‘壹’ 为什么儿童看心理疾病不能直接去看精神科,而要去看内科确诊先呢
你好。儿童看心理疾病需要直接去精神科就诊。去内科是检查是否存在躯体疾病。
‘贰’ 治疗儿童的自言自语,碎碎念,自说自话应该到什么门诊挂什么科
我认为应该到那种大型的三甲医院心理科门诊的。也就是说可以挂心理科专家门诊,可以让专家门诊的专家,医生给你检查检查,看看有没有更好的治疗方案。
‘叁’ 儿童精神分裂症是如何诊断的
儿童精神分裂症的诊断回答者:开心开心好开心 你好这个你需要带孩子到心理科去看心理医生 如何分辨儿童精神分裂症跟类似疾病?回答者:ruanyingk儿童精神分裂症可能跟其它疾病混淆,详细如下 1.与多动症相鉴别 儿童精神分裂症发病早期,有活动过度和冲动等症状,但与多动症比较,精神分裂症的儿童,大多具有思维障碍,如思维不连续或思维贫乏以及言语减少、情感淡漠、与亲人疏远、行为离奇怪诞等特点,通过仔细观察,一般不难鉴别。 2.与儿童孤独症相鉴别 儿童孤独症往往可完全持续到青春期或成年期。至少年期时,部分孤独症患儿症状改善,另一部分则表现为行为衰退,尤其严重智力缺陷、脑器质性损害者中约30%在青春期可发生癫痫。至成年期时,很多孤独症患者仍处于严重功能缺陷状态,不能独立生活,要长期照管。 3.与儿童青少年情绪障碍相鉴别 大多数儿童青少年情绪障碍到成年期表现正常,少数与成人神经症以及精神病之间有一些连续性。严重的焦虑、恐惧和强迫症有可能发展为分裂症,因此,对儿童青少年表现为拒绝到校或学校恐怖症者应密切观察和警惕。 4.与社交性焦虑障碍相鉴别 则可以从青春期完全延续至成年期。林力表示,精神疾患已经成为突出的社会问题,而儿童青少年心理障碍与成年精神健康关系密切,因此精神健康须从保障儿童青少年心理健康开始。 5.与精神发育迟缓相鉴别 精神发育迟缓是指个体在发育成熟前(通常指18岁以前),由于精神发育迟滞、智力发育障碍或受阻,而导致的智力功能明显低于同龄水平,同时伴有社会适应困难为主要特征的一种综合征。 6.与器质性精神障碍相鉴别 器质性精神障碍是基于可证实的大脑疾病、脑损伤或其他损害为病因而归于一组的精神障碍。其精神紊乱可以是原发性的,如直接而且选择性地影响大脑的疾病、损伤和损害;也可以是继发性的,如某些全身性疾病和障碍,脑只是多个受损害的器官或系统之一。 如何分辨儿童精神分裂症跟类似疾病?回答者:wangchaok儿童精神分裂症可能跟其它疾病混淆,详细如下 1.与多动症相鉴别 儿童精神分裂症发病早期,有活动过度和冲动等症状,但与多动症比较,精神分裂症的儿童,大多具有思维障碍,如思维不连续或思维贫乏以及言语减少、情感淡漠、与亲人疏远、行为离奇怪诞等特点,通过仔细观察,一般不难鉴别。 2.与儿童孤独症相鉴别 儿童孤独症往往可完全持续到青春期或成年期。至少年期时,部分孤独症患儿症状改善,另一部分则表现为行为衰退,尤其严重智力缺陷、脑器质性损害者中约30%在青春期可发生癫痫。至成年期时,很多孤独症患者仍处于严重功能缺陷状态,不能独立生活,要长期照管。 3.与儿童青少年情绪障碍相鉴别 大多数儿童青少年情绪障碍到成年期表现正常,少数与成人神经症以及精神病之间有一些连续性。严重的焦虑、恐惧和强迫症有可能发展为分裂症,因此,对儿童青少年表现为拒绝到校或学校恐怖症者应密切观察和警惕。 4.与社交性焦虑障碍相鉴别 则可以从青春期完全延续至成年期。林力表示,精神疾患已经成为突出的社会问题,而儿童青少年心理障碍与成年精神健康关系密切,因此精神健康须从保障儿童青少年心理健康开始。 5.与精神发育迟缓相鉴别 精神发育迟缓是指个体在发育成熟前(通常指18岁以前),由于精神发育迟滞、智力发育障碍或受阻,而导致的智力功能明显低于同龄水平,同时伴有社会适应困难为主要特征的一种综合征。 6.