❶ 糖尿病人,如何对糖尿病人进行健康教育
你好，一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！ 二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。 三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12（弥可保）增强胰腺功能；在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。（也可以每年分两段时间肌注Vb12，每次两周，一天一支。） 四、多加锻炼身体，少熬夜。 糖尿病是一种常见的多发病，我国目前有超过9200万的糖尿病患，另外还有1亿5000人将成为患者，这样中国已经取代印度，成为全球糖尿病第一大国。此病到目前为止是一种不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下，正确运用好现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生、发展，避免致残、致死，从流行病学资料来看，如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl)，餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl)，糖化血红蛋白〈8%者极少发生并发症，亦是延缓其发生、发展的有效措施。所以糖尿病患者必须遵循严格控制高血糖，坚持治疗达标的原则，才是治疗糖尿病的根本保证，不能偏听、偏信社会上的“游医”所谓“包医、根治糖尿病”的谬论。 五、糖类摄入 这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。
❷ 如何针对糖尿病人开展营养健康教育
注意整个孕期体重增长是否与实际月龄相符（即正常范围内），如果相符同时血糖稳定，就不要变更饮食方案和担心营养不足。
湘雅二医院-营养科-唐大寒主任医师
❸ 糖尿病的健康教育
糖尿病病人的健康教育
对于糖尿病的治疗，我们提倡“五驾马车”原则。所谓五驾马车是指糖尿 病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗。这五驾马车包括：饮食、运 动、药物、教育和自我监测。 糖尿病教育被誉为“治疗教育” ，它除了能帮助建立良好的心理状态和生 活方式外，还能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本 技能，达到提高生活质量的目的。 一、什么是糖尿病？ 糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。高血 糖是由于胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在所引起的。久病导致多系统 损害，特别是眼、肾、神经、心脑以及血管组织的功能缺陷及衰竭。表现为“三 多一少” ：多饮、多食、多尿、体重减轻，除此之外，还可出现皮肤干燥、搔痒、 饥饿感、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。有时并无明显症状，仅于健康查体 时发现高血糖。 二、糖尿病有哪些并发症？ 我们说糖尿病可怕不仅在于糖尿病本身，而在于与糖尿病密切相关的各种 急、慢性并发症，在于它的高致残率和高致死率。1、急性并发症：低血糖、糖 尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷等。2、慢性并发症： （1）由大 血管病变引起的冠心病、心肌梗塞、中风、下肢跋行等。 （2）由微血管病变引起 的尿毒症、失明和截肢等。尽管糖尿病的危害很大，其实只要控制好血糖，使血 糖在正常范围内波动，则组织细胞处于正常环境中，并发症即不会出现，而糖尿 病病人也和健康人一样可以快乐生活。 三、怎样知道自己得了糖尿病？ 有糖尿病“三多一少”症状者，同时血糖检测结果符合以下一条件者；或 无糖尿病“三多一少”症状者，而血糖结果符合以下任二条件者，即可诊断为糖 尿病：1、空腹血糖≥7.0mmol/L（检查血糖的前一夜，晚餐后需禁食，次日早餐 前抽取空腹血糖）2、餐后 2 小时血糖或随机血糖≥11.1 mmol/L（从吃第一口饭 开始计时 2 小时后抽取餐后 2 小时血糖， 随机是指一天的任意时间而不管上次进 餐时间） 。3、口服葡萄糖耐量实验 2 小时血糖≥11.1 mmol/L。口服葡萄糖耐量
