1. 围手术期患者安全管理规范与制度
可在作充分术前准备的同时，选择合适的时间进行手术。
（一）心理准备
1、对疾病的诊断、手术方法、可能发生的并发症及预防措施进行充分的研究探讨。
2、对病人及家属说明手术的重要性、可能取得的效果、手术的风险、可能发生的并发症，以及术后恢复过程和预后，取得病人信任和配合，并在手术同意书上签字。
3、交待病人如何保持良好的心理素质以确保手术成功。
（二）生理准备
1、适应手术后变化的锻炼
①练习床上大小便
②教会病人正确的咳嗽、排痰的方法
③术前2周戒烟
2、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
3、备血
4、胃肠道准备
①术前12小时禁食，4小时禁饮
②术前排空大便或灌肠
③胃肠道手术，术前1~2天始进流质
④结肠或直肠手术，术前2~3天服用肠道制菌药
①手术前夜，病人需保证良好的睡眠。
②如发现病人体温升高、妇女月经来潮，手术应延期。
③估计手术时间长或实行盆腔手术，应留置导尿管。
④病人的活动性义齿、手表、戒指、项链等应取下交给家属。
手术后处理
不同手术后体位不同：
颅脑手术: 取15-30度的头高脚低斜坡卧位。
颈胸手术: 多采用高半坐卧位，有利于呼吸。
腹部手术： 多采用低半坐卧位，以降低腹壁切口张力。
脊柱或臀部手术: 常采用仰卧位或府卧位。
二）活动
术后应尽早活动，并逐步增加活动量和活动范围。
卧床活动: 病人麻醉消失，已清醒后开始，可进行深呼吸运动、有效咳痰、翻身、四肢屈伸运动。
离床活动: 一般在术后2~3天开始。先坐在床沿做深呼吸和咳嗽，再在床旁站立、行走，逐步增加活动范围、次数和时间。
早期活动的优点：
增加肺通气量，减少肺部并发症；
促进血液循环，防止静脉血栓形成；
促进肠蠕动和膀胱收缩功能恢复，减轻腹胀和尿潴留的发生。
不宜过早下床活动:
骨科特殊固定制动、休克、心衰、严重感染、颅脑手术、开胸术后、肝修补术后、腹外疝修补及肾脏手术后。
2. 怎样提高围手术期护理质量
1围手术期内手术护理安全隐患
1.1制度不健全新《医疗事故处理条例》出台，给手术护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加制度。如手术室安全制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等。只有科学的操作规范和健全的制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或避免护理差错事故。
1.2术前访视时与病人谈话不注意技巧、缺乏心理疏导、填写记录单不仔细，造成病人紧张、恐惧。手术对患者来说是一种不同程度的心理应激,这种应激反应如果过于强烈,会直接干扰麻醉和手术的顺利实施,影响治疗效果。填写记录单不仔细，可能对病人的病情变化未及时发现影响手术
1.3术中器械、仪器准备不全或不熟悉其性能以及技术不熟练,使手术不能正常进行而延长手术时间,增加病人痛苦和家属心理负担。
1.4术中标本收集不认真,造成标本混淆,甚至丢失,致使病理检查无法得出准确结果,给病人手术后治疗带来不便。
1.5术后对差错事故瞒报,从而丧失在第一时间采取补救措施的机会,不仅给病人造成伤害,而且给医院造成不良影响。
2消除安全隐患的对策
2.1严格执行各项规章制度和操作规程、保障完善系统的规章制度是建立质量管理的前提；是防止差错事故，提高工作质量的保证。抓好落实手术人员规则洗手规则，清洁卫生制度，消毒隔离制度，接送病人制度，术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：即接病人时查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、前用药及过敏性情况）；病人手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格、用物是否齐全等；四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。
2.2加强法律意识，规范护理行为为了提高手术室护士的安全意识、法律意识，医院组织学习了《医疗事故处理条例》并人人通过考核。科内不定期进行有针对性的法律、法规知识学习，结合实际工作中发生的实例问题进行讲解、分析，引导科内护士学法、懂法、守法、用法，不断增强法律自我保护意识和风险意识，规范护理行为，提高自律性和慎独精神，强化责任心，从而降低了护理职业风险，既维护了患者的健康和合法权益，又保护了自己。
