❶ 糖尿病人,如何對糖尿病人進行健康教育
你好，一、不暴飲暴食，生活有規律，吃飯要細嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間內快速上升，對保護胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住！ 二、性生活有規律，防止感染性疾病；不要吃過量的抗生素。有些病毒感染和過量抗生素會誘發糖尿病。 三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度內防止糖尿病的發生：每年吃三個月的煙醯胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12（彌可保）增強胰腺功能；在季節更替時吃半個月的Vc、Ve,劑量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。（也可以每年分兩段時間肌注Vb12，每次兩周，一天一支。） 四、多加鍛煉身體，少熬夜。 糖尿病是一種常見的多發病，我國目前有超過9200萬的糖尿病患，另外還有1億5000人將成為患者，這樣中國已經取代印度，成為全球糖尿病第一大國。此病到目前為止是一種不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在專科醫師的指導下，正確運用好現在的三類基本療法，包括飲食、運動、降糖葯物在內的綜合療法，而進行終生性治療、絕大多數患者可以如正常人一樣生活、工作、頤養天年。糖尿病患者應學會自我保健知識，積極預防各種慢性並發症發生、發展，避免致殘、致死，從流行病學資料來看，如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl)，餐後血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl)，糖化血紅蛋白〈8%者極少發生並發症，亦是延緩其發生、發展的有效措施。所以糖尿病患者必須遵循嚴格控制高血糖，堅持治療達標的原則，才是治療糖尿病的根本保證，不能偏聽、偏信社會上的「游醫」所謂「包醫、根治糖尿病」的謬論。 五、糖類攝入 這是相對來說，糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰島素的參與。但是蜂蜜的主要成分是果糖與葡萄糖，請患者慎食蜂蜜。
❷ 如何針對糖尿病人開展營養健康教育
注意整個孕期體重增長是否與實際月齡相符（即正常范圍內），如果相符同時血糖穩定，就不要變更飲食方案和擔心營養不足。
湘雅二醫院-營養科-唐大寒主任醫師
❸ 糖尿病的健康教育
糖尿病病人的健康教育
對於糖尿病的治療，我們提倡「五駕馬車」原則。所謂五駕馬車是指糖尿 病的治療不是一個單一的治療，而是一個綜合治療。這五駕馬車包括：飲食、運 動、葯物、教育和自我監測。 糖尿病教育被譽為「治療教育」 ，它除了能幫助建立良好的心理狀態和生 活方式外，還能使患者早期發現糖尿病、了解相關知識、掌握控製糖尿病的基本 技能，達到提高生活質量的目的。 一、什麼是糖尿病？ 糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝紊亂綜合征。高血 糖是由於胰島素分泌或作用缺陷，或者兩者同時存在所引起的。久病導致多系統 損害，特別是眼、腎、神經、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭。表現為「三 多一少」 ：多飲、多食、多尿、體重減輕，除此之外，還可出現皮膚乾燥、搔癢、 飢餓感、視物不清、經常感到疲倦、勞累等。有時並無明顯症狀，僅於健康查體 時發現高血糖。 二、糖尿病有哪些並發症？ 我們說糖尿病可怕不僅在於糖尿病本身，而在於與糖尿病密切相關的各種 急、慢性並發症，在於它的高致殘率和高致死率。1、急性並發症：低血糖、糖 尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高滲性昏迷等。