1. 預防肺結核講座心得
結核病防治講座體會
學校組織了有關於肺結核的知識講座。 在講座中我們了解了許多關於肺結核的知識。肺結核是一種慢性傳染性疾病。剛開始因症狀輕微的患者沒有什麼不適，一般不引起注意。只有在病情進展迅速時才出現症狀。有的人抵抗力很差，感染結核菌的菌量大，毒力強，那麼症狀會非常明顯，導致自己全身不適，發熱，乏力，心煩意亂，食慾差，時間長了體重還會下降。可以說，它的危害性是十分大的。
講座不僅介紹了肺結核，還告訴了我們如何防治肺結核。肺結核的預防首先是要及時發現病人。平時要自覺養成良好衛生習慣，不隨地吐痰；房間內要經常開窗通氣，保持空氣清新；接種卡介苗，以防結核病人的傳染；以及開展適量的體育運動，增強個人體質。這樣才會減少結核病的發病率。
我們了解了結核病的傳播和對病人的護理。在講座後我們知道了結核病是由結核桿菌的傳播而進行傳染的。結核桿菌不能耐受濕熱，在潮濕的情況下，95℃的溫度下，只要1分鍾就會死亡。因此結核桿菌耐寒冷、耐乾熱，但不能耐受濕熱。所以，對於結核病人使用過的耐熱物最簡便的方法就是煮沸消毒。而書籍、棉被等的消毒不能用水煮沸，就可在陽光下曬或用紫外線燈消毒。病人接觸過的物品以及病人使用過的物品，如果不可以加熱消毒，又不可以日光照射消毒的，可用酒精消毒。許多化學物品，如碳酸、雙氧水、碘酒、酒精，都能將結核桿菌殺死。因此高溫是結核病菌的天敵。
在講座後，我了解了以前從沒接觸過的肺結核，知道了如何預防結核，以後就不會盲目恐懼了。講座讓我豐富了知識，了解了疾病，更懂得了以後遇見結核病人該怎麼辦。讓我獲益匪淺。
2. 結核病總結怎麼寫200字
一、不斷加強組織領導，強化管理措施
結核病防治工作不僅是疾病預防控制工作重要的組成部分，也是全縣衛生工作的重要內容，無論縣衛生局，還是疾控中心，都把結核病防治工作擺在重要的位置，當做一項重要工作常抓不懈。在年初的全縣衛生工作會議和全縣疾病預防控工作會上，縣政府分管副縣長、縣衛生局和疾控中心主要領導都做了重要講話，縣衛生局和縣疾控中心都對結防工作做了全面部署和安排，並且就結核病防治與全縣各醫療衛生單位簽訂了目標責任書，按照結核病防治方案和目標責任，將任務指標分解到鄉鎮。在中心，還定期召開結核病防治工作例會，及時研究工作中出現的問題，部署、安排各階段具體工作。中心還將所有鄉鎮和職工進行劃片承包，業務人員對所包片的醫療衛生單位、防癆專干、村醫和免費治療的肺結核病人進行全面督導訪視，促進了結核病防治工作的順利進行。
二、加大病人發現力度，提高病人發現率和規范治療率
病人發現是結防工作的首要環節，為了盡可能的多發現病人，我們採取了多種促進方法:第一，請領導多參與、多要求。衛生行政部門是醫療衛生單位的管理者，我們把工作情況及時向領導匯報，讓領導及時掌握整個工作進展情況，並利用各種機會要求各醫療衛生單位不斷加強肺結核病人的轉診力度。第二、縣合作醫療管理局特別規定肺結核病人只能在縣疾控中心免費治療，合作醫療機構不報銷肺結核病人在普通門診的診療費用。第三、通過及時足額發放病人報病費、轉診費用，鼓勵醫療人員積極轉診肺結核病人。第四、要求各醫療衛生單位加強培訓，將國家關於肺結核病的管理治療和發現、轉診政策傳達給所有醫務人員，讓所有醫務人員了解並自覺執行轉診政策。第五、認真落實病人家屬及密切接觸者的篩查，通過篩查主動發現肺結核病人;加大對病人的追蹤力度，盡量減少已經發現病人的再丟失。第六、在宣傳上狠下功夫，不斷加強社會宣傳，鼓勵廣大群眾自覺到疾控中心咨詢和檢查。第七、嚴格單位職工服務態度和服務質量的管理，以熱情的態度和精良的技術感召病人。通過這些方法使病人轉診率、發現率達到國家要求的水平。對發現並登記的病人全面落實國家免費檢查治療政策，做到發現一例，登記一例，管理一例，治療一例。09年1月-6月10日共登記接診可疑結核病人690例，年病人就診率為156/10萬;胸透690人次，胸透率100%;初診查痰690人次，痰檢率100%。非結防機構報告106人，報告率100%;疑似症狀者轉診106人，轉診率為100%，追蹤到位率為90%，管理病人128人，系統管理率100%。塗陽病人家屬篩查率為100%。其中初治塗陽免費治療69人，完成任務數42.1%;塗陰免費治療57人，完成任務數17.6%;復治塗陽免費治療2人，完成任務數8.7%;塗陽病人治療兩月痰菌陰轉率為100%, 三月痰菌陰轉率100%，治癒率為85%。基本完成了各項目標任務。
