A. 如何開展流動人口健康教育工作計劃
(一)推動形成有利的政策環境。各級衛生計生行政部門要建立起內部及與相關部門的統籌協調機制,推動有利於流動人口均等享有基本公共衛生計生服務的政策出台,切實將流動人口納入社區衛生計生服務范圍。在制訂、修訂疾病預防控制、健康教育、醫療、葯品、基層衛生、婦幼衛生、計劃生育等相關政策時,要將流動人口考慮在內。
(二)提高衛生計生服務可及性。基層社區衛生計生服務機構要針對本地流動人口工作、居住的主要特點,面臨的主要健康問題和健康需求,優化衛生計生服務資源配置,創新服務模式,提高服務可及性和有效性,使流動人口能夠方便獲得基本公共衛生服務、計劃生育服務等相關服務。
(三)開展基本公共衛生計生服務政策宣傳。各級衛生計生行政部門要開發、製作、發放流動人口易於接受的宣傳資料,宣傳衛生計生政策法規和服務項目,合理運用各種適宜的媒體形式,並利用各級工會、共青團、婦聯、計生協會等群眾團體以及非政府組織平台,加大宣傳力度,使流動人口熟悉相關服務項目的內容和流程。
(四)提高流動人口健康素養。各級衛生計生行政部門要利用多種途徑向流動人口宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能(2015版)》和《流動人口健康教育核心信息》(另行制定)。大力普及基本健康知識和理念,倡導健康生活方式和行為,傳播基本健康技能,從基本醫療、傳染病防治、婦幼健康、慢性病防治、心理健康等方面提高流動人口健康素養。
(五)精準開展流動人口健康教育。各級衛生計生行政部門要將流動人口納入健康教育服務范圍,並積極開展針對不同年齡、性別、職業特點的健康教育活動。
(六)建設流動人口健康促進場所和健康家庭。在以流動人口(農民工)為主體的工礦企業、流動兒童佔一定比例的學校以及流動人口家庭中,開展流動人口健康促進示範企業、示範學校和健康家庭建設活動。重點聯系城市要充分發揮示範帶動作用,到2020年,每個城市每年都要打造一定數量的富有流動人口特色的健康促進示範企業和健康促進示範學校,評選出一定數量的流動人口健康家庭。
(七)開展流動人口健康促進宣傳活動。國家衛生計生委每年以「人口流動,健康同行」為主題,開展系列宣傳活動,宣傳活動的主要內容根據年度工作重點確定。主要內容是:傳播健康核心信息,樹立科學健康觀。各地衛生計生行政部門可結合本地實際,針對目標人群,確定主要內容,開展主題宣傳活動,營造關愛流動人口健康社會氛圍。
B. 社區里開展宣傳流動人口心理健康,社會和諧的文章怎麼寫
根據國務院第六次全國人口普查試點方案要求,孝感市確定在人口稠密、環境復雜、流動人口較多、具有城鎮代表性的孝南區廣場街辦事處三里社區進行試點。筆者作為一名普查員參與了此次試點工作。在工作過程中,筆者發現人戶分離和流動人口這兩個問題給普查工作增加了不小的工作難度,影響了整體工作的進度,並且對數據質量也有一定的影響。
一、「人戶分離」現象。人戶分離戶占整個調查小區的20%(僅以筆者入戶登記的第4自然小區(146戶435人)數據為參考,下同)。他們大多把人口普查與戶籍管理掛鉤,不願配合普查工作。主要有兩種現象:
一是戶口在本戶,在本街道其他普查區、調查小區居住18戶,佔分離戶的62%,主要以在其他普查區、調查小區購買新房和出嫁為主;普查員根據「戶口在本戶,2009年9月19日晚未居住本戶」的原則對他們進行了登記,這就造成了一個人在兩處登記,無形中增加了工作量。有的「分離戶」為了在該區登記,又搬回原來的老房子居住。有的原來老房子已經出租,現仍要求在此登記。
二是戶口在本街道其它普查區,主要包括購買本調查小區住房或借住、租住在本調查小區,共11戶,佔分離戶的38%。他們中有的住戶被調查時,聲稱已經回原戶口地登記了,拒絕提供戶口本,甚至連姓什麼都不肯講。在這次試點過程中,為了盡量避免漏登,普查員反復做他們思想工作,最終對他們進行了登記。
筆者認為,造成此類現象的原因主要是有的居民對人口普查不了解,把人口普查與戶籍管理混為一談了。而在目前的情況下,戶籍問題的確涉及到了拆遷補償、享受政策優惠、子女上學等切身利益。例如,有關拆遷的問題,有關政策明確了居住人口數量與居民享受拆遷額度的關系,申報人往往把所有戶籍人口都申報為人戶一致,導致調查結果不真實;另外享受政府優惠的問題,調查對象的戶籍在本社區可以享受政府的優惠政策,有的調查對象本來長期不在本社區居住,應屬於戶在人不在情況,但是在調查登記時隱瞞事實;還有的家長為使孩子能夠上一所教學質量好的小學,將戶口長期「空掛」在某單位。如果普查時人戶分離戶既在戶口所在地登記,又在居住地登記,將會給人口普查增加不小的工作量。
二、「流動人口」現象。其中流出人口76人,占調查小區人口的18%,他們主要流入北京、黑龍江從事建築和廣東、武漢等地從事製造業和服務行業。登記時面臨的最大困難就是家中的留守老人對他們的詳細地址和從事具體的行業和職業不很清楚,回答較模糊,普查員要從多方面來了解這一信息,盡量使其准確。
二是流入人口41人,占本調查小區人口的9%。大致可分為三類:1、搞實業、加工業的人,他們居住地點相對固定;2、經商人員,他們經常外出,作息時間不規律;3、從事服務行業的沒有固定的住所,作息時間也極不規律。第一類人相對比較容易,關鍵就是後面兩類。
一是務工經商人員和服務行業人員早出晚歸,作息時間極不規律,很難碰到人。針對「難見戶」登記難的情況,有的普查員比較細致,在摸底的時候就告訴摸底對象,我們什麼時間會來登記,您到時候會不會在家,如果方便的話,麻煩您留個電話,一部分居民就通過電話報填的方式進行了登記。有的普查員就利用就餐、下班、夜間多次上門,或者發「預約通知書」,甚至是留守等候的辦法進行登記。通過這兩種形式,取得了較好的成效。
二是部分流入人口配合程度低,不願如實申報。一來他們認為自己是短期居住,跟社區扯不上什麼關系,沒有接受過社區任何服務,登不登無所謂。二來由於此次專項試點的長表,涉及內容相當廣泛,很容易牽動普查對象的「隱私」。由於受各種利益的影響,一些居民抗拒心理比較嚴重,不願如實申報。例如:有一位企業白領認為我們調查的內容涉及到個人的隱私,她以此為由拒絕提供相關信息。
對搞准人戶分離和流動人口普查數據的幾點建議:
一是盡快出台「普查法」。由於目前出台的《統計法》規定對不接受調查的個人只能以教育為主,缺乏約束力;另外根據每次大型普查相應出台的《普查條例》,使用年限很短,不易對廣大群眾形成自覺自願參加普查的意識。建議盡快建立一套與普查相適應的法律條文,使其有法可依,為今後的普查工作提供法律保障。對不主動申報者和不如實申報者,依法處制;同時加大各項法律法規宣傳力度,提高流動人口的遵紀守法意識和普查登記的自覺性,變原來被動申報為主動申報。
