① 手卫生知识
手卫生相关知识具体如下:
手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。1、洗手:用肥皂液或洗手液及流动水,去除手部皮肤污垢和部分致病菌的过程。2、卫生手消毒:用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。3、外科手消毒:外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。
手消毒效果应达到如下要求:1、卫生手消毒:细菌菌落总数应 ≤ 10cfu/c㎡。2、外科手消毒:细菌菌落总数应 ≤ 5cfu/c。
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:1、当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手。2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。3、洗手或手消毒指证:直接接触每个患者前后,从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时;接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口辅料等后;穿脱隔离衣前后,摘手套后;进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后; 处理药物或配餐前。
医务人员在下列情况时应先洗手,再进行卫生手消毒:1、接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物后。
七步洗手法及注意事项:第1步洗手掌 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;第2步第二洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;第3步洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;第4步指背弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第5步洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;第6步洗指尖 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第7步洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
注意事项:1、洗手全过程要认真揉搓双手15秒以上;2、特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位,(有条件的也应清洗戒指、手表等饰品),应先摘下手上的饰物再彻底清洁,因为手上戴了戒指,会使局部形成一个藏污纳垢的“特区”,稍不注意就会使细菌“漏网”。
② 急救常识有哪些呢越详细越好!
一、足踝扭伤急救法
1、轻度足踝扭伤,应先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高,即可减轻症状。
二、触电急救法
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
三、动脉出血急救法
①小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能止眩
②出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止眩
③四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过两小时,以免肢体缺血坏死。作初步处理后,应立即送医院救治。
四、儿童抽风急救法
1、发现小儿抽风,不宜惊慌失措,乱摇患儿,以致加重病情,不要灌水喂汤,以免吸入气管。应打开窗户,解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风,可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状,立即送医院治疗。
五、狗咬伤急救法
被狗咬伤后,应在伤口上下5厘米处用布带勒紧,用吸奶器将污血吸出,然后用肥皂水冲洗伤口。咬人的狗应加隔离,一旦确诊为携带狂犬病毒,应即处死。
6、骨折急救法
救护骨折者的方法:
①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩
②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。
③固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。
④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。
七、急性腰扭伤急救法
1、腰突然扭伤后,如伤势较轻,可让病人仰卧在垫厚的木板床上,腰下垫1个枕头。先冷敷伤处,1~2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者,应急送医院治疗。
八、脊柱骨损伤急救法
脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒,可让其动一下四肢,单纯双下肢活动障碍,提示胸或腰椎已严重损伤;上肢也活动障碍,则颈椎也受损伤。先使患者平卧地上,两上肢伸直并拢。将门板放在患者身旁,4名搬动者蹲在患者一侧,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其头颅,并随时保持与躯干在同一轴线上,4人同时用力,把患者慢慢滚上门板,使其仰卧,腰部和颈后各放一小枕,头部两侧放软枕,用布条将头固定,然后急送就近医院。
九、韭菜治误吞金属异物法
取一把韭菜,不切断,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能将误吞的金属等异物裹住,然后顺利排出。
十、咯血急救法
①让患者卧床休息,取半卧位,保持安静,不可大声说话和用力咳嗽。
②胸部用冷毛巾敷,同时防止受凉。
③服用止咳祛痰药,但忌用氨茶碱。
④选服一些止血药,如:八号止血粉、三七粉、白芨粉、维生素K。
⑤尽快送医院救治。
十一、猫咬伤急救法
被猫咬伤后,应在伤口上端用止血带扎紧,并用生理盐水或凉开水冲洗伤口,再用5%的石炭酸腐蚀局部。
十二、煤气中毒急救法
觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。
十三、溺水急救法
①救护者蹲下,使救起的溺水者头朝下地趴在救护者的腿上,迅速按其背部,使其将腹中的水吐出,并清除口鼻中的异物,同时解开衣、裤、乳罩。然后做口对口人工呼吸,对牙关紧闭的溺水者要做口对鼻人工呼吸。平【注意人工呼吸,要持久。不要做几分钟没有反应,就停止。这是常见的错误。】
