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学科基础都包括哪些 2024-11-15 08:49:13

儿童鼻腔疾病有哪些

发布时间: 2022-09-23 04:19:24

Ⅰ 儿童鼻窦炎有哪些症状

鼻窦炎的原因很多,概括起来主要有以下几点: 1、变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退,急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可造成鼻窦炎发生。 2、全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良造成鼻窦炎。 3、鼻腔的一些疾病...,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可造成鼻窦炎。 4、邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及领先、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦璧或龋齿残根坠入上颌窦内等也可造成鼻窦炎。 5、其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当如取立式跳水,或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成鼻窦炎发病。鼻窦炎危害大,应及时使用鼻达宁鼻炎精油经行护理,能够有效的润鼻通窍,根治病原。提醒:鼻窦就像呼吸道的卫兵一样,一旦出了问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能,而且还会影响周围的组织,像大脑、眼睛等,如果病情严重的话,还会引发危害人们生命安全的并发症,而且发病率比较高,尤其是青年人的患病比例比较大,影响学习及工作,应及早冶辽。

Ⅱ 小儿的耳鼻疾病有哪些

1.耳聋

这是指耳朵的听力不好,有轻症耳聋和重症耳聋。聋是指彻底听不见,在婴幼儿期,若发生聋的情况后,就不能学习语言而成为哑巴。如小儿说话较晚,应请专科医生检查一下,原因既有先天性,也有由链霉素、卡那霉素、庆大霉素等药物的副作用所引起,也有由高热、流脑、麻疹、中耳炎或流行性腮腺炎等疾病所继发的。

2.外耳炎

(1)外耳道湿疹耳朵眼发痒,严重时会糜烂并排出分泌物。在儿童中,大都是由面部和头部的湿疹所扩散的。由于非常痒,大都会挠破了而不易痊愈。在夜里睡觉时,为了不使孩子挠破,可用绷带将耳朵包上,或者戴上较深的帽子把耳朵盖上。应请专科医生诊治。

(2)外耳道疖肿在外耳道的入口附近长出小疙瘩,外耳道因肿胀而堵塞,抚摸或按压耳朵时有剧痛,严重时会痛得夜里睡不着觉,张口也有疼痛而不能进食。可用湿布冷敷耳朵周围,并服用抗生素。也有的需要切开引流。

3.中耳炎

这是中耳发生的炎症,有急性和慢性两种。急性中耳炎常在感冒时发生,鼻子和咽喉发生炎症后,细菌通过耳咽管进入中耳而引起炎症。有发烧、耳痛、耳聋等症状,也有耳流脓的。在治疗上可使用抗生素,但需要保持安静,发烧时可在耳后进行冷敷。急性中耳炎若未彻底痊愈,反复以后就容易转成慢性中耳炎。转成慢性中耳炎,耳朵就会不断流脓。即使平时止住了,在患感冒等之后,又会再次流出,耳疼痛剧烈,应及早请专科医生诊治。在儿童中容易引起慢性中耳炎,并且会导致耳聋,所以需要注意。不管是急性还是慢性中耳炎患者,都要禁止去游泳池游泳。

4.外耳道异物

由于小儿无知,在玩耍时常将石块、玻璃球、粉笔头、纸团、塑料玩具、植物种子如豆类等塞入外耳道,偶尔也有昆虫如蚊、蛾等进入外耳道。

当家长发现孩子外耳道有异物时,患儿已感不适。如异物移动触及鼓膜可有耳鸣、耳痛或反射性咳嗽;昆虫爬动可产生耳鸣及异物感;植物种子遇水胀大,压迫外耳道可引起堵塞及疼痛,挖伤外耳道可引起感染。

异物进入外耳道可引起小儿惊恐不安,发现愈晚危害愈大。这是由于外耳道是弯曲的,外口较大,易进难出。另外,异物进入后孩子可能试图用手挖出,结果异物进入更深,并可能损害鼓膜。还有一些异物如有棱角可划伤外耳道引起炎症,致局部发炎。

