A. 小儿肾病综合征
小儿肾病综合征的发病岁数多见于3-6岁的幼儿，且男孩多于女孩，其病因不详，易复发和拖延，病程长。可导致甲状腺功用阻碍、易组成血栓高危形状和导致心血管的病变，这三种危害对于身体的影响很大，严重的甚至会导致儿童死亡。
小儿肾病综合征能治愈吗
由于导致肾病综合征的病因目前还不完全清楚，且包含多种病理变化，因此， 无法单纯的判断肾病综合征能否治愈，儿童肾病常见病理类型为微小病变型，愈后较好。 部分患童（病理改变为微小病变）可以达到完全缓解，并且可以不再服用免疫抑制剂。但部分患童，长期的蛋白尿，多种免疫抑制剂联合治疗疗效不好，预后较差。因此肾病综合征的预后差别较大，在起病时很难判断预后。
肾病综合征会遗传吗？
肾病综合征是由不同类型的病因引起的，极小部分患童由于基因突变造成的肾病综合征，可能会遗传到下一代，但是绝大部分的肾病综合征患童是属于特发性的肾病综合征，不会遗传至下一代。
肾病综合征患者多长时间随访一次合适？
肾病综合征的随访时间个体差异较大，早期发病时，应增加随访次数，一般在 2 个月内应随访一次，因为这个阶段要根据患童对激素的敏感性调整治疗，此阶段是治疗的关键。一般认为各项指标正常后 2 年左右，可以每年查一次尿检，以后随访的间隔可以适当延长。
肾病综合征会不会发展成尿毒症？
肾病综合征只是一种临床表现，导致肾病综合征的病因是多样的，因此预后也差别较大，一般来说对激素敏感的患童，预后较好，如微小病变型；有的类型对激素及多种免疫抑制剂的治疗不佳，长期的大量蛋白尿可能会进展至尿毒症，所以肾病综合征不一定会发展成尿毒症的，还要看病理类型和治疗的情况。
什么是小儿肾病综合征
肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）即肾病综合症，它不是一独立性疾病，而是肾小球疾病中的一组临床症候群。其临床表现为高度浮肿、高脂血症、大量（高）蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。
肾病综合征发病年龄多见于 3-6岁 的幼儿，且男孩多于女孩，其病因不详，易复发和迁延，病程长。该病是常见的儿童泌尿系统疾病之一。根据中华儿科学会统计儿童肾病综合征占住院数第二位。
小儿时期绝大多数为原发性肾病，患有该病的幼儿在康复之前严禁上幼儿园，因治疗过程中患童机体免疫功能较低，很容易因劳累或其他小朋友带病上课而传染上病毒或细菌，导致病情复发。
小儿肾病综合征病因
肾病综合征分为原发性和继发性，原发性肾病综合征是肾小球疾病引起的，一般认为原发性肾病综合征可能是由于体内的免疫功能的紊乱，造成了机体对肾脏的自我攻击（自我攻击），或者是由于某种诱因（如感冒、腹泻等）诱导机体产生了某种物质损伤了肾小球，从而引起肾小球的滤过屏障的破坏。
而继发性肾病综合征的常见病因有感染、药物或中毒及过敏、肿瘤、系统性疾病、代谢性疾病、遗传性疾病等。
1、 免疫性疾病 ：由过敏性紫癜和系统性红斑狼疮引起的肾综占继发性肾病综合症中的一大部分。还有一些如结节性动脉炎、系统性硬皮病、皮肌炎等也是造成肾病综合症的原因。
2、 感染 ：一些感染也有可能导致该病的发作，常见的如细菌感染中的有细菌性心内膜炎、骨髓炎、斑疹伤寒、伤寒、败血症、结核或麻风等，病毒感染中的乙型肝炎、丙型肝炎，寄生虫感染中的疟疾、血吸虫病、丝虫病等。
3、 全身性疾病 ：这也是造成肾病综合症的原因之一，常见的如糖尿病肾病、肾淀粉样变性、肾硬化、粘液性水肿等，这在肾病综合症的常见病因中也是比较普遍的一种。
4、 遗传性疾病 ：一些先天性肾病综合症、镰状细胞贫血、家族性肾综、脂肪营养不良等，都是形成肾病综合症的原因，而也有些肾病综合症是没有原因的，不过此类情况比较少见。此外，等。
5、 肿瘤 ：造成肾病综合症的常见病因还有一些肿瘤，如肺、胃、结肠、乳腺、卵巢、甲状腺等肿瘤，白血病及淋巴瘤等。
6、 药物中毒 ：可引起肾病综合征的药物有青霉胺、二醋吗啡、丙磺舒、非甾体抗炎药、三甲双酮等药物；中毒因素有蜂蛰、蛇毒等；花粉、疫苗、抗毒素等过敏也可引起肾病综合征