②心跳停止者立即做心脏体外按摩。
3、掐人中,用针刺十宣。
4、积极抢救的同时应尽速送医院抢救。
14、农药中毒急救法
误服农药10~30分钟后,一般会出现头晕、恶心、呕吐、流涎、大汗、站立不稳、面色苍白、大小便失禁等症状。在送医院抢救前,可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其将农药吐出。呕吐后可让其服用蛋清、牛奶或浓奶粉等,以保护胃粘膜,减轻农药对胃壁的刺激,延缓对毒物的吸收。
15、砒霜中毒急救法
①及时洗胃:用温水或1%碳酸氢钠液让患者饮入,每次1茶杯,约200毫升,再用手指刺激咽喉催吐,反复多次。
②及时抢救:洗胃后及时送医院抢救治疗。
③医院较远时,可先给服二巯基丙醇或二巯基丙磺酸钠。
4、身边条件差时,绿豆研磨加水给病人喝下。
十六、人工呼吸法
对呼吸突然停止、心跳仍存在的患者,可施行人工呼吸。将患者迅速移到空气流通的地方,注意保暖,解开患者衣服领扣、裤带、乳罩,并将背部或腰部垫高,头略后仰,清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的东西,同时在上下牙间垫上毛巾,使嘴微张。施术者一手托起患者下颏,别一手捏住患者鼻翼,深吸气后对住患者口部用力吹入,然后放松患者的鼻翼,如此反复进行,每分钟16~20次,直到呼吸恢复为止。
十七、蛇入人体急救法
如小毒蛇从人的口鼻、肛门等处钻入人体,可用下列方法急救:
①割下母猪尾巴,使尾血滴进钻入处,蛇即退出。
②用胡椒末填入蛇尾小眼,蛇也能退出。
③以硬草刺蛇尾,也能见效。
十八、蛇咬伤急救法
让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。
十九、食物中毒急救法
食物中毒,可用下述方法解救。
①催吐解毒:取1汤匙食盐冲汤服下,用筷子刺激咽喉部,反复催吐。
②吸附解毒:中毒腹泻时,可食用适量烤焦的馒头。
③中和解毒:口服蛋清、牛奶。对碱性毒物,可口服食醋、桔子汁。对金属或植物碱类毒物,可立即服浓茶。
④特效解毒:橄榄解酒毒,橄榄汁解河豚毒,生茄子解细菌性食物中毒,胡椒解鱼、蟹、蕈等引起的中毒。
二十、酸碱伤眼急救法
酸、碱不慎溅入眼内,应尽快救治:
①在2分钟内用清水反复冲洗眼部,有条件的话,酸物伤眼用2%碳酸氢钠溶液冲洗;碱物伤眼用1%醋酸或4%硼酸溶液冲洗。
②伤眼的当天应冷敷,第3天可热敷。
③剧烈疼痛时可用0.5%盐酸地卡因眼药水滴入眼内。
④口服抗生素防止感染。
⑤口服大量维生素A、B、C、D,促进患眼恢复。
二十一、头部外伤急救法
头部外伤,无伤口但有皮下血肿,可用包扎压迫止眩而头部局部凹陷,表明有颅骨骨折,只可用纱布轻覆,切不可加压包扎,以防脑组织受损。
二十二、脱臼急救法
①肘关节脱臼:可把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上。
②肩关节脱臼:可用三角巾托起前臂,挂在颈上,再用一条宽带连上臂缠过胸部,在对侧胸前打结,把脱臼关节上部固定住。
③髋关节脱臼:应用担架将患者送往医院。
二十三、心脏病发作急救法
①尽量解除患者的精神负担和焦虑情绪。
②立即将硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。
③让患者取半坐位,口服1~2粒麝香保心丸。
④患者感到心跳逐渐缓慢以至停跳时,应连续咳嗽,每隔3秒钟咳1次,心跳即可恢复。
⑤如心跳骤停,可用下列方法急救:(1)叩击心前区:施术者将左手掌覆于患者心前区,右手握拳,连续用力捶击左手背。心脏停搏1.5分钟内有效。(2)胸外心脏按摩:患者仰卧硬处,头部略低,足部略高,施术者将左手掌放在患者胸骨下三分之一处、剑突之上,将右手掌压住左手背,手臂则与患者胸骨垂直,用力急剧下压,使胸骨下陷2~3厘米,然后放松,连续操作,每分钟60~70次。伴呼吸亦停止者,则应人工呼吸与心外叩击交替进行,直到将患者送至医院。
二十四、性交猝死急救法
如性交时一方发生猝死现象,另一方应以下列方法急救:让患者头低足高仰卧,口对口吹入热气,并用针刺或拇指按压人中穴,可使患者慢慢恢复呼吸,再灌服人参附子汤,或用120克黄芪、60克当归、15克附子煎服。
二十五、胸部外伤急救法
胸部开放性伤口,空气会随着呼吸从伤口出入胸腔,可能有血液流出。患者不宜活动,以防肋骨骨折断端刺破肺脏和血管。此时必须用纱布或衣服覆盖伤口,包扎压迫。
二十六、血压升高自救法
高血压患者突然血压升高,应保持情绪镇定,立即服用降压药物,并转移到荫凉处坐下,使上身和头部抬起;有条件的可用40~45℃的水洗脚,水浸到距膝2/3处。将毛巾用冷水浸湿敷于头部。患者若有恶心、呕吐、头痛加剧现象,宜立即就医。
二十七、异物吸入急救法
异物误入气管、食管时,应让患者头朝下,拍击其背部,促使其咳吐出来,以防异物阻塞气管引起窒息。也可用手指伸入舌后根,使其恶心吐出来。如无效,应赶快送医院。
二十八、婴幼儿窒息急救法
婴幼儿喂奶或服药时窒息,应立刻把孩子倒提起来,轻拍臀部,使其排出气管内的堵塞物。婴幼儿因蒙被睡觉或襁褓包得太紧发生窒息,孩子面色青紫甚至停止呼吸,应该立即口对口人工呼吸,并迅速送医院抢救。【不要忘记掐人中】
二十九、晕厥急救法
①让病人头低脚高躺下。
②解开病人衣领、裤带及胸罩。
③注意保暖和安静。
④喂服糖水或热茶。
⑤用低浓度氨溶液近鼻嗅入。
⑥用拇指、食指捏压患者合谷穴(手之虎口处);还可用拇指掐或针刺人中穴。
⑦给病人灌服少量葡萄酒。
⑧出现心跳骤停,应立即在其左前胸猛击一拳,并进行人工呼吸及心脏按摩。
⑨经初步处理后送医院治疗。
三十、灼伤急救法
①迅速脱离灼伤源,以免灼伤加剧。
②尽快剪开或撕掉灼伤处的衣裤、鞋袜。
③用冷水冲洗伤处以降温。
④小面积轻度灼伤可用必舒膏、玉树油等涂抹。
⑤用清洁的毛巾或被单保护伤处,并尽快送医院治疗。
三十一、小知识熟记
1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反应,有可能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重;2、正常成人的体温是36-37 ℃;3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力;4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等;5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。
6、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。7、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆;
三十二、徒手心肺复苏术(CPR)徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。
判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失。
轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应。
三十三、什么叫猝死?
