1. 孕前准备全程细节指导的目录
前言
第一篇孕前相关知识准备
遗传与优生
优生先从择偶做起
禁止近亲婚配
择偶要警惕遗传病
什么是遗传病
遗传病的特点
遗传病的遗传方式与种类
母亲可能会遗传给子女的疾病
遗传病的预防
智力与遗传
血型与遗传
性格与遗传
会遗传的容貌特征
遗传与优生环境
环境与优生
缺碘环境与碘缺乏病
高氟区与先天性氟中毒
大气污染
毒素致畸的发生时期
营养与优生
生活方式与优生
烟酒与优生
药物与优生
两性生理
女性生殖系统
男性生殖系统
性生活与优生
孕前宜注意无性婚姻
怎样才能怀孕
性高潮与怀孕
最佳受孕性生活
创造良好的受孕环境
做爱要求
性交时要关心性器官的卫生
性生活前后洗热水浴不好
夫妻间不要性操纵
性生活中应警惕的几种意外损伤
性生活频率对精子有影响
怀孕与避孕
怀孕的真相
避孕原理
常用避孕方法
其他避孕法
准备怀孕的避孕方法
第二篇开始计划怀孕
婚前检查及孕前体检
婚前检查的好处
婚前检查的主要内容
孕前检查的主要内容
怀孕计划,开始倒计时
进行遗传咨询
哪些父母有出生遗传病后代的风险
育龄夫妇应重视遗传咨询
重点进行遗传咨询的人群
遗传咨询的方式
不可忽视的怀孕禁忌
忌生育过早
忌生育过晚
婚后不宜很快怀孕
春节期间不宜怀孕
剖宫产后要孩子要相隔2年
子宫肌瘤术后2年再怀孕
怀孕前忌服安眠药
服用激素期间忌怀孕
怀孕前忌接受X线检查
在身体疲劳时不要怀孕
孕前忌逛大型商场
孕前使用空调要注意通风
孕前家中不要养宠物
孕前忌养鸟类
肺结核患者不应怀孕
心脏病患者不宜怀孕
肾炎患者不要怀孕
肝炎患者不宜怀孕
糖尿病患者不宜怀孕
甲亢患者不宜怀孕
哮喘患者不宜怀孕
肿瘤患者不宜怀孕
性病患者不宜怀孕
癫痫患者不宜怀孕
精神病患者不应怀孕
第三篇孕前做好思想准备
第四篇孕前调养好身体
第五篇孕前营养与饮食
第六篇孕前物质准备
第七篇预约一个天才宝宝
第八篇久不怀孕怎么办
第九篇恭喜你怀孕了
2. 优生优育科普知识 如何优生优育
优生优育还得从孕前开始,具体到饮食、生活习惯、身体状况等各个方面。中医上有“皆欲阴阳完实,然后交而孕,孕而育,育而子,坚壮强寿”的说法。下面就随医通无忧网一起来看看,怎样从饮食、生活习惯、身体状况这三方面优生优育。 一、教你从三方面优生优育 1、饮食 春季宜平补,以养胃气为本。养胃的食物除谷类以外,还有黄豆、芝麻、花生、核桃等。鸡蛋、鱼虾、牛肉、猪肉、鸡、蘑菇等不仅富含高蛋白质,并且有足够的维生素、无机盐。柑橘、柠檬等水果富含维生素C,有助于抗病毒,预防感冒。胡萝卜、苋菜等含有维生素A,具有保护呼吸道粘膜和呼吸道上皮的功能,抵御各种致病因素的侵袭。吃富含维生素E的食物则能提高免疫力,如核桃、芝麻、青色卷心菜等。 2、生活习惯 日常生活要规律,作息时间要合理,不暴饮暴食,睡前不宜长时间的上网或观看紧张刺激的电视节目,良好的心态和适度的性生活。推荐阅读:如何优生优育 优生优育需做好哪些准备 增强体质,可以做些适当的体育运动,如跑步、爬山、太极拳、球类、游泳等,运动强度可因人而宜,不宜太疲劳。 3、身体状况 患有盆腔炎症的患者,应在孕前去医院作例行的检查或治疗,以防止宫外孕的发生。患感冒的患者在准备怀孕前还需进行抗病毒系列的检测,让医生指导能否在近期怀孕。多次出现流产的病人,更应该注意,在再次怀孕前一定要去医院检查,是否是由于免疫原因造成的。 二、孕前检查这几项千万别落下 怀孕前夫妻两方最好进行一些必要的身体检查。比如:肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,都是最基本的身体检查,但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别在取消婚检的今天,孕前检查能帮助你孕育一个健康聪明的宝宝。 孕前检查一般包括生殖系统健康检查、优生五项、微量元素、血铅、激素水平、免疫抗体等项目。一般的体检与孕前检查是不能相提并论的,因为一般体 检的项目如:肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,都是最基本的身体检查,但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等,主要 包括三大方面: 1、孕前查体:主要发现是否有生殖器官炎症、生殖器官肿瘤、生殖器官畸形,第二性征是否发育正常等,以便及时进行矫治。 2、优生指导:一是提高正常胎儿的素质;二是防止缺陷儿的出生。