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实验：在医院中口服 75g 葡萄糖溶于 250～300ml 水中，抽取空腹血标本后，即 在 5 分钟之内饮完，然后于 30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟分别抽取血 标本，检测血糖值的目的是帮助糖尿病的诊断。正常人的血糖值为空腹 3.9～ 6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L。如果空腹血糖＜7 mmol/L，餐后血糖介于 7.8～ 11.1 mmol/L 之间，则为糖耐量低减，这是糖尿病的前期状态。 四、哪些人群应到医院检查确定是否得了糖尿病？ 调查表明，大多数处于糖尿病前期和早期糖尿病的人群会仅以餐后血糖升 高表现为主，而不一定合并空腹血糖升高；在此状态下的人群通常没有症状，因 此，必须在高危人群中定期检测餐后血糖才能作出诊断。以下就是糖尿病的高危 人群：1、有糖尿病家庭史者；2、年龄超过 45 岁者，年纪越大，患糖尿病的机 会越高；3、长期高热量饮食摄入者；4、肥胖及平常缺乏运动者；5、生产过重 婴儿（4 公斤或者以上的妇女） ；6、高血压、高血脂、冠心病和痛风病人以及长 期吸烟者；7、工作高度紧张、心理负担重者。 如果您或您家人身体情况符合糖尿病高危人群七项中的其中两项，就请立 刻行动起来，加入到检测血糖，特别是餐后血糖的队伍中来，做到早预防、早诊 断、早治疗，让大家远离糖尿病，拥有健康每一天。 五、得了糖尿病怎么办？ 确诊患有糖尿病，您不必恐惧、失望，您要接受事实，正确对待，寻找对 付它的策略。首先要和医务人员配合好，掌握基本的糖尿病知识和注意事项，其 次要认识到糖尿病的严重性及治疗的必要性，它即是一种严重的全身性疾病、终 身性疾病，又是一种能够治疗的疾病，俗称是“条件健康人” 。治疗结果如何， 完全取决于你的努力，信心和对医务人员的依从性，要树立战胜疾病的信心。 六、糖尿病能否治愈？ 就目前科技水平来讲，是不能治愈的疾病。有很多报纸、电视广告、广播 专家的旗号和祖传秘方的幌子宣传包根治，其实是骗人的，广大的糖尿病病人及 家人盲目追求“根治”而停止正规治疗，延误时机，造成不可挽回的损失。奉劝 大家一定要到正规医院就治，严谨“上当受骗” 。 七、如何做到平衡膳食？ 糖尿病病人必须终生进行饮食控制。 1、饮食治疗的目的是既要稳定血糖、控制病情，保持理想体重，又要做
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到平衡膳食。 2、饮食治疗原则：控制总热量、平衡膳食，选择多样化、营养合理的食 物，少量进餐，定时定量进餐，不吸烟。①控制饮食中的总能量：适当控制主食 用量，提倡用粗制米、面和适量杂粮，限制甜食。②从肉、鱼、蛋、奶和大豆制 品中获得优质蛋白质， 伴有糖尿病肾病者限制吃大豆制品。 ③饮食宜清淡， 低盐、 低脂饮食：食盐用量不超过 5 克／日。避免吃含脂肪较多的食物和肥肉，如动物 脂肪、油炸食品、奶油蛋糕等，避免吃胆固醇含量较高的食物，如动物内脏、蛋 黄、鱼子、蟹黄等。坚果类如花生、核桃、松子等含脂肪较多最好少吃。④多吃 蔬菜限量吃水果：新鲜蔬菜水果特别是深色蔬菜和水果，可提供丰富维生素、矿 物质和膳食纤维，蔬菜可适当多吃，西红柿、黄瓜可用作充饥食品；多吃些海藻 类、 香菇、 木耳、 大蒜等食物有降胆固醇作用。 当血糖控制较好时可限量吃水果， 每日用量 200g，可选苹果、梨、桃、桔子、柚子、草莓等。如果如西瓜一日可 吃 500g 注意不要选择口味较甜的水果。当血糖控制不满意时，暂时不吃水果。 ⑤增加膳食纤维的摄入：每日 25～30g，可延缓血糖、血脂吸收，保持大便通畅， 并减少饥饿感。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖低的水果等。 ⑥饮食定时定量，平衡膳食。三餐定时定量，两顿正餐间可以少量加餐（加餐并 额外多吃，可由正餐中匀出少量食物作为加餐食品，例如水果） ，有利于血糖稳 定，并可避免出现低血糖。三餐饮食内容最好是主、副食搭配，餐餐都有含碳水 化合物、蛋白质和脂肪的食品。尽量减少或不参加宴请等应酬。⑦限制饮酒，不 要限制饮水。适量饮水利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释。酒中含的酒精热 量很高，1g 酒精产热 7kal，不含其它营养素，并增加肝脏负担，空腹饮酒易出 现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时，应避免空腹饮酒。如果无 法避免，也应尽量不饮白酒而少量饮用含酒精浓度低的啤酒、果酒。 3、制定食谱： （1）第一步：计算标准体重。即用一个人的身高减去 105 ＝这个人的标准体重（kg） 。凡实际体重在标准体重上下 10％范围内属正常，＞ 20％为肥胖，＜20％为消瘦。 （2）第二步：计算每日所需总热量。我们每天需要的热量取决于四种因素，即 身高、体型、劳动强度和年龄。全天所需总热量（千卡）＝标准体重×每日热能 供给量。注意年龄超过 50 岁者，每增加 10 岁总热量还要酌减 10％左右。
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表1
体 重 消瘦 正常 肥胖
成人糖尿病每日热能供给表（千卡／千克标准体重）
卧 20－35 15－20 15 床 35 30 20－25 轻体力活动 40 35 30 中体力活动 40 35 重体力活动 40－45
