❶ 肾病有什么症状
一、全身浮肿：几乎均出现程度不同的浮肿，浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月，或于整个病程中时肿时消。在感染（特别是链球菌感染）后，常使浮肿复发或加重，甚至可出现氮质血症。
二、消化道症状：因胃肠道水肿，常有不思饮食、恶心、呕吐、腹胀等消化道功能紊乱症状。有氮质血症时，上述症状加重。
三、高血压：非肾病综合症的重要临床表现，但有水、钠潴溜、血容量增多,可出现一时性高血压。而Ⅱ型原发性肾闰综合征可伴有高血压。
四、蛋白尿：大量蛋白尿是诊断本征最主要条件。
五、低蛋白血症：主要是血浆蛋白下降，其程度与蛋白尿的程度有明显关系。
六、高脂血症：血中甘油三脂明显增高。
❷ 肾病知识
连云港海洲医院!我就在那看好的病的!我和你爸爸的病差不多
❸ 肾病是什么引起的
1、从血液流变学角度进行的研究可以证明，患者有血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加的现象，而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。2、感染时此病的诱因咽炎、扁桃体炎等感染都会引发此病，感冒则是引发、加重此病最常见的一种感染。3、恶劣的外在环境因素如风寒，潮湿等都会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低。4、劳累过度造成人体免疫力降低，长期下去会引发此病。5、长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦反流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、此病甚至尿毒症。6、乱用药乱用药而导致的肾病屡见不鲜。很多感冒药、消炎止痛药、减肥药和中草药都有肾脏毒性，而这些药物都十分常见，使用广泛，没有医药知识的市民在自我用药时往往容易险象横生。肥胖的人容易患高血压、糖尿病等慢性病，而这些慢性病如果控制不好，长此以往就容易损害肾脏，间接引发此病。7、食盐过多盐的主要成分是氯化钠。钠是人体所必需的矿物质营养素，氯对胃酸的产生和维持人体血液的渗透压有一定的作用，但是，食盐中的钠，在人体中含量过高可使体内积水，产生浮肿，能使血容量和小动脉张力增加，导致血压升高，所以食盐量高的人，高血压的发病率也高。而高血压极容易并发此病。8、其他疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤，导致此病综合征。成人的2/3和大部分儿童的此病综合征为原发性，包括原发性肾小球此病急、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括：微小病变性此病，膜性肾小球肾炎，系膜毛细血管增生性肾炎(膜增生性肾炎)和局灶节段性肾小球硬化症。继发性此病综合征的原因为：感染、药物(汞、有机金、青霉胺和海洛因等)、毒素及过敏、肿瘤(肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等)、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜淀粉样变及糖尿病等。成人此病综合征的1/3和儿童的10%可由继发性因素引起。9、体液长期处于酸性环境属于碱性的矿物质，微量元素被中和，更加速了各种此病的形成，酸性体质易引起肾功能低下。
❹ 如何鉴别什么是肾炎和肾病综合征
不要在网上乱问，你不具备知识分辨骗子，多去几家大医院听正规医生的。
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更新一下，居然发现这个问题下有很多号称治愈的贴子，国人肾病比例是很大的，可大部分不了解这方面的知识，一味到处求偏方喝中药，及其愚蠢！
肾病是个很大的范围，可以细分为很多种类的肾病
总的来说粗分2种，急性和慢性，急性是可以治愈的，慢性不可逆！敲黑板，不可逆！
那么所谓肾病综合症是什么呢？
目前对于肾病的检查方式有几种：
B超：器质性损伤
血检尿检：也就是肌酐和尿蛋白，这2个指标只能分辨你病情的严重度，而不能看出是什么类型的肾病；
GTR：检查肾的过滤功能，性质同血检，只能分辨你的肾脏过滤功能好还是不好，不能说明你是什么类型的肾病；
最后一种，肾穿刺：通过取出的肾脏组织可以分辨是哪种类型的肾病，分辨出来可以相对有效的针对性给药，但由于绝大多数慢性肾病的不可逆，所以分辨出来也意义不大，不能逆转，并且穿刺对肾有伤害性，所以非必要的情况下大多数肾病病人都不会被建议穿刺。
综上，所有没有进行穿刺的病人都会被称作肾病综合征，尿蛋白、肌酐提示你有肾病，但医生不会知道你是哪种类型的肾病，所以那些自称治愈的病友，你们知道自己是什么病吗？
不 要 误 导 病 人！
慢性肾炎、慢性肾病、慢性肾病综合征…… 全！都！不！可！逆！
还是那句话，到一线城市的三甲医院挂专家号，而且要多看几家医院多看几个医生，每个医生的流派和主张都不同，看完后自己回来分析，多了解、多学习这方面知识，客观看待
再说一次，不要在网上随便看别人的病案！不要相信网上以及亲戚朋友的偏方、哪里哪里的神医！去正规医院看正规医生！
❺ 求问“肾病”相关知识
当肾结石、膀胱结石发生以后，患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教：肾脏、尿道里那来的石头呢?手术之后要怎样才能预防它复发呢?
嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。
脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。
糖分增高。糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。
对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占87.5％。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。
从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚的观念。这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种食物。必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利。特别是当检查出确认是肾结石症时，在患病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。
肾结石是尿石症的一种，多在炎热的夏天形成，因为夏天大量出汗，甚至体内脱水，使排尿减少，再加之夏季暴露于阳光下时间长，紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多，维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子，尿液中排泄钙增多，尿内结石物质易产生结晶核，从而形成结石。冬季天气寒冷，人的尿量增多，已形成的小结石被尿液冲刷，向下移动，此时引起肾绞痛症状。所以，肾结石常为“夏季形成冬季发病”。
人们的饮食品种是多样的，人体新陈代谢是复杂的，所以肾结石的成分也是多样的。常见结石按成分可分为五种：一草酸钙结石：最为常见，占肾结石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，发病多为青壮年，以男性多见。二磷酸钙结石：占结石的6-9%，在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。三尿酸结石：占结石的6%，在酸性尿中形成，当尿PH值大于6.7时结石溶解，以男性多见。四磷酸镁胺结石：占结石的10%，在碱性尿中形成，尿PH值小于7.2时结石溶解，以女性多见。五胱氨酸结石：少见，约占结石的1-2%，在酸性尿中形成，尿PH值大于7.0时结石溶解。
大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。在炎热的夏天，每日尿量少于1200毫升时，尿石生长的危险性显着增大。如能使每日饮水量在2000-4000毫升，这样可维持每日尿量在2000毫升以上。磁化水对防治草酸钙结石更有效，可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量，睡前饮水500毫升，睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升，余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿石结晶形成，并能延缓结石增长速度。
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1985年国外学者Vehlensieck认为，多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病人不再生新结石。下面介绍几种肾结石的饮食疗法。