优生主要与遗传与环境两大因素有关。医生通过了解双方的工作性质、生活环境及家族史,从而提供有针对性的优生指导,并对有遗传病家族史的病人作出风险估计。推荐阅读:想要优生优育男性该怎么做 3、不良生育史的病因学检查:对既往有自然流产、葡萄胎、死胎、畸胎、早产、胎停育的人群,酌情进行精液、病原体、内分泌、染色体、生殖免疫等方面的检查。 三、孕前做哪些准备 优生优育科普知识?如何优生优育?孕前夫妻双方的身体健康状况和心理状态直接影响着受孕的质量。从孕前3个月开始,建立良好的饮食起居习惯,保持小家庭的愉快气氛,养精蓄锐。根据月经周期,推算出排卵期,减少同房次数,积极保持双方的情绪、智力、体力节律处于良好状态。避免不良因素的伤害。怀孕前20天内女方不宜用药物,不宜饮酒,减少不良因素刺激。女方刚刚经过流产或早产,子宫要休养恢复,应1年以后再怀孕。若一直用节育环避孕者,要取出节育环3个月再怀孕,使子宫内膜得到恢复。
3. 免费孕前优生健康检查主要有哪些内容,各项检查有何目的、意义
第1项是优生健康教育,倡导建立健康生活方式,提高风险防范意识和能力;第2、3项是病史询问和体格检查,了解自身和家族有关疾病发生情况, 检查身体健康状况,评估相关风险;第4项是阴道分泌物检查,筛查有无炎症、感染,预防因宫内感染引起的流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等不良结局;第5项是血液常规检验检查,筛查贫血、血小板减少等,预防因重症贫血造成的胎儿宫内发育迟缓和血小板减少造成的新生儿出血性疾病;第6项是尿液常规检验,筛查泌尿系统及代谢性疾患;第7项是血型检查,预防因血型不合溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等;第8项是血糖测定,筛查糖尿病,减少流产、早产、胎儿畸形等;第9、10项是肝功能检测和乙型肝炎血清学五项检测,评估是否感染及肝脏损伤情况,指导生育时机选择;减少母婴传播;11项是肾功能检测,评价肾脏功能,指导生育时机选择,减少胎儿宫内发育迟缓;12项是促甲状腺激素检查,评价甲状腺功能,减少流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经系统发育不全、智力低下等;13项是梅毒螺旋体感染筛查,减少母婴传播;14项是风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体抗体测定,发现风疹病毒易感个体,筛查巨细胞病毒、弓形体感染状况,预防因宫内感染导致的先天性心脏病、耳聋等缺陷和流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等不良结局;17项是妇科超声常规检查,筛查子宫、卵巢异常,减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局;18项是风险评估和咨询指导,指导落实预防措施和健康促进措施, 19项是早孕和妊娠结局追踪随访,及时了解参检妇女的早妊娠和生育结局信息,采取针对性咨询指导服务。
4. 预防优生学的具体内容包括
预防优生学的具体内容包括
1、婚前咨询及婚前检查。
通过咨询了解咨询对象双方的生理条件或时机是否合适结婚。若双方为直系血亲或三代内旁系血亲,可明显增加遗传病、先天畸形、智力发育缺陷以及流产的发生率,应禁止结婚。
2、孕前咨询。
用以保证孕期母儿的健康,安排理想的受孕时刻。若女方患有慢性病,应积极治疗,待疾病控制,身体能够胜任妊娠负担或不具有传染性时再受孕。
3、孕期指导。
应从早孕开始,其主要内容包括对孕妇营养、保健、用药等各方面的具体指导,可以预防妊娠并发症,避免胎儿受不利因素影响造成发育缺陷甚至流产,有利于母婴健康。
4、产前诊断。
预测胎儿在出生前是否患有某些遗传病或先天畸形的方法。其理想效果是限制群体中所带有害基因的遗传。
(4)孕前优生知识讲座内容扩展阅读:
优生禁忌
1、忌同病相“恋”并结婚生子。同病相“恋”并最终结成眷属的婚姻,是一种极不健全的婚姻。仅从生育上来说,夫妻双方患有同一种疾病是很容易将这种疾病遗传给后代的,这就会严重影响孩子的健康。
2、忌近亲结婚。近亲结婚能导致胎儿畸形,孩子智力下降,并患有许多先天性疾病。
3、忌带病结婚。带病结婚后,随着婚后生活的变化,会影响夫妻双方的健康,如果是大病还会给家庭带来危机和裂痕。更为重要的是,如果在病没治好的情况下受孕生子,则很可能会给孩子的健康带来不良影响。