（3）第三步：计算全天食品交换份份数 凡产生 90 千卡热量的食物称为一个交换份。我们每天必须吃以下 4 大类食品。 ①谷薯类：即谷类和薯类。1 份重约 25 克（半两） ②蔬菜水果类：1 份蔬菜重约 500 克（1 斤） 份水果约 200 克（4 两） ，1 ③肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类：1 份肉蛋类约为 50g（1 两） 份大豆类约为 25 ，1 克（半两） 。 ④油脂类：1 份油脂类约为 10 克，1 份坚果约为 15 克。 表 2 不同热能糖尿病饮食的内容
热量 食品 (千卡) 交换份 1200 1400 1600 1800 2000 2200 14 16 18 20 22 24 谷薯类 重量 交换份 150g 200 g 250 g 300 g 350 g 400 g 6 8 10 12 14 16 菜果类 500g 500g 500g 500g 500g 500g 1 1 1 1 1 1 肉蛋豆类 150g 150g 150g 150g 150g 150g 3 3 3 3 3 3 浆乳类 250g 250g 250g 250g 250g 250g 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 油脂类 20g 20g 20g 20g 20g 20g 2 2 2 2 2 2 重量 交换份 重量 交换份 牛奶 交换份 重量 交换份
（4）第四步：查出各类食品的比例分配，合理分配一日三餐。一日三餐最常见 的分配方案是早餐 1／5、午餐 2／5、晚餐 2／5 或早、午、晚各占 1／3。
（5）第五步：根据自己习惯和嗜好选择并交换食物。
进行食品交换时要注意：①主食谷薯类内部可随意交换②水果含糖量高，因此不 能与蔬菜交换。血糖控制好的患者可用 1 份水果与 1 份主食交换③肉、蛋、鱼、 禽、豆制品可以交换。如 60 克鸡蛋（约 1 个大鸡蛋） 、50 克鸡肉、80 克鱼、50 克瘦肉、100 克豆腐、50 克豆腐干，各为 1 个交换份，可以互换。但不宜将 50 克瘦肉换成 25 克白面，这样会营养失衡。④坚果类如花生、瓜子、腰果等含脂 肪高，可少量食用，但要减少烹调油的摄入。 八、如何科学运动？ 运动疗法不仅可以促进血液循环，改善心肺功能，还可以减轻体重，降低
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血糖和血脂，改善患者健康状况，提高生活质量。应进行有规律的适量运动，循 序渐进长期坚持。选择有氧运动方式如快走、慢跑、骑自行车、爬楼梯、游泳、 爬山、跳舞、跳保健操等方式，进食后 60 分钟开始运动，每日 30～60 分钟，每 日 1 次或每周 4～5 次，要遵循个体化和从轻到重循序渐进、长期坚持的原则， 避免在运动肢体注射胰岛素，运动量大时，需额外补充食物，避免低血糖。运动 中或运动后出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状时，应及时停止运动。有急性 感染、糖尿病坏疽、有心脑血管疾病或严重微血管病变者禁忌运动。 九、如何正确服药？ 1、磺脲类：常用药物美吡哒、达美康、糖适平、优降糖，应在餐前半小 时服用。 2、双胍类：常用药物二甲双胍、降糖灵，应在进餐中或餐后服药。 3、α－葡萄糖苷酶抑制剂：常用药物拜糖苹，应在进食第一口饭时服药。 4、胰岛素增敏剂：盐酸吡格列酮，每日 1 次，与进食无关。 十、应用诺和灵 30R 的注意事项： 诺和灵 30R 早晚餐前 30 分钟皮下注射是目前常用的胰岛素注射方法，具 有简单、方便、准确、无痛的优点。 1、诺和灵 30R 应保存在冰箱的冷藏室内（温度 2～8℃） 。正常使用的可常 温下放置（避免日晒） 。 2、注射应定时，注射 30 分钟内一定要进餐，注射部位不能按摩，避免剧 烈活动。 3、部位：腹部（吸收最快） 、上臂外侧、大腿外侧、臀部（吸收最慢） 。 如果偶尔进餐时间提前则选腹部注射； 如果推迟，则选臀部注射，每次注射部位都应轮换。 4、旅行时，应随时携带胰岛素，不能置于行李或托运行李中。 十一、糖尿病病人用胰岛素治疗能否成瘾？ 答案很明确，不成瘾。首先要明白胰岛素是人体内唯一能降血糖的物质，是 人体内不可缺少的物质，当人体不能正常的分泌和利用胰岛素时，必须通过注射 外源性胰岛素来控制血糖，否则病人不能正常生存。 胰岛素在什么情况下适用呢？主要有以下情况：①1 型糖尿病；②糖尿病酮 症酸中毒， 高渗性昏迷和乳酸酸中毒伴高血糖时； ③合并重症感染、 消耗性疾病、
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视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑卒中；④因存在伴发病需外科 治疗的围手术期；⑤妊娠和分娩；⑥2 型糖尿病患者经饮食和口服降血糖药物治 疗未获得良好控制；⑦全胰腺切除，引起的继发性糖尿病。我们大多数患者是 2 型糖尿病，不依赖胰岛素，医生会根据每个病人的情况决定何时应用胰岛素。 十二、如何预防糖尿病足及皮肤感染？ （一）糖尿病足的预防应始于糖尿病确诊之时。 ①戒烟 ②每天检查足，如患者视力明显受损，应请家庭成员帮助检查足和趾甲。 ③经常检查鞋内有否异物，有否趾甲撕裂，不赤足穿鞋。 ④避免皮肤温度过高或过低；足部用热水袋保暖时，切记用毛巾包好热水 袋。如夜间感到足冷，应穿袜子。