2.3术前访视首先，阅读病历:详细了解病人的一般状况、病情、病史,对手术麻醉的认识情况,现存的护理问题及潜在并发症。其次，对病员进行术前指导及心理疏导:向病人介绍手术室的环境、设施,手术麻醉的知识,术中需要配合及注意的事项。护士在与病人交谈的过程中,要仔细观察,了解病人的心理状态,耐心解答病人的各种问题,消除病人的焦虑与恐惧,建立良好的护患关系。最后，制定护理计划:通过术前访视、收集资料,评估病人的状况,确定术中可能出现的护理问题,并做出相应的护理计划。如通过术前访视,了解到病人极度消瘦,皮肤抵抗力低,提出有皮肤完整性受损的护理问题。采取相应的措施。①术中正确安放体位,为病人手术床上加厚衬垫,必要时在骨突处加海绵垫。②安置体位动作轻柔、协调一致,注意重点与支点是否正确,避免拖拉动作。
2.4手术仪器、器械的管理。越来越多的仪器设备运用在手术中,手术室护士要加强对各种仪器有关知识的学习,正确掌握使用方法和原理及一般故障的排出方法,尤其是各种腔镜故障快速排除方法。术前检查仪器设备安全使用程序和性能,保证手术所需的仪器设备处于良好运行状态。重视新、大、重手术器械物品的术前准备,提前与手术医生沟通交流,了解手术基本步骤,熟悉特殊器械用法;将备用、急用器械物品单包并放置手术间内,备各种特殊情况使用,确保用物全而不杂,工作忙而不乱,有效避免延误手术时间。准确把握器械清点时机,及时认真记录术中添加的器械、物品,避免重记、漏记。填写记录单时内容应规范,使用医学术语,简明扼要以缩短记录时间,同时需要眼观四路,耳听八方,密切关注病人病情变化和手术进展。发现异常情况及时向麻醉医生通报。
2.5防止病理标本丢失或混放标本是提供患者疾病诊断、治疗的重要依据。妥善保存和处理标本尤为重要。病理标本需贴上标签，注意患者姓名、床号、病理标本名称，连同病理单按指定位置存放，由专人送检。水中冰冻切片标本取下后立即放入备好的标本袋，贴上标签、注明患者姓名、床号、标本名称、取标本部位，由专人立即连同病理检查单送病理科检查。如取标本较多时，应按顺序排列，做好标记并与医生共同核对，不可混入。
2.6术后:责任护士于术后对病人进行访谈,了解病人术后情况,有无并发症的发生。如压伤、烫伤、神经损伤等。了解伤口愈合情况,填写随访护理记录,并做分析总结。同时征求患者及家属对手术期护理的意见和建议,解答相关问题,并对病人进行术后指导。最后通过了解病员对手术期护理的满意程度、手术及麻醉医师对护理配合质量的评价,来评估护理计划的落实情况。对已发生的差错、事故,不管是否造成损害,都必须及时上报,以期在第一时间采取补救措施,尽可能阻止或减少对病人造成的伤害和发生医疗纠纷,使不良影响降至最低。
3. 围手术期名词解释
围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复 ，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5-7天至术后7-12天。
围手术期的一般准备主要包括心理方面准备和病人的身体准备。
1、心理方面准备（含医务人员）
增进与病人及家属的交流，对病人的病情、诊断、手术方法、手术的必要性、手术的效果以及可能发生的并发症及预防措施、手术的危险性、手术后的恢复过程及愈后，向病人及家属交待清楚，以取得信任和配合，使病人愉快地接受手术。
(3)围手术期知识讲座活动总结扩展阅读：
前期病人护理措施
术前心理准备的意义是减轻焦虑，促进术后脉搏和血压的稳定，减少术中麻醉剂的用量，减少病人术后对止痛剂的需求。增加病人术后活动的主动性，降低手术后感染的发生率，缩短住院时间。心理护理的最基本措施是正视病人的情绪反应。
鼓励病人表达自己的焦虑，感受或疑问给予支持和疏导。术前病人常见的心理问题夸大手术的危险性不理解麻醉的过程，不知道疼痛的程度对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是消除“未知”，增强病人的控制感进行术前教育，安排病人参加娱乐活动都可以达到较好效果。
4. 前列腺增生围手术期护理
