A. 我国女性生殖健康教育的看法
青春期是人生价值观形成及将来立足于社会所需各种技能学习的一个重要时期，是一个从未成熟走向成熟的过渡时期。青少年的生殖健康作为人类生殖健康的一部分，在促进家庭和社会的健康方面所起的作用是不容忽视的。但近年来，许多国家的青少年生殖健康问题却日益突出，已引起有关方面的重视并进行了相关的研究。如何考虑青少年和未婚青年的生殖健康需求，向他们提供性与生殖健康教育和服务，已日益受到社会的普遍关注。
中国10—24岁的青少年占全国总人口的26%。随着性成熟年龄不断提前、初婚年龄不断推迟，婚前性成熟期不断延长，加上社会、经济、文化因素的作用，青少年的性观念和性行为方面有较大变化，生殖健康方面的问题和需求日益凸现。认同婚前性行为的青少年比例上升；婚前性行为的发生比例增加。
在当今中国，青少年的生殖健康面临这样如下的问题：
1. 现代传媒对青少年性与生殖健康认识上的误导。 现在传媒高度发达，信息传播迅速，来源广泛，内容包罗万象，对青少年正负两方面的影响都在增强。
2. 青少年获取生殖健康知识途径单一 尽管性与生殖健康问题如此重要，但是日常生活中，青少年获取这方面知识的途径较少。大多数的学校对性与生殖健康教育重视不够。学生在整个上学期间，唯一和青春期知识有关的课程是初中的“生理卫生”，但很多老师让学生自学，所以收效甚微。
3. 青少年生殖健康教育对象存在局限性。 目前，青少年性与生殖健康教育往往主要面对青春期的学生以及大学生，没有开展伴随儿童成长的相关系列教育。
4. 中国的几千年的传统文化导致青少年性与生殖教育的缺失。 当代青少年性教育缺失的根本原因在于几千年来的传统文化。传统性文化不仅摧残妇女，而且使两性关系神秘化。封建社会男尊女卑、男主女从、女性以温柔顺从为美德的落后的性文化观念给现代人的思想打下了深刻的烙印。
5.现有生殖健康服务严重不足 开放的性观念/行为与严重滞后的生殖健康知识水平都非常不利于青年人群进行有效的自我保护，科学而系统的生殖健康教育与服务就显得十分必要。然而目前在我国，计划生育和性与生殖健康教育及服务的对象多局限在已婚夫妇；学校虽然也开展青春期教育，但由于受传统观念束缚，多采取单一的填鸭式课堂教学，照本宣科，对于敏感的内容根本不提及或者让学生自学，这严重束缚了青少年生殖健康事业的发展。
目前加强对青少年生殖健康教育与增进青少年的身心健康有如下措施：
(1) 争取政府的参与与支持，制定青少年生殖继康的工作目标及规划：有关部门有计划、有步骤具体实施，形成一个系统工程；开展“阳光性教育” ，所谓“阳光性教育”，就是公开、坦诚、彻底地与青少年谈情论性：建立健全有效的领导和协调机制，整合社会各部门分散的青少年生殖健康项目资源，形成资源共享、优势互补、分工协作、共同推进青少年生殖健康教育与服务的机制，推动各相关部门和非政府组织将青少年生殖健康教育和服务纳入自身日常工作方案。建立健全全国性的青少年性与生殖健康科学的需求调查和监督评估系统，促进宣传倡导和科学决策。创建、总结和推广青少年喜闻乐见的宣传和服务模式，推动工作全面开展。 建立健全青少年参与政策制定、项目设计和实施、监督评估的机制。
(2)通过多种途径积极开展青少年生殖健康服务，扩大生殖健康教育覆盖面 ：积极探索幼儿期、儿童期的生理健康教育，掀开性别的神秘面纱，让科学健康的社会性别观念伴随少年儿童一起成长；强化对流动人口中青少年的性与生殖健康教育与服务。社区对外来青少年应该实行同宣传、同服务、同管理，引导他们树立正确的婚恋观，建立健康、文明、科学的生活方式：①进行大型的宣传活动，发挥大众传播形式的优势。② 利用学校开设各类学习班进行专题讲座和学习，系统地了解生殖健康知识，提高青少年生殖健康知识的深度和广度。③用同伴教育的方式及家长参与传播生殖健康知识，进行健康教育干预，努力转变他们不恰当的态度和行为。④利用青少年专科诊室、咨询门诊、咨询电话进行个别指导，解决疑难问题。
（3）建立和配备促进青春期生殖健康的医疗服务体系和人力资源，更好地满足青少年不断变化和日益等方面有自己的实际需求。因此，必须满足青少年多种形式的生殖健康服务要求，增进对青少年生殖健康需求的医务投入。性与生殖健康服务，主要包括避孕药具提供、生殖系统疾病的治疗、人工流产以及咨询服务。完善这些服务可以减少青少年犯不必要的错误的概率。
（4）利用现代媒体和网络，适时、适度地开展青少年性与生殖健康教育：青少年的性与生殖健康离不开社会环境的熏陶。环境育人，不良的社会环境回直接影响青少年的心理健康。社会各界应关心青少年的成长，支持学校性与生殖健康教育，形成一个有益于青少年此类心理健康的社会氛围。
B. 健康教育知识讲座的目的是什么
（1）正确认识和纠正不良嗜好，如吸烟、酗酒、吸毒等。
（2）为居民设计个性化的合理膳食结构。
（3）针对居民个人制定科学有效的有氧运动计划。
（4）消除精神紧张，进行健康心理疏导。
（5）对老、幼、孕、残等特殊人群进行生活方式指导，居家或出行时的安全防范措施等教育。
(2)中老年生殖健康知识讲座的重要性扩展阅读
主要有三方面内容：
（1）基本知识和理念（25条），如：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式的知识。
（2）健康生活方式和行为（34条），如：勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具；不随地吐痰；不在公共场所 吸烟等。
（3）基本技能（7条），如：需要紧急医疗救助时拨打120急救电话；遇火灾拨打火警电话119；会识别常见的危险标识等。
