‘壹’ 意外险最高能赔付多少
意外险也称为意外人身伤害保险。以被保险人遭受到意外伤害导致死亡、残疾为给付保险金条件的人身保险。
这种保险产品通常来说,保费低保额高,只要发生了意外事故基本上都能够赔付,这时候有朋友想问了,保额最高能赔付多少呢?接下来来具体介绍下。
‘贰’ 学生意外骨折保险理赔多少
学校意外险最高能赔偿70%左右。最新学校意外保险赔偿标准为:在保险期间内如果您孩子遭受意外伤害,并因此导致其身故、残疾或烧伤或需要进行医疗救治的,保险人或者保险公司就要依保单的约定赔偿医疗费用或者保险金。保险金额的最大限额为:每人身故、残疾或烧伤赔偿金额累计最高为10万元,而医疗费用累计最高金额1万元。
拓展资料:
学生的意外伤害保险包括下列部分:1、意外医疗:因意外产生的门诊和住院医疗费用,一般有100元的起付线,超过100元部分按80%进行赔付;2、意外伤残:因意外而导致的残疾,保额按残疾1-10级进行赔付,比如一级伤残是全赔,6级是赔40%;3、意外身故:保额100%赔付。意外险从功能上看,分为意外伤害险和意外伤害医疗险。意外伤害险指意外导致的身故、伤残;意外伤害医疗险指意外伤害导致的就医治疗费用。骨折扭伤的患者只能通过意外伤害医疗这部分保障获赔。
法律
一、学生在校园内发生骨折的赔偿
属于人身损害的,根据伤残鉴定等级结果和受伤者及家庭损失等因素,才能确定具体赔偿项目和金额,而后再协商,无法达成一致的,可以诉讼解决,必要时,可以委托律师帮助你处理。
二、相关知识
1、残疾赔偿金性质的确定
残疾赔偿金的性质,是财产损害赔偿还是精神损害赔偿?《人身损害赔偿解释》是以《国家赔偿法》的规定为依据,确定残疾赔偿金的性质是指对因残疾而导致的收人减少或者生活来源丧失给予的财产损害性质的赔偿,否定了法释【2001】7号《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》对残疾赔偿金的定性。新出台的《中华人民共和国民法典》再次对残疾赔偿金的性质予以确认,明确规定残疾赔偿金属于财产损害赔偿,而不属于精神损害赔偿。
2、丧失劳动能力程度的认定标准
根据《工伤保险条例》第21条的规定:职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活处理障碍程度的等级鉴定,劳动功能障碍程度分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活不能自理部分。
3、伤残等级的认定标准
我国关于伤残等级的鉴定标准可以说“令出多门”,针对不同人员的伤残,不同的主管机关制订了不同的鉴定标准。道路交通事故案件中受伤人员的伤残程度评定一般应适用公安部发布的《中华人民共和国国家标准道路交通事故受伤人员伤残评定》。
‘叁’ 学校学生发生意外死亡保险公司最多能赔多少
学校学生发生意外死亡保险公司最多能赔500000元。
意外伤害保险是以人的身体为保险标的,只能采用定额保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可。在团体意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为500000元;
在个人意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。 保险金额一经确定,中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中,保险金额一般由保险条款或者保监会规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险,还增加了被保险人可中途更换的条款。
保险责任:
意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残疾,不负责疾病所致的死亡。
只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内(责任期限内,如90天、180天等)造成死亡残疾的后果,保险人就要承担保险责任,给付保险金。
1. 被保险人遭受了意外伤害
(1)被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的。
(2)被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。
2. 被保险人死亡或残疾
(1)被保险人死亡或残疾
死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况,一是生理死亡,即已被证实的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程序推定的死亡。
残疾包括两种情况:一是人体组织的永处性残缺(或称缺损);二是人体器官正常机能的永久丧失。
(2)被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内
责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念,指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。
