❶ 小孩听力不好要做哪些检查
一、耳鼻咽喉常规检查 (包括耳廓、外耳道、鼓膜) 二、听力学检查 (一)客观检查 1、中耳声导抗测试——必查 2、耳声发射(OAE)——必查 3、听性脑干反应(ABR)——必查 4、40Hz诱发反应——选查 5、多频稳态诱发电位(ASSR)——必查 (二)主观检查 1、行为测听(BOA/VRA/PA/PTA) 根据年龄和配合程度选择不同的测试方法——必查 2、言语测听(2岁以上)——选查 三、影像学检查 1、鼻咽部X线 2、颞骨CT 3、耳部MRI 四、这么多测试都是测什么?是否重复? 儿童听力测定是非常困难的:儿童(有时伴随其他残疾)不能告诉你他(她)听到了什么。因此儿童听力测定不能凭单一测量结果,必须有多种测量结果互相验证,以提高验配精度。 1、中耳声导抗测试 通过对鼓膜外侧声能传递过程变化的测量,了解中耳功能状态。可以诊断中耳是否存在病变;粗略鉴别不同的中耳病变。 2、耳声发射(OAE) 耳声发射是一种产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。反映耳蜗有主动生产声音能量的功能。评价耳蜗功能的重要测试,也是听力筛查的重要手段,但并非诊断手段,“未通过”OAE不一定有听损伤,应列为高危因素。 3、听性脑干反应(ABR) 主要反映听神经和脑干听觉通路的诱发电位活动。结果改变对病变定位诊断提供依据。用于鉴别耳蜗和蜗后病变。ABR的反应阈主要与高频2~4KHz听阈相对应;ABR并不能代表真实的听力,反应阈和行为阈有20dB左右的差值。 4、40Hz诱发反应 测试中使用500Hz的短纯音作为刺激声,因此反映低频的听功能状态。反应阈接近低频听阈,成年人的差值可在10 dB 以内。 5、多频稳态诱发电位(ASSR) 可同时对双耳的8个频率进行测试,节省了时间。结果的判定由计算机识别,更具有客观性。通过预设程序,可以直接将客观测试结果转换成听力图。
❷ 儿童应该怎样检查 听力
您好。不知道您的孩子多大了。
儿童精准听力干预所需要的检查
1.耳声发射 耳声发射是检查耳蜗外毛细胞的功能是否完好,检查通路是从外耳,中耳到内耳毛细胞。
2.声导抗 检查中耳功能,是否有中耳炎。
3.听性脑干反应(ABR):一般医院做的是筛查型的Click-ABR,Click-ABR主要反应2000-4000Hz的平均阈值,对于精准的听力干预是远远不够的,从Click-ABR的结果我们无法得知孩子每一个频率听力的具体情况。所以,儿童进行精准听力干预,要做TB-ABR(分频ABR),TB-ABR可以检查出500-4000Hz每个频率的阈值,这就可以得知孩子的听力曲线。BC-ABR(骨导ABR),对于声导抗是平坦型,气导ABR属于轻中度的听力损失,怎么判断宝宝是否真的存在听力损失,就要用到BC-ABR(骨导ABR),相当于成人的骨导测试,看宝宝骨导听力是否正常,是否需要进行助听器的干预。
4.听性稳态反应ASSR 对于重度极重度听力损失的小朋友,TB-ABR无反应,就需要做ASSR,一般听力越重ASSR与孩子的真实阈值越吻合。
5.影像学检查以及耳聋基因的检测,影像学主要检查耳部结构是否正常,听神经发育是否正常,耳聋基因的检测检查听力损失的原因。是否存在波动性听力损失的可能。
6.真耳分析 在选择了合适的助听器之后,宝宝不会像成人一样进行主观感受的表达,调试就要用到真耳分析,真耳分析可以检测大中小声的放大是否合理,小声是不是能够听得到,中声能不能听得清楚,大声会不会放大过多,最大声输出是不是会损伤孩子的残余听力,各声音的言语清晰度指数是否能达到60。简单来讲,真耳分析就是用来精准调试助听器的。
7.声场评估 带上助听器之后到底能够听到多少分贝,宝宝年龄太小又无法配合行为测听可以做 FF-Chirp ,相当于成人的声场评估,这也是客观的检查,不需要宝宝配合,只要睡着就可以做。