Ⅰ 儿童门诊个体化健康教育记录表怎么填
儿童门诊个体化健康教育记录表填写技巧:
主要问题目录:一般以表格形式填写主要问题目录,放在健康档案的开始部分、个人一般情况之后;健康问题按诊断日期的顺序编号排序。
其中所记录的问题一般指过去影响、现在正在影响或过将来还会影响个人健康的异常情况;内容包括已明确诊断的慢性生理或心理疾患、手术、社会问题、家庭问题、行为问题、经济问题、异常的体征或化验检查结果、难以解释的症状、危险因素,或虽常见但医生认为是较为重要的问题等。
SOAP式问题描述技巧
主观资料是由病人或其就医陪伴者提供的主诉症状、疾病史、家族史和社会生活史等。对以上情况的描述尽量使用(或贴近)病人的语言。客观资料包括医生查体发现、实验室检查结果、心理行为测量结果以及医生观察到的病人的态度行为等。
对健康问题的评估:完整的评估应包括初步判断、鉴别诊断问题的轻重程度及预后判断等。“评价”内容超出了以往的疾病诊断,其内容可以是疾病生理问题、心理问题、社会问题以及未明确原因的症状和或主诉。
除此之外要注意的是对问题的处理计划:计划内容应包括诊断计划、治疗策略包括用药和治疗方式、对病人的教育等。
Ⅱ 儿童视力检查表应怎样贴多少距离和高度
有5米和3米的。一般5米的就是视力表距离被检者相距5米远。视力表中心和被捡者视线平行。
通常所说的视力是指眼睛的最小可分视力而不是最小可见视力,所以视力表反映被检者注视目标两点分开来的最小视角,即最小可分视力或1视角视力,能代表被检者最知佳视觉功能。
孩子在1月龄时,视力为光感;3月龄时为0.02,即能追踪眼前运动物体;1岁时为0.2;2岁时为0.4;3岁时为0.6,即能看懂视道力表,可以用视力表查视力了;4岁时为0.8;5岁时能达到1.0 ,即成人视力,如果达不到的话,应尽快去医院检查;6岁时可达到1.2的视力。
(2)儿童健康检查记录表怎么贴扩展阅读:
如被检者在5米距离不能辩认出表上任何字标时,可让被检者走近视力表,直到能辨认表上“0.1”行标记为止。此时的计算方法为:视力=0.1×被检者所在距离(米)/5(米).举例;如4米处能辨别出0.1的开口方向,则记录“0.08”(0.1×4/5=0.08);同样如在2米处辨别出0.1的开口方向,则为 “0.04”(0.1×2/5=0.04 )。
如被检者在1米处尚不能看清“0.1”行标记,则让其背光数医生手指,记录能清的最远距离,例如在30cm 处能看清指数,则记录为“30cm指数”或“CF/30cm”。如果将医生手指移至最近距离仍不能辨认指数,可让其辨认是否有手在眼前摇动,记录其能看清手动的最远距离,如在10cm 处可以看到,即记录为“手动10cm”或“HM/10cm”。