3. 國際幸福日和預防肺結核心得體會500字
學校組織了有關於肺結核的知識講座。 在講座中我們了解了許多關於肺結核的知識。肺結核是一種慢性傳染性疾病。剛開始因症狀輕微的患者沒有什麼不適，一般不引起注意。只有在病情進展迅速時才出現症狀。有的人抵抗力很差，感染結核菌的菌量大，毒力強，那麼症狀會非常明顯，導致自己全身不適，發熱，乏力，心煩意亂，食慾差，時間長了體重還會下降。可以說，它的危害性是十分大的。
講座不僅介紹了肺結核，還告訴了我們如何防治肺結核。肺結核的預防首先是要及時發現病人。平時要自覺養成良好衛生習慣，不隨地吐痰；房間內要經常開窗通氣，保持空氣清新；接種卡介苗，以防結核病人的傳染；以及開展適量的體育運動，增強個人體質。這樣才會減少結核病的發病率。
我們了解了結核病的傳播和對病人的護理。在講座後我們知道了結核病是由結核桿菌的傳播而進行傳染的。結核桿菌不能耐受濕熱，在潮濕的情況下，95℃的溫度下，只要1分鍾就會死亡。因此結核桿菌耐寒冷、耐乾熱，但不能耐受濕熱。所以，對於結核病人使用過的耐熱物最簡便的方法就是煮沸消毒。而書籍、棉被等的消毒不能用水煮沸，就可在陽光下曬或用紫外線燈消毒。病人接觸過的物品以及病人使用過的物品，如果不可以加熱消毒，又不可以日光照射消毒的，可用酒精消毒。許多化學物品，如碳酸、雙氧水、碘酒、酒精，都能將結核桿菌殺死。因此高溫是結核病菌的天敵。
在講座後，我了解了以前從沒接觸過的肺結核，知道了如何預防結核，以後就不會盲目恐懼了。講座讓我豐富了知識，了解了疾病，更懂得了以後遇見結核病人該怎麼辦。讓我獲益匪淺。
4. 預防肺結核知識點內容
結核病中最常見的是肺結核。肺結核病可因初次感染和再次感染結核菌時機體反應性的不同，可分為原發性和繼發性肺結核病兩大類。
1.原發性肺結核病是指第一次感染結核桿菌所引起的肺結核病。多發生於兒童，好發部位多見於通氣較好的上葉下部或下葉上部近胸膜處。
原發性肺結核病的病理特徵是原發綜合征形成。肺的原發病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結結核稱為原發綜合征。X線呈啞鈴狀陰影。
2.繼發性肺結核
繼發性肺結核病是指再次感染結核桿菌所引起的肺結核病，多見於成人，好發部位多見於肺尖。根據病變特點和臨床經過可分以下幾種類型：
(1)局灶型肺結核：是繼發性肺結核病的早期病變。X線示肺尖部有單個或多個結節狀病灶。病灶境界清楚，有纖維包裹。鏡下病變以增生為主。屬非活動性結核病。
(2)浸潤型肺結核：是臨床上最常見的活動性、繼發性肺結核。X線示鎖骨下可見邊緣模糊的雲絮狀陰影。病變以滲出為主，中央有乾酪樣壞死，病灶周圍有炎症包繞。
(3)慢性纖維空洞性肺結核：該型病變有以下特點：①肺內有一個或多個厚壁空洞。多位於肺上葉，大小不一，不規則。壁厚可達1cm以上。鏡下洞壁分三層：內層為乾酪樣壞死物，其中有大量結核桿菌;中層為結核性肉芽組織;外層為纖維結締組織。②同側或對側肺組織可見由支氣管播散引起的很多新舊不一、大小不等、病變類型不同的病灶。愈往下愈新鮮。③後期肺組織嚴重破壞，廣泛纖維化，胸膜增厚並與胸壁粘連，使肺體積縮小、變形，嚴重影響肺功能，甚至使肺功能喪失。
(4)乾酪性肺炎.
(5)結核球：又稱結核瘤。結核球是直徑2～5cm，有纖維包裹的孤立的境界分明的乾酪樣壞死灶.
(6)結核性胸膜炎.