⑴草酸钙结石：宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)，还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、薯仔等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成，如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用，对复发性高钙尿结石有效，维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多，应增加富含此类维生素的食物，如谷物、干果、硬果等。
⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石：其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。
⑶尿结石：应限制蛋白质的摄入量，每日蛋白质的总摄入量应在48-80克（0.8-1.0克/公斤/日）之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35-60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗。常规治疗：每隔1-2日用一次清凉饮食（生水果、果汁及生菜），至少每周1次清凉饮食。少食或忌用肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、蟹、菠菜、浓茶、咖啡，烈性的香料及调味品也宜少用。
现实生活中很多疾病的发生和日常饮食是密切相关的，如果能做到起居有时，饮食有节，甚至大部分癌症也可能避免。现在就肾结石病这一顽症来提醒大家如何用饮食来预防，或使已经患了肾结石者，结石增大的速度减慢，甚至缩小、溶解而排出体外。
（一）多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。
（二）合理补钙，尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元兇是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。
第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。
第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时，结石容易形成。呈碱性时，抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。
（三）限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。
（四）少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
（五）少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。
（六）睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。
（七）勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。
（八）多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。
❻ 为什么会患肾病
常见的肾脏病有哪些？
肾脏病种类很多，诊断病名还常常带英文如IgA肾病，别说病人，就是非肾脏专科医生也常常被弄得一头雾水，摸不着头脑， 肾脏病友要想知道自己得了什么肾病，有必要了解一下常见的肾脏病类型。
肾脏是非常脆弱的器官，可在炎症、感染、药物、毒物、先天遗传及代谢异常等多种病因作用下发生病变。肾脏病按病因、病程的长短、病变部位、肾功能状况有多种分类方法；肾脏病的诊断常常是结合几个方面进行综合诊断，如急性肾小球肾炎就是指由感染后原发于肾脏的急性肾小球疾病。
