① 急需关于尿毒症的知识!!多谢!!!
尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。也就是说尿毒症这一名词是从临床表现这一角度来谈的。因而医生诊断时不仅要结合血尿素氮、血肌酐的数值来衡量,更重要的是要根据患者所出现的机体自身中毒的症状来判断,不能随便地下“尿毒症”的诊断,以免加重患者的思想负担。
概括尿毒症的临床表现主要有:消化系统症状是呕恶、纳呆、腹泻或便秘,口中有尿味;心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌疾病等;血液系统症状是贫血显着、出血倾向;神经系统症状是早期出现神经肌肉失调症状,周缘多神经病变,后期出现尿毒症性脑病;乎吸系统可出现尿毒症性肺炎的症状;皮肤可出现皮肤瘙痒及尿素霜。另外常伴代谢酸中毒,并现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。
需要指出的是,虽然可有上述诸种表现,但临床遇到的慢性肾衰患者,每一个人所表现的症状是不一样的,有的出现一个系统症状,有的则出现多个系统症状。
中医认为是由于肾的气化无权,浊阴不能从小便而出,浊邪停留体内泛溢于各处为患,其病机概括为:浊邪上千脾胃,胃失和降;浊邪上凌心肺,浊邪闭阻心窍;浊邪泛溢于肌肤等。
各种慢性肾脏病发展到后期均可能引起肾功能损害,称为慢性肾衰竭,尿毒症是其后期阶段。因此,尿毒症的防治必须有一个整体的计划:对于各种早期慢性肾脏病,应该积极治疗以防止肾功能损害的出现;一旦已有肾功能损害,应积极保护肾功能,以防止或延迟尿毒症的出现;而发展到了尿毒症,则应把握合适的透析和肾移植时机。
积极治疗慢性肾病,杜绝尿毒症的根源大多数慢性肾脏病,如不积极治疗,多会引起慢性肾衰竭。一方面慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等可引起尿毒症,不少人认为慢性肾炎药物治疗效果差或不需要药物治疗,实际上目前一些新的治疗方法或药物对慢性肾炎有较好效果。另一方面糖尿病、高血压、红斑狼疮和狼疮性肾炎、高尿酸血症和痛风等已经成为尿毒症的常见原因,需要引起大家的足够重视,在这些疾病的治疗过程中必须注意肾脏情况。
保护肾脏功能,防止或延缓尿毒症的出现下列措施有明确的肾脏保护作用,应在有经验的专科医师指导下正确应用。适当限制饮食中的蛋白质;理想控制高血压,并应用特殊药物有效降低肾脏内血压;纠正贫血、控制糖尿病、治疗高脂血症和高尿酸血症及痛风;避免应用肾毒性药物;防治各种感染。一些中药的肾毒性应引起足够重视。肾功能减退越慢,开始透析也越晚,治疗费用就可以明显减少。
防治心脑血管并发症,提高生活质量慢性肾脏病时高血压、冠心病、心力衰竭、血管硬化、中风等十分常见,所有病人在早期就应作全面检查,及时处理。
把握最佳透析时机当内生肌酐清除率下降到15ml/分钟(肾脏功能约为正常的15%)以下时,应开始透析治疗,糖尿病病人还需略提早。否则,大量的毒素和水积聚在身体内可引起严重的心脏病、中风等。如果透析开始太晚,上述情况就不能得到很好的控制,并影响日后肾移植的效果。透析方法有多种,病人应有所了解,医护人员可对何时透析作大概的估计,使病人及其家属作好准备包括心理准备,从而能在最大程度上配合治疗。如作血液透析,则必须提前3-4月作内瘘手术,以避免血管内插管,减少败血症机会。
尿毒症的防治是一项系统工程,只要正确对待,及时治疗,有效预防和治疗尿毒症是可以做到的。
肾脏的主要功能包括:
1、排出机体代谢中产生的多种废物;
2、维持体内水、电解质与酸碱平衡;
3、产生影响全身的多种激素如红细胞生成素、活性维生素D3等。尿毒症是各种肾脏病的晚期表现,患者的肾功能已基本丧失、且是不可逆的,肾功能丧失后体内有多种代谢废物和毒素不能排出,需要通过治疗替代肾功能才能使病人存活下去。
目前肾脏替代疗法(也就是尿毒症的治疗方法)包括:血液透析、腹膜透析和肾脏移植。血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。
腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液,达到净化血液的目的。肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥功能。植入的肾脏可以完全地替代肾脏功能,是尿毒症疗法中疗效最好、长期费用最低的治疗方法,也是目前公认的最好的尿毒症治疗手段。
② 尿毒症早期都有哪些症状呢哪些症状容易被忽略呢
肾脏疾病的早期发现率非常低,因为其早期症状一般都会被人忽略,使得发现肾脏疾病的患者已然走到了肾衰的程度,这也就是人们口中的尿毒症。那么尿毒症的早期症状有哪些?哪些人需要特别提防这种病呢?