2、慢性並發症： （1）由大 血管病變引起的冠心病、心肌梗塞、中風、下肢跋行等。 （2）由微血管病變引起 的尿毒症、失明和截肢等。盡管糖尿病的危害很大，其實只要控制好血糖，使血 糖在正常范圍內波動，則組織細胞處於正常環境中，並發症即不會出現，而糖尿 病病人也和健康人一樣可以快樂生活。 三、怎樣知道自己得了糖尿病？ 有糖尿病「三多一少」症狀者，同時血糖檢測結果符合以下一條件者；或 無糖尿病「三多一少」症狀者，而血糖結果符合以下任二條件者，即可診斷為糖 尿病：1、空腹血糖≥7.0mmol/L（檢查血糖的前一夜，晚餐後需禁食，次日早餐 前抽取空腹血糖）2、餐後 2 小時血糖或隨機血糖≥11.1 mmol/L（從吃第一口飯 開始計時 2 小時後抽取餐後 2 小時血糖， 隨機是指一天的任意時間而不管上次進 餐時間） 。3、口服葡萄糖耐量實驗 2 小時血糖≥11.1 mmol/L。口服葡萄糖耐量
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實驗：在醫院中口服 75g 葡萄糖溶於 250～300ml 水中，抽取空腹血標本後，即 在 5 分鍾之內飲完，然後於 30 分鍾、60 分鍾、120 分鍾、180 分鍾分別抽取血 標本，檢測血糖值的目的是幫助糖尿病的診斷。正常人的血糖值為空腹 3.9～ 6.1mmol/L，餐後＜7.8mmol/L。如果空腹血糖＜7 mmol/L，餐後血糖介於 7.8～ 11.1 mmol/L 之間，則為糖耐量低減，這是糖尿病的前期狀態。 四、哪些人群應到醫院檢查確定是否得了糖尿病？ 調查表明，大多數處於糖尿病前期和早期糖尿病的人群會僅以餐後血糖升 高表現為主，而不一定合並空腹血糖升高；在此狀態下的人群通常沒有症狀，因 此，必須在高危人群中定期檢測餐後血糖才能作出診斷。以下就是糖尿病的高危 人群：1、有糖尿病家庭史者；2、年齡超過 45 歲者，年紀越大，患糖尿病的機 會越高；3、長期高熱量飲食攝入者；4、肥胖及平常缺乏運動者；5、生產過重 嬰兒（4 公斤或者以上的婦女） ；6、高血壓、高血脂、冠心病和痛風病人以及長 期吸煙者；7、工作高度緊張、心理負擔重者。 如果您或您家人身體情況符合糖尿病高危人群七項中的其中兩項，就請立 刻行動起來，加入到檢測血糖，特別是餐後血糖的隊伍中來，做到早預防、早診 斷、早治療，讓大家遠離糖尿病，擁有健康每一天。 五、得了糖尿病怎麼辦？ 確診患有糖尿病，您不必恐懼、失望，您要接受事實，正確對待，尋找對 付它的策略。首先要和醫務人員配合好，掌握基本的糖尿病知識和注意事項，其 次要認識到糖尿病的嚴重性及治療的必要性，它即是一種嚴重的全身性疾病、終 身性疾病，又是一種能夠治療的疾病，俗稱是「條件健康人」 。治療結果如何， 完全取決於你的努力，信心和對醫務人員的依從性，要樹立戰勝疾病的信心。 六、糖尿病能否治癒？ 就目前科技水平來講，是不能治癒的疾病。有很多報紙、電視廣告、廣播 專家的旗號和祖傳秘方的幌子宣傳包根治，其實是騙人的，廣大的糖尿病病人及 家人盲目追求「根治」而停止正規治療，延誤時機，造成不可挽回的損失。奉勸 大家一定要到正規醫院就治，嚴謹「上當受騙」 。 七、如何做到平衡膳食？ 糖尿病病人必須終生進行飲食控制。 1、飲食治療的目的是既要穩定血糖、控制病情，保持理想體重，又要做
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到平衡膳食。 2、飲食治療原則：控制總熱量、平衡膳食，選擇多樣化、營養合理的食 物，少量進餐，定時定量進餐，不吸煙。①控制飲食中的總能量：適當控制主食 用量，提倡用粗製米、面和適量雜糧，限制甜食。②從肉、魚、蛋、奶和大豆制 品中獲得優質蛋白質， 伴有糖尿病腎病者限制吃大豆製品。 ③飲食宜清淡， 低鹽、 低脂飲食：食鹽用量不超過 5 克／日。避免吃含脂肪較多的食物和肥肉，如動物 脂肪、油炸食品、奶油蛋糕等，避免吃膽固醇含量較高的食物，如動物內臟、蛋 黃、魚子、蟹黃等。