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常用基础降压药有哪些

发布时间: 2022-04-02 10:39:26

❶ 各种降压药及其降压原理

现在使用的各种类型的抗高血压药,通过不同方式来降低外周血管的阻力、心排出量和血容量,从而发挥降压作用。临床上常用的是抗高血压药物和其他类的抗高血压药物,像常用的抗高血压药物,包括利尿的降压药,如呋塞米、氢氯噻嗪。还有影响肾素血管紧张素系统的降压药,血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利。还有肾素抑制药,如雷米克林等。β受体阻断药,如普萘洛尔、美托洛尔等。钙通道阻滞药,有硝苯地平,还有其他类的抗高血压药,如抗交感神经的药物。这类药物按作用部位不同,又分为中枢性的降压药,比如可乐定,还有神经节的阻断药,如美卡拉明,还有抗去甲肾上腺素能的神经末梢药物,如利血平。

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❷ 有基础性降压药之称的是;A卡托普利B硝苯地平C可乐定D心得安E氢氯噻嗪

降压药分几类的:
1、利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。降压作用主要通过排钠,减少细胞外容量,降低血管外周阻力。您的答案E就属利尿剂的噻嗪类;
2、β受体阻滞剂:降压作用可能是通过抑制中枢和周围的RAAS,以及血流动力学自动调节机制。药物就是什么什么“洛尔”类的。就是您答案D,心得安也叫“普萘洛尔”;
3、钙拮抗剂:降压作用主要通过组织细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内,减弱兴奋-收缩偶联,降低阻力血管的收缩反应性。药物就是什么什么“地平”类,也就是您答案B;
4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):降压作用主要通过抑制周围和组织的血管紧张素转换酶(ACE),使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶讲解减少。药物就是什么什么“普利”类的。就是您答案A;
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB):降压作用主要通过阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,更充分有效的阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与重构作用。药物就是什么什么“沙坦”类的;
除了上述的5种,还包扩交感神经阻滞剂,例如利血平、可乐定;直接血管扩张剂、α1受体阻滞剂。
降压药联合利用的治疗方案必须包括利尿剂,所以答案就是E。