平常“健康”人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、呼吸骤停,叫做猝死。世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例,定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。猝死的病人,神志丧失、颈动脉波动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大。猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。开通气道:仰头举颌(颏)法,先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度。
判断呼吸:一看、二听、三感觉。
看:胸部或腹部有无起伏。听:口、鼻有无呼吸声音。感觉:口鼻有无气流溢出。高声呼救伤病者对轻拍、呼唤无反应,表明其已丧失意识,立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!”若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,将口包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹2次气,吹气时不要用力过猛。吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失,既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。心外按压:按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处。【再次回到第一章,回顾器官位置】按压频率:每分钟60-100次。按压深度:3-5厘米。按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠在手背上,两手指交叉抬起,脱离胸壁,双肩绷直,双肩垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按压。注意事项:1、心外按压要不间断进行。2、垂直用力向下,不要左右摆动。3、向下按压和放松时间均等。4、放松时手掌也不要离开胸壁。如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气,然后胸外心脏按压15次。周而复始,直至有人接替为止。二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按压5次。吹气的时候,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。
三十四、急救原则
在现实生活中,真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下,现场急救争分夺秒,在医务人员赶到之前,“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。现场急救目的与原则:1、抢救生命,降低死亡率。2、防止病情的继续恶化。3、减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率。1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。2、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。3、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。怎样拨打急救电话(120)?呼救电话应简单明了,语言必须精炼、准确,讲清重要的,无关的话不要说,以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点:1、病人姓名、性别、年龄。2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等,发病的时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关的因素。3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.
三十五、心绞痛病人的抢救要点症状:脑血管意外(脑中风)脑血管意外包括:脑出血、蛛网膜下腔出血,脑血栓形成、脑栓塞。症状:突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。自救措施:就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放;去掉义齿,清理口腔异物,保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖;监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标,有条件的最好吸氧;紧急呼叫120。三十六、预防老人猝死
猝死是指事先没有什么预兆的情况下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例,多发生在下例一些情况:剧烈运动:日常生活中会遇到在跑步 ,游泳等运动过程中发生猝死的事例。晕厥跌倒:有的人于夜间起床小便时,跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时,副交感神经兴奋性增强,加之 尿夜排出后腹腔压力突然下降,由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢,使心脏和脑血液减少,发生缺血而晕倒。
暴怒生气:高血压、血管瘤等病人,切忌暴怒生气,否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激,交感神经高度兴奋,肾上腺分泌增多,心跳急剧加快,血管发生痉挛和压力变化,使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。
疲劳过度:老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人,在连续紧张活动,得不到休息的情况下,使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧,从而促进猝死。饱食沐浴:食后沐浴非常危险。这是由于饭后,体内血液有相应的调整,以满足胃、肠消化吸收食物之需,加之入浴后,全身小血管扩张,使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。便秘用力:老人进食和活动减少,胃肠蠕动减弱,极易发生便秘,在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时,使胸、腹腔压力突然升高,血液循环受到阻碍,冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。情绪压抑:患有气管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液较多,肺功能减弱,无力咳出,使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。