‘壹’ 医学检验病理入门基础知识
医学检验病理入门基础知识大全
医学检验是一门涉及到多项课程的学科，其中包含了生理学、病理学、免疫学及检验、血液学检验、分子生物学等数十项课程。了解医学检验基础知识的基本概念，也是病理入门必须要了解掌握的。下面就来介绍医学检验基础知识的基本概念：
1.真脂
中性脂肪或称三酸甘油酯。
2.酶激活剂
能使无活性的酶原变成有活性的物质。
3.水解酶
凡促进作用物的加水分解作用的酶。
4.荧光分析法
利用某些物质被紫外光照射后所发生的能反映出该物质特性的荧光，可以进行定性或定量分析的方法。
5.标准溶液
亦称基准溶液，是浓度已经准确测知的溶液。
6.米氏常数
简指反应速度v为最大速度V的一半时所需的底物浓度。
7.同工酶
在同一种属中其理化及生物性质不同而能催化相同反应的酶。
8.盐析
在蛋白质溶液中加入中性盐以破坏蛋白质的胶体性而使蛋白质从水溶液中沉淀析出。
9.酶的热稳定试验
利用不同来源的酶对热的.稳定性不同，比较血清加热前后酶活性的变化来区别酶的器官来源。
10.等电点
蛋白质是两性电解质，在特定的pH溶液中所带正电荷数恰好等于负电荷数。此时蛋白在电场中不再移动，此溶液的pH称该蛋白质的等电点。
11.鞭毛
细菌体上附着的细长呈波状弯曲的丝状物，是细菌的运动器官。
12.荚膜
细菌细胞壁外围绕的粘性、胶胨样物质，厚度在0.2μm上者，称为荚膜。
13.芽胞
有些细菌在一定条件下，在菌体内形成一折光性很强的小体，有强大的抵抗力。
14.L型细菌
无细胞壁或细胞壁有缺陷的细菌。
15.噬菌体
是侵袭细菌、真菌或螺旋体的病毒，在易感的宿主细胞内增殖并将其裂解。
16.质粒
存于细菌染色体外的环形DNA。
17.条件致病菌
寄居在人体一定部位的细菌，在正常情况下不致病，当机体平衡状态破坏时可引起疾病者。
18.外毒素
细菌在生长繁殖过程中分泌到菌体外的毒性物质。
19.内素素
革兰氏阴性细菌的细胞壁外部结构，当菌体死亡或裂解后才释出的毒性物质。
20.甲型溶血
指在血液琼脂平板上，细菌菌落周围的草绿色溶血环。
21.乙型溶血
指在血液琼脂平板上，细菌菌落周围的无色透明溶血环。
22.异染颗粒
指白喉杆菌菌体的染色性不均匀而出现的染色较深的颗粒。
23.菌体抗原
是细菌的细胞壁成分，有抗原性、耐热与相应抗体呈颗粒状凝集。
24.鞭毛抗原
细菌的鞭毛蛋白，有抗原性、不耐热，与相应的抗体呈絮状凝集。
25.表面抗原
细菌体周围的多糖成份，不耐热，可阻断0抗原与相应抗体反应。
26.ETEC
产肠毒素型大肠埃希氏菌。
27.EPEC
致病性大肠埃希氏茵。
28.EIEC
侵袭性大肠埃希氏菌。
29.非发酵菌
指一大群不发酵糖类、专性需氧、无芽胞的革兰氏阴性杆菌。
30.卫星现象
指流感嗜血杆菌生长在金葡萄周围处的菌落增大现象。
31.抗原
指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答产物并与之发生特异性结合的物质。
32.补体结合试验
抗原与抗体结合时可激活补体，此为两组抗体抗原争夺补体的试验。
33.非均相免疫技术
指在免疫反应中必需分离结合型与游离型标记物的技术。
34.抗原特异性
指抗原具有能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异结合的物质。
35.补体
是一组具有酶活性而不耐热的球蛋白，存于人和动物的正常新鲜血清中。
36.免疫活性细胞
能接受抗原刺激而发生分化、增殖形成免疫效应物质并能进行特性免疫反应的细胞。
37.体液免疫
B细胞参与的免疫应答。
38.细胞免疫
T细胞参与的免疫应答。
39.变态反应
是机体受同一抗原再刺激后发生的组织损伤或生理功能紊乱的特异性反应。
40.抗原抗体反应
指抗原与相应杭体之间所发生的特异性结合反应。
41.免疫佐剂
促进抗体产生的抗原辅助剂。
42.单克隆抗体
通过杂交瘤细胞产生的特异性纯净抗体。
43.沉淀反应
可溶性抗原和抗体在液相中特异结合生成沉淀物的反应。
44.双向扩散试验
指在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在适当比例处形成沉淀线的试验方法。
45.凝集反应
指颗粒性抗原与相应抗体的结合，并出现肉眼可见的凝集现象。
46.均相免疫技术
指在免疫反应中不需要分离结合型与游离型标记物的技术。
47.荧光抗体技术
以荧光物标记抗体进行抗原定位的技术。
48.自身免疫病
机体产生针对自身组织抗原成分的抗体或免疫细胞，从而导致细胞损伤的疾病。
49.免疫缺陷病
由遗传和其它原因造成的免疫系统发育幼稚或免疫反应障碍或不全的疾病。
50.独特型
指同一个体不同B细胞系所产生的免疫球蛋白抗原性差异，即可变区中高变区的抗原决定簇不同。
;‘贰’ 检验医学知识要点(2)
2017检验医学知识要点集锦
172. 肾素由肾小球旁器分泌，是人体最强的升压物质，也是让肾上腺释放醛固醇的主要刺激物。
173. 垂体激素均为多肽或糖蛋白。
174. HCG、TSH、LH、FSH均由α，β两条多肽链亚基组成。且它们的α链高度同源性。
175. 生长激素(缺乏得垂体性侏儒症，GH)的促生长作用必须通过生长调节素(SM)的介导作用。SM-C及SM结合蛋白测定因其不跟GH的分泌而波动，故单次即可了解GH功能状况。
176. 催乳素瘤是功能性垂体腺瘤中最常见的，好发于女性。
177. 所有性激素都是类固醇。
178. 睾酮代谢物为雄酮是17—KS的主要来源，雌二醇(生物活性最强的天然雌激素，女性早熟指标))和雌酮代谢物是雌三醇，孕酮(确证排卵)代谢物是孕烷二醇(黄体功能指标)。
179. 测定早晨的睾酮(男青春期10—20，成年期：300—1000)水平可以对男性睾酮水平下降作出最好评价。
180. GNRH兴奋试验主要检测腺垂体促性腺的贮备功能状况。
181. 可以引起性功能紊乱的性激素合成酶有：C—17，20裂链酶，17—B羟类固醇脱氢酶，5A—还原酶。
182. 聚丙烯酰胺电泳普遍用于分离蛋白质及较小分子核酸。
183. 琼脂糖电泳适用于分离同工酶及其亚型，大分子核酸。
184. 等电聚焦电泳适合分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组份，分辨率最好。
免疫学
185. 免疫防御(对外);免疫自稳(防自身免疫病);免疫监视(防肿瘤)。
186. 标记免疫技术应用最多，自动化是免疫学检验发展趋势。
187. 抗原的表位至少有二种方式：顺序或线性表位，三维结构的构象表位。
188. 天然抗原绝大多数是胸腺依赖性抗原(TD—AG)。
189. 超抗原被T细胞识别时虽然要与MCHII类分子结合，但不受II类分子的限制，可以直接活化T细胞而且效率高。
190. 抗体由浆细胞产生。抗体分子上VH和VL(高变区)是抗原结合部位，CL，CH1是遗传标记所在，CH2有补体结合点，CH5能固定组织细胞，CH3和CH4还参加I型变态反应。
191. 免疫学中常用木瓜蛋白酶或胃蛋白酶水解Ig分子，木瓜蛋白酶水解为2Fab+Fc，而胃蛋白酶水解为F(ab)2+nFc。
192. 免疫球蛋白的血清型有：同种型(正常个体都有)同种异型(只存在同种的某些个体中)独特型(某一个体独有的。独特性网络在免疫应答的调控中起重要作用)。
193. 天然IgG分子无活性。
IgM：五聚体，为天然凝集素和冷凝集素，是B细胞膜上主要表面膜Ig，激活补体能力最强。
IgG：单体，电泳最慢，再次免疫应答的主要抗体，至少要两分子。
194. 0.1ml的2-巯基乙醇能破坏IgM但不破坏IgG，用此方法可以区分它们。
195. 母乳中的分泌型IgA提高了婴儿出生后4—6个月内的局部免疫屏障，常称为局部抗体。
196.补体激活经典途径的固有成份按激活先后顺序为C1，C2…….C9。旁路途径直接从C3开始激活。
197. C1由C1q,C1r,C1s,三种组成。灭活的补体在片在符号前加i，有酶活性的上加一横。
198. 补体大多是糖蛋白多属β球蛋白，但C1q，C8是r蛋白，C1s，C9是a球蛋白。
199. 补体系统中C3含量最多，C2含量最少。
200. 替代途经的激活物主要是细胞壁成分。
201. 补体清除免疫复合物的方式：吞噬调理;免疫粘附;免疫复合物抑制。
202. 编码人C4，C2，B因子的基因在第六染色体短臂上与MHC的基因相邻，命名为III类组织兼容性基因。
203. 产生补体主要是肝细胞、巨噬细胞。
204. 已发现的归巢受体有：CD44，LFA-1，VLA-4，MEL-14/LAM-1等。
205. CD2表达于全部T细胞和NK细胞表面，CD3表达在全部T细胞。
206. CD4+T：又称辅助性T细胞;CD8+T：又称细胞毒性T细胞。
207. SIG的功能是作为B细胞表面的抗原受体，可与相应抗原特异性结合并将抗原内摄处理。
208. MHCII是递呈细胞(AC)递呈抗原的必须物质，是递呈细胞(有单核吞噬，树突状，B细胞)的标志。
209. 明确的白介素有15个，IL-2主要由T细胞(CD+4)受抗原或丝裂原刺激后产生。
210. II型干扰素又称免疫干扰素或IFNR，主要由T细胞产生。
211. 肿瘤坏死因子：TNFa：由细菌脂多糖活化的单核细胞产生引起出血坏死也称恶病质素，TNFb：由抗原或丝裂原刺激的`淋巴细胞产生有肿瘤杀伤和免疫调节功能又称淋巴毒素。
212. 红细胞生成素(EPO)是糖蛋白，主要由肾小管内皮细胞合成也可由肝和巨噬细胞产生。
213. 人类MHC称为HLA复合体，位于第六对染色体的短臂上。其多态性为复等位基因所致，当群体中位于同一位点的等位基因多于两种时为复等位基因，HLA的遗传特点：单倍型，共显性，连锁不平衡。HLA是体内最复杂的多态性基因系统。