小儿肾病综合征表现症状
肾病综合征的临床表现为高度浮肿、高脂血症、大量（高）蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。除上述四大症状外，尚有部分病例伴有高血压、血尿或氮质血症，如无上述三者症状为“单纯性肾病”，若三种中有一项则称之为“肾炎型肾病”。
1、 低蛋白血症 ：主要是血浆蛋白下降，其程度与蛋白尿的程度有明显关系。
2、 高血压 ：是肾病综合症症状的表现，非肾病综合症症状的重要临床表现，但有水、钠潴溜、血容量增多，可出现一时性高血压。而Ⅱ型原发性肾病综合征可伴有高血压。
3、 蛋白尿 ：初期患童只出现间断性蛋白尿，随着病情的发展会慢慢转为持续性蛋白尿。患童早期属于选择性蛋白尿，后期则变成非选择蛋白尿。
4、 浮肿 ：患童的浮肿程度轻重不一，双下肢可有明显凹性浮肿。浮肿因重力作用而改变，长时间卧床或清晨以眼睑、后头部、骶部浮肿最为明显，活动后下肢浮肿明显。
水肿是儿童肾病综合征患病过程中某一阶段的显着症状，部分患童经数月或1-2年可自行消退。水肿程度往往与钠盐摄入量有关，伴有尿量减少。
5、 贫血 ：儿童肾病综合征最明显的早期症状是贫血。氮质血症明显的糖尿病肾病患童，可发生轻度到中度的贫血。贫血在造成人体免疫力下降的同时还可诱发儿童肾病综合征的各种并发症。需要注意的是，这种贫血是红细胞生成障碍所致，因此用铁剂治疗无效。
吻戏提醒：单纯性肾病的发病年龄多为2-7岁。男女之比为2:1。肾炎性肾病的发病年龄多在学龄期。而先天性肾病则较少见，多为隐性遗传性疾病，多见于新生儿期及生后三个月内发病，表现与单纯肾病相似。
小儿肾病综合征的检查
肾病综合症是肾病的一种，那么对该病的实验室检查项目有：
1、 血液流变学检查 ：肾病综合征患童血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。
2、 可选用其他检查 ：以下检查项目可根据需要被选用，包括血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物（FDP）、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。
3、 肾功能检查 ：常做的项目为尿素氮（BUN）、肌酐（Scr），此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。
4、 CO2结合力和电解质的测定 ：用来了解是否有酸碱平衡失调和电解质紊乱的情况，便于及时的进行纠正。
肾病综合征有必要行肾活检吗
因为肾病综合征仅仅是临床表现，病因多样，原发性肾病综合征包括膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化、以及大量蛋白尿型的 IgA 肾病等；继发性肾病综合征，比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎以及肾脏淀粉样变性等。由于这几种不同的病因造成的肾病综合征其治疗是不一致的，因此，对于不明原因的肾病综合征建议行肾活检明确其病理改变。
小儿肾病综合征的治疗
治愈肾病综合症的方法有很多，但是患者一定要选择适合自己的最佳方法来进行治疗。肾病综合征是由病理和临床疾病所引起的一组综合征，早期可予非药物治疗，保持良好的情绪、适当的体育锻炼等。在治疗肾病综合征的同时，还应注意防治感染。
1、 一般治疗 ：有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息，低盐（2-3g/日）饮食，控制入水量；并给予高蛋白饮食，成人每日60-80g。