5. 优生学的主要内容
现代优生学的范围,正在逐步扩大,已不限于只在遗传学上考虑下一代的生物素质,而且还要以防止各种非遗传性的先天疾病,分娩过程中的损伤、及新生儿疾病,以保证下一代的人口素质。
因此优生学的学科基础十分广泛,需要从分子遗传学、人类遗传学、医学遗传学、行为遗传学、胚胎学、畸形学、妇产科学、围产医学、儿科学、社会学、伦理学、人口学、教育学、流行学、环境科学和法学等多方面进行协作研究。
优生学是一门综合性多学科的发展中的科学,目前可划分为以下领域:
①基础优生学。从生物学和基础医学方面研究哪些因素可导致出生缺陷,其作用原理,以及如何防止其作用而达到优生的目的。有关全国遗传性、先天性疾病的种类、分布和发生率的流行学调查,便是很有意义的基础优生学研究,可以为优生政策,优生立法和优生技术措施提供可靠的基础资料。
②社会优生学。从社会科学和社会运动方面研究优生课题。目的在于推动优生立法、贯彻优生政策,展开优生宣传教育,使优生工作群众化、社会化,从而达到提高人口素质的目的。
③临床优生学。对与优生有关的医疗措施的研究。可分为两大支,一为预防性优生,也称为负优生或消极优生,主要是研究如何避免出生不良的后代,防止患病,淘汰劣生。另一支为演进性优生,又称正优生或积极优生,主要研究如何出生优秀的后代,从促进新生儿先天素质更为优秀的角度研究优生。两者目的一致,均为减少不利的遗传因素,增加有利的遗传因素来提高人口素质。
预防性优生的主要内容有以下几种:
①婚前咨询及婚前检查。这是优生的第一步,做好这步,事半功倍。通过咨询了解咨询对象双方的生理条件或时机是否合适结婚。若双方为直系血亲或三代内旁系血亲,可明显增加遗传病、先天畸形、智力发育缺陷以及流产的发生率,应禁止结婚。若双方有患麻风、严重痴呆或精神病,生活不能自理,并且有高度的遗传性者应说服并制止其结婚。有些疾病患者生活可以自理,但下一代会有严重缺陷,应劝其婚前绝育。又若男方或女方生殖器官发育异常,则需婚前治疗,以免婚后发觉,增加家庭和社会的不安定因素。因此,咨询及婚前检查为优生工作的基础,应广泛开展。
②孕前咨询。用以保证孕期母儿的健康,安排理想的受孕时刻。若女方患有慢性病,应积极治疗,待疾病控制,身体能够胜任妊娠负担或不具有传染性时再受孕。又如长期接触对胎儿有毒性的物质,长期服用某些药物或由于职业原因长期接触某些化学物质,可影响卵子或精子的发育,或可以畜积体内对胎儿产生毒性作用的,都应当在受孕前一段时间避免接触这些物质。
③孕期指导。应从早孕开始,其主要内容包括对孕妇营养、保健、用药等各方面的具体指导,可以预防妊娠并发症,避免胎儿受不利因素影响造成发育缺陷甚至流产,有利于母婴健康。
④产前诊断。亦称出生前诊断或宫内诊断。是预测胎儿在出生前是否患有某些遗传病或先天畸形的方法。其理想效果是限制群体中所带有害基因的遗传。 对一些患有严重遗传性疾病的胎儿,诊断出后可终止妊娠,以减少家庭及社会负担。产前诊断是实现预防性优生的重要途径。 产前诊断的方法与技术发展很快,常见的方法有:①羊膜腔穿刺。在妊娠16~20周作羊膜腔穿刺,取羊水进行检查,包括细胞培养、性别鉴定、染色体核型分析、甲胎蛋白测定及其他生物化学检查等,以判断胎儿成熟程度及诊断胎儿某些遗传病和畸形。②妊早期绒毛活体组织检查。在妊娠6~9周用吸管自宫颈口进入宫腔绒毛附着部位,吸取少量滋养叶细胞进行培养或直接制备染色体,判断有无遗传性疾病。此种方法大大提早了产前诊断的日期。又可用DNA探针或酶的测定进行产前诊断。③超声波诊断。可准确估计胎龄、胎盘位置、羊水量及胎儿畸形,是一项有用而简便的产前诊断方法。④X射线诊断。常用于妊娠20周后,用以诊断胎儿骨骼的畸形,及中枢神经系统畸形。⑤胎儿镜诊断,又称羊膜腔镜或宫腔镜诊断。借助于内窥镜在子宫内直接观察,不但能辨认形态上的畸形,还能取胎儿血液、皮肤等组织进行检查,甚至可进行宫内治疗及早纠正胎儿病态。产前诊断的服务对象主要为年龄在35岁以上的孕妇、生育过畸形、智力低下或染色体异常患儿的孕妇、近亲婚配的夫妇、有遗传病家族史者及有致畸因素接触史的孕妇。
