A. 小孩腹部疼痛的原因
不少家长都经历过孩子经常喊肚子疼的情况,但常常不知道是为什么,以下就是我整理的导致小孩腹部疼痛的原因,希望对你有用。
小孩腹痛的原因以及解决 方法
1、胃肠生长痛
病因
胃肠生长痛是因为处于生长发育旺盛期的 儿童 不但骨骼在快速增长,内脏的胃肠也在同步生长,其血液供给相对不足(尤其是身高增长比较快的孩子),加上幼儿植物神经功能不稳定,导致胃肠平滑肌因血液循环不良而发生痉挛性收缩,随之出现阵发性疼痛。
症状
其特点是反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟,疼痛发作次数因人而异,有的每天数次,有的每小时数次;疼痛部位以脐周为主,其次是上腹部;疼痛无规律,程度也不一样,轻则腹部不适,重则痉挛样痛,并伴有面色发青或发白,疼痛难忍,甚至恶心呕吐,肚子内还可听到“咕噜咕噜”的声音;通常情况下,疼痛缓解快,缓解后儿童的精神、饮食和玩耍恢复常态。
特点
(1)多见于4~8岁儿童;(2)腹痛可反复发作,发生在夜间睡觉前或入睡以后,孩子饥饿时也易出现腹痛;(3)腹痛部位主要在脐周,也可在腹部其他部位,腹痛为痉挛性,持续5~15分钟,在腹痛间歇期则表现正常;(4)检查腹部压痛多在中腹部或不固定;(5)化验血尿粪及肝功能等均无异常;(6)常可不治疗而慢慢缓解;(7)一般情况下会被一些 经验 不足的医生误解成急,慢性阑尾炎。
治疗
儿童胃肠生长痛是一种正常的生理现象,一般无需治疗。疼痛时在腹部放热水袋热敷,按揉足三里穴,或顺时针轻轻按揉腹部,可以缓解或减轻疼痛。若腹痛时间较长,呈绞痛发作,可在儿科医生指导下服用解痉止痛药治疗。(颠茄)
2、小儿胆道蛔虫症
病因
胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道引起的疾病。胆道蛔虫症是人类尤其是儿童常见的寄生虫病。在农村及卫生条件较差的地区感染率较高。男性多于女性。肠蛔虫寄生于人体的小肠内,消耗人体的营养,并妨碍消化吸收功能,造成小儿营养不良、贫血、腹痛等症。
蛔虫习性喜钻孔和扭结成团,并能产生一种致肠痉挛的物质以及从肠内带来感染,由此可引起一系列外科并发症。如蛔虫性肠梗阻,肝脓肿,肠穿孔等。
症状
当环境改变或小儿发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛,孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围为重。
本病发作突然,患儿感到上腹部剑突右下方有剧烈疼痛,使之屈膝弯背,手捧腹部,坐立不安,大汗淋漓,四肢冷厥。这种疼痛通常称“绞痛”。其发作是阵发性的,在两次发作期间,症状完全缓解。在剧烈绞痛发作时,自觉有物向上“钻顶”,这是胆道蛔虫病的特有症状。此外,常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胆汁,有时可吐出蛔虫。
检查时可发现绞痛与上腹部体征不成正比:即绞痛发作时,腹部柔软,无肌紧张及反跳痛,只剑突下有压痛。如出现发热、寒战、黄疸及腹肌紧张时,可能有继发胆道感染、肝脓肿合并症。
检查
1. B型 超声波
波型反射有与胆总管平行的蛔虫阴影。
2.X线检查
静脉胆道造影。根据造影剂显示能见到与总胆管平行的蛔虫虫体。
3.实验室检查
大便能找到虫卵,血红蛋白偏低。(这个方法最简单,带点孩子的大便去化验一下即可)
治疗
1.服驱虫净或驱蛔灵、肠虫清。
2.服阿司匹林(如有溃疡病者慎用或不用)。
3.可选用杜冷丁、氯丙嗪、阿托品肌肉注射以解痉止痛。
4.控制胆道感染:常用抗生素为青霉素或链霉素。
5.手术治疗:有下列情况之一者,应考虑手术治疗,切开胆总管取虫。
(1)有严重并发症如急性胆道感染、肝脓肿,胆道内出血,坏死性急性胰腺炎等。
(2)内科治疗无效或虽然症状消失,但在短期内仍多次复发者。
预防
1.饭前便后洗手,不吃不洁的水果蔬菜,避免蛔虫感染。
2.口服驱虫药时,一定根据年龄和体重计算好用药量(肠虫清除外)。
3、小儿急性阑尾炎
急性阑尾炎是儿童常见的急腹症,以5岁以上的儿童多见;发病率虽较成人低,但病势较成人严重,弥漫性腹膜炎的并发率和阑尾穿孔率高,甚至致死,因此必须重视。
病因
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:
1.小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;
2.小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;
3.阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。
症状
临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说,腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状,但小儿不会表达,家长和医师均易疏忽。婴儿发病开始时常有哭闹不安,有时仅有面色苍白和身体蜷缩,极易漏诊。胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等也易被误诊为胃肠炎。起病较急,腹痛以右下腹为重,用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹,常伴有恶心及呕吐,然后出现发烧,体温可升高达39℃左右,同时可有精神萎缩、寒战、惊厥及中毒性休克等表现。