堅果類如花生、核桃、松子等含脂肪較多最好少吃。④多吃 蔬菜限量吃水果：新鮮蔬菜水果特別是深色蔬菜和水果，可提供豐富維生素、礦 物質和膳食纖維，蔬菜可適當多吃，西紅柿、黃瓜可用作充飢食品；多吃些海藻 類、 香菇、 木耳、 大蒜等食物有降膽固醇作用。 當血糖控制較好時可限量吃水果， 每日用量 200g，可選蘋果、梨、桃、桔子、柚子、草莓等。如果如西瓜一日可 吃 500g 注意不要選擇口味較甜的水果。當血糖控制不滿意時，暫時不吃水果。 ⑤增加膳食纖維的攝入：每日 25～30g，可延緩血糖、血脂吸收，保持大便通暢， 並減少飢餓感。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗穀物、含糖低的水果等。 ⑥飲食定時定量，平衡膳食。三餐定時定量，兩頓正餐間可以少量加餐（加餐並 額外多吃，可由正餐中勻出少量食物作為加餐食品，例如水果） ，有利於血糖穩 定，並可避免出現低血糖。三餐飲食內容最好是主、副食搭配，餐餐都有含碳水 化合物、蛋白質和脂肪的食品。盡量減少或不參加宴請等應酬。⑦限制飲酒，不 要限制飲水。適量飲水利於體內代謝產物的排出和血糖的稀釋。酒中含的酒精熱 量很高，1g 酒精產熱 7kal，不含其它營養素，並增加肝臟負擔，空腹飲酒易出 現低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖葯物時，應避免空腹飲酒。如果無 法避免，也應盡量不飲白酒而少量飲用含酒精濃度低的啤酒、果酒。 3、制定食譜： （1）第一步：計算標准體重。即用一個人的身高減去 105 ＝這個人的標准體重（kg） 。凡實際體重在標准體重上下 10％范圍內屬正常，＞ 20％為肥胖，＜20％為消瘦。 （2）第二步：計算每日所需總熱量。我們每天需要的熱量取決於四種因素，即 身高、體型、勞動強度和年齡。全天所需總熱量（千卡）＝標准體重×每日熱能 供給量。注意年齡超過 50 歲者，每增加 10 歲總熱量還要酌減 10％左右。
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表1
體 重 消瘦 正常 肥胖
成人糖尿病每日熱能供給表（千卡／千克標准體重）
卧 20－35 15－20 15 床 35 30 20－25 輕體力活動 40 35 30 中體力活動 40 35 重體力活動 40－45
（3）第三步：計算全天食品交換份份數 凡產生 90 千卡熱量的食物稱為一個交換份。我們每天必須吃以下 4 大類食品。 ①谷薯類：即谷類和薯類。1 份重約 25 克（半兩） ②蔬菜水果類：1 份蔬菜重約 500 克（1 斤） 份水果約 200 克（4 兩） ，1 ③肉、禽、魚、乳、蛋、豆類：1 份肉蛋類約為 50g（1 兩） 份大豆類約為 25 ，1 克（半兩） 。 ④油脂類：1 份油脂類約為 10 克，1 份堅果約為 15 克。 表 2 不同熱能糖尿病飲食的內容
熱量 食品 (千卡) 交換份 1200 1400 1600 1800 2000 2200 14 16 18 20 22 24 谷薯類 重量 交換份 150g 200 g 250 g 300 g 350 g 400 g 6 8 10 12 14 16 菜果類 500g 500g 500g 500g 500g 500g 1 1 1 1 1 1 肉蛋豆類 150g 150g 150g 150g 150g 150g 3 3 3 3 3 3 漿乳類 250g 250g 250g 250g 250g 250g 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 油脂類 20g 20g 20g 20g 20g 20g 2 2 2 2 2 2 重量 交換份 重量 交換份 牛奶 交換份 重量 交換份
（4）第四步：查出各類食品的比例分配，合理分配一日三餐。一日三餐最常見 的分配方案是早餐 1／5、午餐 2／5、晚餐 2／5 或早、午、晚各占 1／3。