214. I和II类MHC分子是引起同种异体移植排斥反应的主要抗原。
215. 当抗原递呈细胞向免疫活性细胞递呈抗原时，免疫活性细胞在识别特异性抗原时，必须识别递呈细胞上的MHC抗原称为MHC限定性。
216. 抗原—MHCⅡ类分子复合物与CD4+T细胞受体结合;抗原—MHCⅠ类分子复合物与CD8+T细胞受体结合。以上结合是使Th细胞活化的首要信号。
217. 细胞免疫的效应方式有：细胞毒，迟发超敏。体液免疫以血清中有循环抗体为特征。
炎症细胞有：中性、肥大、嗜酸、嗜碱、血小板、内皮细胞。
炎症介质：血管和平滑肌收缩介质、趋化因子、酶类、蛋白多糖。
免疫炎症类型：IgE介导，免疫复合物，细胞，皮肤嗜碱细胞型。
218. 抗原抗体结合基于结构互补与亲和性，由一级结构决定。
219. 抗原抗体结合力有：静电吸引、范德华力、氢键、疏水作用力，其中疏水作用力最强。
220. 常用佐剂有：氢氧化铝，明矾(弗氏)是目前动物免疫中最常用的。
221. 抗血清常见保存条件：4度保存;低温保存;冰冻干燥保存。
222. 抗体特异性纯化有：亲和层析，吸附法。
223. 脾淋巴细胞特征是抗体分泌功能和能在选择培养基中生长，骨髓瘤细胞则可无限分裂既永生性。
224. 细胞融合的选择培养基有三成份：次黄嘌呤(H)氨甲蝶呤(A)胸腺嘧啶核苷(T)称为HAT培养基。
225. 补体结合试验中5种成份分三个系统(反应，补体，指示)，结果判定以不溶血为阳性。
226. 常用的标记酶有：辣根过氧化物酶(底物为邻苯二胺，四甲基联苯胺(常用));碱性磷酸酶(底物为磷酸酯)。
227. 酶标抗体制备常用 二醛法 及 过碘酸盐法。
228. RIA(放免)核素标记抗原，竞争抑制，2-3个数量级，标记物限量。
IRMA(免疫放射)核素标记抗体，非竞争结合，3个数量级以上，标记物过量。229. 常用的荧光素有：异硫氰酸(FITC);四乙基罗丹明(RB200);四甲基异硫氰酸罗丹明(TRITC);藻红蛋白(R-RE)。
230.荧光标记蛋白的常用方法：搅拌法和透析法。
荧光抗体鉴定包括效价及荧光素与蛋白的结合率，大于1：16为理想，一般固定标本的荧光抗体以F/P=1.5为宜，用于活细胞染色的以2.4为宜。
231. 时间分辨荧光免疫测定以镧系元素(如：铕)化合物为荧光标记物。
232. 偏振免疫测定的偏振波长是485nm(蓝光)。
233. 发光免疫技术：生物发光：荧火虫荧光素;化学发光底物有：氨基苯二酰肼类主要为鲁米诺及异鲁米诺衍生物、哑啶酯类;电化学发光底物为三联吡钌、三丙胺。
234. 双抗体夹心法的质控点最好是相应抗原。
235. 外周血单个核细胞的分离的分层液常用：Ficoll(由上到下为血浆，单个核细胞，粒，红)和Percoll(由上至下：死细胞，单个核细胞，淋，红，粒)。
236. 纯淋巴细胞群的采集有：黏附贴壁法，吸附柱过滤法，磁铁吸引法。亚型的分离法有：E花环沉降法，尼龙分离法，亲和板结合法，荧光激活细胞分离仪法。237. 淋巴细胞活力测定常用台盼蓝染色法，死细胞为蓝色。保存时二甲亚砚为保护剂。
238. 植物血凝素(PHA)刀豆素(CONA)刺激T细胞增殖。增殖试验有：形态法(分别计数淋母，过渡性淋母，核有丝分裂相及成熟小淋，前三者为转化细胞，计200个，算转化率)、核素法。
239. SmIg(膜免疫球蛋白)是鉴定B细胞可靠的指标。
240. B细胞功能检测方法：溶血空斑形成试验(直接法只能检测IgM生成细胞，其它用间接法，即在脾细胞和SRBC混合时加入抗Ig抗体)。
241. 测定人NK细胞活性多用以K562细胞株为靶细胞，测鼠NK细胞活性则用YAG细胞株。
242. 嗜酸粒细胞活化产物的测定：产物有：阳离子蛋白(ECP)，主要碱基蛋白(MBP)，X，EPD，EDN等，其中ECP毒性最强因而认为是嗜酸的特异性标志。
243. 新月体性肾小球肾炎的免疫病理类型有：免疫复合物，抗肾小球基底膜(GBM)抗体，抗中性白细胞质抗体。含有新月体的肾小球数目和比例是该病的关键。
244. 自身免疫病(AID)的特征：高滴度自身抗体，病理特点为免疫炎症损伤与抗原分布一致，能建动物模型。
248. 抗乙酰胆碱受体抗体：对重症肌无力(MG)具有诊断意义。
249. 抗核RNP抗体：为MCTD(混合性结缔组织病)的诊断指标。
250. 抗SSA/抗SSB抗体：为干燥综合征(SS)的诊断指标。
251. 抗Jo-1抗体：多发性肌炎(PM)患者常为阳性。
252. 抗Scl-70抗体：进行性系统性硬皮症(PSS)的诊断指标。
253. 内风湿性关节炎(RA)：自身抗体有RF、抗角蛋白抗体(AKA)。其中AKA为RA的确诊指标，而RF为初筛指标，因为RF还可出现于其它的自身免疫性疾病。
254. Farr法测定dsDNA抗体的特异性高，为公认标准法，当抗dsDNA抗体结合率大于20%时对SLE有意义。
255. 多发性骨髓瘤(最常见免疫增殖病)以IgG型最常见;IgM型容易引起高粘滞血症;IgE型罕见，且易并发浆细胞白血病;轻链型易并发肾功能不全。
256. 重链病类别常见γ链(IgG)，α链(IgA)，μ链(IgM)三型。
257. 原发性B细胞缺陷病类型：全Ig缺失(BROTON病，女带，男患病，最先考虑测Ig浓度，CD分子，SmIg);部分Ig缺失;Ig正常但无抗原反应。
258. 原发性T细胞缺陷病：易并发移植物抗宿主反应(GVHR)。T细胞缺陷常同时伴有体液免疫缺陷。
259. 原发性联合免疫缺陷病，以重症联合免疫缺陷(SCID)的预后最差。
260. 在原发性免疫缺陷病中，以补体缺陷发病率最低。
261. 只有感染了乙肝才能感染丁肝。
262. 艾滋病T淋巴细胞亚群检查可发现T细胞绝对数下降，且以CD4+T淋巴细胞下降为主，CD4+T/CD8+T小于1。检测的抗体主要是P24，GP120。
263. CEA大于60μg/L时可见于结肠、胃、肺癌。手术6周后CEA水平正常。
264. 血清CEA结合甲状腺降钙素测定有助于甲状腺髓样癌的诊断和估计。
265. AFP是原发性肝癌的最灵敏最特异的标志。PSA是前列腺癌特意的指标，
266. 糖类抗原有：CA125：上皮性卵巢癌和子宫内膜癌;CA15-3：乳腺癌;CA19-9：胰腺癌、结直肠癌。
267. AFU(A—L岩藻糖苷酶)是原发性肝癌的新指标。
268. 神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经母细胞瘤和小细胞肺癌(基因有P53，RB)的标志物。
269. 排斥反应有：宿主抗移植反应(HVGR)和移植物抗宿主反应(GVHR)。
微生物学
270. 生物学按界、门、纲、目、科、属、种分类，种是最小单位。
271. 结核菌可利用甘油为碳源，梭状芽胞菌可以氨基酸为碳源，
272. 流行性感冒杆菌要Ⅴ，Ⅹ因子才能生长。
273. 致病性岛：由基因编码决定的一团与致病性相关的基因组。
274. 微生物超净工作台应选择垂直气流通风方式。
275. O/129抑菌试验对弧菌有用，而对气单胞菌无用。
276. 杆菌肽敏感试验：用于A群链球菌(敏感)与非A群链球菌(耐药)的鉴定。
277. 奥普托欣试验：肺炎链球菌敏感。
278. L型细菌特点：生化减弱;渗透压敏感，培养应高渗(20%蔗糖);染色不定，多为G-;形态不一(巨球形是特征);固定要用10g/L鞣酸不能用火焰;生长在增菌液中微浑、颗粒样沉淀或沿试管壁生长;返祖现象。
279. L型细菌常见菌落有三种：油煎蛋样菌落(L)、颗粒型菌落(G)、丝状菌落(F)。
280. 原生质体与原生质球都是细胞壁缺陷的细菌。
281. 肽聚糖的结构由聚糖骨架，四肽侧链和五肽交联桥(G-无交联桥)。
282. 磷壁酸为G+特有，分壁和膜两种。
283. 细菌外膜层由脂多糖，脂质双层，脂蛋白组成。细胞质内有蛋白合成地、核质(主要遗传物质)质粒、胞质颗粒，是细菌蛋白质和酶类合成的重要场所。
284. 鞭毛是由细胞质伸出的蛋白性丝状物。
285. 性菌毛仅有1—10根，毒力和耐药质粒都能通过它转移，有致病性。
286. RNA主要存在于细胞质中，占细菌干重的10%，DNA存在于染色体和质粒中。
287. G+等电点2—3，G-等电点4—5。
288. 细菌营养转运的方式有：离子，透性酶，磷酸酶。营养摄取的机制：被动扩散，主动吸收，基团转位。
289. 嗜冷菌最适温度为10—20℃，嗜温菌为20—40℃，嗜热菌为50—60℃。
290. 细菌代谢所需能量主要以生物氧化作用而来。
291. G-菌的菌体脂多糖能引起发热故称热原质。
292. 土中的厌氧芽胞杆菌是创伤感染病原菌的主要来源。
293. 1000毫升饮用水中大肠杆菌群不过3个。
294. 有芽胞破伤风菌需沸水煮三小时才杀死。
295. 水中加入2%碳酸钠能将沸点提到105度，又能防止金属生锈。
296. 紫外线波长265—266nm时杀菌力最强。
297. 无芽胞菌一般的致死为1800—6500微瓦/cm，杀死芽胞要十倍。
298. 滤菌器用于除菌的孔径是0.22微米，
299. 高压蒸汽灭菌指示生物物种：嗜热脂肪芽胞杆菌(ATCC7053)
紫外线杀菌指示生物物种：枯草芽胞杆菌黑色变种(ATCC9372)。
300. 细菌遗传物质主要在于染色体、质粒和转位因子中。
301. 质粒：不依赖染色体而复制，不兼容性，转移性，指令性。
主要有耐药质粒、Col质粒(编码肠毒素)、VI质粒(编码细菌与致病性有关的蛋白)。
302. 转位因子为存在于细菌染色体或质粒上的一特异的核苷酸序列可在DNA中移动，主要有三类：插入顺序(最小的转位因子)、转座子、转座噬菌体。
303. 遗传型变异机制有基因突变、基因转移、基因重组。
304. 突变：突变率由复制的准确度，DNA发生损伤的机会，及对损伤DNA修复程度来决定。一般在106--109。
305.
