Ⅰ 浅谈如何做好母乳喂养的健康教育
母乳是婴儿的最佳食品，我国政府曾在二十世纪出版的《九十年代中国儿童发展纲要》中提出要求，要求到2000年以省为单位母乳喂养率达到80％[1]。但目前母乳喂养率较前有下降，产科临床上遇到孕产妇对母乳喂养知识缺乏，不懂喂养姿势和技巧，从而发生母乳喂养困难甚至放弃母乳喂养。所以加强母乳喂养健康教育，提高母乳喂养率显得尤为重要。
1 临床资料
2009年10月～2010年8月，由责任护士随机选取住院孕产妇590人，孕产妇年龄20～42岁，其中初产妇560人，经产妇30人，文化程度：大专及大学以上25人，初中至高中308人，小学257人。
2 健康教育的方式
健康教育方式采用理论授课，录像，健康教育宣传板，健康教育内容以处方形式发放给孕产妇，护理人员对孕产妇一对一指导相结合，让产孕产妇充分掌握母乳喂养知识和喂养技巧。
3 健康教育内容
3.1 产前指导
3.1.1 宣传母乳喂养的好处，讲解人工喂养的缺点，使孕产妇了解母乳喂养的好处，在心理认可并接受母乳喂养，产后有信心进行母乳喂养。
3.1.2 营养指导合理善食能保证孕妇特殊需要，维持母体正常代谢，维持胎儿和乳房等发育，为分娩和哺乳做好准备。
3.1.3 乳头和乳房保健纠正平坦和内陷乳头，将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外部拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出重复多次。随后将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳头向上下纵形拉开，此练习每日2次，每次3分钟。用一手托乳房，另一手拇指和食指抓住乳头向外牵拉，每日2次，每次重复10～20下。孕妇在妊后期，每日用湿毛巾（忌用肥皂或酒精）擦洗乳头，每日一次，每次30～40下，擦洗时适当用力，但不要损伤皮肤。在妊娠7个月后行乳房按摩，用手掌轻轻按乳房壁，拉出乳头，并围绕乳房均匀按摩，每日一次。但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头[2]。
3.2 产褥期的指导
3.2.1 重视乳母的心理指导母亲紧张焦虑的心情不利于泌乳，要保持心情开朗，情绪稳定。产后母婴同室，来奶需几天时间，分娩头几天少量初乳完全能满足婴儿需求，产妇不要心急。早期频繁吸吮有助于尽早下奶，促进胎便排出，所以提倡早吸吮即出生后半小时开始吸吮母亲的奶。
3.2.2 哺乳的正确姿势
3.2.2.1 哺乳中母亲的正确姿势母亲可采取不同的姿势，但要舒适和全身肌肉松驰，舒适松驰的体位，有效的吸吮可促进射乳反射及催乳素的分泌，有利于乳汁分泌增加[3]。婴儿身体与母亲的身体必须紧贴，头与双肩朝向乳房，嘴处于乳头相同水平位置，保持婴儿头和颈略伸展，以免鼻部受压影响呼吸。母亲的手应将拇指和四指分别放在乳房上、下方，托起整个乳房喂哺，避免剪刀式夹住乳房。
3.2.2.2 哺乳中婴儿的正确姿势婴儿身体紧靠母亲身体，嘴及下颌部紧贴乳房，将乳晕大部分含在口中，颌部肌肉做出缓慢而有力，伴节奏地向后作伸展运动直至耳部。
3.2.3 哺乳的持续时间和间隔时间持续时间取决于婴儿需求，让婴儿吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房，对个别食欲小的婴儿或母乳量过多的情况下，婴儿只吸吮一侧乳房便满足，将余奶挤出。间隔时间应按需哺乳，出生第一天24小时内至少12次；母亲下奶后，通常24小时8～12次；出生2～7天，婴儿睡眠时间长或母亲感到奶胀时，应唤醒吃奶（3小时叫一次）。
3.2.4 哺乳期乳房的护理，哺乳前柔和地按摩乳房，用湿毛巾（忌用肥皂或酒精）清洁乳头和乳晕。注意婴儿是否将大部分乳晕吸吮住，哺乳结束时用食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头，引起局部疼痛和破损。每次哺乳应两侧乳房交替进行，并挤出剩余的乳汁。指导每位母亲正确手工挤乳和恰当使用吸奶器，哺乳期母亲要戴合适的棉制乳罩。
3.2.5 出院前对产妇进行母乳喂养知识和喂养技巧评估，对家属和产妇再次强调母乳喂养的重要性，出院后坚持母乳喂养，出院后电话随访。
4 结果
对住院孕产妇进行健康教育前后问卷调查，孕产妇掌握健康教育知识情况见表1。采用spss11.0统计分析，经x2检验合理营养、早吸吮、母乳喂养技巧等多项内容，健康教育前后知识知晓率有显着性差异（p<0.001）。
表1 590名孕产妇健康教育前后母乳喂养知识知晓率比较例（％）
5 讨论
健康教育的核心是教育人们树立健康意识,促进人们改变不健康的行为和生活方式,建立良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素[4]。通过对孕产妇开展母乳喂养的健康教育后，孕产妇母乳喂养知识知晓率有明显提高，提高了母乳喂养率，有利于孕产妇，有利于社会，同时提高孕产妇对护理工作的满意度。
