❶ 什么是“幼儿急诊”病
本病又称婴儿玫瑰疹，为婴儿时期常见的一种急性出疹性发热病。其发病特点是突然高热3～5天，全身症状轻微，体温下降，同时，全身出现皮疹，并在短时期内迅速消退。幼儿急疹可能是由病毒引起，可通过唾液飞沫而传播，但不如麻疹传染力强。以冬春季节发病较多。大多数为6个月～2岁的婴儿。患过此病后，一般不再患第二次。
幼儿急疹从接触感染到症状出现，大约需10日。其临床症状为起病急，小儿突然高热39～41℃，伴有烦躁、倦睡、咳嗽、流涕、眼发红、咽部充血、恶心、呕吐、腹泻等类似伤风的症状。少数病儿，在高热时可出现惊厥，但惊厥后神志清晰，精神食欲仍好，从外表看来毫无病容，这是和其他发热性疾病的不同之处。发热第2～3日，患儿的枕部、耳后、颈部淋巴结轻度肿大，但无压痛。高热持续3～5天后很快下降，退热后或体温开始下降时出现皮疹。皮疹为淡红色斑疹或斑丘疹，最先出现在躯干和颈部，以腰臀部较多，面部及四肢较少，一日内出齐。皮疹多在1～2日消失，且不留色素沉着。因此无疤痕脱屑。幼儿急疹预后良好，皮疹退去后能顺利康复，极少有合并症。
患儿宜卧床休息，给予充足饮水、容易消化的食物和水果等。高热可用冷毛巾敷前额或服退热片。烦躁或抽搐时可给予镇静剂。个别患儿可并发呼吸道继发感染、中耳炎、脑病；此时必须送医院治疗，多数能完全康复。极个别患儿留有癫痫、轻度瘫痪、精神障碍等后遗症。
❷ 幼儿急诊是什么病
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹、烧疹，是人类疱疹病毒6、7型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为高热3～4天，然后骤然退热并出现皮疹，一般几小时内皮疹开始消退，2～3天内全部消失，无色素沉着及脱皮。预后良好，均能自愈。 目前认为，HHV-6（人疱疹病毒6型）是该病的主要病因，但并不是惟一的病原。HIV-7感染亦可引起本症。HHV-6还可引起婴儿发生无皮疹的急性发热性疾病。 感染发病多在2岁以内，尤以1岁以内最多，四季均可发，一生感染2次以上者微乎其微。潜伏期一般为5～15天。临床特点是突然起病，病初即有高热，体温达39～40，持续3～5天而骤降，热退后疹出。 1.发热期 常突起高热，持续3～5天。高热时期可伴随惊厥、烦躁、咳嗽、呕吐、以及腹泻，有的患儿在高热时可出现抽风。除此感冒症状不明显，精神和食欲尚佳，但会有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部浅表淋巴结轻度肿大。表现为高热与轻微的症状及体征不相称。 2.出疹期 病程第3～5天体温骤然退至正常，同时或稍后出现皮疹。皮疹散在，为玫瑰红色斑疹或斑丘疹，压之褪色，很少融合。首现于躯干，然后迅速波及颈、上肢、脸和下肢。皮疹持续24～48小时很快消退，无色素沉着，也不脱皮。 在发热期诊断比较困难，不过从患儿全身症状轻微与高热表现不一致，周围血象中的细胞总数减少，应考虑之。一旦高热骤退，同时出现皮疹，诊断就不难建立。在出现症状3天内，可从外周血淋巴细胞和唾液中分离HHV-6，或用核酸杂交技术检测病毒基因进行病原诊断。 由于幼儿急疹的主要病因为HHV-6和HHV-7，故幼儿急疹的检查可以通过检查以上两者来进行。HHV-6和HHV-7一般的实验室检测方法包括采集患者的唾液、器官分泌物或外周血单核细胞分离培养病毒、PCR技术检测病毒DNA以及ELISA法检测血清中特异性IgM及IgG抗体等。 1.血常规检查 见白细胞计数减少，伴中性粒细胞减少。也可随后出现白细胞计数增多。 2.