O YES - . - ~~~ 前列腺增生症（BPH）是老年男性常见的疾病之一，目前认为高龄和有功能的睾丸是前列腺增生症发病的两个重要因素，多在50岁以后出现临床症状，主要表现为尿频，特别是夜尿增多、排尿困难、尿潴留、肾功能不全等。手术治疗是前列腺治疗的重要部分.。 一· 术前护理 2.1.1 心理护理 围手术期心理护理包括入院介绍，讲解有关疾病知识，使患者熟悉环境、医护人员、常规诊疗计划和手术前的准备。耐心向患者解释BPH的发病机制和治疗方法，介绍一些同类疾病的治愈情况，使患者消除焦虑，树立治愈的信心，同时取得合作和信任，积极配合治疗和护理。 2.1.2 术前准备 术前进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强患者的体质，提高对手术的耐受性。术前1～2周戒烟酒。完善各项检查，以了解患者的全身情况。如合并糖尿病、高血压需控制血糖、血压在一定范围；心肺功能不良者，需内科治疗，病情好转后方可手术；长期尿潴留影响肾功能者，术前应留置尿管2周以上，改善肾功能；合并泌尿系感染者先控制感染。术前禁食12 h，禁饮6 h，术前晚清洁灌肠。 2.2 术后护理 2.2.1 一般护理 （1）严格观察生命体征，注意意识状态。因患者年龄大，合并症多，抵抗力、代偿能力比较差，加上手术创伤、出血等诱因，病情变化快，因此，术后应严密观察。（2）监测血糖、电解质。老年患者多有合并症，正常进食时间晚，容易出现低钾、低钠血症、低血糖等。行TURP者术中、术后都很容易出现高血糖、稀释性低血钠等紊乱，需要及时纠正治疗。（3）高血压、糖尿病患者需适时继续术前治疗。（4）饮食指导：术后待肠蠕动恢复后，给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，保持大便通畅，预防便秘。 2.2.2 膀胱冲洗和导管护理 术后均需经三腔导尿管持续膀胱冲洗5～7 d，气囊压迫膀胱颈止血24 h后松解，或气囊置入前列腺窝内压迫24～48 h。耻骨后引流管在术后3～5 d引流量少于10 ml/d后拔除。（1）术后需要保证导尿管引流通畅。如果导尿管受压、扭曲、血块阻塞可导致引流不畅，诱发膀胱痉挛，加重出血，需要及时用手捏或手工冲洗等方法解除阻塞因素，确保引流管通畅。（2）密切观察冲洗液的颜色，若色变红变深应调快冲洗速度，必要时还要牵拉三腔气囊导尿管压迫膀胱颈止血，导尿管可固定在大腿内侧，也可用纱布打结在尿道口处牵引压迫，同时嘱患者卧床休息，避免作腹压增加的动作。（3）更换尿袋及各种操作应严格无菌操作，尿袋位置低于膀胱且妥善固定。尿道口每日用碘伏棉球擦洗，不要随意拆卸各接口。 2.2.3 膀胱痉挛的护理 前列腺手术后由于手术创伤、留置导尿管、气囊牵拉压迫膀胱颈部，膀胱冲洗液反复刺激膀胱三角区、膀胱颈等，使膀胱敏感性增强，引起膀胱阵发性痉挛性收缩［1］。膀胱痉挛不仅给患者带来痛苦，还可引起继发性出血和导尿管阻塞，影响术后恢复。因此应采取有效的措施，预防和减轻膀胱痉挛的发生：（1）妥善安置好冲洗液袋比床面高60 cm，避免高压冲洗。（2）根据尿液颜色调整冲洗速度，冲洗速度与引流液的速度应一致。（3）调节冲洗温度，冲洗液温度不当，可加重膀胱痉挛，引起膀胱出血，给患者造成较大的痛苦［2］。冲洗前将冲洗液预热，使冲洗液温度秋冬季保持在32℃～35℃，春夏季22℃～25℃。（4）冲洗过程中，应经常捏挤导尿管，防止导尿管扭曲、堵塞。（5）加强心理护理，一旦出现先兆应立即对患者进行心理疏导，分散注意力，消除紧张心理。（6）药物治疗，可根据医嘱应用膀胱灌注利多卡因，肌注强痛定和山莨宕碱，直肠给予双氯芬酸钠栓等治疗。 2.2.4 并发症的观察及护理 （1）出血。出血多在术后24 h内发生，密切观察引流液的颜色及患者血压、脉搏，判断出血情况。如果出现引流液色深红，血压下降，脉搏增快，甚至休克者，考虑出血，应立即汇报医生并加快输液、适当用止血药，检查导尿管水囊有无破损，气囊再注水或导尿管牵引压迫止血。若上述处理无效，需再次手术止血。继发性出血多发生于术后7～8 d，多因术后膀胱持续冲洗引流不畅或坏死凝固层在脱落期并发感染或强用力排尿排便引起。一旦发生，应及时输液，汇报医生，加快膀胱冲洗，保持导尿管通畅，防止血块阻塞导尿管，必要时牵引导尿管压迫止血。（2）前列腺电切综合征（TURS）是TURP术后严重并发症，其主要原因是术中冲洗液被快速、大量吸收所致，引起血容量过多和稀释性低钠循证理念在早拔除尿管。留置尿管期间，保持导尿管通畅及会阴部清洁，做好尿道口的护理，每日饮水量保持2 500 ml以上。 