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书名：范志红详解孕产妇饮食营养全书
作者：范志红
豆瓣评分：8.4
出版社：化学工业出版社
出版年份：2017-4-1
页数：332
内容简介：
备孕怀孕坐月子，饮食营养是关键。本书是人气营养学家范志红教授力作，为孕产妇全程营养饮食提供科学指导方案。备孕怎么吃宝宝更健康？怀孕怎么吃长胎不长肉？坐月子怎么吃母乳更营养、妈妈不长胖？针对这些准妈妈、新妈妈们关注的热点话题，范志红教授一一给出了科学答案。不仅告诉孕产妇读者孕程营养知识，更贴心介绍120余道孕产妇保健食谱，以及部分精彩的网友问答及新妈妈故事实例。全书营养知识介绍科学详尽、通俗易懂，食谱部分附详细图解及制作说明、营养含量分析及卡路里参考，是备孕怀孕女性不可多得的科学参考读物。本书的附录部分，提供了各类食材的营养素含量、血糖指数等数据，以及《中国居民膳食指南》的相关指导，可使读者在实际生活中方便地查找相关数据，结合自身实际情况灵活搭配三餐的菜品种类及数量，科学合理地健康饮食。
作者简介：
范志红，北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家，中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授，食品科学博士。中国营养学会理事，中国食品科技协会理事，中国健康促进与教育协会理事，北京科普作家协会理事。中国科协聘烹饪营养首席科学传播专家，北京市卫生局聘北京健康科普专家，中国烹饪协会聘公众膳食健康指导专家，中国老年学学会老年营养与食品专业委员会专家，中国健康促进与教育协会聘全民健康素养巡讲特聘专家，新华网聘中国食品辟谣联盟专家团特聘专家。
主要教学和研究方向为烹调加工对食物营养健康价值的影响、营养食品和营养食谱的设计开发、健康因素对食品选择的影响等，主编、参编教材11本，发表科技论文80篇，曾获北京市先进工作者、首都劳动奖章、北京市三八红旗标兵、北京市教育教学先锋标兵、北京市师德标兵、北京市文明职工、北京教育系统健康之星、霍英东教学奖、农业部科技进步三等奖等奖励。
出版《吃对你的家常菜》、《范志红写给女人的美丽健康书》、《健康快到碗里来》等食品营养科普书籍20本。在“健康之路”、“万家灯火”、“养生堂”“健康一身轻”等全国20多个电视栏目作为主讲嘉宾出镜超过800集。为中央国家机关和各地市民大讲堂做健康饮食讲座一百多场，为报刊撰科普文章超过1000篇。新浪网的个人科普微博“范志红_原创营养信息”发表微博超过11000条，粉丝数133万人。微信公众平台“范志红_原创营养信息”至今已发送600多篇科普文章，订阅数25万人。
Ⅲ 母婴安全知识内容
母婴安全是指为保证不发生孕产妇和新生儿死亡，对孕产妇在分娩前、分娩中和分娩后所采取的一些相关的产科安全措施。这些措施主要包括进行定期进行产前检查、筛选高危孕产妇、要求孕产妇住院分娩、开展产后访视等内容。影响母婴安全有二种情况，一是孕产妇患有癌症、心血管疾病等，二是产科原因，主要包括产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、胎盘早剥等。为了保证母婴安全，关键一是要提高产科专业技术人员水平，使之能够正确诊断和处理产科疑难危重病人，积极防治产后出血和羊水栓塞，特别是要提高基层人员对高危妊娠的识别和处理能力和产科急救能力，确保对高危孕妇做出及时正确的诊治，有效降低孕产妇死亡率；二是要大力宣传孕期保健知识，提高孕妇自我保健意识，使她们主动接受产前检查，认识孕期出现的异常症状及体征，以便一旦出现后能及时就诊；三是要建立高危妊娠管理，从高危孕妇的初筛、复查、登记管理、监护处理以及各级医疗保健部门的职责、任务都要有明确的制度和要求。
Ⅳ 二零一五年乡镇卫生院公共卫生有多少项
共十二项，分别是：
一、建立居民健康档案。
1.建立健康档案。2.健康档案维护管理。
二、健康教育。
1.提供健康教育资料。2.设置健康教育宣传栏。3.开展公众健康咨询服务。4.举办健康知识讲座。5.开展个体化健康教育。
三、预防接种。
1.预防接种管理。2.预防接种。3.疑似预防接种异常反应处理。
四、儿童健康管理
1.新生儿家庭访视。2.新生儿满月健康管理。3.婴幼儿健康管理。4.学龄前儿童健康管理。
五、孕产妇健康管理。
1.孕早期健康管理。2.孕中期健康管理。3.孕晚期健康管理。4.产后访视。5.产后42天健康检查。
六、老年人健康管理。
1.生活方式和健康状况评估。2.体格检查。3.辅助检查。4.健康指导。
七、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）。
1.检查发现。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。
八、重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理。
1.患者信息管理。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。
