㈠ 什么是椎管内麻醉加基础麻醉
基础麻醉是简单的静脉或肌注少量的镇静药物，椎管内麻醉是在椎管内行麻醉穿刺操作给麻醉药物，
㈡ 诱导麻醉和基础麻醉是一个意思吗
不一样，
诱导麻醉是全身麻醉的过程中，使病人从清醒状态变为全麻状态的过程，可以进行插管、手术等操作。大概这个意思。方法有静脉推住丙泊酚、咪唑安定、芬太尼，吸入氧气、笑气等等，还有全吸入诱导，吸入七氟醚和氧气等等
基础麻醉属于全身麻醉，但是是不完全的全麻，目的是稳定病人的情绪，比如小孩、精神病病人在手术前不好控制，先肌注氯胺酮
㈢ 现在18岁了可以去医院做包皮包茎手术了吗,这种手术应在什么年龄阶段效果更佳
男生的小鸡鸡要开刀吗？
你可能听说过很多西方国家的孩子一出生就会"割包皮"，为什么我们周围的男孩子没有这么做呢？那么，孩子的包皮是否需要手术环切呢？除了传统，还有什么医学问题在里面？这篇文章，回答了男孩子的父母最关心的问题。
每个男孩子的父母都会面对这个问题，大多数人也很疑惑。因为孩子在童年时往往显得包皮很长，但他们大多属于正常情况，会随着年龄增长逐渐好转，不需手术治疗。也有个别孩子是需要做手术的，这种情况叫包茎。而且，如果需要做包茎手术而没有做，会对孩子将来的生活造成影响。
包皮具有保护功能
在胚胎发育时期，包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧袜游密相连，并将龟头包住，具有保护生殖器的作用。
因此，刚出生的小男婴都会有包皮过长的现象，但它可以保护细嫩的龟头，尤其在婴幼儿发生容易尿布疹的时期，如果勉强用力将包皮拉到龟头后面，常会造成受伤甚至疤痕，孩子会感到疼痛。
这种生理性包茎在男童3岁前会逐渐消失，包皮能回缩，也可以和龟头分运毁离形成松软外套，这时容易将包皮拉到龟头后面了。一旦过了3岁而包皮仍无法回缩时，就是"包茎"了。
男孩的小鸡鸡还会有哪些问题？
何谓"箝顿包皮"
有一种包皮叫"箝顿包皮"，是指包皮退回到冠状沟后，无法回到正常位置，且被固定住了，导致静脉血流不畅，发生水肿，孩子感到龟头剧痛。有时候爸妈发现得较早，可以利用润滑剂将包皮推回到正常位置。如发现得晚，情况严重，就得切除包皮了。
1、包皮容易发炎
如果男婴的包皮过长或太紧，往往不容易清洁，甚至引起发炎，所以，就会对宝宝的健康造成不良影响。不过，这种感染一般不严重，但易复发。〃包皮发炎〃最常出现在龟头要与大伙〃见面〃，但又不完全出来的尴尬时候。开始时，宝宝的包皮包得好好的，但后来包皮与龟头慢慢分离，龟头就有机会与外界长期接触了，细菌就有机可乘，可是又因包皮尚未与龟头完全分离，所以无法彻底清洁，此时包皮红肿、疼痛，甚至流脓。
2、包皮开口狭窄
包皮如果经常发炎，会使包皮开口处黏连，导致狭窄。狭窄可能是先天性的，也可能是长期发炎引起的，其症状是小便时包皮像气球一样膨胀起来，等小便后，里面的尿液慢慢出来，有时合并小便困难或疼痛。
3、偶尔会有包皮垢
有时，男童会出现"包皮垢"，也就是隔着包皮隐约可见到或摸到一些白色小硬块，这是因为包茎使一些油脂类分泌物堆积在包皮和龟头间无法排出。不过，包皮垢本身并不造成问题，因为等龟头出来了，它也跟着出来。
什么样的男孩子需要做包茎手术？年龄多大做合适？
一般有三种情况需要手术治疗：
*包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎；
*反复发作阴茎头包皮炎；
*五六岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难,包皮不能退缩而显露阴茎头，保守治疗效果不满意者。
其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。
如果男孩子并没有以上手术指征，可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长，阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。