2.2.2 假体脱位 术后正确体位是防止并发症的重要护理措施［2］。搬运患者过床时，将整个髋托起，同时保持外展中立位，不能单独牵拉抬高患肢，避免髋关节外旋、内收。向健侧翻身时，双膝间垫5.0～10 cm厚的软枕，以保持双足与双髋平行，注意肩、臀、腿同时向一侧滚动。做各种操作时，应将髋部水平托起，不可牵拉，动作要轻、稳、准，防止髋关节脱位。术后功能锻炼应循序渐进，髋关节屈曲小于90度。 2.2.3 下肢深静脉血栓（DVT） 静脉壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态和长期卧床是深静脉血栓形成的主要因素。血栓一旦形成脱落可能造成肺动脉栓塞而危及生命［1］。本组25例均属老年患者，多合并多系统、多器官的生理性退变和（或）器质性病变，使血液处于高凝状态，同时这些患者术前卧床、下肢制动；术中长时间的被动体位、术中止血带的使用、下肢的过度旋转和牵拉等损伤，都使临近血管受到间接损伤；术后又因切口疼痛、麻醉等原因使下肢活动明显受限，这些因素均使下肢血流处于相对缓滞状态而诱发血栓形成。因此，（1）应向患者做好健康教育，鼓励患者做肢体的被动和主动运动，增加床上活动量。（2）早期指导患者进行股四头股等长收缩锻炼，主动活动踝关节及足趾，按摩患肢，避免膝关节屈曲，保持髋关节引流通畅，避免血液淤积。（3）避免在下肢同一侧反复穿刺，尽量避免在患肢进行静脉穿刺输液及静脉注射刺激性药物。（4）如下肢深静脉血栓形成，忌做按摩，膝关节不能主动屈曲，以防止血栓脱落引起肺及其他器官栓塞。 2.2.4 压疮 由于老年人皮肤衰老，皮下组织血管数量减少，胶原纤维和弹力纤维退行性变，以及结缔组织再生能力的减弱，加之术后疼痛不敢活动，造成强迫体位，易引起压疮［4］。应保持床铺平坦干燥、清洁，随时更换潮湿的床单；在患肢制动的前提下定时托臀以解除骶尾部压迫，每1次/2 h；指导并协助患者双手抓住固定的环形拉手，健肢蹬床，用力抬起臀部，防止臀部皮肤因长期受压形成压疮；翻身时，在患肢制动的前提下，将髋关节及患肢整个托起，使臀部离开床面，解除骶尾部压迫，按摩骶尾部及受压部位皮肤每1次/2 h。 2.2.5 便秘 创伤骨折患者受多种因素影响，住院期间常发生便秘，由此导致患者腹胀、腹痛等症状，给患者饮食、睡眠和疾病康复带来不利影响［6］。需解除患者的顾虑，使其适应病房环境，习惯在床上大小便，要向患者传授、解释合理饮食的重要性，多食蔬菜、水果等富含维生素、纤维素清淡易消化的食物，多饮水，指导并帮助患者做腹部按摩，以促进肠蠕动，保持大便通畅，若发生便秘，可选用作用轻柔的缓泻剂，促使大便的排出。 3 功能锻炼 人工股骨头置换术后早期功能锻炼是手术成功、髋关节功能重建的关键。因为运动可减少组织黏连，保持肌肉张力，减少局部组织水肿，增加局部代谢产物的排出，利于切口的愈合；运动还可以促进下肢静脉回流，对预防术后深静脉血栓形成和肺栓塞起到了积极的作用［7］。因此，采取主动与被动相结合、循序渐进的方法，帮助患者进行功能锻炼。术后24 h开始行股四头肌静力等长收缩运动。指导患者进行患肢踝关节和趾关节的主动背伸和跖屈练习，以促进下肢血液回流，防止深静脉血栓形成，并注意观察足背动脉搏动，肢端皮肤颜色、温度，有无肿胀、麻木等异常感觉。术后第2天开始指导患者进行主动功能锻炼：（1）屈、伸踝关节。（2）臀大肌、臀中肌等长收缩运动。（3）深呼吸运动。（4）股四头肌收缩运动。术后6～14 d，直腿抬高训练；术后14 d以后，鼓励患者行站立练习，先健腿着地负重，患肢触地不负重。 4 出院康复指导 由于术后患肢功能的恢复需要较长时间，所以出院时必须教会在家锻炼的方法和注意事项。3个月内避免患侧卧位；6个月内患肢避免内收及内旋动作。患肢不负重，拄双杖行走，术后3个月患肢可逐渐负重，由双杖→单杖→弃杖，但必须避免患髋下蹲动作。拄拐杖时尽量不单独活动；弃拐外出时使用手杖，这一方面是自我保护，另一方面也向周围人群作暗示，以防意外。进行一切活动时，应尽量减少患髋的负重度及各侧方应力，不要过早弃拐，只有在临床和X线都证实骨折已愈合时才能弃拐。
5. 求医学生暑期社会实践活动总结报告（1500字以上）