针对上述情况,为防止或减少猝死的发生,应采取以下措施:(1) 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的,故应积极防治已患有的慢性疾病,如高血压、冠心病等。据有关资料表明,因冠心病导致猝死的约有50%。(2) 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养,很好地安排生活,善于自我排除烦恼和制怒。(3) 因病服药,应按医生规定,避免引起毒性反应。夜晚失眠时,服镇静安眠药物,切勿过量。(4) 参加各项活动,应量力而行,切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时,宜立即停止运动。(5) 学点卫生急救知识,及时发现和抢救得法是至关重要的。(6) 老人日常活动场所,客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置,注意防止有绊倒或滑倒的情况。三十七、一氧化碳(CO)中毒(有害气体中毒) 一氧化碳中毒原因:燃料燃烧不充分,产生无色无味CO,门窗紧闭;工业生产过程中,产生过量CO;使用燃料热水器方法不当;长时间使用空调、空气不流通;火灾后,现场产生有毒气体;长时间用燃料加热,使用涮、烤、烧食品。症状:1、轻度:头晕、头痛、乏力、周身不适、恶心、呕吐;2、中度:除上述症状外,面部潮红,口唇呈樱桃红、烦躁、脉快、多汗;3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。现场急救:打开门窗或脱离现场,呼吸新鲜空气;解开衣扣,使呼吸道通畅,有条件吸氧、注意保暖;
昏迷病人头偏一侧,出现抽搐针刺人中合谷穴;呼吸心跳停止,立即进行徒手心肺复苏术(CPR),呼叫120。把病人送到高压氧舱,以促进碳氧血红蛋白离解和一氧化碳排出体外。三十八、家庭急救九大禁忌一、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。三、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。四、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。五、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。六、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。七、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。八、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。九、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。
三十九、中暑的紧急救护盛夏,中暑是严重危害人类健康和生命的急症。中暑一般表现为出汗、口渴、头昏、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。凡出现神志恍惚、烦躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖动、皮肤干燥无汗等都称为中度中暑。四十一、冻伤的急救措施冻伤是北方冬季常见的多发病,轻者红肿痛痒,重者可因截肢造成残疾。为此,大家都应掌握一些冻伤急救常识。保护冻伤部位:冻伤发生后,应迅速用棉被保护受冻部位,并迅速将患者护送 到室温20℃—30℃的室内。切忌雪搓火烤发生冻疮后,切忌采用雪搓、冻水浸泡或直接用火烤等方法, 这样会使病情更加恶化。
四十二、地震急救
地震时不要慌张,找急救三角区。如图。
四十三、海啸时自救
1、发生海啸时,航行在海上的船只不可以回港或靠岸,应该马上驶向深海区,深海区相对于海岸更为安全。
2、因为海啸在海港中造成的落差和湍流非常危险,船主应该在海啸到来前把船开到开阔海面。如果没有时间开出海港,所有人都要撤离停泊在海港里的船只。
3、海啸登陆时海水往往明显升高或降低,如果看到海面后退速度异常快,立刻撤离到内陆地势较高的地方。
四十四、泥石流时自救
1.立刻与泥石流成垂直方向两边的山坡上面爬。2.跑得越快、爬得越高越好。自救互救要领:1.立刻向河床两岸高处跑。2.向与泥石流成垂直方向的两边山坡高处爬。3.来不及奔跑时要就地抱住河岸上的树木。一定不要:1.往泥石流的下游方向逃生。2.顺着泥石流方向奔跑。
四十五、滑坡时如何自救
可能的情况下,应在避灾场所预先做好必要的生活物资准备。自救互救要领:1.应事先在避灾场所搭建临时住所。2.事先将部分生活用品转移到避灾场所。3.根据实际情况,适当地准备交通工具、通信器材、常备药品及雨具等。4.准备充足的食品和饮用水。
如何这些都不具备时,遭遇突然滑坡时。一定要找实体掩护角。防止为砸伤。同时防止窒息死亡。四十五、洪水自救
l.受到洪水威胁,如果时间充裕,应按照预定路线,有组织地向山坡、高地等处转移;在措手不及,已经受到洪水包围的情况下,要尽可能利用船只、木排、门板、木床等,做水上转移。
2.洪水来得太快,已经来不及转移时,要立即爬上屋顶、楼房高屋、大树、高墙,做暂时避险,等待援救。不要单身游水转移。
3.在山区,如果连降大雨,就容易暴发山洪。遇到这种情况,应该注意避免渡河,以防止被山洪冲走,还要注意防止山体滑坡、滚石、泥石流的伤害。
4.发现高压线铁塔倾倒、电线低垂或断折;要远离避险,不可触摸或接近,防止触电。
5.洪水过后,要服用预防流行病的药物,做好卫生防疫工作,避免发生传染病。
③ 日常生活中安全用药常识有哪些
用药是经常的事情,但你知道日常生活中安全用药常识有哪些吗?一起来看看下文的介绍:
一、储存药物时应注意哪些问题?
1.合理储存;2.注明有效期和失效期;
3.注意外观变化;4.妥善保管。
二、药物应在什么条件下储存?
药物存放条件应符合药品说明书的要求,冷藏药品要在2—10℃之间,阴凉储存药品要在20℃以下,其他药品储存在30℃以下。
三、如何正确存放家中药品?
1.散装药粒需避光,要用适当避光玻璃瓶或塑料瓶装置,最好内放干燥剂。
2.液体制剂室温保存。
3.悬浮剂保存分状态。
4.肛门栓剂防软化。多数需要放在冰箱冷藏室中,以免软化。
5.眼药水存放依标志。
6.雾剂类药品喜温暖。
7.中药保存应得法。必须在低湿的环境下贮存,密封保存,避免受潮。
四、家里应该准备哪几类药品?
1.常见病用药:如伤风感冒、哮喘、气管炎等呼吸道病常用药;拉稀呕吐、食欲不振等消化道病常用药;其他如鱼肝油、钙片、五官科及皮肤科病外用药等。
2.常用的药:治疗各系统病的药种类很多,家里应备的只能是常用的。作用相似的药物很多,挑选一部分备用即可。
3.安全的药:儿童用药要求较严,使用不当极容易发生不良后果。备用的药应该是副作用少、毒性反应小、使用方法简便的药品。
4.使用方便:家里常备药主要以口服药、外用药为主。注射药尽量少用,因使用不当,掌握不好,容易发生过敏、中毒而造成不良后果。
5.便于存放的药:家庭常备药存放的时间一般较长。这就需要存放的药量少些,特别是容易变质失效的药更应少备些。具体地说,应以药片为主,水剂为辅。要选择些包装比较好的药物存放。
6.易于掌握的药:各种药都各有用量、用法、适应症和副作用,复杂的家长难以掌握。因此,应备用的药要少而精,种类少些,易于记住,便于使用,可少出差错。
五、夏季家中应常备哪些药品?
1.抗中暑药:人丹、十滴水、霍香正气水(液)等;
2.抗肠道感染性疾病药:黄莲素片、蒙脱石散剂、口服补液盐等;
3.治蚊虫叮咬药:清凉油(又名万金油)、风油精等。
六、中西药一起吃,会不会增加不良反应?
