㈠ 儿童过敏性鼻炎该怎么治疗
孩子长期出现流鼻水,打喷嚏以及鼻子堵的情况是,家长就要留心孩子是否患上鼻炎了,下面是我为你整理的关于儿童过敏性鼻炎该怎么治疗方面的相关内容,希望能帮到你。
儿童过敏性鼻炎怎么治
一、 避开过敏原是关键
常见的引起过敏性鼻炎的过敏原有:花粉,动物皮屑或 羽毛,尘螨和真菌孢子等。
如对花粉过敏患儿,在春季减少外出,室内不养花草。注意室内潮湿的地方,如浴室厨房,要定时清洗易于滋生真菌的地方潮湿角落。春天多关上门窗或者安装空气净化机等;
“粉尘螨过敏”已列为世界性的卫生问题, 80% 的鼻炎跟粉尘螨有关,需要注意室内,以及孩子枕头及床铺的清洁。
对动物皮屑、 羽毛过敏者避免接触动物、 禽鸟等,注意不要使用羽绒的杯子或者枕头,还有羽绒服装也要避免。
二、药物对症治疗
(1)对于轻度过敏性鼻炎(对孩子运动和睡眠,以及学习没有影响的过敏性鼻炎)的治疗:
抗组胺药喷鼻或口服,推荐口服或鼻用第二代或第三代抗组胺药,包括氯雷他定(商品名:开瑞坦),西替利嗪(商品名:仙特明)等(用于大于6个月),疗程一般不少于2周。抗组胺药有一定的中枢抑制作用(使用后爱睡觉)以及心脏毒性作用,请在医生指导下使用。
同时生理盐水冲洗鼻腔,每天一到两次。药店能买到鼻腔清洗器及配套的海盐水。保持鼻腔的湿润,冲洗出鼻腔存在的过敏原以及更好地清理出鼻腔的分泌物。
(2)对于中-重度过敏性鼻炎(对孩子运动和睡眠,以及学习造成影响的过敏性鼻炎)的治疗:
对于中重度的过敏性鼻炎,影响到孩子休息和学习时,最佳治疗选择是激素类喷鼻药喷鼻治疗,疗程至少4周。常用的此类喷鼻药有: 限于不同年龄以上儿童所用,如糠酸莫米松(内舒拿):2岁及以上;丙酸氟替卡松(辅舒良):4岁及以上;每侧鼻孔1喷,一日1次。
对于中重度变应性鼻炎激素类喷鼻药同时可以与抗白三烯药物(顺尔宁)联合使用,尤其适用于合并气道高反应性或者反复喘息的孩子。
同时生理盐水冲洗鼻腔,每天一到两次。药店能买到鼻腔清洗器及配套的海盐水。保持鼻腔的湿润,冲洗出鼻腔存在的过敏原以及更好地清理出鼻腔的分泌物。
注意事项: 常用于过敏性鼻炎的喷鼻剂还有一种是鼻粘膜减充血剂,如羟甲唑啉、赛洛唑啉类儿童制剂等, 医生用这类药来短期缓解轻中度鼻塞症状,连续使用一般不超过三天,超过三到七天会降低鼻腔受体的功能,反而会加重重鼻塞症状;而且也不建议单独使用此类药物。禁用含有萘甲唑啉的制剂用于儿童。
(3)益生菌治疗,有部分研究显示服用益生菌或者合生元之类的药物,可以减低过敏性疾病的发生,但疗效不确切,考虑益生菌类药物对儿童并不引起大的副作用,可以考虑适当给予调理肠道免疫。
三、免疫治疗
对于5岁以上,诊断明确,对常规药物治疗无效、主要由尘螨过敏导致 的,合并其他变应原数量少(1~2个)的过敏性鼻炎患儿,可以采用考虑采用免疫治疗。通过逐渐增加剂量的特异性变应原疫苗,使患儿实现临床和免疫耐受,从而减轻症状,有一定的远期疗效。但治疗时间过长、 疗效不确切。
预防儿童过敏性鼻炎方法
如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉;如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有全身用的,2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂;内舒拿、雷诺考特、伯克钠等;如果是季节性的过敏,可以用药度过这段时期,以后慢慢地不用;
如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,主要是要锻炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用;如果是每年到了九、十月份都会出现过敏性症状的话,就要早一些用药以预防,那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话,也会减轻这种症状。
