‘壹’ 怎样判断儿童是得了肺炎还是支气管炎
支气管炎是指炎症发生在支气管部位,肺炎指炎症发生在肺部上。支气管炎没有肺炎那么严重,肺炎的话可能会伴随高烧不退等情况。不过一般比较严重的支气管炎通常和肺炎也很相似,需要医生借助专业工具判断。一般医生是通过听诊器听到肺部有细小的水泡音,或拍胸部X光线看到肺部有阴影来判定肺炎。所以如果小孩有不适症状要尽早就医,不要耽误!上海浦滨儿童医院最近口碑很不错的,他们儿内科满有名的,还有各种专家常年坐诊,所以医疗水平和那些知名的三甲医院相当,预约只要打个电话就行,很方便的!
‘贰’ 请问小孩X光片,怎么样才能诊断支气管炎、支气管肺炎,两者有何区别
支气管肺炎: (1)病灶的形态:支气管肺炎主要是肺泡内有炎性渗出,多沿支气管蔓延而侵犯小叶、肺段或大叶。X线征象可表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影,以两肺下野、心膈角区及中内带较多。常见于婴幼儿。小斑片病灶可部分融合在一起成为大片状浸润影,甚至可类似节段或大叶肺炎的形态。若病变中出现较多的小圆形病灶时,就应考虑可能有化脓性感染存在。 (2)肺不张和肺气肿征:由于支气管内分泌物和肺炎的渗出物阻塞,可产生肺不张或肺气肿。在小儿肺炎中肺气肿是早期常见征象之一,在病程中出现泡性肺气肿及纵隔气肿的机会也比成人多见。 (3)肺间质X线征:婴儿的肺间质组织发育好,患支气管肺炎时,可出现肺间质X线征象。常见两肺中内带纹理增多、模糊或出现条状阴影,甚至聚集而成网形。这些间质的改变与两肺下野的肺过度充气而呈现明亮的肺气肿区域鲜明的对比。流感病毒肺炎、麻疹病毒肺炎、百日咳杆菌肺炎所引起的肺间质炎性的反麻疹病毒应都可有这些X线征象。 (4)肺门X线征:肺门周围局部的淋巴结大多数不肿大或仅呈观肺门阴影增深,甚至肺门周围浸润。 (5)胸膜的X线征:胸膜改变较少。有时可出现一侧或双侧胸膜炎或胸腔积液的现象。 支气管炎: X线检查,肺部的支气管阴影增重而延长。
‘叁’ 如何识别小儿支气管炎和肺炎二者有什么区别
识别小儿支气管炎以及肺炎的方法有许多,主要是看患儿的咳嗽强度以及是否出现了呼吸困难、气促、发绀的情况。如果发现孩子不舒服,那么就需要及时的送往医院,需要对孩子进行胸片检查,就能够及时的分辨孩子具体是因为何种原因造成了咳嗽的症状。有些孩子在疾病早期胸片情况并不是非常明显,就需要结合相关的症状以及孩子的身体情况来进行综合判断。
家长需要让孩子及时的补充营养,平时多进行锻炼,这样才能够让孩子的体质更加坚强,需要在平时就做好预防接种,才能够让孩子出现肺炎以及小儿支气管炎的情况。如果孩子支气管炎并没有得到及时的治疗,那么就很有可能进一步发展为肺炎,就需要让孩子的平时多注意休息。家长在平时还可以让孩子养成喝水的习惯,需要观察孩子的病情变化,要遵从医嘱,及时治疗。
‘肆’ 我家宝宝是支气管炎还是支气管肺炎
先说明一点,如果是拍片确认的肺炎,那一定不会错,拍片是肺炎最科学也是最直接的验证手段。我估计你家婆是觉得咳嗽少,所以觉得不是肺炎,但是肺炎临床是不一定会咳嗽的,咳嗽并不是判断是不是肺炎的依据,所以住院认真治疗吧。
‘伍’ 怎样辨别气管炎和肺炎
支气管炎是气管、支气管、细支气管及其周围组织的感染性炎症和非感染性炎症,未波及到肺实质和肺间质。感染性气管炎、支气管炎、细支气管炎的病原体包括细菌、病毒、非典型病原体、真菌等微生物引起。
肺炎是指肺实质即呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的炎症,可能有肺间质受累。肺炎亦可分为感染性(微生物引起)、理化因素,免疫损伤、过敏及药物等原因所致。感染致病原包括细菌、病毒、非典型病原体、真菌、分支杆菌等微生物引起。
‘陆’ 支气管炎和肺炎的区别
支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的支气管肺炎X线表现图发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%~65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%,多见于婴幼儿。肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致,后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎肺炎——病证名。出《麻疹活人全书》。为内、儿科常见病之一。又名肺闭喘咳、肺风
痰喘。以发热、咳嗽、痰多、喘憋等为特征。古代与现代所说的肺炎尚不一致,但说明这种热性病是麻疹最易出现的合并症。治疗宜疏风宣闭、祛痰平喘、清热解毒、生津止渴。用麻杏石甘汤加银花、连翘、黄芩、板蓝根、鱼腥草等。重症用三黄石膏汤加减。热极伤阴,心烦气短,可加用生脉散,或沙参麦冬汤加减。如肺炎病灶经治后久久不易吸收,可配合在背部拔火罐。本病发病急、变化快、合并症多,应注意鉴别诊断,并采取中西医结合疗法。
