1. 孕前准備全程細節指導的目錄
前言
第一篇孕前相關知識准備
遺傳與優生
優生先從擇偶做起
禁止近親婚配
擇偶要警惕遺傳病
什麼是遺傳病
遺傳病的特點
遺傳病的遺傳方式與種類
母親可能會遺傳給子女的疾病
遺傳病的預防
智力與遺傳
血型與遺傳
性格與遺傳
會遺傳的容貌特徵
遺傳與優生環境
環境與優生
缺碘環境與碘缺乏病
高氟區與先天性氟中毒
大氣污染
毒素致畸的發生時期
營養與優生
生活方式與優生
煙酒與優生
葯物與優生
兩性生理
女性生殖系統
男性生殖系統
性生活與優生
孕前宜注意無性婚姻
怎樣才能懷孕
性高潮與懷孕
最佳受孕性生活
創造良好的受孕環境
做愛要求
性交時要關心性器官的衛生
性生活前後洗熱水浴不好
夫妻間不要性操縱
性生活中應警惕的幾種意外損傷
性生活頻率對精子有影響
懷孕與避孕
懷孕的真相
避孕原理
常用避孕方法
其他避孕法
准備懷孕的避孕方法
第二篇開始計劃懷孕
婚前檢查及孕前體檢
婚前檢查的好處
婚前檢查的主要內容
孕前檢查的主要內容
懷孕計劃,開始倒計時
進行遺傳咨詢
哪些父母有出生遺傳病後代的風險
育齡夫婦應重視遺傳咨詢
重點進行遺傳咨詢的人群
遺傳咨詢的方式
不可忽視的懷孕禁忌
忌生育過早
忌生育過晚
婚後不宜很快懷孕
春節期間不宜懷孕
剖宮產後要孩子要相隔2年
子宮肌瘤術後2年再懷孕
懷孕前忌服安眠葯
服用激素期間忌懷孕
懷孕前忌接受X線檢查
在身體疲勞時不要懷孕
孕前忌逛大型商場
孕前使用空調要注意通風
孕前家中不要養寵物
孕前忌養鳥類
肺結核患者不應懷孕
心臟病患者不宜懷孕
腎炎患者不要懷孕
肝炎患者不宜懷孕
糖尿病患者不宜懷孕
甲亢患者不宜懷孕
哮喘患者不宜懷孕
腫瘤患者不宜懷孕
性病患者不宜懷孕
癲癇患者不宜懷孕
精神病患者不應懷孕
第三篇孕前做好思想准備
第四篇孕前調養好身體
第五篇孕前營養與飲食
第六篇孕前物質准備
第七篇預約一個天才寶寶
第八篇久不懷孕怎麼辦
第九篇恭喜你懷孕了
2. 優生優育科普知識 如何優生優育
優生優育還得從孕前開始,具體到飲食、生活習慣、身體狀況等各個方面。中醫上有「皆欲陰陽完實,然後交而孕,孕而育,育而子,堅壯強壽」的說法。下面就隨醫通無憂網一起來看看,怎樣從飲食、生活習慣、身體狀況這三方面優生優育。 一、教你從三方面優生優育 1、飲食 春季宜平補,以養胃氣為本。養胃的食物除谷類以外,還有黃豆、芝麻、花生、核桃等。雞蛋、魚蝦、牛肉、豬肉、雞、蘑菇等不僅富含高蛋白質,並且有足夠的維生素、無機鹽。柑橘、檸檬等水果富含維生素C,有助於抗病毒,預防感冒。胡蘿卜、莧菜等含有維生素A,具有保護呼吸道粘膜和呼吸道上皮的功能,抵禦各種致病因素的侵襲。吃富含維生素E的食物則能提高免疫力,如核桃、芝麻、青色捲心菜等。 2、生活習慣 日常生活要規律,作息時間要合理,不暴飲暴食,睡前不宜長時間的上網或觀看緊張刺激的電視節目,良好的心態和適度的性生活。推薦閱讀:如何優生優育 優生優育需做好哪些准備 增強體質,可以做些適當的體育運動,如跑步、爬山、太極拳、球類、游泳等,運動強度可因人而宜,不宜太疲勞。 3、身體狀況 患有盆腔炎症的患者,應在孕前去醫院作例行的檢查或治療,以防止宮外孕的發生。患感冒的患者在准備懷孕前還需進行抗病毒系列的檢測,讓醫生指導能否在近期懷孕。多次出現流產的病人,更應該注意,在再次懷孕前一定要去醫院檢查,是否是由於免疫原因造成的。 二、孕前檢查這幾項千萬別落下 懷孕前夫妻兩方最好進行一些必要的身體檢查。比如:肝、腎功能、血常規、尿常規、心電圖等,都是最基本的身體檢查,但孕前檢查主要檢測對象是生殖器官以及與之相關的免疫系統、遺傳病史等。特別在取消婚檢的今天,孕前檢查能幫助你孕育一個健康聰明的寶寶。 孕前檢查一般包括生殖系統健康檢查、優生五項、微量元素、血鉛、激素水平、免疫抗體等項目。一般的體檢與孕前檢查是不能相提並論的,因為一般體 檢的項目如:肝、腎功能、血常規、尿常規、心電圖等,都是最基本的身體檢查,但孕前檢查主要檢測對象是生殖器官以及與之相關的免疫系統、遺傳病史等,主要 包括三大方面: 1、孕前查體:主要發現是否有生殖器官炎症、生殖器官腫瘤、生殖器官畸形,第二性徵是否發育正常等,以便及時進行矯治。 2、優生指導:一是提高正常胎兒的素質;二是防止缺陷兒的出生。優生主要與遺傳與環境兩大因素有關。