二是充分發揮公安、計生、民政、市容等部門的職能作用,尤其是公安部門對暫住人口管理的作用和街道、鄉鎮主體作用、以社區居委會為一個單元,積極探索適應市場形勢下的流動人口管理的有效方法,對所轄區內的流動人口進行認真核對,適時掌握流入、流出動態,以便到調查摸底時確定流動人口相對靜態的人口數據。同時,在正式入戶登記的過程中,依靠用工單位對在工企單位和工地工棚的流動人口進行登記;依靠房主對在私房出租戶中的流動人口進行登記;依靠物業小區對新開發小區的業主進行登記;依靠管理單位對集貿市場等流動人口集中地做好登記的協助工作。
三是針對城區人戶分離戶比較多的情況,建議根據當地實際情況劃分常住人口區域,盡量減少重復登記。
C. 「把健康帶回家」,提升流動人口的健康服務活動在哪
在江西這個是為了讓更多外在流動人口獲得健康的一個公益活動。
各縣(區)衛計委、計生協,各開發區(新區)社發局:
為貫徹落實黨的十九大精神,促進健康南昌建設,倡導農民工在內的流動人口養成健康文明生活方式,營造全社會關心關愛流動人口健康的社會氛圍,提升流動人口對衛生計生服務的獲得感,根據省衛計委《關於開展「把健康帶回家」流動人口衛生計生關懷關愛專項行動的通知》(贛衛流管字〔2017〕5號)精神,南昌二七醫院積極學習,結合我市實際,決定在2018年春節期間,利用外出務工人員集中返鄉的有利時機,在全市范圍內開展「把健康帶回家」流動人口衛生計生關懷關愛專項行動(以下簡稱專項行動)。現將有關事項通知如下:
一、 活動主題和目的
(一)主題:把健康帶回家
(二)目的:讓以農民工為主體的流動人口在元旦、春節期間將「健康身體、健康知識、健康用品」帶回家(家庭、家鄉),使他們成為健康關懷的受益者,健康生活理念的傳播者。重點在春節期間通過媒體宣傳報道健康服務、健康故事、健康知識,營造「把健康帶回家」的良好氛圍。
二、活動時間
2018年元旦、春節期間。
三、主要內容
(一)整合資源提供健康服務。
各縣區、開發區(新區)要針對本地流動人口主要健康問題,在流動人口比較集中的企業、工地、市場、社區等場所開展下列活動:組織一次健康教育服務,通過健康知識講座、健康技能培訓等形式,圍繞合理膳食、科學就醫、職業安全、婦幼保健、生殖健康、心理健康、留守兒童健康關愛、衛生應急等內容,引導流動人口學習、掌握健康知識及必要的健康技能,提升廣大群眾自我防範意識和緊急避險、自救互救能力;開展義診咨詢服務和政策宣傳,調動基層醫療衛生服務力量,為流動人口提供現場義務診療和健康咨詢、發放免費避孕葯具等服務;大力宣傳基本公共衛生和計劃生育服務、全面兩孩、醫保關系轉移接續和跨省、跨市異地就醫結算等政策;對按照有關規定要求可以享受但未能享受免費「兩癌」篩查的婦女進行補查;對准備結婚、生育的返鄉人員進行免費婚檢和優生優育檢查;鼓勵有條件的地方為流動人口開展健康體檢。
(二)突出重點開展健康傳播。
各縣區、開發區(新區)要結合流動人口特點和健康需求,向流動人口發放一批宣傳資料和健康用品,倡導流動人口將健康知識技能、政策、健康工具的使用方法等傳遞到家庭成員中,形成健康文明的家庭氛圍。重點傳播與流動人口健康緊密相關的核心信息,如:《中國公民健康素養66條(2015版)》、《流動人口健康教育核心信息》、《留守兒童健康教育核心信息和留守兒童監護人健康教育核心信息》(國家衛生計生委流動人口司網站下載)等;發放與「三減三健」相關的健康用品,倡導健康生活方式等。各縣區、開發區(新區)可結合上述內容製作簡潔實用的健康支持工具包(以下簡稱健康包),方便流動人口隨身攜帶。積極協調當地人力資源和社會保障部門,將健康教育納入勞務技能培訓的內容。
(三)集中力量強化環境宣傳。
各縣區、開發區(新區)要協調相關部門和單位在春運期間,在流動人口密集的火車站、長途客運站等場所和火車、長途大巴、公交車等交通工具、廣播電視、報刊雜志、微博微信、樓宇電視等載體,以及流動人口服務站點和返鄉沿途交通服務站點進行立體化宣傳,播放(刊登)健康主題的公益廣告和宣傳片;設置宣傳欄、宣傳資料架,免費發放衛生計生政策、健康知識、衛生應急科普等宣傳手冊、折頁,推廣衛生計生系統主辦的微博、微信等新媒體;有條件的地方可在交通場站設置宣傳咨詢台,組織工作人員、志願者開展宣傳咨詢服務,大力營造健康人人盡責、人人享有的社會輿論氛圍。
(四)講好健康幸福故事。
各縣區、開發區(新區)要積極挖掘春節期間衛生計生工作者堅守崗位的故事,特別是偏遠艱苦地區和急診科、兒科等科室醫務工作者克服種種困難為群眾提供健康服務的故事。要結合春節期間喜慶祥和的節日氣氛,在媒體報道如產房大年初一嬰兒誕生、醫生家庭過節等故事,營造醫患和諧氛圍。要組織醫療衛生專家積極參與電視台和互聯網的專題健康節目欄目,介紹健康過年的相關知識,倡導健康文明生活方式。
D. 什麼是流動人口衛生計生基本公共服務均等化
流動人口衛生計生基本公共服務均等化是深化人口服務管理體制機制改革,尊重和鼓勵基層的首創精神。
創新服務模式,有序推進政府購買衛生計生服務,基本形成高效配置衛生計生公共服務資源的服務體系和供給體系,為流動人口提供更加便捷、優質、高效的基本公共衛生和計生服務。
推進流動人口衛生計生基本公共服務均等化重點為以下幾個方面:
1、深化人口服務管理體制機制改革,尊重和鼓勵基層的首創精神。
2、實現服務資源共享。
3、將流動人口納入社區衛生計生服務對象。
4、建立與統一城鄉戶口登記制度相適應的衛生計生機制。
5、建立健全流動人口信息共享機制。
6、調動社會力量,創新服務模式。
(4)流動人口健康知識講座綜合信息擴展閱讀:
要深化人口服務管理體制機制改革,尊重和鼓勵基層的首創精神。按照屬地管理的原則,將流動人口基本公共衛生計生服務均等化工作納入基層綜治中心、農民工綜合服務中心(平台)、流動人口服務中心、社區衛生計生服務中心等職責之中。
各級綜治、民政、財政、農民工工作、衛生計生等部門要加強協作,實現服務資源共享,合力推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化。
衛生計生部門要主動與相關部門溝通協調,加強在培訓、交流和聯合辦事等方面的協作;綜治組織要用好「一網辦」、「一網通」;農民工工作協調機構要加強對農民工及相關基本公共服務均等化工作的統籌協調。
民政部門要將流動人口基本公共衛生計生服務納入社區服務體系建設,指導城市街道辦事處、社區居委會切實加強流動人口服務管理工作力量,提高服務質量和效能。
E. 關於加快推進人口健康信息化建設的指導意見的解讀
《指導意見》指出,人口健康信息化是國家信息化建設的重點領域和重要組成部分,是深化醫葯衛生體制改革的重要內容,關繫到既定醫改目標的有效實現、計劃生育基本國策的有效落實和衛生計生事業的科學發展。當前,全國人口健康信息化建設面臨重大發展機遇,進入「全面統籌、快速推進、重點突破」的新階段。
《指導意見》提出,按照「制度先行、統籌設計、強化應用、互聯共享、業務協同」的原則,在保證原有衛生信息化和人口計生信息化工作連續性的基礎上,全面統籌建設以全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大資料庫為基礎,公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、葯品管理、綜合管理六大業務應用為重點,國家、省、地市和縣四級人口健康信息平台為樞紐,居民健康卡為載體,信息標准和安全體系為保障,互聯共享和業務協同為關鍵的人口健康信息化工程。