与器质性精神障碍相鉴别 器质性精神障碍是基于可证实的大脑疾病、脑损伤或其他损害为病因而归于一组的精神障碍。其精神紊乱可以是原发性的,如直接而且选择性地影响大脑的疾病、损伤和损害;也可以是继发性的,如某些全身性疾病和障碍,脑只是多个受损害的器官或系统之一。 你好建议你到心理科给孩子检查一下 儿童精神分裂症的原因回答者:开心开心好开心 你好这个多是由刺激导致的如果家族有遗传史那么遗传的因素就大了 儿童精神分裂症能治愈吗回答者:开心开心好开心 你好这个需要及早的治疗这个对孩子的发育生长影响很大需要大人多家照顾呵护 你好不一定 这个不能就说明孩子是这个病建议你带孩子到心理科看看心理医生 你好这个主要靠心理医生的引导来治疗的建议你带孩子看看心理医生 怎样防治儿童精神分裂症回答者:王玉超精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,它以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征。提高精神分裂症病人治疗的依从性,帮助患者回归社会是目前治疗精神分裂症所面临的主要问题。如何有效地防治精神分裂症?以下有几点建议,希望对患者有所帮助: 1、坚持维持服药治疗是最有效的预防复发措施临床大量统计资料表明,大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。坚持维持量服药的病人复发率为 40% 。而没坚持维持量服药者复发率高达80% 。因此,病人和家属要高度重视维持治疗。 2、及时发现复发的先兆,及时处理精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发,常见的复发先兆为:病人无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱,或病中的想法又露头等。这时就应该及时就医,调整治疗病情波动时的及时处理可免于疾病的复发。 3、坚持定期门诊复查一定要坚持定期到门诊复查,让医生连续地、动态地了解病情,使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下,及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑,这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。 4、减少诱发因素家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助安排好日常的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待疾病,正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,学会对待应激事件的方法,鼓励病人增强信心,指导病人充实生活,使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活。 5、开展社区精神病防治工作,要早期发现,早期治疗,预防复发,必须在社会建立精神疾病的防治机构,在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。 儿童精神分裂症的治疗时间回答者:张伟幼儿心理 你好:这个问题最好是根据医嘱来决定,只有在治疗的过程中,根据个人的情况,经过仔细个观察分析,才能说用药多少的。祝好
‘肆’ 儿童精神分裂症的潜伏期有多长这种病症该如何引导与治疗
儿童精神分裂症的潜伏期是不固定的,需要因人而异,有可能是半年,也有可能是三个月。这种病症需要及时引导与治疗,才能够使病情赶紧恢复,需要采取抗精神病药物治疗,心理治疗以及教育训练治疗等。
