⑴ 保险买了多久生效宝宝的重大疾病保险
保险购买后要过3个月(有的保险公司规定半年),保险协议才正式生效。这3个月或半年被保险公司称为观望期。这主要是因为一些重大疾病,都有一个渐变的过程,反映到医疗保险上,投保人可能在买保险时,并不知道自己已患某种疾病,事实上已经是名“病人”了(也有投保人故意隐瞒的情况)。对于这种刚投保即可能发生的较大医疗费用,由保险公司承担责任,保险公司认为并不公平。所以,观望期是保险公司为防不知觉的隐藏和故意隐瞒的情况设定的。在观望期内发生的医疗费支出,保险公司不负责赔付。
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⑵ 孩子参加医保后多久生效
第一次购买医保后,会在次月1日开始生效,并享受医保待遇,往后连续缴费则连续享受医保待遇。另外,如果是新农合医保,参保人需要在每年的9-11月之间缴费,到第二年1月1日开始生效,如果错过缴费时间,可能需要等到第二年集中缴费才能参保,具体以当地新农合政策为准。
什么是少儿医保
少儿医疗保险,即是少儿健康保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。少儿身体机能发育不完善,抵抗疾病侵蚀的能力较弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的风险加大,少儿医保的出现为少儿的健康成长提供医疗保障。
给孩子参加了少儿医保,却不知道怎么使用?
什么情况下可以使用少儿医保
关于少儿医保的使用,以深圳为例,主要有以下几个作用:
1. 可以在门诊看病时使用。
参保少儿及大学生在看普通门诊的时候应当绑定市内一家定点社康中心(14岁以下的可选择一家社康中心或者一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医,可以享受以下待遇:
(a) 属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(b) 属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,有社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元;
(c) 参保人因病情需要经就医的医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按前面的a、b项规定支付费用的90%报销;
(d) 由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个二档少儿医疗保险参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元;
(e) 参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费,由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
⑶ 儿童大病保险一年要交多少钱,多久生效
如果是单位为你缴纳的基本医疗保险,从缴费之日起生效。如果是你个人参加的居民保险,半年后生效。目前所谓的“大病”保险,实际是大额保险,当医保支付额达到上限时,自动进入大额保险。如果你缴纳了大额保险,从基本医疗保险或居民保险生效之日起同时生效。
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⑷ 新生儿居民医保缴费多久生效
新生儿一个月内买医保是立即生效的,成功缴费后的第二天就可以用,且新生儿买的保险如果没有用,妈妈也可以用来报销。另外,如果新生儿没有买医保,妈妈买了,也可以用妈妈的,只是这样报销的比例没有那么高。
据了解,新生儿只有在出生三个月内买保险才能立即生效,超过三个月不满一年买的保险次月生效,超过一年买的保险次年1月1日生效。
什么时候办理合适?
宝宝医保卡,最好在出生三个月之内办理。因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,在宝宝出生三个月内办理医保卡,享受医保待遇就从出生之日开始算起(也就是宝宝出生时的各项体检费凭借发票都能报销)。三个月到一岁以内办理,医保权益从办理次月开始享受。如果超过一岁才办理,要等第二年1月1日才能享受医保待遇。
爸爸妈妈首先要在自己的户口所在地为宝宝落户,之后凭宝宝的户口本和爸爸妈妈身份证到所属社区、劳保所领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息,并且带好以下材料:
1、户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印户口本首页和宝宝那一页;
2、身份证及复印件/身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,如果没有身份证的就需要提供身份证号码(可以在户口本宝宝那一页找到);
3、监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。
⑸ 儿童医保交了马上生效吗
新生儿一个月内买医保是立即生效的,成功缴费后的第二天就可以用.新生儿只有在出生三个月内买保险才能立即生效,超过三个月不满一年买的保险次月生效,超过一年买的保险次年1月1日生效 宝宝医保卡,最好在出生三个月之内办理。因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,在宝宝出生三个月内办理医保卡,享受医保待遇就从出生之日开始算起(也就是宝宝出生时的各项体检费凭借发票都能报销).三个月到一岁以内办理,医保权益从办理次月开始享受.如果超过一岁才办理,要等第二年1月1日才能享受医保待遇.关于少儿医保的使用,以深圳为例,主要有以下几个作用:1. 可以在门诊看病时使用,参保少儿及大学生在看普通门诊的时候应当绑定市内一家定点社康中心(14岁以下的可选择一家社康中心或者一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医,可以享受以下待遇:(a) 属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;(b) 属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,有社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元;(c) 参保人因病情需要经就医的医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按前面的a、b项规定支付费用的90%报销;(d) 由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个二档少儿医疗保险参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元;(e) 参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费,由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