中药、西药联用,有时能起到提高疗效、减少不良反应的目的。但有时候合并用药不一定能提高疗效,反而会增加不良反应。这里面的情况非常复杂,应充分听取医生的意见。
七、服药时为何不能饮酒?
服药时喝酒危害大,因为酒中含有浓度不等的酒精。服药时饮酒可与多种药物发生反应,会降低药效或增加药物的毒副作用。如服用阿司匹林时饮酒会增强阿司匹林对胃的刺激作用,会导致上消化道出血。另外,有些药物能加重酒精对人体的损伤。因此,服药时不宜饮酒。
八、为什么吃药不能喝茶?
茶会分解药性,最为普通的一个解释就是茶叶中所含的鞣酸很容易与胃中的生物碱发生作用形成不溶的沉淀,从而使药不能被人体吸收,发挥不了药效作用。另外,茶叶中的鞣酸具有收敛作用,会阻止人体对蛋白质等营养物质的吸收,因而在服用党参、黄芪、山药等补养药时,饮用茶水也会降低药效。
九、中、西药什么情况下不能同时服用?
在服含铁的西药时,不宜同时服中药。否则,既影响疗效,又易产生副作用。
十、发烧时,使用退烧药原则有哪些?
1.病因不明不用药;2.短期低烧免用药;
3.暴发高烧慎用药;4.小儿发烧早诊治;
5.服药期间多饮水;6.必要时辅以物理降温。
退烧药必须慎重使用,基本原则是“能不用就尽量不用”。
十一、用止疼药有哪些危害?
掩盖病情、延误诊断。
十二、常见的抗菌药物的不良反应有哪些?
1.肝脏损害;2.肾脏损害;
3.神经系统损害;4.血液系统损害;
5.消化道反应;6.二重感染或菌群失调;
7.过敏反应。
十三、滥用抗菌药有何危害?
滥用抗菌药危害既多且大,轻则局限为个人,重则泛滥危害社会,以下扼要列举四方面的危害:
1.诱发细菌耐药;2.损害人体器官;
3.导致二重感染;4.浪费医药资源。
十四、患者使用基本药物能得到什么实惠?
1.节省费用;2.用药合理;
3.安全有效;4.方便可及。
十五、如何识别伪劣药品?
1.看标签:购买整瓶、整盒的药品,要先看标签印刷得是否正规、项目是否齐全。
2.化学药品、中药成药、药酒等必须有经国家工商行政管理局批准的注册商标。商标和批准文号最为重要。如果没有或印刷得不规范,即可视为假药。
3.包装上应有汉字标明的药品名称,以及药物含量、容量、用途、用法、用量、禁忌症或注意事项、贮存方法和生产批号等字样。如不具备上述三点应怀疑为伪劣药品,必须请当地药监部门给予鉴定后再决定能否应用。
4.看药品:无论针、片、丸、粉和水、酊剂以及药材,凡见有发霉、潮解、结块或有异臭、异味或片剂色泽不一致者,即可视为劣药。标签上都印有有效期,凡超过有效期的药品,也可视为劣药。
十六、家庭用药的原则是什么?
1.在明确诊断之前不要随便用药;
2.服用时应掌握正确的用法和用量,并注意药物的毒副作用与禁忌症;
3.对药物有不明白的地方应去请教医生。不要服“糊涂药”、“侥幸药”。
十七、服错了药怎么办?
万一服错了药,也不可忙乱,应及时采取措施。其原则是:及时排出,针对解毒,对症治疗。
1.催吐:俗称“扣喉”,病人错服药后当即被发现,可及时催吐,简单有效的方法是用手指反复刺激舌根部,引起呕吐。
2.洗胃:在催吐的基础上,如病人清醒,可以大量服用茶水,然后刺激舌根部诱发呕吐,洗胃后,最好给病人服点牛奶或生鸡蛋清,以吸附药物,减少吸收和保护胃粘膜。
3.误吃有腐蚀性药物的病人,忌用催吐或洗胃。可以灌服牛奶、鸡蛋清、植物油等保护胃粘膜。
4.进行上述初步处理后,立即送医院。但切勿忘记将吃错药的药瓶或药盒带上,以便医生抢救时查考。
5.如果病人已神志不清,应注意解开病人衣领,清除口腔积物,保持呼吸道畅通。如病人已发生心跳、呼吸停止,应立即持续进行心脏外按压、人工呼吸,并及时送医院抢救。
十八、要做到合理用药须注意哪些问题?
病人在使用药品时,要做到合理用药须注意的问题:
1.没有明确的诊断,病人不要擅自用药。医药知识浩如烟海,就是临床医务人员也必须不断学习,才能正确使用药物。因此,患病后一定要请医生诊断明确,切勿因是“小病小痛”而擅自用药,造成病情的延误或不良反应的发生。
2.严格遵照医嘱用药。药品治疗方案是根据病情及病人的生理特点等诸多因素综合后决定的,切不可随意更改,以确保药品的治疗效果。
3.不要迷信某些药品。譬如过分地迷信新药、进口药、贵重药、滋补保健药品等,这些错误的用药心理会导致滥用药物。
4.用药后要密切注意病情的发展。医生配给药物后,病人要按医嘱用药,并随时注意观察、体验病情的变化,及时反馈出现的各种异常情况,供医生调整治疗方案。对出现的严重不良反应的要及时停药就诊。
十九、儿童用药有哪些注意事项?