最后,如果能够及时发现儿童精神分裂症,那么治疗的手段会轻一些,而且痊愈的速度也会快一点。
‘伍’ 心理科的检查流程是怎么样的去看过后感觉没有解决到问题
会先做心理测试,脑ct,确诊是什么心理疾病,然后针对什么疾病,再开药进行治疗,定期复诊拿药。
心理治疗是个长期的过程,不是吃完药立刻会好。
‘陆’ 小孩注意力不集中挂什么科
尽可能多看几个医生:
因为ADHD的表现缺少客观的实验室检查指标,更多依靠医生的经验、主观判断,包括一些测试的量表也会受到很多因素的干扰。尤其是学龄前期(幼儿园阶段)的孩子,是很难确诊的。
不同医生专业特长不同,我带“哪咤”咨询不同流派的专家,会有明显体会,侧重“自闭症”的专家会或多或少往“自闭症”方向思考问题;侧重认知发育的专家会关注孩子认知整体发育水平;语言专家会更加关注孩子的行为可能是语言发育落后引起的。有些医生关注药物治疗,有些对用药比较谨慎。
虽然得到很多不同的建议,甚至是完全不同方向的建议,我会追问一下医生这样建议是基于什么考虑,对于自己独立思考和判断非常有好处。这些医生的多年经验可以让家长少走很多弯路,定期复诊也最直观看到孩子的改变。
2.比确诊更重要的是找到相对合适的干预方式:
我最喜欢问医生的不是能否确诊ADHD,而是“下一步该如何干预”?听到不同专业医生给出的建议,如果趋同有助于判断;如果意见不一样,千万不要懊恼,是给了家长从不同角度看待问题的思路,有助于家长对孩子各方面发展水平更加了解,制定综合性的干预方案。
关于找哪些医生就诊,可以从一些专业网站,比如好大夫在线、春雨医生搜索。一般可以就诊的科室包括:综合医院的儿童精神科、儿科、发育行为儿科、儿童保健科、儿童神经科;精神病专科医院的儿童精神科;儿童医院或者妇幼保健院的心理科、儿童保健科、儿童精神科;有些医院可能把干预设在康复科。
3.就诊后也不要急着给孩子“扣帽子”:
结合医生建议,可以多去几家社会上的专业机构听取下建议,以及机构对干预效果的预估。在大众点评及网络里搜索干预机构很容易,不过家长要看好自己的“荷包”啊,还是多听、多问,抱着学习的态度多了解专业机构老师对孩子干预的建议,不要着急掏钱,也绝对不要以为把孩子送到干预机构就万事大吉了,有很多家长自己学习能力强,掌握了一定的干预知识技能,家庭干预效果同样也很好。
- 关于是否用药 -
‘柒’ 儿童心理咨询应该挂什么科
儿童心理咨询建议挂心理科或精神心理科进行就诊。
一般情况下需要到三甲以上的医院就诊,大医院的分科比较细,可以带孩子到专门的心理咨询科或精神心理科就诊。给孩子挂号前,建议选择擅长儿童心理的医生进行挂号就诊。
孩子出现心理问题,考虑跟平时的生活环境、遗传、性格等因素有关。一旦确诊孩子有心理问题,需要及时带孩子到医院看心理医生,必要时需要接受心理治疗,以免对孩子以后人格及性格的形成造成一定的影响。
心理问题的治疗主要以心理疏导为主,必要时需要辅助药物进行治疗。孩子进行心理治疗期间,家长需要配合医生给孩子进行心理引导,避免打骂孩子,以免加重孩子的症状。
症状严重的心理疾病的儿童,可能需要接受封闭式的心理治疗及引导,需要家长给予配合及支持。
看心理医生要挂的就是心理科,尤其是一些医院有心理科,就直接去挂心理科,如果要是想看心理医生,想做心理咨询和心理治疗,最好的就是直接看心理科。当然了有的医院尤其是综合性医院,可能分的没有那么细,有可能精神科和心理科都是一个科,统称为精神心理科,或者是心身医学科,这都是有可能的。这个时候就要去医院去看一看医生,比如职业的背景、受教育的背景,看看做心理咨询多一些,还是做精神治疗多一些,还是直接就是精神科医生用药治疗比较多一些。一般情况下心理医生都是在心理科进行治疗的。当然了如果要是不去医院的话,也可以去社会上的一些心理咨询机构,比如心理咨询工作室、心理咨询中心都可以,这里可能心理医生更多。