❹ 糖尿病健康教育资料
1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。
水果含碳水化合物约为6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多，则应减少主食，以免出现血糖升高。为防止并发症动脉硬化、便秘，应饮食多样化，满足人体所需营养，以利健康长寿。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二两多就行。稀饭容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用，可经常吃。
① 不宜吃的食物有：
Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦），长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。
（6）糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。
吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间（血糖下降时）少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。
（7）糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。
2、每天都要有一定量的运动，餐后半小时后即可开始运动，但不宜过量，体育锻炼不能从事剧烈的运动，标准以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小时为宜
3、糖尿病又称富贵病，病人不易疲劳过度 ，必须注意休息，保证充足的睡眠。睡眠要有规律，建议晚九点睡，早七点起。
4、糖尿病容易发生并发症，尤其是心血管、眼、四肢的并发症，因此要选择合适的鞋子，注意脚部的保暖，选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子，尽量不要在室内外赤脚行走。每天要用温和的肥皂洗脚，水温不要超过体表温度，脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟，特别注意清洗脚趾间的皮肤，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干。洗澡时应以温水为宜，切忌温度太高 。注意防止四肢受伤。
5、自备测糖仪，每天定期测量血糖；坚持每天服用或注射降糖药物。餐前15—20分钟时使用，或者测量血糖值超标准时使用；据统计，糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最高，因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要。
6、到正规的医院找医生诊断和开药，切忌轻信广告或江湖骗子的宣传而乱买药吃；按医嘱或者说明书使用降糖药物，不能随意减小剂量，也要切忌超量使用从而导致低血糖发生。
7、口袋里经常备有些糖果、饼干，如果外出时或者使用降糖药物后出现头晕目眩等低血糖症状，须立即吃些食物或者糖饼，或喝一杯糖水。糖饼、糖水只能在低血糖时吃，平时不能吃。
8、糖尿病是慢性病，需要长期的治疗，因此患者要正确认识，抛弃思想包袱，保持身心愉快。
使用降糖药物治疗
1、目前口服降糖药有两类：
一类为磺脲类降糖药，这类药物主要作用是通过刺激胰岛B 细胞分泌胰岛素，还可增加肝糖原的储备和增加组织对葡萄糖的 摄取，而使血糖下降。第一代磺脲类代表药物为D860，此类药 物几乎完全由肾脏排出，老年人不适用，特别是有肾功能不全的 老人禁用；近年来第二代磺脲类药物已相继问世，如优降糖、达 美康、美吡哒、克糖利、糖肾平等。此类药物的特点有：
①作用 强，剂量小，副作用低。
②兼有降血脂，改善血液流变学及有一 定防止微血管病变等作用。
③糖肾平95％由胆道排出，应用于 老年人特别是伴有肾功能不全者最适用。但优降糖50％由肾脏 排出，且易引起低血糖反应，老年患者应用时应密切观察。
另一类为双胍类降糖药：这类药物主要作用是通过抑制肠道回收葡萄糖和促进葡萄糖在组织中分解而起到降糖作用，常有消 化道反应，其代表药物为降糖灵、降糖片、二甲双胍等。由于此类药物副作用明显，有些国家已不生产。但根据国内经验，合理 地应用疗效还是不错的，副作用也可减少，尤其是降糖片的副作用弱于降糖灵，作用也比降糖灵弱。
2 、使用胰岛素。目前丹麦产的人胰岛素，疗效不错。