肺炎由肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等细菌引起。
细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后,七至十天之内,多可治愈。
病毒性肺炎的病情稍轻,药物治疗无功效,但病情持续很少超过七天。
医学上对肺炎进行了分类:
分类方法的依据是病原体种类、病程和病理形态学等几方面:
1、病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。
2、根据病原体种类:包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
3、根据病程分类:分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3月,超过3个月则为慢性肺炎。
小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。
葡萄球菌性肺炎葡萄球菌性肺炎尽管来势凶猛,但有些病情并不严重,个别病程较为缓慢,有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿。临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状(见上文)相似。葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战,组织坏死伴脓肿形成和肺囊肿(大多见于婴幼儿);病情急且有明显衰竭。脓胸较常见。金黄色葡萄球菌主要存在于胸廓切开后的脓胸或胸壁外伤后血胸使用引流的脓胸中。
葡萄球菌性肺炎的诊断
病人咳出痰液中发现有金黄色葡萄球菌可怀疑本病,确定诊断要从血液培养,脓胸的脓液或气管或胸腔抽出物中发现金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌与肺炎球菌不同,较易培养,因此假阴性不多见。最常见的X线异常为支气管肺炎伴或不伴脓肿形成或胸腔积液;大叶性实变不多见。肺气囊强烈提示为葡萄球菌感染。栓塞性葡萄球菌性肺炎的特征是在不相邻的部位有多发性浸润,浸润易形成空洞,这些现象表示病因来源于血管内(如右侧心内膜炎或脓毒性血栓性静脉炎)。
衣原体肺炎
衣原体(Chlamydia)是一种比细菌小但比病毒大的生物,具有两相生活环。即具有感染性的原体(elementarybody,EB)和无感染性的始体(initialbody,亦称网状体reticulatebody,RB)。EB颗粒呈球形,小而致密,直径0.2¬0.4μm,普通光学显微镜下勉强可见;EB是发育成熟了的衣原体,主要存在细胞外。RB是衣原体在宿主细胞内发育周期的幼稚阶段,是繁殖型,不具感染性。衣原体是专性细胞内寄生的、近似细菌与病毒的病原体,属于衣原体目(Chlamydiales)、衣原体科(Chlamydiaceae,仅有一个科)、衣原体属(Chlamydia),有四个种(即:C.pecorum,C.psittaci,C.trachomatis,C.pneumoniae)。其特点如下:①具有脱氧核糖核酸和RNA两种核酸,二分裂增殖,有核糖体和近似细胞壁的膜;②细胞内寄生,完全依赖宿主细胞供应能量(因缺乏ATP酶);③其生活周期分为细胞外期(即具有感染性的原始小体)和细胞内期(即增殖性的网状小体)两个时期;④用Giemsa或荧光抗体染色可在细胞核附近原浆查见衣原体包涵体;⑤衣原体基因组的Mr为660×106,比除支原体外的任何原核生物都小。对人类有致病力的衣原体为:鹦鹉热衣原体,沙眼衣原体和近年来发现的肺炎衣原体等三种;⑥除可作涂片检查,补体结合试验及微量免疫荧光试验等检测方法外,还可直接作细胞培养分离衣原体;⑦四环素族,红霉素治疗效果好,喹诺酮及其他抗菌药物也有一定效果。
‘柒’ 幼儿急性支气管炎与肺炎如何区分
病情分析: 你好,你说的情况急性肺炎和急性支气管炎的区分主要依据胸片,其实这是疾病的不同发展阶段,需要你到医院儿科给予检查治疗的
‘捌’ 如何识别小儿支气管炎和肺炎有什么区别呢
支气管炎和肺炎症状相似,主要表现为咳嗽。 支气管炎的临床特点主要是咳嗽、发热、体温忽高忽低,有时咳嗽伴有呕吐。 而肺炎临床症状不断发热、咳嗽加剧,体质较弱的儿童呼吸困难,口吐白沫,脸色发白。 肺炎是比支气管炎更严重的病。 儿童出现轻微咳嗽时,一定要引起重视,尽快治疗,防止病情恶化为肺炎。
支气管炎与肺炎有相似之处,通常有病原微生物和细菌积聚的下呼吸道咳嗽、痰液的症状,支气管炎常见咳嗽咳痰,痰液为白粘痰和黄痰,胸片提示支气管肺肌增粗,增量增加,肺炎有小片及较大实影。