较小异物可用双氧水洗出,一般异物可用小钩取出。球形异物禁用摄子夹取,以免误将异物推向深处。铁质异物可用强力磁铁吸出。植物性异物禁用水冲洗,应先用95%酒精滴入,或用1%酚甘油滴入后取出。动物昆虫异物应先用乙醚或氯伤杀死后取出,如果无上述药物可用食用油杀死后取出。在取异物时,必须将患儿头部固定,必要时将全身短暂麻醉,以防取异物时患儿因疼痛挣扎损伤外耳道皮肤。

家长发现外耳道异物时应迅速去医院诊治,不要自行处理,否则会使病情复杂化。更重要的是教育儿童,不要将异物放入耳道、鼻孔中。

Ⅲ 儿童鼻窦炎症状的症状都有哪些啊

  1. 导致儿童鼻窦炎的常见原因1、儿童鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦;且鼻腔及鼻道狭窄,通气和引流不通畅;2、自身抗病能力及对外界的适应能力均较差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。4、先天性免疫机能不全或特应性体质,如哮喘、过敏性鼻炎等,小孩的过敏性鼻炎约有65%会并发鼻窦炎。5、在不清洁水中游泳或跳水。6、鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。02儿童鼻窦炎的表现症状1、急性鼻窦炎:早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。2、慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热。可能伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血,风湿病,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面部,胸部以及智力等发育不良。3 检查鼻腔可见鼻粘膜肿胀,有大量粘脓性鼻涕,特别是鼻中道可见粘涕附着,可以诊断为鼻窦炎。03儿童鼻窦炎应如何治疗应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗过敏反应的药物。轩善堂鼻达宁精油,纯草本的,安全健康

  2. 此外,需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者,则应同时治疗。慢性性鼻窦炎的治疗在一般治疗的同时,尚可考虑给予鼻窦置换法,此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。对患慢性上颌窦炎的较大儿童,亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗去,冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性上颌窦炎患儿可能与局部免疫缺陷有关,故亦可向窦腔内注入0.2%—0.5%左旋咪唑和抗生素的混合液。儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复,一般不采取手术治疗。结语在生活一定要做好预防感冒的发生,可以在一定程度上防止儿童鼻窦炎的放生,若发现相关症状时,则应及时检查。

Ⅳ 为什么会引起儿童鼻炎

目前小儿患有鼻炎的也是挺多的,作为家长首先要帮助孩子预防鼻炎,注意生活的细节,健康合理膳食,远离鼻炎的病原体:

一注意儿童生活环境的卫生,避免与灰尘及有害气体的接触;

二家居装潢使用的油漆,新买家具含有的苯,以及使用的日常用品如毛巾,还有孩子喜欢的毛绒玩具都是诱发鼻炎的因素。

三增强强营养,合理搭配膳食,避免刺激性强的食物,从而增强正气。

四加强锻炼,通过适量的运动提高儿童身体素质。

五经常运动可改善血液循环,带动鼻腔内的血流速度加快,改善鼻腔内血液瘀滞现象。

六及时矫正鼻腔的畸形。帮助儿童改掉不良习惯如挖鼻孔等。

七天气变凉时,外出注意戴上口罩减少冷空气刺激鼻粘膜,注意保暖,预防感冒;

多饮水,为身体提供大量的水有助于新陈代谢,并且可以外用鼻诺棠在鼻腔内,这个可以减轻鼻炎的症状。

Ⅳ 鼻腔疾病各论

      一、急性鼻炎

      急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,俗称“伤风”、“感冒”四季均可发生,尤气候多变季节发病较高,本病具有流行传染性。主要以鼻病毒多见。另外。尚有粘液病毒,腺病毒,柯萨奇A及B型病毒等。细菌感染常为继发性。

      临床表现为疲困、畏寒、发热、头痛等感觉,继而鼻腔及鼻咽部干燥、疼痛、鼻塞、鼻内酸痒、打喷嚏.