转化：受体菌直接提取供体菌提供的游离DNA的片段整合重组使受体菌的性状发生变异。
转导：以噬菌体为媒介，将供体菌的基因转移到爱体菌内而致受体菌基因改变，分普遍和局限。
接合：受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带的F质粒或类似遗传物质转移到受体菌。
溶源性转换：是噬菌体的DNA与细菌染色体重组，使宿主遗传结构发生变异。
原生质融合：两种经过处理失去细胞壁的原生体混合和可发生融合后的双倍体可发生染色体间的重组。
306. 基因重组可使基因再激活表现为：交叉复活和多重复活。
307. 粘附素是细菌表面的蛋白质有菌毛和非菌毛。
308. 毒力有侵袭力和毒素。侵袭力：菌体表面结构，菌毛，侵袭性酶(凝固酶，透明质酸酶，链激酶，胶原酶等)。
细菌的内毒素一般由：脂质A(主要成份)、，非特异性核心多糖、菌体特异性多糖组成。一般7---10天后机体产生特异性免疫。IgG和IgM能在血中直接中和病毒。
309. 医院感染大多以散发形式流行。
310. 细菌分类目前国际上普遍采用伯杰分类系统，也有用CDC(USA)。
311. 日光灯波长约0.5微米。显微镜的分辩率为波长一半。
312. 荧光显微镜的光源为高压汞灯。
313. 抗酸染色步骤和时间：5%石碳酸复红(5-10min)—3%盐酸酒精(脱到无色)—吕氏美蓝(30S-1min)。
314. 糖类发酵是鉴定细菌最常用的生化反应。
315. 怀疑细菌性心内膜炎时血培养应不少于三次。
316. 血培养中，不能立刻接种的血标本应用SPS抗凝。
317. 直接镜检2h报告，最后鉴定和药敏一般不过3天，除血外，必须在24h内预报。
318. 肠杆菌科的强选择培养基(SS琼脂)，弱选择培养基(EMB，麦康凯)。
319. α溶血是草绿色溶血，β溶血是透明溶血环，γ溶血红细胞不溶解，双环。
320. 细菌数量达106—107CFU/ml时培养肉汤才见混浊。
321. 血培养中有105CFU/ml时才能通过革兰氏染色检出细菌。
322. 测定病原体的感染性最好选用无菌动物或悉生动物。
323. 冷冻干燥保存法是最有效的菌种保存方法，利用各种斜面和半固体加石蜡油是最常用和最简便的菌种保存方法，一般不含糖，不用液体。
324. 真菌，霍乱弧菌，铜绿假单胞菌及粪碱需在室温保存，而脑膜炎、淋球菌、初次分离的流感嗜血杆菌应保存于37℃。同时，每转种三代要鉴定一次。
325. AMS系统是目前微生物鉴定中最常用的自动化仪器。
326. 绝大部分致病性真菌属于半知菌亚门。形态有单细胞和多细胞两种。
327. 真菌的基本结构：菌丝和孢子，鹿角状菌丝仅见于黄癣菌，假菌丝与真菌丝的主要区别是它壁两边有时交叉，是由孢子延长而来，
有性孢子有：卵生孢子，接合孢子，子囊孢子，担孢子。
无性孢子有：叶状，分生，孢子子囊。
328. 真菌最常用沙保弱氏培养基，最适温度22—28℃，最适PH5—6，培养4周以上，
329. 真菌菌落三型：酵母型，霉菌型。
可用10%氢氧化钾加热使标本透明。
330. 血清出芽试验有芽管出者为白念菌，念珠菌中仅白念菌产厚壁孢子，试管培养是真菌分离、传代、保存菌种最常用的方法。鉴定曲霉常用察氏琼脂，以烟曲霉菌居多。
331. 药敏实验：K—B法(半定量)，公认的标准法，采用水解酪蛋白(M—H)琼脂，PH7.2，90mm内径，注入25—30ml琼脂，厚度为4mm，抗菌药片直径6.35mm，吸水量20微升。0.5麦氏比浊管相当于1.5X108/ml。校正后的菌液应在15分钟内接种。各药敏纸片间距不少于24mm，距平板内缘不小于15mm。
332. 对所有产ESBLS的菌株应报告耐所有青霉素，头孢类及氨曲南。
333. 自泌尿道分离的肠杆菌药敏试验不报氯霉素的敏感性。
334. 利福平不能单独用于化疗。至今还未发现产B—内酰胺酶的肺链。至今未发现肺链对万古的抑菌圈小于17mm。
335. 定量评价抗菌药物杀菌效力的试验：主要是最低杀菌浓度(MBC)和杀菌曲线。抑菌浓度指数(FIC)，<0.5协同作用，0.5—1相加作用，1—2无关作用，>2拮抗作用。
336.目前院内感染主要是G-杆菌。
寄生虫学
337. 宿主分类：终宿主、中间宿主、储存或保虫宿主、转续宿主。
338. 寄生虫对宿主：夺取营养、机械损伤、化学毒、变应原作用。
339. 寄生虫流行特点：地方性、季节性、自然疫源性。
340. 土源性蠕虫不用中间宿主，而生物源性寄生虫要。
341. 蛔虫感染期2—3个月，成虫在小肠以空肠多。
342. 鞭虫寄生于肓肠生活史约一个月，人是唯一传染源。
343. 蛲虫寄生于回肓部。
344. 钩虫的丝状蚴为感染期，成虫在小肠部可致大粪毒、黄肿病、桑叶黄。钩虫病患者常用异食症。
345. 丝虫的丝状蚴寄生于大淋巴管或淋巴结内可致流火、象皮肿、乳糜尿。
346. 吸虫除血吸虫外都是雌雄同体。
347. 旋毛虫：成虫和幼虫在同一宿主，不用在外发育，但要转换宿主，被寄生的宿主又是中间宿主。致病分：侵入期，幼虫移行期，囊包形成期。检验以活组织检查最可靠，免疫学检验是临床最常用的方法。
348. 吸虫除血吸虫(圆柱状，雌雄异体，虫卵致病最重)外都是两侧对称，
349. 华枝睾吸虫(肝吸虫)卵最小，姜片虫虫卵最大，
350. 肺吸虫第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为淡水石蟹。囊蚴是其感染期，致病分：脓肿期，包囊期，纤维瘢痕期。
351. 人是猪带绦虫唯一终宿主，猪或人是中间宿主。
352. 人是牛带绦虫唯一终宿主，只被成虫寄生。
353. 痢疾阿米巴生活史：包囊—小滋养体---包囊。
354. 杜氏利什曼虫：感染称为黑热病，分人源型(平原型)、犬源型(山丘型)、野生动物型(荒漠型)，主要的控制传染措施是防治白蛉。
355. 阴道滴虫有4根前鞭毛和1根后鞭毛。
356. 隐孢子虫以空肠上端感染最重，是艾滋病主要死因之一。
实验室管理
误差是测定值与真值的差。
精密度是每次测定值与算术平均值的符合程度。
系统误差决定正确度，可以校正和设法消除增加次数不能减少。
随机误差决定精密度，不能修正，但可增加次数来减小。
含有过失误差的值为异常值。
有效数字按照：四舍六入五单双的原则。
质控品到实验室后有效期一年以上。
实验方法的评价：
重复性试验：考察候选方法的随机误差。
回收试验：主要用于确定比例误差。
干拢试验：衡量候选方法的准确度形成恒定系统误差。
国际通用真空采血管颜色标志：红色：普通血清管，橘红色：快速血清管(内含促凝剂)，金黄色：惰性分离胶促凝管，绿色：肝素抗凝管，浅绿色：血浆分离管(肝素锂)，黑色：枸椽酸钠血沉管，浅兰色：枸椽酸钠血凝管，紫色：EDTA抗凝管，灰色：草酸钾/氟化钠抗凝管(测血糖时常用)
LIS：实验室信息系统。
止血带压迫最好不过1分钟。
常用流动相的极性大小是：水>甲醇>乙醇>丙醇>正丁醇>乙酸乙酯>氯仿>乙醚>甲苯>四氯化碳>环已烷>石油醚。
离子选择电极测定的是离子活度，而不是离子浓度。
脑脊液中蛋白质少，测定用考马斯亮兰染料结合法(线性差，手工多用)，邻苯三酚红钼络合显色法(线性好，多用自动分析)。 ;
‘叁’ 食品微生物检验基本知识
食品微生物检验基本知识汇总
食品亦和水及空气一样是人类生活的必需品，是人类生命的能源。食品卫生与人的健康关系极为密切。随着人民生活水平的提高，对食品的质量和食品的安全性要求越来越高，不仅要求营养丰富、美味可口，而且要卫生经济，因而对食品进行微生物检验至关重要。下面是我为大家带来的食品微生物检验基本知识，欢迎阅读。
食品微生物检验基本知识
食品微生物检验就是应用微生物学的理论与方法，研究外界环境和食品中微生物的种类、数量、性质、活动规律及其对人和动物健康的影响。它与食品微生物学、医学微生物学、兽医微生物学、农业微生物学、卫生学等关系甚为密切，与传染病学、免疫学、病理学、组织学、解剖学等也有一定的联系。
食品微生物检验方法为食品监测必不可少的重要组成部分。
首先，它是衡量食品卫生质量的重要指标之一，也是判定被俭食品能否食用的科学依据之一。
其次，通过食品微生物检验，可以判断食品加工环境及食品卫生情况，能够对食品被细菌污染的程度作出正确的评价，为各项卫生管理工作提供科学依据，提供传染病和人类、动物的食物中毒的防治措施。
再次，食品微生物检验是以贯彻“预防为主”的卫生方针，可以有效池防止或者减少食物中毒和人畜共患病的发生，保障人民的身体健康;同时，它对提高产品质量，避免经济损失，保证出口等方面具有政治上和经济上的重大意义。
食品不论在产池或加工前后，均可能遭受微生物的污染。污染的机会和原因很多，一般有：食品生产环境的污染，食品原料的污染，食品加工过程的污染等，根据食品被细菌污染的原因和途径可知，食品微生物检验的范围包括以下几点：
1.生产环境的检验
车间用水、空气、地面、墙壁等。
2.原辅料检验
包括食用动物、谷物、添加剂等一切原辅材料
3.食品加工、储藏、销售诸环节的检验
包括食品从业人员的卫生状况检验、加工工具
4.食品的检验
重要的是对出厂食品、可疑食品及食物中毒食品的检验
食品微生物检验的指标
食品微生物检验的指标就是根据食品卫生的要求，从微生物学的角度，对不同食品所提出的与食品有关的具体指标要求。我国卫生部颁布的'食品微生物指标有菌落总数、大肠菌群和致病菌三项。