宣告死亡的情况下,可以在意外伤害保险条款中订有失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定,规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限(如三个月、六个月等)时,视同被保险人死亡,保险人给付死亡保险金,但如果被保险人以后生还,受领保险金的人应把保险金返还给保险人。
责任期限对于意外伤害造成的残疾实际上是确定残疾程度的期限。
3. 意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因
(1)意外伤害是死亡、残疾的直接原因。
(2)意外伤害是死亡或残疾的近因。
(3)意外伤害是死亡或残疾的诱因。
当意外伤害是被保险人死亡、残疾的诱因时,保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金,而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。
以上内容参考:网络-意外伤害保险
‘肆’ 学校学生发生意外死亡保险公司最多能赔多少
50万元,被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。对于多数学生来讲,学生每年在学校都会买一定的保险,此类保险是只要针对于学生的意外情况,一般学校缴的意外险报销比例在90%-100%,学生意外险的报销比例一般都要看当地学校对于学生保险的保额来进行理赔。
学生入学后,一般会由学校统一购买学生意外伤害险,也就是我们平时所说的学平险。如果您买的是学生意外伤害险,那如果您发生了生病住院,它就可以赔付您一部分赔偿金。一般情况下,保险公司会在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付,理赔是按合同规定,一般是按当地医保规定比例赔付,先计算医疗费,手术费赔付比例,有的药赔50%,有的不再医保范围内不赔等,再按学校和保险公司订的合同规定赔付。
拓展资料:
一、学生在学校学习期间,学校有看护学生的义务。如果学校存在过错,导致被害人受伤或者死亡的,应当承担赔偿责任。如果是由于第三人造成的,由第三人和学校共同承担责任。未满18周岁的,最高身故赔付有限制。国家规定,0-9岁身故赔付最高20万,10-17岁最高50万。如果超额投保,高出部分保险公司是不会额外赔付的。
二、跟学生意外死亡相关的,一般有学平险、意外险、寿险。赔偿条件:学生在学校意外死亡,要看过错方是谁,谁承担责任。学校不一定会承担责任。学生死亡不是因为学校的过错造成,而是其他人造成的,则由责任人直接承担。学校在自己的过错范围内,承担补充责任。学校承担责任的前提是学生的死亡和学校的失职、管理不到位等过错有因果关系,否则没责任。
三、赔偿范围:常规赔偿:医疗费、营养费、误工补助费护理费、交通费等费用;残疾赔偿:赔偿残疾用具费,残疾生活补助费;死亡赔偿:丧葬费、死亡补助费;精神损害抚慰金:包括残疾赔偿金和死亡赔偿金。为保护未成年人的合法权益,根据《中华人民共和国保险法》第三十三条规定,现就规范父母作为投保人为其未成年子女投保以死亡为给付保险金条件人身保险。对于父母为其未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和按限额执行。
‘伍’ 意外伤害事故赔偿限额是多少
意外伤害事故赔偿限额是多少具体要看所投保的项目保额。
死亡伤残赔偿限额不超过110000,医疗费用赔偿不超过10000,财产损失赔偿不超过2000元,而被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿不超过11000,医疗费用不超过10000,财产损失不超过100。
死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。
医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
因意外伤害治疗发生的费用如下:
1、治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费;
2、检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验和摄片费用;
3、手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费;
4、药费:指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用;
5、护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费;
6、床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置;
7、输血材料费:指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞;
8、院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。
法律依据
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
‘陆’ 幼儿意外险报销范围和额度
幼儿意外险的报销范围和额度如下:幼儿园保险的保险范围包括意外身故/残疾、疾病身故、意外住院、意外门诊、意外住院津贴、疾病住院以及少儿重大疾病。当然具体的保障范围,家长还需要仔细研读孩子的保险合同。
