1. 儿童12岁，B超检查结果显示脾大【脾大】
脾大有可能是由肝脏病变或病毒感染所致。根据你孩子的表现，病毒感染可能性较大，定期随访。
（重庆儿童医院康权大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
2. 小儿脾大
脾胃对人体来说是很重要的，是人体消化吸收的地方，脾还能够帮助人体排毒，小孩的脾是有一定的大小的，太小或太大都是不正常的情况，有些小孩会有脾大的情况，那么我们来说下小儿脾大吧。
小儿脾大是怎么回事
小儿脾大很容易引发各种各样的并发症，通常小儿脾大是怎么回事呢？
脾脏增大是婴幼儿常见的症状。它常见于全身性疾病，如感染、血液疾病、代谢疾病和肿瘤。仅限于脾脏本身的疾病是罕见的。在急性感染中，几天内可以看到脾脏充血，可以在左肋缘下触及。慢性感染引起的脾肿大主要是由于增生性浸润。在大多数早产儿中，出生后可以立即触摸到脾脏。
脾脏肿大通常是全身性疾病的局部表现，治疗应以原发性疾病的治疗和病因的治疗为基础。感染性脾肿大主要以抗感染治疗；白血病和脾脏肿瘤用抗肿瘤化疗。结缔组织疾病用激素疗法等治疗。也可外科治疗，如:手术切除肿瘤、囊肿和脾脏。
小儿脾大的原因和危害
小儿脾大一般疼痛感是很强烈的，此时要及时治疗，那么小儿脾大的原因及危害有哪些呢？
脾肿大通常与肝肿大有关，一般轻度脾肿大常是急性感染、溶血性贫血、淤血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、风湿症；严重脾肿大与性感染、严重溶向、寄生虫感染等有关。 建议及时到医院进行检查，做个血常规检查，找出病因，及时治疗。
小儿脾大往往伴肝脾区的疼痛：肝痛提示肝内炎症、急性淤血或恶性肿瘤；脾区痛多为脾栓塞、脾周围炎；先天性代谢障碍性疾患多无肝脾区疼痛。肝脾区疼痛有一定的诊断价值。在诊断时需要了解有无泌尿道症状如尿色或血尿等，是否伴有神经系统症状和智能低下等危险情况。
小儿脾大怎么治疗
小儿脾大本身并不严重，但很容易引起严重的并发症，那么小儿脾大应该怎么治疗呢？
小儿脾大应先治疗引起脾肿大的基础疾病。很少需要做外科切脾，因为可以引发多种问题，包括容易发生严重感染。但是，某些严重情况下这些风险值得一冒：当脾脏破坏红细胞十分迅速发生了严重贫血时；当脾脏耗竭了贮藏的白细胞和血小板，容易发生感染和出血时；当巨脾引起疼痛或压迫邻近脏器时；当巨脾的一部分出血或梗死时。相对于手术而言，放射治疗有时也选择性地用来缩小脾脏。
通常小儿病毒感染性疾病中，发热伴肝脾肿大的常见病有急性病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等。急性病毒性肝炎在开始发病时多首先出现发热症状，大约经过5～10天左右，患儿皮肤和巩膜开始出现黄疸，同时可见肝脾肿大。通过化验检查肝功能一般可以明确诊断。
小儿脾大的症状有哪些
小儿脾大早期并不容易发现，但还是有一些症状的，那么小儿脾大的症状有哪些？
小儿脾大是婴儿及儿童时期的常见体征，一般见于整个身躯性疾患，如感染、血液病、代谢病、肿瘤等，仅限于脾脏本身的疾病则少见。在大部分早产儿及30%的足月儿，刚出生后即可摸到脾脏，5～6个月的正常婴儿则仅有15%可以触及，此后一般不能触到，至3～4岁时只有极少数偶能触及。建议对照上述疾病儿科及时检查，明确因素及时治疗。
小儿脾大在确定的时候首先判断孩子是否患有肺炎，看有无发热，观察孩子的体温，发烧如果超过五天，还有一直有咳嗽，那么就很有可能是肺炎了。肺炎的咳嗽在早期是刺激性干咳，与感冒的症状类似，但是会逐渐加重，肺部可以听到音，因为肺炎很容易和小儿脾大搞混，这点需要注意。
3. 小儿脾脏增大
一个人的脾胃是有一定的大小的，通常在正常范围内是没有什么问题的，但是一旦超出了范围，那么就是有问题的了，小儿脾脏增大就是脾出问题的一种情况，接下来我们具体说下小儿脾脏增大吧。
小儿脾脏增大是什么原因