《指導意見》確定了近期幾項重點工程,以全民健康保障信息化工程和「金人工程」統領國家級人口健康信息平台建設,以區域信息化示範項目擴大區域平台覆蓋面,以四級平台建設統籌實現六大業務應用和共享三大資料庫信息,普及應用居民健康卡推進衛生計生服務惠及於民,加大遠程醫療工作力度促進優質醫療資源共享,提高服務可及性,從不同層次、不同角度快速推進人口健康信息化工程建設。
《指導意見》明確了人口健康信息化「十二五」和「十三五」時期的階段性建設目標,最終全面建成全行業實用、共享、安全的人口健康信息網路,方便群眾獲得優質高效的醫療衛生服務,提高衛生計生科學管理水平。 經過多年努力,我國人口健康信息化建設進入全面快速發展時期。目前,部分地區通過人口健康信息平台,初步實現了人口健康信息共享和跨區域業務協同。全國傳染病和突發公共衛生事件報告網路全面建成,提升了公共衛生服務和管理能力。以電子病歷為核心的醫院信息化建設在提高醫療服務效率和質量方面發揮了越來越重要的作用。遠程醫療系統初具規模,促進了優質醫療資源向基層延伸。居民健康卡應用穩步推進,成為全人口、全生命周期健康管理和服務的重要載體。覆蓋13億人口的全員人口信息資源庫,為人口計劃生育服務提供了強大的信息支撐。信息標准和安全體系建設日益健全,150餘項標准和安全規范初步滿足當前人口健康信息化建設需求。對於提高衛生計生服務和管理水平,改善人民群眾就醫感受,信息化的作用越來越凸顯。但也存在著薄弱環節,特別是互聯互通、信息共享和業務協同方面,亟需加強頂層設計,統籌實施,加快推進。
黨的十八屆三中全會對深化醫葯衛生體制改革和完善生育政策做了總體部署,對充分利用信息化手段,促進優質醫療資源縱向流動提出了明確要求。中央領導同志多次就人口健康信息化作出重要批示,國務院通過一系列涉及信息消費、健康服務業、養老服務業、寬頻中國等重大民生政策的出台,規劃和部署了人口健康信息化工作,指明了方向。
按照黨中央、國務院的部署,國家衛生計生委對原有信息化工作進行了深入研究,先後到十餘省份進行調研,多次組織有關領域專家進行研討,在保證原有衛生信息化和人口計生信息化工作連續性的基礎上,形成人口健康信息化頂層設計的思路,制定形成《關於加快推進人口健康信息化建設的指導意見》,明確了人口健康信息化的建設原則、總體框架、重點任務以及重點工程,加快推進全國人口健康信息化建設,更加有效地支撐深化醫葯衛生體制改革、完善生育政策和衛生計生事業科學發展。 全員人口信息包括人口基本信息,計劃生育服務管理相關信息,流動人口計劃生育服務管理信息等。目前,全國已經基本建立了國家和省兩級全員人口信息庫,覆蓋了全國13億人口信息,支撐國家、省、地市、縣、鄉、村六級計劃生育服務應用。
電子健康檔案是居民健康管理(疾病防控、健康保護、健康促進等)過程的規范、科學記錄,是以居民個人健康為核心,貫穿整個生命過程,涵蓋各種健康相關因素、實現多渠道信息動態收集,滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的信息資源。目前,北京、上海、江蘇、浙江等19個省份已建立全省電子健康檔案資料庫。
電子病歷是指醫務人員在醫療活動過程中,使用醫療機構信息系統生成的文字、符號、圖表、圖形、數據、影像等數字化信息,並能實現存儲、管理、傳輸和重現的醫療記錄,是病歷的一種記錄形式。目前,全國已有3700多家醫療機構開展以電子病歷為核心的醫院信息化建設,實現醫療機構內部信息共享。江蘇、浙江、河南、重慶等6省份建立全省電子病歷資料庫。
全員人口信息資料庫、電子健康檔案資料庫和電子病歷資料庫三大資料庫相對獨立又相互關聯。通過全員人口信息資料庫提供電子健康檔案資料庫和電子病歷資料庫的基礎信息,電子健康檔案記錄個人全生命周期的健康信息,電子病歷是電子健康檔案的重要信息來源。三大資料庫通過人口健康信息平台實現信息共享,實時動態更新,確保三大資料庫個案基本信息的一致性、准確性、完整性,支撐業務協同。 人口健康信息化要建設標准統一、融合開放、有機對接、分級管理、安全可靠的國家、省、地市、縣四級人口健康信息平台,推進衛生計生機構上下聯動,實現全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷信息實時動態更新、整合共享,保證跨區域、跨業務領域業務協同。
地市、縣級平台承載區域內多種衛生計生業務應用,是區域內各類信息系統互連互通、信息共享和業務協同的基礎和樞紐,為省級平台提供區域內人口健康信息。省級平台形成全省居民電子健康檔案索引庫,對上是國家人口健康信息資源的重要支撐,是國家平台信息匯總、統計分析和綜合決策的數據來源,對下調度省內各級平台,聯通業務系統,滿足跨區域業務協同需求。國家平台統籌疾病預防控制、婦幼健康、綜合監督、計劃生育、中醫葯管理、新農合和應急指揮等功能,形成多主題資料庫,突出信息整合和大數據應用,支撐國家人口健康管理和決策。
目前,天津、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、山東、河南、湖南、重慶等10省份已建成省級信息平台,實現部分人口健康信息實時採集與共享交換,支持跨區域業務協同,服務綜合管理與科學決策。部分地市和縣區建立區域信息平台,實現區域內醫療衛生業務協同。 六大業務應用是滿足公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、葯品管理、綜合管理等業務需求,提高服務和管理水平的重要手段,依託於各級人口健康信息平台,實現信息共享和業務協同。
公共衛生業務應用建設重點在於建設完善疾病防控、婦幼健康、綜合監督、食品安全、血液管理、健康教育等信息系統,實現分級管理,提高業務能力,推動實現基本公共衛生服務均等化。
計劃生育業務應用建設重點在於建設國家和省兩級全員人口管理信息系統,支持國家、省、地市、縣、鄉、村六級應用,實現轄區內計劃生育服務和管理。
醫療服務業務應用建設重點在於加強以(中西醫)電子病歷為核心醫院信息化建設,優化醫療服務流程,並與人口健康信息平台互聯,實現醫院內和醫院間信息共享,以遠程醫療推進大型醫院和基層醫療機構之間上下聯動,促進優質醫療資源共享。
醫療保障業務應用建設重點在於加快完善新農合信息系統,實現省級與國家級新農合系統對接,實現跨區域即時結報,促進醫療醫保醫葯信息共享,提高新農合基金監管水平和使用效率。目前,北京、上海、安徽、江蘇、河南、浙江、內蒙古、吉林、海南等9省份的省級新農合信息系統與國家新農合系統實現聯通和信息共享,上海、安徽、江蘇、河南四省份實現省內跨區域即時結報。
葯品管理業務應用建設重點在於完善醫療衛生機構葯品供應保障信息系統,支持基本葯物監測和管理,支持葯品、醫療器械招標采購、配送和使用管理,加強葯品電子監管系統在醫療衛生機構中的應用。