2、 利尿消肿 ：一般情况下，在应用肾上腺皮质激素治疗1周后，尿量会迅速增加，可不用利尿剂。对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者，可给双氢克尿塞25-50mg，每日3次，加安体舒通20-40mg，每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg，每日3次，效果不显时改用速尿或利尿酸钠同时加用保钾利尿药，用量可先用常规量开始。对顽固性肾性水肿，用多巴胺20mg，酚妥拉明10mg加于10%葡萄糖溶液250ml中，或低分子右旋糖酐500ml，静滴，配合速尿40-60mg，静注，每日1次，共2-5次，常可获得良好效果。
3、 皮质激素 ：常用激素有强的松、强的松龙、氟氢强的松龙、地塞米松等。剂量由小到大，用量、疗程和停药指征颇不一致。Ⅰ型原发性肾病综合征，有一部分可获自然缓解;而Ⅱ型疗效往往不理想。长疗程激素治疗，要注意激素的副作用。间歇疗法副作用较小，可作长期维持治疗。应用激素治疗时发生感染机会较多，应适当地加强抗感染治疗。
4、 免疫抑制剂 ：免疫抑制剂毒副作用较大，一般只在肾上腺皮质激素无效时应用。常用药物有氮芥、环磷酰胺、瘤可宁、硫唑嘌呤。
5、 联合疗法 ：对难治性原发性肾病综合征治疗，目前多采用联合疗法，即肾上腺皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁四联疗法。亦可试用环孢霉素A，剂量每日3-6mg/kg，疗程2个月，对消除蛋白尿有良好效果。
肾病综合征的并发症
1、 感染 ：由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使患童全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。
2、 冠心病 ：肾病综合征患童常有高脂血症及血液高凝状态，因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合征患童的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素（仅次于感染和肾功能衰竭）。
3、 血栓形成 ：肾病综合征患童容易发生血栓，尤其是膜性肾病发生率可达25%-40%。形成血栓的原因有水肿、患童活动少、 静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白。
4、 急性肾功能衰竭 ：肾病综合征患童因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，体内常处在低血容量及高凝状态¨区吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时，都可使肾病血灌注量骤然减少，进而使肾小球滤过率降低，导致急性肾功能衰竭。此外，肾病综合征时肾间质水肿，蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素，也可诱发急性肾功能衰竭。
5、 电解质及代谢紊乱 ：反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐，都可使肾病综合征患童继发低钠血症；使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿，若不及时补钾，容易出现低钾血症。
温馨提示：在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与专科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。
小儿肾病综合征护理
1、 衣服不宜久穿不换
感染常是诱使肾病复发的原因。在日常生活中要注意卫生，经常洗澡换衣，保持皮肤清洁，可防止皮肤感染。特别是在夏秋季节，要防止蚊虫叮咬及皮肤感染，平日勤换衣服、勤洗澡。
2、 不宜去公共场所
要保持室内空气新鲜，尽量不带小儿去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服，预防感冒。