1.菌落总数
菌落总数是指食品检样经过处理，在一定条件下培养后所得1a或1mL校样中所含细菌苗落的总数。它可以反应食品的新鲜度、被细菌污染的程度、生产过程中食品是否变质和食品生产的一般卫生状况等。因此它是判断食品卫生质量的重要依据之一。
2.大肠菌群
包括大肠杆菌和产气杆菌的一些中间类型的细菌。这些细菌是寄居于人及温血动物肠道内的常居菌，它随着大便排出体外。食品中如果大肠菌群数越多，说明食品受粪便污染的程度越大。故以大肠菌群作为粪便污染食品的卫生指标来评价食品的质量，具有广泛的意义。
3.致病菌
致病菌即能够引起人们发病的细菌。对不同的食品和不同的场合，应选择一定的参考菌群进行检验。例如：海产品以副溶血性弧菌作为参考菌群，蛋与蛋制品以沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等作为参考菌群，米、面类食品以蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、霉菌等作为参考菌群，罐头食品以耐热性芽胞菌作为参考菌群等等。
4.霉菌及其毒素
我国还没有制定出霞菌的具体指标，鉴于有很多霉菌能够产生毒素，引起疾病应该对产毒霉菌进行检验。例如：曲霉属的黄曲留、寄生曲留等，青霉属的桔青留青留等，镰刀霉属的串珠镰刀舀、禾谷镰刀霉等等。
5.其他指标
微生物指标还应包括病毒，如肝炎病毒、猪瘟病毒、鸡新城疫病毒、马立克氏病毒、口蹄疫病毒、狂犬病病毒，猪水池病毒等;另外，从食品检验的角度考虑，寄生虫也被很多学者列为微生物检验的指标：如旋毛虫、住肉袍子虫、蛔虫、肺吸虫、弓形体、螨、姜片吸虫、中华分枝睾吸虫等等。
;‘肆’ 医学检验技师基础知识
医学检验技师基础知识
EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数。以下内容是我为您精心整理的医学检验技师基础知识，欢迎参考！
医学检验技师基础知识
抗凝剂选择
抗凝是用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性，以阻止血液凝固。
能够阻止血液凝固的物质，称为抗凝剂或抗凝物质。常用抗凝剂和使用方法如下。
1.乙二胺四乙酸（EDTA）盐：常用有钠盐（EDTA-Na2·H20）或钾盐（EDTA-K2·2H2O），能与血液中钙离子结合成螯合物，使Ca2＋失去凝血作用，阻止血液凝固。
EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数。但钠盐溶解度低于钾盐，有时影响抗凝效果。根据国际血液学标准化委员会（ICSH）建议，CBC抗凝剂用EDTA-K2·2H2O，量为1.5～2.2mg／ml血液。不适于凝血检查、血小板功能试验。
2.草酸盐：常用有草酸钠、草酸钾、草酸铵，溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀，使Ca2＋失去凝血作用，阻止血液凝固。
草酸盐优点是溶解度好、价廉。草酸盐对凝血因子V的保护作用差，影响凝血酶原时间测定，而且草酸盐与钙结合后形成的沉淀物，影响自动凝血仪检测结果，因此，草酸盐不适于凝血检查。
双草酸盐抗凝剂：草酸钾可使红细胞体积缩小，草酸铵则可使红细胞胀大，两者按适当比例混合，恰好不影响红细胞形态和体积，可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查，若单用草酸钾或草酸钠作为抗凝剂，与肝素为抗凝剂测定的血细胞比容比较，测定结果可减低8%～13%。双草酸盐抗凝剂可使血小板聚集、影响白细胞形态，不适于血小板计数、白细胞分类计数。
3.肝素：加强抗凝血酶（AT）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。
肝素广泛存在于肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和嗜碱性粒细胞颗粒中，带有较多负电荷。肝素具有抗凝力强、不影响血细胞体积、不易溶血等优点，绝大多数检查都可用肝素作为抗凝剂，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。但肝素可引起白细胞聚集，瑞氏染色后产生蓝色背景，不适于CBC、细胞形态学检查。每毫升血液肝素用量为（15±2.5）U，多为肝素钠盐或钾盐。
4.枸橼酸盐：常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低，抗凝力不如上述抗凝剂。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1：9或1：4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。
医学检验技师基础知识考题
一、
A1型题
1.询问妇科病史哪项是正确的
A 简单询问病史
B应详细了解月经史
C 医院转诊病人病史可不要了解
D 不能口述病人可不了解病史
E 危急患者应检查完整后行抢救
2.妇科检查前应请病人做的准备
A 饮食完毕
B解净小便
C 更换衣服
D 危重病人搬在病床上
E 出血病人可延时检查
3.妇科检查的主要器械有下列哪些
A 无菌手套、窥阴器等
B手术剪刀
C 吸引器
D 人工呼吸机
E 刮匙
4.未婚妇女做妇检时应做什么检查
A 做双合诊检查
B可用窥阴器检查
C 行肛腹诊检查
D 阴 部检查
E 都不检查
5.阴道分泌物检查是否有霉菌应用
A 生理盐水
B肥皂水
C 自来水
D 10%氢氧化钾悬液
E 葡萄糖水
6.宫颈刮片是防癌普查的主要筛选方法，采取的部位是
A 宫颈外口
B宫颈内口
C 阴道上1/3
D 宫颈内、外****界处
E 阴道下1/3
7.基础体温测定是有排卵的`妇女后半月经周期高
A 0.1～0.2℃
B0.3～0.5℃
C 0.5～1℃
D 1.2～1.5℃
E 1.6～1.8℃
8.子宫输卵管碘油造影检查哪一项是禁忌症
A 月经期或有子宫出血者
B月经干净后3～7天
C 阴道清洁度Ⅱ°
D 双输卵管轻度粘连
E 原发性闭经
9.关于基础体温的测定，以下哪项是正确的
A 基础体温指机体经过较长时间睡眠醒来后所测体温
B 双相型基础体温是雌激素的作用结果
C 排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.5～0.8℃
D 双相型基础体温为月经前半期低，后半期高0.3～0.5℃，至月经前1～2日下降
E 基础体温一般需连续测定6个月经周期以上
10.行宫腔镜检查的禁忌症是
A 寻找不孕症的宫腔原因
B寻找习惯性流产的原因
C 活动性子宫出血，寻找子宫出血原因
D 排除宫腔内节育环
E 行输卵管粘堵绝育术
;‘伍’ 医学检验基础知识大全急求
1.中毒颗粒
在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。
2.亚铁血红素
血红蛋白色素部分，由铁原子及原卟啉区组成。
3.点彩红细胞
红细胞中残存的嗜碱性物质，是RNA变性沉淀的结果。
4.中性粒细胞核左移
外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。
5.血型
是人体血液的一种遗传性状，是指红细胞抗原的差异。
6.ABO血型抗体
一般分为二类；“天然”抗体和免疫抗体，都是通过免疫产生的。
7.病理性蛋白尿
蛋白尿持续超过0.15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。
8.肾小管蛋白尿
系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。
9.本周氏蛋白
是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常出现干骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。
10.网织红细胞
是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。
11.瑞氏染液
是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。
12.异型淋巴细胞
在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出现一定的形态变化称为异型淋巴细胞。
13.退行性变白细胞
白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿胀或溶解等变化。
14.核右移
外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3％称为核右移。
15.红斑狼疮细胞
SLE患者血液（体液中）存在LE因子，在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。
16.内源性凝血系统
指凝血始动反应因子Ⅻ的激活[Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca]复合物的形成以及激活因子Ⅹ。