C. 性健康的重要性是什么
1、会缓解人的压力
随着社会的发展，每个人都会有压力，这是很正常的，但是要通过合理的方式来排泄，性生活就是其中一种方式。在进行性生活的时候，皮质醇水平就会降低，而皮质醇激素反应的就是人的压力。而且性生活过后有一种酣畅淋漓的感觉，这种淋漓的感觉能够带给人快乐，人们就会从压力漩涡当中逃出。
2、会让两个人感情变得越来越好
性生活是一件特别亲密的事，两个人亲密接触下会让感情变得越来越好。性生活和谐了，两个人都能在性生活里获得快乐。如果性生活不和谐，一方满足一方得不到满足，两个人就会产生矛盾，即使明面不说，心里也会感觉痛苦。
3、能够提高睡眠质量
有相当多的人都会选择在睡前进行性生活，因为这个时间比较私密。性生活就相当于一场运动，消耗完人的体力和精力，人就会更加的放松，在这种轻微的劳累下，睡得会更踏实。
4、让心脏更加的健康
保持规律的性生活，能够让自己的心脏更加的健康，能够降低人的血压，能够起到预防心脏病的作用。尤其是老年人更是应该定期地进行性生活，增加心肺功能和肺活量，免受心脑血管疾病的影响。
D. 开展妇女健康知识讲座
开展妇女健康知识讲座
开展妇女健康知识讲座，健康在这么久以来都是一个很重要的话题，不仅是男人的健康，女性的健康也很重要，不能够来忽视它，下面我就开展妇女健康知识讲座带来了相关内容，一起来了解一下吧！
开展妇女健康知识讲座1
为关爱女性干部职工的健康，增强她们自我健康保健意识，积极营造关爱妇女的氛围，3月8日上午，市科技局开展了“三八节”妇女健康知识讲座。
活动中，全局女干部职工共同学习了市妇联微信公众号“庆三八送健康”专题科普视频的第三集《乳 腺癌高发人群和五大征兆》。乳 腺癌是女性恶性肿瘤高发病症，严重危害了我国妇女健康。通过视频中专家学者的讲解，大家对乳 腺癌的防治有了更多的了解，也认识到乳 腺癌早发现、早治疗的必要性，引导大家积极关注自身健康，用健康的体魄和积极的心态去创造更美好的生活。
通过此次讲座，我局全体女干部职工增强了自我保护意识，培养了良好的生活观念，用更加积极的心态投入到工作、生活当中，演绎出更加灿烂的人生，为科技系统贡献半边天力量。
开展妇女健康知识讲座2
曙光社区开展关爱女性健康知识讲座
为提高广大妇女对生殖健康的认识，帮助妇女了解更年期、认识更年期。9月29日上午，曙光社区妇联联合浙江大学关爱女性健康公益基金及花样年华讲师团队，开展《女性健康大揭秘》保健知识讲座。
讲座上，妇产科岑医生根据自己多年的临床经验，给大家分享了妇女在老年期常会发生的`常见妇科疾病。岑医师介绍，更年期是人体衰老进程中的一个重要阶段，生理、心理都会发生明显变化，绝大部分的妇女都会出现不同程度的症状，影响个人健康和家庭生活质量，女性朋友需正确对待，调整好自己的心情，注意个人卫生。同时岑医生提醒广大妇女同胞平时多关心自身健康，定期去医院进行检查，发现问题应及时治疗，养成预防为主，治疗为辅的健康理念。
整个讲座内容丰富，通俗易懂，贴近妇女，贴近生活，使在座女性朋友们受益匪浅，学习了健康知识，增强了妇女自我保健意识。
E. 老年人健康教育知识讲座稿范例
生活想要健康，想要精致，老年人 健康知识 讲座稿可不能忽视，老年人健康知识讲座稿正是我们需要的，下面就让我带你了解当中细节吧!
老年人健康知识讲座稿篇1
一个人得病，主要有两个原因，一是内因即遗传基因，二是外因，即环境因素。内因在疾病中所占的作用为20%，外因为80%，故一个人的良好健康状态的保护，可基本概括为十六个字：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，这四句话，十六个字，能使高血压减少55%;脑卒中、冠心病减少75%;糖尿病减少50%;肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱，有专家测算，心血管病预防花1元钱，医疗费省
上100元钱。
如何做到呢? 1.生活要有规律 饮食定时定量，食勿过饱，脑力劳动不宜过久，应有足够的午休，并协助制订休息时间表。
2.养成有利于健康的生活习惯 ①注意个人卫生;②自己能做的事尽量坚持自己做;③保持已有的生活及工作技能，如：书写、
缝纫、绘画、骑自行车等。
3.老年人自我保健指导 如：呼吸操——鼻吸气、吐气、疼痛——热敷;睡眠差——睡前泡足、喝热牛奶、按摩等。正确的服药 方法 ;①服药时站、坐或 半卧，以免呛咳;②吞服药用温开水、
服药前先饮一小口水，以湿润口腔，药水吞服后还需多饮几口水，以免药片粘于食道壁上，使食道粘膜受剌激，并影响药物吸收;③夜间服用安眠药时用热水吞服，使药效发生较快;
4 丰富生活内容，保持愉快情绪 成立老年协会或老年活动中心，退休办等——为老年人休闲活动提供场所并给老人交友提供机会，提供保健咨询及体检等医疗服务活动。
1、合理膳食：指热量和营养素达到生理需要，推行膳食金字塔， 做到粗细搭配，饮食多样。
老年人饮食“十要”
饭菜要香，质量要好 数量要少 蔬菜要多
食物要杂 菜肴要淡 饭菜要烂 水果要吃
饮食要热 进食要慢 合理膳食
一、二、三、四、五， 红、黄、绿、白、黑。
红：红枣 黄：黄豆 绿：绿色蔬菜、水果，绿茶 白：燕麦粉、燕麦片 黑：黑木耳、黑豆
