⑴ 儿童哮喘有什么常识是大家都知道的
哮喘是儿童时期常见的气道慢性炎症性疾病，是一种多因素相关且发病机制复杂的呼吸道疾病。近年来随着社会科学技术的不断进步，环境、食品及工业污染的不断增加，世界各国的儿童哮喘患病率均有所上升。今天，寻医问药专家访谈特邀河南中医学院第一附属医院儿科宋桂华主任医师，为广大网友介绍有关儿童哮喘的诊疗知识。
专家说：不同年龄组的儿童哮喘会有不同的临床表现。
1. 寻医问药：当儿童出现哪些症状时，我们就要警惕哮喘的发生了?
宋桂华：儿童哮喘的临床表现以反复发作的咳嗽、喘息、胸闷症状为主，各年龄组儿童哮喘有不同的临床表现。目前一般分为≤5岁幼儿组和>5岁儿童组。
≤5岁幼儿哮喘发病，发作前先兆症状不明显，但大多会有明显的诱发因素，如急性上呼吸道感染，病毒、细菌、肺炎支原体和衣原体等感染;环境刺激物和变应原暴露，运动、过强的情绪表达如大笑和大哭等。主要表现为咳嗽、喘息、呼吸急促和胸闷，可有喂养困难及吸奶时喘鸣加重。也有患儿因存在尚未明确诊断和(或)治疗的鼻炎、鼻窦炎和胃食管反流等疾病而导致哮喘反复发作。
>5岁儿童哮喘发病，发作前多有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，伴随症状有疲劳和夜间憋醒。如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现呼吸困难，严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，咳嗽或咯吐大量白色泡沫痰，甚至出现面色紫绀等缺氧症状。喘息常在夜间和(或)清晨发作、或加剧，一般可自行缓解或用平喘药物等治疗后才能缓解。
某些患儿可在数小时后再次发作，甚至再次导致重度哮喘的持续发作，需及时到医院就诊。
专家说：哮喘发病的危险因素通常与自身因素和环境因素两类有关。
7. 寻医问药：哮喘患儿的预后怎么样?
宋桂华：只要经过正规治疗，儿童哮喘的预后较成人好，病死率约为2/10万-4/10万，约70%-80%年长后症状不再反复，但仍可能存在不同程度气道炎症和高反应性，30%-60%的患儿可完全治愈。
8. 寻医问药：哮喘患儿怎样预防哮喘复发及如何教育管理?
宋桂华：⑴避免危险因素：应避免接触过敏原，积极治疗和清除感染灶，去除各种诱发因素(吸烟、呼吸道感染和气候变化等)。
⑵特异性免疫治疗：在无法避免接触过敏原或药物治疗无效时，可考虑针对过敏原的特异性免疫治疗，需要在医院进行，特异性免疫治疗应与抗炎及平喘药物联用，坚持足够疗程。
⑶哮喘的教育及管理：哮喘患儿及家长的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患儿生活质量的重要措施，通过对患儿及家长进行哮喘基本防治知识的教育，调动其对哮喘防治的主观能动性，提高依从性，避免各种危险因素，巩固治疗效果，提高生活质量。