醫生通過了解雙方的工作性質、生活環境及家族史,從而提供有針對性的優生指導,並對有遺傳病家族史的病人作出風險估計。推薦閱讀:想要優生優育男性該怎麼做 3、不良生育史的病因學檢查:對既往有自然流產、葡萄胎、死胎、畸胎、早產、胎停育的人群,酌情進行精液、病原體、內分泌、染色體、生殖免疫等方面的檢查。 三、孕前做哪些准備 優生優育科普知識?如何優生優育?孕前夫妻雙方的身體健康狀況和心理狀態直接影響著受孕的質量。從孕前3個月開始,建立良好的飲食起居習慣,保持小家庭的愉快氣氛,養精蓄銳。根據月經周期,推算出排卵期,減少同房次數,積極保持雙方的情緒、智力、體力節律處於良好狀態。避免不良因素的傷害。懷孕前20天內女方不宜用葯物,不宜飲酒,減少不良因素刺激。女方剛剛經過流產或早產,子宮要休養恢復,應1年以後再懷孕。若一直用節育環避孕者,要取出節育環3個月再懷孕,使子宮內膜得到恢復。
3. 免費孕前優生健康檢查主要有哪些內容,各項檢查有何目的、意義
第1項是優生健康教育,倡導建立健康生活方式,提高風險防範意識和能力;第2、3項是病史詢問和體格檢查,了解自身和家族有關疾病發生情況, 檢查身體健康狀況,評估相關風險;第4項是陰道分泌物檢查,篩查有無炎症、感染,預防因宮內感染引起的流產、早產、死胎、胎兒宮內發育遲緩等不良結局;第5項是血液常規檢驗檢查,篩查貧血、血小板減少等,預防因重症貧血造成的胎兒宮內發育遲緩和血小板減少造成的新生兒出血性疾病;第6項是尿液常規檢驗,篩查泌尿系統及代謝性疾患;第7項是血型檢查,預防因血型不合溶血導致的流產、死胎死產、新生兒黃疸等;第8項是血糖測定,篩查糖尿病,減少流產、早產、胎兒畸形等;第9、10項是肝功能檢測和乙型肝炎血清學五項檢測,評估是否感染及肝臟損傷情況,指導生育時機選擇;減少母嬰傳播;11項是腎功能檢測,評價腎臟功能,指導生育時機選擇,減少胎兒宮內發育遲緩;12項是促甲狀腺激素檢查,評價甲狀腺功能,減少流產、早產、胎兒宮內發育遲緩、死胎死產、子代內分泌及神經系統發育不全、智力低下等;13項是梅毒螺旋體感染篩查,減少母嬰傳播;14項是風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體抗體測定,發現風疹病毒易感個體,篩查巨細胞病毒、弓形體感染狀況,預防因宮內感染導致的先天性心臟病、耳聾等缺陷和流產、死胎、胎兒宮內發育遲緩等不良結局;17項是婦科超聲常規檢查,篩查子宮、卵巢異常,減少不孕、流產及早產等不良妊娠結局;18項是風險評估和咨詢指導,指導落實預防措施和健康促進措施, 19項是早孕和妊娠結局追蹤隨訪,及時了解參檢婦女的早妊娠和生育結局信息,採取針對性咨詢指導服務。
4. 預防優生學的具體內容包括
預防優生學的具體內容包括
1、婚前咨詢及婚前檢查。
通過咨詢了解咨詢對象雙方的生理條件或時機是否合適結婚。若雙方為直系血親或三代內旁系血親,可明顯增加遺傳病、先天畸形、智力發育缺陷以及流產的發生率,應禁止結婚。
2、孕前咨詢。
用以保證孕期母兒的健康,安排理想的受孕時刻。若女方患有慢性病,應積極治療,待疾病控制,身體能夠勝任妊娠負擔或不具有傳染性時再受孕。
3、孕期指導。
應從早孕開始,其主要內容包括對孕婦營養、保健、用葯等各方面的具體指導,可以預防妊娠並發症,避免胎兒受不利因素影響造成發育缺陷甚至流產,有利於母嬰健康。
4、產前診斷。
預測胎兒在出生前是否患有某些遺傳病或先天畸形的方法。其理想效果是限制群體中所帶有害基因的遺傳。
(4)孕前優生知識講座內容擴展閱讀:
優生禁忌
1、忌同病相「戀」並結婚生子。同病相「戀」並最終結成眷屬的婚姻,是一種極不健全的婚姻。僅從生育上來說,夫妻雙方患有同一種疾病是很容易將這種疾病遺傳給後代的,這就會嚴重影響孩子的健康。
2、忌近親結婚。近親結婚能導致胎兒畸形,孩子智力下降,並患有許多先天性疾病。
3、忌帶病結婚。帶病結婚後,隨著婚後生活的變化,會影響夫妻雙方的健康,如果是大病還會給家庭帶來危機和裂痕。更為重要的是,如果在病沒治好的情況下受孕生子,則很可能會給孩子的健康帶來不良影響。
5. 優生學的主要內容
現代優生學的范圍,正在逐步擴大,已不限於只在遺傳學上考慮下一代的生物素質,而且還要以防止各種非遺傳性的先天疾病,分娩過程中的損傷、及新生兒疾病,以保證下一代的人口素質。