17.外源性凝血系统
指Ⅶ因子激活及因子Ⅲ以组织损伤后所释放出的组织凝血活酶起动外源性凝血途径为特点。
18.血凝的固相激活
指Ⅻ因子接触到一种带电荷的表面，即被激活为Ⅻa的过程（简意：即Ⅻa激活过程）。
19.血凝的液相激活
指激肽释放酶原转变为激肽释放酶后迅速激活Ⅻa这一反馈作用又称酶激活。
20.Rh血型
红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原为Rh血型。21.渗透压差
是体内水重吸收的动力，浓度差和电位差是一些溶质重吸收的动力。
22.真性糖尿
因胰岛素分泌量相对或绝对不足使体内各组织对葡萄糖的利用率降低所致。
23.肾性糖尿
指血糖处于正常水平，由于肾小管对糖的再吸收能力减低所致。
24.血红蛋白尿
指当发生血管内溶血时，产生的血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力而由尿中出现的现象。
25.乳糜尿
指尿中含有淋巴液，外观是牛奶状称为乳糜尿。
26.蛋白质误差
样品溶液中含有蛋白质或多肽时，常使pH值的比色测定出现严重的误差。
27.溶组织内阿米巴
为公认致病的阿米巴，根据其生活史各期的变化而分滋养体和包囊期，可引起肠阿米巴痢疾或其他阿米巴病。
28.渗出液
由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成份和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。
29.滤出液
血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。
30.血液流变学
是一门新兴的生物力学分支，是研究血液宏观流动性质，血细胞流动性质及生物化学成分的一门科学。
41.酶的活性单位
指在一定的作用条件下，酶促反应中单位时间内作用物的消耗量或产物的生成量。
42.精密度
对同一样品多次测定，每次测定结果和平均值的相接近程度。
43.医学决定水平
指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度。
44.电泳
带电粒子在电场中的移动现象。
45.准确度
是指测定结果和真值接近的程度。
46.电渗
在电场作用下，对于固体支持物的相对移动现象。
47.溶血
当红细胞在低渗溶液中，因细胞外液体进入细胞内，使红细胞过度膨胀而发生破裂，这一现象谓溶血。
‘陆’ 物质的检验 详细知识点
1、常见气体的检验：
气体
检 验 方 法
实 验 现 象
O2
将带（火星的）木条伸入到集气瓶内
木条（复燃） 。
H2
点燃该气体，在其火焰上方罩一冷而干燥的烧杯。
火焰呈（淡蓝） 色，烧杯内壁有（水雾） 生成。
CO2
将气体通入到（澄清的石灰水） 中。
澄清石灰水变（混浊） 。
CO
(1)点燃，将产生的气体通入（澄清的石灰水）中。(2)将该气体通入灼热的（氧化铜），再将产生的气体通入（澄清的石灰水）中。
(1)火焰呈（蓝）色，澄清石灰水变 （混浊）。(2)灼热的氧化铜变（红）色，石灰水变（混浊） 。
CH4
点燃，先再其火焰上方罩一干燥的烧杯，再将附有（澄清的石灰水）的烧杯罩上。
火焰呈（明亮的蓝）色，干燥的烧杯内壁有（水雾） 生成，另一烧杯内壁 （石灰水变混浊）。
空气
将燃着木条伸入集气瓶内。
木条燃烧程度（没有明显变化）（或维持原状） 。
氮气
将燃着木条伸入瓶内，再倒入少量澄清石灰水。
燃着木条（立即熄灭） ，澄清石灰水无明显变化。
《补充：这两步应该颠倒顺序。
倒入少量澄清石灰水，再燃着木条伸入瓶内。
澄清石灰水无明显变化 ，燃着木条（立即熄灭）》
2、酸、碱、盐的检验
物 质
检 验 方 法
实 验 现 象
硫酸及 可溶性 硫酸盐
取少量待检验溶液或固体于试管
① 紫色石蕊试液�
②BaCl2(或Ba(NO3)2)溶液和稀硝酸
①紫色石蕊试液变（红）色。
②有（白）色沉淀产生，且该沉淀（不溶于）稀硝酸。
盐酸及可溶性盐酸盐
取少量待检验溶液或固体于试管
①紫色石蕊试液�
②AgNO3溶液和稀硝酸
①紫色石蕊试液变（红）色。
②有（白）色沉淀生成，且该沉淀不溶于稀硝酸。
碳酸盐
取少量待检验溶液或固体于试管
①加入几滴稀盐酸或稀硝酸 ，
②生成的气体通入到澄清的石灰水中。
有气体生成，且该气体使澄清的石灰水变 。
酸性 溶液
① 取少量于试管，滴加几滴紫色石蕊试液
② 用玻璃棒蘸取少量溶液滴到蓝色石蕊试纸上。
③用玻璃棒蘸取少量溶液滴到pH试纸上
①紫色石蕊试液变 （红）色。
②蓝色石蕊试纸变（红）色。
③pH（〈）7。
碱性 溶液
① 取少量于试管，滴加几滴无色酚酞试液
② 用玻璃棒蘸取少量溶液滴到红色石蕊试纸上
③用玻璃棒蘸取少量溶液滴到pH试纸上
①无色酚酞试液变（红）色
②红色石蕊试纸变（蓝）色
③pH （〉）7。
3、物质的鉴别和推断
（1）物质的鉴别：根据几种物质的不同性质，用实验的方法逐一区别的过程。如果只有两种物质，只要确定了一种，余下的就是另一种物质。
（2）物质的推断：根据实验内容、步骤、现象以及物质的其它特征，通过推理确定未知物的成分。请归纳初中学到的常见物质的特征。
①、具有唯一性的物质、元素、相对分子质量�
最轻的气体（氢气） ，相对分子质量最小的单质（氢气） 。�
地球表面分布最广的非气态物质（水），常温常压下是液态，相对分子质量最小的氧化物（水） ，人类生存须臾离不开的自然资源有（水） 和（空气） 。
空气中含量(按体积分数计算)最多的气体是（氮气） ，其次是 （氧气），空气中含量(按质量计算)最多的元素是（N） ，其次是 （O）。
地壳中含量最多的元素是（O） ，其次是 （Si）。含量最多的金属元素是（Al） ，其次是（Fe） 。组成化合物数量最多的元素（C）是 。
⑤、具有特殊现象的物质�
在O2中燃烧火星四射的物质（铁） ；在空气中燃烧产生黄光且产生白烟的是 （磷）；在空气中燃烧产生耀眼强光的是（镁带） ；使澄清石灰水变浑浊的无色无味的气体 （二氧化碳）；与血红蛋白结合，使人中毒的气体（一氧化碳） ；在空气中产生白色酸雾，且有刺激性气味的溶液 （浓盐酸）、（浓硝酸） ；易自燃、有剧毒，难溶于水，易溶于CS2的物质（白磷） 。
‘柒’ 微生物检验知识
微生物检验知识大全
你知道什么是微生物检验吗?你对微生物检验知识了解吗?下面是我为大家带来的关于微生物检验的知识，欢迎阅读。
一.涂片镜检结果与培养结果不吻合?
1、涂片结果是报告所有检见病原菌，而培养的目的是检出致病菌，因此会产生不一致的情况。
2、一些苛养菌需要在特殊环境或培养基上生长，因此常规培养不一定能得到结果。
我们先来谈谈这第一个问题：涂片镜检结果与培养结果不吻合?。正如谢轶老师说的那样：首先我们的搞懂什么是涂片?什么是培养?涂片的原则在排除一些检查前或检验中的因素后其实就是：所见即所得!而培养呢?是根据检验的目的,检出可能的致病菌，因此会产生不一致的情况;也正如一些老师聊到的那样：一些苛养菌，厌氧菌等需要在特殊环境或培养基上生长，因此常规培养不一定能得到结果。
二.取的明显是脓液标本，为何培养报告为无菌生长?
1、涂片结果是报告所有检见病原菌，而培养的目的是检出致病菌，因此会产生不一致的情况;
2、一些苛养菌需要在特殊环境或培养基上生长，因此常规培养不一定能得到结果。
我们先来谈谈这第一个问题：涂片镜检结果与培养结果不吻合?正如谢轶老师说的那样：首先我们的搞懂什么是涂片?什么是培养?涂片的原则在排除一些检查前或检验中的因素后其实就是：所见即所得!而培养呢?是根据检验的目的,检出可能的致病菌，因此会产生不一致的情况;也正如一些老师聊到的那样：一些苛养菌，厌氧菌等需要在特殊环境或培养基上生长，因此常规培养不一定能得到结果。
标本采集和培养方式：
1、未破裂脓肿：消毒覆于脓肿表面的皮肤，用注射器将脓肿内容物吸出，注射器针头扎入无菌橡胶瓶盖(青霉素小瓶橡胶塞)。---厌氧培养or需氧培养
2、开放病灶和脓肿：不建议做厌氧培养;用无菌生理盐水或70%酒精擦拭除去表面分泌物，尽量去除表面菌群，用拭子采集病灶底部或边缘的标本，置于需氧培养基中。---需氧培养。
三.今天的培养结果与前一天的'不一样?
1、取材是否一致;
2、痰标本，选择优势菌做鉴定药敏，就可能导致两次结果不一致。
四.明显是稀便，培养结果为何正常?
1. 大便培养，通常只能鉴定志贺菌、沙门菌感染。
2. 很少医院常备致病性大肠杆菌鉴定血清。
3. 很少医院能够做艰难梭菌培养，但有一部分医院能做培养和毒素检测。
4. 很少医院能常备霍乱弧菌血清。
与国际微生物检验的差距-缺项
1. 艰难梭菌：医院感染常见病原菌，一些发达国家中排名第一
2. 肺炎链球菌尿抗原检测
3. 军团菌尿抗原检测
4. 非典型分枝杆菌
5. 呼吸道感染病毒
五.培养阳性的病原菌都需要用抗菌药物治疗吗?
1. 不是;
2. 培养阳性≠感染，可能为污染(血培养)，可能为定植(痰培养);
3. 任何结果必须结合临床情况进行评价(重要);
4. 感染部位的清创、引流、换药比使用抗菌药更重要;
改善患者全身情况：器官功能支持、纠正酸碱平衡、电解质紊乱、低蛋白血症、高血糖等。
六.选择药敏报告敏感的药物，为什么临床疗效无效?