病毒分离 病毒分离是HHV-6、7型感染的确诊方法。HHV-6、7型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖。但需在培养基中加入植物血凝素（PHA）、IL-2、地塞米松等物质。感染细胞在7天左右出现病变，细胞呈多形性、核固缩、出现多核细胞。感染细胞出现病变后还可继续生存7天，未感染细胞则在培养7天内死亡。由于病毒分离培养费时，不适于早期诊断，一般只用于实验室研究。 3.病毒抗原的检测 病毒抗原检测适于早期诊断，但病毒血症维持时间短，很难做到及时采取标本。目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。抗原阳性结果可作为确诊的依据。 免疫组化常用方法： ①直接法； ②间接法，经过第二抗体放大效应是其特点； ③PAP法，以过氧化物酶和抗过氧化物酶抗体形成复合物，通过第二抗体的桥接与第一抗体结合，然后以酶底物反应检出； ④ABC法，生物素和卵白素为具有高度亲合性的物质，一个卵白素分子可结合4个生物素。当生物素标上特定的标记物质后or与抗体结合后仍能与卵白素结合，因此，将抗体结合上生物素，然后与卵白素和带有特殊标记物的生物素的结合反应，而以适当方式显示； ⑤S-P法（LSAB），采用生物素标记的第二抗体与链霉素生物素蛋白连接的过氧化物酶及基质素（底物）混合液来测定细胞和组织中的抗原； ⑥EnvisionⅠ法（二步法），其原理为第二抗体上标记有多聚物酶（HRP or AP）复合物与第一抗体结合。二抗上的多聚物可结合许多的HRP分子，使信号有显着提高，敏感性较PAP法，ABC法高出几十倍，背景因多聚物葡聚糖是人体内不存在，无非特异性干扰，尤其是多聚物酶分子结合的第二抗体孵育时间短，该方法更省时，简便。 4.病毒抗体的测定 采用ELISA方法和间接免疫荧光方法测定HHV-6、7型IgG、IgM抗体，是目前最常用和最简便的方法。IgM抗体阳性，高滴度IgG以及恢复期IgG抗体4倍增高等均可说明HHV-6、7感染的存在。当从脑脊液内测到IgM抗体或IgG抗体时，提示中枢神经系统感染的存在。IgM抗体一般产生于感染后5天，可持续存在2～3周，IgG抗体于感染后7天产生，4周后达高峰，可持续长时间。但由于疱疹病毒之间存在一定抗原交叉，其他疱疹病毒感染也可引起抗体增高，可用抗补体免疫荧光试验加以鉴别。 ELISA是酶联接免疫吸附剂测定的简称。它是继免疫荧光和放射免疫技术之后发展起来的一种免疫酶技术。此项技术自70年代初问世以来，发展十分迅速，目前已被广泛用于生物学和医学科学的许多领域 5.病毒核酸检测 采用核酸杂交方法及PCR方法可以检测HHV-6、7DNA。由于HHV-6、7均存在潜伏感染，因此有时检测出病毒的DNA，并不能确定处于潜伏状态或激活状态。可用定量、半定量PCR来测定DNA的量，来明确是否存在活动性感染。高浓度的病毒DNA提示活动性感染的存在。 聚合酶链式反应（PCR）是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法,由高温变性、低温退火及适温延伸等几步反应组成一个周期,循环进行,使目的DNA得以迅速扩增,具有特异性强、灵敏度高、操作简便、省时等特点。它不仅可用于基因分离、克隆和核酸序列分析等基础研究,还可用于疾病病的诊断或任何有DNA,RNA的地方。 对HHV-6、7感染的诊断，应结合临床表现及多项病因学检查结果进行综合判断。必要时可做X线胸片、心电图等检查。 