綜合管理業務應用建設重點在於提高人口健康信息的綜合分析利用能力,實現對各項業務工作內部管理和外部監管的精細化管理,有效支撐科學決策和政策規劃。 居民健康卡具有居民身份識別、基本健康信息存儲、跨區域跨機構就醫和金融功能,目的是逐步統一不同醫療機構的就診卡、免疫預防接種證、新農合證等,方便居民預約掛號、疫苗接種、共享檢查檢驗結果,方便居民獲得連續、便捷的醫療衛生服務,服務於全人群生命全過程。
居民健康卡作為群眾享受各項衛生計生服務的載體,對於改變人民群眾的就醫模式和優化醫療衛生機構的服務模式,構建便捷、連續、可查、互信、共享的醫療服務流程,提高精細化服務水平,提高跨機構、跨區域診療時效和質量,改善群眾就醫感受,促進醫療衛生業務協同以及向健康服務業延伸發展具有重要作用,對逐步解決看病就醫問題、適應人民群眾健康需求具有深遠的歷史意義。
為充分發揮居民健康卡的健康管理和便民惠民功能,國家衛生計生委研究出台《居民健康卡管理辦法》,制訂相關技術規范。目前,河南、內蒙古、遼寧、廣東、江蘇等15個省份以及北京協和醫院、中日友好醫院、華中科技大學同濟醫院等大型醫院開展居民健康卡發放與應用工作。實現了多卡合一,跨機構、跨區域就醫一卡通,費用實時結算,動態記錄和共享醫療衛生服務信息,滿足緊急情況下醫療救治、異地共享信息和居民健康管理的需要。 按照國家信息安全等級保護制度要求,國家衛生計生委積極推進信息安全等級保護工作,切實提高信息安全防護能力、隱患發現能力、應急處置能力, 做到信息安全保障與信息化建設同步規劃、同步設計、同步實施。國家衛生計生委本級重要信息系統已按照信息安全等級保護制度和相關標准規范要求,完成定級備案、安全建設整改和等級測評,且每年都開展等級測評及相關安全整改工作,做到動態安全。全國范圍內重要人口健康信息系統已基本完成定級備案工作,各地區域信息平台以及全國三級甲等醫院積極開展等級保護建設。
按照國家《電子簽名法》和國家密碼管理有關規定,國家衛生計生委積極推進以CA電子認證技術為基礎的網路信任體系建設,建立身份真實可靠、業務數據完整可信、用戶行為規范可控和責任明確的網路信任體系,確保業務安全有效運行。目前,全國已有22家第三方電子認證機構通過國家衛生計生委電子認證監管平台的符合性測試,遵循統一的證書格式標准、介面標准,實現全行業跨地域、跨信息系統的一證通用、互認互信。
在人口健康信息化中,明確各級衛生計生行政部門是人口健康信息的主管部門,各級各類衛生計生機構(公共衛生機構、醫療機構、中醫葯機構等)為人口健康信息的責任單位,明確涉及國家秘密和個人隱私的信息,不對外提供,明確主管部門和責任單位負責的人口健康信息不得在境外存儲,注重落實管理措施和技術手段,妥善做好隱私保護工作,實現信息共享與隱私保護同步發展。 為加快構建人口健康信息化總體框架,當前要扎實做好幾項重點工程建設,從不同層次、不同角度,全面系統快速推進。
1.關於全民健康保障信息化工程與金人工程。
按照《「十二五」國家政務信息化工程建設規劃》,由國家衛生計生委牽頭建設全民健康保障信息化工程,重點是統籌中醫葯管理、疾病控制、衛生監督、新農合等業務,建設國家級信息平台,聯通各省級平台,促進各地區域平台建設,統籌實現六大業務協同應用,共享三大資料庫信息,實現信息整合和大數據應用,形成全行業實用、共享、安全的信息網路,提高科學管理和決策水平。
按照《國家人口發展「十二五」規劃》,建設全員人口統籌管理信息系統(「金人工程」),以出生登記信息和全員人口信息為主線,主要服務於計劃生育工作,建設國家級和省級全員人口統籌管理信息系統,支撐國家、省、地市、縣、鄉、村六級應用。
總體上,以統籌推進兩項工程為契機,統籌業務需求,加快國家和區域信息平台建設,促進軟硬體匹配、信息整合和大數據應用。
2.關於居民健康卡信息惠民工程。
按照《國務院關於促進信息消費擴大內需的若干意見》,國家衛生計生委將進一步加快居民健康卡建設。加強組織領導,建立完善工作機制,完善居民健康卡基礎環境建設。繼續堅持以大型醫院和新農合參合農民、新生兒、職業病高危人群、無償獻血者等四類人群為重點,發揮好人口信息庫的作用,免費為群眾制發卡。推動大型醫院將居民健康卡作為精細化管理和便民惠民的切入點,與基層醫療衛生機構上下聯動,讓群眾切實感受到持卡就醫的方便、快捷和實惠。以推進金融IC卡在醫療衛生領域的應用為契機,促進金融IC卡載入健康應用(居民健康卡)。繼續堅持在保持主要功能、標准規范、密鑰體系、管理主體都不變的前提下,將居民健康卡與市民卡等其他公共服務卡「多卡合一」,方便群眾「一卡多用」。
3.關於遠程醫療信息惠民工程。
按照《國務院關於促進信息消費擴大內需的若干意見》,實施遠程醫療信息惠民工程。2010年以來,中央財政轉移支付地方支持中西部地區遠程醫療系統建設,目前已有800多家醫院開展遠程醫療服務,為促進優質醫療資源向基層延伸,提高服務可及性,解決群眾看病就醫問題發揮了重要作用。下一步,通過建設國家遠程醫療服務監管系統和省級遠程醫療服務信息系統,構建全國統一標准、互聯互通、資源共享、安全實用的遠程醫療服務體系,充分利用雲服務、視聯網等新技術不斷探索創新遠程醫療服務模式,建立完善遠程醫療運營監管機制。
4.關於區域人口健康信息化示範。
選擇部分地市,示範推廣上海市區域衛生信息化的工作經驗,依託居民健康卡和醫務人員績效考核卡,以衛生計生協同服務為導向,以信息技術為支撐,建立資源集約化、流程科學化、服務規范化的醫療衛生服務模式,推進醫療機構上下聯動,建立公立醫院和基層醫療衛生機構的分工協作新機制;促進區域內信息共享及醫療與公共衛生的業務協同,建立防治結合的健康管理新模式;構建以內部管理、外部監管、績效考核、政府補償等內容的區域衛生綜合監管體系,進一步提升醫療衛生機構服務能力和水平,提升政府對醫療衛生機構的監管、評估與考核能力和水平。
5.關於突發公共事件衛生應急信息化。
2003年以來,我國的突發公共事件衛生應急信息化建設取得了長足發展,已建成覆蓋國家、省和地市三級的突發公共事件衛生應急指揮系統,在各類衛生應急事件中發揮了重要作用。按照《國家突發事件應急體系建設「十二五」規劃》要求,將在現有衛生應急指揮體系建設基礎上,擴大衛生應急指揮系統的覆蓋面,向縣級延伸,提升各級衛生應急信息化裝備水平,提高衛生應急信息監測和分析、研判能力,實現預警評估、輔助決策、現場指揮、異地會商、隊伍和物資的有效管理與調度,加強移動應急指揮平台建設,利用多種通訊手段構建衛生應急通信保障體系,完善應急指揮管理流程,不斷建設完善國家、省、地市、縣之間互聯互通、信息共享、反應靈敏的衛生應急指揮體系。
6.關於中醫葯信息化。
