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基础卵泡怎么查

发布时间: 2022-04-20 15:08:23

Ⅰ 怎么看卵泡质量好不好,卵巢保养要注意什么

卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和其发育成熟生成优质卵泡的能力,反映女性的生育潜能。近年来,随着内外环境因素的影响及女性生育年龄的推迟,越来越多的女性因卵巢储备功能低下引起不孕。

据文献报道,卵巢储备功能低下在人群中的发病率为10%左右。另外,随着辅助生殖技术的发展,早期正确评估卵巢储备功能,为患者提供合理的建议、选择合适的治疗方案,具有重要意义。然而近来对于卵巢储备功能的评估指标仍有争议,但多数研究者均认为单一指标预测准确率较低,多指标联合应用常为首选。

目前临床上常用的卵巢储备功能评估的指标:①年龄; ②基础性激素及细胞因子水平测定; ③影像学指标: 超声检查卵巢大小、基础窦卵泡数目和卵巢基质血流等。

1.年龄
年龄是评估女性生育力最重要的指标。高龄女性生育力下降主要与卵母细胞数量减少、质量下降有关。随着年龄的增长,女性卵巢内卵泡逐渐耗竭,数量和质量均下降,常表现为生育力下降。一般认为,35岁以后生育潜能开始下降,然后迅速降低。因此,年龄对于判断卵巢储备十分重要,应作为首选。然而,个体衰老进程受多种复杂因素相互作用,差异极大,必须与其他指标结合应用。

2.基础性激素检测

包括基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳素(PRL), 一般在月经第2~4 日进行抽血检测。①基础 FSH(bFSH)随年龄的增长而升高, 通常认为bFSH 水平小于10IU/L, 提示卵巢储备功能正常; 连续2个周期bFSH水平超过10~15IU/L, 预示卵巢功能不良; bFSH值连续2个周期20~40 IU/L提示卵巢功能衰竭隐匿期; bFSH值连续2个周期>40 IU/L,提示卵巢功能衰竭。② bFSH/bLH 比值在高龄女性由于卵巢储备功能下降, FSH 升高早于LH升高,即出现 LH 相对降低, 出现 bFSH/bLH 比值升高,预示卵巢储备降低、卵巢低反应, 可能较 bFSH、基础E2(bE2)更为敏感。一般认为FSH/LH 比值>3 时提示卵巢储备功能及反应性下降, 周期取消率增加。③ bE2水平在生育力下降早期保持正常或轻度升高, 随着年龄增加、卵巢功能衰退, 终末期E2水平逐渐下降。当 bE2>80 ng/L, 无论年龄和FSH如何, 均提示卵泡发育过快和卵巢储备功能下降。bE2水平升高而bFSH 正常的阶段是卵巢储备功能明显降低的早期, 如bFSH 和bE2水平均升高,提示卵巢储备功能降低。如bE2下降而FSH ≥40 IU/L提示卵巢功能衰竭。

3.血清抗苗勒管激素(AMH)检测
AMH随年龄增加而下降, 至绝经前和绝经期不能测及, 是预测卵巢储备功能的标志物。AMH 在月经周期任何时间都能检测到,是反映卵巢储备更好的标志物。

4. 抑制素B(INH-B)
INH-B是比FSH 更敏感的反映卵巢储备功能的标志物。随年龄增加, INH-B 的释放逐渐降低, 从而减少对FSH释放的负反馈调节, 导致FSH 逐渐升高, INH-B与FSH呈负相关。

5.影像学指标
①窦卵泡数目(AFC)是阴道超声下检测到的直径<10 mm 的小卵泡数目, AFC与年龄呈负相关, 早卵泡期评价准确性更高; 目前以 AFC<5 个作为预示卵巢储备降低的标准。②卵巢体积大小与卵巢内窦卵泡数目有关, 卵巢的体积明显减小者卵巢储备功能下降。③卵巢基质内动脉收缩期血流速度峰值(PSV): PSV低提示卵巢储备功能下降。卵巢基质血流速度可能与运送到刺激卵泡生长的靶细胞的促性腺激素(Gn)有关。