❺ 糖尿病知识讲座
糖尿病足的护理。
1、每天睡觉前，糖尿病足患者都要仔细的检查足部，看是否有受伤，最好家人帮忙查找，细小的损伤都不可以放过。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度，检查有没有水肿、皮损、疼痛。
2、检查完之后，要用温水泡脚10到15分钟，水温要与人体体温相差无几，在35到40度之间。泡脚不能因为舒服就泡时间过长，这种想法是错误的。泡脚的时候可以用一些柔和的香皂洗足，保持足的清洁。
3、泡脚后，应先用干毛巾轻轻擦干，包括足趾缝间，切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤，然后在脚背、脚底、脚后跟上均匀的涂抹一些润肤霜，切记，不要抹在趾缝间，要保持趾缝干燥。
4、在睡觉前需要按摩双脚。用右手手心搓左脚脚心，左手手心搓右脚脚心，反复各按100下左右，直至脚心发热即可 。
5、另外，糖尿病足患者的鞋袜要合适、宽松，每天都要更换袜子，最好有两双鞋子可以更换，以便鞋内保持干爽。穿鞋子的时候，要检查鞋子里面时候有石粒、钉子等杂物，避免出现脚底受伤的情况。
6、天气逐渐炎热，糖尿病足患者不宜穿暴露足趾和脚跟的凉鞋，一定不要赤足或者穿拖鞋外出。
❻ 糖尿病健康教育计划
糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手，治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病（type 1 diabetes）和2型糖尿病(type 2 diabetes)和妊娠期糖尿病（gestational diabetes）。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。 妊娠期糖尿病（gestational diabetes）是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。
糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病，导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调，使机体处于一种高血糖状态，病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等，严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染，各种感染伤口不愈合，糖尿病还能导致很多并发症的发生，高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等，严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状，很多病人并不知道，有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的，个别病人并不承认现实，对自已得病表示怀疑，这就需要我们社区医务工作者，设立一个总体目标，帮助居民了解糖尿病知识。
我们社区人口达3万人，发病率为4%，患病率为6%。我们社区医院计划在2010年10月前，举办糖尿病健康教育学习200次，在社区医院或居委会由社区医生讲课，以图片、多媒体等多种形式为社区居民讲解糖尿病知识，在社区内普及糖尿病知识，提高社区居民对预防糖尿病知识的知晓率，提倡健康的生活方式和生活习惯，适当的体力劳动，控制体重、合理膳食、预防感染。教会居民识别糖尿病的症状和就医应当做的辅助检查项目。如：三多一少症状，有无口渴、饭前反复发生低血糖，泌尿系感染及各种感染后伤口不愈合。采取分年龄段的方法，由高危人群逐渐向普通人群转移并采取结合健康普查的方式，进行组织社区居民定期测血糖、尿糖、筛查高危个体，建立糖尿病人的社区档案，建档率达60%。实施动态管理，管理率达50%，控制率达30%。防治知识率65%，参与率70%，生活质量改变程度为50%。
糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面：
1饮食指导
（1）根据患者身高体重为其制定饮食计划，计算出每日总热量。
（2）向患者说明饮食疗法的重要性，使其重视并了解饮食基本知识，无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素，均应长期坚持饮食疗法。
（3）向患者说明合理饮食的目的：①减轻胰岛素的负担。②减肥或者增加体重。③降低餐后高血糖。④纠正已发生的代谢紊乱。⑤预防和治疗急、慢性并发症。⑥改善整体健康水平。
2运动指导
（1）体育锻炼对糖尿病患者有很大益处，向患者说明运动疗法的基础知识：①宜在餐后30分钟进行，每次20~30分钟，以不疲劳为度，每周3~4次最为适。②运动前多饮水。③随身携带易于吸收的糖果、饮料等以预防低血糖反应，并佩戴糖尿病病人信息卡。④运动前应做5~10分钟的低强度活动。⑤穿柔软棉线袜、合脚的运动鞋。