1. 体外药敏试验只能预测体内治疗效果，一般规律，耐药=治疗无效;敏感≠治疗有效;
2. 可能不是真正的致病菌(定植或污染);
3. 细菌本身因素(如诱导耐药，生物被膜);
4. 感染部位的药代动力学因素;
5. 药敏试验中有些药物单独使用无效，但可以与其他药物联合用药。
“严重的肠球菌感染，如心内膜炎，除非证明其对庆大霉素和链霉素高水平耐药外，可用氨苄西林、青霉素或万古霉素(对于敏感株)加一种氨基糖苷类进行联合治疗，起到协同杀菌作用。”
铜绿假单胞菌：对氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、复方新诺明、1、2代头孢天然耐药。对三代头孢(噻肟、曲松)即使药敏试验敏感，在实际里程治疗中也需要超大剂量才会取得疗效。头孢中仅他啶和吡肟。
铜绿假单胞菌有对跟多药物的诱导耐药性，在体外试验可能没有表现出来，但一旦接触某种抗生素，其沉默的耐药基因可能被诱导激活，耐药性则表现出来，这种特性在β-内酰胺抗生素中尤为明显，可导致体外敏感，但实际治疗却无效。
;‘捌’ 关于检验检测的知识
关于检验检测的知识
第一部分：判断题（每题1分）
1. 1928年《商品出口检验暂行规则》共8条，其中规定：“为保护国内外工商业利益、提高国际贸易信用、增 进商品价值起见，特设商品进出口检验局，于商品进出口时实施检验 2. 1929年，工商部颁布《商品出口检验局暂行章程》
3. 1992年10月，国家商检局进一步发布《中华人民共和国进出口商品检验法实施条例》 4. 2002年4月28日，九届全国人大常委会第27次会议审议通过了修订后的新《商检法》，以应对经济改革为 切入点。
5. 新《商检法》的颁布施行是我国质量监督检验检疫法制建设的一个重要标志。
6. 进出口商品检验的常用方法可分为感官检验方法、抽样检验方法、化学检验方法、生物检验方法以及把上述 检验方法原理仪器化的仪器分析方法。
7. 感官检验方法是凭借检验人员的感觉器官（眼、耳、鼻、舌、手）的视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉的官能 量来检验、鉴定商品的现状或某种特性的方法。
8. 感官检验在技术只是依靠检验人员各种感官的灵敏度和多年积累的经验进行检验。
9. 1664年，英国政府首创了由国家对出口商品实行检验管理的制度。
10. 20世纪，较发达得西方国家普遍设立了商品检验机构。
11. 1405年至1433年，郑和七下西洋；当时的国际贸易是当场看货成交，货物的品质和价格由买卖双方当场确 定。
12. 1901年，上海的洋商厂代表协同棉花出口商以解决棉花掺水问题为由，向清政府交涉要求设立水汽检查所。
13. 英国人罗成飞在杭州设专门办理水汽检查所。由于该所过分挑剔，在1902年初被我棉农聚众捣毁。
14. 1902年，上海棉花业董事长程鼎向上海道申请自行设局办理棉花检验，在上海花业公所内正式成立了上海棉 花检查局，这是我国自己办理的第一个检查和取缔棉花掺杂行为的检验机构。
15. 1932年12月14日，当时的国民政府公布了《商品检验法》，这是中国第一部关于进出口商品检验的法律。 开创了中国对进出口商品实施法定检验的先河。
16. 1980年，将外贸部商品检验总局改为中华人民共和国进出口商品检验总局（副部级），并将各地商检局的建 制收归中央，实行中央与地方双重领导，以中央领导为主的垂直领导体制。
17. 量值准确一致是指同一量值，用不同的计量器具进行计量，若其计量结果在要求的准确范围内达到统一
18. 国家计量基准是规定作为统一全国量值依据的计量标准
19. 在评定计量特性前，检定人员必须先对计量器具的结构，工作状态等非计量特性进行检查，检查合格后进行 校准。
20. 校准是在规定条件下，为确定计量仪器或计量装置的示值或实物量所代表的值与对应的被计量的已知值之间 关系的一组操作。
21. 统计规律性是指在少量重复实验下时，随机事件呈现的某种规律性。
22. 样本是总体中抽取部分个体所组成的集合。
23. 样本量是总体中所包含的个体个数。常用n表示。
24. 量的一种基本特性是量的大小是随着所选用计量单位而变。
25. 计量是以确定质量为目的的一组操作。
26. 静态量在计量期间可以认为是不随时间而变化的，其计量结果可用计算器具的一个示值来表示。
27. 计量单位是约定采用的特定量，用定量表示具有相同量纲的量。
28. 量纲的实际意义在于定量地确定各量之间的关系，特别是基本量和导出量之间的关系，数值并不是主要的。
29. 在给定量制中，基本约定地认为是彼此独立的，但是相对应的基本单位并不都是彼此独立的。
30. 量纲是以量制中基本量的幂的乘积表示该量制中一个量的表达式。
31. SI导出单位是由SI基本单位与倍数单位按定义方程式导出的单位。
32. 进出口商品检验是把好进口商品数量关、维护国家根本利益需要
33. 进出口商品检验是提供国际贸易居间证明、推动国际贸易顺利进行的需要
34. 进出口商品检验根据其性质不同分为行政性质的委托检验和民事性质的委托检验。 35. 一切实验结果都有误差，误差自始至终存在于一切科学实验的过程中。
36. 在进出口商品检验中所进行的各种物理量的测量，真值是可以的直接测得的。
37. 绝对误差就是检测值与相对真值之间的差异。
38. 相对偏差和相对误差是一样的,都是无法测量的.
39. 系统误差是以重复的固定形式出现,增加平行测定的次数,采取数理统计的的方法可以消除一定程度的系统 误差。
40. 偶然误差的大小和正负值都是不固定的,是随即的,但服从泊松分布,,有对称性,有界性,抵偿性,单峰性。
41. 极差就是测量值中最大的值与真值的差,用它来表示检测数据的精密度的优点是计算简单.
42. 真值是指在某一时刻,某一位置,某一状况下等量的效应体现的客观值或实际值,是可测量的.
43. 首位数字大于等于8的数字，其有效数字的位数可以多记一位。
44. 使用扩展不确定度，表达时应表明置信概率，并给出自由度，以便于不确定度传播到下一级。
45. 多于4个测定值得到的平均值，在有些场合下可以比单次测定值的有效位数增加一位。 46. 有效数字中混合运算为防止误差迅速累加，对参加运算的数据和中间运算结果可先多保留一位有效数字，运 算后再将结果修约成与最大误差数据相当的位数。
47. 有效数字中对数中的首数是有效数字，对数的尾数的位数，应与各数值的有效数字相当。
48. 有效数字相乘除时，以参加运算的数据中相对误差最小的那个数据为准进行修约后再运算。各数保留的有效 数字，应以其中有效数字最少者为准。
49. 根据系统误差地分布特性，测定值是离散是必然的，出现个别极值现象也是正常的。 50. 在Grubbs检验法中，若T>T临界值，否则舍弃该可疑值，否则予以保留。
51. 采用2S误差范围时，当测定次数在6此之内，不能提出任何可疑值。
52. 控制图可以积累大量的数据，从而可以得到比较可靠的知心限。
二、单选题（每题1分） 1. 1928年，国民政府工商部公布了:
A 《商品出口检验暂行规则》B, 《商品检验法》C, 《商品检验暂行条例》D, 《商品检验局组织条例》
2. 1932年12月14日，当时的国民政府公布了《商品检验法》，共计
A 29条，B，19条 C 11条 D 20条，
3. 1951年，中央人民政府公布了《商品检验暂行条例》
A，政务院财政经济委员会 B，全国人大常委会 C国家商检局 D，外经贸部
4.国家商检局和外经贸部联合发布了《设立外商投资进出口商品检验鉴定公司的审批规定》
A ，1992年10月1日 B，1995年5月19日 C，1998年3月2日 D，1995年10月9日
5.世界经济飞速发展，国际贸易成世界经济的重要支柱，进出口商品检验随之得到快速发展。
A，中国解放后B，第二次世界大战后C，国民党时期D，第一次世界大战后
6. 我国自己办理进出口商品检验工作，是从对 的检验开始的。
A，进口棉花B，进口布匹C，出口棉花D，出口成衣
7. 1949年10月1日中华人民共和国成立后， 设立商品检验处，统一领导全国商检工作。A，中央人民政府政务院财政经济委员会B，中国商品检验局C，中央贸易部国外贸易司D，政务院
8. 1951年，中央人民政府政务院财政经济委员会公布了 。明令停止中外公证行的业务活动，规定一切 检验和公证鉴定业务统一由中国商品检验局办理，确立了中国检验机构独立自主行使检验主权的`制度。
A,《商品出口检验暂行规则》 B,《商品检验暂行条例》 C,《商检法》 D,《商品检验法》 9. 2002年4月28日九届全国人大常委会第27次会议审议通过了修订后的新《商检法》，并于
起施行。
A,2002年5月1日B，2003年1月1日C，2003年10月1日D，2002年10月1日
10. S10，常用的离散型随机变量的分布中的两点分布记作：
A，P（=1）=ρ B，).(pu C，～P（） D， =V［a.b］
11. 过程计量又叫做：
A，基本量 B，静态量 C，特定量 D， 动态量
12. 计量单位是数值等于 的特定量，在计量过程中起已知其值的比较标准之用。
A，10 B，1 C，100 D，-1
13. 计量单位制是为约定量制建立的 构成计量单位制。
A，二级单位 B，一级单位 C，特级单位 D，三级单位
14. 在给定量制中基本量的单位称为
A，倍数单位 B，基本单位： C，导出单位D，分数单位
15. 1985年9月6日发布 第三条规定：国家采用国际单位制。
A，《国务院关于在我国统一实行法定计量单位的命令》 B，《中华人民共和国商检法》 C，《中华人民共和国计量法》 D，《中华人民共和国检验法》
16. 在规定的工作条件下，计量器具保持其计量特性恒定的能力称为
A.稳定度 B.均匀性 C.特别性 D.一致性
17. 如果该计量器具还没有制定出检定系统，则按微小误差准则，可选用不确定度为受检计量器具，不确定度 的计量标准进行检定。
A.1/2到1/5 B.1/3到1/6 C.1/3到1/5 D.1/4到1/5
18. _________是指实验测值与真值之间的相符合程度。
A.准确度 B.精确度 C.可信度 D.不确定度
19. 将34.2345保留到小数点后第二位的结果是：
A.34.24 B.34.23 C.34.25 D.34.22
20. 将61.25进行数字修约到数位的0.5单位，其结果为：