右下腹局限的固定压痛、肌紧张是重要体征,但压痛部位多在麦氏点的内上方。由于早期就有腹膜渗出并且胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱的表现较突出。
检查
1.血常规
化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多,白细胞总数可升高到(10~12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以,上中性粒细胞为0.85~0.95,并且有核左移。如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。
2.尿、便常规
一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时,尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。
3.血清C-反应蛋白和纤维结合蛋白值
有报道儿童急性阑尾炎时血清C-反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低,此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。
4.穿刺液检查
对疑有阑尾炎而诊断困难,特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点,将穿刺液做镜检,细菌涂片及生化检查镜检有脓球者,多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性有粪臭味涂片见有大量细菌者,多为坏疽性阑尾炎,弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
5.其他辅助检查
(1)肛门指诊 在直肠右前方有炎性浸润和增厚,盆腔有脓肿,时有触痛,并有炎性包块形成。
(2)X线腹部平片 以腹胀为主者可行X线检查,约10%的病例可见到阑尾粪石影,阑尾有炎症时,平片示右下腹异常气体影,右腹壁线消失,腰大肌阴影模糊,腰椎向右侧弯曲等。X线影像缺乏特异性,但有助于鉴别肠梗阻、胃肠穿孔、坏死性肠炎等。
(3)CT检查 CT下可直接显示阑尾及周围软组织和炎症,表现为周壁对称性增厚管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张,盲肠周围脂肪模糊密度增大。
(4)B超检查 B超下正常阑尾无影像显示,阑尾炎时可见阑尾的直径有不同程度的增大,≥6mm则可以确定阑尾炎诊断。阑尾腔的宽度增加,显示出阑尾周围脓肿的大小,坏疽性阑尾炎还能显示出腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况,同时对异位阑尾也能做出正确诊断。
诊断
对较大儿童的诊断多无困难,但年龄较小儿童或婴幼儿的临床表现多不典型,诊断较困难。因此,对持续腹痛和发热的患儿进行反复检查,如有右下腹压痛和肌紧张,即使伴有明显的胃肠道或上呼吸道症状,仍不能排除急性阑尾炎的可能。因此,进行全身检查,包括血常规、尿常规、粪常规及胸部X线检查,对本病的诊断是十分必要的。
4、小儿肠道痉挛
病因
1、 胃肠道激素
天气变化,受凉伤寒。胃肠道激素增多刺激胃壁导致肠痉挛。
2、肠道动力增高
肠道运动激烈使得肠子受不了外部太强的震荡从而引起肠痉挛。
3、饮食因素
一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
4、肠道气体过多
肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。[1]
5、胃肠道因素
(1)肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
(2)肠道动力增高。
(3)胃肠道激素。
(4)饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
(5)其他因素。
7、非胃肠道因素
孩子肠道痉挛是吃出来的,所以要严防孩子暴饮暴食,而且不得进食大量冷食。
症状
小儿肠道痉挛的发病因素,肠痉挛患者临床表现会有突发、阵发、间歇性的腹痛,而在间歇期间,又找不到异常的体征,则是本病的主要特点。患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。
治疗
1.喂母乳的妈妈少吃一些引起胀气的食物,例如:牛奶、苹果甜瓜;
2.平常要多给宝宝顺时针按摩肚子,在宝宝哭闹的时候也可轻轻的帮他按摩;
3.哭闹的时候可以用热水袋热敷,不过要注意温度不要太高,也可以双手摩擦后按在宝宝肚子上热敷;当然要时时注意保暖,防止腹部受凉;
4.尽量不要让宝宝哭,因为哭的时候会吸入空气引起胀气;
5.没有特别需要不要给宝宝吃安抚奶嘴;
6.吃完奶一定要多拍拍后背让宝宝吐出吃进去的空气。
7.定时喂奶,2个月的宝宝大概3小时吃一次奶,3个月以上的宝宝4小时一次中间宝宝闹吃就喂水,有规律的进食对肠道功能的恢复有好处。注意婴儿的喂奶量不可过多,奶中加糖量也不宜过多。
8.严防孩子暴饮暴食,而且不得进食大量冷食。