白云浮动，传奇被停留在过往，落叶沉睡于大地，孕育着一个希望的诞生。2007年的夏天，这是我进入石大的第一个暑假，美丽的石大，承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的，为了给自己医学知识充电，而实践的过程是所有课本不能给予的，短暂的暑假便来到新城红十字医院（原八毛职工医院）实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院，我对一切都感到新鲜和畏惧，即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我，穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份坚定与自信犹然而生！
看起来很简单的护理工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习，紧紧地跟着护士，寸步不离，年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地，我穿梭在各个病房，了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员，做好四测（测血压、测体温、测脉搏、测体重），熟练地掌握了血压及体温的测量方法，接触配液环节，在严格坚持“三查七对”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间）的原则下，并为病员配液。
终于有了我实践的机会，想着护士叮嘱我的操作要领，端着装有止血带、胶布、碘付的器皿，来到病房。面带着微笑：“阿姨，该打针了１我给病人绑上止血带，用碘付进行消毒，然后拿起针头，小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血，一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到，身平第一次扎针竟然会如此的顺利！
护士在休息的时候，给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡，而使病人死亡的真实事例后，我大为震惊，不免开始崇敬这些平凡的护士们。
2009、7、21在医院领导的同意下，我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术！手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生，顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时，主刀医生精湛的医技，让我了解到医学基础知识的重要性，他的细心，仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料，就好象生理老师曾经说过：虽然你们是用动物做实验，但以后你们却是要给人看病！因此，使我是深深体会到，我们要提高自己的职业素质。
短短的15天医院实习结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的护士们，才知道护理工作的不易。
我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：
1.思想素质：要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作，献身护理事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责；要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2.专业素质：护理人员要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精；要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断；做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心；保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方；作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
