1. 小孩子扁桃体肥大怎么办
儿童扁桃体肥大怎么治疗
朱梅
主任医师
北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 三甲
儿童扁桃体肥大若无明显症状,可先行保守治疗,若出现反复发炎之症状可考虑药物及手术切除治疗。
扁桃体作为一个免疫器官,自有其生理功能。特别是儿童,扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切除扁桃体将失去局部的免疫反应,甚至出现免疫监视障碍。因此,必须严格掌握适应证。1岁后,孩子的扁桃体逐渐增大,在4岁以后扁桃体增大达到高峰。孩子4~6岁时,由于以前上呼吸道反复感染的影响,扁桃体增大达到最高峰,然后逐渐变小。所以,扁桃体发炎多见于4岁以上的孩子,尤其是4~6岁的孩子。孩子12岁以后,扁桃体已经逐渐退化。在扁桃体增大的年龄段,大部分孩子只是单纯的扁桃体肿大,也就是生理性肥大,这是免疫活动发展变化的指标,属于正常现象。只要孩子不发烧,嗓子不疼,扁桃体也没有充血和脓性分泌物,就属于生理性肥大,是正常现象,不用治疗,更不用切除。儿童期扁桃体的免疫防御作用要比成年期重要得多,所以,医生对切除扁桃体是非常谨慎的。当扁桃体炎反复发作,一年发作4次以上,而且每次发炎时都发高烧,还有扁桃体肿大、充血、表面有脓点,颌下淋巴结肿大的表现。扁桃体过度肥大,阻塞气道,这对心、肺、神经系统和听力系统产生不利的影响,或者因扁桃体肥大而影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳炎,经过正规的保守治疗无效。出现以上情况时,多需要行手术切除。
儿童扁桃体肥大若无明显症状,可先行保守治疗,若出现反复发炎之症状可考虑药物及手术切除治疗。
扁桃体作为一个免疫器官,自有其生理功能。特别是儿童,扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切除扁桃体将失去局部的免疫反应,甚至出现免疫监视障碍。因此,必须严格掌握适应证。1岁后,孩子的扁桃体逐渐增大,在4岁以后扁桃体增大达到高峰。孩子4~6岁时,由于以前上呼吸道反复感染的影响,扁桃体增大达到最高峰,然后逐渐变小。所以,扁桃体发炎多见于4岁以上的孩子,尤其是4~6岁的孩子。孩子12岁以后,扁桃体已经逐渐退化。在扁桃体增大的年龄段,大部分孩子只是单纯的扁桃体肿大,也就是生理性肥大,这是免疫活动发展变化的指标,属于正常现象。只要孩子不发烧,嗓子不疼,扁桃体也没有充血和脓性分泌物,就属于生理性肥大,是正常现象,不用治疗,更不用切除。儿童期扁桃体的免疫防御作用要比成年期重要得多,所以,医生对切除扁桃体是非常谨慎的。当扁桃体炎反复发作,一年发作4次以上,而且每次发炎时都发高烧,还有扁桃体肿大、充血、表面有脓点,颌下淋巴结肿大的表现。扁桃体过度肥大,阻塞气道,这对心、肺、神经系统和听力系统产生不利的影响,或者因扁桃体肥大而影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳炎,经过正规的保守治疗无效。出现以上情况时,多需要行手术切除。
2. 小儿扁桃体炎
小儿扁桃体炎 (2002-37) 来信:居住在美国洛杉矶的张先生给我们写来了一封信,信中讲他三岁多的女儿每个月扁桃体都会发炎,用几天消炎药就好了,可是不久还会反复,这种情况已经持续了一年多了,他就想咨询一下中医中药在治疗小儿扁桃体炎方面有没有好的方法。在这里,我首先要代表我们栏目感谢张先生一家对我们的信任,那么在收到您的信以后,我们的记者特地去山东采访了在治疗小儿扁桃体炎方面有着丰富经验的程明远副主任医师,在采访中我们也碰到了一些曾经受到扁桃体炎困扰的孩子,好,先让我们看看他们的治疗情况能否给您的孩子提供一些帮助。 答复: 【孩子的爷爷】他开始就是咳嗽,咳嗽然后就发烧,发烧到38度、39度,经常这个样。 【孩子妈妈】老是听着她咳嗽,咳嗽起来也有痰,声音也不对。 【解说】许多孩子的父母都会有这种体会,有时每过一个月甚至不到一个月孩子就会发烧,嗓子发炎、咳嗽一次,严重的甚至会扁桃体红肿化脓,在采访中专家向我们介绍说小儿扁桃体炎发病的原因一个是外感风热,再一个就是孩子现在的睡眠时间都比较晚,长期的睡眠不足会造成小儿阴虚内热,而另一个主要的原因则与孩子的饮食习惯有很大关系。 【济南市中乙元堂副主任医师 程明远】当今有许多年轻的家长对幼儿过分溺爱,他们片面地把牛奶、肉、鱼、甜的制品作为小儿的最佳食品,这样就忽略了各种蔬菜等清淡食品的摄取,从而造成小儿偏食的不良习惯。