因此優生學的學科基礎十分廣泛,需要從分子遺傳學、人類遺傳學、醫學遺傳學、行為遺傳學、胚胎學、畸形學、婦產科學、圍產醫學、兒科學、社會學、倫理學、人口學、教育學、流行學、環境科學和法學等多方面進行協作研究。
優生學是一門綜合性多學科的發展中的科學,目前可劃分為以下領域:
①基礎優生學。從生物學和基礎醫學方面研究哪些因素可導致出生缺陷,其作用原理,以及如何防止其作用而達到優生的目的。有關全國遺傳性、先天性疾病的種類、分布和發生率的流行學調查,便是很有意義的基礎優生學研究,可以為優生政策,優生立法和優生技術措施提供可靠的基礎資料。
②社會優生學。從社會科學和社會運動方面研究優生課題。目的在於推動優生立法、貫徹優生政策,展開優生宣傳教育,使優生工作群眾化、社會化,從而達到提高人口素質的目的。
③臨床優生學。對與優生有關的醫療措施的研究。可分為兩大支,一為預防性優生,也稱為負優生或消極優生,主要是研究如何避免出生不良的後代,防止患病,淘汰劣生。另一支為演進性優生,又稱正優生或積極優生,主要研究如何出生優秀的後代,從促進新生兒先天素質更為優秀的角度研究優生。兩者目的一致,均為減少不利的遺傳因素,增加有利的遺傳因素來提高人口素質。
預防性優生的主要內容有以下幾種:
①婚前咨詢及婚前檢查。這是優生的第一步,做好這步,事半功倍。通過咨詢了解咨詢對象雙方的生理條件或時機是否合適結婚。若雙方為直系血親或三代內旁系血親,可明顯增加遺傳病、先天畸形、智力發育缺陷以及流產的發生率,應禁止結婚。若雙方有患麻風、嚴重痴呆或精神病,生活不能自理,並且有高度的遺傳性者應說服並制止其結婚。有些疾病患者生活可以自理,但下一代會有嚴重缺陷,應勸其婚前絕育。又若男方或女方生殖器官發育異常,則需婚前治療,以免婚後發覺,增加家庭和社會的不安定因素。因此,咨詢及婚前檢查為優生工作的基礎,應廣泛開展。
②孕前咨詢。用以保證孕期母兒的健康,安排理想的受孕時刻。若女方患有慢性病,應積極治療,待疾病控制,身體能夠勝任妊娠負擔或不具有傳染性時再受孕。又如長期接觸對胎兒有毒性的物質,長期服用某些葯物或由於職業原因長期接觸某些化學物質,可影響卵子或精子的發育,或可以畜積體內對胎兒產生毒性作用的,都應當在受孕前一段時間避免接觸這些物質。
③孕期指導。應從早孕開始,其主要內容包括對孕婦營養、保健、用葯等各方面的具體指導,可以預防妊娠並發症,避免胎兒受不利因素影響造成發育缺陷甚至流產,有利於母嬰健康。
④產前診斷。亦稱出生前診斷或宮內診斷。是預測胎兒在出生前是否患有某些遺傳病或先天畸形的方法。其理想效果是限制群體中所帶有害基因的遺傳。 對一些患有嚴重遺傳性疾病的胎兒,診斷出後可終止妊娠,以減少家庭及社會負擔。產前診斷是實現預防性優生的重要途徑。 產前診斷的方法與技術發展很快,常見的方法有:①羊膜腔穿刺。在妊娠16~20周作羊膜腔穿刺,取羊水進行檢查,包括細胞培養、性別鑒定、染色體核型分析、甲胎蛋白測定及其他生物化學檢查等,以判斷胎兒成熟程度及診斷胎兒某些遺傳病和畸形。②妊早期絨毛活體組織檢查。在妊娠6~9周用吸管自宮頸口進入宮腔絨毛附著部位,吸取少量滋養葉細胞進行培養或直接制備染色體,判斷有無遺傳性疾病。此種方法大大提早了產前診斷的日期。又可用DNA探針或酶的測定進行產前診斷。③超聲波診斷。可准確估計胎齡、胎盤位置、羊水量及胎兒畸形,是一項有用而簡便的產前診斷方法。④X射線診斷。常用於妊娠20周後,用以診斷胎兒骨骼的畸形,及中樞神經系統畸形。⑤胎兒鏡診斷,又稱羊膜腔鏡或宮腔鏡診斷。藉助於內窺鏡在子宮內直接觀察,不但能辨認形態上的畸形,還能取胎兒血液、皮膚等組織進行檢查,甚至可進行宮內治療及早糾正胎兒病態。產前診斷的服務對象主要為年齡在35歲以上的孕婦、生育過畸形、智力低下或染色體異常患兒的孕婦、近親婚配的夫婦、有遺傳病家族史者及有致畸因素接觸史的孕婦。