但是，如果具有手术适应症而未采用手术疗法，从而使包皮口反复发生炎症，会造成包皮口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并伴有尿道口狭窄，如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛，成年后影响性生活。
不适合割包皮的情况
隐藏式阴茎
是因为男宝宝的包皮太短，再加上阴茎根部不固定，埋藏在帐篷般的皮下，所以看来很小，其实是正常的。这样的男宝宝一旦接受包皮割除，造成的问题更大，应以包皮整形为主。
尿道下裂
如果男宝宝尿道下裂，其包皮正是修补尿道的最好材料，万万不可将包皮轻易除去。
男婴割包皮仍有争议
有少数报纸指出，男婴割包皮可以降低成年后产生阴茎癌的可能性，但大规模的调查质疑新生儿接受包皮环切术的必要性。在许多西方国家，因为宗教和文化的缘故而为男婴割包皮，在美国，则认为男婴割包皮后可以减少成年后阴茎癌、包茎和龟头炎的机会，还可以减少泌尿道感染。
目前，医师一般告悄销不建议给男宝宝割包皮，虽然这种手术简单、不必全身麻醉，小宝宝也没有恐惧感，但如果只是包皮过长，就不是手术的指征了。当然，如果包皮造成了困扰，就需要采取措施了，比如常发炎、开口太小、太长以至尿液残留，甚至引发湿疹等皮肤炎症时。
如果没有上述问题，父母只要经常为宝宝清洗，减少藏污纳垢的机会就可以了。到了青春期以后仍有包皮过长再行手术不迟。
包茎手术怎样的？
包茎手术简单来说就是将过长的包皮切除。
一、包茎手术需要全身麻醉还是局部麻醉？
手术麻醉分4种情况
1.单纯阴茎根阻滞麻醉(局部麻醉，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿)
2.基础加局部麻醉(基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态)
3.全身麻醉(麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻).
4.膜外麻醉(硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿多用骶管麻醉)
如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部麻醉。如果孩子年龄小，可选用基础加局部麻醉法。
二、手术后的恢复期需要多长时间？护理中应注意哪些问题？
1.按照医嘱用药消炎。
2.手术后家长应注意伤口有无渗血。
3.手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用抗生素药膏及4%硼酸水清洗。
4.手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线。
5.手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎。
三、手术大约多长时间，是否需要住院？术前要做哪些准备？在手术后的用药方面有什么要求或限制？
一般性包茎手术需要40~60分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，一定要洗澡，洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。
四、没有手术指征但也要做特殊护理的情况有哪些？家人应该怎么做？
1、5岁以下的孩子：如果孩子在5岁以下，没有排尿困难，无感染，包皮垢不严重的包茎不需要特殊处理。