9.由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关,因此,反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。
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B. 小孩肚子疼是怎么回事
小孩肚子疼是怎么回事
小孩肚子疼是怎么回事,有时候因为各种各样的原因,孩子不知道为什么肚子疼了,这个时候都不知道该怎么办好呢,爸爸妈妈也是十分的心急,我和大家一起来看看小孩肚子疼是怎么回事。
小孩肚子疼是怎么回事1
1、肠道蛔虫症:在儿童时期常见,如果儿童肠道有寄生虫,会影响食欲、胃肠消化功能,同时也会妨碍孩子的生长发育。
2、急性胃肠炎:比如孩子吃了不干净或是变质的食物等,孩子会出现拉肚子,肚子疼恶心、呕吐等症状,这时要及时带孩子去医院检查,及时的治疗。
3、肠痉挛:这种的症状会出现在肚脐周的肚子疼,有很多发病原因,比如孩子的饮食不当、胃肠炎、消化不良等。每次发病的时间不一定,一会疼,一会不疼,会反复很多次。一般情况下,不需要特殊处理,大多数情况下,可以自行缓解。
4、儿童急性阑尾炎:这种多见于5岁以上的`儿童,一开始的时候,孩子会感觉肚子的上部分疼、或肚脐周围疼痛,会在几个小时之后转为右边的肚子下边疼,孩子还会出现呕吐、发烧等症状,而且怕揉肚子。如果孩子出现这些情况,及时送孩子去医院。
小孩肚子疼是怎么回事2
1、及时就医,出现腹痛的情况一定要及时就医进一步检查,针对病因对症治疗效果显着,不要盲目用药,以免耽误病情还导致更大的健康问题。
2、物理治疗,用双手搓热后按摩孩子的腹部,给孩子按摩后背轻轻的捏,哪里疼就捏对应背部的位置,通常捏后孩子会放屁,也就是起到了功效。
3、调整饮食,一般吃了生冷的食物也会导致孩子腹痛,所以饮食上可以吃容易消化的食物,少食多餐降低肠胃的负担,多喝温水可以很好的缓解腹痛的情况。
想要为孩子提供健康成长的因素,就要在多方面更加规律,毕竟孩子小肠胃功能还不够完善,饮食不当是导致腹痛的最大原因。而且肠胃功能出现问题还会导致厌食,一定程度上影响了正常的生长发育,造成更多不利的因素,还是建议重视孩子的饮食问题。
小孩肚子疼是怎么回事3
首先,着凉引起小孩肚子疼是常见的原因,此时简单的处理方法是家长吧双手搓热以后摸小孩肚子,或者是用热宝热敷小孩肚子,但要隔着衣服热敷,免得烫伤小孩皮肤。着凉引起的腹痛,一般排气后会有所缓解。
小孩肚子疼也可能是进食了刺激孩子肠胃的食物导致的。这种情况一般还会伴随恶心、呕吐的情况。此时只要让孩子吐出来症状就会有所缓解,注意小孩呕吐是要及时清理呼吸道,避免呛咳和误吸的发生。
小孩肚子疼时还可以使用药物快速缓解症状。外用贴剂丁桂儿脐贴可以来帮助调理小孩肚子疼。丁桂儿脐贴上市近三十年,已经是很多家庭的常备药物。它是一款纯中药的外用贴剂,由丁香、肉桂和荜茇三味中药成分制成,具有健脾温中,散寒止泻的作用,治疗小孩肚子疼,对因又对症,不仅止腹痛,还可解决腹痛伴随的恶心、呕吐等问题。
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C. 儿童肚子疼怎么回事
您好!
小儿常见腹痛疾病之面面观:
“肚子痛”是孩子的常见病症,3~7岁的孩子,有哪些常见的腹痛疾病呢?
小儿腹痛是儿科常见病症,但是由于引起腹痛的原因较多,家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状,千万不要随意给孩子使用止痛药,否则就会掩盖发病时的症状,影响医生对病情的观察,以致延误诊断和治疗。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状,家长应该及时做好相应的处理,并且尽快送孩子去医院就诊。
蛔虫病
腹痛特点
当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛,孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐,甚至可吐出蛔虫。有时腹痛能自行缓解甚至消失,孩子则显得疲惫,等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟,这种疼痛可能隔天发作,也可能每天发作数次。
腹痛原因
蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后,对小肠有毒性作用和机械刺激作用,使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状。当成虫的数目多达数十条或数百条时,虫体可以互相扭结成团,引起肠梗阻。且蛔虫有钻孔习性,常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症,从而出现腹痛。
如何应对
近年来有许多对症的新药,疗效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔虫病的孩子,可以在医生的指导下服用这类药物治疗。
特别提醒
蛔虫病在我国流行相当广泛,农村高于城市,儿童多于成人,其感染率可达85%以上。所以应该以预防为主:蔬菜要洗净煮熟,瓜果要洗净去皮,不喝生水,饭前便后要洗手。给孩子勤剪指甲也很重要,因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。
急性阑尾炎
腹痛特点