（5）第五步：根據自己習慣和嗜好選擇並交換食物。
進行食品交換時要注意：①主食谷薯類內部可隨意交換②水果含糖量高，因此不 能與蔬菜交換。血糖控制好的患者可用 1 份水果與 1 份主食交換③肉、蛋、魚、 禽、豆製品可以交換。如 60 克雞蛋（約 1 個大雞蛋） 、50 克雞肉、80 克魚、50 克瘦肉、100 克豆腐、50 克豆腐乾，各為 1 個交換份，可以互換。但不宜將 50 克瘦肉換成 25 克白面，這樣會營養失衡。④堅果類如花生、瓜子、腰果等含脂 肪高，可少量食用，但要減少烹調油的攝入。 八、如何科學運動？ 運動療法不僅可以促進血液循環，改善心肺功能，還可以減輕體重，降低
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血糖和血脂，改善患者健康狀況，提高生活質量。應進行有規律的適量運動，循 序漸進長期堅持。選擇有氧運動方式如快走、慢跑、騎自行車、爬樓梯、游泳、 爬山、跳舞、跳保健操等方式，進食後 60 分鍾開始運動，每日 30～60 分鍾，每 日 1 次或每周 4～5 次，要遵循個體化和從輕到重循序漸進、長期堅持的原則， 避免在運動肢體注射胰島素，運動量大時，需額外補充食物，避免低血糖。運動 中或運動後出現呼吸費力、頭暈、面色蒼白等症狀時，應及時停止運動。有急性 感染、糖尿病壞疽、有心腦血管疾病或嚴重微血管病變者禁忌運動。 九、如何正確服葯？ 1、磺脲類：常用葯物美吡噠、達美康、糖適平、優降糖，應在餐前半小 時服用。 2、雙胍類：常用葯物二甲雙胍、降糖靈，應在進餐中或餐後服葯。 3、α－葡萄糖苷酶抑制劑：常用葯物拜糖蘋，應在進食第一口飯時服葯。 4、胰島素增敏劑：鹽酸吡格列酮，每日 1 次，與進食無關。 十、應用諾和靈 30R 的注意事項： 諾和靈 30R 早晚餐前 30 分鍾皮下注射是目前常用的胰島素注射方法，具 有簡單、方便、准確、無痛的優點。 1、諾和靈 30R 應保存在冰箱的冷藏室內（溫度 2～8℃） 。正常使用的可常 溫下放置（避免日曬） 。 2、注射應定時，注射 30 分鍾內一定要進餐，注射部位不能按摩，避免劇 烈活動。 3、部位：腹部（吸收最快） 、上臂外側、大腿外側、臀部（吸收最慢） 。 如果偶爾進餐時間提前則選腹部注射； 如果推遲，則選臀部注射，每次注射部位都應輪換。 4、旅行時，應隨時攜帶胰島素，不能置於行李或托運行李中。 十一、糖尿病病人用胰島素治療能否成癮？ 答案很明確，不成癮。首先要明白胰島素是人體內唯一能降血糖的物質，是 人體內不可缺少的物質，當人體不能正常的分泌和利用胰島素時，必須通過注射 外源性胰島素來控制血糖，否則病人不能正常生存。 胰島素在什麼情況下適用呢？主要有以下情況：①1 型糖尿病；②糖尿病酮 症酸中毒， 高滲性昏迷和乳酸酸中毒伴高血糖時； ③合並重症感染、 消耗性疾病、
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視網膜病變、腎病、神經病變、急性心肌梗死、腦卒中；④因存在伴發病需外科 治療的圍手術期；⑤妊娠和分娩；⑥2 型糖尿病患者經飲食和口服降血糖葯物治 療未獲得良好控制；⑦全胰腺切除，引起的繼發性糖尿病。我們大多數患者是 2 型糖尿病，不依賴胰島素，醫生會根據每個病人的情況決定何時應用胰島素。 十二、如何預防糖尿病足及皮膚感染？ （一）糖尿病足的預防應始於糖尿病確診之時。 ①戒煙 ②每天檢查足，如患者視力明顯受損，應請家庭成員幫助檢查足和趾甲。 ③經常檢查鞋內有否異物，有否趾甲撕裂，不赤足穿鞋。 ④避免皮膚溫度過高或過低；足部用熱水袋保暖時，切記用毛巾包好熱水 袋。如夜間感到足冷，應穿襪子。
❹ 糖尿病健康教育資料
