儿童有支气管炎怎么办

❸ 儿童支气管炎怎么治

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。小儿支气管炎，病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起，感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。炎平常可累及肺泡，肺泡壁和肺间质，故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。
毛细支气管炎，不同于一般的气管炎或支气管炎，临床症状像肺炎，但以喘憋为主，此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数是6个月以下的小儿。 典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼和浩特气性喉喘呜；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。
小儿发病后应及时送医院治疗，由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起，故发病早期一般不需用抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗，治疗以对症治疗为主，可概括为“镇静止咳”，此外，良好的护理也很重要，尤其注意不要打扰患儿，使之安静休息，室内要保持一定的湿度，重症患儿可配合雾化吸入，并及时吸痰，保持呼吸道通畅，也可用中药治疗。
毛细支气管炎的愈后多数是良好的，病程一般为5天～9天。但应注意的是，患过毛细气管炎的小儿日后容易患哮喘，通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访，发现其中有20%～40%的患儿以后发展为小儿哮喘，因此，要积极防治毛细支气管炎，以减少哮喘的发生。
毛细支气管炎有时可造成流行，70年代在我国南方农村曾先后发生过3次在流行，80年代在山西运城地区，90年代在北京，天津地区流行，70年代初在南方流行时，对本病尚缺乏认识，当时病名不一，病原不明，后经卫生部组织全国协作对流行进行监测和研究，方定名为“流行性喘憋性肺炎”，为了确定其病原，医学科研人员经过多年研究，终于在1997年成功地分离到流行性喘憋性肺炎的病原一呼吸道合胞病毒，并鉴定出流行的病原为呼吸道合胞病毒A亚型，这对今后制作有效疫苗，预防毛细地支气管为的流行提出了重要依据。
（一）年龄多见于1岁以下的小儿，尤以6个月以下婴儿多见。
（二）一年四季均可发病，但以冬春季较多见。
（三）起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。
（四）血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。
出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。
身体健壮的小儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。
疾病原因
多由病毒与细菌混合感染。根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变，空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下，均为本病诱因。 [1]
家庭护理
支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理：
一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。
二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
五、 退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。
临床诊断
(一)临床表现
1．初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。
2．主要症状为咳嗽、咳痰。
(二)主要类型
1．急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性
小儿支气管炎
小儿支气管炎
痰。
2．慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。症，状在夏季较轻，冬季易出现急性发作，使病情加重。反复发作者，体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。
(三)理化检测
1．早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。
2．X线检查：急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。
鉴别诊断
（一）病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。
（二）支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
（三）肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。
（四）毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作
小儿支气管炎
小儿支气管炎
性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。
（五）支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。
治疗方法
控制感染
急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。
对症治疗
1．止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（2-4岁1-2片，5-8岁2-3片）。。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

❹ 孩子有支气管发炎咳嗽怎么办

如果孩子的支气管炎是由细菌感染引起的，医生会给他开抗生素。但多数情况下支气管炎是由病毒引起的，因此，抗生素并不管用。症状应该在1周到10天之内有所好转。以下是一些减轻支气管炎症状的方法：
1、让孩子多喝水，每天要大约喝8-10杯水。这既有利于减轻鼻塞，也能预防脱水。
2、在孩子的卧室或白天玩的地方，放一个喷凉雾的加湿器，尤其是在气候干燥时。润湿的空气可以帮孩子呼吸得更轻松。但一定要按照说明书清洁加湿器，因为如果加湿器脏了，也会把细菌散播到空气中。
3、如果你能买到盐水滴鼻剂，给孩子用，也有助于缓解鼻塞，只要往他的鼻孔里滴一两滴，然后用吸鼻器把鼻涕吸出来。如果你的孩子真的不愿意用吸鼻器，你也许还是要等他再长大些，能自己擤鼻涕后再说。另外，你也可以自己配一些淡盐水给孩子滴用。
4、让孩子多休息。天气寒冷、灰尘和烟雾都会刺激孩子的呼吸道，所以，让孩子的房间保持清洁、温暖、没有烟尘，以利于康复。
5、孩子休息和睡觉的时候，让他靠着垫子，好让他能更轻松地呼吸。
6、给孩子吃剂量适当的儿童用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解发烧和其他不适。一定不要给孩子吃阿斯匹林，那可能会造成瑞氏综合征(一种罕见但有可能致命的疾病)。
如何预防孩子患支气管炎？
勤洗手、加强营养、睡眠充足、避免接触其他生病的人，你平常所有防止生病的做法，都有利于预防孩子得支气管炎。
如果你觉得孩子可能容易患支气管炎、得病后不容易好、或者有其他严重的呼吸道感染，在流感好发季节不妨接种流感疫苗。但接种前，一定要咨询医生，详细描述孩子的情况。当然了，不管孩子有多健康，都要让他远离二手烟。