开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼,数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹,孩子还常伴有恶心及呕吐等症状,然后出现发烧,体温可升高达39℃左右。
腹痛一般不太剧烈,但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路,如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话,他的哭闹也与平时不一样,会蜷缩着身体,并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上,家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。
伴随症状
小儿各年龄均可以得急性阑尾炎,而且比较常见。除了腹痛,还会伴有以下症状:
1、恶心、呕吐:大多数孩子伴有呕吐,呕吐物多为未消化的食物。
2、发烧:大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧,也有表现为哭闹与发烧同时出现。
3、怕揉肚子:患儿怕家长或医生用力按压右下腹,该处腹壁肌肉发紧,孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型,如有的患儿一开始就腹泻,很像肠炎。
如何应对
小儿阑尾炎的发展较快,时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命,所以,如果发现孩子出现以上症状,应尽快送孩子去医院。
特别提醒
由于急性阑尾炎常伴有发烧,所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒、腹泻,应该引起注意,仔细观察。
嵌顿疝
腹痛特点
孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐,在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物,或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后,这种情况还可能反复发生。
腹痛原因
由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加,从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少,多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。
如何应对
必须及时送孩子去医院治疗。
小儿胃肠生长痛
腹痛特点
有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛,多方检查又找不到原因,服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实,这种腹痛可能是一种正常的生理现象,医学上称为“小儿胃肠生长痛”。
小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟。腹痛部位以腹周为主,其次是上腹部。时痛时止,反复发作,腹痛可轻可重,严重时可令孩子持久哭叫、翻滚,肚子稍硬,间歇时整个腹部柔软,可伴有呕吐,吐后精神尚好。
疼痛无一定规律性,疼痛程度也不一致,轻的仅为腹部不舒适感,重则为肠绞痛,孩子疼痛难忍,还可听到“咕噜”的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解,缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。
腹痛原因
小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛,为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关,如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。这种腹痛多见于3~12岁儿童。其机理是由于孩子生长发育快,机体的血液供给一时间相对不足,肠道在暂时缺血状态下,出现痉挛性收缩引起疼痛。另外,由于自主神经功能紊乱,会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调,引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛,所以医学上又称之为“小儿肠痉挛”。
如何应对
对于小儿胃肠生长痛,一般不需治疗。如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部,对缓解疼痛有一定的作用。不过,能引起小儿腹痛的原因很多,必须请医生明确诊断排除其他疾病后,方可确诊为胃肠生长痛。
本病属于单纯的功能性变化,为非器质性病损,故预后较好,多数可自愈。若在医生的指导下给孩子口服适量的颠茄酊,则能很快缓解疼痛。细菌性痢疾
腹痛特点
常起病急骤,先有发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多,但腹胀不明显。病儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力。
