⑴ 请问急性淋巴细胞白血病化疗一阶段大概需要多长时间
需要看使用哪种化疗方案
VCLP或VDCLP或VDLP一般是4周,也就是28天
急性淋巴细胞白血病,采用的四周的诱导缓解方案,目前常用的方案有
①VCLP:VCR(长春新碱)每次1.5~2mg/m2,静注,每周一次,共4次;CTX(环磷酰胺)600~800mg/m2,于治疗第一天静注;Pred40~60mg/(m2·d),口服,共4周;L-Asp10,000u/m2,静脉或肌肉注射,于治疗第二或三周开始,共6~10次。
②VDLP:即CTX换为DNR每次30~40mg/m2,静注,连用2日。其它同上。
③CODLP(或COALP):即在VCP基础上加DNR每次30~40mg/m2,连用2日。
这些药物名称对于老病号来说久病成医。
这些化疗药物的胃肠道反应都不重,对骨髓的抑制也比较轻,而且目前都会同时应用很多保护胃肠保护肝脏的辅助性药物,化疗的副作用尽量减到最低。
诱导缓解治疗急性白血病初诊时,体内有10的12次方以上的白血病细胞。本期的目的是在短期内迅速大量杀灭白血病细胞,恢复骨髓正常造血功能和脏器功能。,白血病的治疗关键在于早期阶段。因此主张在治疗早期采用强烈、大剂量、联合方案,在短期内达到缓解,最大程度地杀灭白血病细胞,减少微量残留白血病细胞数量,防止耐药形成。
后面还要做多次腰穿,向鞘内注射化疗药,防止中枢神经系统白血病的发生。
治疗第一年是关键,一定要坚持才能避免复发。
如果是成人的急淋,缓解后如果有条件,尽早进行配型,尽量进行骨髓移植。因为成人的急性淋巴细胞白血病预后都不好
儿童的急淋预后比较好
⑵ 什么叫VP方案治疗儿童急淋白血病
1、急性淋巴细胞白血病的治疗 ①缓解诱导治疗:治疗ALL常用的化疗方案是VP方案,以VP方案为基础再与DRN(柔红霉素),ADM(阿霉素),Ara-c,L-ASP(左旋门冬酰胺酶)和6-MP等药物组成许多有效的多药联用方案。儿童初治病例CR(完全缓解)率可达90%~95%;成人亦可达80%~90%...。多药联用方案主要用于难治和复发病例的治疗,常用方案见表。 ②维持治疗:凡用上述方案达到CR后,应继续用原方案巩固疗效。用VP和VDP方案者,应再继续2~3周;用POMP方案者可再用两个疗程。缓解期间用6-MPl00mg/d,连续口服7天,继之给CTX400mg静注;间歇7天再给MTXl5mg,静注或口服,第1、5、9天;间歇3天后依次重复上述治疗。 ③复发的治疗:可继续使用VP方案或Ara-C5-10mg,每日1次静注,共4次,或DRNlmg/kg·d,静注,共4天。 2、急性非淋巴细胞性白血病的治疗 ①缓解诱导:治疗方案见表30-3。化疗方案剂量用药方法DA方案DRN30~40mg/M2·d静注,第1~3天间隔1~2周重复Arc-c100~160mg/M2分次口服,第1~7天VPP方案VCR2mg静注,第1天间隔1~2周重复治疗Ara-C100~150mg静注,第1、5天DRN30mg静注,第1、2天COAP方案CTX200mg静注,第1、3、5天每隔1周重复治疗VCR2mg静注,第1天Ara-c100~150mg静滴,共4天PDN200mg/d分次口服HOP方案VCR2mg静注,第1天间隔1~2周重复HRT2~4mg静滴,3小时滴完;第2、7天PDN40mg/d分次口服,第1~8天注:VPP方案可以ADM代之DRN,剂量为20mg同,静注,第1、2天 ②维持治疗:一般以MTXl5mg肌注或口服,6-MPl00mg/d,CTX200mg/m2口服,每周1次,长期维持,并在维持治疗开始后的l/2、1、2、4、7、16个月加用原诱导方案巩固、强化,16个月后每半年1次,至少2~4年。 3、小儿ALL治疗方案 ①缓解诱导:(VP方案及变换) 1)VCR2.0mg/m2/周,连用4周。2)PDN60mg/m2/日。3)或者加ADM20mg/m2,第14、15天。 ②中枢神经系统白血病预防治疗:MTXl2mg/m2(大剂量:30mg/m2)鞘内注射,每2周一次,连用3周;另外加用24Gy(2400rad)头盖照射。 ③缓解期维持治疗:方案l—— ⑥6-MP75mg/m2,连续口服。 ⑥VCR2.0mg/m2第l天每4周l周期。 ①PDNl20mg/m2/d连用5天方案2——@MTXl50mg/m2静注,每2周与下述之药交替。 ⑥VCR2.0mg/m2l天。 ②PDN120mg/m2/d连用5天,每2周与MTX交替。 ①6-MPl00mg/m2/d×5天方案3—— ⑧MTXl75~225mg/m2静注,每2周与下述之药交替。 ⑥VCR2.0mg/m2第1天,每2周与MTX交替。 ②PDN120mg/m2/d连用5天。 ①6-MPl25~175mg/m2/d×5天。 4、小儿ANLL的化疗 VAPA方案是一种多药强化的序贯式综合治疗程序,经历14个月的治疗,不包括有CNS预防治疗,对小儿ANLL治疗效果,尤其是长时期的缓解确有较大改善,VAPA方案组织及用法如下:治疗程序Ⅰ——ADM45mg/m2/日,静脉注射,第1天5Ara-C200mg/m2/日,静脉注射,第1~5天。上药每3~4周为1周期,共4个周期。治疗程序Ⅱ——ADM30mg/m2/日,静脉注射,第1天;Ara-C150mg/m2/日,静脉注射,第l~5天;上药每4周为一周期,共4个周期。治疗程序Ⅲ——vcRl.5mg/m2/d静脉注射,第l天;Me-PDN800mg/m2/日,静脉注射,第l~5天;6-MP500mg/m2/日,静脉注射,第1~5天;MTX7.5mg/m2/日,静脉注射,第1~5天;上药每3周为一周期,共4个周期。治疗程序Ⅳ——Ara-C200mg/m2/日,静脉注射,第l~5天,每3~4周为一周期,共4个周期。
⑶ 小儿急淋白血病怎样化疗
小儿急淋白血病化疗经典方案是:长春新碱1~2mg静注,每周一次,加泼尼松每天40~60mg口服,直到缓解为止。 小儿急淋白血病化疗时选经典方案复发率比较高,需在VP方案上加门冬酰胺酶(VLP方案)或柔红霉素(VDP方案)或四种药物同时应用(VLDP方案)。可以降低复发率。
⑷ 儿童急淋T型白血病在治疗期间白细胞上升是好是坏
在治疗期间白细胞的起伏其实是不具有任何的意义的 因为用我以前在医院的时候我爸和我说那样“这些涨上来是为了再把它打下去 = = ”但是具体情况还是得让血液科专科医生来看下 既然是白血病的话 发烧淋巴肿大这些都是必须注意的事情 如果还是在住院的话 就按照医生的要求 估计你是在儿童医学中心...我以前也是...在那