中醫葯信息化是人口健康信息化的重要構成。通過多年建設,中醫葯信息化取得了一些進展。建立中醫醫療質量監測中心,初步實現了中醫醫療質量監測資料庫上報的網路化;不斷完善和更新各類中醫葯信息資料庫,初步建成中醫葯資料庫共享平台;基本建立中醫葯電子資源共享平台,充分發揮著中醫葯網路宣傳和教育作用。建成區域、院際等信息共享網路,開展電話網路預約掛號、遠程醫療會診等網路服務。部分中醫醫院建立了具有中醫葯特色的信息系統,注重信息共享和交換。積極研製中醫相關信息標准,研發中醫臨床術語資料庫、中醫疾病診療資料庫、中葯基礎信息資料庫、民族醫葯資料庫等一批中醫葯資料庫。
下一步,加強醫院、基層醫療機構中醫電子病歷和中西醫結合醫療信息系統建設,推廣應用中醫葯標准規范,發揮中醫葯特色和優勢,提升中醫辨證論治水平。依託四級人口健康信息平台,實現中醫葯與衛生計生業務協同、信息共享,提高中醫醫療服務質量和水平。建立中醫葯資源基礎數據服務和動態監測信息系統,實現對中醫醫療質量的信息化監測和管理。構建民族醫葯醫療機構資源庫,促進民族醫葯醫療服務信息化建設,推進民族醫葯事業發展。 為確保如期實現人口健康信息化工程,需要全面統籌,加強組織領導,完善工作機制。國家衛生計生委成立信息化工作領導小組,統領全國人口健康信息化工作。辦公室設在規劃與信息司,承擔領導小組日常工作職責。國家衛生計生委成立人口健康信息化專家咨詢委員會,在信息化工作領導小組領導下開展工作,發揮專家在人口健康信息化發展戰略、政策規劃、重大項目等方面的作用,提供專業咨詢和決策參考。各地可參照國家衛生計生委的組織模式,加強領導,健全組織,明確職責,著力構建權責統一、分工合理、上下聯動、保障有力的人口健康信息化工作格局。
加強人才隊伍建設,充分發揮社會資源的作用,鼓勵並引導企業和科研機構針對性的開展技術和管理方面的人才培訓,加大人才培養力度,逐步形成穩定、可持續的復合型人才隊伍的培養、管理與保障制度。
完善資金保障機制,加大投入。各級衛生計生行政部門要會同當地發展改革、財政、信息化管理等有關部門,保證人口健康信息化建設投入,重點保障各項重大工程建設和系統運維經費投入,確保人口健康信息化建設可持續發展。
F. 把健康帶回家公益活動優惠標准
主題:健康帶回家
時間:2018年春節期間
主要:開展健康傳、播提供健康服務
主要內容:
(一)整合資源提供健康服務。各縣區、開發區(新區)要針對本地流動人口主要健康問題,在流動人口比較集中的企業、工地、市場、社區等場所開展下列活動:組織一次健康教育服務,通過健康知識講座、健康技能培訓等形式,圍繞合理膳食、科學就醫、職業安全、婦幼保健、生殖健康、心理健康、留守兒童健康關愛、衛生應急等內容,引導流動人口學習、掌握健康知識及必要的健康技能,提升廣大群眾自我防範意識和緊急避險、自救互救能力;開展義診咨詢服務和政策宣傳,調動基層醫療衛生服務力量,為流動人口提供現場義務診療和健康咨詢、發放免費避孕葯具等服務;大力宣傳基本公共衛生和計劃生育服務、全面兩孩、醫保關系轉移接續和跨省、跨市異地就醫結算等政策;對按照有關規定要求可以享受但未能享受免費「兩癌」篩查的婦女進行補查;對准備結婚、生育的返鄉人員進行免費婚檢和優生優育檢查;鼓勵有條件的地方為流動人口開展健康體檢。
(二)突出重點開展健康傳播。各縣區、開發區(新區)要結合流動人口特點和健康需求,向流動人口發放一批宣傳資料和健康用品,倡導流動人口將健康知識技能、政策、健康工具的使用方法等傳遞到家庭成員中,形成健康文明的家庭氛圍。重點傳播與流動人口健康緊密相關的核心信息。
(三)集中力量強化環境宣傳。各縣區、開發區(新區)要協調相關部門和單位在春運期間,在流動人口密集的火車站、長途客運站等場所和火車、長途大巴、公交車等交通工具、廣播電視、報刊雜志、微博微信、樓宇電視等載體,以及流動人口服務站點和返鄉沿途交通服務站點進行立體化宣傳,播放(刊登)健康主題的公益廣告和宣傳片;設置宣傳欄、宣傳資料架,免費發放衛生計生政策、健康知識、衛生應急科普等宣傳手冊、折頁,推廣衛生計生系統主辦的微博、微信等新媒體;有條件的地方可在交通場站設置宣傳咨詢台,組織工作人員、志願者開展宣傳咨詢服務,大力營造健康人人盡責、人人享有的社會輿論氛圍。
(四)講好健康幸福故事。各縣區、開發區(新區)要積極挖掘春節期間衛生計生工作者堅守崗位的故事,特別是偏遠艱苦地區和急診科、兒科等科室醫務工作者克服種種困難為群眾提供健康服務的故事。要結合春節期間喜慶祥和的節日氣氛,在媒體報道如產房大年初一嬰兒誕生、醫生家庭過節等故事,營造醫患和諧氛圍。要組織醫療衛生專家積極參與電視台和互聯網的專題健康節目欄目,介紹健康過年的相關知識,倡導健康文明生活方式。
目的:倡導農民工在內的流動人口養成健康文明生活方式,營造全社會關心關愛流動人口健康的社會氛圍,提升流動人口對衛生計生服務的獲得感,讓以農民工為主體的流動人口在春節期間將「健康身體、健康知識、健康用品」帶回家(家庭、家鄉),使他們成為健康關懷的受益者,健康生活理念的傳播者。南昌二七等一系列健康機構都積極配合開展活動。
G. 流動人口怎樣預防艾滋病
流動人口包括從農村到城市打工的青壯年以及長期在外跑長途的司機,以下幾點建議,可以幫助他們遠離艾滋病。
(1)防止通過不安全的性行為感染艾滋病。流動人口一般都是青壯年,正處於性行為活躍期,再加上長期遠離家庭和親人,孤身在外,更容易和不了解的人發生性行為。這是很危險的,因為也許他的性夥伴已感染了艾滋病,而外表根本看不出。如果和一個不了解的人發生性行為,那麼一定要全程、正確地使用安全套。
(2)防止通過血液感染艾滋病。千萬不要到地下采血點或一些不正規的血站去賣血,也不要輕易使用血液或血製品,如果非用不可,一定要搞清楚它的來源,確定它被檢測過是安全的,不帶有艾滋病病毒。更不要去吸毒,否則不僅損害健康還很容易感染艾滋病。另外,在發生意外事件時,要小心不讓受傷者的血液沾到自己的皮膚上。
(3)要防止通過母嬰途徑傳播艾滋病病毒。如果一個外出打工的婦女得知自己感染了艾滋病,千萬不要懷孕,如果懷孕了要盡快中止妊娠,不要把孩子生下來,因為在懷孕和分娩的過程中,她很容易把艾滋病病毒傳染給她的孩子,而她的孩子一旦感染了艾滋病,就活不了幾年,如果硬把他生下來,將是一個悲劇。
(4)如果生活中有人感染了艾滋病,千萬不要故意避開他甚至歧視他,因為日常生活接觸不會感染艾滋病,大可不必驚慌、害怕。
而感染了艾滋病的人在遭到歧視和不公正的對待後,會更加自暴自棄,或隱姓埋名、遠走他鄉,或企圖自殺,甚至圖謀報復,故意將艾滋病病毒傳染給他人,那樣將給社會造成極大的危害。
總之,流動人群要積極學習和掌握預防艾滋病的知識和技能,不要錯誤地以為艾滋病離自己很遙遠,要積極地關注預防艾滋病的問題,有情況要及時去醫院咨詢。
有報道說,在深圳發現的78 個患者中,目前能夠和確認聯系乃至接受治療的患者僅20 多個,而其他50 多人已失去聯系,不知身在何處。因為這其中部分患者在化驗時用了假名假地址,待確定為艾滋病病毒抗體呈陽性後便杳無音訊。如果這些人不潔身自好,就極有可能將病毒傳染給周圍比較親近的人,成為人群中的「定時炸彈」。所以,大家千萬不可掉以輕心,否則就有感染艾滋病的危險。
H. 有關流動人口文化生活的資料
