1. 儿童医保交了马上生效吗
不会马上生效
法律分析:儿童购买医保后,会在次月1日开始生效,并享受医保待遇,往后连续缴费则连续享受医保待遇。另外,如果是新农合医保,参保人需要在每年的9-11月之间缴费,到第二年1月1日开始生效,如果错过缴费时间,可能需要等到第二年集中缴费才能参保,具体以当地新农合政策为准。
法律依据:《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第一条 第(二)项 1.统筹规划、协调发展。要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局,统筹安排,合理规划,突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,强化制度的系统性、整体性、协同性。 2.立足基本、保障公平。要准确定位,科学设计,立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。 3.因地制宜、有序推进。要结合实际,全面分析研判,周密制订实施方案,加强整合前后的衔接,确保工作顺畅接续、有序过渡,确保群众基本医保待遇不受影响,确保医保基金安全和制度运行平稳。 4.创新机制、提升效能。要坚持管办分开,落实政府责任,完善管理运行机制,深入推进支付方式改革,提升医保资金使用效率和经办管理服务效能。充分发挥市场机制作用,调动社会力量参与基本医保经办服务。
2. 孩子参加医保后多久生效
第一次购买医保后,会在次月1日开始生效,并享受医保待遇,往后连续缴费则连续享受医保待遇。另外,如果是新农合医保,参保人需要在每年的9-11月之间缴费,到第二年1月1日开始生效,如果错过缴费时间,可能需要等到第二年集中缴费才能参保,具体以当地新农合政策为准。
什么是少儿医保
少儿医疗保险,即是少儿健康保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。少儿身体机能发育不完善,抵抗疾病侵蚀的能力较弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的风险加大,少儿医保的出现为少儿的健康成长提供医疗保障。
给孩子参加了少儿医保,却不知道怎么使用?
什么情况下可以使用少儿医保
关于少儿医保的使用,以深圳为例,主要有以下几个作用:
1. 可以在门诊看病时使用。
参保少儿及大学生在看普通门诊的时候应当绑定市内一家定点社康中心(14岁以下的可选择一家社康中心或者一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医,可以享受以下待遇:
(a) 属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(b) 属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,有社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元;
(c) 参保人因病情需要经就医的医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按前面的a、b项规定支付费用的90%报销;
(d) 由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个二档少儿医疗保险参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元;
(e) 参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费,由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
3. 儿童学平险多久生效
儿童学平险是自投保人和保险公司签订合同起的次日零时生效。目前,儿童学平险生效以后会有一个等待期,如果等待期是30天,那么在购买后的第31天开始才可以报销。如果等待期是90天,那么在购买后的第91天开始才可以报销。
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