1.忌滥用维生素;
2.忌滥用抗生素;
3.忌滥用解热止痛药;
4.忌滥用丙种球蛋白;
5.用药时应注意剂量不宜过大,服用时间不宜过长。
二十、孕妇用药应注意什么?
许多药物都可能影响胎儿的健康,孕妇用药,不仅本人可能受到药品不良反应的危害,不少药物还可能通过胎盘进入胎儿体内,损害胎儿的生长发育。所以,如孕妇病情确需用药,一定要充分听取医务人员的意见,认真选择,严格遵守规定用法用量。
二十一、哺乳期妇女用药需注意哪些?
用药要谨慎,须在医生的指导下,采取合理用药原则,否则对宝宝的身体会造成极大的损害。哺乳期用药有四大法则:1.不可自己随意乱服药。2.服药后调整哺乳时间。3.不宜服用避孕药。4.不可滥用中药。
二十二、高血压患者用药有哪些注意事项?
1.忌突然停药。
2.忌快速降压。
3.忌不择时服药。
4.忌不定期检查。
5.忌胡乱用药。
二十三、老人用药有哪些注意事项?
1.先取食疗,而后用药。俗话说:“是药三分毒”,所以,能用食疗的先用食疗,此乃一举双得。
2.先用中药,后用西药。
3.先以外用,后用内服。
4.先用内服,后用注射。
5.先用老药,后用新药。
二十四、购买药品应注意什么?
1.从合法的药店购买合法药品;
2.应明确说明买药的目的和病症;
3.购买处方药时必须凭执业医师和执业助理医师处方才可购买和使用;
4.购买非处方药时,应对患者本身的疾病有明确的了解,如以前是否发生过,曾用过什么药品,用药的效果如何,有无过敏史。应仔细阅读药品使用说明书并按说明使用,或在执业药师指导下购买和使用;
5.应查看药品包装上标注的生产日期、有效期等内容,必须注意:药品只能在有效期内使用,并注意保存的方法。
6.注意索要和保留购药凭证。
二十五、购买了不合格药品该怎么办?
如果对购买的药品
质量有怀疑或者发现质量不合格的药品,应凭购买药品的凭据(如销售发票或小票,购买药品不要忘记索要购药凭证)及时与销售该药品
的药店或医院联系,要求解决,并向所在地食品药品监督管理部门报告。
二十六、发现药品质量及价格问题怎么办?
对药品价格有疑问或发现药店、医院或诊所违反药品价格管理规定,应向当地物价管理部门举报。质量问题,向当地药品监督管理部门举报。
④ 日常生活中安全用药常识有哪些
出现消化不良症状时,吃消食片不要超过两天。如果服药两天还不见效,建议调整其他药物,如乳酶菌素片、酵母片等,并且配合快速行走等活动,这样更有利于消化。日常饮食上,应保持营养均衡,多吃富含纤维素的食物,如水果、蔬菜、全麦等谷物。很多人有这样的误区,觉得广谱抗生素能够“消灭”的细菌种类更多,所以将广谱抗生素作为首选。其实,这样做是很危险的,因为人体中部分细菌是有益的,他们维持着多种生理功能。如果滥用广谱抗生素,这种没有较强针对性的“通杀”不仅会杀死病原菌,还会消灭身体里的有益细菌,导致菌群失调,胃肠功能紊乱。
⑤ 医疗急救常识
1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反应,有可能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重;
2、正常成人的体温是36-37 ℃;
3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力;
4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等;
5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。
6、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆;
徒手心肺复苏术(CPR)
徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。
徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。
体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。
判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失。
轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应。
7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。
什么叫猝死?
平常“健康”人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、呼吸骤停,叫做猝死。
世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例,定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。
猝死的病人,神志丧失、颈动脉波动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大。
猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。
在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。
开通气道:仰头举颌(颏)法,先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度。
判断呼吸:一看、二听、三感觉。
看:胸部或腹部有无起伏。
听:口、鼻有无呼吸声音。
感觉:口鼻有无气流溢出。
高声呼救
伤病者对轻拍、呼唤无反应,表明其已丧失意识,立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!”
若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。
现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。
口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,将口包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹2次气,吹气时不要用力过猛。吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失,既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。
心外按压:
按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处。
按压频率:每分钟60-100次。
按压深度:3-5厘米。
按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠在手背上,两手指交叉抬起,脱离胸壁,双肩绷直,双肩垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按压。
注意事项:
1、心外按压要不间断进行。
2、垂直用力向下,不要左右摆动。
3、向下按压和放松时间均等。
4、放松时手掌也不要离开胸壁。
如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。
一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气,然后胸外心脏按压15次。周而复始,直至有人接替为止。
二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按压5次。吹气的时候,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。
现场急救
第一目击者(first-Responder):
急救现场强烈呼唤“第一目击者”,那么什么是“第一目击者”呢?就是经过短期培训,掌握相当医疗常识,甚至获得相关培训证明者。
急救现场主张第一目击者实施救治。美国约二亿人口,有7千万人接受过正规的急救培训,比例约为4:1,美国的急救电话为911,美国的公共场所配置除颤器。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。在德国,不会止血包扎不发驾驶执照… …
急救面对着社会的各个层面,也涉及到社会的各个角落。随着人类近代文明的高度发展,心脑血管疾病的扶摇直上,急救早已不单单是简单的止血包扎等外伤的处理了,而是着重对民众普及以心肺复苏为基本内容,并辅以创伤救护的知识技能的培训。
早在80年代末,90年代初,国际医学急救界正式向社会提出了开展“第一目击者”的普及培训教学,以争分夺秒不失时机地在现场抢救因危重急症或意外伤害导致生命危在片刻的伤病人。
在现实生活中,真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下,现场急救争分夺秒,在医务人员赶到之前,“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。
现场急救目的与原则:
1、抢救生命,降低死亡率。
2、防止病情的继续恶化。
3、减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率。
1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。
2、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。
3、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。
4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
怎样拨打急救电话(120)?