“一”：一袋牛奶,增加蛋白又补钙. “二”: 补充碳水化合物:250-450克;喝汤:饭前喝汤苗条健康，饭后喝汤，越喝越胖。 “三”: 三份高蛋白: 一个鸡蛋，一两瘦肉，二两豆腐 “四”: 四句话: 有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。 “五”: 500克蔬菜和水果。合理饮食，健体防病 ，睡前杯水防梗塞，半夜饮水少中风。清晨2杯温开水，洗涤肠胃又防病。总量(如无特殊): 2500ml~3000ml; 每天8杯水 .合理饮食，健体防病 早起早睡别早
吃，休息胃肠好进食 人在睡眠时，绝大部分器官都得到了充分休息，而消化器官却仍在消化吸收前一天存留在胃肠道中的食物，到早晨才渐渐进入休息状态。如果早餐过早，就必然会干扰，使消化系统长期处于疲劳应战的状态。所以，老年人最好在早上8点以后吃早餐。
合理饮食，健体防病 合理补钙太阳晒，筋骨强健步四海老年人缺钙会造成很多疾病，最常见的是骨质疏松症和骨折。
1.补钙的最好办法是从食物中摄取。含钙较多的食物有牛奶、鸡蛋、猪骨头汤、鱼虾、黄豆、萝卜缨、芹菜、韭菜等，其中水产品的钙和磷的比例在1∶1—1∶2，最适合钙的吸收，应多吃些水产品为好。补钙时莫忘吃醋，醋与食物中的钙能产生化学反应，生成既溶于水又容易被人体吸收的醋酸钙。
2.经常晒太阳也是很好的补钙办法。冬季阳光温暖柔和，适合在户外晒太阳。特别是每天上午9时至下午4时，阳光以温暖柔和的红外线为主，是一天中晒太阳的黄金时段。
2、戒烟限酒
★吸烟的危害
烟害严重 ——我国是吸烟大国和产烟大国 ★戒烟的好处
专家指出：停止吸烟90%的肺癌可以预防。
专家提示：任何年龄阶段戒烟对健康都有益。
1.戒烟可以改善心肺功能，促进血液循环，增强活力。
2.戒烟可以减少呼吸道疾病，不易患气管炎、 肺炎和感冒。 3.戒烟可以降低胃溃疡的发作机会。
4.戒烟三个月后可使肺功能逐渐恢复。
5.戒烟可以使牙齿更洁白，皮肤有弹性。
戒烟限酒
▼六周成功戒烟法
第一周：审查自己的吸烟习惯。第二周：改变某些生活习惯。 第三周：开始倒计时。 第四周：现在开始戒烟。
第五周：一定要坚持。第六周：你正在取得成功。
3、老年人的睡眠与健康
1、“早饭吃饱，午饭吃好，晚饭吃少”。晚饭吃饱要影响睡眠，睡前尽量少喝水，否则小便多会影响睡眠。茶、咖啡是兴奋剂和利尿剂，睡前不宜饮用，热水泡脚有利于睡眠。
2、“定时睡觉”十分重要。科学家认为生物体内有时钟，称生物钟，这是生物为了生存而产生的进化适应，是生物节奏现象。如果长期不按时作息，就干扰了睡眠生物钟，这时常常会引起失眠，容易导致神经衰弱。
3、睡眠的姿势“立如松、坐如钟、卧如弓”。就是说睡眠以略为弯曲的侧睡比仰卧和俯卧好。仰卧时，两手放在胸前，容易引起恶梦，舌根下坠易造成打鼾、呛咳;俯睡时会影响心肺功能。
4、枕头的高低，以不超过肩到同侧颈的距离为宜。不用枕头，流入头部血流偏多，次晨会头胀、颈酸、眼肿。多数老人患有颈
椎病，如颈的姿势不好，会加重颈椎病，造成头痛、上肢疼痛等。
5、失眠怎么办?第一，不要思想负担过重，不要焦燥不安，必须有治愈的信心;第二，找出失眠的原因，去除原因;第三，在医生的指导下用药。药物剂量宜小不宜大，疗程宜短不宜长，安眠药不宜固定一种，应交替或间断使用，以免产生耐药性或中毒。在睡前半小时用温水送药，服药后即上床。晚饭后不要喝茶、咖啡，不要吸烟，不要与酒类或兴奋药一起服。停药要逐渐减量。
4、适量运动
走路是最好的运动
三个字：三、五、七
“三”：最好一次三公里三十分钟以上。
“五”：一个礼拜最少运动5次以上。
“七”：是运动的适量。运动到你的年龄加心跳等于170。 三个“三十秒”、三个“三十分钟”
夜间白天起床，坚持三个先后“三十秒”，以防摔倒发生意外 1.睁开眼睛清醒三十秒;
2.坐起三十秒;
3.扶着床边站上三十秒，再行走。
5、心理平衡
老人应学会三忘 忘老 忘病 忘忧 忘掉昨天，享受今天，展望明天。
老年人健康知识讲座稿篇2大家都知道糖尿病是现代的五大文明病之一。糖尿病是其中的一个，然后是高血压，高血压的患病率比糖尿病要高，我们全国有高血压的病人是1.6个亿。糖尿病比高血压复杂一些，所以尽管只有四千万，但是很难控制。另外还有肥胖、血脂异常和心脑血管疾病。
目前全球有1.7亿糖尿病患者，我国是世界上3个糖尿病最多的国家之一，有4000万糖尿病患者，另外还有四千万的糖尿病前期的人。比2000年翻了一倍。
高血糖不可怕，可怕的是并发症。得了糖尿病以后，冠心病、脑中风、尿毒症的发病率都大大增加。糖尿病还可以引起微血管的病变，造成失明 。糖尿病影响到血管，下肢的血管如果堵了，或者再加上有末梢神经炎，很容易变成糖尿病足，引起截肢 。
所以，我们作为糖尿病患者必须更多的了解糖尿病，了解糖尿病的危害 什么是糖尿病?很多人认为，糖尿病不就是尿里有糖吗?不完全对。得糖尿病的病人，有的人尿里有糖，但是尿里有糖的人，不一定是糖尿病。反过来讲，有的人血糖很高，可是尿里没糖，所以得糖尿病的依据必须是血糖增高才算是糖尿病。 胰腺里面有很多种细胞，其中有一个Beta细胞，能够分泌胰岛素 。
这个象征把那个胰腺放大了，这是胰腺。胰腺里面有很多黄像是小钥匙，这个小钥匙代表胰岛素，血液里面流动的，有胰岛素，还有白的方块，代表吃饭以后吸收的血糖，血糖到我们吃饭吸收进去以后，要进入到细胞，被细胞所利用，这样我们才能活着。但是血糖进入细胞，必须有胰岛素开路，没有胰岛素开路，血糖就进不了细胞。如果胰岛素不能正常产生，或身体不能正常利用胰岛素，也就是胰岛素缺乏和胰岛素抵抗时，就会发生糖尿病。 2型糖尿病经常同时存在这两种情况。
诊断糖尿病有两种标准。一是看空腹血糖，一是看服75克葡萄糖以后两个小时的血糖。空腹血糖指的是血浆的葡萄糖，因此要诊断糖尿病，要抽静脉血。对于没有症状的人，需要查两次。对已经有症状的人，一次就可以确定。假如你