A.61 B.61.5 C.60.5 D.60
21. 将530进行数字修约到数位的0.2单位，其结果为
A.520 B.540 C.530 D.525
22. 测得一组数据23.21，23.23，23.25，23.27，该取舍的数字是：
A.23.21 B.23.23 C.23.25 D.23.27
23. 质量特性可分为：
A 计量值和计数值 B 计量值和记件值 C 计点值和记件值 D 计量值和记点值
24. OC曲线是：
A.以质量水平为横坐标，Pa为纵坐标画出的曲线 B.不同于抽检特性曲线或抽查特性曲线 C.以质量水平为纵坐标，Pa为横坐标画出的曲线
25. 以下不属于按比例抽样特点的是：
A按一定的比例对商品进行抽样检验 B简明易懂，易于掌握和应用 C大批严，小批松； D研究品质波动的情况，可根据质量特性波动程度来调整样本的大小。
三、多选题（每题各1分）
1. 统计学的主要任务：
A.总体是什么分布 B，个体是什么分布 C, 总体（即分布）均值 D，个体均值
2. 描述样本集中位置的统计量包括：
A，样本均值 B，样本极差 C，样本中位数： D，样本众数：
3. 全国范围内实现量值统一，保证一切计量结果准确可靠，必须完成以下哪些工作：
A.家法律形式或行政命令办法发布国家法定计量单位，统一全国计量单位制度。 B.将国家计量基准所复现的计量单位量值，通过检定（或其它传递形式）传递给下一等级的计量标准，并依次逐级传递到工作计量器具，以保证被计量对象的量值准确一致。 C.建立复现计量单位的国家计量基准和传递所需要的各级计量标准，这是确立量值准确一致的物质技术基础。 D.制定相应的计量检定系统和检定规程等技术法规，以确定被认可的被检项目，设备，方法和环境条件等。
4. 值准确一致的前提是计量结果必须具有“溯源性”，即被计量的量值必须具有能与
相联系的特性。
A.地方计量基准 B.行业计量基准 C.国家计量基准 D.国际计量基准
5.“有证标准物质”，美国习惯用Standard Reference Material又称SRM）必须由
进行制造
A.国家计量部门 B.由它控权的单位 C.厂商自造 D.委托其它厂制造
6. 按检定的性质可分为哪5类
A.首次检定 B.周期检定 C.监时检定 D.监督检定 E.标准检定 F.强制检定 G.仲栽检定 7. 哪些进出口商品检验的作用是国家主权的体现
A.国家管理职能的体现 B.提高本国出口产品质量、扩大对外出口的需要 C.把好进口商品质量关、维护国家根本利益需要 D.是提供国际贸易居间证明、推动国际贸易顺利进行的需要。
8. 国家质检总局的职能是国务院主管全国
A, 质量、B，计量、C，出入境商品检验、D， 卫生检验
9. 进出口商品检验业务范围包括
A，数量、重量检验 B，走私检验
5 C，安全性能检验 D，卫生检验
10. 国家商检部门作为涉外经济执法部门，哪些强制性制度，是国家主权的具体体现。 A.根据法律授权，代表国家行使检验职能， B.对涉及安全、卫生等重要的进口商品实施认证管理 C.对列入目录的进口商品实施选择性检验， D.海关凭卫生机构签发的货物通关证明验放；
11. 商检机构作为执法机构，根据法律授权，哪些是国家监督管理职能的具体体现。
A， 对列入法检范围的出口商品、包装、运输工具等实施检验鉴定，不合格不准出口， B， 对涉及安全、卫生条件的商品以及生产加工企业，实施出口质量许可和卫生注册登记制度， C， 对列入法检范围的进口商品、包装、运输工具等实施检验鉴定，不合格不准进口。 D，对涉及安全、卫生条件的商品，实施出口质量许可和卫生注册登记制度
12. 哪些机构属官方检验机构
A, 国食品药物管理署（FDA）、 B, 德国技术检验代理机构网（TUV）、 C,英国标准协会（BSI） D,日本海事检定协会（NKKK） E，中国检验认证（集团）有限公司（CCIC） F，美国保险商试验所（UL）
13. 进出口商品检验的常用方法有：
A，感官检测方法 B,物理检测方法 C,化学检测方法 D,生物检测方法 E,仪器分析方法 14. 偶然误差的大小和正负值都是不固定的，是随机的，但服从正态分布规律。具有以下特性：
A,对称性 B,无界性 C,抵偿性 D,单峰性
15. 有效数字的正确运用，关键在于：
A,正确地记录检测数据 B,正确确定样品的用量和选用适当的仪器 C,正确地报告分析结果 D,正确掌握对精确度的要求
16. 数学模型和不确定度的传播律来评定的五个步骤：
A，建立测量模型（数学模型） B，识别不确定度的来源 C，不确定度分量的量化 D，计算合成不确定度 E，扩展不确定度的评定 F，报告方式
17. 以下是对原始数据的处理地方法有：
A, 四倍法 B, Q检验法 C, Grubbs检验法 D, 正态分析法
18. 四倍法是四倍平均偏差法，适用于______个平行数据的取舍：
A, 3 B, 4 C, 5 D, 6
19. 以下可以提高检测分析结果准确度的方法有：
A,选择合适地检验分析方法 B,减少检测误差
6 C,增加平行测定次数 D,消除测定过程中的偶然误差
20. 测量不确定度的评估过程一般包括以下几个步骤：
A,建立测量模型 B,识别不确定度的来源 C,识别不确定度的量化 D,计算合成不确定度 E,扩展不确定度的评定
21. 建立控制图的目的主要在：
A,证实测量系统是否出于统计控制状态控制之中 B,使测量数据更可靠 C,鉴别脱离控制的原因 D,建立数据置信限的基础
22. 在X控制图中，警戒线LWL和UWL分别是：
A,－2S B,＋2S C,－3S D,＋3S
23. 满足下面两个条件的样本称为简单随机样本。
A，随机性 B，一般性 C, 独立性 D， 概括性
‘玖’ 临床检验标本的采集知识
临床检验标本的采集知识大全2017
检验标本的正确采集，关系着检查结果的准确性，也避免了不必要的医疗纠纷。作为一名护理人员，每天都面临着标本采集的问题，那如何正确采集标本，是我们需要讨论和关注的话题。下面是我为大家带来的临床检验标本采集的知识，欢迎阅读。
一、血标本的采集
血标本的采集是临床上护士每天都在做的`事情，采血管种类繁多，我们先要认识什么管应该采什么血，认识清楚了才能正确采集。(如下图)
知道什么管采什么血，拿到试管后，对于多管采集，我们要遵循如下顺序并且要注意掌握好采血时间，注意调整患者的情绪和状态，严格规范操作，严防溶血，防止凝血(采血顺序)：血培养(需氧→厌氧)→黄管→蓝管→绿管→紫管→黑管
在采血之前，责任护士应该交待患者饮食的注意事项：如血液分析检查，空腹、进食不影响结果;肝功、肾功、免疫类项目等严则上以空腹为好，若为病情所需，也可随时抽血检查;血脂检查应在检查三天前，禁服一切降脂药物和进食大量的高脂蛋白食物，饮食以素食为主，检查时必须空腹采血;空腹血糖应在进食后8小时以上采血;检查餐后血糖，应在进食后准确2小时采血。
在静脉采血的过程中，采血护士还应该注意当患者一侧手臂输液、输血时应从对侧手臂采血，以免影响血糖、血钾等的浓度;止血带使用应少于半分钟，以免引起血液淤滞，造成血管内溶血或血液某些成分改变;若局部出现淤血，早期冷敷，24小时后用手巾热敷，可促进吸收，采血若是失败，确定针头没有在静脉内，应立即拔针，重新更换针头另选静脉进行采血，不能来回多次进针或退针。采完血，最好采用无痛拔针，拔针时棉签不按压血管，在针类离开皮肤的瞬间迅速沿血管方向同时按压皮肤及血管穿刺针眼，使疼痛降低到最低点。标本若是不能及时送检，就存放在4—6℃冰箱保存。
二、尿标本的采集
尿标本的采集一般采用晨尿，即清晨起床、未进食和运动之前排出的尿液，一般需留取10ml ,尿标本在2小时内送检。
中段尿是指在排尿过程中，弃去前后时段排出的尿液，以无菌容器收集中间时段的尿液，留尿前应先清洗外阴，女性应清洗尿道旁的阴道口;再用0.5%碘伏清毒尿道口，但不可用抗生素和肥皂等清洗尿道口，在患者膀胱充盈时留取。
尿三杯试验留取方法是留取前段、中段、末段尿液，分装于三个尿杯中。
24小时尿先排尽早上7点的尿液后开始至第二天早上7点的全部尿液，容量最好大于4L，用清洁有盖的容器。留好的尿液中需要加防腐剂，如浓盐酸加入24小时尿液中5-10 ml;用于固定尿中有机成分的甲醛，需要加1-2 ml;保持尿中成分不变的甲苯则需加2 ml。
三、粪便标本的采集
粪便标本的采集需要注意的是隐血标本应在3日前禁食肉类及动物性食物，并禁服铁剂及维生素C等药物。采集方法有自然排便采集法，采集有脓血、粘液部份的粪便约黄豆大小，或稀水样便则应取约2 ml，置于容器中送检。
检查蛲虫卵需要用透明塑料薄膜于半夜12点或早晨排便前，于肛门周围皱壁处拭取标本，并立即送检。
标本采集后应在1-2小时内送检，否则可因PH及消化酶等影响导致有型成分破坏分解。
四、痰标本的采集
痰标本的采集，若是能自理的患者采用自然咳痰法，痰咳困难者可先雾化吸入10%NACL溶液使痰易咳出。无法咳痰或不合作者可从下而上叩击病人背部，帮助咳痰，用集痰器收集。
以上都是临床上常见的标本采集，采集完标本后，护士仍应执行严格的查对制度，详细核对病人信息与条形码是否一致，无误后方可送检。对于急查标本应在30分钟内送检，普通标本应在1小时内送检。检验结果出来后，对危急值，当班护士应及时汇报值班医生处理，以免耽误病情。
;‘拾’ 医学检验专业知识100个基本概念
医学检验专业知识100个基本概念
医学检验是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科，主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。下面是我为大家带来的医学检验专业知识100个基本概念，欢迎阅读。
1.中毒颗粒
在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。
2.亚铁血红素
血红蛋白色素部分，由铁原子及原卟啉区组成。
3.点彩红细胞
红细胞中残存的嗜碱性物质，是RNA变性沉淀的结果。
4.中性粒细胞核左移
外周血中性杆状核粒细胞增多(出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞)。
5.血型
是人体血液的一种遗传性状，是指红细胞抗原的差异。
6.ABO血型抗体
一般分为二类;“天然”抗体和免疫抗体，都是通过免疫产生的。
7.病理性蛋白尿