③ 尿毒症有3个征兆!早重视2点可阻止,别只盯着肌酐你知道吗
所有的肾病患者都忌惮三个字“尿毒症”,虽然按照肾病发展史,尿毒症是慢性肾病的“归宿”,但未必每位肾友的归宿就是尿毒症。
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,大多数人发现肾病时都处于早期,因此有足够的时间来应对病情,做好预防的治疗工作。
- 反应电解质情况-高血钾症
肾病中后期会出现电解质紊乱,典型的症状包括高血钾、钙磷代谢紊乱、酸中毒等。其中血钾升高比较常见,且危害大。早期会引起四肢无力、麻木的情况,严重时会刺激心脏,导致心率变缓,甚至引发心脏骤停、猝死,十分危险。
因此在预防尿毒症之前,肾友们一定重视起这两项指标。
④ 尿毒症是怎么回事
尿毒症也就是我们肾脏无法产生尿液了,那么也就会使体内的代谢废物和垃圾不能够尽快的排出我们的体外,也就会伤害到我们的身体,所以说尿毒症又被称之为肾衰竭,如果是患上了肾脏等疾病的话,得不到一个很好的治疗,很有可能就会发展成尿毒症,如果是患上了肾病,间接性的肾炎,或者是一些慢性的尿路梗阻等疾病,一定要早发现早治疗,不然的话很有可能就会发展成尿毒症了,所以对一些糖尿病的患者来说,发展成尿毒症的可能性是很大的,如果是患上了糖尿病,可能不觉得非常的可怕,但是糖尿病如果是不稳定的话就会引起糖尿病的一些并发症也就会加大了患有尿毒症的一个几率。
⑤ 尿毒症的症状是什么怎样注意防治
尿毒症病因和发病机制 尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积,除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外,并可引起多个器官和系统的病变。 1.消化系统 体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症,甚至形成溃疡和出血。病变范围广,从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。 2.心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎,听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性增加,肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出,很少中性粒细胞,称为尿毒症性肺炎。 3.造血系统 主要改变为贫血和出血。贫血原因:①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期,加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多,造成体内铁的运输障碍。 尿毒症病人常有出血倾向,表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因:①毒性物质抑制骨髓,血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。 4.骨骼系统 尿素症时常有低血钙。这可能由于:①肾排泄磷酸盐功能下降,故血中磷酸盐浓度升高,钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙,使钙吸收减少,排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式,在肾内合成。慢性肾疾病时,1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍,致小肠的钙吸收不良,引起低血钙。 长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进,因而引起骨组织普遍脱钙,称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy),其形态与骨软化(osteomalacia)和囊状纤维性骨炎(osteitis fibrosa cystica)相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。 5.皮肤 尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关。 6.神经系统 脑组织中大量尿素沉积,渗透压增高,可引起脑水肿,有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性,血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。 有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关。 引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作用的结果。 尿毒症治疗原则 (一)积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。 (二)慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素,均可加重肾功能衰竭;因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素,例如控制感染,减轻高血压等。此外,还应矫正水、电解质紊乱,纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。 (三)肾功能衰竭患者出现尿毒症时,应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工肾)等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。 (四)中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法, 西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反复,只能指标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的,另外换肾有排异反应等因素影响。 