腹痛原因
本病以夏秋两季多发,主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。
如何应对
送孩子去医院治疗,家长也可进行综合护理,辅助患儿缓解疼痛。
护理要点:
1、患儿必须隔离,食具的消毒可在开水中煮沸15分钟,给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。
2、为减少体力消耗和减少排便次数,应让患儿卧床休息。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋,但须注意水温不要太高,以防烫伤。
3、如果婴幼儿大便又急又快,可让孩子把大便解在尿布上,不要求他坐厕解便,这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部,并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时,可用纱布或软手纸涂上凡士林,托住脱垂的肛门,一面轻轻按摩,一面往上推,即可复位。
4、孩子如果呕吐频繁,可短期禁食,医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质,如藕粉、豆浆等。待病情好转,就可尽早进食。这时,可以喂孩子少渣、易消化的半流质,如麦片粥、蒸蛋、煮面条等,牛奶易引起腹泻胀气,所以暂时不要喂给孩子喝。
多给孩子补充水分,在恢复后期,应设法引起患儿的食欲,也可以在孩子进食前半小时先让他服用消化酶类药物如胃白酶等,并在饮食中增加营养和蛋白质,开始可少食多餐,逐渐增加,以防止消化不良。
5、慢性菌痢的患儿,常有营养不良,故家长更应该合理安排孩子的饮食,除避免生、冷、不易消化和油腻的食物外,为使患儿能在短期内改善营养状况,应结合患儿平时的饮食习惯,注意改进食物的色、香、味和多样化,以引起他的食欲。
过敏性紫癜
腹痛特点
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,都伴有周身的症状。首先表现为皮肤紫癜,面积大小不等,表面紫红色,多分布于四肢和臀部,以踝、膝关节处明显。在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但肚子软。可伴有腹泻及轻重不等的便血,大便为黑色或红色。它是由于肠管内壁出血、水肿造成的。有的小儿还伴有关节肿痛,甚至血尿等情况。
如何应对
送孩子去医院治疗,本病多以中医中药进行对症治疗,可以达到祛邪固本的作用。严重的患儿还需激素治疗,但本病一般预后良好,轻症一周、重症4~8周便可痊愈。患儿应卧床休息,限制进食硬而不易消化的食物。
慢性胃炎
腹痛特点
小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛,多无规律,以脐上及脐周痛为主,常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现。多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史。
如何应对
小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法,对小儿慢性胃炎应以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。除了积极配合医生进行药物治疗,家长还可以从调整孩子日常的饮食入手。饮食治疗的原则是维持患儿的营养摄入,以保证其正常生长发育,预防营养失调。家长可以根据孩子的年龄、生活习惯安排易于消化的食物,少量多餐,避免孩子进食刺激性食物、饮料等。
特别提醒
本病最易误诊为胃肠痉挛和蛔虫病,需要家长注意。
对有不良饮食习惯、反复发作上腹痛或脐周痛的患儿,应及早做纤维胃镜检查以明确诊断。纤维胃镜对小儿胃炎和消化性溃疡的诊断阳性率远较胃肠钡餐检查为高,以往认为慢性胃炎小儿不多见,但由于现在的孩子容易多吃“垃圾食品”,父母又不注意培养孩子良好的饮食习惯,发病率日渐升高。本病是小儿反复腹痛的主要原因之一。
习惯性腹痛
腹痛特点
当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外,找不到病因的各种反复性腹痛都可能是习惯性腹痛。
多半在4岁左右开始。常在早餐或饭后痛,问孩子哪个部位痛,常指肚脐部,没有发烧或腹泻。疼痛并不很厉害,过10~20分钟就好了,好像什么事也没有了。可是第二天孩子又会同样地叫嚷肚子痛,到医院检查,找不到实质性的病变,检查大便也找不到虫卵。
腹痛原因
这种病虽然还没有列入一般的教科书中,但在幼儿中是确实存在的,国外学者的研究还显示,类似这样的腹痛不但存在,而且还相当多。推测是因孩子的内脏过于敏感,把胃肠的蠕动误当作腹痛,也可能是由于便秘,因为有很多小孩在大便后,腹痛便消失了。
如何应对
目前,对于习惯性腹痛没有特殊的治疗方法,平时,主要是尽量防止孩子便秘,让孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。