3.科学素质：护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项护理技术操作都要知其然并知其所以然；护理学是一门应用学科，必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的护理技术；要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动护理事业的发展；要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
同样，即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到：
1.医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。
2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3.医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。
新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力：加油——对所有的人说！
6. “围手术期”是什么意思
围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本
康复 ，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到
与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5－7天至术后7－12天。
7. 围手术期的围手术期的准备
围手术期的一般准备主要包括心理方面准备和病人的身体准备。
1.心理方面准备（含医务人员）
（1）增进与病人及家属的交流，对病人的病情、诊断、手术方法、手术的必要性、手术的效果以及可能发生的并发症及预防措施、手术的危险性、手术后的恢复过程及愈后，向病人及家属交待清楚，以取得信任和配合，使病人愉快地接受手术。
（2）充分尊重病人自主权的选择，应在病人“知情同意”的前提下采取诊断治疗措施，在病人没有知情同意前，不宜做任何手术或有损伤的治疗。
2.生理方面准备：病人维持良好的生理状态，以安全度过手术和手术后的过程。
（1）术前训练：床上大小便，咳嗽和咳痰方法，术前两周开始停止吸烟
（2）备血和补液：纠正水、电解质酸碱平衡失调及贫血；血型鉴定及交叉配合试验，备好一定量的全血
（3）预防感染：不与有感染的病人接触；杜绝有上呼吸道感染的人员进入手术室；预防性使用抗菌药物：①涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；②胃肠道手术；③操作时间长的大手术；④污染的创伤、清创时间较长或难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥心血管手术；⑦人工制品植入术；⑧脏器移植术。
（4）胃肠道准备：
①非胃肠手术病人，术前12小时禁食，术前4小时禁水，为防止麻醉或手术中呕吐。术前一夜肥皂水灌肠。
②胃肠道（尤其是结肠）手术，术前1～2天进流质饮食，如果行左半结肠或直肠手术，则应行清洁灌肠，并于术前2～3天开始服用肠道制菌药物，减少术后感染机会。
（5）热量、蛋白质和维生素：术前一周左右，根据不同状态，经口或经静脉提供充分的热量、蛋白质和维生素。一般的择期手术病人的静息能量消耗值（REE）约增加10%.
（6）其他：术前一天或术日早晨检查病人，如有发热（超过38.5度）或女病人月经来潮，延迟手术；术前夜给镇静剂，保证病人的充分睡眠；进手术室前排空尿液，必要时留置尿管；手术前取下活动牙齿。
8. 围手术期的健康教育包含哪些内容
1、患者最想了解的内容为术后恢复情况，其次为手术过程及时间、术后疼痛的处理、疾病的病因及诊断、术后饮食与活动、术后并发症的防治、自我护理知识、手术过程与时间，再次为术前准备内容、卫生保健知识及心理指导。
2、围手术期健康教育内容包括以下几部分：
（1）疾病的知识，包括发病因素、症状、治疗；（2）术前检查的内容及意义；（3）术前准备，包括呼吸道准备、个人卫生、禁食禁饮时间及要求，术前备血的目的；（4）手术室的环境、手术人员、麻醉方式、手术方式等；（5）术后卧位及饮食指导；（6）术后留置管道的注意事项；（7）术后镇痛的方法；（8）术后常见并发症及预防；（9）心理指导；（10）出院指导包括饮食、活动、定期复查等，