临床常见的肾脏病为原发性肾小球疾病如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、 肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾球肾炎等；尿路感染性疾病如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎；肾功能衰竭如急性肾衰竭、慢性肾衰竭 ；继发性肾脏病如糖尿病肾病，良性小动脉肾硬化症等（高血压肾病）、狼疮性肾病、过敏性紫癜肾炎、乙肝相关性肾炎、痛风性肾病等；间质性肾病如间质性肾炎、肾小管酸中毒等；遗传性肾病如Alport综合征。
完整的肾脏病诊断应包括病因、病理、肾功能及并发症；肾脏病强调早期正规治疗，有些如肾盂肾炎、急性肾衰竭及时治疗是可以完全康复的；慢性肾衰竭、多数肾小球疾病经过积极治疗也可以获得满意的生活质量。
肾脏病早期可以完全没有症状，病友往往自我感觉良好，而意外发现时多已肾功能损害严重，甚至已进入尿毒症期，因而提高肾脏保健意识极为重要，不乱服用药物尤其是感冒药、止痛药以及名目繁多的补肾中药，平时注意阅读肾病知识科普文章，定期体检，查尿常规、血常规、肾功能有助于早期发现肾脏病。
如果已经得了肾脏病，应该到正规医院就诊，尽快通明确诊断，必要时肾脏穿刺，有针对性的治疗； 治疗肾病是一个长期的连续的过程，必须有耐心。不要迷信单方、偏方、特效药，以免增加治疗费用且耽误病情，错过早期治疗机会。
❼ 怀疑自己有肾病，请问肾病一般都有哪些
肾病的种类繁多，如急慢性肾小球肾炎、隐匿型肾炎、过敏性紫癜肾、肾盂肾炎等和各种肾病，如IgA肾病、膜型肾病，肾性高血压、红斑狼疮肾、痛风肾、糖尿病肾病、肾病综合征以及肾积水、肾囊肿，先天性多囊肾等。后期均可发展为肾功能衰竭——尿毒症。
肾病的症状，可表现为程度不同的疲倦乏力、腰膝酸软、高血压、蛋白尿、眼睑浮肿、贫血、皮肤瘙痒、恶心呕吐、电解质紊乱、酸中毒、血肌酐、尿素氮升高等。尿毒症后期，可累及五脏六腑，甚至出现心包积液及胸腔积液，导致心、肺、肾三脏功能衰竭。况且，此病容易误诊误治，使病情更加迁延难愈。
❽ 肾病有哪些，引起肾病的原因是什么
引起肾病的原因有很多，例如感冒，发烧，上呼吸道感染，高血压，糖尿病，红斑狼疮，紫癜，痛风，过度的劳累，不合理的饮食等，这也要根据你现在具体情况分析
❾ 肾脏病的预防与医治
一，应转诊到肾脏专科进行CKD的确认、病因的筛查及治疗计划的确立。CKD是慢性肾脏损害的一个统称，是由很多疾病组成。对于每一例疑似是肾脏病者，我们要回答下述问题：①真的是肾脏病吗? ②假如是，那么是属于哪一个肾脏病综合征? ③这综合征的根底疾病是什么? 和④肾功能损害程度。
常见的肾脏病可归纳为两大类，即肾小球疾患和肾小管、间质疾患。肾小球疾患的特征是；有较显着的蛋白尿(常＞1．5g／24h)和血尿(可为镜下或肉眼血尿)：如有大量蛋白尿(>3．5g／24h)或肾小球性血尿(尿畸形红细胞)，便可以肯定是肾小球疾病。肾小管、间质疾患的特征是：蛋白尿常为轻度(<1．5g／24h)，尿沉渣检查仅有白细胞，有些病例可有特殊的肾小管功能障碍。 �6�1
按上述区分为哪一类肾脏疾患后，临床诊断思路的第二步应是确定其属于该类的哪一个综合征。肾小球疾患可分为下述几个综合征：
1．急性肾小球肾炎综合征 起病急骤，有血尿、蛋白尿、管型尿，常有浮肿和高血压。
2．急进性肾小球肾炎综合征 起病急骤，发展迅速，很快出现少尿甚至无尿；有血尿、蛋白尿、管型尿；可有浮肿，高血压常较轻。在初发病时，酷似重型的急性肾炎，但它却继续急进地发展，常有迅速发生和发展的贫血和低蛋白血症；肾功能迅速恶化，在几周到几个月内发生尿毒症。
3．无症状蛋白尿和(或)血尿 没有水肿、高血压和氮质血症等临床表现，主要表现为轻～中度蛋白尿(常<2．5g／24h)和(或)血尿。临床上可表现为单独蛋白尿、单独血尿或蛋白尿和血尿。单独蛋白尿者需排除肾小管性蛋白尿，而单独血尿者必须经尿红细胞位相等检查，证实为肾小球性血尿。
4．肾病综合征 大量蛋白尿(>3．5g／24h)及低蛋白血症<30g/L，(3g／d1)，可有明显的水肿和血胆固醇等脂质升高。
5．慢性肾小球肾炎综合征 多有较长期的高血压、水肿和尿常规检查异常，有蛋白尿、管型尿及小量红细胞和白细胞：肾功能有轻度损害，并缓慢地不停顿地进行，终于双肾对称地缩小，到晚期可发生肾功能衰竭。