查出来血糖是7.0，你一定要跟大夫说，再给我查一次血糖，过一个礼拜再查一次，如果还大于7.0，两次超标，就是糖尿病了。
血糖的单位有两种，一种叫做毫摩尔/升，一种叫做毫克/分升。如果给大家的化验单上，七 、八、 九啊，十几，那就是毫摩尔/升，假如是几十到一百多、二百多，那叫做毫克/分升。毫摩尔/升和毫克/分升这两种单位有一个换算方法很容易记，这是七，这是十一，七加十一等于十八，这就等于毫克/分升，这样大家就好记了。
糖尿病的症状就是我们经常说的“三多一少”，多饮、多尿、多食、消瘦，有些患者有明显的症状，但很多2型糖尿病患者都没有感觉。
糖尿病分为4个类型，包括1型、2型、妊娠糖尿病和其他类型糖尿病 我们多数都是2型糖尿病，1型 儿童 多见。
妊娠糖尿病是指怀孕期间发生的糖尿病，其他类型包括胰腺炎、药物等引起的血糖高，比较少见。
2型糖尿病的特点主要有以下几点：多见于成年人;发病很缓慢，症状不明显，不容易被发现;常有胰岛素抵抗;口服药有效
糖尿病可以引起很多并发症，如前面说到的中风、心梗、失明、截肢等，下面我们将详细讲并发症的知识
常见的急性并发症有这几种：酮症酸中毒、乳酸酸中毒、急性感染、高渗综合征、低血糖等，最常见的是低血糖
酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏，使血糖不能利用，只能燃烧脂肪，从而产生很多酸性代谢产物造成的。一般1型糖尿病发生较多，2型患者在病情较重或感染时也会有。
如果出现恶心、厌食、呕吐等情况时，应该及时到医院检查是否存在酮症酸中毒。
这个人心慌、哆嗦，出汗，是发生低血糖了。低血糖重了可以昏迷。我们要把高血糖让它治疗到接近正常，但是我们希望尽量少发生低血糖。血糖小于2.8毫摩尔/升就可以诊断低血糖，但是有的人，血糖往往不到2.8，一测血糖四点几，也有这些症状，这叫低血糖反应。本来血糖太高，下降的太快了，就出低血糖反应了，这个也要重视。大家如果有心慌，出虚汗，这种情况下，我们得赶紧吃点糖，或者喝点甜的饮料，来补充一下。
出现低血糖症状时，最好赶紧测一下血糖，看看到底多少。如果家里没有血糖仪或症状很厉害，那就赶紧吃点糖块、水果、点心或喝点饮料。如果还是不好，就得赶紧到医院。
这是大血管并发症，有冠心病、中风、高血压等
心脑血管病是糖尿病的主要致死原因，很多患者都会发生心梗、中风。糖尿病心血管疾病发生率是没有糖尿病人群的2～3倍。
心肌梗死，脑梗死都挺可怕，怎么样预防呢?要养成良好的生活习惯。要适当运动、要戒烟、戒酒，控制血糖正常、血压正常、血脂也正常，以前有过脑梗塞的人，有过冠心病的人，坚持吃一点阿司匹林，预防再梗塞。
这是微血管并发症，包括视网膜病变，肾病。另外还有神经并发症
视网膜病变和肾病都属于微血管并发症，视网膜病变严重时会引起失明，肾病严重会导致尿毒症，但这些疾病早期都没有明显的症状，所以需要定期检查。神经并发症虽然看起来不致于致命，但严重时可能疼痛难忍或下肢毫无知觉。
得了糖尿病要全面的治疗，对治疗糖尿病，我们提出来五驾马车，有的说是五大原则。第一，得糖尿病，首先大家要听课，我们把最基本的知识教给你们。第二，控制饮食，第三，适当运动;第四：大概80%到90的人，都要采取药物治疗。最后：治得好治不好，不是凭你的感觉，要测血糖。
为什么糖尿病 教育 很重要，因为糖尿病是个终身病，而且它跟吃饭和活动有很大的关系，很多人不懂怎么正确吃饭怎么正确运动，不可能每个人后面跟着一个医生，所以一定要学习，你们自己在控制疾病中占一半的重要性。
一定要主动的学习糖尿病知识，通过多与医生交流，多读糖尿病相关书籍，杂志，多与病友交流等方式。你学习的知识越多，糖尿病就容易控制，你的生活质量越高，也就越长寿。
一定要主动的学习糖尿病知识，通过多与医生交流，多读糖尿病相关书籍，杂志，多与病友交流等方式。你学习的知识越多，糖尿病就容易控制，你的生活质量越高，也就越长寿。
其次是饮食治疗，饮食治疗有一句话，叫管住嘴，也有人说少吃一点。管住嘴有什么好处?管住嘴可以能够让你的血糖降低一点，甚至于血压也能轻度的降低一点，而且你不吃那些个动物内脏这些脂肪的话，血脂也会好一点，所以管住嘴就可以少吃一点药，让你更健康。 合理饮食要控制总热量，少吃油腻食物，多吃清淡饮食。
每天给我们供给能量的有3大营养素，碳水化合物，脂肪和蛋白质，碳水化合物主要是由主食，如米饭、馒头供给的，蛋白质主要由肉、蛋、奶供给，而脂肪主要由油、肥肉等供给。这三种营养素供给能量的合理比例是碳水化合物60%左右，蛋白质15%左右，脂肪25%左右。
碳水化合物应该是主要的供能物质，为什么呢?因为碳水化合物在体内分解后没有代谢废物，完全不会增加肝肾负担，所以是人最理想的能量来源。哪些食物中含有碳水化合物呢?包括谷类，如米面，糖类，水果类，薯类，比如薯仔等。糖类、水果糖尿病要少吃，米面和薯类升血糖速度也比较快，但不能因为升糖快就少吃或不吃，如果选择合适的品种，如燕麦、荞麦和其他粗粮， 对血糖会很有好处。总之，米面等主食类应作为糖尿病的主要能量来源
我们都知道，运动对我们非常有益，运动让你精力更加充沛，帮助你能够减轻体重，帮助你降低血糖，改善你的情绪，运动的时候心情会比较好，所以运动能够提高身体的抵抗力，也能够提高生活质量。
当然，我们80%以上的人不能不吃药，口服降糖药有四大类。有一类是促进胰岛素分泌的，这里边有磺脲类和格列奈类，这都是促进胰岛素分泌的。还有一种增加葡萄糖利用的，叫做二甲双胍。这个是糖苷酶抑制剂，抑制碳水化合物吸收的，叫拜唐苹。还有增加胰岛素敏感性的，噻唑烷二酮类