围产期保健:围产期是指妊娠满7个月到产后7天这一围绕分娩前后、关系到母子生命和健康,后代的体、智力发育的重要时期。围产期保健是在孕、产妇系统保健的基础上,增加对胎儿健康进行的预测和监护,以减少围产儿死亡率,病残儿发生率和孕、产妇并发症,是实现优生的重要保证。 演进性优生的内容有:①精液冻存。将新鲜精液经过处理后,置入-196℃液氮中,可保存数月,至数十年。畸形或发育异常的精子在冷冻过程中逐步被淘汰,用精子库中的精子进行人工授精则可减少流产儿及畸形儿的发生。②人工授精。用丈夫提供的精子与妻子的卵受精,若男性患有遗传病者可用他人的精子,这样未来的孩子带有母亲和供精者的基因,可免除遗传病患儿的出生。全世界有5万多儿童是人工授精产生的。③体外授精和胚胎移植。使人卵在子宫外受精。把精子和卵子放入培养皿中,培养70小时左右,受精卵将发育到4~8个细胞期,再植入未来母亲的子宫内。精、卵或两者均可由别人提供,因此,夫妻一方或双方有遗传病均可由他人提供精子或卵子以减少带有不良基因婴儿出生。④代理母亲。由于某种原因妻子进行过子宫截除而保留了卵巢,则可取出妻子的卵子和丈夫的精子体外受精,将受精卵培养到早期胚胎后移植到有子宫的正常妇女,即代孕者的子宫内发育长大。孩子的遗传物质仍来自患者和她的丈夫。⑤受精卵转移。女方有遗传病则用丈夫的精子与来自愿供卵者的卵进行人工授精,然后从供卵妇女子宫内冲洗下受精卵,移植到妻子的子 中国优生优育协会摇篮工程
宫内,带主分娩。此孩则带有父亲及供卵者的基因。⑥配子输卵管移植。适用于至少有一侧输卵管通畅的患者。在妇女排卵期,取丈夫或供精者的精子,经过处理,与取出的卵子放在一起,直接注入输卵管内。 随着胚胎学、遗传学、生殖内分泌及免疫学的进展,目前已能将精子直接注入卵子内受精、取出受精卵分裂球中的1~2个细胞进行染色体分析及性别测定,能注射正常基因进入卵子,这为今后的基础研究开创了广阔的远景。 纳粹分子鼓吹亚利安人种优越,理应统治世界,其他民族均属劣等民族,只能接受他们的统治或被淘汰,在第二次世界大战期间,纳粹打着优生的旗号,对犹太人、斯拉夫人等实行残酷的种族灭绝政策,对本民族中的老弱病残也采用“安乐死”的办法来进行“淘汰”。这一罪行在战后被揭发并引起公愤,优生学的发展也由于纳粹分子的假冒和干扰而一度裹足不前。后来生物医学发展发现了几千种遗传性疾病,除了对这些基因携带者的生育进行监护外别无良策。于是采取措施防止不良基因传播扩散的需要便被小心地提了出来。西方国家对不良基因携带者的婚配采取教育劝阻而非强制的办法,劝阻无效,不能强制禁止其婚配及生育。中国婚姻法则明文规定:属于直系血亲和三代以内旁系血亲的,以及患麻风或其他在医学上认为 中国优生科学协会
不应当结婚的疾病者均“禁止结婚”。一般认为有家族史的精神分裂症、弱智者、克汀病等患者禁止结婚;传染病活动期(传染期)者则暂缓结婚。其他遗传病患者若双方坚持结婚,则应采取限制生育,包括加强产前检查发现胎儿不健康及时终止妊娠,或建议绝育等办法。这种做法在伦理学上最大的争议是限制一些人的婚配,特别是当男女青年已经发生爱情之后限制其婚配,是否有侵权之嫌。“红楼梦”中的林黛玉与贾宝玉的恋情博得了多少人同情之泪,其实他们的结合是不符合优生的要求的。由此可知,科学地研究优生与人情之间有多大的区别,而人情却是伦理学判断是非的基础之一,这也是人的优生与动物优良品种培育之间的本质区别。故普及遗传病的知识,引导男女青年重视遗传病的预防,是解决优生学的伦理问题的主要手段。 运用现代科学技术使健康的、优秀的基因得到更多的繁殖机会,逐步改善人口中的基因库的品质,此即“积极的优生”。这种设想从生物学角度看是合理的,但毕竟人构成的社会与畜群有本质的不同,人种的改善不同于牲畜优良品种的培育,无视人的社会性实行择优授精,是违背伦理学也是行不通的。当然,在进行体外授精时,若有多个精子或卵子可供选择,尽量挑选优良基因携者的生殖细胞是可接受的。目前基因工程已能做到切割、插入、重组部分遗传基因,在不久的将来应用于体外受精技术中去,这一技术可用来治疗某些遗传病,改善人的遗传品质,并且不影响现行的伦理学观念。
6. 优生咨询是什么内容
优生咨询是优生工作的重要组成部分,它由医生或其他专业人员对遗传病或先天畸形患者或其亲属,提出有关该病的病因、遗传方式、诊断、预后、防治以及在亲属子女中再发此病的风险率等问题进行解答,并就患者及其亲属的婚配与生育等问题提出建议与指导,从而控制某些不良因素,预防胎儿发育缺陷,以达到优生目的。
优生咨询是优生工作的重要组成部分,它由医生或其他专业人员对遗传病或先天畸形患者或其亲属,提出有关该病的病因、遗传方式、诊断、预后、防治以及在亲属子女中再发此病的风险率等问题进行解答,并就患者及其亲属的婚配与生育等问题提出建议与指导,从而控制某些不良因素,预防胎儿发育缺陷,以达到优生目的。
