⑴ 手术剪线的口诀
正确的剪线方法:连续动作,四个字:靠→滑一斜→剪。
术者结扎完毕将双线尾提起,助手将剪刀微张开,靠住结扎线,顺线尾向下滑动至线结处,再将剪刀向上倾斜45度左右,然后将线剪断。剪刀倾斜角度一般为25-45度,但取决于留下线头的长短,剪刀与缝线的倾斜角度越大,留的线头越长。如需要留长线头,不必行靠滑斜剪步骤,剪刀直接在需要剪线处间断即可。
⑵ 外科护理学知识点有哪些
外科护理学知识点有:
1、休克监测最常用及最简便是CVP、
2、低钾血症最早出现肌无力。
3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。
5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克:低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量的20%、
10、休克最基本措施为处理原发病。
11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。
13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
17、乳腺癌最常见转移部位为肺。
18、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。
19、肺癌最常见的是:医|学教育网搜集整理鳞癌。
20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。
21、食管癌最好发的部位是中段。
22、食管癌最常见的是鳞癌。
23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
24、腹膜炎最主要症状是腹痛。
25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。
26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。
27、胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道。
28、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。
29、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。
30、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。
31、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移。
32、直肠癌最好发部位是壶腹部。
⑶ 外科口诀
甲亢症,很特殊,眼睛大,脖子粗。烦热多汗夜失眠,情绪波动手振颤。脉搏增快心里慌,高压高来低压降。食欲亢进体重减,停经脱发常出现。
甲状腺乳头状癌
**状癌女多见,病程长达数十年。原发病灶常一般,继发病灶较明显。青年人,生长慢,淋巴转移是特点。
甲状腺结节
甲状腺,结节多,看看是冷还是热。热结节,多良性,高功能腺瘤最可能。冷结节,经常见,良性恶性各掺半。如果肿块有亲肿瘤性,恶性肿瘤基本定.
乳腺癌
女性乳腺癌, 质地较坚硬。 肿块无压痛, 表面不太平。 边缘不甚清, 四周不活动。 急性乳腺炎
初产妇,没经验,容易得上乳腺炎。红肿热痛是主症,中间波动是脓肿。脓肿切开要注意,放射切口牢牢记。
斜疝特点
腹股沟来多斜疝,多见儿童青状年。上小下大呈梨形,梨柄直接与管通。手按内环块不见,咳嗽常有冲击感。
直疝特点
腹股沟来有直疝,好像半个皮球扣上边。基底较宽按不住,疝块仍可突外面。腹壁下动脉内侧为特点,嵌顿机会极少见。
肝外伤
肝破裂,经常见,手术处理是关键。血管胆管常损伤,牢牢结扎记心上。肝脏破裂要清创,缝合不准留死腔。不能缝合敞开袴,双腔负压来引流。被膜下血肿需探察,防止胆瘘与增大。肝脏出血量较大,肝动脉来可结扎。门静脉出血只能补,处理原则要记熟。