疼痛发作时,用拇指压迫他的“足三里”穴,可以很快止痛,注意不要用指甲压,以免伤害皮肤。(确定“足三里”的部位可以让小孩坐在椅子上,屈曲膝关节用右手拇指压在右膝关节上面,中指压在膝关节外侧的部位即是“足三里”穴。这个穴位的上下范围较大,“模糊”一点也可。)特别提醒:有的刚上幼儿园的小孩,每当让他上幼儿园时就喊肚子痛,好像是在装病似的。这时,家长不应武断地说孩子装病而斥责他,以免伤害孩子的自尊心,但也不宜显出过分焦虑。可以告诉孩子:“等腹痛好了再去”。这可能是由于心理原因造成的一种习惯性腹痛。
急性肠系膜淋巴结炎
腹痛特点
往往先有发热、后有腹痛。腹绞痛的部位可能是弥漫的,或因发炎的淋巴结位置而有不同,但以右下腹最多见。腹痛部位易变,腹痛强度也易变。
腹痛原因
细菌通过胃肠道破裂的肠黏膜进入乳糜管,使肠系膜淋巴结炎性增大;由于炎性渗出液刺激,出现发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等临床症状。
如何应对
尽快送孩子去医院就诊。
特别提醒
小儿急性肠系膜淋巴结炎绝大多数发生在3~10岁,男孩占57%,发病的高峰为7岁以下的儿童。该病常在急性上呼吸道感染的病程中并发,或继发于肠道炎症之后。
腹型荨麻疹
腹痛特点
往往与孩子进食鱼、虾、蛋类等具有过敏原的食物有关,常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛,同时伴有呕吐、腹泻。
腹痛原因
大多发生于过敏体质的孩子中。
如何应对
如果孩子有过敏体质,应尽量避免进食易引起过敏的食物,出现腹痛则应遵医嘱口服抗过敏药物,腹痛就可缓解。
D. 七岁小朋友总是说肚子痛,这可能是什么原因引起的
肚子疼是一种常见的症状,有时候肚子疼痛不是很严重的情况下休息一会就好了,但有些时候肚子疼痛比较严重的话,就必须要引起重视了,有可能是因为其他原因所引起的疼痛,最好是及时到医院检查及时治疗。7岁小朋友总是肚子疼,家长们一定要引起重视,必须要带孩子到医院做个全面检查,了解具体情况。
肚子疼的原因其实有很多,如果小孩总是出现肚子疼痛,家长必须要引起重视,不管是什么原因引起的肚子疼痛,都应该带孩子到医院进行检查,了解病因对症治疗,平时要注意饮食清淡,不吃辛辣刺激性的食物,尤其是不要让孩子吃一些不易消化的食物或者吃一些没有煮熟透的食物,这样容易引起腹部疼痛。
E. 儿童下腹疼是怎么回事
你好: 小孩腹痛,原因很多,有些人叫肚子痛,痛一会又不痛了,过些日子又痛。遇到这种情况该怎么办呢? 首先要弄明白腹痛部位,再分析引起腹痛的原因,然后酌情处理。 1.肠寄生虫病。其中以肠蛔虫症最多。常见症状是腹痛和食欲不好,疼痛不重,位于脐周,反复多次。痛时患者喜按腹部,无压痛。有的患者还喜吃炉渣、土块等异常现象。这种情况应及时上医院治疗。 2.肠痉挛。这是一种消化道的功能紊乱症,是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。每次发作时间不长,短时几分钟,长达几十分钟,时痛时止,反复多次。或轻或重,重者可翻滚出冷汗,面色苍白,腹痛部位以脐周为主,多伴呕吐,有时排出一个“气”后痛疼便止。用手按摩或腹部放热水袋也可缓解此种腹痛。 3.便秘。由于便秘,肠腔内粪便积聚还可引起肠腔胀气使结肠扩张而致腹痛。按摸左下腹可触及索条状粪便团块。排便后腹疼便消失。可用开塞露或皂条塞入肛门内以促其排便。 4.过敏性腹疼。是一种对异性蛋白过敏而引起的腹痛,属功能性腹疼。常见的是对牛奶过敏。在喂奶1~2小时后出现腹痛、腹泻、腹胀、呕吐现象。这类孩子应禁食牛奶。 5.腹型癫痫。是小孩癫痫的一种发作型。以腹痛、腹泻、恶心、呕吐的胃肠道症状替代了通常的癫痫抽搐发作。腹痛突然发生,骤然停止,如仔细观察,腹痛时患儿可有轻微意识障碍。腹痛后精神萎靡、嗜睡。这些患儿常有癫痫家族史,腹痛时做脑电图,有助于诊断。 6.肺部疾病。有些小孩得了肺炎或右侧胸膜炎时,由于肋间神经受到刺激,可引起右腹部放射性疼痛,甚者还有压痛和腹肌紧张。患者常伴有面色潮红、呼吸快、咳嗽、胸痛等现象。应到医院治疗。 7.腹型偏头痛。这种偏头痛以腹痛形式表现出来,临床上表现为周期性腹痛,伴有呕吐,很少甚至没有头痛。发作持续几小时,可伴有畏寒,面色苍白和疲倦等植物神经功能紊乱体征。脑电图和脑血液图有助于诊断。 8.急性阑尾炎。其主要症状除极少数患者开始就发生右下腹疼痛外,多数腹痛部位先自心窝或脐部,后转移到右下腹。这种转移性腹痛是急性阑尾炎的体征。这种腹痛呈持续性疼痛,阵发性加剧。腹痛处拒按,手摸上去更痛,若出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,很容易误认为急性胃肠炎。当腹痛开始发生在脐周围时,又可能误诊为蛔虫症或肠痉挛。因此,要及时到医院就医。 9.急性肠炎。是由吃了腐败变质或不洁食物而引起的,出现腹痛、腹泻。重者呕吐、恶心,应及时吃药. 肠炎和便秘是造成腹痛常见的两个原因,诊断也较容易。小儿长期反复性腹痛原因相当多,诊断也不容易,其中以机能性腹痛最常见。很多父母有这样的经验,小孩在游戏中、早上起床后、吃饭前后,会突然间抱着肚子叫疼,部位通常在肚脐周围,时间通常很短暂(偶而长达数十分钟),一般在几分钟后疼痛即消失,又若无其事般地游戏,这种现象反复地发作,几天发作一次,甚至有的天天发作,使父母相当困扰。这种情形十分常见,大概每十个小孩就有一个有此情形,通常发生于?、三岁以后的小孩。原因不清楚,有的医生会告诉你是肠痉挛,又因为这是成长阶段很常见的现象,有的医生干脆告诉父母是成长痛。但真正的原因并不清楚,可能是自律神经的协调发育还不够成热。但应注意有无心理因素,比如不喜欢吃饭、不想上学或是有亲人去世,经由自律神经转化为肚子痛。机能性腹痛通常不需药物治疗,发作时用薄荷油、万金油按摩肚子,或在肚子上热敷,疼痛很快就会消失。怀疑是心理问题引起时,应注意心理辅导。如果疼痛合并有呕吐的现象、疼痛的部位不在肚脐周围而是在逵离肚脐的部位、疼痛得很剧烈使脸色发白或冒冷汗、或半夜痛得醒过来,就应该检查有无器质性的疾病,如肝胆、泌尿系统、腹部肿瘤等。