改革開放的不斷深入和市場經濟體制的建立,形成了人、財、物的大量流動,特別是大量的流動人口由欠發達地區向較發達的東南沿海地區湧入,其速度和規模都是前所未有的。外來人口的湧入,一方面為城市建設提供了廉價的勞動力,為當地的經濟發展作出了積極的貢獻;另一方面外來人口的犯罪率呈上升趨勢,已嚴重影響了社會治安。可以說,流動人口犯罪已構成了對城市尤其是沿海經濟發達地區社會治安的主要威脅。應當指出的是,人口流動是一種歷史的必然。縱觀世界各國生產力發展及生產結構的變化過程,任何一個國家在其經濟發展的一定階段上都不可避免的要經歷這一過程,並且是為期不太短的過程。因此,由流動人口引發的犯罪問題,應引起人們的廣泛注意。
一、流動人口犯罪的特點
(一)從罪犯的職業分析,絕大部分是來自農村的農民。從各地公安機關掌握的情況看,農民約占流動人口犯罪人數的80%。這種情況與目前流動人口中農民所佔的比例相一致。由於流動人口中農民居多,而他們的文化素質、道德水平往往偏低。因其自身素質的局限,一方面他們嚮往城市;另一方面,他們到城市當合同工、臨時工,擔負起城市職工不願乾的累活、重活、臟活、險活。與常住人口相比,流動人口的衣、食、住、行都處於較低水平,自身權益也往往容易受到侵犯。故當他們看到當地居民工作輕松、掙錢又多,家境富裕,家人團聚,不禁會產生一種自卑感、失落感以及壓抑感,產生嚴重的心理失衡,從而導致有的人不惜以身試法,觸犯刑律,構成犯罪。
(二)從罪犯的年齡構成來看,大部分為35歲以下的青壯年。流動人口中35歲以下的青壯年犯罪居多,這與目前流動人口以中青年為主的情況一致,他們當中又有許多未成年人。社會化過程的中斷使他們缺少應有的文化知識和謀生手段,故而易於感染犯罪。由於流動人口青年人多,而青年人大多自我控制能力差,易感情用事,特別是受到社會丑惡現象的影響毒害,部分人往往膽大妄為,喪失理智,不計後果,從事某些犯罪。這也是目前我國青少年犯罪嚴重的重要原因。
(三)從犯罪類型看,以侵犯財產型犯罪為主,並伴有團伙作案。從犯罪種類看,表現出以直接的侵財犯罪為主、種類齊全的特點。作案的內容多以殺人、盜竊、搶劫、賣淫、嫖娼、制黃販黃、販毒等犯罪為主。從重慶市的調查來看,1992年到1995年10月該市共查獲進城農民作案2689起,其中盜竊2067起,佔76.87%,搶劫349起,佔12.98%,搶奪61起,佔2.3%,三項合計占總數的92.12%。1990年廣東東莞發生殺人案件22起,外來流動人員作案的佔12起,占總數的54.5%,其中因圖財而殺人的有6起,佔一半的比例,其中農民案犯佔88.4%。1994年,貴州遵義破獲外來人員作案878起,盜竊、搶劫、詐騙三類案件821起,占外來人員違法犯罪的93.5%。其它如兇殺、爆炸、強奸等案件,大多是在非法獲取錢財的同時或是在已經獲取的情況下出現的繼續暴力行為。(1)
同時,由於流動人口主要來自農村,一些外來農民打工的主要目的是為了多掙錢。在這種目的得不到滿足時,有的便鋌而走險,實施侵犯公私財產的犯罪。同時,還因農民出來打工,大多是親戚、朋友結伴而來,同吃同住,加上與外界不熟,使他們成為一種較為封閉的小團體。在實施犯罪時,多為一方提出,他人響應,合夥作案。大量的流動人口往往利用同村、同鄉、同縣較為有利的地緣、親緣為紐帶,拉幫結伙的組成鬆散的或是緊密的團伙進行犯罪,形成諸如偷竊團伙,流氓團伙,拐賣婦女、兒童團伙,制黃販黃團伙以及協助銷贓團伙來危害社會。團伙成員依仗人多勢眾,相互壯膽,因而大案不斷。
(四)犯罪的流竄性。流動人口的屬性決定著其犯罪的特點,一部分居無定所的人往往抱著碰運氣的心理,游盪於街頭巷尾,車站碼頭,城鎮鄉村,尋找犯罪目標,捕捉犯罪時機。他們大多目標不確定,具有實施多種犯罪的突發性,而且由於現代化作案工具的使用,流竄作案的襲擾面日益變廣且節奏加快,給偵破帶來一定的難度。
(五)從犯罪的目的來看,具有盲目性和貪婪性。流動人口由於本身的局限性:普遍文化水平低,甚至不少人仍處於文盲加法盲的階段。盲目的求富慾望與狹隘的小農意識,決定了這部分人犯罪的盲目性和貪婪性。他們偷割通訊電纜,只是為了變賣其中的銅絲,卻不知這種行為給社會的整體運行所造成的巨大損害是不能以銅絲的本身價值來計算的。(2)
(六)犯罪的兇殘性與破壞性。流動人口犯罪大多表現在不計後果,只圖一時之快上。他們的手段一般較為低劣而且往往伴隨很大的破壞性。(3)令人震驚的「昆明百貨大樓」爆炸案就是由幾個外省打工農民所為。他們見錢眼紅,絲毫不考慮百貨大樓人員密集、不易疏散的危害,而是用自己手邊的土炸葯強行炸樓,目的僅僅是為了一個收銀櫃中區區數十元錢。有些犯罪分子手段慘絕人性,具有黑社會成員心黑手毒的特點。
(七)犯罪的隱蔽性。當前流入城市的民工大多囿於其擇業手段的缺乏,往往從事一些繁瑣的體力勞動,他們的居住處大多是市區的城鄉結合部這個治安管理的空隙和夾縫地帶。居住的隱密和管理的鬆散為其從事犯罪和銷贓留有一個緩沖地帶。
二、流動人口犯罪的成因
流動人口的犯罪原因一直是研究的核心,也是研究的難點。犯罪是一種復雜的社會現象,影響犯罪的因素是極其廣泛的。流動人口違法犯罪的不斷增長,是多方面因素相互作用的結果,故探討問題的角度也必然是多層次多方位的。我們擬從違法犯罪的主體因素和客觀因素進行分析。
(一)流動人口違法犯罪的主體因素。首先開始於農村的經濟體制改革,使大批的勞動力從土地上解放出來,由於農村就地消化這部分勞動力的能力有限,就使得大批人員外出謀求職業,成為我國流動人口的主力軍。因此,違法犯罪的流動人口中,來自於農村的剩餘勞動力者,佔了絕大多數。從整體上說,這部分人素質不高。 就流動人口犯罪主體而言,犯罪行為的實施,歸根結蒂,是由於犯罪主體的文化素質低、道德修養差和法制觀念淡薄等原因造成的。流動人口群體具有兩重性的特點,即其主導文化仍是農業文明,可是受城市文明的影響和沖擊,外來人口的生活方式、價值觀念已帶有一部分城市文明的特徵。加之受城鄉隔離體制因素的影響,使得外來人口社會地位不穩定,移民心態較為突出,與城市社會的聯系與互動較弱,具有邊緣群體特徵。此外,從人口學特徵分祈,我們還可看出,大部分流動人口正處在一個既朝氣蓬勃、奮發進取,內聚力十分強烈,又沖動莽撞,甚至偏激,缺乏主見,自製能力較差的成長階段,旺盛的創造慾望可為社會生產巨大的財富,但較低的文化素養和消極的處世態度又容易造成行為失范,影響社會安定。(4)具體表現為:第一,文化素質低是流動人口犯罪的主要原因。文化素質是個體素質的基礎。大量調查材料表明,進入城市的農村人口文化素質普遍不高,初中以下文化程度者佔了絕大多數。文化水平低、勞動技能差,在日益飽和的城市勞動力市場上缺乏競爭力,找不到工作,沒有穩定的經濟收入,淪為無業遊民,在社會不良因素影響下極易走上犯罪的道路。即使找到了工作,因本身無多大能力和技術,收入也較低,面對紛繁復雜的城市生活和現實生活條件等方面的反差刺激,一些農民往往很難用道德准則來規范約束自己的行為,從而極易走上犯罪的道路。文化素質低還導致他們法制觀念、道德觀念差,辨別是非能力、自我控制能力弱,容易走上犯罪道路。