而对那些患有阴茎头包皮炎的孩子，在感染期间应使用抗生素控制炎症，每天用温水或4%的硼酸水浸泡阴茎两三次。待炎症消退后，先试用手法分离包皮，即到医院通过医生的手法扩大包皮口，将包皮反复试行上翻，使包皮口扩大，显露阴茎头，清除包皮垢，涂抗生素软膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，家长继续用此方法在家中治疗，但要注意上翻时手法轻柔，否则引起疼痛，孩子就不愿合作了。大多数孩子随着年龄增长都可治愈。
2、5岁以上的孩子：对于5岁以上无症状的包茎男孩，可以实施慢性手法治疗：即每日给孩子清洗外阴后，家长以手指上翻(俗称撸)包皮，逐渐扩大上翻的幅度，坚持数周，使包皮口扩大变松，基本上达到包皮上翻露出阴茎头即可。注意每次上翻的幅度不宜过大，以免疼痛和出血，每次上翻包皮后，均应及时翻下，以免出现包皮嵌顿。若每次清洗外阴后能配合用4%的硼酸液清洗，洗后在阴茎头及冠状沟处涂少许金霉素眼药膏或氧化锌油，效果会更好。待包皮口已扩大变松时，每日用干净的温水或洗澡时清洗一次即可。治疗早期有少许出血无需担心。大部分孩子经过治疗后也可治愈。
包皮和包皮垢常见话题
包皮有什么作用？
所有男性阴茎部都长有包皮，只是包皮的长短不一。包皮也和人体的其他器官一样，是娘胎生来就有的，从婴儿时期到老至死一直长在阴茎上，是男性正常的生理结构。包皮有保护龟头免受外伤、昆虫叮咬，使龟头保持光滑、娇嫩、敏感的功用。
包皮过长的标准是什么？
包皮过长是指男性青春发育期过后，在阴茎勃起状态下包皮仍遮盖尿道口而言。如果在阴茎勃起状态下，包皮退离尿道口或阴茎头能伸出包皮口，就不应视为包皮过长。包皮长和包皮过长的区别关键在一个"过"字，包皮长不一定需要手术，包皮过长是需要手术切除的。
什么时候做包皮切除？
有包皮过长的婴儿或儿童，只要不影响排尿，就不必过早做包皮切除。因为儿童的阴茎还有个发育过程，儿童时期，多数孩子户外活动较多，阴茎受到外伤的机会也较多，过早切除包皮会失去保护龟头的作用。一般来说，包皮不会影响阴茎的发育，当男性性发育成熟后再切除过长的包皮是最适宜的。因此，即使包皮过长，也应在青春期过后或结婚前切除较为理想。
什么叫包茎？应如何处理？
包茎是指龟头与包皮粘连，包皮不能翻动。包茎有完全与部分粘连之分，有些包茎粘连较紧，需手术分离；有些包茎粘连较松或部分粘连，在无炎症情况下，包皮可上翻，如使粘连逐步与龟头分离，包皮多能翻至冠状沟部。对伴有包皮口狭窄的包茎，手法上翻包皮、扩张包皮无效时应手术，分离粘连并切除包皮。
哪些人要做包皮切除？
包皮环切的适应症有包皮过长、反复发生的包皮炎、粘连较紧的包茎、包皮口狭窄以及包皮囊肿等。特别需要指出的是，反复发炎的包皮、包皮囊肿、粘连紧密的包茎伴有包皮狭窄的患者应不分年龄大小及早手术治疗。
切除包皮采用哪种手术方法好？
包皮环切术是泌尿外科最简单的手术之一。手术方式有常用器械切除术，优点是切缘整齐，只有微量出血，愈合快；激光刀切除术，出血很少或不出血，但愈合较迟；电刀切除术等。不管用什么方法切除包皮，都必须缝合包皮内外板以利愈合。几种手术方法各有利弊，只要施术的医生技术熟练，采用哪一种方法均可。
包皮分泌物有什么作用？
包皮内板冠状沟部位有包皮腺，包皮腺像人体的皮脂腺、汗腺一样，具有分泌功能。包皮分泌物在包皮腔内存留过多，其中水分被吸收后，就会形成像豆渣样的包皮垢。包皮分泌物呈浆液状，弱碱性，由水、微量盐类、脂蛋白等组成，具有使龟头保持滑润、免受擦伤和防止细菌侵入的作用。
有包皮垢就要切包皮吗？
男性从出生到老都有微量或少量的包皮分泌物产生，青年时期包皮分泌物较多，进入中老年后减少。包皮分泌物本是男性包皮的正常分泌液，并非致癌物质，否则"造物主"在创造人类时为什么要在男性包皮内长包皮腺呢？难道就是为了得阴茎癌不成？由于包皮分泌物中含有脂蛋白类物质，在包皮腔内积存过多时，会受到一些酶和人体常驻细菌的分解，形成一种像豆渣样的白色物质并有一种特殊的臊味而惹人讨厌，这就是人们通常所说的包皮垢。男性大可不必为包皮垢烦恼，只要适时清洗，保持卫生就可以了，不必为消除包皮垢而切去本来不是过长的包皮。
特别提醒：