      并发症本病常因分泌物刺激鼻前庭可引起鼻前庭炎及鼻粘膜肿胀影响鼻窦口引流及咽鼓管功能,加上用力擤鼻子,可将感染送入鼻窦、咽鼓管、致并发鼻窦炎、中耳炎。感染亦可向下蔓延,引起咽、喉、气管、支气管及肺部炎症。儿童机体抵抗力差者发生并发症的机会较多。

      二、慢性鼻炎

      慢性鼻炎为鼻腔粘膜及粘膜组织的慢性炎症。临末上根据膜及粘膜组织的病变程度,可分为单纯性与肥厚性两种。单纯性病变者为可逆性,而肥厚性其特点为鼻粘膜肥厚、增生,有时甚至可寻致下鼻甲骨质增生。

      1.慢性单纯性鼻炎

      .是鼻粘膜肿胀、分泌物增多的慢性炎症。鼻塞的症状是间歇性和交替性,即白天轻夜间重,侧卧时居下的鼻腔、鼻上侧通气良好,属中医鼻窦症的范畴。是肺脾气虚,邪致鼻窍所致,治以补肺健脾,通散鼻窍为法,其病自愈。

      2、慢性肥厚鼻炎

      本病鼻塞多呈持续性,闭塞性鼻音和嗅觉减退,鼻涕呈粘液生不易擤出,伴有耳鸣、听力下降,头痛头昏,记忆力下降、精神萎糜不振等症状,西医行下鼻甲封闭注射,冷冻,激光、微波、手术切除均不能根除,且易破坏鼻功能或并发其它病交。中医认为邪致鼻窍,阴于脉络,以致气滞鼻瘀,影响鼻咽管及咽鼓口的功能,可致溢泊,耳鸣和听力障碍,分泌物粘稠不易擤出或倒流,鼻窦通风引流受阻,则头昏、头痛。

      三、过敏性鼻炎

      过敏性鼻炎称之为变态反应,中医称之为“鼻鼽”。也叫鼻敏感。在我国分右很广,根据过敏性鼻炎的症状利发病特征,可分为季节性,常年性两种。

      季节性主要是人体在接触到某种异体物后,机体产生一-种被免疫状态。再接触到这类物质,异会发生异常反应,激活细胞内酶,引起毛血管及小血管扩张而致组织水肿,导致变态反应发作。又与空气中所含致敏源度有关(如花粉、尘埃、真菌、化学质等).并有一定规律性。

    当与致敏源接触后,突然发病,发作后可迅速恢复正常。

常年性多见,无一定规律。其共同典型症状为:鼻内、眼部发痒、阵发喷嚏,大量清水样鼻涕。鼻塞及嗅觉障碍。以早上起床时多发或气候变化,刺激气体进入鼻腔为甚。如反复发作和使用激素类药物脱敏,可能出现头昏、头痛、耳鸣及听力障碍,鼻腔粘膜极度水肿、鼻塞可变为持续性、嗅觉功能丧失,可见息肉样或鼻息肉形成。

近来发现某些治疗已进入误区,根据过敏性鼻炎的发病机理,可分为由过敏源所致的过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎和神经反射性鼻炎三种类型。单纯性神经反射与过敏源无关,是鼻腔正常功能。既是二者兼有,也不可盲目脱敏治疗,应分型辩证后针对性用药,才能达到治愈的目的。

附: 1、血管运动性鼻炎

本病是鼻在鼻粘膜反应降低的情况下出现的-种超敏反应,是鼻粘膜自主神经紊乱性鼻病,患者有时稍一碰触鼻粘膜便可引起闪电式发作,发作突然消失亦快,其症状与过敏性鼻炎极为相似,但鼻内发痒不重或不痒,口服感冒类药物症状可得到缓解,如遇冷热变化、体位变化、内分泌失调和情绪激动时可引起发本病。人们经常处在高度紧张感,压抑感、失落感的环境下有关。在一些机关学校本病大量出现,患者误以感冒而就医,此病西方发达国家普遍存在,我国近年来发病率急剧增加。

2、神经反射性鼻炎

本病是常年鼻炎的一种,其症状与常年性过敏性鼻炎柜似,容易误诊误治,其病因未明,但于过敏性无关,属鼻敏感之例,口服抗过敏药无效。主要是由于神经系统被激活的结果,使鼻神经痉挛,产生大量嗜酸细胞群,从而导致鼻粘膜水肿,腺体分泌亢进。患者经常出现鼻塞,鼻流粘液性清涕,伴有头痛、头晕、耳鸣等全身症状。