儿童过敏性鼻炎的注意事项
房间内要有一定的湿度、温度(不要太热),空气要流通。
避免小儿接触过敏原。
按时用药、上药。
有过敏性鼻炎的孩子往往比较烦躁,鼻子堵得厉害,所以老张着嘴,嘴干,所以要多喝水。
儿童过敏性鼻炎,家长要特别留心孩子的饮食,要尽量避免给孩子食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等食物,饮食过于油腻,少喝含糖饮料。
为预防儿童过敏性鼻炎,家长要让孩子多锻炼身体,加强体质,增强抵抗力,避免灰尘及有害气体的长期刺激,积极防治急性呼吸道传染病。家长还可以指导孩子从夏天开始用冷水洗脸,使皮肤经常受天刺激,增加局部血液循环,以保持鼻腔呼吸道通畅;还可指导孩子做鼻保健操,其方法是:用两物拇指侧缘,在鼻背两侧作上下交替摩擦皮肤,每次擦至局部皮肤有温热感觉为止。
㈡ 治疗儿童过敏性鼻炎有什么好办法
小儿过敏性鼻炎治疗需要防治结合,防治原则包括环境控制、物理治疗、药物治疗、免疫治疗和健康教育。即防治结合,四位一体,防治应采取阶梯治疗模式。
一、一般治疗
避免接触过敏原:室外过敏原不能完全避免,室内过敏原可以避免,如控制湿度,定期清洗床品,使用空气过滤系统,清除害虫,有病史的家庭避免饲养宠物,使用机械性方法屏蔽花粉,控制吸烟等。对于经常暴露于高浓度室内的过敏原,如尘螨、动物皮屑等的过敏性鼻炎患儿,在环境评估之后,建议采用多方面措施避免接触尘螨和宠物。对花粉过敏的患儿,最好避开致敏花粉播散的高峰期,以减少症状发作。
二、药物治疗
1、药物治疗的阶梯式治疗方案:
(1)轻度间歇性:单独使用抗组胺药(口服或鼻用)即可有效缓解症状,如地氯雷他定、盐酸西替利嗪等。
(2)中重度间歇性:一般先选择鼻用糖皮质激素,必要时可加用口服抗组胺药。
(3)轻度持续性:采用口服抗组胺药或鼻用糖皮质激素进行治疗,一般足以控制症状。
(4)中重度持续性:首选鼻用糖皮质激素,如症状严重,在治疗初期即应加用口服抗组胺药和(或)抗白三烯药物。
2、连续给药治疗原则:由于过敏性鼻炎患儿鼻黏膜存在“最轻持续性炎性反应”,为了最大程度的控制鼻黏膜的炎性状态,以及由此引起的症状发作和气道高反应性,临床应该遵循连续给药治疗原则,而不提倡无规律的间断用药,即所谓的按需用药。对于持续性患儿至少应进行2~4周的药物治疗,如有效,根据症状改善情况继续用药1个月或以上。特别是对于中重度持续性患儿,连续治疗与间断用药相比,可有效控制症状反复发作,明显提高生活质量。经过2~4周的积极治疗,如无明显效果,则应分析原因,进行对症处理,例如鼻塞严重者可给予短期口服糖皮质激素或低浓度的鼻用减充血剂。
3、常用药物:
(1)抗组胺药物:搏敬核可快速缓解由于组胺释放而引起的临床症状,包括流涕、喷嚏、鼻痒、鼻充血及眼部症状,目前认为第二代抗组胺药,如地氯雷他定、盐酸西替利嗪等,对于所有过敏性鼻炎患儿而言均为重要的治疗药物,并可以作为治疗儿童轻度过敏性鼻炎的首选药物,在中重度的治疗中可作为鼻用糖皮质激素的联合用药。而且对于年龄较小的儿童,长期口服第二代抗组胺药治疗是安全的。推荐口稿宏服或鼻用第二代或新型H2抗组胺药,如氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀,疗程一般不少于2周。5岁以下推荐使用糖浆制剂,5岁以上可口服片剂,剂量按年龄和体重计算。