小儿脾脏增大的话要先搞清楚原因，对症治疗才行，那么小儿脾脏增大是什么原因呢？
孩子如果出现脾脏增大的情况有可能是本身有贫血或者说是溶血的状况，最容易引起这种症状的发生，给孩子进行这方面的详细检查，做一个治疗，避免后期洗脾脏会有一些疼痛持续增大的症状，这期间注意不要让孩子有一些剧烈的运动，尽量卧床休息，配合医生的治疗，按时进行这方面的复查。
如果脾脏有大量静脉血窦，具有收缩和膨胀的特点。当脾静脉回流发生障碍时，例如门静脉高压，可使脾充血肿大；小儿患真性红细胞增多症或真性血小板增多症时，也可因储血细胞过多以致脾肿大。脾脏是产生抗体的器官，与免疫功能有直接关系。感染及抗原性刺激可使淋巴组织增生，产生更多的浆细胞、淋巴细胞及巨噬细胞而致脾脏增大。
小儿脾脏大小正常值
小儿脾脏是有一定的大小的，超过的话就是不正常的，那么小儿脾脏大小正常值是多少呢？
脾脏的正常值长度小于12厘米，男性为4厘米，女性为3点8厘米。脾脏大小的个体差异很大，它与身高、体重和性别有关。当脾长大于12厘米，厚度大于4厘米，脾门静脉内径大于0点8厘米，右侧位置左肋缘下脾长小于4厘米时，视为轻度脾肿大。当脾长大于13厘米、厚度大于5厘米、右侧位置左肋缘下脾长大于4厘米或脐被认为是中度脾肿大。
而正常小儿平静呼吸时肋下无脾脏显示。早产儿和少数足月新生儿可在左锁骨中线肋下显示1~2cm，或少数婴儿在深吸气或啼哭时显示肋下脾脏回声。正常身高体重范围内，新生儿及婴儿脾脏厚小于2cm，学龄前儿童脾脏厚小于3cm，学龄儿童脾厚小于3~4cm。
小儿脾脏增大原因
小儿脾脏增大肯定是不正常的，此时要及时的处理，那么小儿脾脏增大的原因有哪些呢？
肝大与脾大同时出现的较多见于新生儿及婴幼儿感染、营养性贫血、营养不良合并感染所致贫血、溶血性贫血、先天代谢病、白血病、恶性淋巴瘤、郎汉斯细胞组织细胞增生症、淀粉样变性等。而脾功能过盛时可使血液中一种或多种血细胞破坏过多，引起贫血、出血或抵御感染的能力减低。门静脉压增高时即可出现此现象。
小儿一些传染病在发热的同时，也常伴有肝脾肿大。如小儿伤寒、回归热、疟疾、黑热病等，常可见肝脏或脾脏肿大，也可见肝脾均肿大，小儿先天性巨细胞包涵体病、先天性梅毒和血吸虫病也可见发热及肝脾肿大。小儿急性白血病一般发热和肝脾肿大的表现都比较突出，并可见全身淋巴结肿大。根据这些临床特点，结合末稍血检查、骨髓穿刺检查一般即可以确诊。
小儿脾脏增大怎么办
小儿脾脏增大会导致充血等情况的发生，那么小儿脾脏增大应该怎么办呢？
脾大通常为全身性疾病的局部表现，治疗时应以治疗原发疾病为前提，以病因治疗为主。感染性脾大主要是抗感染治疗；白血病及脾肿瘤进行抗肿瘤化疗；结缔组织病给予激素疗法等。
通常建议到医院消化内科先查一下，排除肝的原发病，B超可以看到化验血等检查，看是否有贫血情况，有血液病也会引起肝脾肿大。脾大主要是由于其他基础疾病引起的，或是感染引起脾功能亢进引起的脾大，这样的情况主要是考虑有胃病以及咽炎的可能，或是其他的疾病。建议先到医院消化内科做个胃镜的检查，然后再检查其他，平时注意休息，保持心情舒畅，多吃蔬菜、水果等。
4. 小儿脾脏增大怎么治疗
脾脏是有一定的正常值的，但有些孩子的脾脏长的就是比别人大，这种情况其实是比较危险的，因为脾脏增大的原因有很多，接下来我们了解下小儿脾脏增大吧。
小儿脾脏增大是什么原因引起的
脾脏是有一定的大小的，不管是变大还是变小都是不好的，那么小儿脾脏增大是什么原因呢？
脾脏有大量静脉血窦，具有收缩和膨胀的特点。当脾静脉回流发生障碍时，例如门静脉高压，可使脾充血肿大；小儿患真性红细胞增多症或真性血小板增多症时，也可因储血细胞过多以致脾肿大。其实脾脏在身体里面起到一个新陈代谢的作用，如果有这种增大的不良症状，说明血液方面有可能有贫血的症状发生，可以先进行这方面的检查，找出病因再进行治疗。