中国人主要吃淀粉类食物比较多，如米饭、馒头。国外吃肉多，所以蛋白质和脂肪比较多。所以说拜唐苹适合中国人饮食结构
咱们每天都要吃四两到五两的粮食，吃完饭后，肠道里面的糖吸收到血管里，血糖就高了。粮食如果在肠道吸收的越慢，餐后血糖就不会太高。拜唐苹就是减
慢糖在小肠吸收的，它抑制淀粉变成葡萄糖，让它变糖的速度很慢，这样糖吸收就慢了，餐后血糖就不高了。
另外，因为拜唐苹不吸收入血，安全性非常好，不损害肝肾，不发生低血糖，还能用于糖尿病前期。
糖尿病这个病很复杂，有的时候我们要跟家属一起共同来面对。所以自己是最重要的医生，家人也是最重要的同盟军。因为糖尿病是个终生病，而且这个病可以自己帮助自己，自己能够做半个医生。所以一定要跟家里人一起，共同学习，共同面对，充分理解，积极配合，互相鼓励，互相监测。
有一些糖尿病常见的误区，有的人只重视药物治疗，忽视饮食运动，对不对?当然不对
有的人就说我饮食控制，样样都不敢吃，这样对不对?也不对。其实样样都可以吃，只要掌握适量 。
有的人没有坚持正规的治疗，哪儿有保健品我就买，结果买来买去眼睛看不见了，血糖根本就没控制好，所以不要拿自己当实验品。很多打着中药的牌子，实际上里边都加了西药。中医是好的，药也是好的，但是加了多少西药，应该透明的告诉大家。
好多人测血糖只测空腹血糖，实际上，餐后血糖也很重要，糖尿病早期如果只测空腹血糖很可能漏诊糖尿病。好多研究发现，餐后血糖高可以促使心血管并发症发生。
还有好多人只重视血糖，我们必须全面控制血糖、血脂、血压。
关于胰岛素也有很多误解，好多患者认为胰岛素有成瘾性，实际上这是错误的，胰岛素是体内分泌的激素，没有成瘾性，所以该用的时候就要用的
有些人觉得血糖高是吃主食多造成的，实际上，饮食控制是对总热量的控制，碳水化合物供给能量应达到50～60%。通过适当运动或选择合适的药物，如拜唐苹可以很好的控制餐后血糖。
如果各项指标都能达标，杀手就没招了，体重能达标，血糖能达标，血压能达标，血脂也能达标，胰岛素也能减轻，血液的粘稠度也能达标。比方说得心脑血管病的人，我们建议他吃一点阿司匹林，阿司匹林有两种，一种是国产的，25毫克或40毫克的。一种是进口的，叫拜阿司匹灵，100mg一片。拜阿司匹灵一天吃一粒，服用比较方便副作用比较小，预防脑梗塞、心肌梗塞的力度比较强。 我们来看看哪些人容易得糖尿病，第一种危险人群，肥胖、超重，这种人容易得糖尿病。第二种，父母有糖尿病的也是危险人群。第三种，40岁以上的中老年人。第四种有高血压，血脂不正常的。第五种原来曾经血糖高的，就是糖尿病前期的人。第六种就是曾经分娩过八斤以上婴儿的妇女。
我们来看看哪些人容易得糖尿病，第一种危险人群，肥胖、超重，这种人容易得糖尿病。第二种，父母有糖尿病的也是危险人群。第三种，40岁以上的中老年人。第四种有高血压，血脂不正常的。第五种原来曾经血糖高的，就是糖尿病前期的人。第六种就是曾经分娩过八斤以上婴儿的妇女。
肥胖也是富贵病的一种，肥胖的人经常同时有高血压、高血脂、糖尿病等，尤其是苹果型肥胖的人，就是腰粗的人非常危险，很容易得心脑血管病。
如果是危险人群怎么办，危险人群每年要静脉抽一次血糖，看看血糖要正常，那我们今年就放心了。怎么来预防糖尿病，要做到四个要点：多懂一点，少吃一
点，勤动一点，放松一点。为什么不放松容易得糖尿病呢，因为你精神越紧张，身体里面分泌的升糖激素越高，所以我们还是要尽量放松一点。
2型糖尿病症状不明显，但是得了糖尿病会有很多可疑的信号，一定要重视。比如，皮肤瘙痒、乏力、体重减轻等，这些不起眼的症状可能预示着你有糖尿病了。
所以，那些没得糖尿病但是很危险的人一定要注意，预防胜于治疗。
糖尿病前期有一个定义，就是血糖在正常和糖尿病之间。先看正常的血糖，空腹血糖是小于6.1mmol/l，服糖以后两个小时小于7.8mmol/l。再看诊断糖尿病的标准，空腹血糖诊断大于7.0mmol/l，服糖75克两个小时大于等于
11.1mmol/l。正常和糖尿病之间有一个空档，空腹是6.1至7.0之间，餐后是7.8到11.1之间，这个空档现在都叫做糖尿病前期。其中空腹血糖大于等于6.1，但小于7.0，叫空腹血糖受损。餐后血糖比7.8大了，但是比11.1小，这种情况叫做糖耐量低减。我们把空腹血糖受损和糖耐量低减都叫成糖尿病前期，这是国际学术界认可的。所以预防糖尿病，要从糖尿病前期开始。
处于糖尿病前期应该怎么办，就应该积极的改变生活方式，要适当的控制饮食，积极的运动来改变我们的生活方式，必要的时候也可以用一点药预防。目前拜唐苹是唯一被批准用于治疗糖尿病前期的药物。
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F. 学青春期生殖健康教育,早婚早育,性教育后的感想
高中学生是比较特殊的一个群体，他们处于青春期的中间发展阶段，也就是说，跟初中学生比较，不论是生理还是心理他们已经比较成熟了，但却离真正成熟还相差较远。对于自身出现的各种生理变化和心理现象，有的可能有一些了解，而不少却还是处于懵懂状态，并因此产生诸多烦恼，影响到他的正常学习与生活，因此有必要在这个群体中开展相关科学知识的普及和教育，以对他们的顺利发展成熟起到一些积极作用。
高中生性生理心理现状
我们曾经配合专业人员做过一部分高中男生的性心理与性生理健康状况的调查，其结果可谓不容乐观。
高中生的性生理现状