3、 不宜随便减量或停药
治疗肾病，大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩，一定要在医生的指导下，随病情好转，逐渐减量直至停药。家长要督促小儿按时按量服药，切不可随意减量和停药，以免造成病情反复。
4、 应合理饮食
不要暴饮暴食，不食用不洁食物。当肾脏功能下降时，要适当减少蛋白入量，以既满足人体代谢营养需要，又不增加肾脏负担为原则。在肾脏病并不严重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
5、 患童可以吃盐吗
这个问题一直以来会得到患者的误解，医生一般建议，存在水肿以及蛋白尿时应该限制盐以及水的摄入，因为这会加重水肿。但是对于那些尿检已经转阴，而且也不水肿的患者，应该摄入一定的盐（正常人一样，根据中国居民膳食指南，建议一天少于 6 克），否则容易引起低钠、钾血症，容易引起乏力等症状。
6、 患童喝多少水合适
肾病综合征患者水肿期间应该限制水钠的摄入，根据水肿程度选择每日饮水量，一般是饮水小于 1000ml/ 天。若浮肿已经消退，肌酐在正常范围内，可以正常饮水。
7、 患童感冒时如何吃药
部分肾病综合征患者由于长期的使用免疫抑制剂和低蛋白血症等因素可能更容易感冒，而感冒又有可能加重肾病综合征病情，因此，对于感冒，一定不要掉以轻心，一旦感冒了，应该到医院进行常规检查，遵医嘱进行积极的感冒治疗。有一些肾病综合征患者会在感冒的时候自行服用一些感冒药物，可能暂时会起到作用，但是从长远上讲，这样的行为却存在相当大的弊端。在选择感冒药上面，一些经过肾脏代谢的药物需要慎重使用。
小儿肾病综合征饮食
肾病综合征为肾内科最常见的类型之一，患童病情容易反复发作，合理饮食对肾病综合征的康复起着很重要的作用，患童要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。同时，患童的饮食习惯也是不能忽视，就算用药正确，饮食不当的话，肾病综合症还是会复发的。肾病综合症患童要重视饮食习惯，方能根治。
1、 限制食盐 ：应根据患童水肿程度而定，高度水肿者忌盐，水肿减轻而未尽者低盐（食盐量每日2-3克左右），至水肿退尽、血浆蛋白恢复接近正常时，可以给普通饮食。
2、 蛋白质摄人量 ：肾病综合征有大量蛋白尿排出，低蛋白血症常使胶体渗透压下降，从而使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，故在肾病综合征得早期，无肾功能衰竭得情况下，应保证成人每人每日约0.7—1.0克/kg体重蛋白质摄入，有助于缓解低蛋白血症及随之引起得并发症。
3、 脂肪 ：肾病综合征患童常有高脂血症。轻微病变型患童因短期内病情就可好转，故脂肪摄人不受限制；对膜性肾病等难治性肾病综合征患童，长期高脂血症可引起动脉硬化，因此，应限制蹄髓、肥肉及富含动物脂肪得食物。
4、 维生素、钙及微量元素得摄入 ：在肾病综合征患童中，由于肾小球基膜通透性增加，其尿中除丢失白蛋白以外，同时可丢失与蛋白结合得某些元素及激素，可间接造成缺钙、镁、锌等，对此可用药物或食物补给。
小儿肾病综合征预后
小儿肾病治愈后对小儿正常生活影响较小。小儿肾脏疾病是一大类疾病，它包括如肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、血尿等等，它们的愈后不一样，肾炎一般3-6个月大部分患童都能顺利康复。
而肾病综合征，即俗称“肾病”愈后时间较长。 肾病的愈后个体差异较大，多与其病理类型、反复感染、频复发等因素有关 ， 儿童肾病常见病理类型为微小病变型，愈后较好。 经治疗后病情完全缓解，并停止服用激素治疗3年以后无复发为临床治愈，达到临床治愈后对小儿的正常生活影响较小。只有少数难治性肾病治疗时间长，对小儿的生长发育影响较大。
小儿小管间质性肾病
肾可以帮助人体排毒，一旦出问题是很麻烦的，其中小儿小管间质性肾病就是肾出问题了，那么小儿小管间质性肾病的症状是什么呢？