‘捌’ 15,6岁的孩子看心理科是去儿童医院好,还是直接去一个普通医院就行
什么问题要看心理医生呢,告诉我呗
‘玖’ 心理科需要一次需要看多久,怎么办
正规心理咨询是一小节50分钟,初始访谈后,如果您觉得有必要,还可以继续预约下次。
‘拾’ 不好动也是多动症这种儿童常见病,就诊率却不到20%
医生一天接诊十几例多动症患儿
上周四下午,在北京儿童医院精神心理科,一位母亲带着身高快赶上自己的儿子,一脸忧心地走进诊室。
“孩子今年上初一,学习不行,课堂纪律差。他总是忍不住说话,有时还自言自语,几乎每门科的老师都投诉他上课不听讲……”据男孩的母亲说,他上小学时注意力就不集中,上中学以后成绩越来越差。
“你上课都跟谁说话呢?” 精神心理科主任医师崔永华轻声询问男孩。“有时候就是忍不住想跟同学说一些好玩的事儿……”
另一名初二男生也是多动症的复诊患儿。据他妈妈说,男孩主要是听讲和学习有困难。夫妻俩每天必须得有人坐在孩子边上看着,他才能勉强完成作业。偶尔赶上家长有事,这作业肯定就不写了。“我们带着孩子去了好几家医院检查,还测了智商……”说着,这位母亲眼里含满了泪水。
当天上午8时到下午5时,崔永华一共接诊了50多例患儿,其中十几例都是这种比较典型的注意力缺陷多动障碍患儿,也就是人们常说的多动症,患儿们的年龄从五六岁到十来岁不等,以男孩居多。
“现在,多动症的患病率在7%左右。在我们医院精神心理科门诊,多动症患儿的比例至少占到20%,是比较常见的。”崔永华说。
案例一:
女孩不好动竟然也是多动症
小女孩欣欣(化名)是个非常安静的孩子,上课也能遵守纪律。可惟一让父母不省心的是,老师经常反映欣欣上课时总走神儿。
“孩子看上去是安静地坐在教室里,但注意力压根儿没在老师讲课的内容上,很多东西都没有听进去,学习成绩也很不好。”欣欣的母亲说。
经过详细检查,当被告知欣欣患了多动症时,欣欣的妈妈感到非常惊讶:“我女儿一点也不好动啊,怎么可能是多动症呢?”
“在人们传统观念里,多动症患儿一定平时很好动,其实不然。”崔永华介绍,多动症的三个核心症状分别是注意力缺陷、多动和冲动,在临床共分三种类型,第一类是以注意缺陷为主,患儿并不好动;第二类是以多动、冲动为主,注意力还好;第三类则是混合型,既有注意力缺陷,又有多动、冲动的症状。其中,混合型的多动症患儿最多,数量占到70%至80%。“注意力缺陷型患儿最容易被忽视,因为家长很难将安静的孩子与多动症联想到一起。”
案例二:
好动小男孩原是自闭症
7岁的男孩霖霖(化名)刚上一年级,因为“淘气、好动”,他被父母带来北京儿童医院精神心理科。霖霖年纪虽小,在学校却是出了名的“淘气包”。他时常在上课时离开座位乱跑,钻到桌子底下去自娱自乐,有时甚至还会离开教室跑到外边去。为此,霖霖没少被老师批评。班主任甚至建议家长带他去医院看看是否患有多动症。
经过详细问诊、检查,结果却令人意外;霖霖患的是高功能的孤独症(即自闭症)谱系障碍,同时伴有多动症。
“我发现霖霖很聪明,也想和同学交朋友,但却不知道怎样与人交往。他有时会突然从后面拉别人一下,或者把别人刚做好的手工一把抢过来……所以,同学们都不太喜欢他。”崔永华称,霖霖这种情况在临床实践中并不少见,但多数孩子会被老师和家长误认为多动症。事实上,坐不住的孩子未必都是多动症,当“多动”达到一定程度时很可能会是其他疾病,其中最需警惕的就是自闭症。
案例三:
孩子有心事却被误认为多动症
在门诊里,崔永华也遇到过一些案例,孩子并非多动症,而是家长过度担心了。
今年上小学4年级的小光(化名),被母亲带到医院来看多动症。“开学这么久了,老师们最近总反映,孩子上课注意力经常不集中,这是不是多动症啊?”