确定了肾小球疾患属于哪一个综合征后，下一步要思考哪种根底疾病引起该综合征。我们必须排除了全身性疾病引起肾小球损害(继发性肾小球疾患)的可能，才能诊断为原发性肾小球疾患。常见继发性肾小球损害有：系统性红斑狼疮、血管炎综合征、过敏性紫癜、糖尿病肾脏病、类淀粉样变、感染性心内膜炎、肝炎、妊娠高血压综合征、异常蛋白血症、遗传性肾炎等。
典型的间质性肾炎的特征是：轻度蛋白尿、白细胞尿、偶有白细胞管型。肾小管功能障碍比较肾小球严重和突出。肾小管功能障碍表现为：如肾浓缩功能障碍、肾丢失钠、潴留或丢失钾、高血氯性酸中毒。核素肾动态显像，可见双侧肾功能损害不对称。肾可有非对称性疤痕形成和肾盏变形，有些病例且有单侧肾萎缩。大多数病人都有其特殊的根底疾病。慢性间质性肾炎的根底疾病常见的有：慢性肾盂肾炎、返流性肾脏病、肾乳头坏死、止痛药肾脏病、重金属中毒、尿酸性肾脏病、高钙血症肾脏病、低钾血症肾脏病等。
临床上将慢性间质性肾炎误诊为慢性肾炎者，相当常见。这方面的鉴别诊断很重要，许多慢性间质性肾炎是可治性的，其肾功能恶化亦较慢性肾炎为慢。
其鉴别诊断要点如下：①慢性肾小球肾炎常有水肿、高血压等病史和表现；而慢性间质性肾炎则常无，往往因其它疾病来诊治或在常规体检中，意外地发现；②前者常有较大量的蛋白尿(常> 1．5g／24h)，尿沉渣内常有较多的各种类型的管型或有畸形红细胞，而后者蛋白尿仅为轻度，多为士～+，24小时尿蛋白定量常<lg，更常见的是<0．5g，沉渣可有白细胞，偶有特征性的白细胞管型；⑧前者圆盘电泳以大、中分子蛋白尿为主，后者则以小分子量蛋白尿为主，尿内溶菌酶和�0�82微球蛋白增加；④前者以肾小球的功能损害较明显，如血肌酐、血尿素氮升高；后者则以肾小管功能障碍较明显，如浓缩功能差、肾性失钠、肾性潴留或丢失钾、高血氯性酸中毒等表现；⑤前者静脉肾盂造影可见对称性肾影缩小，肾盏形状正常：后者可有双肾影不等，外形不规则，疤痕形成，有时可见肾盏变形，在不能施行静脉肾盂造影者，可作B型超声、核素肾图、核素肾显像和CT等检查。
第二、要知晓CKD是一种终身疾病，它的治疗与传统的急性疾病不一样。这表现在以下几个方面：1、CKD的治疗目标不是治愈，而是病人恢复正常的生活及康复；2、药物的治疗病往往不是CKD防治的核心，病人生活方式的调整才是CKD防治的关键，因此CKD又被称为是一种生活方式疾病；3、医护人员在CKD治疗中并不起主导地位，医护人员只是病人在专业上的导师，医护人员的作用不仅仅是给病人诊断和开药，更为重要的是教给病人恰当的知识，指导他们掌握相应的技巧来改变生活方式，比如低盐饮食、合理的饮食摄入等。病人并不是被动地接受医护人员的治疗，而是主动地参与到治疗的各项决策中来；4、CKD的防治绝大多数时间是病人自己进行的，因此病人的自我管理是疾病防治成败的关键，而不像急性疾病那样，疗效更多取决于医护人员的治疗。病人的自我管理在慢性肾脏病的治疗中起至关重要的作用，病人和家人需要掌握恰当的知识，知者无惧。不过，我们现有的医疗体系没能够为病人提供足够的恰当的信息，没有让病人主动参与到疾病治疗的决策中来。
二级预防 （Secondary prevention），是指对已明确诊断为CKD的病人及时进行治疗，延缓肾脏功能的恶化，防止尿毒症的发生。
慢性肾脏病的患者常见的临床表现为蛋白尿、水肿、高血压，并且随着肾功能的进行性下降，逐步出现贫血、钙磷代谢障碍、营养不良、代谢性酸中毒及恶心呕吐等消化道症状。而慢性肾脏病的药物治疗，也正是针对这些表现进行的。临床上常用的肾脏病治疗的药物有：
免疫抑制剂：糖皮质激素（强的松）和细胞毒药物（环磷酰胺）是治疗各种原发性或继发性肾小球肾炎最常用的药物。糖皮质激素可以通过多种途径抑制免疫和炎症反应，影响肾小球基底膜的通透性，而发挥其消除尿蛋白的作用。激素治疗的原则是首始剂量要足、减量要缓、维持时间要长。对于不能使用激素，或者激素和细胞毒药物治疗失败的病人，还可以使用其他免疫抑制剂，如环胞霉素、骁悉、来弗米特、中药雷公藤多甙等。免疫抑制剂往往有较大副作用，需要在专科医生的指导下严密监测。