优生咨询服务不仅适合有遗传病史或具有某些不利因素接触史的对象,而且也适用于广大健康生育年龄的男女。我国普遍倡导和开展优生咨询工作的时间并不长,但发展很快。目前全国除各大城市已开展优生咨询工作以外,一般中小城市,甚至县、村的医院、计划生育指导所、指导站,也纷纷建立优生咨询制度。
以计划生育/生殖健康/家庭保健为主要内容的健康促进服务模式,使广大育龄群众普遍享受良好的计划生育、生殖健康、家庭保健服务。生殖健康和家庭保健服务内容涵盖了避孕节育、优生优育、不同生命时期的性和生殖健康以及面向家庭的健康保健服务。因此,《计划》在具体实施过程中将主要包括六个行动:生殖健康服务方面的知情选择与随访服务标准化建设行动,家庭保健行动方面的提高出生人口素质社会行动,生殖道感染综合防治与宫颈癌筛查行动,青少年性与生殖健康促进行动,更年期保健行动,快乐妈妈及0-3岁早教行动。 (山居 吴晴晴)
优生咨询的内容包括:
(1)婚前咨询:是优生工作的基础。现婚前检查在全国各地已普遍展开,受到广大群众的欢迎。通过咨询对即将结婚的男女进行全身健康检查和生殖器检查,必要时做实验室检查。另外,经仔细询问病史,有无遗传病、先天性疾病家族史等,了解双方情况是否适合婚、育,进行婚育指导。如近亲应制止结婚,有些严重的遗传病、重度的智能低下等患者应劝阻结婚,有些疾病暂时不宜结婚,有些疾病患者应动员婚前绝育等等。在婚前咨询中还要进行生殖器卫生指导、性知识指导和避孕知识的指导等。
(2)孕前咨询:为了保证孕期母儿的健康,有利于优生优育,需要指导选择最佳的生育年龄,安排理想的受孕时刻。孕前除需要考虑母亲的年龄和健康因素外,有一些不良环境因素也不适合受孕,需要孕前进行咨询,以采取必要的措施。如女方患有某些慢性疾病、长期接触对胎儿有毒性的物质、有病毒感染史、女方患某些肿瘤等。若孕前不做处理,这对优生极为不利。
(3)孕期咨询:孕期咨询要从早孕开始。有适应证者要在孕早期或在孕中期进行产前诊断,若发现胎儿异常可及时中止妊娠
。孕期咨询中最多见的是:有异常孕产史者的咨询,如习惯性流产史、死胎史和胎儿畸形分娩史;还有,此次妊娠患病或有不良接触史的咨询,如孕期严重拒食、D区吐、先兆流产、妊娠期患病、用药或其他不良接触史、妊娠期发热、低热、避孕失败的妊娠等。广大正常孕妇从早孕开始就应接受孕期指导,如孕妇要加强营养、注意孕期卫生、生活中避免接触有害环境、孕期保持心情舒畅、开展胎教指导、定期保健检查,及时发现问题及时处理。这就以预防严重妊娠并发症或胎儿发育异常,有利母婴儿健康。
7. 优生工程包括那两个
预防出生缺陷,提高出生人口素质是统筹解决人口问题的重要任务,也是新时期人口和计划生育工作的重要内容。“优生促进工程”——它的针对性就是“出生缺陷”,何为“出生缺陷”呢?出生缺陷是胎儿出生前即已存在的,因遗传因素、环境因素或二者共同作用所导致的结构或功能异常。优生促进工程就是国家通过“实施项目”等方式来降低出生缺陷的发生率,不断提高出生人口质量的行为。它是国家用来提高出生人口素质的主要手段。
一、优生促进工程目标
(一)通过健康教育和咨询指导,提高全社会公众的优生科学知识水平和优生意识;
(二)通过优生咨询和高危人群指导,提高对个体夫妇的具体指导帮助;
(三)通过孕前优生健康检查,努力提高人群覆盖率,使每对计划怀孕夫妇都能得到优生科学指导帮助,引导计划怀孕夫妇增强孕前优生健康意识和能力;
(五)采取综合手段实施孕前预防,实现出生缺陷预防关口前移,努力降低出生缺陷的发生风险,避免不良妊娠结局,提高出生人口素质。
二、优生促进工程主要任务
主要有:宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前优生健康检查、均衡营养6项。
(一)宣传倡导
充分利用人口和计划生育系统的网络优势,大力普及预防出生缺陷的科学知识。利用广播电视、报刊杂志、墙报专栏、宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式,深入开展宣传倡导工作,营造有利于提高出生人口素质的社会氛围,提高全民预防意识,为减少出生缺陷发生奠定坚实的群众基础。
(二)健康促进
通过系统的健康教育、政策开发、资源配置、能力建设及公益性技术服务等方式,增强群众优生意识和能力,改变不良生活方式,远离高危环境,避免接触有毒、有害物质,合理营养,预防和治疗感染及疾病,谨慎用药,戒烟、戒酒、戒毒,远离宠物,适量运动等,培养健康行为,主动利用现有服务,确保待孕夫妇保持良好的健康状况。
(三)优生咨询