1、飲食要注意一日三餐七成飽，要少吃多餐，不吃過甜的食物，不吃腥辣的食品，嚴禁抽煙、喝酒等不良習慣，因為這些會加重糖尿病的病情，有抽煙習慣的要在一年內慢慢把煙戒掉，不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西葯的達半年以上者，不要驟然停服，因為這樣會引起血糖的突然升高，應在醫生的指導下，慢慢減量，直至停服。飲食方面要注意粗、細糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等。但要明確注意一點，不管這個東西有多好，有多麼適合糖尿病人吃，都不要過量。
水果含碳水化合物約為6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、澱粉、果膠等。水果中含有較多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃過多的水果。為了補充人體所需營養，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的變化。如果吃了水果後尿糖增多，則應減少主食，以免出現血糖升高。為防止並發症動脈硬化、便秘，應飲食多樣化，滿足人體所需營養，以利健康長壽。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二兩多就行。稀飯容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、絞股藍茶等對治療糖尿病有輔助作用，可經常吃。
① 不宜吃的食物有：
Ⅰ。易於使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜麵包及糖制糕點等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對富含膽固醇的食物，更應特別注意，應該不用或少用，防止動脈硬化性心臟病的發生。
Ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能，每克酒精產熱約7千卡（294焦），長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少數服磺脲類降糖葯的病人，飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。注意，使用胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。
② 適宜吃的食物：主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其製品：這類食品除富含蛋白質、無機鹽、維生素之外，在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸，既能降低血膽固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗雜糧：如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素，維生素B和食用纖維。實驗證明，它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條，長期食用，既有利於降糖、降脂，又能減少飢餓感。
（6）糖尿病人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物，並且主要是葡萄糖、蔗糖、澱粉。食後消化吸收的速度快，可迅速導致血糖升高，對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由於水果中含有較多的果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩定時可以少吃一些水果。
吃水果時，要以含糖量低為選擇原則。同時，還要根據其含糖量，計算其熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，一般認為在兩餐之間（血糖下降時）少量服用較為合適。有考營養成分表，根據病情酌情選用。