一般不需特殊治疗，主要是对症处理，尤其对高热病人应予以退热镇静剂；如果持续高热，就需要加强水分和营养供给，可以多喝白开水、菜汤、果汁等；如果出现腹泻等并发症，也是由于该种病毒引起的，腹泻时不可摄入白开水或者葡萄糖、含乳糖的食物（包括含乳糖的牛奶），应喝浓稠的米汤，加适量盐。 目前尚无十分肯定的抗病毒药，可服用比较温和的清热解毒的中成药。对巨细胞病毒有用的抗病毒药可以在重症患者试用，有人用阿昔洛韦效果不显着。认为更昔洛韦或膦甲酸钠效果较好。本病一般不重，应着重一般处理，加强护理，卧床休息，多饮水。给予营养丰富易消化饮食。高热可用物理降温或小量退热剂，哭闹烦躁试用镇静剂。惊厥则及时止惊。 治疗建议： （1）让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。 （2）要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。 （3）给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。 （4）吃流质或半流质饮食。 （5）体温超过39时，可用温水或50%酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。 （6）高烧时期由些宝宝会发生抽筋现象，但是这些抽筋通常是良性，而且不会留下后遗症。 （7）出疹子的同时通常伴有发烧,建议等退烧后再打预防针,晚几天接种没关系的。任何预防针发烧时都不要打。 （8）在出疹子期间，小宝宝照样可以外出、可以洗澡，也不需禁食某些食物。
❸ 怎样确诊幼儿急诊
发病的初期只是持续发热3天，幼儿与往常不同，气色不佳且没有精神，一摸头部很热，量体温在38到39度左右。有时出现轻咳、流少量清涕等症状。然后在第4天退烧以后开始出疹。
❹ 幼儿急疹症状
是小儿急症，应该去大点的医院看看，
❺ 小儿急诊的临床表现
为7一17天，平均10天左右。起病急,发热39一40度,高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿.眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛.在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70%-90%. 诊断依据:诊断主要依据临床特点，发病年龄和发病季节，有以下几点：
骤起高热，而其它临床症状较轻；颈.枕.耳后淋巴结肿大压痛；周围血白细胞减少，淋巴细胞分类计数较高；发病年龄在2岁以内。 潜伏期：10～15天；前驱症状：一般无；好发季节：冬春季；好发年龄：2岁以下婴幼儿；皮疹特征：突发高热(39～40℃)，持续3～5天后退热，出现玫瑰色斑丘疹，周围绕以红晕，类似风疹、麻疹或猩红热。皮疹先发于躯干，后向面部及四肢扩展，四肢末端及掌跖多无皮疹，粘膜无明显皮疹；预后：有自限性，经1～2日后退尽，预后较好；实验室检查：白细胞先升高后减少，淋巴细胞可高达70%～90%。
治疗麻疹，药疹：
预防治疗：对症处理，高热时注意降温；
支持疗法：临床上有时可见周岁以内的小婴儿突然出现无明显诱因的发烧，体温—般为高热。高烧时小儿精神稍差，有时出现轻咳、流少量清涕等症状。也有的无任何症状。当热退时精神好，嬉戏如常，一般纳食欠佳，大便正常。高烧一般在39℃左右，持续3天左右热退，随即皮肤出现红色较密集的皮疹，压之褪色，不痒。大约l～2天自行消退，其间小儿无任何不适，活动、饮食等日常生活均正常。因为本病有发烧、皮疹，故有的家长误认为孩子患了麻疹。其实这是由病毒引起的儿童特有的一种轻型发疹性传染病。本病好发于春季，但一年四季均可见到。一般情况下药物降温作用不大，最好采用物理降温，要是可采用不可让温度上升到40度，可用白酒擦小孩子的手心脚心，如果孩子不到一岁的话就不要用白酒或酒精，最好用冰袋。