咨询医师或从事临床遗传学的专业技术人员对前来咨询的服务对象提供有针对性的解答,提供优生服务的相关信息。注意服务对象的心理状况,给予必要的疏导。尊重服务对象的隐私权,对其提供的病史和家族史给予严格保密。
(四)高危人群指导
高危人群是指孕前优生健康检查结果提示有出生缺陷高发风险因素暴露的人群。对高危人群要重点做好预防出生缺陷的指导工作,提出针对性的预防干预措施。组织参加预防出生缺陷知识讲座,重点进行孕前指导,提供生育咨询,组织专案进行再生育子女出生缺陷再发风险分析,指导接受预防出生缺陷产前筛查和孕期重点监控。有条件的地方要建好高危人群数据库,将高危人群家族史、遗传病史、生育史及生活、工作环境中风险因素接触史等相关信息及时存入数据库,以便提供相关服务。
(五)孕前优生健康检查
遵照知情选择的原则,计划怀孕夫妇接受规范的孕前优生健康检查,包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影像学等辅助检查,以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时,应当使用经食品药品监督管理部门批准的检验设备和检测试剂,严格按照诊疗常规和操作指南实施,并对检查结果给予解释和科学指导。
(六)均衡营养
合理膳食、均衡营养是胎儿健康发育的必要条件。技术人员应当指导计划怀孕夫妇合理膳食,建立健康文明的生活方式和饮食习惯,尽可能从食物中获得自身和胚胎生长发育所需的各种营养素。对于确实缺乏某些营养素的妇女,可在专业技术人员指导下科学的补充,减少出生缺陷发生的危险因素。
6项任务中,孕前优生健康检查是极为重要的关键环节。
三、我市开展的“优生促进工程”简介
我市开展“优生促进工程”主要有3项:
(一)出生缺陷一级预防项目
出生缺陷一级预防——通过孕前和孕早期进行健康教育和指导,预防出生缺陷的发生。
一级预防包括健康教育、选择最佳生育年龄、遗传优生咨询、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等措施。该项目自2007年开始在全省展开,先在25个试点县开展工作,以后又开展了20个重点县。我市试点县为凤庆县;重点县是临翔区、云县、沧源县3个县(区)。
(二)孕前优生健康检查项目
孕前优生健康检查项目开始于2010年,属于国家项目,第一批全国共100个县,云南省进入8个县(我市没有);第二批全国120个县,云南省有3个县,我市凤庆县进入第二批国家试点县;在国家试点县的基础上,云南省2011年又增加了24个拓展县(区),我市临翔区、双江县进入24个省级拓展县(区)之列,“十二五”期间国家将在所有县区实施该项目。
孕前优生健康检查项目是出生缺陷一级预防项目的进一步发展和规范。
1、孕前优生健康检查的对象
它的对象为所有计划怀孕夫妇,主要包括以下人群:
初婚准备生育的夫妇;
再婚符合政策准备生育的夫妇;
符合政策准备再生育二孩或三孩的夫妇;
符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。
2、孕前优生健康检查的内容
服务内容主要包括健康教育、健康检查、风险评估、咨询指导四个部分。国家项目将其归纳为19项:
(1)优生健康教育;
(2)病史询问;
(3)体格检查;
(4)阴道分泌物检查:含常规、淋球菌、沙眼依原体检查;
(5)血液常规检查:血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板;
(6)尿液常规;
(7)血型;
(8)血清葡萄糖测定(糖尿病筛查);
(9)肝功能检测;
(10)乙肝血清学五项检测;
(11)肾功能检测(肌酐等);
(12)甲状腺功能检测(促甲状腺激素);
(13)梅毒螺旋体筛查;
(14)风疹病毒IgG抗体测定;
(15)巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定;
(16)弓形体 IgM和IgG测定
(17)妇科超声常规检查;
(18)风险评估和咨询指导;
(19)早孕和妊娠结局跟踪随访。
(其中[4——17]14项为检验项目,必须在实验室内完成)
3、孕前优生健康检查服务机构的基本要求
(1)机构要求:
一是取得《计划生育技术服务机构执业许可证》的计划生育技术服务机构;二是取得《医疗机构执业许可证》、《母婴保健服务许可证》的医疗机构和妇幼保健机构。
(2)场所和设备要求:
房屋要求、设备要求、环境要求等。