❺ 宝宝气管炎怎么办

首先要宝宝多喝水,一定不要给宝宝加糖.我家宝宝6个多月的时候就的了支气管炎.不知道您的宝宝肺里有痰吗,有痰的话到医院做一下雾化,还有喝点肺力咳合剂.应该会好的快点

❻ 宝宝得了气管炎，该怎么办

宝宝得了气管炎，该怎么办？

答：支气管炎是宝宝寒冷季节容易得的一种呼吸道病症，3岁以内的宝宝患病可能性极大。并且容易反复、诱发出不少并发症，影响宝宝我的生长和发育。

宝宝得了支气管炎，主要就是咳嗽，之前也有预兆，比如咳嗽、睡眠差、食欲不振等等这些表现。

怎么办？

只要听见宝宝在咳嗽，就表示支气管有痰，为帮助宝宝把痰排出来，可以用雾化吸入剂帮助，市面上有买的，每天可用2到3次。

此外，还可以拍宝宝的背，帮宝宝翻个身，把宝宝头和胸适当抬高，让宝宝半卧位，这些都是帮助宝宝排痰的好法子。

3.一旦宝宝严重，及时就医。

❼ 宝宝支气管炎,一直咳嗽老不好怎么办啊!

支气管炎是儿童时期最常见的呼吸道疾病，常常为上呼吸道感染导致的气管-支气管黏膜病变，以婴幼儿最为多见，常见的感染因素有细菌、病毒、支原体等感染，咳嗽为支气管炎最重要和最常见的表现，甚至有些患儿会长期咳嗽、迁延不愈，那么孩子支气管炎咳嗽老不好该怎么办呢？

1、控制感染，支气管炎一般是感染导致的，需要检查血常规、CRP、支原体或者衣原体抗体检测等感染指标，必要时进行痰培养确定病原体，根据你感染病原体的不同，合理使用抗生素（主要包括青霉素类抗生素），支原体或者医院体感染时应使用大环内脂类抗生素（阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等），病毒感染时可以仅对症治疗或者应用抗病毒药物（利巴韦林、磷酸奥司他韦颗粒等）。

2、对症治疗，急性咳嗽伴痰液较多时不应应用强力镇咳药，以免影响痰液排出，可以应用祛痰药和痰液稀释药（鲜竹沥、氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片、愈创甘油醚等或者利用雾化吸入等方式化痰），当患儿合并憋喘时应应用平喘类药物。过敏体质者可酌情食用抗过敏药物。咳嗽较严重者可适当应用止咳药，以中成药为主。

3、一般治疗包括保暖、多饮水，注意居室通风等。

孩子支气管炎大部分患儿都恢复良好，小儿气道反应性较高，家长不用过度焦虑。

❽ 幼儿急性支气管炎咳嗽怎么办

小朋友的抵抗力弱，一到了秋冬季节就开始感冒发烧，有时候还会引发支气管炎，看着小朋友不时的咳嗽，有时候还会因为剧烈咳嗽而呕吐，家长们也是非常担心，但是对于用药治疗又会有所顾忌，那么，幼儿支气管炎咳嗽怎么办？
儿科 (30).jpg
1）蜂蜜萝卜，蜂蜜30克，白萝卜1个，干姜3克，麻黄3克，在碗内蒸熟，去干姜、麻黄。食蜂蜜萝卜。适用于风寒型急性支气管炎。
2）苏叶杏仁粥，苏叶、杏仁各9克，陈皮6克。水煎，滤汁去渣，加粳米50克及水适量，煮粥食用。适应症同上。
3）菊杏代茶饮，菊花、杏仁、桑叶各6克，甘草3克。开水沏，代茶饮。适用于风热型争性支气管炎。
4）银花杏仁饮，金银花15克，杏仁、桑叶各6克，桔梗、甘草各3克，开水沏，代饮。适应症同上。
5）橘红粥，橘红12克，杏仁6克。水煎，滤汁去渣，加粳米50克及适量水，同煮为粥。每日服1-2次。适用于痰湿型慢性支气管炎。
6）二陈二仁粥，陈皮9克，半夏6克，茯苓12克，薏苡仁、冬瓜仁各15克，水煎，滤汁渣，加粳米100克及适量水，同煮为粥。1日内分2次服食。适应症同上。
幼儿最好不要乱用药物治病，所以孩子如果因为支气管炎咳嗽，最好还是尽快去医院诊治，医生会给予幼儿专用药物，治疗效果好。还有就是支气管炎患儿也要特别注意补充营养，多吃些容易消化的食物，多让孩子休息。