❻ 幼儿急诊应该如何确诊及处理
每个小宝宝都有可能出现幼儿急疹。一般幼儿急诊都会伴有高热，那么小宝宝出现高热我们应当如何处理。表现有哪些呢？
什么是幼儿急诊:幼儿急疹(exanthema subitum)又称婴儿玫瑰疹(roseola infantum)，是人类疱疹病毒6、7型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为高热3～4天，然后骤然退热并出现皮疹，病情很快恢复。感染发病多在2岁以内，尤以1岁以内最多。潜伏期一般为5～15天。
那么幼儿急诊的表现有哪些呢？
急诊必定少不了高烧，并且体温可能骤升到39度多。孩子发烧基本上都是病毒感染，但是有很多医生都说过不要孩子一发烧就往医院跑。24小时内的发烧然后抽血化验结果意义不大，没有太多的病症反应。但是这个是分年龄段的，三个月以下的婴儿如果发烧超过38度需要尽快就医，幼儿急疹的发病一般在6个月以后，所以这里有一个显着的时间段差别。
一般来说，幼儿急疹发病的时候是没有别的明显症状。但是也会因人而异，一些孩子没有任何症状，只是发烧，可是有些孩子会轻微的拉肚子，流鼻涕等。这些特征给判断幼儿急疹带来了一定的难处，所以需要具体情况具体分析，在此处我还是要强调，家长要淡定，这样才能观察清楚孩子的具体细节，方能准确判断孩子的病症。
❼ 小儿急诊的病因
幼儿急疹一般会连续发热三四天，等发热退后才会出皮疹。但许多家长往往在孩子发烧的几天里，带着孩子天天跑医院，这样是不可取的。如果已经明确诊断，只要按照医嘱在家护理，三四天后孩子就会慢慢好起来。
幼儿急疹起病急骤，常常是刚才还好好的，一会儿就烧起来了，尤其是小儿睡前一切正常，夜间突然发热，而且高热不退，许多家长很担心。
发热时孩子身上不出皮疹，发热退后才出皮疹。也就是说，小儿持续发热3～4天后，体温退了，身上会看到一些皮疹出现，其皮疹呈淡红色、针尖大小，最先见于躯干，然后延及全身，躯干最多，颜面、颈部也可见到，1～2天即可消退，退后皮肤上不留斑痕，家长不用担心。
幼儿急疹是一种较轻的传染性疾病，传染性较弱，一人一生只得一次，成年人不得，甚至1岁以上的小儿也不会得，它只发生在半岁左右的婴儿身上。
得了幼儿急疹，应该先到医院明确诊断，并遵医嘱，按时给小儿服药，在病情无大变化的情况下，不必因发热不退而天天跑医院。应注意多给孩子饮水，要饮热水，或热米汤，让孩子出汗。只有出汗，体温才能退。
小儿急疹的主要症状就是刚开始的时候发热，甚至高烧39度，40度，还伴有腹泻等症状，大概三四天，烧退以后就会出现玫红色的小疹子，这就是小儿急疹。
宝宝急疹，就是人们常说的“烧疹子”，是由病毒感染引起的，通过呼吸道传染，常常在托儿所内传播，冬春季节最常见。发病年龄一般为生后6个月到两岁。
宝宝急疹的特点是“烧退疹出”。患儿突然高烧，体温可升至39--41度。患儿虽有高烧，但精神很好，有的可有轻微咳嗽、呕吐、腹泻等症状。高烧一般持续 3--5天，体温便突然下降，在体温下降时出现皮疹，即热退疹出或疹出热退。疹子的特点是全身散在小红斑点，躯干较多，面部、肘膝以下较少。皮疹在24小时以内出齐，经过1--2天就可以完全消退。疹退后不留痕迹。出疹子的同时伴有脖子、耳后、枕后的淋巴结肿大，但无压痛，热退后持续数周逐渐消退。
幼儿急疹在皮疹出现以前，诊断较为困难，容易被误诊为呼吸道感染，给予消炎、退烧、止咳等治疗。家长不必担心，不会耽误患儿的病情，因为幼儿急疹一般很少有并发症，是一种急性而预后良好的出疹性传染病，患病后不需要特殊治疗。