卵泡的质量一定程度上可以通过超声监测和排卵前激素的检测来评估。经阴道超声检查,不仅可以观测到观察卵巢中卵泡的数量,还能直接观察卵泡生长、成熟及排卵的特征,成为监测卵泡发育及排卵的重要手段。一般从月经第10天左右进行卵泡监测,医生会记录卵泡的大小、数量,同时观测卵泡的边界、张力和透亮度等指标,根据结果指导下次复诊的时间,从而达到连续的监测卵泡生长发育的目的。排卵正常型的超声表现主要是排卵前的卵泡直径均≥18 mm,且张力较好,相应优势卵泡于月经周期的第 9~12d 出现,具有 2~3 mm 的日增长速度。在第 3~16d 卵泡逐渐消失或塌陷,患者子宫直肠窝中可呈现少量的液性暗区。除了正常型排卵,有时还存在小卵泡排卵、卵泡发育迟缓、黄素化卵泡不破裂等异常情况,超声的监测有利于及时发现这些异常,从而进行干预。

如果B超监测出成熟的卵泡了,还可以结合血激素和尿LH的值来评估卵泡质量,尿LH试纸快要强阳或者已经强的时候说明即将排卵,一般E2≥250pg/ml,说明卵泡质量是可以的,有受孕能力。观察卵巢中卵泡的发育情况,并结合尿LH或血激素的检验,较为准确的预测排卵日,可以及时发现异常的卵泡发育,进行相应的干预,同时指导备孕女性的同房时机,提高着床机率。

总之,卵巢储备功能和卵泡质量有诸多评估方法,然而都并不绝对,因此临床运用中应结合患者情况及实验室技术水平综合考虑,选择合适的方式,多种手段联合应用为宜。

Ⅱ 我检查出来右基础卵泡10多个较大者

一般在月经周期第10天开始监测,观察卵泡直径的变化,在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm,在排卵前卵泡成熟约17~25mm,排卵后卵泡消失,连续监测可见在排卵前卵泡不断长大,当最大的卵泡消失时,提示发生排卵

Ⅲ 做的试管婴儿,月经第二天去查基础卵泡只有四个,少吗

很少的,一般第二天检查正常都是7-8个

Ⅳ 基础卵泡

病情分析: 监测卵泡: 一个完整的监测卵巢卵泡和排出是: 月经第8天开始做B超监测 连续每天做一次B超 直到一个成熟的卵泡被排出 一般是要做5-7次B超检查 一般情况下是一个月排出一个成熟卵子,一个卵子就是一个卵泡。有家族遗传的原因可以有个别会排出两个卵子,如果这两个卵子同时受孕就是双卵双胎。 如果出现多个卵泡同时生长,就有可能是多囊卵巢的情况。 基础卵泡刺激素也称背景卵泡刺激素。 月经周期开始的0-3天,卵泡生长初始阶段,卵泡内的颗粒细胞未开始大量分泌雌激素,垂体和卵巢的反馈调节处于初始阶段,这一阶段测量的卵泡刺激素浓度,成为基础卵泡刺激素水平。 基础卵泡刺激素水平,直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评价卵巢功能的重要指标。基础卵泡刺激素水平过高,反应卵巢分泌功能不良。 青春期开始后,基础卵泡刺激素水平会随年龄逐步升高。基础卵泡刺激素