(3)人员要求:
人员配备:乡镇服务所专业技术人员最低不得少于2人,县级要求应有合格的检验人员;服务机构中的服务提供者必须具备专业技术服务资质,开展孕前健康检查工作的专业技术人员必须取得《计划生育技术服务人员合格证》。
4、孕前优生健康检查的组织管理
孕前优生健康检查实行政府主导、人口和计划生育部门组织实施、多部门配合、群众参与的组织管理原则。
孕前优生健康检查实行逐级管理制度,县乡两级计生部门的职责如下:
(1)县(区)计生局职责:组织好辖区内的孕前优生健康检查宣传和技术服务工作,落实配套经费;培训县乡服务提供者;落实孕前优生健康检查各项具体工作。
(2)县(区)计生服务站职责:感染性疾病的实验室筛查;负责辖区内待孕夫妇的风险因素评估;接受转诊、治疗;高风险人群咨询、指导、干预、转诊;辖区乡(镇)、街道及本机构孕前优生健康检查质量管理。
(3)乡镇计生行政部门职责:提供服务对象名单;组织目标人群接受服务;组织完成正常妊娠结局的随访记录,按时报送报表和负责收集情况;组织社区技术人员培训;社区公众健康教育;组织外展服务。
(4)乡(镇)计生服务所职责:负责辖区内待孕夫妇健康教育和签订知情同意书;负责收集待孕夫妇基本信息和病史;具备条件的机构可开展体格检查,血常规、血型、尿常规、白带常规,妇科B超检查等(不具备条件的乡、镇、街道由县级计划生育服务机构派出专业技术人员到乡、镇、街道开展上述服务);负责一般人群的咨询、指导、干预;早早孕确诊;转诊及妊娠结局的随访。
(三) 农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目
该项目自2009年开始实施,列入全国医药卫生体制改革的重点实施项目之一。就全国而言,主要由卫生部门组织实施,云南省则有计划生育部门负责组织实施。项目范围:全省16个洲市全覆盖。项目内容:为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,在孕前3个月至孕早期3个月服用,预防神经管缺陷。
1、项目实施中各县(区)计生部门的主要职责:负责本辖区项目的组织管理和具体实施,确保各项工作要求有效落实;结合实际制定本辖区项目实施细则;指定专人负责项目管理工作,包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理、上报和监督指导等工作;负责制订叶酸的需求计划,按计划分配下拨,保正叶酸的供应;负责指导督促叶酸发放和科学服用工作,提高服用率和服用效果;按要求定期上报项目相关数据并抄送同级卫生部门。
2、乡镇计划生育办公室及技术服务所的职责:负责将叶酸发放到各村计划生育宣传员手中;负责指导宣传员规范科学发放叶酸,并对村级发放工作进行监督;负责情况收集和及时报送相关报表;负责辖区内高危待孕妇女叶酸的发放和管理。
3、村级计划生育宣传员职责:负责宣传增补叶酸相关知识;负责了解本村育龄妇女的孕育状况,提供免费服务对象名单;按要求对目标人群进行免费叶酸的发放、指导科学服用和随访,登记建档,完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报;对目标人群服用叶酸后的妊娠结局进行随访和上报;了解、上报高危待孕妇女信息,并加强随访、监督和登记。
5、目标任务:叶酸服用率达到目标人群的70%以上,目标人群增补叶酸知识知晓率达到75%以上,叶酸服用依存率达到40%以上。(何为依存人数和依存率?依存人数指新增孕中期孕妇中,怀孕前服用小剂量叶酸,从开始服用至怀孕头三个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。依存率的计算:叶酸服用依存率=叶酸服用依存人数/服用人数*100%。
8. 孕前知识
孕前心理准备大体要注意以下几项: 1、掌握孕育知识要学习和掌握一些关于妊娠、分娩和胎儿在宫内生长发育的孕育知识,了解如何才能怀孕及妊娠过程出现的某些生理现象,如早期的怀孕反应,中期的胎动、晚期的妊娠水肿、腰腿痛等。若一旦有这些生理现象的出现,就能够正确对待,泰然处之,避免不必要的紧张和恐慌。怀孕期间,母体为了适应胎儿生长发育的需要,全身各系统都会发生程度不同的生理改变,其中精神与神经系统的正常调解规律易失衡被破坏,由此而出现兴奋与抑制间的不协调。 此外,在相当多的重男轻女的家庭中,往往会使孕妇心情紧张、焦虑,不安,不知自己是怀的男孩,还是女孩,为此容易产生情绪波动。