家长了解了幼儿急疹的特点后，就会觉得幼儿急疹并不可怕，当6个月至2岁的小儿有不明原因的高热时，要想到有幼儿急疹的可能性。不必因高热不退而频繁的去医院，避免交叉感染上其它疾病。要注意让患儿多喝水，吃易消化的流食，高热时及时服用退烧药，以防发生惊厥。当疹子出来后，病也就算好了。
(一般在这个年龄段，只要宝宝突然发烧两天的，都可以怀疑宝宝得了小儿急疹。宝宝发烧不用急，先物理降温，用冷毛巾给小家伙降温。一般出汗后，就容易温度降了。如果温度回复正常体温后出红点点，就一定是小儿急疹了。这时妈妈们就不用担心了。因为这种病是一出疹，病就是快好的了。）
小儿急疹：也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染以突起发热病。临床上，热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。流行病学特点：幼儿急疹是由病毒引起的，属哪种病毒，尚未分离出来，本病多为散发，患者以6一18个月幼儿较多，6个月以内和2岁以上幼儿少见，一年四季均有发生，以冬、春、秋季多发。病后可获较巩固的免疫，再次发病者少见。由某种病毒引起的急性出疹性传染病。这种病毒尚未分离成功。可能经空气飞沫传播 。一般发生在2岁以内婴幼儿，以6个月至1岁的婴儿多见。冬、春季发病较多。潜伏期1～2周。起病急，体温迅速上升至39～40℃以上，伴有烦躁、咳嗽、呕吐、腹泻及咽红，在高热时可出现惊厥；发热3～4天后，在降温或退热后出现皮疹 ，呈充血性斑疹或斑丘疹，为该病的特征；颈部及枕后淋巴结轻度肿大；末梢血淋巴细胞明显增高，可达70%～90%。根据典型临床表现即可诊断。主要采取对症治疗，高热时可用物理降温及退热药，烦躁及惊厥时可用镇静药。
症状习惯
区别：连续三天发急烧，高热可致39到40摄氏度。一般在三天后退烧，并有皮疹析出。病儿可获终身免疫。如果为6个月后小儿第一次突然发热，并且无流鼻涕，咳嗽，腹泻等症状，小儿精神，饮食状况尚好，则大部分可以判断为小儿急疹。确诊可以做病毒培养，检测HHV-6病毒。有些无经验或者训练不佳的医生看到婴儿咽喉发红，可能会误诊为上呼吸道感染，感冒，扁桃体发炎等，其实咽喉发红是很多病毒感染的特征，并不能作为确诊感冒等疾病的依据。
该病为传染病：1988年日本学者首次报告从患儿淋巴细胞中分离到人疱疹病毒6型，并证实其病原体。人疱疹病毒6型(human herpes virus，HHV-6)为1986年新发现的第六种人疱疹病毒。研究提示疱疹病毒6型在人群中传播广泛，尤其在婴幼儿中，除了引起幼儿急疹外，尚可引起无皮疹的发热以及肺炎、脑膜炎、脑炎肝炎等疾病。现已知HHV-6有两个亚型HHV-6A及HHV-6B，两者的核苷酸序列相似，但在病毒复制流行病学和抗原组成等方面都有差异。研究表明疱疹病毒7型同样可以引起幼儿急疹病。HHV-6与HHV-7病毒极易从患者唾液和血液中检出，且发现在健康人群中的血液中也可长期存在。
❽ 幼儿急诊的症状是怎样的
你说的应该是急疹吧！宝宝首先是持续3~4天发高烧，体温在39~40度之间，热退后周身迅速出现皮疹，并且皮疹很快消退，没有脱屑，没有色素沉着。这些婴儿在没有出现皮疹前也有发热，热度可以比较高，但是感冒症状并不明显，精神、食欲等都还可以，咽喉可能有些红，颈部、枕部的淋巴结可以触到，但无触痛感，其他也没有什么症状和体症。当体温将退或已退时，全身出现玫瑰红色的皮疹时才恍然大悟，其实这时幼儿急疹已近尾声。幼儿急疹对婴儿健康并没什么影响，出过一次后将终身免疫。