呼救电话应简单明了,语言必须精炼、准确,讲清重要的,无关的话不要说,以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点:
1、病人姓名、性别、年龄。
2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等,发病的时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关的因素。
3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。
4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.
心绞痛病人的抢救要点
症状:
脑血管意外(脑中风)
脑血管意外包括:脑出血、蛛网膜下腔出血,脑血栓形成、脑栓塞。
症状:突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。
自救措施:就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放;
去掉义齿,清理口腔异物,保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖;
监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标,有条件的最好吸氧;
紧急呼叫120。
预防老人猝死
猝死是指事先没有什么预兆的情况下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例,多发生在下例一些情况:
剧烈运动:日常生活中会遇到在跑步 ,游泳等运动过程中发生猝死的事例。
晕厥跌倒:有的人于夜间起床小便时,跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时,副交感神经兴奋性增强,加之 尿夜排出后腹腔压力突然下降,由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢,使心脏和脑血液减少,发生缺血而晕倒。
暴怒生气:高血压、血管瘤等病人,切忌暴怒生气,否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激,交感神经高度兴奋,肾上腺分泌增多,心跳急剧加快,血管发生痉挛和压力变化,使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。
疲劳过度:老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人,在连续紧张活动,得不到休息的情况下,使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧,从而促进猝死。
饱食沐浴:食后沐浴非常危险。这是由于饭后,体内血液有相应的调整,以满足胃、肠消化吸收食物之需,加之入浴后,全身小血管扩张,使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。
便秘用力:老人进食和活动减少,胃肠蠕动减弱,极易发生便秘,在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时,使胸、腹腔压力突然升高,血液循环受到阻碍,冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。
情绪压抑:患有气管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液较多,肺功能减弱,无力咳出,使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。
针对上述情况,为防止或减少猝死的发生,应采取以下措施:
(1) 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的,故应积极防治已患有的慢性疾病,如高血压、冠心病等。据有关资料表明,因冠心病导致猝死的约有50%。
(2) 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养,很好地安排生活,善于自我排除烦恼和制怒。
(3) 因病服药,应按医生规定,避免引起毒性反应。夜晚失眠时,服镇静安眠药物,切勿过量。
(4) 参加各项活动,应量力而行,切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时,宜立即停止运动。
(5) 学点卫生急救知识,及时发现和抢救得法是至关重要的。
(6) 老人日常活动场所,客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置,注意防止有绊倒或滑倒的情况。
气管异物
病人出现窒息痛苦表情,可有声音嘶哑、呛咳,不同程度的呼吸困难。常用手拽自己的颈部,可出现面色苍白、青紫、严重可出现神志不清、突然呼吸心跳停止。
现场急救:
神志清醒者可采取自救互救办法:
用力咳嗽,力争将异物咳出。
自我手拳冲击法:头低位,一手握拳,拇指顶在上腹部(脐上方),另一手将握住拳的手向后、向上猛烈挤压3-5次,也可用椅背、桌边挤压上腹部,然后放松。
他人手拳冲击法:他人可站在病人背后,双臂围绕其腰部,用上述办法急救。
儿童气管异物可采取头低足高,用手掌适当用力在患儿双肩胛骨内拍击。
神志不清者的急救方法:
腹部手拳冲击法:病人仰卧,双腿并拢,救治者跨跪在病人双腿外侧,双手掌重叠放在病人脐上方,向前向下快速冲击腹部,反复进行观察,口内如有异物,迅速取出。
互救的同时急呼120。
一氧化碳(CO)中毒(有害气体中毒)
一氧化碳中毒原因:
燃料燃烧不充分,产生无色无味CO,门窗紧闭;
工业生产过程中,产生过量CO;
使用燃料热水器方法不当;
长时间使用空调、空气不流通;
火灾后,现场产生有毒气体;
长时间用燃料加热,使用涮、烤、烧食品。
症状:
1、轻度:头晕、头痛、乏力、周身不适、恶心、呕吐;
2、中度:除上述症状外,面部潮红,口唇呈樱桃红、烦躁、脉快、多汗;
3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。
现场急救:
打开门窗或脱离现场,呼吸新鲜空气;
解开衣扣,使呼吸道通畅,有条件吸氧、注意保暖;
昏迷病人头偏一侧,出现抽搐针刺人中合谷穴;
呼吸心跳停止,立即进行徒手心肺复苏术(CPR),呼叫120。
把病人送到高压氧舱,以促进碳氧血红蛋白离解和一氧化碳排出体外。
家庭急救九大禁忌
家庭是一个温暖的港湾,可随时也会有各种小的意外情况发生,如何准确判断并在第一时间内实施急救,成为我们必须掌握的一门学问。
一、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。
二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。
三、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。
四、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。
五、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。
六、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。
七、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。
八、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。
九、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。
一、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。
二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。
三、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。
四、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。
五、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。
六、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。
七、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。
八、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。
九、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。
中暑的紧急救护
盛夏,中暑是严重危害人类健康和生命的急症。钟书一般表现为出汗、口渴、头昏、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。凡出现神志恍惚、烦躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖动、皮肤干燥无汗等都称为中度中暑。
紧急处理方法:
将患者迅速移至阴凉或有空调处,用凉水或冰水毛巾敷于患者头部、颈部、腋下、大腿根部,有条件者还可以用冰袋、冰枕或冰块为患者冷敷;
用冷水或30%的酒精擦浴,直到皮肤发红,以促使热量散发;
冷水擦身加电风扇吹风;
饮用含0.3%淡盐水或其他清凉饮料,防止肌体水盐的过量丢失。但要注意,短时间内不要饮水过多,一般1小时内不超过1000毫升水;
同时可用清凉油、风油精涂抹人中穴、后脑窝处,并让患者内服十滴水、仁丹、藿香正气水(丸、散)等防暑降温药物,这些都是紧急救治中暑的好办法.