从我们调查的结果看，高中男生存在着各种性生理健康问题的比例高达27% 以上，接近一半的人不知道也不会翻开包皮进行阴茎的清洁，因而多数存在不同程度的发炎症状。性生理问题中最多见的是生理发育欠佳、包茎、阴茎弯曲、精索静脉曲张、包皮较大面积粘连、包皮垢结石、包皮龟头炎等。其中部分人已经到了非治疗不可的程度，如有2 人因从未清洗过阴茎包皮内部而导致龟头溃烂； 1 人因包茎导致包皮长期发炎处于包皮口白化变硬状态，已有恶变危险； 两人已17 周岁却刚有发育迹象。
女生虽没进行调查，但通过心理咨询反馈，也较普遍存在月经不稳定、痛经和少数有妇科炎症等问题。
高中生性心理现状
调查显示，高中生中普遍存在对性的不正确认识，多数认为谈性不好、有性冲动很丢人、一些性生理现象( 如月经、遗精、勃起等) 也让人很难为情，甚至有人认为洗浴时在别人面前清洗生殖器是不可思议的事情。因而会导致不少人处于性封闭和性压抑状态，内心经常会矛盾、困惑乃至自卑。
男生中自慰发生率，高二、高三年级约在70% 以上，高一年级在20% 左右，其中多数存在愧疚、矛盾、丢人甚至罪恶感，并因此而感觉自卑，影响到日常的学习和人际交往。个别人自慰行为失控，因过于频繁和经常处于冲动中，已出现身体不适感觉，包括腰酸腿软、头晕脑胀、会阴胀痛等，这更加重了心理负担，亦较严重影响到身心健康。
女生出现月经不稳定和较严重痛经者，多半都与对性生理现象认识不正确产生心理压力有关，每当这些现象出现之前，往往会有紧张、焦虑、恐惧等。这些不良心理状态，都会干扰内分泌和引发子宫痉挛，由此加剧月经不稳定和痛经症状。
高中生性道德现状
尽管这次调查只发现4 名男生有性行为( 占被调查男生的3. 77%) ，但从中也可以发现，一些人虽然年龄不大，但对性行为却比较随便，缺乏必要的性道德意识和性的自控能力。
4人中有1人从初中二年级到现在高三年级，已不记得与多少女性有性关系，性对象既有学生也有社会女青年，在他看来只要有合适的时机、有性要求就可以发生性关系，这期间他曾有一次感染淋病并治疗的经历。
一名高二年级男生在初三时有一次酒后嫖娼经历，最近跟女友也有了第一次性行为，据他讲，他的朋友( 也是高中学生) 经常去嫖娼并多次“中标”，即被传染上性病。
另外2 名高二年级男生也均与多任女友有性关系，在他们看来这是很平常的事情，没必要想得过多。
他们在发生性关系时，除一位高二男生出于防止传染疾病目的使用安全套外，其余3 人没有保护自己和保护对方的观念，也不太考虑会不会使女方怀孕而造成身心危害，即便曾经染病也是如此。4 人中有3人曾使女方怀孕，其中1 人2 次、1 人已有3 次。
由此可见，部分高中学生道德法制观念淡薄，缺乏必要的性行为约束能力，如不及时改变，很可能酿成危害社会、集体和个人的严重后果。
这些实例都提示我们： 进行高中学生的青春期性教育工作非常有必要而且是迫在眉睫。
高中生青春期性教育的内容
我们知道性教育的重要性，也知道需要在一定的年龄适时进行，但在具体内容上还需要谨慎。因为有些地方的教育实践已经得出了一些经验教训，是值得我们思考和借鉴的。笔者认为，针对高中年龄段的学生，性教育的内容不可过深、过于接近成年人的水平，尤其不要涉及性行为感受和技能方面，否则可能会适得其反。重点应侧重如下几方面。
性生理教育
主要是关于性与生育的生物学知识，如两性的身体构造、生殖系统功能特点、生育的机理和过程等。通过教育，使学生了解人类身体的基本结构，正确看待性生理现象，认识两性生理差异及变化规律，适时、顺利接受自己性生理发育逐渐成熟的事实。
性心理教育
包括两性发育心理、性别角色、爱情心理等。使学生了解人的性心理发生发展的一般规律，了解青春期的心理躁动与不安，并引导学生以坦然、健康的心理来面对，努力按照社会要求来规范自己的生活。同时克服性神秘感、恐惧感、自责感、罪错感，达到促进性心理健康发展的目的。
性道德教育
包括两性间的基本行为规范、男女社会交往方面的礼仪、对异性的态度； 如何正确处理与异性的关系和朦胧的两性情感； 如何培养和树立正确的爱情观等。让学生掌握维系和调整两性关系的道德规范和行为准则，怎样保持良好的两性交往形式、什么是真正的爱情、树立正确的恋爱观等，提高对两性关系的社会责任感和义务感，增强性的控制能力和抵抗诱惑的能力，避免性道德偏失。
性法制教育
分法律知识和法律意识强化两部分。即普及与性相关的法律知识，让学生掌握我国制定的针对性的法律、法规，用法律指导和规范自己的性行为； 在普及性法律知识的基础上强化法律意识，在处理两性关系中自觉守法，用道德和法律约束冲动、控制情绪、平衡心态，使自己的性行为方式符合社会的要求，同时能够有效地保护自己。
性卫生教育
是指生殖器官的一般卫生，不涉及两性性行为的卫生问题，因为对于这个年龄段的学生还有些为时尚早。通过学习使他们能够自觉注意生殖器的卫生，学会正确的清洗方式，包括女性外阴部的日常清洁、经期的卫生保健、痛经的处理； 男生的阴茎清洗、遗精和自慰后的清洁卫生等。
性安全教育
指使学生懂得在性问题上的自我保护知识，如防止生殖器官的外伤及一般外伤的处理、基本避孕方法、怎样克制性冲动避免过早偷食禁果； 怎样避免性骚扰、在与异性相处时怎样避免性侵害、一旦遇到这些情况怎样自救； 了解常见性病及艾滋病的预防知识等，这对提高他们在性方面的自我保护能力具有积极意义。
性审美教育
指在性问题上能够分辨美丑，能够按照美的要求把握自己的日常行为，懂得让性欲望得到升华的具体方式方法，避免沉湎于肉欲，追求轻浮的性快乐和性享受，杜绝唯“性”主义，远离色情，脱离庸俗，培养美好的情操。
高中生青春期性教育工作的方法