第二,流動人口中許多人法制觀念淡薄。流動人口中很少有人受過正規的法制教育,由於各方面條件限制,各種法制宣傳也很難深入到他們中間去,大多數人不知法為何物,致使他們不知道自己行為的社會危害性和嚴重性後果,不清楚自己應負的法律責任,以致跌進犯罪的泥潭。在查處的違法犯罪的流動人口中,許多人頭腦中沒有法的概念。他們在行為之初並沒有意識到犯罪行為引發的嚴重後果以及自己所要承擔的法律責任,遇到問題往往頭腦發熱,處理簡單,不計後果。如他們偷通訊電纜只是為了變賣其中的銅絲,卻不知這種行為給社會的整體運行所造成的巨大損害是不能以銅絲的本身價值來計算的:他們偷盜下水道口的鐵孽子、水井蓋等,只是為了當廢鐵賣……諸如此類,其法制意識的缺乏,可見一斑。曲直、美醜,往往以在家鄉形成的道德觀念和生活習慣作為標准。如有的外來打工者在發生勞務或債務糾紛後,往往採取綁架、盜竊、搶劫等非法手段索取自認為是應得的勞動報酬或債務。第三,不健康心理也是導致流動人口犯罪的重要原因。1、防衛心理過強。流動人口從農村流入城市後,面對人生地不熟的環境,自然容易產生不信任心理和防衛心理,加上自己或其他人在城市的一些遭遇,更加劇了他們的這種心理。一些人由於產生了過強的防衛心理,精神高度緊張,一旦與人發生糾紛或摩擦,往往使用暴力進行抗拒或報復;2、過度忍讓求安招致不幸。一些流動人口不是不懂得通過正常途徑和法律手段保護自己的合法權益,但他們的處世准則是「忍」字當頭,有些人即使遭到搶劫、強奸都不報案;有些人打工後拿不到工錢,陷入生活無著、走投無路的境地,環境逼使他們鋌而走險,走上犯罪道路;3、受「江湖義氣」的影響。一些流動人口或以同鄉、宗族,或以朋友為主拉幫結伙,為了團伙的利益,不惜違法犯罪。一些團伙還逐漸演變成為帶有黑社會性質的犯罪組織,成為危害社會的害群之馬。4、從農村流入城市的流動人口多年來是安守本分,節儉朴實的,但是目睹城市的繁華,城鄉之間的經濟待遇、生活條件的反差,又很容易產生自卑感和不平衡心理,再加上精神文化生活的極度空虛,受外界不良風氣的影響,極易誘發犯罪。他們大多遠離家鄉和親友,顧及社會輿論的心理負擔較小,行為往往不計後果。5、心理失衡,自我調節能力差。期望與現實的差距,是導致部分進入城市的農民心態失衡的原因之一。進城務工、經商、搞服務的農民,大多是抱著到城市淘金的目的而來,認為城市遍地黃金,掙錢容易,致富快。當現實生活使他們感覺到取得的物質成就和社會地位十分有限時,就產生了心理上的不平衡。其中一部分人就必然用非法手段去尋求他們嚮往的物質財富,從順手牽羊,逐步發展為偷、搶、奪、騙等嚴重犯罪行為。流動人員違法犯罪中侵財型案件所佔比例居高不下也說明了這一點。不平等的社會待遇,是導致農民心理失衡的又一原因。長期以來,我國一直處於城鄉二元經濟社會結構的狀態下,這種二元社會結構,在社會待遇等方面明顯傾向於城市居民。流入城市的農民,因沒有城市戶口而無法享受城市居民享有的社會保障、社會福利和社會權利,擇業范圍受到限制、基本生活條件較差,工資待遇低,多勞少得,缺少福利,缺乏安全感,這些都在他們的心理上投下了陰影,一些人往往把無奈和怨氣化為心理抵制,進行盲目的發泄,由此引發行為越軌與犯罪的高發。(5)第四,嚴重的相對剝奪感是流動人口中謀財型犯罪產生的直接心理因素。改革開放以來,我國居民的收入差距已經有了比較大的擴展,貧富差距的拉大,刺激了一部分人的「不公平感」和「相對被剝奪感」,成為犯罪增長的重要原因。按照美國社會學家默頓的「相對剝奪論」解釋,一個社會只是貧窮或者只是富裕均不會產生犯罪,但一個社會貧富差別懸殊就會產生大量犯罪。(6)孔子也說過:「不患貧而患不均,不患寡而患不安。」第五,價值觀發生扭曲錯位,信仰出現危機,這一因素也不可忽視。在社會轉型期,傳統的價值體系受到商品化、市場化大潮的猛烈沖擊而分崩離析。在此過程中,加上世紀末情緒、西方文化的腐朽思想的影響,導致理想的失落、信仰出現危機。同時,在社會轉型過程中,由於受社會亞文化的影響,社會價值導向存在偏頗和混亂,使一些人過於注重自我和實現自我價值,缺乏起碼的社會責任感。當自己超常的物質慾望和精神慾望通過正常途徑得不到滿足時,便採取越軌手段以求解決和解脫。「人為財死、鳥為食亡」已成為某些犯罪分子的「聖經」,在他們心目中,沒有公共道德規范,沒有公民行為准則,更沒有法制觀念,法律意識。「無疑,某種政治、社會或經濟危機可能是犯罪的偶然原因,因為它使各方面的生存斗爭都變得更加艱難。然而完全有理由相信,道德品質的缺少(它是一種犯罪必不可少的條件)總是在一定時間、在各種生活偶然事件中找到某種沖動,而這些沖動引起了犯罪現象的產生。」(7)
(二)流動人口違法犯罪的客觀因素——社會控製程度減弱,犯罪的外遏制系統不能有效發揮作用,是流動人口違法犯罪突出的重要原因。主要表現在以下幾個方面:1.缺乏權威的管理機制,方法上流於表面,沒有形成真正有效的控制機制。目前建立的流動人口管理機構多為政府牽頭,各有關職能部門領導參與,屬協調或協商性機構,機構成員不對機構承擔實際責任,是非常設性機構,缺乏權威性。流入地與流出地之間缺乏區域合作,信息不暢,導致流入地與流出地之間工作脫節,不能及時掌握流動人口的基本活動情況。在管理方法上,滯後於形勢的發展,大多隻是作一些表面上的收費管理,制定一些管理規定,很難深入流動人口中了解具體情況、有針對性地進行思想教育,對他們中間的矛盾、糾紛、沖突不能有效調解,對一些具有劣跡行為者缺乏相應的監督、教育管理措施。這些都導致了對流動人口的社會約束力量減弱、防控能力弱化,使流動人口違法犯罪持續增長。2.流動人口管理工作基礎薄弱,缺乏強有力的日常管理。流動人口日常管理工作主要依靠基層派出所。公安派出所的警力配置未考慮流動人口的因素,是依常住人口配置的,且本身已存在警力不足的問題,現在卻又需將這部分警力去面對龐大的流動人口,這樣一來,警力就明顯不足,也就無法與繁重的人口管理任務相適應,工作中必然出現許多疏漏。因此,派出所只能在經費允許的情況下,在社會上聘用2-5名協管員,工作也只能限於辦理暫住證件,根本沒能力深入轄區協助民警對出租房屋和暫住人口開展日常管理。管理上主要依賴於臨時性、突擊式的管理方式,一年集中搞兩到三次暫住人口清理整頓工作,執法人員疲於奔命,清理整頓的效果卻難以持久。3.對出租房屋的管理不善。由於流動人口在流入地無固定住所,出租房屋便成為其主要落腳點。房屋出租者與租賃者之間租賃手續簡單,且疏於管理,致使出租房屋成為流動人口中違法犯罪分子進行違法犯罪活動和藏身的主要場所,也成為藏污納垢的場所。管好流動人口,控制流動人口中違法犯罪活動,就必須管好出租房屋。而在實踐中,基層公安機關往往忽視了這一點,或者不願管理,或者不敢管,丟失了出租房屋管理這塊陣地,無法及時掌握流動人口情況的第一手資料,導致失控漏管現象。4.群防群治能力不強,社會防控基礎薄弱。依靠居民基層組織,開展群防群治是搞好社會治安的群眾基礎,是防範流動人口違法犯罪的有效措施。但是,從目前情況看,這項工作出現弱化趨勢,在防控流動人口犯罪方面失去了應有的效能。許多基層群眾性自治組織如居民委員會、治保會形同虛設,有些新開發的居民小區尚未建立。