总之这三种鼻炎是不难鉴别的,至于治疗,目前流行的鼻腔封闭注射、冷冻、激光、微波等局部疗法仅能缓解一时的症状,不能彻底地根治。本类鼻病属中医鼻鼽证的范畴,中医学认为:“正气存内邪不可于”,“邪之所凑其气必虚”。近年来我们依据中医理论,内服局注相结合,调整肺、脾、肾功能以保平衡培补正气以求治本,标本兼治其病可愈。

四、鼻息肉

鼻息肉是鼻腔、鼻窦粘膜极度水肿肥厚而形成的生物,俗称“鼻茸”,其成因至今不明,学说甚多,主要有如下几种: 1、 现象:即用力吸气后鼻腔形成负压,将筛窦粘膜吸向鼻腔,日久形成息肉。

2、多糖改变说由葡萄糖、胰岛素、肾上腺素不平衡,使基质中含糖量增多,从而促使组织间质水肿,进而形成息肉。

      3、血管运动失调学说:认为血管神经作用及鼻粘膜肥大细胞颗粒,导致粘膜水肿和息肉形成。

      4、感染学说:由于慢性鼻炎、鼻窦炎有脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴架流障碍,发生水肿而逐渐形成息肉;

      5、变态反应:由于过敏性鼻炎的反复发作,粘膜毛细血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受衙力影响逐渐下垂,形成息肉。

      鼻息肉的病因虽多,但是有一点肯定的,即息肉的形成是多种因素共同作用的结果,其中又以过敏反应和慢性炎症刺激尤为重要。近年来我们研究发现鼻息肉的发生过程中,鼻粘膜上皮细胞和神经损伤,活性介质释放,使血管通透性增高、间质水肿、细胞浸润、压力增高,最终导致组织增生,发展为一高度水肿的疏松结缔组织,形成水肿样整生物,经组织学研究证明所谓息肉就是鼻腔、鼻窦粘膜的炎性改变。.

      中医认为息肉发生是因肺经湿热,雍结鼻窍所致。多因素嗜厚味,致使湿热内生,上蒸肺胃,结滞鼻窍而成。或因鼻腔长期受内湿热邪毒侵袭,致肺经蕴热,失于宣畅,湿浊渐积鼻窍,留伏不散,凝结成息肉之患,对于此病西医一直认为属于肿瘤之类,息肉一旦形成即行手术切除,以此解除堵塞不通的困扰。有些病人虽经多次手术切除,随着手术次数的增加,息肉生长的数目越多。其不知这种手术创伤的刺激又是息肉发生的又一重要因素,且手术对鼻腔造成了新的危害和并发症。在中医治疗中,我们在前人治疗鼻息肉的经验基础上,总结了一套应用 中药制剂注射疗法,即在瘤体根部用药使之回缩后从根部脱落。同时服用宣肺通窍,泻湿散结的药物来治疗原发灶,标本同治,鼻息肉就能达达到根治的目的。

      五、鼻出血

      鼻出血并不是一一个独立的疾病,而是许多病可能出现的一-个病状, 为鼻科常见急症。鼻出血一般为小量血丝或涕中带血,反复出血导致贫血,也可能因一次大量失血而导致休克。

      鼻出血原因很多,如外伤,用不干净手指挖鼻,手术损伤血管,鼻腔及鼻窦慢性炎症,肿瘤、血性囊肿、鼻部结核和鼻咽癌等。其它因素所引起的出血如:气候干燥,粉尘浓度高鼻腔粘膜干燥结痂。血凝机制失常,血管壁通透性差或血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血等。特别是肿瘤方面如:毛细血管瘤,鼻咽血管纤维瘤,均可引起大量出血。恶性肿瘤常为分泌物中带血,如侵蚀大血管,  可引起致命性大出血。

      儿童出血常见,一般为饮食过刺激食物,经常挖鼻导致前庭炎或鼻中隔毛细血管破列而出血。不管属那种类型出血,都应观察血液的颜色和出血量  特别是涕中带血或早起第一口痰带血,应及时就诊,查明出血原因,以便早发现肘瘤或癌变。