具体怎样在高中学生中科学、恰当、有效地进行青春期性教育工作，我们认为应该从以下几方面着手。
主管校长亲手抓，各部门协调配合
高中生的青春期性教育工作并要想顺利圆满、行之有效，学校主管校长亲手抓和相关部门的配合与重视是非常必要的。以我们学校为例，这项工作由教育处负责，并安排专人主抓。主管校长不仅对教育内容设置、教育方法实施和具体课程安排都要事无巨细认真督办，甚至包括制作多媒体课件的内容选择都要一幅一幅地审看，以防止出现不必要的问题。
同时还要使课程的计划和课时的安排纳入教学系统，在哪个年级开课、需要多少学时、采取哪种形式进行、怎样确定教学效果、追踪和反馈教育的实效等都应该认真考虑、研究，必要时还应该提交校长工作会议讨论通过，并下发正式文件指导执行。
主管部门的领导也要提高认识，像对待其他教学工作任务一样来对待性教育工作，以避免执行不力、消极对待现象发生。
教学人员的选择与培训
青春期性教育课程的特殊性与重要性决定了对授课教师的要求是非常高的，不仅要有高尚的道德修养、正确的性意识和性态度，还要有科学系统的性知识积累并能运用灵活多样的授课方式加以表达，在理解学生和深入学生方面也需要具备特殊的能力。
一般可重点在生物、心理、思想品德等任课教师中选择，这种选择当然要遵循严格、自愿原则。在确定教师人选后，尽可能安排他们参加一些专业培训和学术交流，以开阔眼界、增加见识，提高该专业的知识水平，更有助于完成这一教学任务。到一些具有性科学专业教学能力的机构进行相关学科的进修、培训，以尽快提高专业素质和教学水平。还可根据学校实际，定期或随机请在国内外有较高知名度和影响力的性科学专业人士进行教师培训和直接面向学生课堂授课等，以此弥补本校教学资源与水平不足的问题。
采取多种形式进行
根据学校的实际，可以把青春期性教育纳入校本课程，由教育处制定不同年级的基本授课计划，保证课时和上课时间，按计划完成全部授课内容。
选择承担该课程的教师中较为突出者进行较大范围内的专题讲座，通过这种形式解决普遍性的、一般化的性健康问题和知识的普及。讲座还可以请相关权威人士来进行，以达到更好的效果。
指导学联建立相关社团、开展性科普宣传活动，可请专家现场宣讲、咨询，印制宣传资料，出版内部报刊，定期答疑解惑，开设青春期信箱，以至知识竞赛、文艺演出等，达到让学生喜闻乐见、活泼多样、效果明显。
学校网站可开设青春期性教育版块，宣传有关知识和由专业教师解答学生提出的各类问题。
还可设置热线电话定时开通，随时对感觉困惑的学生进行指导和帮助。
学校心理咨询中心还可进行个别咨询与辅导。
把握适时、适度、适当的原则
“适时”是指教育的内容和时机必须遵循高中生的心理、生理发展规律，必须根据他们的特点和需求及时的、不失时机地进行正面教育与引导。我们在调查中也发现，绝大多数高中学生正处在性发育和逐渐走向成熟的时期，由于生理上的巨大变化和强烈的性冲动而引发的焦虑感特别突出，他们渴望而又羞于了解科学的性知识，迫切需要得到正确的指导。但又很少通过正规渠道获取科学的知识，更难以得到专业的正确的引导和帮助，因此，不少人都是处于对性知识的渴望、探究和实际知识贫乏、杂乱的矛盾当中，好奇心强烈，困惑也很多。因此我们在进行教育时，要根据这种实际情况确定恰当的时机，既不能拖延推迟，也不要提前超越，这时间的把握可谓不易。
“适度”是指在开展青春期性教育传授性科学知识时，务必根据高中生的生理心理特征和可接受与承受的能力，在内容的设置上和程度的深浅上把握好分寸，既要防止过浅、过少，只讲了一些皮毛，给学生走过场、流于形式的感觉，因而达不到教育目的； 更要避免过深过度，形成不像科普知识教育而似乎是性的教唆与开发，引起学生的抵触和难以接受，甚至带来反向的效果。当然怎样才能真正把握好适度原则，这需要我们在实际工作中逐渐探索和实践。为了慎重起见，我们在已经进行的部分该工作过程中，对将要面向学生的授课内容和讲座的多媒体课件逐页进行集体审查，一些感觉不太好把握部分，特别是可以增加效果的图片、视频等，都要再三讨论，集体决定是否可以使用。目前看来这样做是非常有必要的，也是把握好适度原则的最主要的做法。
“适当”是指性教育的方法和校方及教育的态度要适当，要在形式和方法上设身处地理解高中生的情感，尊重他们的人格，特别要注意的是不能随便触及到个人不愿公开的隐私，要遵守保密的要求，坚持人性化、科学性和正确性的标准。
3. 5 编写适合本校使用的专门教材
目前我们正在编写供本校学生使用的青春期校本教材《生命•成长———青春期教育教材》。该教材在设计时考虑了多方面的因素，首先是从青春期全面教育角度入手，不仅仅是性教育的内容，其实是囊括了与青春期教育有关的一些内容，尤其是把生命教育与励志教育结合起来，使得该教材不是一目了然的性教育，而是青春期的综合教育，两者的有机结合将会收到更加明显的效果。
建立家长与学校协调配合的机制
性教育工作不能忽视家庭的作用，这里需要注意几点： 一是让家长能够理解。限于目前我国国民教育的现状和传统性观念的影响，可能存在部分家长不能理解的情况，这必然会影响到该工作的顺利开展和所收到的效果的程度，这在我们开展此项工作的时候就有较深刻的体会。二是让家长配合。这包括在言行和实际行为方面的配合，要具有一定的性科学知识水平，即便不能自己亲自进行教育，也至少对学校教育的内容有所了解和认可，这样就比较容易使性教育的效果达到预期目标。要创造良好的家庭性氛围，在自然、平和、积极、和睦的家庭气氛中强化学校教育的效果。