急性腹膜炎
腹膜炎,好诊断,腹痛呕吐先出现。腹部压痛反跳痛,腹肌紧张为特征。
溃疡病
溃疡病,溃疡病,吐酸、出血与疼痛。疼痛常有周期性,春秋两季可发生。节律性,很典型,出现时间不一定。疼痛性质可忍受,上腹正中或偏右。
肠结核
肠结核,三特征,便秘腹泻先发生。低热盗汗体重减,右下腹痛肿块现。这种病人不出奇,清早一起厕所去。
结肠癌
结肠癌,经常见,分为左半和右半。右半结肠管腔粗,血液循环最丰富。贫血消瘦常出现,腹部肿块为常见。左半结肠管腔细,产生梗阻最容易。便秘腹泻常交替,便血为主来求医。
直肠癌
直肠癌脓血便,大便性状有改变。里急后重较典型,大便变细为特征。
肝癌
肝癌早期难诊断,症状体征不明显。腹胀乏力体重减,右上腹痛肿块现。高低不平质地硬,增大迅速为特征。腹水消瘦加黄疸,肝癌完全可诊断。
肝脓肿
肝脓肿三特征,冷烧肝大与压痛。全身中毒症状重,超声检查有液平。胆囊不会大,横膈运动差。
胆囊炎 胆石症
胆囊炎,胆石症互为因果两个病。右上腹痛肩放射,黄疸呕吐伴发热。病情长达数天整,墨菲氏征常阳性。胆石症,呈绞痛,改变体位可减轻。辗转不安出大汗,脉搏快弱呼吸浅。油脂饱餐后发病,突然停止为特征
⑷ 如何学好外科
1普外科的主要工作是手术解决病痛,而解剖是一切手术的基础,应该首先学好解剖,特别是要在标本上动手,笔者上学时就是解剖兴趣实验小组的组长,老师专门给了一个新标本,我们用半年时间完成。
2强化动手能力,特别是精细动作的能力,所谓好的外科医生都是心灵手巧,可一通过诸如打毛衣,绣花等进行训练。从小就笨手笨脚的同志建议搞别的吧。
3"人心隔肚皮",外科医生隔着肚皮要清晰判断,下手术决心,所以诊断相关专业要钻研,包括内科学,诊断学,影像学等等,做到融会贯通才能科学诊断。否则也只是个手术将。
4微创是外科发展的基本方向,所以学习掌握微创设备,是外科医生基本计能,同时微创设备也提生扩展了外科医生的手术范围。
5外科是典型的实践医学,多看,多动手才能有机会进步。所以要训练自己写得出甲级病例,老师喜欢这样的学生,才有机会上台啊
祝学业有成。有问提随时找我
⑸ 人体解剖学记忆口诀
1 骨的数量
全身有骨二零六,
配布四肢一二六。
上比下肢多两块,①
余下八十在中轴。
面颅十五脑颅八,
每侧鼓室藏着仨,②
加上躯干五十一,
中轴八十刚好齐。
[注释]
① 上比下肢多两块:上肢骨64块,下肢骨62块。
② 每侧鼓室藏着仨:每侧鼓室有三块听小骨。
2 椎骨的一般形态
一体一弓围椎孔,①
椎体在前弓在后。
椎弓前根后为板,②
椎弓根间椎间孔。
两侧弓板愈合处,
向后伸出成棘突,
弓根弓板结合处,
上下关节和横突。③
[注释]
① 一体一弓围椎孔:椎骨的前方为椎体,后部为椎弓,二 者围成椎孔。
② 椎弓前根后为板:椎弓的前部为椎弓根,后部为椎弓板。
3 腰椎形态特征
椎弓发达体粗壮,
棘突宽短呈板状。①
相邻棘突裂隙宽,
便于临床行腰穿。
[注释]
①腰椎棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。
4 椎间盘
成人间盘二十三,①
居于相邻椎体间。
周围部称纤维环,②
与邻椎体紧密连。
中部偏后是髓核,
白色胶样弹性垫。
[注释]
①成人有23个椎间盘,第1和第2颈椎之间没有椎间盘。
②周围部的纤维环坚韧而富于弹性,紧密连接两个相邻的椎体。
5 颅骨
颅骨共有二十三,
关节软骨逢来连。①
保护支持脑耳眼,
后上脑颅前下面。②
前窄后宽形卵圆,
邻骨之间逢相连。
顶枕相接人字缝,
顶间矢状额顶冠。
[注释]
① 关节软骨逢来连:颅骨之间借关节、软骨、逢连接。
② 后上脑颅前下面:颅骨以眶上缘和外耳门上缘连线为界 分为后上方的脑颅骨和前下方的面颅骨。
6 颅底内面观
颅底内面不平整,
前中后窝阶梯形。①
凹凸不平多孔裂,
大部都与颅外通。
[注释]
① 前中后窝阶梯形:颅底内面自前向后为颅前窝、颅中窝和颅后窝。
7 颅的侧面观
外耳门、居中间,
门后乳突颧弓前。
颧弓分隔上下窝,①
颞窝上界为颞线。