降压：血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这两类药能阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，除了降压以外，还有独特的肾保护作用，不论在血压正常还是异常的慢性肾脏病患者，都能减少蛋白尿，延缓肾损害的进展。需要注意的是存在脱水、中重度肾功能不全或双侧肾动脉狭窄的患者不宜选用这两类药物。其他常用的降压药,包括钙通道阻滞剂、利尿药、β受体阻滞剂及α受体阻滞剂等,在慢性肾脏病中的应用也很广泛。
利尿剂：利尿剂主要用于利尿消肿和高血压的治疗。
营养制剂：复方a-酮酸片，商品名叫开同，为复方制剂，含4种酮氨基酸钙、1种羟氨基酸钙和5种必需氨基酸。在体内由于再利用了氮，故而抑制了尿素产生，改善了蛋白质代谢。在临床上作为配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害，延缓肾脏病进展。
改善贫血：常用促红细胞生成素和铁剂。
磷结合剂：碳酸钙用于有钙磷代谢紊乱的慢性肾功能不全患者，以纠正低钙高磷血症。其他磷结合剂还包括醋酸钙、氢氧化铝凝胶、碳酸镧、Renalgel等，作用与碳酸钙类似。
活性维生素D3：骨化三醇是维生素D的主要活性成分，正常在肾脏产生，能够促进小肠和肾小管吸收钙，从而纠正低钙血症，并能抑制慢性肾功能不全导致的甲状旁腺功能亢进。
从胃肠道清除毒素的药物：包括药用活性炭及一些促进大便排泄的药物。
酸碱平衡的调节剂：碳酸氢钠，又名小苏打，主要用于纠正慢性肾功能不全的患者的代谢性酸中毒。
值得注意的是，研究表明 CKD是一种生活方式疾病。一方面，引起CKD的疾病中，与生活方式密切相关的因素起到越来越重要的地位，其中糖尿病引起的肾脏损害、高血压引起的肾脏损害已是很多国家CKD发生的主要原因。众所周知，糖尿病、高血压的发生和发展是与生活方式密切相关的。另一方面，生活方式因素是肾脏病（无论原发疾病是什么）进展的重要原因，也是很多肾脏病进展的共同通路。我们知道，影响慢性肾脏病进展的因素可以分为三类。第一类是无法改变的因素：如年龄、性别、种族和基因。第二类是影响预后和CKD进程的可控制因素：包括血压、蛋白尿和代谢因素（高血糖、脂代谢异常、高尿酸血症、吸烟、酗酒等），而这些因素大多与生活方式密切相关。第三类是引起肾脏病的原发疾病。
大量证据提示CKD进展与系统高血压有关，血压增高肾功能恶化加快。控制血压可以有效减慢肾功能的恶化，有蛋白尿的CKD患者控制血压尤为重要。因此，在临床上，对于蛋白尿小于每天1克的病人，建议目标血压控制到130/80 mmHg，而对于蛋白尿每天大于1克的病人，建议血压控制目标在125/75 mmHg。高血压多与生活方式有关，盐的摄入过高、运动过少、精神紧张、过度劳累等都可以引起血压增高。实践表明，单纯控制盐的摄入、增加运动量、戒烟等生活方式的改变可以有效降低血压。建议对CKD病人，每天盐的摄入量不超过6克，值得注意的是，盐往往隐藏在各种食物当中，普通的新鲜食物中即使不加盐也有3克左右的盐，因此我们建议病人添加的盐不要超过3克，这包括食盐、酱油、鸡精等的含盐量。
不难理解，CKD与我们的生活方式密切相关，CKD的有效控制不是简单的用药物来控制。应该说，在大多数的CKD治疗中药物只起辅佐的作用，更重要的还是要改变我们的生活方式，做好疾病的自我管理。对于任何一个CKD病人，一旦确诊我们建议应当接受以下课程的学习，包括①慢性肾脏病的基础知识②如何有效防止肾功能的恶化？③生活方式与慢性肾脏病④慢性肾脏病病人的合并症及其管理⑤慢性肾脏病病人的常用药物、检查及门诊随访⑥慢性肾脏病病人的自我管理与康复⑦慢性肾脏病病人的合理膳食。⑧肾脏替代治疗选择。病人可以通过各种途径了解疾病相关的知识和预防，比如网站（中国慢性肾脏病网）、报纸、杂志、健康教育讲座等。
三级预防，是指对肾功能下降甚至透析的病人及早采取治疗措施，防止尿毒症的某些严重并发症的发生，如急性左心衰竭、高钾血症、尿毒症脑病、严重感染、出血等，因为这些并发症常常威胁患者生命，往往是导致死亡的主要原因。其中心血管的合并症的防治尤为重要，它是导致病人死亡的最重要原因。
如何面对肾功能的变化？
临床上常碰到一些病人尽管自己觉得已经很注意保护自己的肾脏功能了，但是复查后发现血肌酐、尿素氮继续往上涨，甚至到了需要透析的地步，这时该怎么办呢？除了及时转诊到肾脏专科医生之外，几个问题值得注意：