另外,还有部分孕妇由于缺乏医疗保健知识,对妊娠及分娩感到不安或恐惧,怕痛、怕手术、怕难产等等,这些生理与心理上的变化,最终会使得不少怀孕妇女患上焦虑症,出现烦燥、易激动、失眠、食欲差等症状,很不利于母体和胎儿的身心健康。因此,女性要加强自我保健,注意孕前就调整好身心状态,做好充足的怀孕心理准备,积极防治焦虑症的发生。 2、树立生男生女都一样的新观念。对于这一点,不仅是准妈妈本人要有正确的认识,而且应成为家庭所有成员的共识,特别是老一辈人要从“重男轻女”的思想桎梏中解脱出来,给予子女更多的鼓励和关心,解除孕妇的后顾之忧。特别是在农村,面对社会强大舆论的压力,哪怕没有来自家庭直接的压力,女人也会自觉不自觉地为孩子的性别担心。有了这样的顾虑,怀孕前的心理负担就不会小,这对优生不利。如果能有生男生女都一样的思想准备,则可放松,不再有思想包袱,对优生则大有好处。 3、保持乐观稳定的情绪状态。怀孕是每个妇女几乎都要历经的人生过程,是件喜事。作为女性能体会到十月怀胎的艰辛滋味也不愧母亲这一光荣称号。不要把生产想得那么可怕,不必为此背上思想包袱。在怀孕的过程中,孕妇要尽量放松自己的心态,及时调整和转移产生的不良情绪,如夫妻经常谈心,给胎儿唱唱歌、共同欣 4、生活规律、饮食科学,保持良好的生活方式。生活和行为方式是受心理支配的,有了足够的思想准备,才能有意识地调整自己的行为方式,使之适应优生胎教的需要。妊娠要注意适当休息,除保证晚上有充足睡眠外,白天也要有一定时间的短暂睡眠,特别午休是很重要的。妊娠期饮食要清淡而又富有营养,蛋白质、维生素及矿物质(如钙、磷、铁、锌)等营养物质的需求量要比孕前有所增加。要根据自己的胃口和喜爱,适当搭配,品种花样更多些,以增加摄入量,保证膳食营养更合理。烟、酒均对孕妇和胎儿有害而无利,应当戒除。丈夫在家也不能抽烟,以免污染室内空气。良好的生活方式不仅能促进母体和将来怀孕后胎儿的身体健康,而且是心理健康的保障。 5、了解体育活动对调节心理状态的积极意义。适当参加体育锻炼和户外活动,放松身心。无论是孕前、孕后女性都要有适当的体育活动。到了妊娠中晚期,孕妇的体形变得臃肿、沉重,这时候许多孕妇懒于活动,整天呆在室内,这是不科学的。可根据自身实际情况,选择适宜的运动,尽可能多做些户外活动,这样有利于血液循环和精神内分泌的调节,还可放松紧张与焦虑的心态。积极的体育活动能振奋精神,最终有利于胎儿的正常生长发育。 6、要做好怀孕以后出现妊娠反应的心理准备。虽然大多数的女性为要一个宝宝,而做好了心里准备。但是她们没有想到的是孕后的种种不适会如此令人难受,如头晕、乏力,嗜睡、恶心、呕吐,有的甚至不能工作,不能进食。可这只是孕育宝宝经历的第一步。要减轻这些症状,方法是:早晨起床,可以先吃一些饼干或点心,吃完后休息半小时再起床,无论呕吐轻重,都不要不吃东西。要选择清淡可口的蔬菜、水果、少吃油腻、太甜的食物,以少吃多餐为好。呕吐发作的时候,可以做深呼吸来缓解症状,但嘴里有吐的东西时,不要吸气。如果呕吐严重,就要找医生诊治。 7、心理上要重视产前检查,接受医生指导.有些准妈妈担心宝宝在肚子里能否健康生长,发育会不会畸形?尤其是怀孕期间遇到伤病,会不会影响到宝宝?将来出生的宝宝是否漂亮,是否聪明,是否健康等等。那么定期的产前检查就是保证母子平安的重要措施,它已形成了一整套程序。产前检查有利于对妊娠情况的循序掌握,发现新的问题可及时得到解决,成为优生的关键。有些妇女不懂得产前检查的重要性,心想只要怀孕期间没病没灾,查它干什么?已经怀孕了,到时只要能生下小孩就行。 事实证明,有心理准备的孕妇与没有心理准备孕妇相比,前者的孕期生活要顺利从容得多,妊娠反应也轻得多。有了这样的心理准备,孕前孕后生活是轻松愉快的,家庭也充满幸福、安宁和温馨,胎儿会在优良的环境中健康成长.孕前的营养供给方案还应参照平衡膳食的原则,结合受孕的生理特点进行饮食安排。
9. 妇女健康知识讲座内容是什么
妇女健康知识讲座内容具体指的就是跟妇女相关的一些保健知识,比如在活动内容就会讲解妇女的常见疾病,然后利用图解的方式去解释妇女如何进行自我检查身体疾病这样子的一个过程。
还有就是常见的一些疾病的预防以及治疗都会在知识讲座里面去出现的,并且像这样子的一个知识讲座能够给妇女带来很好的一个情况的介绍,然后让他们及时的发现自己身体的问题,及时的去治疗才能够让自己的身体往健康的方面去进行发展的。
并且在内容里面的话,可以根据讲座的不同以及群体的不同去加进不同的内容,然后才能够完善这样子的一个知识讲座,并且丰富里面的内容的。