Ⅰ 强直性脊柱炎疾病知识、健康教育
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(ankylosing
spondylitis，AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。我国患病率约0.3%，发病年龄13～31岁，高峰20～30岁，男女比约2～3:1，女性发病较缓慢且病情较轻。
病因不明，可能与遗传和环境因素有关。已证实，AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。
1
晨僵：晨起或久坐后起立时腰部僵硬，活动后减轻。
2外周关节：髋、膝、踝和肩关节受累居多，肘及手、足小关节偶有受累。非对
称性、少关节或单关节、下
肢大关节的关节炎为其特征，较少表现为持续性和破坏性。
2、关节外表现
1
发热、疲倦、消瘦、乏力
2
眼睛：葡萄膜炎、结膜炎，疼痛、充血、畏光、流泪、视物模糊
3
肺脏：肺上叶纤维化
4心脏：升主动脉根及主动脉瓣病变、心脏传导系统失常
5
肾脏：IgA肾病、淀粉样变性
6
神经系统：肢体感觉异常、马尾综合征
7
肌肉萎缩
影像学检查对疾病确诊具有重要意义，AS最早的变化发生在骶髂关节，骶髂关节X线、CT、MRI。
治疗原则:
早期、联合、个体化治疗
²
一般治疗：理疗、外用药等。
²
药物治疗
Ø
非甾体抗炎药(NSAIDs)。
Ø
生物制剂：如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。
Ø
糖皮质激素。
Ø
改变病情抗风湿药(DMARDs)：包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺、沙利度胺等。
Ø
植物药：如雷公藤、白芍总苷等。
²
手术治疗
纠正畸形，改善生活质量，不根治AS，仍需药物治疗。髋关节受累是致残的主要原因，人工伞髋关节置
换术是最佳选择。
强直性脊柱炎健康宣教
【自我照顾】
²
保持乐观的心态。
²
避免环境阴冷潮湿、过度疲劳、精神刺激、生活不规律等。
²
按时服药，定期随访。
【饮食原则】
²
进食富含蛋白质、高营养的食物如肉类、鱼类，多食水果和蔬菜以补充维生素，喝牛奶以补充钙质。
²
避免体重超重，减轻关节负担。
²
服药期间戒烟戒酒。
【康复训练原则】
²
避免因病情的影响而忘记保持正常的体态。
²
一定量力而行，否则适得其反。
²
急性期静养为主，恢复期功能锻炼为主，动静结合，以动为主，贵在坚持。
²
进食2小时内不要进行锻炼活动。
【强直性脊柱炎康复体疗操】
第一节：扩胸运动，两脚并齐或单脚向前迈一步，双前臂内屈平胸左右运动(2次)，然后双前臂外伸做外展运动(2次)。
第二节：体转运动，双脚分开与肩同宽，双前臂内屈于胸前，分别向左右做体转运动。
第三节：侧体运动：举左臂贴左耳，右手贴右腰，向右侧体。相反方向重复以上动作。
第四节：后踢腿运动，双臂上举，左右腿分别后踢。
第五节：胸、腰椎运动，平卧于床上，双手平放于身体两侧，双脚跟支床，胸腰椎上抬(头部不得离开床面)。
第六节：两头翘，俯卧于床上，双手背放于臀部，头部与双足上翘。
第七节：小燕飞，双手、双膝支撑于床上，抬左手(右手)向前伸的同时，向后最大限度踢右腿(左腿)。
第八节：不倒翁，端坐于床上，双手向前交叉抱于双膝前，(以臀部为支点)前后滚动。
第九节：一头翘，俯卧位，双手交叉放于脑后，头部上抬(双足着床)。
第十节：波浪起，双手支撑床栏杆，双足尖着地，身体由下向上呈波浪状运动。
Ⅱ "腰腿疼痛防治"健康讲座新闻稿怎样写
"腰腿疼痛防治"新闻稿：
在我们的生活中很多人年纪轻轻就经常会出现腰腿疼痛的现象，这些都是由于我们在生活中的一些不良的生活习惯所致。那么我们应该如何预防腰腿疼痛呢？今天就来告诉你预防腰腿疼痛的5条要点，一起来看看吧！
1、睡硬床
选用硬板床较为合适，使用时可在床板上铺放被褥增加舒适感，同时又能维持腰椎的合理生理弧度。
2、直起腰
坐的时候，腰部直起来，要有三个90度，即屈髋、屈膝和屈肘各90度的位置上。身体的各个部位都在功能位置上，相对放松状态下，这就不易劳累。保持正确坐的姿势，避免增加腰椎间盘内的压力。正确的的体位以及姿势，并且不停的去变换，不仅可以使我们的腰椎弯曲的正常，而且还能有效避免腰腿疼痛的发生。日常保持正确的姿势体位，如“站如松、坐如钟、睡如弓”等；站立、坐位每30分钟左右更换一次体位。