（2）运动的注意事项：①血糖大于15mmol/L患者不宜运动。②糖尿病肾病者不宜运动。③收缩压大于180mmHg者不宜运动。④晨起时动作宜缓，不可剧烈，防止血液集中头部发生脑血管意外，保持大便通畅，防止因腹压增压而血压升高，运动时应由家人陪伴，防止跌倒。
3并发症预防指导
（1）经常保持个人卫生清洁，着装宜棉质、宽松、柔钦、勤换内衣、勤剪指甲，防止抓伤皮肤，引起感染。
（2）注意用眼卫生，经常闭养神，不可过多看电视、看书刊等。
（3）注意休息，勿劳累，冬季注意保三暖，即头暖、背暖、脚暖，防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。
（4）晚睡前用温热水泡脚，水温低于50℃，以促进血液循环，利于睡眠。
4血糖监测和药物治疗指导
糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行，应尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物，而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物，才能达到长期有效地控制血糖的目的。具体治疗如下：
（1）定期测量血糖有利于治疗方案的调整，由于糖尿病患者机体调节糖代谢的能力丧失，如天气变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等都会导致血糖的变化。此时就需要对血糖的一些指标自我监测，以便及时调整饮食、运动及药物的治疗方案。
（2）药物治疗包括口服药物和注射胰岛素：⑴口服药物：当常规剂量的单一药物不能使血糖得到有效控制时，就应及早采取联合用药，一般应用2种药物，最多可用3种药物。
⑵胰岛素注射：①适合人群：一般情况下，Ⅰ型糖尿病人及Ⅱ型糖尿病人口服药物效果不佳者应注射胰岛素。②注射部位：常用注射部位为双上臂外侧、腹部两侧及双大腿外侧等。③注意事项：每次注射部位都应轮换，如果需要用混合胰岛素应先抽取速效胰岛素，再抽取中或长效效胰岛素，为防止皮肤感染，取好使用一次性注射器，注射前皮肤严格消毒等。④储存：未开封的胰岛素应在冰箱冷藏室内储存，温度2～8℃，不可冻结，可保存两年，已启用的胰岛素，25℃室温可保存1个月，避免高温和阳光直射。
笔者相信：在我们社区医务人员的共同努力下，社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高，居民的生活质量也会逐步提高，让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。
❼ 糖尿病健康教育
①认识糖尿病是一终身性疾病，日前尚不能根治，必须终身治疗。
②了解饮食治疗在控制病情、防治并发症中的重要作用，掌握饮食治疗的具体要求和措施，长期坚持。
③了解体育锻炼在治疗中的意义，掌握体育锻炼的具体方法、副作用及注意事项，医学教|育网搜集整理特别是运动时鞋袜要合适，以防足损伤；外出时随身携带甜食和病情卡片以应急需；运动中如感到头晕、无力、出汗应立即停止运动。
④了解情绪、精神压力对疾病的影响，指导病人正确处理疾病所致的生活压力。
⑤学会正确注射胰岛素，知道药物的作用、副作用及使用注意事项。
⑥学会尿糖定性测定，有便携式血糖测定仪者向病人说明并演示血糖仪的使用方法，同时病人应了解尿糖和血糖测定的结果意义及其评价。
⑦生活规律，戒烟酒，注意个人卫生，每日作好足的护理，预防各种感染。
⑧了解糖尿病治疗控制的要求，定期随访。一般每2～3个月复查GHB，每3周复查FA，以了解病情控制情况，及时调整用药剂量。每年定期全身检查，以尽早防治慢性并发症。
❽ 糖尿病预防知识讲座，也就是怎么预防糖尿病
一级预防树立正确的进食观，采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素，但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当，低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足，是最佳的饮食配伍。
二级预防定期测量血糖，以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目，即使一次正常者，仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者，如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等，更要及时去测定和仔细鉴别，以期尽早诊断，争得早期治疗的可贵时间。
三级预防糖尿病人很容易并发其他慢性病，患者多因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现，早期预防，而到了晚期，疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗，常可预防并发症的发生，使病人能长期过上接近正常人的生活。
四级防治措施就是正衡片。