(2)鼻用糖皮质激素:具有显着的局部抗炎作用,是治疗中重度持续性小儿过敏性鼻炎的首选药物。目前常用的几种鼻用糖皮质激素为丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等,没有明确的证据表明某基掘一种药物对小儿过敏性鼻炎的疗效更为突出。该类药物对于所有鼻部症状,如鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒等,甚至包括眼部症状均有改善作用,且只发挥局部抗炎作用,全身安全性较好,作用时间长,可长至48h。轻度间歇性使用鼻用糖皮质激素的疗程为 2~4 周,中重度持续性患儿与抗组胺药联合应用疗程为8~12周。
(3)抗白三烯药:又称为白三烯调节剂,包括孟鲁司特、扎鲁司特等,该类药物更适用于学龄前期鼻塞较重的患儿使用。对于中重度小儿过敏性鼻炎,抗白三烯药可作为联合用药,特别是与鼻用糖皮质激素一起使用。在小儿过敏性鼻炎伴有哮喘的患者中使用抗白三烯药不但能改善鼻部症状,而且可改善下呼吸道症状。
(4)肥大细胞膜稳定剂:肥大细胞膜稳定剂为AR的二线治疗药物,临床酌情使用。其中色甘酸钠临床较常用,对缓解喷嚏、流涕和鼻痒症状有一定效果,可用于对花粉过敏者的花粉播散季节前预防用药。<10%的患者局部有喷嚏、鼻刺痛和烧灼感,较重病例效果不及鼻用皮质激素。
(5)减充血剂:推荐使用羟甲唑啉类、赛洛唑啉类儿童制剂,禁用含有萘甲唑啉的制剂。对于有严重鼻塞症状的患儿,可短期局部使用减充血剂,起效快,连续使用不超过1周,临床不推荐口服减充血剂,如伪麻黄碱等常规治疗小儿过敏性鼻炎。
(6)鼻用抗胆碱能药:如异丙托溴铵能够使鼻黏膜血管收缩,抑制鼻腔黏液分泌,主要用于缓解严重的流涕症状,但不能改善充血、喷嚏、鼻痒等症状。主要不良反应为鼻黏膜干燥和鼻出血,这与使用剂量相关。
三、手术治疗
对于经药物保守治疗无效,特别是鼻塞症状加重的患儿,需进行外科手术治疗者,推荐对双侧下鼻甲黏膜下行低温等离子射频消融术,缓解鼻塞症状。对于合并鼻窦炎可以行腺样体低温等离子射频消融术,合并有鼻息肉可以行鼻息肉摘除术。但手术不能改变变态反应状态,不是小儿过敏性鼻炎的根治方法。
四、其他治疗
1、蒸气吸入和盐水喷雾或吸入:可使鼻充血暂时减轻和增加气流,盐水可稀释黏性分泌物,改善嗅觉。
2、运动:可使鼻气道阻力减少,减轻鼻塞。
3、鼻腔冲洗:鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法,通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善黏液纤毛清除功能,高渗海水雾洗更适用于婴幼儿,一般用在其他鼻用药物之前使用。
4、免疫治疗:过敏原特异性免疫疗法分为皮下免疫和舌下免疫,是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患儿逐步增加剂量的过敏原提取物如治疗性疫苗,诱导机体免疫耐受,使患儿再次接触相应过敏原时症状明显减轻,甚至不产生临床症状。免疫治疗具有改变自然病程、控制症状、减少用药、减少哮喘等并发症,预防过敏原种类增加等优点。
5、奥马珠单抗治疗:奥马珠单抗作为抗IgE的重组人源化单克隆抗体,可以显着降低IgE 抗体的浓度,减轻患者的过敏症状,奥马珠单抗治疗与特异性免疫治疗二者联用可以改善其进行特异性免疫治疗的耐受性。全身过敏反应显着减少,并使更多的患者达到免疫疗法的目标维持剂量。
㈢ 五个月宝宝鼻子敏感一吹风就流鼻涕怎么办
问题分析: 您好,宝宝一受风就流鼻涕,考虑是对于冷空气过敏,刺激鼻粘膜引起的,是过敏性鼻炎的一种症状。 意见建议: 1:您好,如果经常受风后流清鼻涕的话多考虑是过敏性鼻炎的情况,可以给宝宝吃点小儿鼻炎片或氯雷他定颗粒等。2:如果只是受风后流鼻涕,平时不流鼻涕的话可以避免宝宝受风即可,平时注意保暖,...也可不要服药治疗。祝宝宝早日康复~
㈣ 什么药治儿童过敏性鼻炎最有效
儿童过敏性鼻炎不存在最佳用药。比较有效的药有糠酸莫米松鼻喷剂,氯雷他定,色甘酸钠,异丙托溴铵等。
1.糠酸莫米松鼻喷剂:是糖皮质激素类的药物,有抗炎,抗过敏以及缓解水肿,缓解鼻部症状的作用。
