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儿童止喘用哪些药物雾化

发布时间: 2022-09-08 06:58:03

㈠ 小孩雾化药物的搭配及剂量

雾化治疗是很特殊的一种治疗方法,主要是采用雾化装置将药物分散成微小的颗粒,在人体吸入到肺中之后,达到洁净气道,湿化气道的作用。鉴于雾化治疗的这种特点,在使用的时候必须要控制好药量,特别是孩子采用雾化治疗更应如此。那么,儿童雾化用药量及用法是什么?下面咱们就来看看吧。


1.支气管扩张剂:


主要用于解除支气管痉挛,常用药物有:


抗胆碱能药物——常用药物为异丙托溴胺,水溶液浓度为0.025%。成人每次2ml,儿童每次0.4~1

ml,加入等量生理盐水雾化吸入,也可直接原液吸入,每日2~3次。吸入剂量的10%~30%沉积在肺内,胃肠道黏膜吸收量少,对呼吸道平滑肌具有较高的选择性。吸入后10~30分钟起效,1~2小时作用达高峰,1次吸入后作用可维持6~8小时。其主要用于COPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。该药物的不良反应极小,但也有吸入后引起急性尿潴留的报道。因此,对于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期妇女慎用。

β2受体激动剂——目前临床上常用的药物有沙丁胺醇。其水溶液浓度为0.05%,雾化后形成直径2~4μm的气溶胶颗粒,经吸入给药10%~20%可达下呼吸道。常规使用剂量为2ml药物加等量生理盐水雾化吸入。吸入后5分钟即可起效,15分钟可达高峰,药效可维持4~6小时。其主要用于重症支气管哮喘发作以及COPD有明显支气管痉挛的病人。由于此类药物对心脏和骨骼肌的β受体也有部分激动作用,所以部分病人吸入后会出现心悸和骨骼肌震颤。有器质性心脏病、高血压、甲亢的病人应慎用此类药物。

2.糖皮质激素:具有局部高效和全身安全的特点,常用药物有:

布地奈得:药物浓度为1mg/2ml,每次使用2ml,每日2~3次。经气雾给出的药量中约10%沉积在肺部,成人分布容积约300L,儿童为3.1~4.8L/kg,显示其具较高的组织亲和力,可发挥强有力的局部抗炎作用,小剂量就能起到治疗作用。雾化吸入布地奈得起效迅速,10~30分钟即可发挥气道抗炎作用,适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗,尤其适用于儿童哮喘病人。如果与抗胆碱能药物及(或)β2受体激动剂联合雾化吸入,治疗效果更佳。

应当注意的是,医师要叮嘱病人在雾化吸入后彻底漱口,以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染。

3.黏液溶解剂

α-糜蛋白酶虽能降低痰液黏稠度,使痰液稀释易排出,但长期雾化吸入会导致气道上皮鳞状化生,并偶可致过敏反应,目前已很少应用。

盐酸氨溴索可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌;刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质,维持肺泡的稳定;增加呼吸道上皮纤毛的摆动,使痰液易于咳出。<2岁的儿童每次7.5mg,>2岁的儿童每次15mg,每日2~3次雾化吸入。

4.抗生素:雾化吸入抗生素对呼吸系统感染有一定的治疗作用。

间歇或短期预防性吸入抗生素可以有效降低上呼吸道革兰阴性菌的菌落形成率。目前,临床上将抗生素的雾化吸入,主要用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。需要注意的是覆盖在呼吸道上皮的表层液体为等渗液,pH值为中性。吸入抗生素的渗透压过高或pH值过低会引起咳嗽,甚至导致气道痉挛。硫酸妥布霉素和头孢他啶的pH值适于吸入给药,吸入的抗生素应溶于生理盐水中,浓度为100mg/ml。

5.联合用药

为了增强雾化吸入的效果,或缩短雾化吸入的时间,医师会把多种药物溶液或混悬液混合后让患者同时吸入。如抗胆碱能药物与β2受体激动剂联合应用具有协同作用,扩张支气管的作用更强,具有起效迅速,作用持久的特点。临床可以使用上述2种药物各2ml进行雾化吸入。但将液体混合吸入时一定要注意各种药物的物理和化学特性及其相容性,是否存在配伍禁忌等。