3、加强腰背及腹部肌肉锻炼
人体的骨骼和姿势是依靠肌肉来维持的。经常坚持作腰背腹部的肌肉锻炼活动，可以增强腰背腹部肌力，不仅可以避免脊柱畸形的发生，更可保持脊柱关节的稳定性。对预防腰腿痛十分有效。常见且易坚持的锻炼方法有：各种体操，球类活动，游泳，仰卧起坐，俯卧位“飞燕式”等。
4、搬重物时应髋膝屈曲下蹲
研究发现膝关节伸直时弯腰和屈膝下弯腰，后者腰部所受的压力要少40%。正确的姿势是应该将髋膝屈曲，即下蹲位去搬重物。由于大腿和小腿的肌肉参与工作，分散了力量可避免腰部的损伤，此外在拿较重的物体时应将搬拿的物体挪近身体并将膝关节保持在轻度屈曲位。这样能减轻腰部的负荷，避免腰痛的发生。
5、注意饮食均衡
尽量吃低脂肪，富于维生素的营养食物。蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低。可多吃些富含维生素C 、维生素D和B 族维生素的蔬菜和水果，避免微量元素和矿物质摄入不足。补充膳食维生素和纤维素，应适当吃些牛奶、粗粮、胡萝卜等新鲜蔬菜和水果来补充。饮食结构合理，有助于降低骨质疏松的发生率。腰椎骨质疏松往往引起微细骨折，这也是腰腿痛的重要原因。
Ⅲ 腰椎养生小常识
1.什么是腰部保健九要诀
脊柱俗语又称脊梁，是人体的支柱，也是人体的中轴。
腰部位 于脊柱的中下部分，由5个腰椎组成，它既是脊柱中者陵重要的部位， 也是最容易受伤与发生疾病的部位。因此，保护腰部——腰椎，就 是保护健康。
以下是腰部保健9条要诀。 （1） 站如松：养成良好的站立习惯。
一只脚放在另一只脚的前 面，膝关节轻度弯曲，这样可以减轻腰部压力，保持身体平衡而减 轻劳累。 （2） 卧如弓：睡眠时以侧卧位为佳，双腿屈曲如“弓”形。
专家 研究指出，平躺睡觉时腰部承受55磅压力，侧卧时压力自然减轻， 胃肠道蠕动加速，腰部放松，有利于健康及腰部保健。 民间流传 “侧龙俯虎仰狮”的说法，就是这个道理。
（3） 慎取物：取髙于自己肩部的东西（重物）时，以站在凳子上 取物为妥。否则向上牵拉了腰椎又突然双手托重物下落，很容易 突然导致腰部肌肉、轫带等软组织损伤或拉伤。
（4） 运重物：若要人力运重物，推重物前进比拉重物要好。 用 胳膊和大腿合力推行，既有利于掌握前行方向，也能主动控制腰部 及整个身体的力量，有利身体健康。
推抬重物时，一只脚贴于地 面，身体紧靠重物，另一条腿的膝关节弯曲，用大腿力量而不是用 腰背力量为主来推抬重物，有利于保护脊柱及腰背组织。任何时 候都要保持重物紧贴身体，防止可能发生的重物摆动而损伤身体其 他部位。
民间常说：“我搬东西把腰闪了”，就是这种原因造成的。 （5） 坐如钟：保持正姿，不东靠西斜，有利于腰椎的力量平衡， 同时保持膝关节稍髙于臀部，可适当减轻腰部的压力。
（6） 腰部锻炼：腰部不仅有骨与关节，而且有肌肉、韧带、椎间 盘等软组织，需要活动和锻炼。 做体操、跳舞、打太极拳首培戚等，都是活 动腰部、锻炼骨关节功能、维持腰部软组织健康的好方法。
（7） 减肥：由于人们生活水平的提髙，摄人的热量过剩，体内产 生过多脂肪堆积，形成“苹果型”“水桶型”肥胖，使得腰围增大，是 影响腰部甚至全身健康的因素。 男性腰围90cm、女子腰围80〜 85cm较适宜。
（8） 戒烟：吸烟者比不吸烟者更容易出现腰痛，这是因为尼古 丁使椎间盘供血减少，容易发生退行性变化，而椎间盘对脊柱起着 重要的衬垫作用，可以缓冲外力，所以，以少吸烟或不吸烟为宜。 （9） 有病早治：腰部容易发生疾病，既可能是骨关节病变，也可 能是软组织损伤，不论哪种情况，均应及早治疗。
常有人说：“腰酸 背痛是小病，休息一下就会好的。”这种麻痹大意会延误最佳治疗 时机。
甚至使小病变大病。劳累过度或因休息不够所致腰酸背痛， 可先用热敷等方法；也可做些牵引治疗，与休息相结合，使之迅速 恢复健康。
2.腰椎病的保健方法都哪些
你好，香港（广州）扶正堂专家提示日常腰部保健方法有：
1、坐位工作：保持坐位时的正确姿势，避免弯腰驼背懒懒散散。应使用硬靠背的椅子，使脊
柱略弯向前倾，腰部垂直紧靠在椅背上，尽量使一侧或双侧膝部高于髋部，椅子过高时，可在
脚下放一矮凳踏在上面。
2、站位工作：站位时保持腰部平直；长时间站立工作时应经常倒换着让一条腿休息（如用一
只脚登在一只小凳上），长时间直挺着膝部不弯曲会使腰部受伤。女性要避免穿高跟鞋。
3、睡眠时：睡眠使用的床垫要挺实，一般宜用木板床。不要俯卧睡眠。仰姿睡眠时，宜在膝
下垫一中前个枕头。侧卧位睡眠时，应使一条腿屈膝曲腿。