圍產期保健:圍產期是指妊娠滿7個月到產後7天這一圍繞分娩前後、關繫到母子生命和健康,後代的體、智力發育的重要時期。圍產期保健是在孕、產婦系統保健的基礎上,增加對胎兒健康進行的預測和監護,以減少圍產兒死亡率,病殘兒發生率和孕、產婦並發症,是實現優生的重要保證。 演進性優生的內容有:①精液凍存。將新鮮精液經過處理後,置入-196℃液氮中,可保存數月,至數十年。畸形或發育異常的精子在冷凍過程中逐步被淘汰,用精子庫中的精子進行人工授精則可減少流產兒及畸形兒的發生。②人工授精。用丈夫提供的精子與妻子的卵受精,若男性患有遺傳病者可用他人的精子,這樣未來的孩子帶有母親和供精者的基因,可免除遺傳病患兒的出生。全世界有5萬多兒童是人工授精產生的。③體外授精和胚胎移植。使人卵在子宮外受精。把精子和卵子放入培養皿中,培養70小時左右,受精卵將發育到4~8個細胞期,再植入未來母親的子宮內。精、卵或兩者均可由別人提供,因此,夫妻一方或雙方有遺傳病均可由他人提供精子或卵子以減少帶有不良基因嬰兒出生。④代理母親。由於某種原因妻子進行過子宮截除而保留了卵巢,則可取出妻子的卵子和丈夫的精子體外受精,將受精卵培養到早期胚胎後移植到有子宮的正常婦女,即代孕者的子宮內發育長大。孩子的遺傳物質仍來自患者和她的丈夫。⑤受精卵轉移。女方有遺傳病則用丈夫的精子與來自願供卵者的卵進行人工授精,然後從供卵婦女子宮內沖洗下受精卵,移植到妻子的子 中國優生優育協會搖籃工程
宮內,帶主分娩。此孩則帶有父親及供卵者的基因。⑥配子輸卵管移植。適用於至少有一側輸卵管通暢的患者。在婦女排卵期,取丈夫或供精者的精子,經過處理,與取出的卵子放在一起,直接注入輸卵管內。 隨著胚胎學、遺傳學、生殖內分泌及免疫學的進展,目前已能將精子直接注入卵子內受精、取出受精卵分裂球中的1~2個細胞進行染色體分析及性別測定,能注射正常基因進入卵子,這為今後的基礎研究開創了廣闊的遠景。 納粹分子鼓吹亞利安人種優越,理應統治世界,其他民族均屬劣等民族,只能接受他們的統治或被淘汰,在第二次世界大戰期間,納粹打著優生的旗號,對猶太人、斯拉夫人等實行殘酷的種族滅絕政策,對本民族中的老弱病殘也採用「安樂死」的辦法來進行「淘汰」。這一罪行在戰後被揭發並引起公憤,優生學的發展也由於納粹分子的假冒和干擾而一度裹足不前。後來生物醫學發展發現了幾千種遺傳性疾病,除了對這些基因攜帶者的生育進行監護外別無良策。於是採取措施防止不良基因傳播擴散的需要便被小心地提了出來。西方國家對不良基因攜帶者的婚配採取教育勸阻而非強制的辦法,勸阻無效,不能強制禁止其婚配及生育。中國婚姻法則明文規定:屬於直系血親和三代以內旁系血親的,以及患麻風或其他在醫學上認為 中國優生科學協會
不應當結婚的疾病者均「禁止結婚」。一般認為有家族史的精神分裂症、弱智者、克汀病等患者禁止結婚;傳染病活動期(傳染期)者則暫緩結婚。其他遺傳病患者若雙方堅持結婚,則應採取限制生育,包括加強產前檢查發現胎兒不健康及時終止妊娠,或建議絕育等辦法。這種做法在倫理學上最大的爭議是限制一些人的婚配,特別是當男女青年已經發生愛情之後限制其婚配,是否有侵權之嫌。「紅樓夢」中的林黛玉與賈寶玉的戀情博得了多少人同情之淚,其實他們的結合是不符合優生的要求的。由此可知,科學地研究優生與人情之間有多大的區別,而人情卻是倫理學判斷是非的基礎之一,這也是人的優生與動物優良品種培育之間的本質區別。故普及遺傳病的知識,引導男女青年重視遺傳病的預防,是解決優生學的倫理問題的主要手段。 運用現代科學技術使健康的、優秀的基因得到更多的繁殖機會,逐步改善人口中的基因庫的品質,此即「積極的優生」。這種設想從生物學角度看是合理的,但畢竟人構成的社會與畜群有本質的不同,人種的改善不同於牲畜優良品種的培育,無視人的社會性實行擇優授精,是違背倫理學也是行不通的。當然,在進行體外授精時,若有多個精子或卵子可供選擇,盡量挑選優良基因攜者的生殖細胞是可接受的。目前基因工程已能做到切割、插入、重組部分遺傳基因,在不久的將來應用於體外受精技術中去,這一技術可用來治療某些遺傳病,改善人的遺傳品質,並且不影響現行的倫理學觀念。
6. 優生咨詢是什麼內容
優生咨詢是優生工作的重要組成部分,它由醫生或其他專業人員對遺傳病或先天畸形患者或其親屬,提出有關該病的病因、遺傳方式、診斷、預後、防治以及在親屬子女中再發此病的風險率等問題進行解答,並就患者及其親屬的婚配與生育等問題提出建議與指導,從而控制某些不良因素,預防胎兒發育缺陷,以達到優生目的。
優生咨詢是優生工作的重要組成部分,它由醫生或其他專業人員對遺傳病或先天畸形患者或其親屬,提出有關該病的病因、遺傳方式、診斷、預後、防治以及在親屬子女中再發此病的風險率等問題進行解答,並就患者及其親屬的婚配與生育等問題提出建議與指導,從而控制某些不良因素,預防胎兒發育缺陷,以達到優生目的。