1、血肌酐、尿素氮的检查有误差，特别是在不同的检验室检测时会有不同的结果，即使是在同一医院检查也会有一定变异，因此如果改变不大（例如从170 umol/L增高到180 umol/L），不要惊慌，有时很可能就是化验的误差。24小时肌酐清除率也是有很大的误差，这些值只供临床作参考。
2、血尿素的值受饮食蛋白摄入的影响很大，蛋白摄入多血尿素就可能增高，反之下降，这时并不代表肾脏功能的好坏。同样，不少目前从肠道排泄毒素的药（大黄往往是主要成分之一）可以在短时间内使血肌酐、尿素氮下降，这并不一定代表肾功能的好转，而是增加了摄入的东西从肠道排出而已，时间长了要警惕营养不良及肾功能下降的可能。
3、ACEI或ARB类药物的作用，特别是ACEI类药物可以有升高血肌酐的作用，停药后往往可以恢复，而且现在总的认识是ACEI虽然在短期内可以升高血肌酐，但长远角度还是可以保护肾脏功能，只是我们通常不会去冒这个险，碰到用药后血肌酐增高就停用这类药物。
4、短期内盐摄入改变过大，因为控制盐可以很有效地降低血压，血压下降要适时降低降压药的使用，否则易出现低血压而加重肾脏的损害。气候也会起一定作用。这种情况的肾功能变化在及时发现、血压正常后可以恢复。
5、出现了合并症，如感冒、胃肠道炎症等，合并症的出现一方面促进机体的代谢，产生炎症反应，损害肾脏功能，另一方面有与药物治疗合并症而导致肾脏损害有关，此外合并症可能会影响到病人的饮食，导致容量下降、血压下降而使肾脏供血不足。
6、很多因素可能加重CKD的病情，必须祛除这些诱发因素。（1）脱水、低血压导致血流量不足，肾脏灌注下降，导致肾脏缺血缺氧；（2）肾脏毒性药物的使用，如具有肾毒性的抗生素、造影剂、前列腺素合成抑制剂；（3）肾内外的梗阻，如肾内尿酸盐结晶、尿路结石、前列腺增生肥大、严重肾病综合征引起的水肿压迫肾小管、糖尿病肾乳头坏死；（4）感染，细菌感染毒素可直接损害肾小管，感染引起的水电解质紊乱或循环衰竭可加重对肾脏的损害；（5）严重高血压引起肾小动脉尤其是入球小动脉痉挛，肾血流量下降，或高血压引起心衰致肾血流下降，或治疗高血压时血压下降过快导致肾脏缺血；（6）水电解质紊乱；（7）高蛋白饮食、大量蛋白尿；（8）严重甲旁亢，转移性钙化；（9）体内高分解状态；（10）心衰等。上述因素如能及时发现并得到控制，往往可以使肾功能逆转，临床上应加以重视。
❿ 慢性肾炎的患者饮食要注意，肾炎患者应该注意什么
如今身患肾炎的人十分多，而肾炎地在其中一种便是肾炎，肾炎人的日常生活产生了非常大的危害，危害到人的身体身心健康，没有办法一切正常的日常生活和工作中！这类病症在前期的情况下相对性不显着，如今的人又非常容易忽视自身的人体，造成这类病越来越严重，到最终痊愈起来十分不便！那么是怎么回事造成的肾炎？
1、过度劳累医药学层面证实，过度劳累会造成 人得肾炎，而如今的人长期熬夜加班加点，或是干一些重的力气活，长期耗费人体之中的动能，当人体承受不起肾脏功能便会遭受损害，渐渐地发展趋势成肾炎！而不留意的情况下便会造成肾炎加剧！
第一、有关蛋白的摄取，肾炎病人蛋白的摄取的量一定要依据肾脏功能危害的水平来明确，假如病人肾脏功能一切正常，食材中蛋白无须严苛限定，一旦病人发生肾病综合征，蛋白的摄取量应当依据KG体重来测算，每日蛋白的摄取量为每日1公斤0.6至0.8克，并且以优质蛋白为主导，优质蛋白来自猪瘦肉、鱼、生鸡蛋、牛乳等。
第二、有关盐和水的摄取，还要依据病人是不是有血压高和浮肿的状况来开展各自看待，假如病人有浮肿和血压高，理应限定食用盐为每天2至3克，假如浮肿比较严重时理应每日的食用盐量操纵在2克下列。
三、维生素的摄取，激励病人多进食一些维生素D及C丰富多彩的一些食材，假如病人合并缺铁性贫血理应多填补B族维生素、铁和叶酸片。伴随血压高的病人，严苛地操纵人体脂肪的摄取量。
第四、在饮食搭配，层面一定要有控制，关键摄取充足的能源，能够 根据麦木薯淀粉、淮山药、冬瓜和红薯粉条来填补发热量。
除开饮食搭配层面要注重品质之外，还需要留意有控制，要按时定量分析，不能太饱过饥，那样的话很有可能会造成 消化道神经功能紊乱。