别跟着小广告走千万别跟着小广告走。只要稍加留意，你就会发现在大街小巷到处张贴着治疗包皮过长、包皮炎、包皮狭窄、泌尿系感染、性病的小广告；只要打开电视机，五花八门治疗此类疾病的"新技术"、"新手段"，以及用激光刀、电离子刀切除包皮的画面就会不时地出现在眼前。做这些广告的人是不是真的在想病人所想，急病人所急？否！答案很简单，是一个钱字在那里招手。有些身穿白大褂的"医生"，还不时对病人进行游说："有些国家的孩子出生后就切了包皮"，把包皮视为男性多余的结构。
㈣ 基础麻醉和全身麻醉的区别
一楼正解，二楼错的。
基础麻醉的定义是：手术病人进入手术室前，使之处于熟睡或浅麻醉状态的方法称为基础麻醉。现在基本上只用于不能合作的小儿。
人流不会做基础麻醉的，可能是强化麻醉。因为我们医院的收费项目都是这样基础麻醉（含强化麻醉）：）
所谓强化麻醉即是在局麻的基础上辅助用一些镇定、镇痛的药物。
基础麻醉和强化麻醉都应该属于全麻的范畴，是一种非常浅的麻醉全麻状态，是不能用来做手术的麻醉状态，必须复合其他麻醉方法才可以手术。
无痛人流不是这么干的，而是比较深的全麻，效果又好，苏醒又快，完全就是睡了几分钟的感觉而已。
不管是基础还是强化，只要患者意识没有消失，肯定是知道痛的。而且之后肯定还会有一些嗜睡、头晕的情况，用来做人流不是好办法。
㈤ 基础麻醉和全身麻醉的区别
基础麻醉又叫局部麻醉是损伤性操作。一般都用针在人体的某个部位“进出”，试探找到麻醉目标－－神经。
全身麻醉依赖麻醉医生，主要是指其责任心。可能行内人会说，所有的麻醉都需要依赖麻醉医生的责任心。可是，就依赖的程度来说，全身麻醉居首。人对外界刺激的反应，是人自我保护的基础。在局部麻醉下，病患一般保留有意识，可以正确地对外界刺激作出反应。而一旦全身麻醉。病患完全丧失对外界的刺激反应。这个责任就落在麻醉医生的身上。他（她）要就病人对外界的刺激程度、结果进行分析；然后对其进行处理，减少刺激或减少身体对刺激的反应。
基础麻醉当时不会痛，但事后有点痛
㈥ 什么是氯胺酮
氯胺酮是一具有镇痛作用的静脉全麻药，可选择性抑制丘脑内侧核，阻滞脊髓网状结构束的上行传导，兴奋边缘系统。氯胺酮对中枢神经系统中的阿片受体也有一定的亲和力。氯胺酮可以产生一种分离麻醉状态，其特征是僵直状、浅镇静、遗忘与显着镇痛，并能进入梦境、出现幻觉。
氯胺酮，用于：①各种小手术或诊断操作时，可单独使用本品进行麻醉。对于需要肌肉松弛的手术，应加用肌肉松弛剂；对于内脏牵引较重的手术，应配合其他药物以减少牵引反应。②为其他全身麻醉的诱导剂使用。③辅助麻醉性能较弱的麻醉剂进行麻醉，或与其他全身或局部麻醉复合使用。
药品类型
基本药物
药物名称
氯胺酮
英文名称
Ketamine
中文别名
凯他敏；开他敏；可达眠
英文别名
Ketalarum; Ketaject;
分子式
C13H16ClNO
基本简介
中文名称：氯胺酮
中文别名：凯他敏；盐酸氯胺酮；开他敏；凯他那；凯他明；可达眠；开泰敏；氯苯甲氨环己酮
化学名称：2-(2-氯苯基)-2-(甲氨基)环己酮
英文名称：Cyclohexanone, 2-(o-chlorophenyl)-2-(methylamino)-, (.+-.)-
英文别名：Cyclohexanone, 2-(2-chlorophenyl)-2-(methylamino)-, (±)-；Ketojectdl-Ketamine；KETAMINE HYDROCHLORIDE SELECTIVE NMDA AN TAGO
CAS号：6740-88-1
分子式：C13H16ClNO
结构式：
分子量：237.72500
精确质量：237.09200
PSA：29.10000
LogP：3.28870
法规信息
中国
DEA管制类化学品
吗啡类似物
安全信息
海关编码：2922399010
危险品运输编码：UN 3249[1]
理化性质