（7）糖尿病病人還應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管並發症，冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的攝入量，一般主張膽固醇的限量為每日低於300毫克。故臨床應不用或少用肥肉和動物內臟，如心、肝、腎、腦等，因這類食物都富含較高的膽固醇。多吃瘦肉和魚蝦等，此屬高蛋白低脂肪食物。
2、每天都要有一定量的運動，餐後半小時後即可開始運動，但不宜過量，體育鍛煉不能從事劇烈的運動，標准以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小時為宜
3、糖尿病又稱富貴病，病人不易疲勞過度 ，必須注意休息，保證充足的睡眠。睡眠要有規律，建議晚九點睡，早七點起。
4、糖尿病容易發生並發症，尤其是心血管、眼、四肢的並發症，因此要選擇合適的鞋子，注意腳部的保暖，選用透氣吸汗的純羊毛和純棉襪子，盡量不要在室內外赤腳行走。每天要用溫和的肥皂洗腳，水溫不要超過體表溫度，腳浸泡在水中的時間不要超過5分鍾，特別注意清洗腳趾間的皮膚，洗完後用柔軟的毛巾輕輕擦乾。洗澡時應以溫水為宜，切忌溫度太高 。注意防止四肢受傷。
5、自備測糖儀，每天定期測量血糖；堅持每天服用或注射降糖葯物。餐前15—20分鍾時使用，或者測量血糖值超標准時使用；據統計，糖尿病人血糖值在每天上午11點左右達到最高，因此控制和降低這一時段的血糖對糖尿病人來說尤為重要。
6、到正規的醫院找醫生診斷和開葯，切忌輕信廣告或江湖騙子的宣傳而亂買葯吃；按醫囑或者說明書使用降糖葯物，不能隨意減小劑量，也要切忌超量使用從而導致低血糖發生。
7、口袋裡經常備有些糖果、餅干，如果外出時或者使用降糖葯物後出現頭暈目眩等低血糖症狀，須立即吃些食物或者糖餅，或喝一杯糖水。糖餅、糖水只能在低血糖時吃，平時不能吃。
8、糖尿病是慢性病，需要長期的治療，因此患者要正確認識，拋棄思想包袱，保持身心愉快。
使用降糖葯物治療
1、目前口服降糖葯有兩類：
一類為磺脲類降糖葯，這類葯物主要作用是通過刺激胰島B 細胞分泌胰島素，還可增加肝糖原的儲備和增加組織對葡萄糖的 攝取，而使血糖下降。第一代磺脲類代表葯物為D860，此類葯 物幾乎完全由腎臟排出，老年人不適用，特別是有腎功能不全的 老人禁用；近年來第二代磺脲類葯物已相繼問世，如優降糖、達 美康、美吡噠、克糖利、糖腎平等。此類葯物的特點有：
①作用 強，劑量小，副作用低。
②兼有降血脂，改善血液流變學及有一 定防止微血管病變等作用。
③糖腎平95％由膽道排出，應用於 老年人特別是伴有腎功能不全者最適用。但優降糖50％由腎臟 排出，且易引起低血糖反應，老年患者應用時應密切觀察。
另一類為雙胍類降糖葯：這類葯物主要作用是通過抑制腸道回收葡萄糖和促進葡萄糖在組織中分解而起到降糖作用，常有消 化道反應，其代表葯物為降糖靈、降糖片、二甲雙胍等。由於此類葯物副作用明顯，有些國家已不生產。但根據國內經驗，合理 地應用療效還是不錯的，副作用也可減少，尤其是降糖片的副作用弱於降糖靈，作用也比降糖靈弱。
2 、使用胰島素。目前丹麥產的人胰島素，療效不錯。
❺ 糖尿病知識講座
糖尿病足的護理。
1、每天睡覺前，糖尿病足患者都要仔細的檢查足部，看是否有受傷，最好家人幫忙查找，細小的損傷都不可以放過。同時仔細觀察皮膚的顏色、溫度、濕度，檢查有沒有水腫、皮損、疼痛。
2、檢查完之後，要用溫水泡腳10到15分鍾，水溫要與人體體溫相差無幾，在35到40度之間。泡腳不能因為舒服就泡時間過長，這種想法是錯誤的。泡腳的時候可以用一些柔和的香皂洗足，保持足的清潔。
3、泡腳後，應先用干毛巾輕輕擦乾，包括足趾縫間，切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷，然後在腳背、腳底、腳後跟上均勻的塗抹一些潤膚霜，切記，不要抹在趾縫間，要保持趾縫乾燥。
4、在睡覺前需要按摩雙腳。用右手手心搓左腳腳心，左手手心搓右腳腳心，反復各按100下左右，直至腳心發熱即可 。