九、结核病患者健康管理。
1.可疑者推介转诊。2.患者随访管理。
十、中医药健康管理。
1.老年人中医体质辨识。2.儿童中医调养。
十一、传染病和突发公共卫生事件报告和处理。
1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记。3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告。4.传染病和突发公共卫生事件的处理。
十二、卫生监督协管。
1.食品安全信息报告。2.职业卫生咨询指导。3.饮用水卫生安全巡查。4.学校卫生服务。5.非法行医和非法采供血信息报告。
Ⅳ 孕产妇家庭要懂得哪“五知五会”，才有亲子安康
所谓的“五知五会”，是卫生健康委所颁布的一些知识要点。五个知道是：知道节点，知道保健，知道联络，知道孕检，知道风险。孕产妇家庭要知道的五知五会，其实是为了更好的保护孕妇，关注我们下一代的健康成长。
我觉得五知五会确实能够让家庭的幸福和谐，起到很好的完善和完美的作用。
Ⅵ 怎样做好公共卫生孕产妇保健工作
以下是国家基本公共卫生服务规范孕产妇保健内容，如果需要表格，我可以发给你：孕产妇健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内所有孕产妇。 二、服务内容 （一）孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。 1.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、hiv抗体检测等实验室检查。 2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。 （二）孕16～20周、21～24周各进行1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。 2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。 4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗保健机构急诊。 （三）孕25～36周、37～40周各进行1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。 1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征。 2.测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血常规和尿常规。 3.复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。 4.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。 （四）产后访视：乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 2.对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。 3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。 4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。 （五）产后42天健康检查。 1.为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。 2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。 3.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。 三、服务流程 四、服务要求 （一）开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。 （二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。 （三）按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。 （四）加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。 （五）加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。 （六）将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。 （七）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。 五、考核指标 （一）早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数