常用其盐酸盐，为白色结晶粉末；无臭。在水中易溶，在热乙醇中溶解，在乙醚中或苯中不溶。熔点为 259〜263℃。水溶液呈酸性（pH4.0～5.5)，微溶于乙醇。
药典标准
鉴别
（1)取本品适量，加水制成每lml中约含0.3mg的溶液，照紫外-可见分光光度法（附录IV A)测定，在269nm与277 nm的波长处有最大吸收。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集393图）一致。(3)本品的水溶液显氯化物的鉴别反应（附录Ⅲ)。
检查
酸度 取本品0.10g，加水10ml溶解后，依法测定（附录Ⅵ H )，pH值应为4.5～5.5。溶液的澄清度 取本品l.0g，加水10ml溶解后，溶液应澄清；如显浑浊，与1号浊度标准液（附录Ⅸ B)比较，不得更浓。有关物质 取本品适量，加流动相溶解并稀释制成每lml中含盐酸氯胺酮0.5mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取lml，置200ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照高效液相色谱法（附录V D)测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以0.0025mol/L庚烷磺酸钠（用5%醋酸调节pH值为6.0±0.1)-乙腈（40：30)为流动相；检测波长为220nm。理论板数按盐酸氯胺酮峰计算应不低于4000，盐酸氯胺酮峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。取对照溶液20µl注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的30%；再精密量取供试品溶液与对照溶液各20µl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍（0.25%)，各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积（0.5%)。干燥失重 取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5 % (附录Ⅷ L)。炽灼残渣 取本品l.0g，依法检查（附录Ⅷ N)，遗留残渣不得过0.1%。重金属 取炽灼残渣项下遗留的残渣，依法检查（附录Ⅷ H第二法），含重金属不得过百万分之十。
含量测定
取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸40ml和醋酐10ml超声使溶解后，放冷，照电位滴定法（附录Ⅶ A ) ，用高氯酸滴定液（0.l mol/L )滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每lml高氯酸滴定液（0.lmol/L ) 相当于27.42 mg的C13H16ClN0‧HC1。
类别
静脉全麻药。
贮藏
密封保存。
剂型
1.性状 为白色结晶性粉末，无臭。在水中易溶，在热乙醇中溶解，在乙醚或苯中不溶。熔点259～263℃（分解）。
2.注射液 100mg/2ml，00mg/10ml，200mg/20ml。
药物说明
药理作用
氯胺酮具有高度亲脂性，脂溶性比硫喷妥钠大5～10倍。静注后（1～2mg/kg）迅速进入中枢神经，25～30s内，病人意识消失，作用维持时间10～15min。静脉注射适量进入浅全麻后，眼球震颤频繁，角膜和对光反射依然灵活，遇有强刺激，肌张力增强，似乎会做有意识的动作，提示丘脑与皮质之间通路阻断，同时丘脑和边缘系统的活动有增无减，癫痫样波仍能传至皮质。镇痛作用主要是由于丘脑内侧核有选择性地受到抑制，脊髓网状结构束的上行传导受阻，但脊髓丘脑束的传导并未完全阻断，为此表现情感淡漠，躯体痛可有所减轻，但内脏疼痛的改善有限。氯胺酮能使交感活性增加，血浆儿茶酚胺升高，心率、血压、周围血管阻力、肺动脉压和肺血管阻力均增高，心脏每搏输出量、心排血量、冠状动脉血流量有程度不等的上升，心肌耗氧量亦增多。对呼吸影响很小，如用量过大、速度过快，或伍用麻醉性镇痛药，则可抑制呼吸，甚至使呼吸停止。氯胺酮不抑制咽喉反射，支气管平滑肌松弛，呼吸道阻力下降，唾液和支气管分泌增多。使眼压升高，不影响子宫收缩力，但易透过胎盘屏障。能使代谢和内分泌处于亢进状态。