1、身故保障:根据国家规定,若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应当遵循保险合同规定对被被保险人给予赔偿。
2、意外残疾保障:如若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,保险公司应按照本合同所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。
3、意外伤害医疗保障:各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的,被保险人每天的医疗赔偿会按保险产品条款进行补贴,但顶多不会超过最高限额。
4、住院医疗保障:
①住院医疗费用:被保险人每次住院发生的合理必要的费用,并且符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的。
②在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险公司应当遵循保险合同规定对被被保险人给予赔偿。
③重大疾病门诊医疗费用:被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可获赔付。
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‘柒’ 中国人寿保险学生意外保险的报销比例是多少
如果是在学校统一购买的“学平险”,要看具体的条款规定,直接找出当时缴费后学校发保单回执,就可以看到具体的免赔金额和报销比例,通常是80-100%之间;如果自己没有,可以找学校的老师要或者请他代为查询。
如果是自己单独购买的意外伤害保险,也要看具体的产品条款,一般来说,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。1、意外身故残疾:5.7万。 保险公司按《人身保险伤残评定标准》中所对应伤残等级的给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。2、意外医疗费用补偿:1万。 意外医疗每人每次意外事故免赔额100元,赔付比例80%,门急诊赔付限额500元。 3、保额总计:6.7万。4、保费:100元/年。 100元意外险理赔多少钱这个问题,就可以根据伤残等级给付比例再乘以保险金额算出来了。
如果您的孩子不幸出了事故,应该按照这样的手续进行理赔: 1.发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。 2.被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊) 3.保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。在学校购买的学平险,报销比例为80-100%;自己购买的意外险,报销比例在60-100%之间。在发生意外事故后,需要在3日内向保险公司报案。
中国人寿学生意外险保障额度: 1、意外伤害残疾和Ⅲ度烧伤:2万、5万、10万、20万,共4种额度 2、意外伤害骨折:0、0.2万、0.5万、1万、2万,共5种额度 3、意外伤害门诊费用补偿医疗:0、0.2万、0.5万,共3种额度 4、意外伤害住院费用补偿医疗:0、0.2万、0.5万、1万、2万,共5种额度 5、意外伤害住院日定额给付:0、20元/日、50元/日,共3种额度 若被保险人已参加学生儿童基本医疗保险,意外伤害门诊费用补偿保险金的免赔额为100元,给付比例为80%,意外伤害住院费用补偿医疗保险金的免赔额为0元,给付比例为90% 若被保险人未参加学生儿童基本医疗保险,意外伤害门诊费用补偿医疗保险金的免赔额为200元,给付比例为70%,意外伤害住院费用补偿医疗保险儿童基本医疗保险金的免赔额100元,给付比例为80%。
建议您还是仔细阅读一下给自己孩子买的保险时,保险公司给予的保险单,并将其好好保管,以免后续理赔时证件不齐全,耽误时间和浪费精力。
‘捌’ 学校学生发生意外死亡保险公司最多能赔多少
根据国家规定,未成年意外身故保障最高限额是20万,也就是说如果只是在一家保险公司买,最高就能买20万,一般学平险的保额都是10万, 意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。
保险责任:
意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残疾,不负责疾病所致的死亡。 只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内(责任期限内,如90天、180天等)造成死亡残疾的后果,保险人就要承担保险责任,给付保险金。
1. 被保险人遭受了意外伤害
(1) 被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的。
(2) 被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。
2. 被保险人死亡或残疾
(1) 被保险人死亡或残疾,在法律上发生效力的死亡包括两种情况,一是生理死亡,即已被证实的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程序推定的死亡。 残疾包括两种情况:一是人体组织的永处性残缺(或称缺损);二是人体器官正常机能的永久丧失。