三、防控流動人口違法犯罪的對策
(一)加強文化教育,不斷提高流動人口自身素質。犯罪控制是一項系統工程,集中力量對突出犯罪問題開展「嚴打」是十分必要的。但從長遠性和根本性上講,在整個控制犯罪的過程中,還需要進行長期不懈的文化教育,特別是思想教育,將社會對人的外部要求內化為自律意識,從主觀上消除或減少犯罪意念的產生。從主體因素看,不斷加強文化教育,提高流動人口特別是農民的自身素質,使其成為競爭力強、遵紀守法的勞動者,不失為控制和預防流動人口違法犯罪的一項重要對策。提高流動人口的自身素質,從長遠看,要重視農村的基礎教育,培養新一代的有文化、有理想、遵紀守法的農民。從現實看,流入地和流出地政府,都要充分重視這項工作,對流動人口進行思想、法制教育,進行流出前和流入後的職業培訓,使其盡快溶入城市生活,以平和的心態對待生活中遇到的問題和挫折,消除不良心理。在這方面,大連市公安局的做法是值得我們借鑒的。他們在有關高校的支持配合下,成立了大連市流動人口培訓中心,對流動人口、出租屋主等,進行市民意識、法律知識、自身權益、社會公德、職業道德等教育,取得了很好的效果。(8)(二)加強政府的宏觀調控職能,促進人口合理有序的流動。政府應成立專門的流動人口管理機構,對跨地域流動人口的流量、流向、流速等勞動力市場信息進行收集、分析、傳遞和控制,協調處理區域間勞動力供求關系、數量和矛盾,制定並落實勞動力跨地域流動的政策法規,逐步形成包括信息、咨詢、職業介紹、培訓教育在內的社會化就業服務體系。建立由各級政府牽頭,以公安、勞動部門為主,各方參與、綜合治理的管理網路,即建立以戶口管理為基礎、治安管理為重點、勞動管理和其他管理相配套的管理機制,對這些機構要從人員編制上給予固定,使其能真正代表政府行使宏觀調控的職能,使人口的流動有序化,減少滋生違法犯罪的環境。(三)流出地與流入地之間要相互配合,解決管理上的脫節現象。流動人口最大的特點就在一個「動」字上,要使「動」的全過程始終處於控制之下,單靠流入地管理是不全面的。因此,從人口管理的系統性和整體性來說,流入地與流出地管理缺一不可,同等重要,在管理上要相互配合。流出地政府部門,要加強勞務信息網路的建設,及時提供可靠的信息,為降低勞務輸出的風險做好前期工作,避免盲目的人口流動;要加強對外流人員流出前的培訓教育,提高外流人員素質,特別是守法的意識,引導外出務工人員遵紀守法,盡快入鄉隨俗,適應流入地需要。作為流入地的政府,要保護流動人口的合法權益,在把流入人口看作一個勞動力的同時,還要重視對他們的社會教育、法紀教育、社會角色教育,以提高他們適應新的城市生活的能力,並為他們提供必要的生活條件和工作條件,當其合法權益受侵害時,要及時給予保護,盡可能消除城市對進城農民的偏見與歧視,消除進城農民的不平等感和被剝奪感,使其以良好的心態溶於城市生活。(四)強化公安機關職能,加強對流動人口的治安管理,健全預防與打擊體系。1、要依靠群眾,加強流動人口和出租房屋的日常管理。流動人口和出租房屋的管理是一項經常性的、艱巨的工作,僅靠突擊整頓清理是難以長期奏效的,因此公安派出所必須將此作為一項經常性工作,做好日常管理。鑒於前述警力嚴重不足而一時又難以解決,公安機關對流動人口的日常管理就必須依靠群眾。(9)流動人口無論怎麼「動」,在流入地總是生活在城市居民之中的,群眾對流動人口的一舉一動,最為了解。因此,公安機關在流動人口管理中要走群眾路線,加強基層居民委員會和治保會的建設,充分發揮群防群治的優勢。可以像城市居民那樣,把流動人口納入居民委員會的工作范圍,也可以在流動人口居住集中的地區建立流動人口自我管理的組織。使流動人口以其自己的角色身份參與流入地的社會組織活動,享有一定的社會角色權利和義務。做好出租房屋的管理,關鍵是管理好出租人。出租人作為出租房屋的主體,對承租者的活動最為了解,如果他們能與公安機關配合,就能及時提供違法犯罪信息。對出租人的管理一是要對其進行法制宣傳,提高其法制意識;二是要與其簽訂租賃房屋的治安責任書,明確其責任,以合同的方式對其進行約束;三是要督促出租人嚴格遵守與執行住宿人員登記報告制度;四是對違反出租房屋規定的人要給予重罰和嚴厲打擊,以起到懲戒作用。2.加大對流動人口的違法犯罪的打擊力度。及時打擊流動人口中的違法犯罪活動是預防犯罪的重拳。因此,公安機關要不斷對流動人口犯罪進行研究,提高偵破案件的能力。對惡性犯罪和系列性案件,要集中警力,快偵快控,運用各種手段,快速將流動人口的犯罪分子緝捕歸案,不僅可以迫使犯罪分子棄舊圖新,改邪歸正,而且可有效地阻止有犯罪意圖的人不敢再以身試法,起到對犯罪的特殊預防作用。加大科技投入,盡快建立全國人口信息網和犯罪信息網。流動人口總是處在一種不斷變動的過程中,對流動人口信息的了解也就十分困難。雖然我們強調流入地與流出地的配合,強調公安機關內部的協作,由於種種原因,我們往往不能及時掌握流動人口特別是違法犯罪人員的信息。因此,盡快建立全國人口信息網和犯罪信息網,才能及時了解流動人口的情況,提高管理水平,才能及時對流動人口的違法犯罪人員特別是混雜於其中的流竄作案人員和在逃人員,進行控制和打擊。
總之,完成流動人口的犯罪控制是一項系統工程,要將理論上的優勢變為實踐中的優勢是需要全社會的努力的。
I. 流動人口可享受的基本公共衛生服務內容有哪些
根據國家衛生計生委、中央綜治辦、國務院農民工辦、民政部、財政部日前聯合發布《關於做好流動人口基本公共衛生計生服務的指導意見》,要求各地在流動人口中全面落實11類基本公共衛生服務項目,優先落實好流動人口兒童預防接種、傳染病防控、孕產婦和兒童保健、健康檔案、計劃生育、健康教育6類基本公共服務。到2020年基本建立起「政策統籌、保障有力、信息共享、科學評估」的流動人口基本公共衛生計生服務均等化運行機制。
(參考資料:新華網http://news.xinhuanet.com/gongyi/2014-11/25/c_127248301.htm)
J. 把健康帶回家公益會診的目的
一、主題:把健康帶回家
二、活動時間:2018春節期間。
三、承辦單位:江西南昌二七醫院
四、目的:為了促進健康南昌建設,倡導農民工在內的流動人口養成健康文明生活方式,營造全社會關心關愛流動人口健康的社會氛圍,提升流動人口對衛生計生服務的獲得感,根據省衛計委《關於開展「把健康帶回家」流動人口衛生計生關懷關愛專項行動的通知》(贛衛流管字〔2017〕5號)精神。
五、主要內容:各縣區、開發區(新區)要針對本地流動人口主要健康問題,在流動人口比較集中的企業、工地、市場、社區等場所開展下列活動:組織一次健康教育服務,通過健康知識講座、健康技能培訓等形式,圍繞合理膳食、科學就醫、職業安全、婦幼保健、生殖健康、心理健康、留守兒童健康關愛、衛生應急等內容,引導流動人口學習、掌握健康知識及必要的健康技能,提升廣大群眾自我防範意識和緊急避險、自救互救能力;