额蝶枕颞会合处,
骨质薄弱是翼点。
[注释]
① 颧弓分隔上下窝:颧弓将颅侧分上方的颞窝和下方 的颞下窝。
8 三边孔和四边孔
小大圆肌上下横,①
长头纵行孔形成,
最外纵行外科颈,
血管神经孔内行。
[注释]
①小圆肌和大圆肌横行,构成三边孔和四边孔共同的上界和下界
9 手肌
居于掌侧固有肌,
外侧鱼际内小鱼;①
掌三背四掌骨间,②
四条细小蚓状肌。
[注释]
①手肌外侧群称鱼际,内侧群称小鱼际。
②手肌中间群位于掌心,包括四条蚓状肌,骨间掌侧肌(3块),骨间背侧肌(4块)。
10 大肠(概况)
大肠似门框,
空回门内藏。
右柱比较短,
左柱弯而长。
全长分五部,
盲阑结直肛。①
[注释]
①盲阑结直肛:盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。
11 肛管内观
肛柱下端肛瓣连,
形成肛窦易感染。①
柱下肛瓣连齿线,②
齿线下方色浅蓝,
肛梳下缘称白线,
内外括约分界环。
[注释]
①形成肛窦易感染:肛窦底部有肛腺开口,窦内往往积存粪,易感染形成肛窦炎。
②柱下肛瓣连齿线:肛柱下端与各肛瓣边缘连接成锯齿状环形线称齿状线。
12 肾的位置
肾居柱侧腹后隙,①
左比右高半椎体。
两侧肾门平腰一,
体表投影在肾区。②
[注释]
①肾居柱侧腹后隙:肾位于脊柱两侧,腹膜后隙内。
②体表投影在肾区:两侧肾门约平第一腰椎水平,其 体表投影在竖脊肌外缘与第12肋夹角处
13 腹膜与脏器的关系
空回横盲乙状阑,
胃脾卵巢输卵管。①
子宫膀胱胆囊肝,
升降结肠直上段。②
外位器官盖一面:
输尿管肾肾上腺,
十二指肠下三段,
直肠中下和胰腺。
[注释]
①、 空回横盲乙状阑,胃脾卵巢输卵管:腹膜内位器官。
②、 子宫膀胱胆囊肝,升降结肠直上段:腹膜间位器官。
14 体循环的静脉
体循终点右心房,
三个入口回收忙,①
三个派系收全身,
心静脉系上下腔。②
[注释]
①三个入口回收忙:上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。
②心静脉系上下腔:上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。
15 眼球内容物
房水晶状玻璃体,①
无色透明屈光系。
可调节的晶状体,②
调节动力睫状肌。
[注释]
①房水晶状玻璃体:房水、晶状体、玻璃体。
②可调节的晶状体:晶状体是唯一可以调节的屈光装置。
16 房水循环
房水生自睫状体,
后房瞳孔前房隙,①
渗入巩膜静脉窦,
涓涓流回发源地。②
[注释]
①后房瞳孔前房隙:房水由睫状体产生,充填于眼后房, 经瞳孔到前房,经虹膜角膜角间隙渗入巩膜静脉窦。
17 内囊
丘脑豆尾状核间,
有一宽厚白质板。
上下纤维束构成。
前肢后肢膝相连。
[注释]
内囊是位于背侧丘脑、豆状核和尾状核之间,由上下 行纤维束构成的宽厚白质板。可分为:内囊前肢、内囊膝
18 基底核
埋于髓质近脑底,
豆尾屏状杏仁体。
豆尾合称纹状体,
协调运动及张力。
[注释]
基底核位于髓质内,靠近脑底,包括豆状核、尾状核、屏状核、杏仁体。
19 腰丛组成及位置
腰丛组成较简单,
前支腰一至腰三。
胸末腰四各一半,
腰大深方横突前。
⑹ 外科名词解释大全
外科是研究外科疾病的发生,发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。随着显微外科技术的应用,外科得到了较大的发展。各医院外科的专科设置原则与内科类同,通常与内科相对应。外科疾病分为五大类:创伤,感染,肿瘤,畸形和功能障碍。
⑺ 外科学记忆口诀谁知道啊,希望全面点
外 科 学记忆口诀
乳房的淋巴回流
外中入胸肌,
上入尖锁上,
二者皆属腋。
内侧胸骨旁,
吻合入对侧。
内下入膈上,
吻合腹前上膈下,
联通肝上面。
深入胸肌间或尖,
前者又称Rotter结。
烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐,
先流后干,
早期高脂,
逐渐增糖,
蛋白量宽.