中医认为小儿脏腑娇嫩,这样不但损伤了脾胃的正常功能,而且还会造成胃火内炽,这种体质的小儿,如果当外邪壅盛时热毒就很容易由表入里引动胃热循经上行于咽喉,而造成扁桃体炎的发生。 【主持人】据程明远医生讲,小儿扁桃体炎的根源与小儿的机体功能失调有很大关系,不知道给我们写信的张先生,您孩子的饮食习惯是怎么样的,如果有以上的情况,您就应该对孩子多加注意了。另外您还在信中说您的孩子每次扁桃体炎发作时,主要都是使用抗生素类的药物,而我们在下面所要介绍的具体的治疗方法完全是中医中药的方法,这也正是您最想了解和最为关心的。 【解说】程明远副主任医师对小儿扁桃体炎的研究已经有二十多年了,他研制的育阴解热利咽汤,对此病的治疗有着很好的疗效。 【济南市中乙元堂副主任医师 程明远】扁桃体炎的治疗原则是分清此病的表里寒热虚实,以此辨证论治,但总不离育阴解热利咽之根本。 【解说】另外,由于小儿扁桃体炎缠绵难愈,所以在服用汤剂的同时,程明远大夫还运用穴位贴药的外治疗法,排除孩子身体中的内热。 【济南市中乙元堂副主任医师 程明远】用吴茱萸、大黄碾成药粉,用醋调成膏状,每晚敷于涌泉穴,这种方法主要是起到一个引热下行、釜底抽薪的作用。 【解说】这些经过程明远大夫精心治疗的孩子,不仅没有了扁桃体发炎的痛苦,也为他们的父母们解除了后顾之忧。 【孩子妈妈】现在好多了,现在基本上不长病了。 【孩子爷爷】吃得好,玩得好,不感冒了,不咳嗽了,解除了后顾之忧。 【孩子妈妈】现在挺好,也不长毛病,你看她也挺高兴,原来的时候那个幼儿园简直是个摆设,今天去了明天不去,一个星期不知道能去一天、两天?现在这个学期基本坚持全都上了。 【孩子妈妈】以后我们还来吃中药。 【主持人】张先生,希望上面的节目能够给您提供一些帮助,如果您还需要了解更加详细的情况,请您给我们或直接给程大夫来信。下面请您记录一下程明远副主任医师的详细地址。同时也请需要这方面信息的河南新乡的刘女士和甘肃敦煌的常先生一起记录一下。 程明远副主任医师的具体地址是:济南市中乙元堂 联系电话:0531-2975356 地 址:济南市六里山路一号 邮政编码:250002 电子信箱:[email protected]
3. 4岁小孩扁桃体发炎吃什么药好
小儿扁桃体发炎往往起病急,开始即有发热,测体温在38~40℃之间,喉咙痛,吞咽时加重。医生在给病儿进行检查时,可以发现咽部充血,或扁桃体红肿,表面有散在的白色或黄色脓性分泌物。由于咽喉炎和扁桃体炎后可能诱发急性肾炎和风湿热,所以需要及时彻底根治。 小儿扁桃体发炎治疗以消炎治疗控制感染和对症治疗为主。一般说来,青霉素对链球菌和葡萄球菌比较敏感,所以可作为首选药。每次肌肉注射40~80万单位,每天2次,连用5~7天,症状一般都能很快加以控制。应当注意的是,注射青霉素前先要做皮肤过敏试验。对青霉素过敏的病人,可选用红霉素或林可霉素治疗1周。 “西瓜霜润喉片”或“草珊瑚含片”等,对缓解喉咙痛有肯定的疗效,可以在儿科医生的指导下服用。 气雾疗法治疗小儿扁桃体发炎的效果比较明显。这种方法是利用气体射流原理,将水滴撞击成微小颗粒,悬浮于气流中,输入人体的呼吸道。由于雾化液中加入多种药物,能迅速发挥抗菌消炎、湿化气道、减轻喉痛的作用。在医院里,医护人员常用超声雾化器进行气雾治疗。通常雾化液的组方是:生理盐水20~30毫升,抗生素(庆大霉素、红霉素或病毒唑),祛痰剂(α-糜蛋白酶)适量。 孩子患扁桃体炎的原因与治疗 孩子患扁桃体炎的原因是什么?如何治疗?: 孩子患扁桃体炎的原因是: 全身或局部受凉,机体反应性失调,抵抗力降低。存在于扁桃体陷窝内的细菌毒力变强。鼻腔、口腔、咽部和外界的细菌侵入扁桃体。孩子患扁桃体炎后有畏寒发热,全身不适,头痛、呕吐、吞咽疼痛等症状,严重者可出现张嘴困难。 孩子患了扁桃体炎后要卧床休息,室内温度不宜过高,以不感觉寒冷为宜。应多饮水,吃富于营养易于消化的半流质饮食(如米汤、米粥、豆浆、菜泥、蛋汤等)。注意口腔卫生,可用盐水或2%小苏打水或3%硼酸水漱口,每日4~5次。局部涂3%碘甘油,每日一次。一般可口服磺胺药或注射青霉素(要做试验,防止发生过敏反应。)在用药过程中,如病孩出现皮疹、体温突然升高、腹痛或出现休克的早期症状时,家长要立即停药,及时去医院救治。 预防扁桃体炎的关键是让孩子锻炼身体,增强体质,注意穿衣冷暖,避免受凉,使之少患或不患感冒。要讲究个人卫生,养成良好的卫生习惯。 求采纳