医生给男孩做了测试后,发现他不仅注意力没问题,记忆力也很好。仔细询问之下,才发现孩子的症结所在,原来,他的父母这段时间正在闹离婚,大人每天的争执直接影响到了孩子的情绪。小光每天心里都忐忑不安,生怕父母会分开。
“这个男孩的注意力问题是心理因素导致的,并不是多动症。只要孩子的父母能及时处理好家庭关系,孩子的注意力问题自然就好了。”崔永华说,人的注意很容易受到各种因素影响,多种症只是其中之一,大家千万不要误认为注意力不好的孩子都是多动症。
多动症患儿就诊率不足20%
程程(化名)今年上小学六年级,从上幼儿园起孩子就坐不住,上学校后依然纪律不好、注意力难集中。不仅如此,他的脾气也很冲,经常一言不合就跟老师、家长顶嘴。
程程四年级时,妈妈给他报了一个注意力培训班。96节课的费用就高达4万多元。
“孩子每周两节课,一次课1个半小时或2小时。课上老师会带着他们做舒尔特方格训练或是念一串数字,让孩子找出里面某一个重复出现的数字;有时孩子还会头戴电极片,做一些上机答题训练……”程程的妈妈说,这些课程的形式挺多,但效果并不明显,孩子现在上课注意力仍太不集中。
在北京儿童医院的精神心理科门诊,像程程这样做过注意力训练的孩子并不在少数。但多数孩子都是因为训练收效甚微,又不得已来医院的。
对多动症患儿来说,这些五花八门、价格不菲的注意力培训机构到底靠谱吗?
“判断一种治疗方法是否有效,主要是看其有无循证医学的证据。这些注意力训练只能起到辅助作用,并不能替代药物治疗。”崔永华表示,各国儿童多动症诊疗指南的一致意见是多动症患儿5岁以前主要是靠行为训练和行为管理来矫正;到5岁以后则首选药物治疗。
提到用药治疗,家长们不免会对孩子服用精神科药物顾虑重重,生怕会有副作用。
“目前我国多动症患儿的就诊率还不到20%,而其中的患儿家长能接受药物治疗的只占30%。”崔永华说,归根到底还是人们的观念跟不上。
他表示,治疗多动症的精神科药物,从上世纪七八十年代就开始使用,已经过数十年的验证。孩子只要是在医生指导下科学合理用药,是不用担心用药安全问题的。相反,多动症患儿如果不及时治疗,不仅学习成绩不理想,心理上还出现压抑、抑郁和自卑等情绪。而这种没有成就感的状态会伴随孩子整个成长岁月。另外,多动症患儿孩子经常会遭到老师、家长的批评、训斥,很容易导致人格发育不健全。
他提醒广大家长,如果孩子学习很吃力,作业总完不成,常常被老师批评,并且已明显影响了正常的学习生活和 社会 交往时,就需要到正规的医疗机构及时就诊。
“好动”与“多动”有啥不同
“好动”与“多动”仅一字之差,家长们又该如何判断孩子到底是不是患了多动症呢?
“在生活中,家长可以从两方面初步做出判断。”崔永华分析,首先,“好动”和“多动”在性质上有本质区别。举例来说,当孩子初到陌生环境,前几分钟往往会有距离感,并表现出怯生生的样子。哪怕是活泼好动的孩子,也只有熟悉环境后,才会恢复原本的天性。但是,多动症患儿往往就缺少这一阶段。就拿上医院看病来说,哪怕是第一次见医生,多动症患儿也非常自来熟,有的孩子不仅在诊室里上蹿下跳,还会抢医生的钢笔、处方,一点没有距离感,也完全不懂规矩和分寸。