患者可采用专家组的纯中药金芪肾康方剂治疗,采用中医药治疗,疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不易复发 ;专家组研究的金芪肾康方剂突破了西医采用激素治疗的传统疗法,开创了标本兼治的新路子。 中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的。 说到肾病,许多人也许不以为然,殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症,它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。肾损害可以发生于任何年龄价段,常见的有急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染等。 面对肾病的恶魔,时到今日,国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法,如透析只能维持生命,而且产生依赖性和透析综合症,肾移植成功率低,而排斥现象一时还难以解决,激素疗法副作用明显,且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受…… 供患者参考:激素类药物的副作用:1、身体发胖;2、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。 激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。
⑥ 想了解下尿毒症方面的知识,尿毒症治疗尿毒症的方法有哪些
尿毒症患者食欲减退
,加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质
,病人随其存活时间的延长
,营养状况逐年恶化
,并发症和死亡率也随之增高,因此尿毒症患者应该重视饮食的作用,更好的了解尿毒症的饮食,针对自身病情坚持科学的饮食治疗。尿毒症肾后性病因:因尿路结石、肿瘤、前列腺肥大、尿道狭窄等导致梗阻,使尿路流通不畅,排尿困难造成肾功能不全而引起,这是外科肾脏疾病较常见的尿毒症原因。
⑦ 尿毒症是什么症状
一、尿毒症的早期症状包括: 困倦、乏力。这可能是尿毒症最早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了 二、面色泛黄。这是贫血所致,由于这种表现发生和发展的十分缓慢,因而在短期时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。 三、浮肿。这是一个比较易觉察的现象。尿毒症出现浮肿的原因在于肾脏不能清除体内多余的 水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。 四、尿量改变。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。 五、高血压。因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意。 六、胃口不佳。这是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,多数人不以为然。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂。可以到 http://www.xhyy120.com/shen/index.asp 了解相关专业知识
⑧ 尿毒症是一种严重的肾脏疾病,三种习惯会导致尿毒症,你知道是哪三种吗
尿毒症并不是一种独立的疾病,它主要是由于各种肾脏疾病诱发的,当肾脏的功能下降,进展为不可逆性的减退,直至完全丧失功能时,也就是肾脏疾病的末期,就会发展为尿毒症了。
患有尿毒症以后,只能通过透析或是换肾的方式来维持肾脏的功能,会给患者的生活带来极大的影响。近年来尿毒症的患者越来越趋于年轻化,人们也开始重视肾脏的健康。
生活和饮食都可能导致尿毒症,尿毒症也是一种非常严重的肾脏疾病。因此,如果我们想避免这种情况,我们应该保持良好的生活、作息和饮食习惯。如果我们适当锻炼,也可以帮助我们缓解一些尿毒症和其他疾病,因为在锻炼过程中,我们可以促进体内的新陈代谢,从而及时排除毒素和垃圾,从而减轻肾脏的负担。
如果我们适当锻炼,也可以帮助我们缓解一些尿毒症和其他疾病,因为在锻炼过程中,我们可以促进体内的新陈代谢,从而及时排除毒素和垃圾,从而减轻肾脏的负担。
⑨ 怎样预防尿毒症呀
对于尿毒症的预防您知道多少呢?呢?不妨让我们一起学习更专业的尿毒症的预防的主要方法。下面是专家介绍的一些尿毒症的预防措施和治疗疗法: 做好尿毒症的预防、要坚持十要十不要措施。 1.要清淡饮食、不要口味太重 每日食盐控制在6克范围左右、最好放到各道菜中、可减轻肾脏肾脏负担。 2.要平衡膳食、不要暴饮暴食 大量进食动、植物蛋白质、必然产生大量的尿酸和尿素氮等代谢产物、都经肾脏排出、必将增加肾脏负担。 3.要适当饮水、不要憋尿 可防止泌尿系统细菌感染、又能预防泌尿系统结石形成、避免肾损害。 4.要坚持锻炼、不要肥胖 既能控制体重、又能增加体力和抗病能力、可减轻肾脏负担、从而很好的做到尿毒症的预防 5.要戒掉烟酒 无论何时戒烟都不迟、戒烟总比吸烟好、要限酒、人体不需要酒精、为了做好尿毒症的预防、需戒烟戒酒。 6.要彻底治愈急性扁桃体炎 咽喉疼痛时、要立即看医生、在医生指导下用药。 7.要严禁滥用药物、不要把止痛片当成“灵丹” 很多药物均可导致肾脏损害、并有致肾癌作用。根本达不到尿毒症的预防。 8.要科学保健、不要滥补 药补不如食补、要多吃一些新鲜蔬菜、从而达到很好的尿毒症的预防。 9.妇女怀孕前要检查有无肾脏病、不要盲目怀孕 因为有隐形肾病者怀孕可能迅速恶化引起肾功能不全或尿素症。 10.要定期体检、不要忘记肾功能检查 可以对肾脏疾病早期发现、早期治疗、以便做到尿毒症的预防。 尿毒症的治疗疗法: “ 肾康VHP脉冲疗法”是选用正确、对症的抗炎药物、利用仪器脉冲热透原理高浓度药物均匀作用在肾脏局部、并刺激免疫因子、快速修复肾脏微循环系统、降低尿蛋白和血肌酐、治疗不到半月就能看到明显的疗效。 1、首先一定要选择科学、敏感的抗肾炎治疗药物。 2、通过高科技的脉冲设备、把高浓度的药物均匀送到肾脏局部、增加肾脏对药物的渗透吸收、疗效数倍提高、在高浓度药物作用下能够迅速消炎逆转。 3、没有任何的毒副作用。 温馨提示: 以上就是“”的介绍、希望能帮助到大家。专家指出:尿毒症不可怕、只要患者调整好心态、配合医生治疗。