優生咨詢服務不僅適合有遺傳病史或具有某些不利因素接觸史的對象,而且也適用於廣大健康生育年齡的男女。我國普遍倡導和開展優生咨詢工作的時間並不長,但發展很快。目前全國除各大城市已開展優生咨詢工作以外,一般中小城市,甚至縣、村的醫院、計劃生育指導所、指導站,也紛紛建立優生咨詢制度。
以計劃生育/生殖健康/家庭保健為主要內容的健康促進服務模式,使廣大育齡群眾普遍享受良好的計劃生育、生殖健康、家庭保健服務。生殖健康和家庭保健服務內容涵蓋了避孕節育、優生優育、不同生命時期的性和生殖健康以及面向家庭的健康保健服務。因此,《計劃》在具體實施過程中將主要包括六個行動:生殖健康服務方面的知情選擇與隨訪服務標准化建設行動,家庭保健行動方面的提高出生人口素質社會行動,生殖道感染綜合防治與宮頸癌篩查行動,青少年性與生殖健康促進行動,更年期保健行動,快樂媽媽及0-3歲早教行動。 (山居 吳晴晴)
優生咨詢的內容包括:
(1)婚前咨詢:是優生工作的基礎。現婚前檢查在全國各地已普遍展開,受到廣大群眾的歡迎。通過咨詢對即將結婚的男女進行全身健康檢查和生殖器檢查,必要時做實驗室檢查。另外,經仔細詢問病史,有無遺傳病、先天性疾病家族史等,了解雙方情況是否適合婚、育,進行婚育指導。如近親應制止結婚,有些嚴重的遺傳病、重度的智能低下等患者應勸阻結婚,有些疾病暫時不宜結婚,有些疾病患者應動員婚前絕育等等。在婚前咨詢中還要進行生殖器衛生指導、性知識指導和避孕知識的指導等。
(2)孕前咨詢:為了保證孕期母兒的健康,有利於優生優育,需要指導選擇最佳的生育年齡,安排理想的受孕時刻。孕前除需要考慮母親的年齡和健康因素外,有一些不良環境因素也不適合受孕,需要孕前進行咨詢,以採取必要的措施。如女方患有某些慢性疾病、長期接觸對胎兒有毒性的物質、有病毒感染史、女方患某些腫瘤等。若孕前不做處理,這對優生極為不利。
(3)孕期咨詢:孕期咨詢要從早孕開始。有適應證者要在孕早期或在孕中期進行產前診斷,若發現胎兒異常可及時中止妊娠
。孕期咨詢中最多見的是:有異常孕產史者的咨詢,如習慣性流產史、死胎史和胎兒畸形分娩史;還有,此次妊娠患病或有不良接觸史的咨詢,如孕期嚴重拒食、D區吐、先兆流產、妊娠期患病、用葯或其他不良接觸史、妊娠期發熱、低熱、避孕失敗的妊娠等。廣大正常孕婦從早孕開始就應接受孕期指導,如孕婦要加強營養、注意孕期衛生、生活中避免接觸有害環境、孕期保持心情舒暢、開展胎教指導、定期保健檢查,及時發現問題及時處理。這就以預防嚴重妊娠並發症或胎兒發育異常,有利母嬰兒健康。
7. 優生工程包括那兩個
預防出生缺陷,提高出生人口素質是統籌解決人口問題的重要任務,也是新時期人口和計劃生育工作的重要內容。「優生促進工程」——它的針對性就是「出生缺陷」,何為「出生缺陷」呢?出生缺陷是胎兒出生前即已存在的,因遺傳因素、環境因素或二者共同作用所導致的結構或功能異常。優生促進工程就是國家通過「實施項目」等方式來降低出生缺陷的發生率,不斷提高出生人口質量的行為。它是國家用來提高出生人口素質的主要手段。
一、優生促進工程目標
(一)通過健康教育和咨詢指導,提高全社會公眾的優生科學知識水平和優生意識;
(二)通過優生咨詢和高危人群指導,提高對個體夫婦的具體指導幫助;
(三)通過孕前優生健康檢查,努力提高人群覆蓋率,使每對計劃懷孕夫婦都能得到優生科學指導幫助,引導計劃懷孕夫婦增強孕前優生健康意識和能力;
(五)採取綜合手段實施孕前預防,實現出生缺陷預防關口前移,努力降低出生缺陷的發生風險,避免不良妊娠結局,提高出生人口素質。
二、優生促進工程主要任務
主要有:宣傳倡導、健康促進、優生咨詢、高危人群指導、孕前優生健康檢查、均衡營養6項。
(一)宣傳倡導
充分利用人口和計劃生育系統的網路優勢,大力普及預防出生缺陷的科學知識。利用廣播電視、報刊雜志、牆報專欄、宣傳品、培訓講座、文藝演出、群眾活動、互聯網等多種形式,深入開展宣傳倡導工作,營造有利於提高出生人口素質的社會氛圍,提高全民預防意識,為減少出生缺陷發生奠定堅實的群眾基礎。
(二)健康促進
通過系統的健康教育、政策開發、資源配置、能力建設及公益性技術服務等方式,增強群眾優生意識和能力,改變不良生活方式,遠離高危環境,避免接觸有毒、有害物質,合理營養,預防和治療感染及疾病,謹慎用葯,戒煙、戒酒、戒毒,遠離寵物,適量運動等,培養健康行為,主動利用現有服務,確保待孕夫婦保持良好的健康狀況。