4、提重物：提重物时要屈膝下蹲，保持脊柱垂直的状态，使物品尽量靠近自己的身体，用腿
部的肌肉力量站立起来将物品提起，要避免突然用力，物品过重过大时要请别人帮助。
5、工作中：避免过度疲劳，经常变换工作姿势，整日伏案工作，要利用各种机会起来走一走
经常活动一下腰部。
6、运动时：坚持规律性的运动锻炼活动，如散步、慢跑、游泳等，运动前要进行热身、放松
等准备活动7、控制体重：肥胖使腰部的负担过重，故应减肥。注意合理的饮食营养，不吸烟
3.腰椎痛的护理知识有哪些
首先腰椎病患者要加强腰背肌功能锻炼 脊柱是一个由骨骼和附着的肌肉等组成的动力器官，腰椎的稳定性有赖于腰背肌的良好功能来呵护，在腰背肌力量减弱以后，腰椎骨性结构及椎间盘所受的应力增加，椎间盘退变加速，容易发生椎间盘突出，发生腰椎不稳。
这是护理腰椎病最基本的方法。 其次，腰椎病患者平时要少坐多站、多平卧 平卧时腰椎所受应力最小，直腰坐位时腰椎所受应力是站立位时的1。
5倍，伏案前倾位（哈腰）时腰椎所受应力是站立位时的2倍左右。 腰椎病患者最合适的体育锻炼是游泳。
但是不可过量或者剧烈。 腰椎痛日常生活中的保健方法： （1）卧床要求卧硬床。
具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子，较硬的棕床也可以。 （2）患者仰卧时，可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲，这样可使肌肉充分放松。
俯卧位时则床垫要平，以免腰部过度后伸。 （3）卧床休息要严格坚持。
即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床，也不能作任何屈腰动作。 如患者因生活不便而不能坚持卧床生活，会影响疗效。
（4）卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便，可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。
4.应怎样进行腰部的保健 ***
腰部保健 *** 可以舒筋通络，促进 腰部气血循环，消除腰肌疲劳，缓解腰 肌痉挛与腰部疼痛，使腰部活动灵活、健壮有力。
1。揉命门穴。
命门穴在腰部第二腰椎棘突下的凹陷 中，与前脐中（神阙穴）相对。右手或左手握拳，以食指掌指关节突起部（拳尖）置于命门穴上，先顺时针方向压揉9次，再逆 时针方向压揉9次，如此连做36次。
意守 命门穴。每天按揉此穴，具有温肾阳、利腰脊等作用。
2。揉肾俞穴。
肾俞穴在腰部第二腰椎棘突下旁开揉命门穴健腰。15寸处，与命门穴相平。
两手握拳，以食指掌指关节突起部放在两侧肾俞穴 上，先顺时针方向压揉9次，再逆时针方 向压揉9次，如此连做36次。 意守肾俞 穴。
每天按揉此穴，具有滋阴壮阳、补肾健腰等作用。3。
揉腰阳关穴。腰阳关穴在腰部第四腰椎棘突下的凹 陷中。
左手或右手握拳，以食指掌指关节 突起部置于腰阳关穴上，先顺时针方向压揉9次，再逆时针方向压揉9次，连做36次。意守腰阳关穴。
督脉为阳经，本穴为 阳气通过之关。 每天按揉此穴，具有疏通 阳气、强腰膝、益下元等作用。
4。 揉腰眼穴。
腰眼穴在腰部第四腰椎棘突下旁开3。8 寸处，与腰阳关穴相平。
两手握拳，以食 指掌指关节突起部放在两侧腰眼穴上，先 顺时针方向压揉9次，再逆时针方向压揉9 次，连作36次。意守腰眼穴。
每天按揉此穴，具有活血通络、健腰益肾等作用。5。
捶腰阳关穴。手四指握大拇指成拳，手腕放松，用 拳背部叩击腰部第四腰椎棘突下的腰阳关 穴36次。
意守腰阳关穴。每天叩击此穴， 具有振奋阳气、强腰膝等作用。
6。 按揉委中穴。
委中穴是人体穴位之一，委中穴位置 位于人体的胭横纹中点，当股二头肌腱与 半腱肌肌腱的中间；委中穴在胭窝正中，有腿筋膜，在腓肠肌内、外头之间；布有 胭动、静脉；有股后皮神经、胫神经分布。 此穴的主治疾病为：坐骨神经痛、小 腿疲劳、肚子疼痛、脖子酸痛、腰部疼痛或疲劳、臀部疼痛、膝盖疼痛。
古有“腰 背委中求”之语，出自《四总穴歌》，初录于明代针灸学家徐风编着的《针灸大 全》，“腰背委中求”是指凡腰背部病症都可取委中治疗。
5.腰突患者须注意的生活小常识有哪些
在生活中，腰椎间盘突出频繁的发生，让许多“腰突”患者患者常卧床不起，甚至引起瘫痪等。
“腰突”严重的影响着无数患者的正常生活与日常工作。因而治疗是很重要的同时做好平时的护理也是最好的方法。