为达到此目的，有必要定时举办针对家长的宣传教育活动，请有关专家进行讲座、观看相关影视资料、进行家长间的经验交流座谈等，目的在于提高他们的思想认识和性知识水平，掌握必要的性教育方式方法，使他们与学校教育协调同步，共同为孩子的健康成长作出努力。
及时进行效果的反馈与测评
性教育工作既然纳入学校的教育系统就应该随时对其实效进行评估，在反馈基础上有针对性地进行改进和提高。具体可参考学校已经常规进行的形式来进行，比如学生评课、问卷和个别访谈调查、现场了解学生听课情况和课堂气氛、分析考卷、了解学生参与各种宣传普及活动的情况等。通过这些工作，我们可以掌握目前性教育课程的实施情况和基本效果，针对一些具体问题进行调整和改进。
总之，开展高中生的青春期性教育工作是一件较为困难的事情，它需要我们的领导者和教育者齐心协力、共同努力，还要进行多方面的投入和取得相关人员的支持、配合，只有这样才能真正收到实效。
G. 性健康教育的概念 目的与意义是什么
【摘 要】 对在校大学生进行性健康教育，目前已成为社会各界的广泛共识，但在实践中又存在着一些争论。我们必须深刻把握性健康教育的概念和内涵，消除错误观念，认真推行大学生性健康教育，增强大学生性健康教育的可持续发展能力。
【关键词】大学生性健康教育; 概念和内涵; 实施建议
20世纪初，科学的性教育在中国兴起，但发展缓慢。到了20世纪80年代中期以后，性教育才在个别高校以选修课、讲座等形式走进课堂；到了90年代以后，高校(部分)才开设性教育选修课程。笔者认为，性教育是一门内涵丰富外延深广的科学，是一项始于儿童终于老年的教育，需要家庭、学校和社会共同完成，在大学校园里所进行的性生理、性心理、性道德、性安全等的教育是科学性教育的一部分，即性健康教育。
当前，必须对在校大学生进行性健康教育已成为社会各界的广泛共识，但在实践中却出现了各种各样的问题和争论，而争论的焦点又集中在大学生性健康教育的形式和内容上，不少研究者把性健康教育单纯地理解为性生理健康教育，即理解为性病的防治和身体的健康，甚至有的干脆把性健康教育和性道德教育对立起来。笔者认为这实际上是对性健康教育的概念和内涵存在模糊认识所造成的。
1 性健康教育的概念和内涵
要搞清楚性健康教育的概念和内涵，我们必须对相关概念做一个区别与梳理，如性科学、性教育、性健康等。
性科学是以性、性欲、性行为和性文化为研究对象的综合学科，涵盖自然科学、社会科学及人文科学几个科学范畴，是以性生物学、性医学、性心理学、性社会学为四大支柱所构建起来的一个复杂的、全面的和综合的理论体系
“从学术上讲，了解异性的性心理，跟学习物理化学知识没有什么两样，他们都有一些共同的特征：一是要提前，提到很早很早以前，没有一个工程师是被任命才开始学的；二是要灌输，没有一个学生可以因为将来不当工程师就能够免学数学；……这就是一切教育的规律，性教育当然也不能例外，了解异性的性心理又怎么能例外呢？”[5]
笔者认为持这种错误观点的人太小看大学生的自学能力了，大学生是求知欲很强的群体，随着自身身体发育的成熟，思维也积极活跃，本能的性需求加上大量鱼龙混杂信息的涌入，使他们自觉不自觉地寻找性信息，因此难免受到不良信息的诱导而做出一些在我们看来出格的行为。调查表明，绝大多数大学生接受了科学的全面的性教育后，并没有刻意地去尝试性交行为，那种认为了解、掌握性知识会导致大学生抵挡不住性冲动而去实践以获得性经验的观点，是没有客观依据的，是一种主观害怕论[6]。笔者在本学院的性健康教育课前课后的调查也说明了这个观点，例如在回答“当你和恋人之间的性冲动被唤起时，是否能控制自己时”，回答能控制的课前为78.9%，课后为84.8%，上升了5个百分点；在回答“当你在恋人面前控制自己的性冲动的主要原因时”，选择“与自己的道德规范不符的”课前为40.7%，课后为52%，上升了近10个百分点。
正是由于错误观念的困扰，部分高校特别是许多地方高校大学生性健康教育还是一片空白，这必然影响到已经开展起来的大学生性健康教育的推广，即使推广起来了也会由于性教育的某些实效性的欠缺而备受冷落。所以要顺利开展并推广大学生性健康教育就必须消除这种观念。
2.2 进行大学生性健康教育必然减少婚前性行为
这种观念目前还存在一定的市场，由于中国传统文化的影响，性健康教育的脚步是极其艰难的，要么反对，要么支持了就给予不切实际的希望。这种观点就是这种态度的真实写照。
当前大学生的婚前性行为是令高校思想政治教育工作者头疼的问题，好像只有听之任之，他们幻想有一种教育能减少婚前性行为的发生率，似乎进行大学生性健康教育就是万全之策。但是这又要让一些人失望,因为“开设大学生性教育也并未降低大学生婚前性行为的发生率 ......
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H. 为什么老年人更热衷于各种健康讲座
因为大多数人都是怕死的。
中国人对于死这个字向来特别忌讳，每一个人都知道生老病死是在所难免，但是大家都希望自己的生命可以得到长足的延续。
在20多岁的时候，可能每个人都觉得自己的命还很长，所以根本不屑于去听各种各样的健康讲座，但是到了六七十岁的时候，身体机能不断下降，各种疾病缠身，就开始让我们明白健康的意义到底有多么重要了。
但是在我看来有很多健康讲座，虽然打着帮助老年人重获健康的口号，但是他们的主要目的就是为了卖保健品，可是这些保健品却并没有他们说的那么有效，这种行为实在是太可恶了，建议有关部门加大监管的力度，千万不要让这种害人的健康讲座再次出现。
I. 生殖健康的重要性
生殖健康的重要性。生殖很健康可以黄总携带。繁殖下一代。如果不健康，自己痛苦。家庭也带来痛苦。