        六、鼻窦炎

      鼻窦炎是鼻科的常见病、多发病、疑难病。常继发于急性鼻炎,病变是指鼻窦粘膜的急、慢性化脓性炎症。重者不仅影响鼻窦粘膜累及骨质,而且还可引起周围组织和邻近器官的并发症。中医称本病为“鼻渊”。鼻窦炎与下列因素有关:

1、急性鼻炎是鼻窦炎的常见原因,感染经粘膜下淋巴管或经窦口表面传播,因鼻塞不通时擤鼻不当或喷嚏时可促其感染的发生。

2、游泳或潜水时含有感染的污水可以鼻窦口浸入鼻窦。

3、拔牙或牙根感染:上颌第二双尖牙或第一、第二磨牙根部感染,拔牙时损伤窦壁或残根推入窦内,均可引起上颌窦炎症。称为牙源性鼻窦炎。

4、鼻部骨折:由外伤感染经窦壁骨折处直接向窦内播散。

5、气压伤性鼻炎:乘坐飞机,在游乐场乘坐高空升降游乐机械,由于高气压骤变造成鼻窦内外压力失去骨衡,引起粘膜充血感染。

6、鼻腔阻塞:鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔术后填塞物品,息肉、肿瘤等压迫窦口造成炎性病变。

7、邻近部位感染:如扁桃体炎、腺样体肥大等。

8、全身因素:过度疲劳、受冷受湿、营养不良,贫血,内分泌紊乱等均可引发本病。

鼻窦炎可限在-一个鼻窦,也可同时累及多个鼻窦,如上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等。鼻窦炎时除鼻塞、脓涕外,头疼是其常见的症状,称为鼻源性头疼。上颌窦炎时以面颊部疼痛为主,头疼特点上午轻下午重:额窦炎时前额疼痛。由于蝶窦炎时缺乏典型的症状,容易漏诊,因此有人戏称蝶窦

为“被遗忘的鼻窦”,常误诊为脑血管病变、神经性头疼而使炎定经久不愈。

本病有实证与虚症之分,实证起病急,病程短:虚证病程长、缠绵难愈。中医学认为实证是由肺经风热,肺失肃降或因情志不畅肝气郁结,胆失流泄,郁而化火或素嗜酒肉肥甘之物,湿热内生,邪毒循经上犯,结滞鼻窍,灼伤鼻窦股膜,化腐为脓而病。虚证则是肺气不足,清肃不利,邪毒滞留或饮食不节,劳倦过度,思虑郁结,脾失健运,气血生化不足,邪毒久困,肌膜败坏,而成浊涕形成鼻渊(鼻窦炎)。然而无论虚实,均可引起鼻腔、鼻窦粘膜血液循环障碍,血瘀气滞,粘膜红肿热痛,化腐为脓,发为炎症。为此在治疗上我们提出了益气活血祛腐化瘀,通窍解毒的方法,实践证明在中医理论指导下运用中药内服外用相结合,不仅疗效好而且愈后不易复发。

鼻窦炎的发生,给患者的生活带来极大不便,如病人带有疲困精力不济、失眠、头昏、注意力不集中及记忆力减退等症状。儿童常因张口呼吸分泌物刺激,常易引起呼吸道感染和胃肠道症状,并可影响智力及身体发育。

附:鼻窦炎并发症

鼻窦炎并发症系慢性鼻窦炎的继发感染所致。由于鼻窦与周园相邻器管发育丰富的血管,经络相通系邻接关系。并有互相依存地特殊生理结构。在急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎呈急性发作时,可引起颅面骨的骨髓炎,眶部感染及球后视神经炎耳部并发症,颅内并发症,呼吸道及消化道并发症。慢性鼻窦炎可能成为体内病灶,引起多种疾病如风温性关节炎、风湿热、肾炎等。

(1)眶部并发症,多因窦壁骨质被炎症破坏侵入眶内。可能成为眶骨膜下脓肿,眶蜂窝组织炎或后神经炎。

眶骨膜下脓肿,常为筛窦、额窦炎症引起,多因鼻窦引流受阻或细菌毒力过强所致,部分病人因鼻窦手术后引发,使窦壁骨质破坏,引起眶骨膜下感染,而形成眶骨膜下脓肿。其表现为眼脸水肿,充血:眼球运动不灵或眼球向前突出。可出现冷、热、恶心呕吐等症状。