Ⅳ 想请教一下,基础卵泡几个算正常啊,而且是得都大小差不多才可以试管吗

说说我的经历!全套检查身体都正常,但是右侧有个26的大卵泡,于是做了穿刺,一个礼拜后复查长出来了,然后配了一个月的达英35,结果卵泡还是这么大,于是给我做试管的教授说先进周试试吧,给我订了超长方案,打了一针降调针,过了26天里复查右侧一个大卵泡外基础卵泡一个都没有,教授说我卵巢功能障碍,无法再继续,我说我除了这个月没有,其他时间都查到基础卵泡,最后教授还是答应给我又打了一针降调针。14天后复查,还是没有一个基础卵泡,但也开始了促排,只是每天打300的量第六天复查卵泡有了6个,第九天复查卵泡有了10个,但大一点的只有一半,之后每天去一次,直到第十二天查出来16以上的有7个吧,晚上打了夜针。取卵那天我也没别人忐忑,因为人家基础卵泡比我多好多,最后都没有我促排的好。我是第三个取卵的,第一个取卵27个,超多啊,第二个取卵8个,我第三个,进去取卵期间还和医生聊天,最后我取卵14个,比我预期的好太多啊,第四个取卵4个。除了第一个基础卵泡本来就10多个,其他都没有我取的多。移植之前也不知道配成了几个,移植前的几分钟才告知我配成了7个,6个是优质卵泡(此医院不给胚胎分等级),移植的时候也非常顺利。教授每次看到我都说我的情况都是往最好的方向发展,她也非常开心。我在移植第九天的时候随便测了一下,竟然发现粉印了,我兴奋的都睡不着!今天是移植第十一天,连续三天测下来都在加深,明天打算去医院验血HCG!所以楼主别灰心,我基础卵泡一个都没有,最后都能比其他人长得好,所以真的别灰心,只要努力就能成功!

Ⅵ 查卵泡怎么查

查卵泡需要做监测卵泡,监测卵泡可以查看卵泡每个时期的情况,提高成功受孕。
排卵日就是卵子排出卵巢的那天,一般是是下次月经排出前的14天定义为排卵日,亦有定义为下次月经来潮前的14-16天。对于月经周期是28天的人来说,那么排卵日就是月经第12-14天。
为了确保成功率及监测卵泡的发育情况,一般于月经第9-10天开始监测卵泡,然后每天或隔天行超声检查,以明确卵泡的大小及增大速度。
对于月经周期不是28天的人来说,可以月经的周期的天数减去19天得到的天数作为月经第几天开始监测卵泡。
比如月经周期是31天,那么,31天减去19天等于12天,就是以月经第12天开始监测卵泡。对于月经周期不规律的人来说,那么以最短月经周期减去19天来计算,以防没有捕抓到排卵。

Ⅶ 如何检查卵泡,有谁能告诉我不下线等回复..非常感谢!

根据你的描述,可以在月经期的第10天开始做阴式超声检测排卵的发育及排卵情况,也可以用排卵试纸检测排卵,正常卵泡长到,18-22毫米时就可以随时排出的。备孕期间就需要口服叶酸。

Ⅷ 为什么要查基础卵泡

你好,女性身体是有很多个卵泡的,其实你每次查,应该是要看卵泡的成熟情况的吧,一般每个月有一个成熟卵泡排出。

Ⅸ 请问基础卵泡多少个正常是在经期查基础卵泡个数吗

每个月发育的的卵泡是不同的,一般规律是月经后有几十个卵泡同时发育、一般只有一个可以发育成熟,其他的卵泡在不同的阶段闭锁,形成闭锁卵泡,经过14天的发育,发育成熟的卵泡才能排卵。

Ⅹ 怎样检查自己是否排卵用什么检测呢

可以通过以下方法检查是否排卵:1、最常见的判断是否排卵的方法,是通过女性身体出现的一些临床症状以及出现这些症状的时间。如果是在月经中期,女性出现基础体温升高、白带增多,而且白带呈无色透明拉丝状,排卵的概率比较大。2、可以采用排卵试纸测试判断是否排卵,如果女性平时月经周期一直很规律,可以在月经结束后一周左右,在每天相同的时间,用排卵试纸测试尿液观察是否阳性。如果突然出现强阳性,说明卵泡已经发育成熟,应该在24小时内会出现排卵,需要增加测试次数,如果发现排卵试纸由强阳性突然转弱说明已经排卵。3、也可以采用B超监测的方式,检查是否排卵。