小儿小管间质性肾病多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。约半数小儿在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
通常小儿急性肾炎简称小儿肾炎。儿童最常见的原因主要是链球菌感染后急性肾小球肾炎，症状一般是发病之前2到3周有皮肤感染或呼吸道感染病史，发病比较急。发病时主要表现一个是水肿，水肿开始是以眼睑浮肿为主，逐渐随着病情加重可以蔓延全身。另外一个尿少、尿色加深，尿的颜色一般有半数的孩子可以出现肉眼血尿。肉眼血尿看起来是洗肉水样的颜色或者是棕色等。
B. 儿童肾病早期有哪些症状
儿童肾病早期症状
肾病综合征在临床上主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿。如果能够尽早发现、及时诊断，并给予及时干预的话，预后情况一般都较好，但如果处理不及时，则有可能会使病程延长、病情反反复复，它是儿童肾衰竭的首要原因，但又由于该病起病隐匿，常无明显的诱因。家长可以从以下蛛丝马迹发现早期的肾病综合征——
水肿。水肿是家长最容易发现的，它主要是因为肾脏受损后不能清除体内过多的水分和体液滞留体内组织间隙。常表现为最初为晨起后眼睑或颜面水肿，然后逐渐遍及全身，一按下去可呈凹陷而无法很快弹起，再严重一点的甚至可有腹水或胸腔积液等，如果腹水、胸腔积液存在，就容易出现明显的呼吸困难、不能平卧等病征。
尿液异常。肾脏的基本功能是生成尿液，所以通常其受损后都可在尿中看出蛛丝马迹。当肾病综合征时，尿中排泄的蛋白质增多，这时可在尿液中发现很多泡沫，且经久不散，这也是肾病综合征的最初表现，所以一旦发现孩子尿液中泡沫增多，或伴有尿量减少，尿色变深时，就要高度警惕了。
气色差、乏力倦怠。当肾脏的排毒压力处于超负荷运转状态，尿毒素积聚时，孩子就会出现气色变差、乏力倦怠、食欲减退，所以如果发现孩子有这些情况，在排除休息不够之后要警惕是否为肾脏疾病所致。
儿童肾病的注意事项
一旦确诊为是肾病综合征时，谢丹宇提醒家长需要注意以下几点——
第一，接受合理、规范的治疗是非常重要的。有些家长听说肾病综合征是可以自愈的，于是存着侥幸心理，希望自家孩子也可以不治而自愈，等到实在不行了才过来医院求治，或者一开始就自行而且单纯只服用中药而延误了治疗时间。还有个别家长害怕激素的副作用，在使用激素一段时间后尿常规转阴，就自认为已治愈不肯继续用激素而自行停药，结果导致病情反复甚至加重。但其实，绝大部分的肾病是需要规范铅慎合理的治疗才能治愈的。
第二，在饮食和休息上也要非常注意。对有肾病综合征的患儿，在明显水肿、少尿的阶段，短期内要注意严格控制钠盐的摄入，否则会进一步引起水钠潴留而加重对肾脏的损害，待病情缓解后可不必继续限盐，但要以低盐优质蛋白饮食为主。另外，肾病综合征的患者由于大量蛋白漏出体外，血浆蛋白含量一般都会比较低，所以要适当补充一定量的蛋白，建议以动物蛋白如乳、鱼、蛋、禽、牛肉为宜，但也要注意适可而止，因为如果疾病还没有得到控制就过多地补充高蛋白时，反而会加重“漏”的量和速度，因此，可同时定期就诊营养专科，由专业医生提供一个科学的饮食配餐。
第三，由于肾病综合征的病程长、易反复。很多患儿在治疗过程中往往会出现急躁、悲伤和不配合治疗等情绪，这对治疗和预后都是不利的，因此，家长应该要做好患儿的心理疏导，增强患儿的意志力和信心。
儿童肾病的饮食注意
一、每天吃500g蔬菜，要有200g以上是绿叶菜
蔬菜是维生素和膳食纤维的良好来源，根据《中国居民膳食指南(2016)》的推荐，每天食用500g蔬菜能满足机体对这些营养素的需求。
有些肾友会出现血钾过高或尿量减少的情况，需要限制钾离枣激卖子的摄入。由于钾离子溶解在水中，所以肾友们可以在炒菜前先行焯水，去掉蔬菜中大部分的钾凳逗离子。另外焯水也可以软化蔬菜的细胞壁，让蔬菜更容易吃油，炒菜时就可以少加点油脂。