眶蜂窝组织炎,由眶骨膜下脓肿穿破骨膜感染眶内软组织所致。如发展成为海绵窦栓塞性静脉炎时,可出现败血症型体温、昏睡等症状,病情更为险恶。

球后视神经炎,由于后组筛及蝶窦与神经关系密切,炎症可延致视神经,或因炎症水肿压迫视神经所致。可出现中心盲点,视力减退等症状。

(2)耳部并发症

鼻部与咽鼓管粘膜,在解剖上关系密切,部位亦较邻近,故而鼻部疾病,常见影响咽鼓管,导致中耳甚至乳突病变。慢性鼻窦炎常为中耳疾病的重要原因,对难以治愈的慢性非化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎,均应考虑鼻腔及鼻窦病变。治愈鼻窦疾病,常可使中耳炎病变得到改善。

总之,鼻窦炎迁延治疗或用药不当,所引起的一系列如颅面骨髓炎、呼吸道井发症、消化系统并发症、颅内并发症、病灶感染等并发症,特别是颅内并发症或病灶感染,虽不如其它并发症多见,但亦应重视,由于鼻窦炎病灶作用,所引发的某些疾病如球后神经炎、风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎等。不但给医学工作者带来难题,也给患者在精神和经济上增加了不少的压力。因此,广大的鼻病患者,应增强自我保分赴意识,为了您的健康,一定要呵护好您的鼻子。

七、萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎为鼻腔粘膜,粘膜下组织及骨质的慢性炎症,可到软给织的骨质萎缩,重者致鼻腔宽大,干痂堆积于鼻腔,经腐败菌作用产生恶臭故又称“臭鼻症”。女性高于男性:年龄多在青春期。

本病可分为原发性和继发性两类。

1、原发性一般认为与营养、卫生条件、维生素缺乏、真菌感染内分泌紊乱和雌性激素缺乏有关。部分患者由于慢性肥厚性鼻炎迁延治疗,TS绍胞破坏,长期使用麻黄素、激素类药物治疗而导致鼻粘膜坏死萎缩。

2、继发性多可查出病因,如:

(1)做鼻腔手术时,损伤鼻腔粘膜及粘膜下组织。(2)鼻腔肿瘤放射治疗。

(3)鼻中隔极度偏曲和鼻窦炎脓性分泌物刺激。

(4)激光治疗大面积烧伤鼻腔粘膜,血管闭塞,使粘膜、腺体、神经纤维损伤而萎缩。

(5)干燥性鼻炎、鼻出血迁延治疗等等。

一、药物性鼻炎的成因及危害

药物性鼻炎是指长期滥用影响鼻血管的药物,引起的鼻粘膜反射性综合症。临床上以持续性鼻塞为主要症状,晚期可出现严重并发症及全身性副作用。促其发病的原因就是某些药物,可直接或间接反射性引起收缩,造成逆转反应。

1、滴鼻药长期滴鼻:因鼻病长期使用麻黄素:滴鼻净类药物。病人所使用滴鼻剂的效果越来越差,所需药量越来越大,滴鼻次数越来越多,鼻塞更加严重,

2、雾化吸入药物:因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合症,出现鼻咽堵塞,憋气不舒的表现。

3、抗高血压中的药物:长期服用利血平、肼苯哒嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪类药物,以及治疗高血脂,动脉硬化有药物。患者经治疗后多维持在临界高血压的水平上,反而头晕目眩加重,鼻塞不适,血压反弹。