F. 小孩肚子疼痛的原因
一、什么问题导致小孩肚子疼
1、蛔虫病
当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛,孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐,甚至可吐出蛔虫。腹痛能自行缓解甚至消失。每次疼痛发作数分钟,可能隔天发作,也可能每天发作数次。
近年来有许多对症的新药,疗效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔虫病的孩子,可以在医生的指导下服用这类药物治疗。以预防为主,蔬菜要洗净煮熟,瓜果要洗净去皮,不喝生水,饭前便后要洗手。勤剪指甲
2、急性阑尾炎
开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼,数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹,孩子还常伴有恶心及呕吐等症状,然后出现发烧,体温可升高达39℃左右。腹痛一般不太剧烈,但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路,如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话,他的哭闹也与平时不一样,会蜷缩着身体,并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上,家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。
小儿阑尾炎的发展较快,时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命,所以,如果发现孩子出现以上症状,应尽快送孩子去医院。
3、嵌顿疝
孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐,在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物,或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后,这种情况还可能反复发生。
由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加,从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少,多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。必须及时送孩子去医院治疗。
4、小儿胃肠生长痛
有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛,多方检查又找不到原因,服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实,这种腹痛可能是一种正常的生理现象,医学上称为“小儿胃肠生长痛”。
二、小孩肚子疼吃什么食物好
1、小孩肚子疼饮食原则
1、小孩肚子疼时,适宜吃稀软、易于消化的食物,如粥、面条、青菜汤等,能减轻肠胃负担,缓解肚子疼。
2、不宜食用辛辣刺激和干硬、油炸之类的食物,如辣椒、花椒、油条、炸鸡等,不利于病情恢复。
3、不宜食用生冷食物,如冰激凌、汽水、冷饮、凉菜等,以免加重寒性腹痛。
2、高良姜陈皮粥
原料:高粱姜25克,陈皮5克。
做法:将姜切片与陈皮煮米粥吃。
功效:祛寒止痛,主治寒冷腹痛。
3、姜枣茶
原料:生姜10克,大枣10枚。
做法:将生姜、大枣一起煎煮,最后加入饴糖进行调味,稍煮片刻即成。每日2次。
功效:可以益气散寒,温中补虚,适宜于小孩肚子疼。
4、荔枝姜皮饮
原料:荔枝核20克,生姜、陈皮各5克。
做法:荔枝核捣碎,与生姜、陈皮一同加水煎煮,给孩子饮用。
功效:行气散结,祛寒止痛。
5、羊肉枸杞粥
原料:枸杞子30克,羊肉100克,粳米100克。
做法:羊肉切碎,与枸杞子、粳米一同煮粥即可。
功效:温中补虚,缓急止疼。
三、孩子肚子痛不要随便用药
一、不能乱吃止疼药
孩子肚子疼时,有些家长往往给孩子吃止疼片,这样做很不妥,因为有些引起肚子疼的诱因在止疼后会被掩盖,造成严重后果。如阑尾炎造成的肚子疼如不及时诊治,造成穿孔会危及生命。
二、不能乱吃驱虫药
很多家长认为,孩子肚子疼是肚里有虫,只要吃点驱虫药就行了。杨建丽提醒家长,驱虫药不能乱吃,一年在秋冬交替时吃一次即可,驱虫药对人体有一定副作用。另外,给孩子驱虫,最好在孩子身体状况良好时进行。
三、家长不要太紧张
中牟县有一个孩子肚子疼,在当地的医院住了半个月,反而越治肚子越疼。普通的肚子疼,为什么这样难治?答案就在孩子家长身上。原来家长的表情比生病孩子的表情还痛苦。杨建丽告诉记者,家长的过度关心和痛苦会向孩子传达了一个信息——病情很严重。这会让孩子精神紧张,肚子也会疼个不停。
四、小儿腹痛家庭护理要点
家庭护理要点