5、另外，糖尿病足患者的鞋襪要合適、寬松，每天都要更換襪子，最好有兩雙鞋子可以更換，以便鞋內保持乾爽。穿鞋子的時候，要檢查鞋子裡面時候有石粒、釘子等雜物，避免出現腳底受傷的情況。
6、天氣逐漸炎熱，糖尿病足患者不宜穿暴露足趾和腳跟的涼鞋，一定不要赤足或者穿拖鞋外出。
❻ 糖尿病健康教育計劃
糖尿病是繼心腦血管疾病和惡性腫瘤後已經成為嚴重危害公民健康的第三大殺手，治療及預防其並發症極其重要。糖尿病分1型糖尿病（type 1 diabetes）和2型糖尿病(type 2 diabetes)和妊娠期糖尿病（gestational diabetes）。其中1型糖尿病多發生於青少年，其胰島素分泌缺乏，必須依賴胰島素治療維持生命。2型糖尿病多見於30歲以後中、老年人，其胰島素的分泌量並不低甚至還偏高，病因主要是機體對胰島素不敏感（即胰島素抵抗）。 妊娠期糖尿病（gestational diabetes）是源於細胞的胰島素抵抗，不過其胰島素抵抗是由於妊娠期婦女分泌的激素（荷爾蒙）所導致的。妊娠期糖尿病通常在分娩後自愈。
糖尿病是以血糖保持高水平為基本特徵的內分泌代謝性疾病，導致糖、蛋白質、脂肪及水、電解質等代謝失調，使機體處於一種高血糖狀態，病人主要反映多飲、多尿、多食、消瘦、疲乏等，嚴重發生酮症酸中毒、皮膚外陰瘙癢、泌尿系感染，各種感染傷口不癒合，糖尿病還能導致很多並發症的發生，高血壓、冠心病、腦血管病等。大血管動脈硬化症、視網膜病變、糖尿病腎病、神經病變、肢端壞疽、白內障等，嚴重危害人民群眾的身心健康。糖尿早期無症狀，很多病人並不知道，有許多病人是在我們為居民進行健康免費體檢時發現的，個別病人並不承認現實，對自已得病表示懷疑，這就需要我們社區醫務工作者，設立一個總體目標，幫助居民了解糖尿病知識。
我們社區人口達3萬人，發病率為4%，患病率為6%。我們社區醫院計劃在2010年10月前，舉辦糖尿病健康教育學習200次，在社區醫院或居委會由社區醫生講課，以圖片、多媒體等多種形式為社區居民講解糖尿病知識，在社區內普及糖尿病知識，提高社區居民對預防糖尿病知識的知曉率，提倡健康的生活方式和生活習慣，適當的體力勞動，控制體重、合理膳食、預防感染。教會居民識別糖尿病的症狀和就醫應當做的輔助檢查項目。如：三多一少症狀，有無口渴、飯前反復發生低血糖，泌尿系感染及各種感染後傷口不癒合。採取分年齡段的方法，由高危人群逐漸向普通人群轉移並採取結合健康普查的方式，進行組織社區居民定期測血糖、尿糖、篩查高危個體，建立糖尿病人的社區檔案，建檔率達60%。實施動態管理，管理率達50%，控制率達30%。防治知識率65%，參與率70%，生活質量改變程度為50%。
糖尿病的健康計劃主要歸納如下四個方面：
1飲食指導
（1）根據患者身高體重為其制定飲食計劃，計算出每日總熱量。
（2）向患者說明飲食療法的重要性，使其重視並了解飲食基本知識，無論是那一類型的糖尿病、病情是輕還是重、有無並發症、是否用葯物治療、應用口服葯還是胰島素，均應長期堅持飲食療法。
（3）向患者說明合理飲食的目的：①減輕胰島素的負擔。②減肥或者增加體重。③降低餐後高血糖。④糾正已發生的代謝紊亂。⑤預防和治療急、慢性並發症。⑥改善整體健康水平。
2運動指導
（1）體育鍛煉對糖尿病患者有很大益處，向患者說明運動療法的基礎知識：①宜在餐後30分鍾進行，每次20~30分鍾，以不疲勞為度，每周3~4次最為適。②運動前多飲水。③隨身攜帶易於吸收的糖果、飲料等以預防低血糖反應，並佩戴糖尿病病人信息卡。④運動前應做5~10分鍾的低強度活動。⑤穿柔軟棉線襪、合腳的運動鞋。
（2）運動的注意事項：①血糖大於15mmol/L患者不宜運動。②糖尿病腎病者不宜運動。③收縮壓大於180mmHg者不宜運動。④晨起時動作宜緩，不可劇烈，防止血液集中頭部發生腦血管意外，保持大便通暢，防止因腹壓增壓而血壓升高，運動時應由家人陪伴，防止跌倒。
3並發症預防指導
（1）經常保持個人衛生清潔，著裝宜棉質、寬松、柔欽、勤換內衣、勤剪指甲，防止抓傷皮膚，引起感染。