2.氯雷他定:可以适当用糖浆,有抗过敏的功效,能缓解过敏引起的症状,不良反应常有嗜睡,乏力等。
3.色甘酸钠酚片:是属于肥大细胞膜稳定剂,能缓解能缓解儿童过敏性鼻炎鼻部瘙痒,打喷嚏,分泌物增多的症状。注意事项:过敏体质的人慎用。
4.异丙托溴铵:是抗胆碱药,能减少鼻分泌物的功效,能缓解流鼻涕的症状。对本片过敏的患者禁用。
儿童患过敏性鼻炎要在医师面诊指导下选择合适的药物,注意用药的不良反应,禁忌症以及注意事项。
㈤ 小孩过敏性鼻炎有什么好的治疗办法吗
建议每天早晚给宝宝在大椎穴上做热敷,每次10-15分钟即可,注意热敷时温度掌握好别太烫以免烫伤宝宝皮肤,以宝宝能耐受为度。(此方法曾单独使用过很多,大多在二三天内症状即有较大的改善)。中医认为“鼻鼽”的发生,以肺、脾、肾虚弱为主,并感受风寒湿之邪有关,病位主要在肺,但与脾,肾关系密切,通过辨证施治的原则,调整人体阴阳,以减轻发作,强壮身体以求根治。
㈥ 7岁的儿童过敏性鼻炎怎么治疗好
过敏性鼻炎是指一般个体接触变应原后发生的,以发作性的喷嚏,流涕,鼻塞为主要症状的疾病。儿童过敏性鼻炎可以口服抗过敏的药物治疗,比如西替利嗪,氯雷他定等等。鼻涕多的时候可以用生理海盐水冲洗鼻腔,再用激素类的喷鼻剂喷鼻,比如布地奈德,糠酸莫米松喷鼻剂等等。平时生活中要远离粉尘污染的环境,室内可以安装空气净化器。在家长群体中广为流传着这样一个流言,即:小朋友若是患上了过敏性鼻炎,无需接受治疗,更不用打针吃药,因为小儿过敏性鼻炎在孩子长大之后,就会不治而愈。这种普遍性的看法是正确的吗?还是说这只是一个流传甚广的谣言?下面就让大家来了解一下儿童过敏性鼻炎到底能不能自愈。
儿童过敏性鼻炎能自愈吗
答案是不能。确实有一些人在幼儿期患有过敏性鼻炎,到青春期后,不药而愈。不过这种情形非常少见。这或许是因为过敏患儿外在生活环境有所改变,或者患儿内在的免疫能力随着年纪长大而增强,又或是因为一些不知名的原因造成,但那只是无数病例中的极少数特例而已。
对绝大多数患有过敏性鼻炎的小朋友来讲,想要让过敏性鼻炎在成长的过程中消失不见,最重要的是让现在的过敏性鼻炎控制得宜,这包括控制环境中的过敏原,以及妥当的治疗。如果一直让鼻粘膜暴露在过敏原中,导致过敏性鼻炎反复发作,会让鼻粘膜一直处于反复受伤的发炎状态,久而久之就会变成病态的不可逆变化。
过敏性鼻炎的保养方法
1、居处经常开窗,使居室多接受阳光的照射,保持空气流通。
2、加强锻炼,适当进行户外运动,增强体质使正气充沛,以抵抗外邪的侵入。
3、在疾病流行之际,出门要戴口罩。多吃大葱、大蒜、生姜等有预防作用。
4、病者应多卧床休息。卧室宜温暖明亮,多开窗户,但应避免直接吹风及强烈阳光直射。
读了上面的文字以后,大家一定了解了,所谓的儿童的过敏性鼻炎能够自愈,其实是一种很不靠谱的因特例而生成的流言。做家长的一定要当心,在孩子出现了过敏性鼻炎的症状的时候,一定要马上去医院,及时诊断和治疗,免得贻误了病情导致恶化等严重后果。
㈦ 孩子过敏性鼻炎怎么办
1、生理盐水缓解
但给小孩子被过敏性鼻炎困扰的时候,宝妈可以使用生理盐水帮助小孩清理鼻腔,缓解鼻炎带来的不适。在干净的碗里放入一些生理盐水,准备一根软吸管,让小孩子用一个鼻孔吸入一些生理盐水,仰起头呆两秒钟。然后换另一个鼻孔,同样的方法进行清理。生理盐水可以杀死鼻腔中的致病菌和过敏原,从而减少鼻炎带来的痛苦。
2、远离过敏原
如果小孩频繁的出现过敏性鼻炎,宝妈就一定要带着小孩化验过敏原。在得知对什么过敏后,就让小孩时刻远离过敏原。在过敏原高发的季节,尽量避免让小孩出门。如果必须出门,就要戴好口罩,做好预防措施。
3、补充维c
当过敏性鼻炎发作的时候,宝妈可以适量给小孩补充一些维c,可以让身体的抵抗力更强大。可以把维c药片放入白开水中给小孩喝,还能增加呼吸道的湿度,减轻过敏症状。