法律依据:《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第一条 第(二)项 1.统筹规划、协调发展。要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局,统筹安排,合理规划,突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,强化制度的系统性、整体性、协同性。 2.立足基本、保障公平。要准确定位,科学设计,立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。
⑹ 儿童医保断交后重新缴纳要多久才能用
社会保障的中断、恢复和恢复需要一定的时间。根据截止时间可分为两种情况:
1、在正常情况下,3个月内办理正常缴费手续后的第二个月起,即可享受正常医疗保险待遇。
2、连续中断支付3个月(含3个月)视为保险中断。如果您想享受医疗保险待遇,需要在办理续保手续后增加连续支付6个月的条件。
当医疗卡停止使用时,医疗卡个人账户里的钱仍然可以使用。它只能用于在门诊部买药和看病。因病住院的,不能享受医保报销,费用自理。根据社会保险法第三十二条规定:个人在统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随其转移,缴费期限累计计算。
儿童社保卡的功能:个人社保相关信息记录、电子凭证及信息查询。可以查询姓名户口、身份证号码、出生日期、性别、国籍、居住地等基本信息。查询养老、失业、医疗、工伤、生育保险的支付情况。 你可以用你的卡去医院看病,做医疗保险个人账户结算,去药店买药。查询养老保险、医疗保险累计金额。办理养老、求职、失业登记等社会保障事务,办理失业保险,申请职业培训等。
拓展资料:
医疗保险是指按照社会保险强制原则和“量入为出、量入为出”的筹资原则,通过国家立法,利用医疗资金,保证人民群众公平获得适当医疗服务的社会保险制度。收支平衡,略有盈余”。换句话说,医疗保险是国家或社会在工人生病或受伤时提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。20世纪50年代初建立的公共医疗和劳动保险医疗统称为职工医疗保险。
基本医疗保险费由用人单位和职工个人按时足额缴纳。未按时足额缴纳的,个人账户不予计入,基本医疗保险统筹基金不予支付。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按缴费基数的10%缴纳,职工因大病按工资基数的2% + 3元缴纳。
医疗保险具有强制性、互助性、社会性等社会保险的基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法实施,并建立基金制度。医疗保险费用由用人单位和个人共同承担,医疗保险待遇由医疗保险机构支付,解决职工因患病或受伤引起的医疗风险。
⑺ 医保交多久可以用
医保缴费次月就可以使用。一般按规定缴纳医保费的次月15日起,职工开始享受基本医保待遇。未缴纳或未足额缴纳医保费的次月15日起,职工停止享受基本医保待遇。基本上医保卡办理都需要一定时间,这个时候发下来基本都能用了。社会卡是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡。面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。医保待遇分为:
1、一般疾病医保,住院费用报销80%左右,个人承担20%左右,报销封顶金额几万元,门诊费用不能报销。
2、慢性疾病门诊医保,门诊费用可以报销。
3、大病住院医保,住院费用报销80%左右,个人承担20左右,报销封顶金额十几万元。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
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⑻ 儿童医保交了马上生效吗
不会马上生效
法律分析:儿童购买医保后,会在次月1日开始生效,并享受医保待遇,往后连续缴费则连续享受医保待遇。另外,如果是新农合医保,参保人需要在每年的9-11月之间缴费,到第二年1月1日开始生效,如果错过缴费时间,可能需要等到第二年集中缴费才能参保,具体以当地新农合政策为准。
法律依据:《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第一条 第(二)项 1.统筹规划、协调发展。要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局,统筹安排,合理规划,突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,强化制度的系统性、整体性、协同性。 2.立足基本、保障公平。要准确定位,科学设计,立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。 3.因地制宜、有序推进。要结合实际,全面分析研判,周密制订实施方案,加强整合前后的衔接,确保工作顺畅接续、有序过渡,确保群众基本医保待遇不受影响,确保医保基金安全和制度运行平稳。 4.创新机制、提升效能。要坚持管办分开,落实政府责任,完善管理运行机制,深入推进支付方式改革,提升医保资金使用效率和经办管理服务效能。充分发挥市场机制作用,调动社会力量参与基本医保经办服务。