如果小儿发热伴肝脾肿大多见于病毒感染性疾病和一些传染病，也可见于小儿白血病等恶性增殖性疾病。 儿科医生见到小儿发热时，应检查一下肝脾是否肿大，以避免一些重病被漏诊或误诊。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。
小儿脾脏增大如何治疗
小儿脾脏增大的话可能会导致一些并发症，通常小儿脾脏增大如何治疗比较好呢？
小儿脾脏增大如果可能，应治疗引起脾肿大的基础疾病。很少需要做外科切脾，因为可以引发多种问题，包括容易发生严重感染。但是，某些严重情况下这些风险值得一冒：当脾脏破坏红细胞十分迅速发生了严重贫血时；当脾脏耗竭了贮藏的白细胞和血小板，容易发生感染和出血时；当巨脾引起疼痛或压迫邻近脏器时；当巨脾的一部分出血或梗死时。相对于手术而言，放射治疗有时也选择性地用来缩小脾脏。
注意脾肿大若伴有发热及自发性疼痛或压痛多为感染所致。常见于全身感染性疾病，如败血症、脾周围炎、脾脓肿、黑热病、慢性疟疾和恙虫病等。脾肿大伴淋巴结肿大和发热，多为病毒感染所致，如幼儿急疹、风疹，患儿表现为淋巴结肿大、发热突出，偶有脾大。
小儿脾脏增大该怎么办
小儿脾脏增大原因有很多，也可能是遗传导致的，那么小儿脾脏增大怎么办呢？
如果小儿脾脏增大见于病毒感染性疾病和一些传染病，也可见于小儿白血病等恶性增殖性疾病。那么儿科医生见到小儿发热时，应检查一下肝脾是否肿大，以避免一些重病被漏诊或误诊。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。治疗包括饮食起居、情绪以及药物诸方面，高蛋白、高维生素、高纤维、低脂饮食等。
小儿脾脏增大是婴儿及儿童时期的常见体征，一般见于全身性疾患，如感染、血液病、代谢病、肿瘤等，仅限于脾脏本身的疾病则少见。急性感染时，常于数天内即见脾脏充血，可在左肋缘下触及；慢性感染所致的脾大则主要由于增生性浸润。应指出，在多数早产儿及30%的足月儿，刚出生后即可摸到脾脏，5～6个月的正常婴儿则仅有15%可以触及，此后一般不能触到，至3～4岁时只有极少数偶能触及。
小儿脾脏增大怎么引起的
脾脏大小其实是有一个正常值的，如果太大是有危险的，其中小儿脾脏增大怎么引起的呢？
脾大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。由于引起脾脏肿大的病因甚多，所以遇脾脏肿大的患者时，应结合患者的症状及其体征，积极寻找原发病，治疗上无疑应针对原发病治疗。
为了寻找小儿脾脏增大原因，首先要从病史分析，是否有微生物，寄生虫等感染因素，是否有先天性溶血病或代谢病，是否有其他血液病，肿瘤类疾病，此外，脾大往往与地区流行病(如疟疾)和种族遗传病(如广东，广西等地多见的地中海贫血)有关，也应注意追查，体格检查时注意发现其他体征，结合病史有时即可确诊，重度脾大较多见于寄生虫病，细菌或病毒感染，营养不良合并感染所致贫血，先天代谢病，班替综合征等。
5. 儿童脾大怎么办【反应性淋巴节炎】
引起脾大的原因较多，例如：门脉高压、高雪氏病、遗传性球形红细胞增多症、血液病、免疫系统疾病等，所以建议到儿内科详细检查为宜
（哈医大二院李昭铸大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
6. 小孩脾大怎么办
引起脾大的原因有：
（1）感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.
（2）郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。
（3）增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
（4）其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。
因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。