4、心血管类药物:长期使用心得安类药物及心血管扩张剂,造成鼻心反射综合症。患者近期出现反跳现象,病人先是鼻塞胸闷,继而心慌气短,心律不齐

5、性激素药物:因性功能减退或某些病变长期应用,出现鼻塞髋关疼痛等症。

6、减肥药物:特别是含有激素的减肥茶( 国家已明令禁用)。

7、抗抑郁中的药物:如神经衰弱长期服手安眠药、安定药、乃静等,病人反而显现鼻塞不适,急躁易怒。

8、长期应用阿斯匹林等止痛药也可引发本病。

上述药物均可作用于鼻甲的神经或血管,引起鼻粘膜血管收缩血管收缩严重且持久,则可产生逆转反应,继发性血管扩张。产生对药物的依赖性,日久形成药物性鼻炎。自觉症状主要为双侧持续性鼻塞,可有鼻内干燥不适病人鼻腔粘膜充血到苍白不等,变化很大,典型者粘膜呈紫红色,鼻腔狭窄,有大量粘液泌物,鼻毛脱落,严重者粘膜呈橡皮样状态。晚期可出现萎缩性鼻炎鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎并发症。鼻腔使用血管收缩剂还可以产生全身性副作用,引起高血增高、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血管痉挛、肾动脉狭窄、下肢动脉栓塞,精神病及中毒反应等,也可出现鼻、咽、喉的过敏反应。

对于某些滴鼻药可促发本病已被大多数人了解,其它药则鲜为人知。临床上一个共同的特点就是治愈药物性鼻炎后,其原发病灶即刻得到缓解,为此选方用药当以为慎。

二、鼻腔癌变的早期信号

鼻腔及鼻窦的恶性病变较为常见,据国内统计鼻部肿瘤居全身性恶性月中瘤第五位,而在高原地区鼻咽癌已居肿瘤之首。鼻腔癌变与下列因素有关:

1、慢性炎症刺激:大部分癌变的病入有多年慢性鼻炎、鼻窦炎病史,致使鼻粘膜长期刺激化生为鳞状上皮,成为癌变的基础。

2、良性肿物恶变:如鼻硬结病、真菌病引起的肉芽肿、鼻息肉、鼻腔内翻乳头状瘤均可发生癌变。

3、接触致癌物质:长期接触和发现病毒为鼻咽癌的主要致病因素。为此具备上述条件者出现下列变化时,要考虑恶变的可能:

1、长期持续性一侧鼻塞,进行性加重;

2、鼻流大量恶臭样鼻涕;

3、近期鼻涕中经常带血或出雪,鼻息肉经常出血; ;

4、近期出现面部头痛或麻木,磨牙疼痛或松动,有时牙缝中有脓:

5、由间歇性头疼变为持续性加剧,或原有鼻病出现三叉神经疼无原因的面部肌肉痉挛;

6、近期突然嗅觉丧失,呼吸有异味感; :

7、近期出现持续性眼脸痉挛,或多泪症状,或眼球异位;

8、突出性单侧听力、视力下降;

在原发鼻病的基础上如出现一个或多种症状时,应提示癌变前期或早期信号,必须进行详细检查,连续三次以上阴性者方能排除。但也不能谈癌色变,不能乱作检查,应有选择性和针对性,那样不仅增加经济、精神负担,往往还可成为促发恶变的诱因。当今肿瘤发病学的研究认为,人类癌瘤的发生是由种环境因素与内在因素多次作用下,细胞发生恶变的结果。因此,在癌生成之前该有一一个细 胞开始转化直到完全恶变的漫长阶段。在这一阶段内,包括了局部组织学的癌前疾病,以及整个人体的癌前状态,祖国医学自古就认识到并提倡:“不治己病治末病,不治己发治未发”。当治原发疾病为本,以“防患于未然”。临床上我们收的癌症病历中,其确诊越早疗效越好,反之会丧失最佳时机,应以为戒。

三、儿童鼻窦炎的特点与治疗

儿童鼻窦炎较为常见,以往往重视不够容易误诊,其病因病理症状诊断和治疗与成人不尽想同。据文献报道,儿童平均每年罹患6-8次以上呼吸有感染,每次发病都可累及鼻窦,多数自行痊愈,约5%6的病人可形成慢性鼻窦炎。发病的特点与各鼻窦的发育先后不同有关,小儿出生后就可罹患上额窦炎和筛窦炎,到2-3 岁后额窦及蝶窦才发育,因此上颌窦炎发病机率相对高于其它鼻窦炎。其病因是儿童窦的窦口相对较大,粘膜嫩弱感染较易;加之抵抗力弱对外界的适应力较差,易患感冒罹患本病。

      儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的上呼吸感染相似,诊断有一定困难,具有以下特征应想到鼻窦炎的可能; 一是症状持续10天以上,二是每年都多次患上呼吸道炎症。发热伴有脓性鼻涕。鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大。

      急性鼻窦炎除鼻塞,多脓涕外,可有发热咳嗽,精神萎靡,烦燥不安,也可伴发中耳炎,鼻衄和关节痛,较大儿童可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,粘液性鼻涕“取之不尽”。长期鼻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育,慢性上颌窦炎还可造成牙齿发育畸形。

      小儿从初生到成年,处于不断生长发育的过程中,无论在形体,生理,病理等方面,都与成人不同,不以简单地把儿童鼻窦炎看成是成人的缩影。归纳起来,其生理特点主要表现为脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速,小儿时期机体各器官的形态发育和生理功能是不成熟和不完善的,五脏六腑相对不足,肺,脾,肾三脏尤为突出,在病理上主要反应在两个方面:一是发病容易,转变迅速。二是脏腑清灵,易于康复。由于小儿生理和病理上和这些特点,故在治疗上也有区别。治疗要及时,正确和谨慎,必须做到治疗快,用药准, 剂量宜。小儿属“稚阴稚阳”之体,治疗要病止即止,不可过用药品。婴幼儿禁用鼻血管收缩剂,6岁以下不宜施行穿刺冲洗,以防不测。

      总之,小儿鼻窦炎在其辩证施治过程中:“治病必求其本”,要注意抓住疾病的主要矛盾,并根据矛盾转化的具体寸青况,灵活运用:“急则治其标,缓则治其本”及“标本兼治””的原则。充分发挥小儿自身的抗病能力和发育特长,促其早日康复。

Ⅵ 造成儿童鼻炎的原因有哪些能怎么样预防

多由受凉、感冒等疾病处理不当引起。根据发病的急缓及病程的长短,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。部分患儿由于鼻腔结构发育不成熟,比如鼻中隔偏曲,也会造成鼻腔黏膜炎症反复发作,诱发鼻炎。此外,与外界环境有关的过敏性鼻炎也比较常见。 1、绝大多数的鼻炎都是由感冒而引发的,对于鼻炎的预防就离不开预防感冒。要多进行锻炼,以增加自己的抗病能力,可以有效的减少患上感冒的几率。 2、大家在去公共场合的时候可以戴上口罩,尤其是在感冒的多发时期,如果发现感冒患者就要远离,可以定期对家里消毒。 3、在寒冷的季节要做好鼻子部位的保暖,以免鼻粘膜受到冷空气的刺激,要减少挖鼻,更不要用力。4、家里要保持干净整洁,不要让螨虫等有引发鼻炎的机会,在花粉比较多的时候尽量减少外出。5、尽量不要养宠物,宠物的毛发有很大可能引发过敏性鼻炎。

Ⅶ 小儿鼻窦炎是怎么回事小儿鼻窦炎有哪些症状小儿鼻窦炎好治疗吗

一、小儿鼻窦炎病因
1、儿童鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦。
2、自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。
3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。
4、先天性免疫机能不全或特应性体质。
5、在不清洁水中游泳或跳水。
6、易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。
二、儿童鼻窦炎临床表现
1、急性鼻窦炎:早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常濒发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热,甚至可继发贫血,风湿,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病,造成发育不良。
由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面,胸部以及智力等发育不良。
三、儿童鼻窦炎治疗
1、急性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎:
(1)及时应用抗生素,鼻局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净),改善通气。
(2)配合中药清热排毒。
2、慢性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎
(1)关键增强自身整体抗病功能,用正气中药,治好了才不会反复发作。
(2)用清热排毒,养阴化痰中药。
(3)用补脾胃的中药,打开胃口。

Ⅷ 请问小孩子患鼻炎有哪些症状需要注意什么

这个症状要考虑是过敏性鼻炎的症状了~孩子三岁以上的话是可以尝试用生理盐水清洗鼻腔来治疗的,这个办法非常安全,没有任何副作用。