(三)優生咨詢
咨詢醫師或從事臨床遺傳學的專業技術人員對前來咨詢的服務對象提供有針對性的解答,提供優生服務的相關信息。注意服務對象的心理狀況,給予必要的疏導。尊重服務對象的隱私權,對其提供的病史和家族史給予嚴格保密。
(四)高危人群指導
高危人群是指孕前優生健康檢查結果提示有出生缺陷高發風險因素暴露的人群。對高危人群要重點做好預防出生缺陷的指導工作,提出針對性的預防干預措施。組織參加預防出生缺陷知識講座,重點進行孕前指導,提供生育咨詢,組織專案進行再生育子女出生缺陷再發風險分析,指導接受預防出生缺陷產前篩查和孕期重點監控。有條件的地方要建好高危人群資料庫,將高危人群家族史、遺傳病史、生育史及生活、工作環境中風險因素接觸史等相關信息及時存入資料庫,以便提供相關服務。
(五)孕前優生健康檢查
遵照知情選擇的原則,計劃懷孕夫婦接受規范的孕前優生健康檢查,包括基本信息和病史詢問、體格檢查、實驗室及必要的影像學等輔助檢查,以識別影響生育的危險因素。計劃生育技術服務機構在開展相關醫學檢查時,應當使用經食品葯品監督管理部門批準的檢驗設備和檢測試劑,嚴格按照診療常規和操作指南實施,並對檢查結果給予解釋和科學指導。
(六)均衡營養
合理膳食、均衡營養是胎兒健康發育的必要條件。技術人員應當指導計劃懷孕夫婦合理膳食,建立健康文明的生活方式和飲食習慣,盡可能從食物中獲得自身和胚胎生長發育所需的各種營養素。對於確實缺乏某些營養素的婦女,可在專業技術人員指導下科學的補充,減少出生缺陷發生的危險因素。
6項任務中,孕前優生健康檢查是極為重要的關鍵環節。
三、我市開展的「優生促進工程」簡介
我市開展「優生促進工程」主要有3項:
(一)出生缺陷一級預防項目
出生缺陷一級預防——通過孕前和孕早期進行健康教育和指導,預防出生缺陷的發生。
一級預防包括健康教育、選擇最佳生育年齡、遺傳優生咨詢、合理營養、避免接觸放射線和有毒有害物質、預防感染、謹慎用葯、戒煙戒酒等措施。該項目自2007年開始在全省展開,先在25個試點縣開展工作,以後又開展了20個重點縣。我市試點縣為鳳慶縣;重點縣是臨翔區、雲縣、滄源縣3個縣(區)。
(二)孕前優生健康檢查項目
孕前優生健康檢查項目開始於2010年,屬於國家項目,第一批全國共100個縣,雲南省進入8個縣(我市沒有);第二批全國120個縣,雲南省有3個縣,我市鳳慶縣進入第二批國家試點縣;在國家試點縣的基礎上,雲南省2011年又增加了24個拓展縣(區),我市臨翔區、雙江縣進入24個省級拓展縣(區)之列,「十二五」期間國家將在所有縣區實施該項目。
孕前優生健康檢查項目是出生缺陷一級預防項目的進一步發展和規范。
1、孕前優生健康檢查的對象
它的對象為所有計劃懷孕夫婦,主要包括以下人群:
初婚准備生育的夫婦;
再婚符合政策准備生育的夫婦;
符合政策准備再生育二孩或三孩的夫婦;
符合病殘兒醫學鑒定標准准備再生育的夫婦。
2、孕前優生健康檢查的內容
服務內容主要包括健康教育、健康檢查、風險評估、咨詢指導四個部分。國家項目將其歸納為19項:
(1)優生健康教育;
(2)病史詢問;
(3)體格檢查;
(4)陰道分泌物檢查:含常規、淋球菌、沙眼依原體檢查;
(5)血液常規檢查:血紅蛋白、紅細胞、白細胞及分類、血小板;
(6)尿液常規;
(7)血型;
(8)血清葡萄糖測定(糖尿病篩查);
(9)肝功能檢測;
(10)乙肝血清學五項檢測;
(11)腎功能檢測(肌酐等);
(12)甲狀腺功能檢測(促甲狀腺激素);
(13)梅毒螺旋體篩查;
(14)風疹病毒IgG抗體測定;
(15)巨細胞病毒IgM抗體和IgG抗體測定;
(16)弓形體 IgM和IgG測定
(17)婦科超聲常規檢查;
(18)風險評估和咨詢指導;
(19)早孕和妊娠結局跟蹤隨訪。
(其中[4——17]14項為檢驗項目,必須在實驗室內完成)
3、孕前優生健康檢查服務機構的基本要求
(1)機構要求:
一是取得《計劃生育技術服務機構執業許可證》的計劃生育技術服務機構;二是取得《醫療機構執業許可證》、《母嬰保健服務許可證》的醫療機構和婦幼保健機構。
(2)場所和設備要求:
房屋要求、設備要求、環境要求等。
(3)人員要求:
人員配備:鄉鎮服務所專業技術人員最低不得少於2人,縣級要求應有合格的檢驗人員;服務機構中的服務提供者必須具備專業技術服務資質,開展孕前健康檢查工作的專業技術人員必須取得《計劃生育技術服務人員合格證》。
4、孕前優生健康檢查的組織管理
孕前優生健康檢查實行政府主導、人口和計劃生育部門組織實施、多部門配合、群眾參與的組織管理原則。
孕前優生健康檢查實行逐級管理制度,縣鄉兩級計生部門的職責如下:
(1)縣(區)計生局職責:組織好轄區內的孕前優生健康檢查宣傳和技術服務工作,落實配套經費;培訓縣鄉服務提供者;落實孕前優生健康檢查各項具體工作。
(2)縣(區)計生服務站職責:感染性疾病的實驗室篩查;負責轄區內待孕夫婦的風險因素評估;接受轉診、治療;高風險人群咨詢、指導、干預、轉診;轄區鄉(鎮)、街道及本機構孕前優生健康檢查質量管理。
(3)鄉鎮計生行政部門職責:提供服務對象名單;組織目標人群接受服務;組織完成正常妊娠結局的隨訪記錄,按時報送報表和負責收集情況;組織社區技術人員培訓;社區公眾健康教育;組織外展服務。
(4)鄉(鎮)計生服務所職責:負責轄區內待孕夫婦健康教育和簽訂知情同意書;負責收集待孕夫婦基本信息和病史;具備條件的機構可開展體格檢查,血常規、血型、尿常規、白帶常規,婦科B超檢查等(不具備條件的鄉、鎮、街道由縣級計劃生育服務機構派出專業技術人員到鄉、鎮、街道開展上述服務);負責一般人群的咨詢、指導、干預;早早孕確診;轉診及妊娠結局的隨訪。
(三) 農村婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷項目
該項目自2009年開始實施,列入全國醫葯衛生體制改革的重點實施項目之一。就全國而言,主要由衛生部門組織實施,雲南省則有計劃生育部門負責組織實施。項目范圍:全省16個洲市全覆蓋。項目內容:為准備懷孕的農村婦女免費增補葉酸,在孕前3個月至孕早期3個月服用,預防神經管缺陷。
1、項目實施中各縣(區)計生部門的主要職責:負責本轄區項目的組織管理和具體實施,確保各項工作要求有效落實;結合實際制定本轄區項目實施細則;指定專人負責項目管理工作,包括健康教育、人員培訓、葯品管理和發放、信息收集整理、上報和監督指導等工作;負責制訂葉酸的需求計劃,按計劃分配下撥,保正葉酸的供應;負責指導督促葉酸發放和科學服用工作,提高服用率和服用效果;按要求定期上報項目相關數據並抄送同級衛生部門。
2、鄉鎮計劃生育辦公室及技術服務所的職責:負責將葉酸發放到各村計劃生育宣傳員手中;負責指導宣傳員規范科學發放葉酸,並對村級發放工作進行監督;負責情況收集和及時報送相關報表;負責轄區內高危待孕婦女葉酸的發放和管理。
3、村級計劃生育宣傳員職責:負責宣傳增補葉酸相關知識;負責了解本村育齡婦女的孕育狀況,提供免費服務對象名單;按要求對目標人群進行免費葉酸的發放、指導科學服用和隨訪,登記建檔,完成有關葉酸發放和服用信息的收集、整理和上報;對目標人群服用葉酸後的妊娠結局進行隨訪和上報;了解、上報高危待孕婦女信息,並加強隨訪、監督和登記。
5、目標任務:葉酸服用率達到目標人群的70%以上,目標人群增補葉酸知識知曉率達到75%以上,葉酸服用依存率達到40%以上。(何為依存人數和依存率?依存人數指新增孕中期孕婦中,懷孕前服用小劑量葉酸,從開始服用至懷孕頭三個月的天數中服用天數佔80%及以上的人數。依存率的計算:葉酸服用依存率=葉酸服用依存人數/服用人數*100%。
8. 孕前知識
孕前心理准備大體要注意以下幾項: 1、掌握孕育知識要學習和掌握一些關於妊娠、分娩和胎兒在宮內生長發育的孕育知識,了解如何才能懷孕及妊娠過程出現的某些生理現象,如早期的懷孕反應,中期的胎動、晚期的妊娠水腫、腰腿痛等。若一旦有這些生理現象的出現,就能夠正確對待,泰然處之,避免不必要的緊張和恐慌。懷孕期間,母體為了適應胎兒生長發育的需要,全身各系統都會發生程度不同的生理改變,其中精神與神經系統的正常調解規律易失衡被破壞,由此而出現興奮與抑制間的不協調。 此外,在相當多的重男輕女的家庭中,往往會使孕婦心情緊張、焦慮,不安,不知自己是懷的男孩,還是女孩,為此容易產生情緒波動。另外,還有部分孕婦由於缺乏醫療保健知識,對妊娠及分娩感到不安或恐懼,怕痛、怕手術、怕難產等等,這些生理與心理上的變化,最終會使得不少懷孕婦女患上焦慮症,出現煩燥、易激動、失眠、食慾差等症狀,很不利於母體和胎兒的身心健康。