急救用品代用法
各种急性病症的发生,谁都很难预料是在什么时候、什么地点,就是平时准备了家庭急救箱,也不能把它随身带到发生事故的现场。下面介绍一下急救用品的代用法,使之在应急处理时派上用场。
操作要领:
1.长筒袜子:不管穿在脚上的还是旧的,均可在应急处理时作绷带用。
2.领带:骨折时可以作固定夹板用或作止血带用。
3.浴巾:上肢骨折时可作三角巾用。
4.手帕、手巾:出血时可用作止血,也可作冷湿敷用。
6.杂志、尺子、厚包装纸、伞、手杖均能在骨折时作夹板用。
冻伤的急救措施
冻伤是北方冬季常见的多发病,轻者红肿痛痒,重者可因截肢造成残疾。为此,大家都应掌握一些冻伤急救常识。
保护冻伤部位:冻伤发生后,应迅速用棉被保护受冻部位,并迅速将患者护送 到室温20℃—30℃的室内。
冷温水交替复温用10℃的冷水和38℃的温水交替浸泡受冻部位20—30分钟, 直至受冻部位恢复感觉,皮肤转为红紫、变软为止。如果鞋袜、手套和手足冻结在一起,应一同浸入温水内,待受冻部位恢复感觉后再用剪刀进行分离。
涂抹冻伤药膏:冻疮尚无水泡糜烂时,可用樟脑醑、冻疮酊、辣椒酊涂于患处;有溃疡的重伤号,首先应用生理盐水反复清洗创面,外涂新霉素霜,然后用无菌纱布 包扎。
切忌雪搓火烤发生冻疮后,切忌采用雪搓、冻水浸泡或直接用火烤等方法, 这样会使病情更加恶化。
突发胸骨后或心前区压榨性疼痛,难以忍受。有“窒息感”。典型的心绞痛发作可向左肩左臂放散。胸痛时间一般历时5分钟,很少超过15分钟。
自救措施:停止一切活动,最好平卧,思想应放松,不要过分紧张。
松解衣扣、裤带、注意保暖;前胸部可用热毛巾湿敷;
舌下含硝酸甘油片1-2片(不要咽下)1-2分钟能奏效;或含服消心痛1-2片,一般5分钟奏效。
剧烈疼痛时,可将亚硝酸异戊酯(小玻璃管药)折断,放在鼻孔前吸入,疼痛会迅速缓解。指掐内关穴也有止痛作用。
有条件可吸氧;
紧急呼叫120。
⑥ 救护常识
意外不可避免,但遇到突发情况时要学会镇定,下面分别介绍当遇到触电、溺水、毒蛇咬伤、煤气中毒、烧烫伤意外情况的急救常识。
一、触电
1、要立即使触电者脱离电源,用带有绝缘柄的利器切断电源线,自己不可接触到电源,避免自己也触电。
2、切断电源后,若触电者呼吸和心跳均未停止,此时应将触电者躺平就地,安静休息,不要让触电者走动,以减轻心脏负担,并应严密观察呼吸和心跳的变化。
3、若触电者心跳停止、呼吸尚存,则应对触电者做胸外按压。
二、溺水后急救
1、上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草,仰头举颌或双手抬下颌开放气道,开放气道后应尽快进行人工呼吸和胸外按压。
2、对有心跳呼吸停止者,立即行现场心肺复苏术,包括开放气道、清除口鼻内异物如泥沙、水草等、行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。注意心跳、呼吸恢复后可能重新停止。在现场抢救同时应组织后送。
三、毒蛇咬伤
1、急救原则是及早防止毒素扩散和吸收,尽可能地减少局部损害。蛇毒在3-5分钟即被吸收,故急救越早越好。
2、绑扎伤肢,在咬伤肢体近侧约5-10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎,以阻止静脉血和淋巴液回流,然后用手挤压伤口周围或口吸〔口腔粘膜破溃者忌吸〕,将毒液排出体外。
3、冲洗伤口,先用肥皂水和清水清洗周围皮肤,再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。
四、煤气中毒
立即切断煤气祸根,把患者送至空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,并卧床、保暖,纠正缺氧,或送医院继续治疗。
五、烧烫伤
立即用凉水连续冲洗或湿敷受伤部位;避免受伤部位再损伤,避免伤口污染,稳定伤者情绪,止痛,注意保持呼吸道通畅,尽快送医院积极治疗。