（2）注意用眼衛生，經常閉養神，不可過多看電視、看書刊等。
（3）注意休息，勿勞累，冬季注意保三暖，即頭暖、背暖、腳暖，防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。
（4）晚睡前用溫熱水泡腳，水溫低於50℃，以促進血液循環，利於睡眠。
4血糖監測和葯物治療指導
糖尿病治療必須以飲食控制、運動治療為前提。糖尿病人應避免進食糖及含糖食物，減少進食高脂肪及高膽固醇食物，適量進食高纖維及澱粉質食物，進食要少食多餐。運動的選擇應當在醫生的指導下進行，應盡可能做全身運動，包括散步和慢跑等。在此基礎上應用適當的胰島素增敏劑類葯物，而不是過度使用刺激胰島素分泌的葯物，才能達到長期有效地控制血糖的目的。具體治療如下：
（1）定期測量血糖有利於治療方案的調整，由於糖尿病患者機體調節糖代謝的能力喪失，如天氣變化、飲食不當、緊張勞累、情緒波動等都會導致血糖的變化。此時就需要對血糖的一些指標自我監測，以便及時調整飲食、運動及葯物的治療方案。
（2）葯物治療包括口服葯物和注射胰島素：⑴口服葯物：當常規劑量的單一葯物不能使血糖得到有效控制時，就應及早採取聯合用葯，一般應用2種葯物，最多可用3種葯物。
⑵胰島素注射：①適合人群：一般情況下，Ⅰ型糖尿病人及Ⅱ型糖尿病人口服葯物效果不佳者應注射胰島素。②注射部位：常用注射部位為雙上臂外側、腹部兩側及雙大腿外側等。③注意事項：每次注射部位都應輪換，如果需要用混合胰島素應先抽取速效胰島素，再抽取中或長效效胰島素，為防止皮膚感染，取好使用一次性注射器，注射前皮膚嚴格消毒等。④儲存：未開封的胰島素應在冰箱冷藏室內儲存，溫度2～8℃，不可凍結，可保存兩年，已啟用的胰島素，25℃室溫可保存1個月，避免高溫和陽光直射。
筆者相信：在我們社區醫務人員的共同努力下，社區居民對糖尿病的知曉率會逐漸提高，居民的生活質量也會逐步提高，讓我們社區醫務人員與居民共同創造一個健康與和諧的社區。
❼ 糖尿病健康教育
①認識糖尿病是一終身性疾病，日前尚不能根治，必須終身治療。
②了解飲食治療在控制病情、防治並發症中的重要作用，掌握飲食治療的具體要求和措施，長期堅持。
③了解體育鍛煉在治療中的意義，掌握體育鍛煉的具體方法、副作用及注意事項，醫學教|育網搜集整理特別是運動時鞋襪要合適，以防足損傷；外出時隨身攜帶甜食和病情卡片以應急需；運動中如感到頭暈、無力、出汗應立即停止運動。
④了解情緒、精神壓力對疾病的影響，指導病人正確處理疾病所致的生活壓力。
⑤學會正確注射胰島素，知道葯物的作用、副作用及使用注意事項。
⑥學會尿糖定性測定，有攜帶型血糖測定儀者向病人說明並演示血糖儀的使用方法，同時病人應了解尿糖和血糖測定的結果意義及其評價。
⑦生活規律，戒煙酒，注意個人衛生，每日作好足的護理，預防各種感染。
⑧了解糖尿病治療控制的要求，定期隨訪。一般每2～3個月復查GHB，每3周復查FA，以了解病情控制情況，及時調整用葯劑量。每年定期全身檢查，以盡早防治慢性並發症。
❽ 糖尿病預防知識講座，也就是怎麼預防糖尿病
一級預防樹立正確的進食觀，採取合理的生活方式。糖尿病雖存在一定的遺傳因素，但關鍵是生活因素和環境因素。熱量過度攝入、營養過剩、肥胖、缺少運動是發病的重要原因。熱量攝入適當，低鹽、低糖、低脂、高纖維、維生素充足，是最佳的飲食配伍。
二級預防定期測量血糖，以盡早發現無症狀性糖尿病。應該將血糖測定列入中老年常規的體檢項目，即使一次正常者，仍要定期測定。凡有糖尿病蛛絲馬跡可尋者，如有皮膚感覺異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內障等，更要及時去測定和仔細鑒別，以期盡早診斷，爭得早期治療的可貴時間。
三級預防糖尿病人很容易並發其他慢性病，患者多因並發症而危及生命。因此，要對糖尿病慢性合並症加強監測，做到早期發現，早期預防，而到了晚期，療效往往不佳。早期診斷和早期治療，常可預防並發症的發生，使病人能長期過上接近正常人的生活。
四級防治措施就是正衡片。