因此,女性要加強自我保健,注意孕前就調整好身心狀態,做好充足的懷孕心理准備,積極防治焦慮症的發生。 2、樹立生男生女都一樣的新觀念。對於這一點,不僅是准媽媽本人要有正確的認識,而且應成為家庭所有成員的共識,特別是老一輩人要從「重男輕女」的思想桎梏中解脫出來,給予子女更多的鼓勵和關心,解除孕婦的後顧之憂。特別是在農村,面對社會強大輿論的壓力,哪怕沒有來自家庭直接的壓力,女人也會自覺不自覺地為孩子的性別擔心。有了這樣的顧慮,懷孕前的心理負擔就不會小,這對優生不利。如果能有生男生女都一樣的思想准備,則可放鬆,不再有思想包袱,對優生則大有好處。 3、保持樂觀穩定的情緒狀態。懷孕是每個婦女幾乎都要歷經的人生過程,是件喜事。作為女性能體會到十月懷胎的艱辛滋味也不愧母親這一光榮稱號。不要把生產想得那麼可怕,不必為此背上思想包袱。在懷孕的過程中,孕婦要盡量放鬆自己的心態,及時調整和轉移產生的不良情緒,如夫妻經常談心,給胎兒唱唱歌、共同欣 4、生活規律、飲食科學,保持良好的生活方式。生活和行為方式是受心理支配的,有了足夠的思想准備,才能有意識地調整自己的行為方式,使之適應優生胎教的需要。妊娠要注意適當休息,除保證晚上有充足睡眠外,白天也要有一定時間的短暫睡眠,特別午休是很重要的。妊娠期飲食要清淡而又富有營養,蛋白質、維生素及礦物質(如鈣、磷、鐵、鋅)等營養物質的需求量要比孕前有所增加。要根據自己的胃口和喜愛,適當搭配,品種花樣更多些,以增加攝入量,保證膳食營養更合理。煙、酒均對孕婦和胎兒有害而無利,應當戒除。丈夫在家也不能抽煙,以免污染室內空氣。良好的生活方式不僅能促進母體和將來懷孕後胎兒的身體健康,而且是心理健康的保障。 5、了解體育活動對調節心理狀態的積極意義。適當參加體育鍛煉和戶外活動,放鬆身心。無論是孕前、孕後女性都要有適當的體育活動。到了妊娠中晚期,孕婦的體形變得臃腫、沉重,這時候許多孕婦懶於活動,整天呆在室內,這是不科學的。可根據自身實際情況,選擇適宜的運動,盡可能多做些戶外活動,這樣有利於血液循環和精神內分泌的調節,還可放鬆緊張與焦慮的心態。積極的體育活動能振奮精神,最終有利於胎兒的正常生長發育。 6、要做好懷孕以後出現妊娠反應的心理准備。雖然大多數的女性為要一個寶寶,而做好了心裡准備。但是她們沒有想到的是孕後的種種不適會如此令人難受,如頭暈、乏力,嗜睡、惡心、嘔吐,有的甚至不能工作,不能進食。可這只是孕育寶寶經歷的第一步。要減輕這些症狀,方法是:早晨起床,可以先吃一些餅干或點心,吃完後休息半小時再起床,無論嘔吐輕重,都不要不吃東西。要選擇清淡可口的蔬菜、水果、少吃油膩、太甜的食物,以少吃多餐為好。嘔吐發作的時候,可以做深呼吸來緩解症狀,但嘴裡有吐的東西時,不要吸氣。如果嘔吐嚴重,就要找醫生診治。 7、心理上要重視產前檢查,接受醫生指導.有些准媽媽擔心寶寶在肚子里能否健康生長,發育會不會畸形?尤其是懷孕期間遇到傷病,會不會影響到寶寶?將來出生的寶寶是否漂亮,是否聰明,是否健康等等。那麼定期的產前檢查就是保證母子平安的重要措施,它已形成了一整套程序。產前檢查有利於對妊娠情況的循序掌握,發現新的問題可及時得到解決,成為優生的關鍵。有些婦女不懂得產前檢查的重要性,心想只要懷孕期間沒病沒災,查它干什麼?已經懷孕了,到時只要能生下小孩就行。 事實證明,有心理准備的孕婦與沒有心理准備孕婦相比,前者的孕期生活要順利從容得多,妊娠反應也輕得多。有了這樣的心理准備,孕前孕後生活是輕松愉快的,家庭也充滿幸福、安寧和溫馨,胎兒會在優良的環境中健康成長.孕前的營養供給方案還應參照平衡膳食的原則,結合受孕的生理特點進行飲食安排。
9. 婦女健康知識講座內容是什麼
婦女健康知識講座內容具體指的就是跟婦女相關的一些保健知識,比如在活動內容就會講解婦女的常見疾病,然後利用圖解的方式去解釋婦女如何進行自我檢查身體疾病這樣子的一個過程。
還有就是常見的一些疾病的預防以及治療都會在知識講座裡面去出現的,並且像這樣子的一個知識講座能夠給婦女帶來很好的一個情況的介紹,然後讓他們及時的發現自己身體的問題,及時的去治療才能夠讓自己的身體往健康的方面去進行發展的。
並且在內容裡面的話,可以根據講座的不同以及群體的不同去加進不同的內容,然後才能夠完善這樣子的一個知識講座,並且豐富裡面的內容的。