一般来说,异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配伍。布地奈德可以与特布他林、沙丁胺醇、色甘酸钠、异丙托溴铵、非诺特罗、乙酰半胱氨酸配伍,但不推荐将异丙托溴铵与色甘酸钠配伍使用,因为两者混合后可生成类似于油质、非晶体的配合物而出现沉淀。妥布霉素不能与布地奈德和色甘酸钠配伍。

㈡ 小孩咳喘用什么药做雾化好

建议:病情分析:出现咳喘多见于支气管炎、肺炎等疾病导致。
指导意见:可以使用头孢克洛颗粒、小儿止咳化痰颗粒等药物治疗,雾化吸入可以使用生理盐水、盐酸氨溴索
、硫酸特布他林雾化液等药物治疗。

㈢ 小孩有哮喘可以用一些什么雾化用药呢

可必特和普米克令舒雾化吸入治疗儿童哮喘,个人认为氧气驱动雾化吸入普米克令舒治疗小儿支气管哮喘比较可靠!

㈣ 宝宝雾化治疗用什么药

您好,雾化的药物可直接被别吸入,作用于肺部,可化痰,止咳,平喘,消炎接病毒。
意见建议:一般痰多可雾化沐舒坦,生理盐水,以及病毒唑,糜蛋白酶;喘息严重可雾化生理盐水加布地奈德。

㈤ 小儿过敏性哮喘长期雾化治疗该如何用药

小儿过敏性哮喘
广州市南方医院,儿科当前用药:药物名称:吸入用布地奈德混悬液和硫酸沙丁胺醇溶液各0.5毫升服用说明:吸入用布地奈德混悬液和硫酸沙丁胺醇溶液各0.5毫升,雾化治疗,一天一次病情描述:我儿子今年两岁了,之前每隔两三个月会感冒,每次都是会先流鼻涕,然后咳嗽,接着会伴随着喘。我们每次带去医院做过雾化,吃些例如扑尔敏,阿奇霉素一类的药物,一般一个星期病情也可以得到控制。这次孩子又是同样的症状,医生根据之前一年喘三次以上诊断孩子为过敏性喘息然后医生建议我们想彻底根治的话,要做三个月时间的雾化治疗,我们有个家用雾化机,用的药是吸入用布地奈德混悬液和硫酸沙丁胺醇溶液
希望医生提供的帮助:

㈥ 儿童哮喘用药

哮喘急性发作期的治疗重点是快速缓解症状。此时,要及时使用吸入型速效β2受体激动剂。建议使用压力定量气雾剂经储雾罐吸入,或经空气压缩泵雾化吸入。
若症状未能有效控制应立即就医,医生会根据患儿的症状决定治疗方案,给予吸氧、缓解哮喘症状药物,严重者可能需要呼吸机辅助通气。

儿童哮喘常备的治疗用药主要有万托林即硫酸沙丁胺醇气雾剂,辅舒酮即丙酸氟替卡松气雾剂;布地奈德,特布他林;苏利迭即沙美特罗替卡松气雾剂。对于年龄较小,症状较轻的可以用布地奈德和特布他林进行雾化吸入,短时期使用即可见效。对于年龄较大能够配合用药,中重度的可以用万托林和辅舒酮,优点是方便调整两种用药的时间和剂量。对于持续喘憋不见好转的重度患者,可以用舒利迭。

最有效的是使用雾化,常用的是特布他林及布地奈德缓解支气管痉挛,口服药物也是选择贝塔受体激动剂,比如美普清,还需口服白三烯受体抑制剂,顺尔宁,减轻发作次数。中成药常用的是清咳平喘颗粒。哮喘发作有很多诱因,比如感染、过敏引起。所以需要完善血常规检查,如果血常规的白细胞高,说明是细菌感染,需要使用抗生素,比如头孢克洛。