(2) 被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内 责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念,指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。
(3) 宣告死亡的情况下,可以在意外伤害保险条款中订有失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定,规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限(如三个月、六个月等)时,视同被保险人死亡,保险人给付死亡保险金,但如果被保险人以后生还,受领保险金的人应把保险金返还给保险人。
拓展资料:
意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因
(1) 意外伤害是死亡、残疾的直接原因。
(2) 意外伤害是死亡或残疾的近因。
(3) 意外伤害是死亡或残疾的诱因。 当意外伤害是被保险人死亡、残疾的诱因时,保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金,而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。
‘玖’ 学生意外骨折保险理赔多少
学校意外险最高能赔偿70%左右。最新学校意外保险赔偿标准为:在保险期间内如果您孩子遭受意外伤害,并因此导致其身故、残疾或烧伤或需要进行医疗救治的,保险人或者保险公司就要依保单的约定赔偿医疗费用或者保险金。保险金额的最大限额为:每人身故、残疾或烧伤赔偿金额累计最高为10万元,而医疗费用累计最高金额1万元。
拓展资料:
意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。
意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。
死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。
残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率
在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
意外伤害保险保险费的计算原理近似于非寿险,即在计算意外伤害保险费率时,应根据意外事故发生频率及其对被保险人造成的伤害程度,对被保险人的危险程度进行分类,对不同类别的被保险人分类,对不同类别的被保险人分别制定保险费率。
一年期意外伤害保险费的计算一般按被保险人的职业分类而确定,对被保险人按职业分类一般称为划分工种档次。
对不足一年的短期意外伤害保险费率计算,一般是按被保险人所从事活动的性质分类,分别确定保险费率。极短期意外伤害保险费的计收原则为:保险期不足1个月,按1个月计收,超过1个月不足2个月的,按2个月计收,以此类推。因为短期费率高于相应月份占全年12个月的比例,而对有一些保险期限在几星期、几天、几小时的极短期伤害保险来讲,保险费率往往更高。
‘拾’ 小孩意外险是怎么赔付
有的保险免赔额0元/50元/100元/200元/300元甚至更多,报销比例常见的有80%、90%、100%等,当然0免赔,100%报销最好了。
1.意外事故是否在保险生效期间发生的:去年有个学生磕破嘴唇办理理赔时,发现病例和发票等时间在保险期间,但受伤的时间是在买保险的前两天,这就赔不了了。
解决办法就是,及时投保和续保,为了避免保单太多遗忘续保等问题,可以在线联系小沃办理了解相关事宜。
2.意外事故是否属于除外责任:上个月有位朋友的外甥,骑摩托车(赛车,有牌无证)发生车祸,无证驾驶机动车辆通常是不赔的,他的摩托车明显超出了“非机动车”的标准,也就赔不了。
解决办法:提前了解除外责任的内容,选择除外责任比较少的保险。
3.入住的医院是否符合要求:一般要求入住二级及以上公立医院普通病房,特需病房、私立医院等通常只能赔付1天/3天内的医疗费用,部分公司拒赔。还有的保险特别除外了部分地区的医院,比如北京密云、山东栖霞等地的部分/全部医院。
解决办法:提前了解对医院的要求,尽可能入住保单指定的医院,同时尽可能选择对医院要求宽松的保险。
4.是否限当地社保机构指定的医疗费用:有的限社保用药,有的可以报销社保外用药,有的还可以报销社保外药品、检查费用等。是否限社保用药,报销金额可能会相差很多、甚至好几倍。
解决办法:尽可能选择社保用药,或者选择可以报销社保外各种费用的保险。
(10)儿童意外伤害事故赔偿限额是多少扩展阅读
儿童意外险都能报销哪些费用
意外伤害医疗保险给付门槛低,保障范围广,不论是发生溺水触电、烧伤烫伤这样大的意外事故,还是猫爪狗咬、磕磕碰碰这样的小意外,都可以提供医疗费用的报销。
可以保障的医疗费用种类不仅包含住院费用,还包括更加常用的急诊、门诊费用。比如床位费、护理费、药品费、治疗费、检查化验费、手术费、救护车费等,都可以进行报销。
但是不同的意外伤害医疗险种,其保障内容也存在着一定差异,在带孩子就医之前,家长还是需要确认一下所购买险种的具体保障内容。