蛋白尿持续超过0.15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。
8.肾小管蛋白尿
系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。
9.本周氏蛋白
是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常出现干骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。
10.网织红细胞
是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。
11.瑞氏染液
是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。
12.异型淋巴细胞
在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出现一定的形态变化称为异型淋巴细胞。
13.退行性变白细胞
白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿胀或溶解等变化。
14.核右移
外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3%称为核右移医`学教育网论坛网友提供。
15.红斑狼疮细胞
SLE患者血液(体液中)存在LE因子，在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。
16.内源性凝血系统
指凝血始动反应因子Ⅻ的激活【Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca】复合物的形成以及激活因子Ⅹ。
17.外源性凝血系统
指Ⅶ因子激活及因子Ⅲ以组织损伤后所释放出的组织凝血活酶起动外源性凝血途径为特点。
18.血凝的固相激活
指Ⅻ因子接触到一种带电荷的表面，即被激活为Ⅻa的过程(简意：即Ⅻa激活过程)。
19.血凝的液相激活
指激肽释放酶原转变为激肽释放酶后迅速激活Ⅻa这一反馈作用又称酶激活。
20.Rh血型
红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原为Rh血型医`学教育网论坛网友提供。
21.渗透压差
是体内水重吸收的动力，浓度差和电位差是一些溶质重吸收的动力。
22.真性糖尿
因胰岛素分泌量相对或绝对不足使体内各组织对葡萄糖的利用率降低所致。
23.肾性糖尿
指血糖处于正常水平，由于肾小管对糖的再吸收能力减低所致。
24.血红蛋白尿
指当发生血管内溶血时，产生的血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力而由尿中出现的现象。
25.乳糜尿
指尿中含有淋巴液，外观是牛奶状称为乳糜尿。
26.管型
是肾小管中蛋白聚集物形成的管状铸型医学`教育网论坛网友提供。
27.溶组织内阿米巴
为公认致病的阿米巴，根据其生活史各期的变化而分滋养体和包囊期，可引起肠阿米巴痢疾或其他阿米巴病。
28.渗出液
由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成份和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。
29.滤出液
血管内的.水分伴同营养物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。
30.血液流变学
是一门新兴的生物力学分支，是研究血液宏观流动性质，血细胞流动性质及生物化学成分的一门科学。
31.PH
氢离子浓度的负对数，用以表示溶液的酸碱度。
32.稀释倍数
稀释前溶液浓度除以稀释后的溶液浓度所得的商。
33.双缩脲反应
分子中含有两个氨基甲酪基(CONH2)的化合物与碱性铜溶液作用，形成紫色复合物的反应。
34.中位数
计量资料的一群观察值按大小依次排列，其所在的数位于中间者即为中位数。
35.变异系数
标准差除以均数而得的百分比，表示方法的相对精密度。
36.酶
酶是由生物体产生的一类具有特异性和催化能力的蛋白质，亦称生物催化剂。
37.正常值
应用统计方法来确定的某种生理指标的正常波动范围。
38.糖原异生
非糖物质(如某些氨基酸及乳酸、丙酮酸和甘油)在肝脏和肾脏等器官中某些特有酶的催化下转变成糖原或葡萄糖的过程。
39.摩尔浓度
是以1升溶液中所含溶质的摩尔数表示的浓度。
40.蛋白质误差
样品溶液中含有蛋白质或多肽时，常使pH值的比色测定出现严重的误差。
41.酶的活性单位
指在一定的作用条件下，酶促反应中单位时间内作用物的消耗量或产物的生成量。
42.精密度
对同一样品多次测定，每次测定结果和平均值的相接近程度。
43.医学决定水平
指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度。
44.电泳
带电粒子在电场中的移动现象医学`教育网论坛网友提供。
45.准确度
是指测定结果和真值接近的程度。
46.电渗
在电场作用下，对于固体支持物的相对移动现象。
47.溶血
当红细胞在低渗溶液中，因细胞外液体进入细胞内，使红细胞过度膨胀而发生破裂，这一现象谓溶血。
48.摩尔吸光数
在规定的波长处，1摩尔浓度的溶液通过光径1cm比色他时的吸光度。
49.比色法
以可见光作光源，比较溶液颜色深浅度以测定所含有色物质浓度的方法。
50.体液
是指机体内的水溶液，包括水和溶解于其中的物质——电解质、小分子有机物和蛋白质等。
51.真脂
中性脂肪或称三酸甘油酯医学`教育网论坛网友提供。
52.酶激活剂
能使无活性的酶原变成有活性的物质。
53.水解酶
凡促进作用物的加水分解作用的酶。
54.荧光分析法
利用某些物质被紫外光照射后所发生的能反映出该物质特性的荧光，可以进行定性或定量分析的方法。
55.标准溶液
亦称基准溶液，是浓度已经准确测知的溶液。
56.米氏常数
简指反应速度v为最大速度V的一半时所需的底物浓度。
57.同工酶
在同一种属中其理化及生物性质不同而能催化相同反应的酶。
58.盐析
在蛋白质溶液中加入中性盐以破坏蛋白质的胶体性而使蛋白质从水溶液中沉淀析出。
59.酶的热稳定试验
利用不同来源的酶对热的稳定性不同，比较血清加热前后酶活性的变化来区别酶的器官来源。
60.等电点
蛋白质是两性电解质，在特定的pH溶液中所带正电荷数恰好等于负电荷数。此时蛋白在电场中不再移动，此溶液的pH称该蛋白质的等电点。
61.鞭毛
细菌体上附着的细长呈波状弯曲的丝状物，是细菌的运动器官。
62.荚膜
细菌细胞壁外围绕的粘性、胶胨样物质，厚度在0.2μm上者，称为荚膜。
63.芽胞
有些细菌在一定条件下，在菌体内形成一折光性很强的小体，有强大的抵抗力。
64.L型细菌
无细胞壁或细胞壁有缺陷的细菌医学`教育网论坛网友提供。
65.噬菌体
是侵袭细菌、真菌或螺旋体的病毒，在易感的宿主细胞内增殖并将其裂解。
66.质粒
存于细菌染色体外的环形DNA.
67.条件致病菌
寄居在人体一定部位的细菌，在正常情况下不致病，当机体平衡状态破坏时可引起疾病者。
68.外毒素
细菌在生长繁殖过程中分泌到菌体外的毒性物质。
69.内素素
革兰氏阴性细菌的细胞壁外部结构，当菌体死亡或裂解后才释出的毒性物质。
70.甲型溶血
指在血液琼脂平板上，细菌菌落周围的草绿色溶血环。
71.乙型溶血
指在血液琼脂平板上，细菌菌落周围的无色透明溶血环。
72.异染颗粒
指白喉杆菌菌体的染色性不均匀而出现的染色较深的颗粒。
73.菌体抗原
是细菌的细胞壁成分，有抗原性、耐热与相应抗体呈颗粒状凝集。
74.鞭毛抗原
细菌的鞭毛蛋白，有抗原性、不耐热，与相应的抗体呈絮状凝集。
75.表面抗原
细菌体周围的多糖成份，不耐热，可阻断0抗原与相应抗体反应。
76.ETEC
产肠毒素型大肠埃希氏菌。
77.EPEC
致病性大肠埃希氏茵。
78.EIEC
侵袭性大肠埃希氏菌。
79.非发酵菌
指一大群不发酵糖类、专性需氧、无芽胞的革兰氏阴性杆菌。
80.卫星现象
指流感嗜血杆菌生长在金葡萄周围处的菌落增大现象。
81.抗原
指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答产物并与之发生特异性结合的物质。
82.补体结合试验
抗原与抗体结合时可激活补体，此为两组抗体抗原争夺补体的试验。
83.非均相免疫技术
指在免疫反应中必需分离结合型与游离型标记物的技术。
84.抗原特异性
指抗原具有能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异结合的物质。
85.补体
是一组具有酶活性而不耐热的球蛋白，存于人和动物的正常新鲜血清中。
86.免疫活性细胞
能接受抗原刺激而发生分化、增殖形成免疫效应物质并能进行特性免疫反应的细胞。
87.体液免疫
B细胞参与的免疫应答。
88.细胞免疫
T细胞参与的免疫应答。
89.变态反应
是机体受同一抗原再刺激后发生的组织损伤或生理功能紊乱的特异性反应。
90.抗原抗体反应
指抗原与相应杭体之间所发生的特异性结合反应。
91.免疫佐剂
促进抗体产生的抗原辅助剂医`学教育网论坛网友提供。
92.单克隆抗体
通过杂交瘤细胞产生的特异性纯净抗体。
93.沉淀反应
可溶性抗原和抗体在液相中特异结合生成沉淀物的反应。
94.双向扩散试验
指在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在适当比例处形成沉淀线的试验方法。
95.凝集反应
指颗粒性抗原与相应抗体的结合，并出现肉眼可见的凝集现象。
96.均相免疫技术
指在免疫反应中不需要分离结合型与游离型标记物的技术。
97.荧光抗体技术
以荧光物标记抗体进行抗原定位的技术。
98.自身免疫病
机体产生针对自身组织抗原成分的抗体或免疫细胞，从而导致细胞损伤的疾病。
99.免疫缺陷病
由遗传和其它原因造成的免疫系统发育幼稚或免疫反应障碍或不全的疾病。
100.独特型
指同一个体不同B细胞系所产生的免疫球蛋白抗原性差异，即可变区中高变区的抗原决定簇不同。
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