❸ 哪类药物常作为基础降压药

利尿药:氢氯噻嗪;肾上腺素受体阻断药:普萘洛尔,拉贝洛尔;血管转化酶抑制药:卡托普利

❹ 降压药哪种最好使

当前常用于抗高血压的药物主要有以下5类,即利尿药、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素1I受体阻断剂(ARB)、钙通道阻滞剂(亦称钙拮抗剂,CCB)。 七、抗高血压药的合理应用 1.明确最佳的首选药治疗 五类主要抗高血压药,即利尿剂、B受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB),都可以作为降压治疗的起始用药和维持用药。 2·抗高血压药的联合应用 大多数高血压患者为控制血压须用两种或两种以上抗高血压药。 在合并用药时,每种药的剂量不大,药物间治疗作用应有协同或至少相加的作用,其不良反应可以相互抵消或至少不重叠或相加。合并使用的药物品种数不宜过多,以避免复杂的药物相互作用。合理的配方还要考虑到各药作用时间的一致性,配比成分的剂量比。 临床药物合用参考:①利尿药和β受体阻断剂;②利尿药和ACEI或ARB;③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和B受体阻断剂;④钙通道阻滞剂和ACEI或ARB;⑤钙通道阻滞剂和利尿剂;⑥α受体阻断剂和B受体阻断剂。必要时也可用其他组合,包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪哒唑啉受体激动剂,以及ACEI与ARB。 3·注意剂量个体化 对大多数非重症或急症高血压,要寻找其最小有效耐受剂量药物,也不宜降压太快。故开始给小剂量药物,经1个月后,如疗效不够而不良反应少或可耐受,可增加剂量;如出现不良反应不能耐受,则改用另一类药物。随访期间血压的测量应在每天的同一时间,对重症高血压,须及早控制其血压,可以较早递增剂量和合并用药。随访时除患者主观感受外,还要作必要的化验检查,以了解靶器官状况和有无药品不良反应。长期稳定,达1年以上,可考虑减量 4·给药方案要科学 药物治疗时初始剂量宜小,采用较小剂量以获得可能的效果,同时使药品不良反应降至最小,如降压疗效不满意,可渐增剂量而获得最佳疗效。另用药要依从生物钟规律,血压在上、下午各出现一次高峰。因此,为有效控制血压,一日仅服1次的长效抗高血压药如氨氯地平、依那普利、拉西地平、缬沙坦、索他洛尔、复方降压平等,以晨7时为最佳服用时间,一般抗高血压药不宜在睡前或夜间服用。 5.关注特殊人群和其他人员的降压治疗 (1)老年人 应逐步降低血压,建义老年人收缩压目标为150mmHg (2)妊娠高血压 常用于紧急降压的药物有硝苯地平、拉贝洛尔、肼苯达嗪。常用缓慢降压的药物有氧希洛尔、阿替洛尔、甲基多巴、伊拉地平。孕期不宜使用的抗高血压药有ACEI、ARB和利尿剂。在选用药物时还应注意,长期使用β受体阻断剂,有引起胎儿生长迟缓的可能。注意钙通道阻滞剂与硫酸镁潜在的协同作用,可导致低血压,两者不能合用。 (3)儿童 尼卡地平、氨氯地平、依那普利、西拉普利、雷米普利、培哚普利、缬沙坦不宜用于儿童;赖诺普利和福辛普利在新生儿和婴儿,均有少尿和神经异常之虑,在儿童中的安全性缺少研究,不宜应用。 (4)司机、高空作业和精密仪器操作者 不宜应用尼索地平;ARB服后可出现头晕、步履蹒跚,影响驾车司机、机械操作、高空作业者的注意力,应注意服药与工作的间隔时间。另术前24小时最好停药。 (5)部分抗高血压药对男性性功能的影响 利血平、氢氯噻嗪、可乐定、甲基多巴、普萘洛尔、依那普利、哌唑嗪、肼屈嗪、胍乙啶、罗布麻可使患者性欲减退并发生阳痿;胍乙啶可抑制男性射精;甲基多巴长期服用可致男性乳房增大;利血平在停药后仍可出现阳痿、性欲减退,提示男性患者尽量避免服用。 (6)脑血管病 我国长期随访研究提示,脑血管病患者基础及治疗后血压水平与脑卒中再发有关。血压水平较高者脑卒中再发率高。近年来发表的大规模随机临床试验表明降压治疗对既往有脑血管病病史患者有临床益处。现有的证据表明,吲哒帕胺或培哚普利加吲哒帕胺长期治疗脑血管病患者是有益的,可减少脑卒中再发危险。 (7)冠心痛 稳定性心绞痛时首选p受体阻断剂或长效CCB或ACEI;急性冠脉综合征时选用B受体阻断剂和ACEI;心梗后患者用ACEI、p受体阻断剂和醛固酮受体拮抗剂。

❺ 治疗高血压有那几种药

1
利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2
中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
3
肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
4
酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
5
钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
6
血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7
神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8
5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
9
复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。
降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显着,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显着增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药,尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜,对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全;亦可选用酶抑制剂,对伴有心功能欠佳者更好,对血压过高上述两药可同时应用;对有心动过速者可选用β受体阻滞剂,尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用;对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用,但应从小剂量开始,并经常随访血压。近年研究证明,硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用,故特别适合高血压合并心脏病患者。
高血压病人讲究长期平稳降压,所以初拉注意按时服药,还要定是测量血压;服药建议有条件的服用缓释制剂;