药代动力学
氯胺酮t1/2α为7～17min，稳态分布容积为3L/kg，血浆蛋白结合率为45%～50%。静脉注射后首先进入脑组织，脑内浓度可高于血浆浓度的6.5倍。肝、肺和脂肪内的浓度也较高，重分布明显。t1/2β为2～3h。主要经肝脏生物转化成去甲氯胺酮，再继续代谢成无活性化合物，去甲氯胺酮仍有镇痛作用，效力相当于氯胺酮的1/3左右，约5%以原形从尿液排出。
适应症
临床用于无需肌松的一般诊断检查或小手术，常用于吸入全麻诱导，也可作为氧化亚化亚氮或局麻的辅助用药。或与其他全身或局部麻醉药复合使用。肌内注射常用于小儿基础麻醉。
禁忌症
由于兴奋心血管系统，有高血压、脑血管意外史、颅内压增高、颅内占位性病变的患者禁用。青光眼、精神病、甲亢、急性酒精中毒或慢性成瘾患者慎用。
注意事项
1.对于心功能障碍和血容量不足的病人，可以引起严重循环抑制。因此在应用氯胺酮麻醉前应补充血容量、改善心肌功能、纠正水电解质紊乱等。
2.为了减少气管内粘液的分泌，用药前可给予阿托品或莨菪碱，但后者有使苏醒时梦幻增多的弊端。如氯胺酮过量产生呼吸抑制，可施行人工呼吸等措施，但不可使用呼吸兴奋剂。
3.术前须禁食，给药后24h内禁饮酒或服用中枢神经抑制药。由于咽喉反射存在，口腔手术不适用。
不良反应
部分病人有精神异常现象，甚至出现谵妄。特别在恢复期，呈现恶梦、错觉、幻觉，有时伴有谵妄、跳动现象；上述反应在儿童中发生较少。在恢复期中应尽量避免外界刺激（包括语言），以减少此类不良反应，必要时静注少量短效巴比妥类药或地西泮，也可使情况有所改善。
用法用量
静脉注射，每次1～2mg/kg，约在1min内注入，全麻可持续5～10min。全麻维持：静脉注射或用氯化钠注射液稀释后静脉滴注，每次0.5～1mg/kg，每小时用量不超过3～4mg/kg。小儿基础麻醉：肌内注射，每次4～8mg/kg。极量：静脉注射，每分钟4mg/kg；肌内注射，每次13mg/kg。
药物相互作用
氯胺氯胺酮伍用麻醉性镇痛药，则可抑制呼吸，甚至使呼吸停止。
中毒
氯胺酮为新的非巴比妥类静脉麻醉药。麻醉状态中痛觉消失，但意识部分存在。随血中药物浓度的增高，抑制整个中枢神经系统。静脉注射后的血浆蛋白结合率是12%，清除半衰期为3.1h。对心血管的作用可使血压升高、心跳加快。极量为：静脉注射4mg/（kg·min）；肌肉注射1次13mg/kg。
临床表现
1.应用中可出现呼吸暂停、喉头痉挛、支气管收缩、木僵、肌颤、肢体无意识的小动作、胃肠紊乱、神志错乱、一过性失明。
2.麻醉恢复期，少数患者出现恶心、呕吐、谵妄、幻觉、噩梦等，部分病人有精神激动、躁动。
3.短时间外科手术，应用本药全麻，可发生心动过速、高血压，较少见低血压和心律失常。少见有麻醉后肝功能损害、高热。单独应用氯胺酮麻醉，可使眼压升高。
4.曾报道1例术后发生癫痫大发作；1例惊厥长达6d，脑脊液压力明显增高，脑电图显示癫痫样波形增多。
诊断
氯胺酮中毒的诊断要点为：
有氯胺酮静脉用药史，出现上述表现。
治疗
氯胺酮中毒的治疗要点为：
1.发生呼吸抑制，应施行辅助呼吸，不宜使用呼吸兴奋剂。
2.为减少麻醉恢复期的不良反应发生，应避免外界刺激，必要时静脉注射少量短效巴比妥类药物。
3.事先应用氟哌啶醇、氟硝西泮及其他镇静药，可使精神症状发生减少。
4.其他对症治疗。
专家点评
氯胺酮静脉注射全麻诱导，如用量过大、速度过快，或伍用麻醉性镇痛药，则可抑制呼吸，甚至使呼吸停止。使用时要强调注意事项与药物剂量。