烧伤补液
先快后慢,
先盐后糖,
先晶后碱,
见尿补钾,
适时补碱。
烧伤新九分法
头颈面333(9%*1);
手臂肱567(9%*2);
躯干会阴27(9%*3);
臀为5足为7,
小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
手的皮肤管理
手掌正中三指半,剩尺神经一指半,
手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。
后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。
侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。
屈肘固定三四周,末端血运防不通。
屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
颈椎病速记口诀
脊髓型
下肢先紧麻 走路如踩花 胸腹如束带 手麻握力差 反射均亢进 病理征有俩[Hoffmann.Babinski]
神经根型
颈臂疼、睡不成 咳嗽、喷嚏能加重 颈手活动差 压头臂从要牵拉 麻木、感觉反射要检查
椎动脉型
头痛、头晕易猝倒 肢体疼麻神智清 恶心、呕吐也常见 耳鸣、视物也不清 动脉照影诊断明
交感神经型
偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病 面麻耳聋听力差
判断某溶液的张力,是以它的渗透压与血浆
渗透压正常值(280~320mosm/L,计
算时取平均值300mosm/L)相比所得的
比值,它是一个没有单位但却能够反映物质
浓度的一个数值。
溶液渗透压=(百分比浓度×10×1000×每个分
子所能离解的离子数)/分子量。如0.9%N
aCl溶液渗透压=(0.9×10×1000×2)
/58.5=308mOsm/L(794.2kPa)该渗
透压与血浆正常渗透压相比,比值约为1,
故该溶液张力为1 张。
又如5%NaHCO3 溶液渗透压=
(5×10×1000×2)/84=1190.4mOsm/L
(3069.7kPa)该渗透压与血浆正常渗透
压相比,比值约为4,故该溶液张力为4 张。
对以上复杂的计算过程,不要求学生掌握,
但要记住张力是物质浓度的一种表达方式,
其换算自然亦遵循稀释定律:C1×V1=C2×
V2。
然后列出课本上已标明相应张力的几种常
用溶液:
10%(NaCl)11 张(临床上可按10 张
计算)
0.9%(NaCl)1 张
5%(NaHCO3)4 张
10%(KCl)9 张
10%(GS)0 张(无张力,相当于水)
并指出,临床上多数情况下就是用以上几种
溶液配制成其它所需的液体进行治疗,只需
记住此几种溶液的张力,便可灵活自如地进
行配制与计算所需溶液及张力;而不必去追
究为什么10%NaCl张力是10 张这一复
杂的计算过程。
4、举例说明混合溶液张力的计算
例2、10%NaCl(10ml)+10%GS(90
ml),请问该组溶液张力。
同学们很快能够根据C1×V1=C2×V2 列
出算式:10×10=X×100,X=1 张
例3、10%NaCl(20ml)+5%NaH
CO3(25ml)+10%GS(255ml),请
问该组溶液张力。
10×20+4×25=X×300,X=1 张。
例4、欲配制一组300ml,2/3 张液体,现
已使用5%NaHCO3(15ml),还需10%
NaCl多少毫升。
10×X+4×15=2/3×300,X=14ml
那么,再加入10%GS271(270)ml后即可
配制成所需液体(300-15-14=271ml,GS
为0 张)
5、2∶1 等张液是抢救休克时扩容的首选溶
液,其有固定组份,由2 份等渗盐溶液+1
份等渗碱溶液配制而成。学生对配制2∶1
液感到十分困难,为了便于学生记忆,快速
计算、配制,便给出一个简单的计算公式(推
导过程较为复杂,不必阐述)
配制2∶1 液Mml,则需
10%NaCl=M/15ml————a
5%NaHCO3=M/12ml———b
10%GS=M-a-bml
例5、配制2∶1 液300ml,需10%NaC
l、5%NaHCO3、10%GS各多少毫升。
10%NaCl=300/15=20ml
5%NaHCO3=300/12=25ml
10%GS=300-20-25=255ml
这样,似乎很玄的2∶1 液通过一个简单的
公式便可快速配制出来。
腹肌:腹外斜肌插口袋儿;腹内斜肌扇子面儿;腹横肌,裤腰带儿;前部贴着一直板儿。
注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹
横肌肌束方向。一直板—指腹直肌。
腹股沟管四壁:前面盖着口袋盖儿;后面贴着裤腰片儿;上边顶着横斜梁儿;下边踩着沟韧带儿。
注:口袋盖—口袋指腹外斜肌,口袋盖指腹外斜肌腱膜。裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带。
急性化脓性扁桃体炎特点:红、肿、热、痛、脓 过敏性鼻炎症状:痒、涕、水、塞
中耳炎:痛、孔、脓、聋