遇到小儿剧烈腹痛,年轻父母不要过分紧张,首要的`问题是先确认引起腹痛的原因,如果是肠痉挛发作引起的腹痛,可直抱宝宝或使其仰卧于父母的膝上,喂给适量温开水;让宝宝在保暖的条件下入睡。醒来即可恢复正常。腹痛剧烈时,可用温暖的手按摩孩子的腹部,腹部放置热水袋也可起到缓解作用。
此外,蛔虫引起的腹痛也可因腹部轻轻地按摩,蛔虫会变得安稳,从而使腹痛得到缓解或消失。但是,若腹痛是由于急性炎症、梗阻或肠套叠引起则不能采取按摩和热敷等方法处理。
哪种情况要急送医院
腹痛是一种急腹症,父母应慎重对待。凡是儿童腹痛出现以下情况者应引起高度的重视,立即送患儿去医院进一步检查和治疗。
1、腹痛剧烈但又找不出原因的。
2、儿童腹痛的同时伴有发热的。
3、婴儿腹痛后出现果酱样大便、柏油样大便或鲜红血便的。
4、孩子腹痛时触摸腹部有腹肌紧张、反跳痛或腹部摸到肿块的。
G. 小孩肚子疼是怎么回事 小孩肚子疼原因
1、肠道蛔虫症:在儿童时期常见,如果儿童肠道有寄生虫,会影响食欲、胃肠消化功能,同时也会妨碍孩子的生长发育。
2、急性胃肠炎:比如孩子吃了不干净或是变质的食物等,孩子会出现拉肚子,肚子疼恶心、呕吐等症状,这时要及时带孩子去医院检查,及时的治疗。
3、肠痉挛:这种的症状会出现在肚脐周的肚子疼,有很多发病原因,比如孩子的饮食不当、胃肠炎、消化不良等。每次发病的时间不一定,一会疼,一会不疼,会反复很多次。一般情况下,不需要特殊处理,大多数情况下,可以自行缓解。
4、儿童急性阑尾炎:这种多见于5岁以上的儿童,一开始的时候,孩子会感觉肚子的上部分疼、或肚脐周围疼痛,会在几个小时之后转为右边的肚子下边疼,孩子还会出现呕吐、发烧等症状,而且怕揉肚子。如果孩子出现这些情况,及时送孩子去医院。
H. 儿童腹痛常见原因有哪些
儿童腹痛可分急性腹痛及慢性腹痛,急性腹痛是儿科常见病,病因很,主要与下列疾病有关 1、腹腔内器官的急性炎症,如急性肠炎,胃炎,胰腺炎,肝炎,阑尾炎 2、腹膜的急性炎症,如急性弥漫性腹膜炎。 3、空腔器官梗阻或扭转,如肠套叠,肠梗阻,肠扭转,常见阵发性绞痛。 4、脏器破裂:如肝破裂,脾破裂,多见于外伤后呈剧烈的痛。 5、胸腔疾病致的牵扯痛,如叶肺炎,支气管肺炎。 6、其他中毒,食物中毒,慢性铅中毒, 有机磷中毒 ,过敏性紫瘢腹痛。 儿童较常见的急性腹痛大多为腹腔内器官的炎症而引起的腹痛,急性胃肠炎,常伴腹泻,在大便后腹痛可减轻,急性阑尾炎常是表现上腹部和脐周疼痛,而后转为右下腹痛,同时可伴有发烧,呕吐,右下腹疼痛拒按,摸之有腹肌紧张,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛。急性肠系膜淋巴结炎,多见于7岁以下儿童,常在感冒,扁桃体炎发烧时伴有腹痛,腹痛为隐痛或钝痛 ,常在右下腹或脐周,是因为感染时引起肠系膜淋巴结炎症而引起的腹痛,特别容易误诊为阑尾炎。 儿童常见的急腹症有肠套叠,蛔虫性肠梗阻 ,粘连性肠梗阻,急性胰腺炎,急性腹膜炎,嵌顿疝 。肠套叠腹痛呈阵发性,哭闹会,安静一会,又哭闹反复发作,面色苍白,呕吐,6-12小时后可排出果酱样粘液血便,蛔虫性肠梗阻比较少见,是由于蛔虫在肠道内聚成团,阻塞肠管,而发生梗阻,表现为腹痛加剧,腹部可见包块,有剧烈的呕吐,可吐出粪汁,同时无大便不排气,粘连性肠梗也是持续性腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气,排便,急性胰腺炎,表现在中上腹部及左上腹部疼痛,常向后腰部放射 ,伴有发烧,呕吐,严重者可发生休克 ,急性腹膜炎为炎症部位持性疼痛,呼吸时疼痛加重,患儿被迫静卧不动,腹肌紧张,如板状压痛,反跳痛明显,患有疝气的孩子若突然感到疝气部位剧烈疼痛,突出物不能用手放回原位,说明发生了嵌顿疝,应及时手术修补。 若外伤后患儿发生剧烈腹痛伴出大汗,面色苍白,可能发生肝脾破裂。 引起儿童慢性腹痛的可能是, 1、腹腔器官慢性炎症,如慢性胃炎,慢性肺炎,慢性肠炎,慢性胆囊炎等。 2、腹膜慢性炎症,如结核性腹膜炎。 3、胃肠器官慢性炎症,如胃十二指肠溃疡,慢性溃疡性结肠炎。 4、腹腔器官的肿瘤 5、腹腔内器官的慢性牵拉,扭转,粘连等,如慢性胃扭转,肠扭转。 6、精神因素,如功能性消化不良,肠易激综合征。 7、慢性中毒,尿毒症,肠痉挛。 慢性胃炎常表现上腹部胃腔部疼痛,进食加重,并有腹胀,食欲减退,慢性肠炎,多为左下腹部或脐周疼痛伴有腹痛,肝炎常伴有上腹痛及有肝部肝区疼痛,伴恶心,呕吐,疲乏,消化性溃疡并有吐酸水 ,嗳气,烧心胃痛,上腹部疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,肠痉挛可因多原因引起,主于脐周,发作性疼痛时好时痛,喝热水后可缓解,小孩能耐受的腹痛。 不管哪种原因引起的腹痛,均应找出病因去除病因,腹痛可缓解,不能服用止痛片,以免耽误病情 。
I. 儿童老是肚子疼怎么回事
最常见的就是我们常说的肠痉挛,多见于学龄前儿童。它的典型表现为无明显诱因的腹痛,程度较轻,不伴有呕吐、腹泻、发热等症状,疼痛部位多位于脐周,按压腹部无明显的压痛,几分钟之内会缓解。
还有一种常见的生理性腹痛是由便秘引起的,这种腹痛经常症状比较剧烈,但在排便后症状即可消失。对于生理性腹痛,大多孩子会在几分钟内得到缓解,缓解后可正常的玩耍、活动、吃饭等,不受影响。
常见的病种有急性阑尾炎、肠套叠、胆道穿孔、消化道穿孔、肠梗阻、卵巢扭转、胆道畸形、消化道畸形等。
J. 小孩肚子疼是怎么回事
小孩子肚子痛,可能是消化不良造成肚子疼,也可能是受凉造成的。