蔬菜有很多种类，营养价值最高的是深绿色的叶类蔬菜。吃蔬菜最主要的目的便是补充维生素，叶类蔬菜的维生素含量最高而且最全面。这是因为绿叶是植物进行光合作用的主要场所，植物的能量都依靠光合作用的支持，近水楼台先得月，这些地方同样也会制造各种营养素。所以，每天保证200g叶类蔬菜的摄入对保障营养素的摄入更有好处。
另外，有些蔬菜的热量比较高，蛋白质含量相对较少，可以替换部分主食，如薯仔、红薯、芋头等薯类，每90g的薯类相当于25g的主食。但薯类的含钾量较高，若肾友们出现尿量减少或血钾过高情况，就不要拿薯类充当主食，防止出现血钾蓄积。
有些饱腹感比较强的蔬菜经常被肾友们当成主食来吃，如山药、南瓜。实际上，这两种蔬菜的热量密度比较低，用它们来充当主食容易导致营养不良。
二、新鲜水果每天要吃200g
水果和蔬菜的共同特点是富含水溶性维生素和膳食纤维。水果中还富含生物类黄酮和有机酸类，每天食用200g水果具有增加食欲、帮助消化、增强身体抗力等作用。
很多肾友喜欢喝鲜榨水果汁，认为这样美味又健康。但水果在榨汁的过程中维生素C和其他抗氧化的物质和氧气充分接触，在氧化酶的作用下，这部分对人体有益的物质会氧化而造成很大的损失。
那是不是所有的水果都适合肾友食用呢?当然不是。
有些肾友需要限制钾离子的摄入，这部分肾友就要尽量避免选择含钾量高的水果，一般来说水分含量越少的水果含钾量越低，如香蕉、牛油果等。另外，杨桃含有一种需要肾脏才能代谢的神经毒素，肾友们的肾脏功能出现问题，难以代谢这种物质，所以肾友们千万不要吃杨桃。
三、零食首选低蛋白、低磷、低钾、低盐、低油脂
肾友们平时也会想吃一些零食，但是不知道自己能吃什么，其实只要看着零食的食物成分表，选择那些低蛋白、低磷、低钾、低钠、低油脂的零食便好。
(1)饭后点心藕粉
藕粉是最适合肾病患者食用的零食了，不仅蛋白质含量极低，藕粉还含有丰富的热量，很多肾友会因为忌口出现热量摄入不足而导致营养不良。天气冷了，两餐之间肚子饿了喝碗热腾腾甜蜜蜜的藕粉，据说有幸福的感觉。
(2)麦淀粉南瓜饼
淀粉虽然又硬又干，但是经过各位厨神的开发也能做出一道道珍馐，比如这到麦淀粉南瓜饼配方，就是爱肾马拉松群里的陶姐开发出来的。
(3)低蛋白饼干
C. 儿童肾病综合症的临床表现
肾病综合征的临床表现为高度浮肿、高脂血症、大量（高）蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。浮肿为儿童肾病综合征早期临床表现，往往引起家长及临床工作者的重视而就诊。除上述四大症状外，尚有部分病例伴有高血压、血尿或氮质血症，如无上述三者症状为“单纯性肾病”，若三种中有一项我们称之为“肾炎型肾病”。两者病理变化，治疗方案、预后有所不同。
一、单纯性原发性肾病综合症。
多发于儿童及青少年。男女之比为约为2:1.
1、全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好，无高血压。
2、尿少，尿蛋白多为+++～++++，定量>0.1g/(kg·d)。尿镜检偶有少量红细胞。
3、血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显(<30g/L)，血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，球蛋白比例增高，r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol/L)，血清补体正常。
4、肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质血症。
二、肾炎性肾病综合症。
发病年龄多在学龄期，临床特点如下：
1、发病年龄多见于7岁以上儿童，水肿一般不严重。
2、血压可有不同程度升高，常有发作性或持续性高血压和血尿。
3、血清补体可降低，可有不同程度氮质血症。
三、先天性肾病综合症少见，多为隐性遗传性疾病。
多见于新生儿期及生后三个月内发病，表现与单纯肾病相似。