❾ 三岁孩子支气管炎如何根治

随着现代社会外部空气环境越来越差，因此对于那些身体机能发育还不完全的 儿童 来说，空气中的细菌和病毒就容易让他们的上 呼吸 道受到感染，从而让越来越多的孩子患上支 气管炎 ，接下来跟着我一起来认识三岁孩子支气管炎怎么治疗吧，希望对大家有帮助。
三岁孩子支气管炎的根治方法
一、首先支气管炎很大程度上会引起 发烧 的，但是如果宝宝不发烧，尽量不要 用药 物进行治疗，可以通过饮食的调整来治疗，具体就是采用白萝卜、生姜、大枣等适量，几片即可，然后再找蜂蜜。先将白萝卜、生姜、大枣放锅里用水煮沸，煮沸几分钟以后，把多余的残渣倒出去，最后再把蜂蜜加进去，热一下就可以了。这个对于治疗小孩的支气管炎很有效果的。

二、还有一种方法就是针对慢性支气管炎的一个 偏方 ，做法是找新鲜的豆腐，生萝卜汁，饴饴糖或蜂蜜，然后把这些东西放进去进行熬制，等到熬成汤汁以后，乘出来，晾到适当的温度就可以饮用，每日早晚各喝一次，这种偏方也是很有用的。

三、再有就是用清洗整理干净的枇杷叶、白前、杏仁，放入锅里，加入适量的水，然后进行煮沸，煮沸以后再取用蜂蜜，倒入沸水中搅拌均匀，熬成糊状即可。患有支气管的小儿早晚各服用一次，每次喂一、两勺，伴随着白开水喝下去，这种偏方也是非常管用的。
三岁孩子支气管炎的症状表现
慢性支气管炎： 咳嗽 、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者;每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断;能排除其他心、肺 疾病 (如 肺结核 、 哮喘 、支气管扩张、 肺癌 、 心脏病 等)者。

急性支气管炎的主要症状是咳嗽，病初，为短、干性痛咳。3~4天后，随着渗出物的增加，则变为湿、长咳，痛感减轻。咳嗽之后常伴发呕吐。两侧鼻孔流浆液、浆液粘性或粘液脓性鼻液，当咳嗽时，流出量增多。胸部听诊，病初肺泡音增强，2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物，可听到干性罗音，当支气管内多量稀薄的渗出物时，听到湿性罗音，并以大、中水泡音较多。

胸部叩诊，一般无变化。全身症状轻微，体温正常或稍升高0.5~1℃，呼吸增数。病发于 传染 病的支气管炎常发高热，且有重剧的全身症状。细支气管炎全身症状重剧，体温升高1~2℃，呼吸增速，里呼气性呼吸困难，犬常张口呼吸，可视粘膜发绀。由始至终均发生微弱的短痛咳。通常无鼻液，或仅见少量鼻液。胸部听诊有小水泡音或干性罗音。在细支气管完全阻塞，渗出物向肺泡侵入，将引起支气管炎。胸部叩诊，呈高朗的清音，肺界多后移，这是由于支气管狭窄，呼吸困难，发生急性 肺气肿 的结果。如并发支气管砷炎，则有岛屿状浊音。
三岁孩子支气管炎的 护理 工作
1、戒烟。国内外的研究均证明吸烟与慢支的发生有密切关系。吸烟时间愈长，烟量愈大，患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失。所以，有吸烟嗜好者应戒除。

2、加强 营养 ，合理膳食。患者因病程长，胃肠功能弱，进食少，长期大量咯痰者蛋白质消耗较多，造成营养缺乏，抵抗力下降。冬季天气寒冷，故应给予患者高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易 消化 的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、核桃、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。蜂蜜、山药、白果、核桃、梨、枇杷等均对老慢支患者有一定的治疗作用，可适当食用。患者的饮食应忌食生冷、油腻、辛辣的食物，并要控制食盐的摄入。

哮喘性支气管炎多由过敏引起。虾皮、虾米、螃蟹、咸菜、霉变食品等，均可诱发支气管哮喘病的发作，故应避免食用。若食欲欠佳，可给予半流或流质饮食，注意调节好食物的色香味。

要鼓励患者多饮水，每日至少饮3000毫升，以保持呼吸道湿润，使痰液稀释，利于咯出。