❻ 降压药的分类

你好: (1)利尿剂降压药:此种降压药可减少细胞外液容量、降低心排血量,并通过利钠功效降低血压。降压功效较弱,起功效较缓慢,但与其他降压药联合应用时常有相加或协同功效,常用作高血压的基础治疗。(2)а-受体阻滞剂降压药:这是一种“唑嗪”系列,特点是不影响血脂和血糖的代谢。常用的降压药有短效的哌唑嗪,长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等。由于α-阻滞剂同时能治疗前列腺肥大,对伴有前列腺肥大的老年男性更为适用。α-阻滞剂属于降压药的类型,主要的不良反应是会引起体位性低血压,近年来临床应用在逐渐减少。(3)β-受体阻滞剂降压药:这是一种“洛尔”系列,既能降低血压,又能减慢心率,应用很广泛。常用的有阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)、拉贝洛尔(柳安苄心啶)、比索洛尔(博苏)。β-阻滞剂属于降压药的类型,它的降压功效较弱,起效时间较长(1-2周),适用于轻中度高血压,年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合。(4)钙拮抗剂降压药:在降压的同时,不降低重要器官的血液供应,对血脂、血糖的代谢没有影响,适用于老年高血压、已有心脑肾损害或合并稳定性心绞痛的高血压病人。此种降压药作为降压药的类型,“地平”系列类型不少,短效的有硝苯地平(心痛定)、恬尔心,中效的有尼群地平,长效的有氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)、尼卡地平。5)血管紧张素转换酶抑制剂降压药:属于安全有效的降压药的类型,它的类型最多,适应症最广,对血脂和血糖的代谢没有影响,对肾脏有保护功效,是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选降压药。肾功能不好的病人也能应用,只是要从小剂量开始服用,严重的肾功能衰竭和患有双侧肾动脉狭窄的病人以及怀孕妇女则不能服用。不良反应是咽痒干咳,发生率在10%左右,影响了降压药的广泛应用。(6)血管紧张素II受体阻滞剂降压药:这是最新的降压药的类型,是在血管紧张素转换酶抑制剂的基础上开发成功的。不会引起咽痒干咳的不良反应。被认为是不良反应最少的一种降压药,作为“沙坦”系列。

❼ 降血压吃什么药是最好

老人血压高,吃什么比较容易降血压?相信看到这个问题的人,大多数会觉得老人血压高正常,还有一部人会推荐一堆药物,其实高血压是病兆,并不是病因,看病是要找到病因的,才能对症下药,大家都对着病兆来使劲,如何能够正确解决。

现在的人由于摄入的食物过于精细,缺乏足够的膳食纤维,没有了它们对我们血液和肠道的清扫,不干净是非常正常的,这会直接导致血管壁弹性不好,同时血液粘稠的问题都会出现,严重的还会产生血栓,给身体带来巨大的风险,尤其是老年人。

老年人通过调整饮食结构,可以很好地缓解高血压,主要是要保证足够的粗纤维和膳食纤维,但是老人的消化系统又没有年轻人强,所以最好的办法是多喝一些比如芹菜汁、木耳汁、海带汁,这些都有不错的效果,重要的是要坚持,养成好的作息习惯,适量运动也会让血管有弹性,切忌食物单一,暴饮暴食,合理健康的饮食,再加上充足的睡眠,一个乐观的生活态度,最主要的是不要管那些与自己无关的事情,对什么事情的态度都比较平和,不要让心情波动。

❽ 高血压常用药有哪些

马来酸依那普利片,硝苯地平片,久保卡迪,嘉瑟宜,降压片,高血压速降丸
应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。
是药三分毒,血压还是要根据饮食调节,吃多了容易伤害肾。。。

❾ 常用的降压药有哪些常用的降压药有哪些

1、利尿剂:这是一类经典的降压药,适用于高盐饮食、老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭和下肢水肿的患者,也是难治性高血压的基础药物之一。
2、噻嗪类利尿药,如吲达帕胺、氢氯噻嗪。小剂量噻嗪类利尿剂 (如氢氯噻嗪 6.25~25 毫克) 对代谢影响很小,与其他降压药 (尤其 ACEI 或 ARB)合用可显着增加后者的降压作用。
3、保钾利尿剂

❿ 用于治疗H型高血压的基础降压药有哪些

对于H型高血压的患者,四大类降压药物都可以选择,具体如下:1、利尿剂,如呋塞米等;2、钙离子拮抗剂,如地平类药物;3、血管转换酶抑制剂,如普利类、沙坦类药物;4、β受体阻滞剂,如美托洛尔。在选择降压药物的基础上可以加用叶酸、维生素B6、维生素B12,并且多吃富含叶酸、维生素的食物,戒烟、戒酒,适当锻炼,缓解紧张情绪,监测血压,每3-6个月监测一次同型半胱氨酸。如果同型半胱氨酸暂为正常,可以停用叶酸、维生素B6及维生素B12。并且建议多吃富含叶酸及维生素的食物,戒烟、戒酒,并且3-6个月再次复查,预防动脉粥样硬化的发生。