那么，？下面北京腰椎病医院专家指出：1.不要剧烈运动：避免外伤，也是腰椎间盘突出注意事项之一。有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动和单侧运动。
剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。2.不要使用爆发力：腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。
如果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。3.不要吃 *** 性食物：由于腰椎间盘突出后对神经的压迫 *** ，使神经对外界 *** 的敏感性加强，对食物中的生冷、烟酒等 *** 性一样敏感，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利，要尽量避免。
6.日常生活中怎样保养腰椎
1、不要长期弯腰。
长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多，不利腰椎间盘康复。
2、不要长期久坐。坚持工间操或工作时间变换 *** 很有意义，我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下，养成良好的习惯。
3、不要使用爆发力。我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。
比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口，加重病情。
4、不要剧烈运动，避免外伤。外伤，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。
5、不要睡软床。我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中，床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形，舒适为宜。
6、不要贪凉。使腰部防寒保暖，并且可以进行腰部热敷促进血液循环，帮助缓解疼痛症状。
7、不要吃 *** 性食物。对食物中的生冷、烟酒等 *** 性一样敏感，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利，要尽量避免。
8、不要弯腰拣东西和提重物。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以要避免，拣东西时候应该先蹲下。
7.腰部保健五部曲
在我国传统的养生防病理论中，历来非常重视腰部的保健和锻炼，素有“腰 为肾之府”的说法。
自古以来，锻炼腰部的方法不少，大多是通过松胯、转腰、俯仰等运动，来疏通腰部的气血运行，起到健肾强腰的作用。下面介绍几种效果 可靠又简便易行的锻炼方法。
前屈后伸：两腿开立，与肩同宽，双手叉腰，然后稳健地做腰部充分的前屈 和后伸各5〜10次。运动时要尽量使腰部肌肉放松。
转胯回旋：两腿开立，稍宽于肩，双手叉腰，调匀呼吸。以腰为中轴，胯先 按顺时针方向做水平旋转运动，。
然后再按逆时针方向做同样的转动，速度由慢到 快，旋转的幅度由小到大，如此反复各做10〜20次。 注意上身要基本保持直立 状态，腰随胯的旋转而动，身体不要过分地前仰后合。
交替叩击：两腿开立，与肩同宽，两腿微弯曲，两臂自然下垂，双手半握 拳。先向左转腰，再向右转腰。
与此同时，两臂随腰部的左右转动而前后自然摆 动，并借摆动之力，双手一前一后，交替叩击腰背部和小腹。 力量大小可酌情而 定，如此连续做30次左右。
双手攀足：全身直立放松，两腿可微微分开，先两臂上举，身体随之后仰， 尽量达到后仰的最大程度。稍停片刻，随即身体前屈，双手下移，让手尽可能触 及双脚，再稍停，然后恢复原来 *** 。
可连续做10〜15次。 注意身体前屈时， 两腿不可弯曲，否则效果不好。
老年人或高血压患者，弯腰时动作要慢些。 拱桥式：仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（5点支撑）， 用力将臀部抬高，如拱桥状。
随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和 后头部为支点（3点支撑）来进行锻炼，每次可锻炼10〜20下。 。