㈦ 小孩止咳化痰平喘做雾化用什么药

宝宝咳嗽及雾化常用的药物有普米克、爱全乐、可必特、沐舒坦等,这些药物可以加入生理盐水中雾化。一般是用糖皮质激素和支气管扩张剂联合应用

㈧ 孩子总咳嗽,我想知道雾化用什么药更好呢

孩子咳嗽,雾化药的选择是非常关键的,我建议可以用进口的普米克。目前我去过的上海三甲医院开的都是普米克这个药,这个是经典药了,我妈说我妹妹小时候气喘什么的去医院也是用普米克,有20年多年了的临床了吧,小朋友用药最重要的就是安全性问题了,因为孩子各器官都在生长发育中,万一用药不当对孩子的损害是不可逆的,所以一定要选择临床久的雾化药,更放心。
雾化药是可以局部用药,直接作用于呼吸道的,所以起效很快,而且因为不是全身用药,所以药剂量很小,相对于口服药和静脉注射等会副作用更小、起效更快、安全性更高。医生说普米克长期使用也不会影响宝宝长高的。

㈨ 幼儿雾化用什么药

雾化治疗是临床上治疗小孩咳嗽比较有效的一种方式,尤其适用于咳嗽痰多这种情况,雾化治疗效果的好坏往往和雾化用药密切相关,一般来说,小孩咳嗽症状比较轻微的时候,可以用生理盐水进行雾化治疗,严重病情的患者可以使用氨溴索或硫酸特布他林等进行雾化治疗。
临床上,出现咳嗽症状对于孩子来说是比较常见的现象,尤其是冬季,孩子的支气管有炎症或是身体着凉了,就容易引发咳嗽症状的出现,而且用药治疗咳嗽的周期也比较长,大部分咳嗽会出现有痰的症状,这种症状的孩子需要用雾化治疗来缓解,那么,小孩咳嗽做雾化用什么药治疗好呢?分析一下。
1、雾化治疗是临床上副作用比较小的一种治疗方式,而且对于浓痰型的咳嗽症状的治疗最有效,很多的儿童医院常常推荐患者使用这种方法,做雾化对于孩子造成的伤害也比较小,当小孩出现咳嗽症状时,需要通过雾化的方式来治疗,医生会根据小孩的患病情况来使用药物,同时还要根据小孩是否有过敏的情况,因此建议家长一定要带孩子到正规医院做检查,这样才会避免雾化治疗对小孩造成不必要的伤害。
2、在临床上,做雾化治疗要根据咳嗽的症状表现来使用雾化药物,一般来说,咳嗽症状轻微的孩子,使用生理盐水来做雾化治疗就可以达到显着的治疗效果,但是如果孩子咳嗽的时间比较长,而且咳嗽症状也非常严重,甚至影响了晚上睡眠,建议使用氨溴索、硫酸特布他林等药物进行雾化治疗。
3、在生活中,有一些家长觉得去医院做雾化治疗太贵,想自己买雾化机回家给孩子做雾化,其实医生不提倡自行雾化治疗,因为雾化机器是有差别的,这种差别会导致雾化治疗的效果大打折扣,建议家长最后是带孩子去医院做雾化治疗。
温馨提示:小孩在做雾化治疗时,采用的药物要根据小孩的病情情况而定,最好是到正规医院进行检查以明确病情,这样对小孩的身体健康才会有保障,同时在平时要让小孩养成良好的个人卫生与生活习惯,饮食要有营养,适当运动,这样对于小孩的抵抗力的提高有帮助,也能够远离一些疾病的困扰与危害。

㈩ 常用的雾化药有哪些呢可以介绍一下吗

雾化是儿童呼吸道疾病的常用治疗方法,常用于控制患儿的喘息发作等,临床常用的雾化治疗药物包括糖皮质激素、支气管扩张剂和抗胆碱能药物等。

2、此外,雾化治疗还有助于呼吸道管理,可以同时加用一些生理盐水,帮助稀释痰液、促进分泌物排出。

3、因此建议当使用此类药物的时候,应先咨询医生,在专业医生的指导下进行使用,以免产生不良反应。