① 小儿脑积水证治疗方法
儿童脑积水儿童脑积水它是由于脑脊液循环发生障碍，颅内压增高所引起的头颅扩大和脑功能障碍的一种疾病。因有大脑畸形、感染、出血、瘤等诸多方面。主要表现是“头大”，常小儿出生头围33～35厘米，前半年生长较快，为8厘米，(约42～45厘米)，后半年增长3厘米(43～47厘米)，如果小儿的头围超过以上范围并迅速增长，要注意脑积水的可能。
儿童脑积水发病的原因
儿童脑积水脑积水可以由下列三个因素引起：脑脊液过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。先天性脑积水的发病原因目前多认为是脑脊液循环通路的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。
小儿脑积水的治疗方法介绍
1、药物治疗
（1）抑制脑脊液分泌药物：如乙酰唑胺(醋氮酰胺)，是通过抑制脉络丛上皮细胞Na+-K+-ATP酶，减少脑脊液的分泌。
（2）利尿剂：呋塞米；
以上方法对2周岁以内有轻度脑积水者应首选，约有50的病人能够控制病情。
（3）渗透利尿剂：山梨醇和甘露醇。前者易在肠道中吸收并没有刺激性，半衰期为8h，1～2g/(kg?d)。该药多用于中度脑积水，作为延期手术短期治疗。
另外，除药物治疗外，对于脑室出血或结核和化脓感染产生的急性脑积水，可结合反复腰椎穿刺引流脑脊液的方法，有一定疗效。对任何试图用药物控制脑积水者，都应密切观察神经功能状态和连续检查脑室大小变化。
药物治疗一般只适用于轻度脑积水，虽然有些婴儿或儿童没有脑积水症状，但病人可有进行性脑室扩大，这样一些儿童虽然有代偿能力，但终究也会影响儿童的神经系统发育。药物治疗一般用于分流手术前暂时控制脑积水发展。
2、脑室分流术
Torkldsen(1939)首先报道用橡皮管做侧脑室与枕大池分流术，主要适用于脑室中线肿瘤和导水管闭塞性脑积水。以后对中脑导水管发育不良的患者施行扩张术，用橡皮导管从第四脑室向上插到狭窄的中脑导水管，由于手术损伤导水管周围的灰质，手术死亡率高。内分流术是侧脑室和矢状窦分流，这种方法从理论上符合脑脊液循环生理，但在实际中应用不多。
（1）脑室颅外分流：该手术方法原则是把脑脊液引流到身体能吸收脑脊液的腔隙内。目前治疗脑积水常用的方法有脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术和脑室-腰蛛网膜下腔分流术，由于脑室心房分流术需将分流管永久留置于心脏内，干扰心脏生理环境，有引起心脏骤停危险及一些其他心血管并发症，目前只用于不能行脑室腹腔分流术病人。
脊髓蛛网膜下腔-脑室分流只适用于交通性脑积水。目前仍以脑室-腹腔分流是首选方法。另外，既往文献报道，脑室-胸腔分流、脑室与输尿管、膀胱、胸导管、胃、肠、乳突和输乳管分流等方法，均没有临床应用价值，已经放弃。
（2）脑室分流装置由三部分组成：脑室管、单向瓣膜、远端管。但脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流则是蛛网膜下腔管。近几年来一些新的分流管配有抗虹吸、贮液室和自动开闭瓣等附加装置。
（3）手术方法：病人仰卧头转向左，背下垫高，暴露颈部，头部切口，从右耳轮上4～5cm向后4～5cm，头颅平坦部切开2cm长口，牵开器拉开，钻孔，将脑室管从枕角插入到达额角约10～12cm长。一般认为分流管置入额角较为理想，其理由为额角宽大无脉络丛，对侧脑脊液经Monor孔流向分流管压力梯度小。将贮液室或阀门置入头皮下固定，远端管自颈部和胸部皮下组织直至腹壁。
腹部切口可在中腹部或下腹部正中线旁开2.5～3.0cm或腹直肌旁切开。把远端侧管放入腹腔。另外用套管针穿刺腹壁，把分流管从外套管内插入腹腔。腹部管上端通过胸骨旁皮下组织到达颈部，在颈部与阀门管相接。
② 小孩脑积水怎么办 揭示小孩脑积水的原因及解决方法
脑积水是婴儿及儿童常见的疾病，其症状主要表现为头部异常增大且持续增长。面对这一问题，家长需要了解小孩脑积水的原因及解决方法，以便及时采取适当的措施。
小孩脑积水的原因主要包括脑脊液过度产生、脑脊液通路梗阻以及脑脊液吸收受阻。其中，先天性发育异常是导致脑脊液通路梗阻的主要原因。此外，非发育性病因如新生儿缺氧、产伤导致的出血、颅内肿瘤及囊肿等也可能导致脑积水。对于这类疾病，早期发现至关重要，因为许多家长可能将孩子头部增大误认为是正常反应，从而错过了最佳治疗时机。
针对小孩脑积水，药物治疗是一种选择。对于病情较轻且年龄在两周岁以内的患儿，通过药物治疗如乙酰唑胺和醋氮酰胺，可以有效减少脑脊液的分泌，达到治疗目的。若脑积水发展为中度，可结合渗透利尿剂进行短期手术治疗，同时注重外用与内服相结合的治疗方式。
除了药物治疗，非分流手术和脑室分流术也是治疗小孩脑积水的有效方法。尽管非分流手术在侧脑室切除方面有所应用，但鉴于脑脊液可能来自多个脑室，单一手术往往难以完全解决问题。而脑室分流术则适用于脑积水严重、药物治疗无效的情况，通过扩张导水管来缓解症状。然而，该手术存在风险，因为导水管周围存在敏感组织，手术时需谨慎操作以避免损伤。
总之，小孩脑积水需及时诊治。家长应关注孩子的头部发育情况，并定期进行体检以尽早发现问题。治疗时，应根据病情选择合适的方法，包括药物治疗、非分流手术和脑室分流术等。通过科学的治疗和家长的细心护理，大多数患儿能够得到有效治疗并恢复健康。