5. 2008黨員冬訓總結
在衛生廳黨組的關懷和領導下，在各處室的支持和幫助下，××××年全所黨政團結、上下齊心，全體職工積極努力奮斗，以全國結核病防治規劃為目標，以全國和全省衛生工作大會精神為動力，結合我省和我所實際，圓滿完成了所長和黨支部兩個工作目標合同所規定的任務，並通過抓「項目」試點，為開創我省結防工作新局面奠定了良好的基礎，現將主要工作總結如下：
一、以目標合同為基礎，抓好全省結防工作。
所長與廳長簽訂的目標合同，是全年的工作基礎；支部工作目標合同，是完成各項任務的保證；全省的防癆工作，則是結防所工作目標和控制全省結核病疫情的要點；而開展的「項目」試點工作，正是推動全省結防工作跨上新台階的一個良好開端。
1、黨政齊抓共管，爭創全省防癆工作新局面。
今年結防所黨、政、工、團組織團結協作，保持結防所的穩定，並且把全省防癆工作當作我所的重要任務來抓。領導積極帶頭，工作不分份內份外，只要對全省結防工作有益，對控制我省結核病疫情有利，都努力爭取做好。通過對全國和全省衛生大會精神的學習，全所幹部職工進一步充分認識到了控制我省結核病疫情的重要性，增強了緊迫感。所領導與業務科室同志一道，深入基層了解情況，齊心協力，促進基層防癆工作的開展。全年所領導和業務人員共下基層工作×××天，其中所黨政領導下基層××天。在各級領導的帶動下，同志們不辭辛苦，不計較個人的得失，走村串寨，想患者所想，急患者所急，積極宣傳黨的政策和防治結核病的知識，所到之處，盡可能幫助基層解決專業技術上的問題，幫助基層出主意想辦法，及時將各地的結防工作開展情況和疫情態勢匯總進行分析，並反饋到衛生主管部門和衛生部結核病控制中心，為衛生主管部門及行政領導決策提供了可靠的依據。領導和專家們一起，了解情況，分析疫情，制定解決的方法，使我省結核病防治工作不斷發展。
2、抓「項目」試點，奠定基礎，提高我省結防水平。
我省結核病疫情嚴重，而結防力量和基礎較為薄弱。《衛生部加強與促進結核病控制項目》是一條低投入、高效益、促進地方結防工作開展的有效途徑。
我省××××年被衛生部列為「項目」省，並確定先在××、××、××、××、××、××縣進行試點，從××××年×月啟動以來，在衛生廳的領導下，在所全體項目工作人員以及基層各級項目工作人員的共同努力下，今年×月已結束一個周期，並完成考核工作，×個縣完成項目管理病人×××例，較衛生部要求的×××例超出××例。滿2個月痰菌陰轉率達××%，初治菌陽病人治癒率達××％，都達到了衛生部項目的要求指標。並在全國結核病歸口管理會議上進行了大會交流，受到衛生部和全國結核病控制中心的好評。
我省被列為「項目」省並在×個縣進行的第一周期試點工作中，按照全國統一的標准，高標准嚴要求，項目辦領導帶頭同基層項目組同志一起不斷發現問題、總結經驗，使我省結核病項目工作在交通不便、結防基礎薄弱、群眾防癆意識差的困難條件下，仍然達到了目的，完成了任務。部份縣曾因技術水平不高、歸口管理不能落實、群眾或領導不理解等因素而發現病例緩慢，通過結防所技術指導組同志的現場指導、辦學習班、開交流經驗現場會等手段，問題逐漸得以解決，同時也提高了結核病防治的整體管理治療水平。
項目縣對項目管理病人實行葯費減免和不住院化療，使經濟文化貧窮落後的農村結核病患者有了醫治的機會，使邊遠山區因交通不便或經濟困難的患者也能不住院而得到及時徹底的治療，使群眾感受到了人民政府和醫務工作者對群眾的關心和愛護。同時也使結防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結核病疫情嚴重的今天，「項目」縣工作的初見成效為我省結防工作的進一步開展和控制結核病疫情發展奠定了一個良好的基礎。
3、完成了今年新列入的×個衛生部項目縣啟動前的考核檢查、培訓等准備工作。到×月底，已有×個縣啟動，開始發現和管理病人。同時也完成了×個「省結核病控制項目縣」的地州、縣結防管理人員的培訓工作。通過項目帶動工作，必將對全省結核病疫情控制起到更大的推動作用。
4、加強質控，保證質量。
痰片的質控工作，是把好結防工作質量關和對基層防癆工作者技術水平進行監測的一個重要手段。今年對「項目」縣在內的×××張痰片進行了質控檢查，較目標合同中要求的×××張增加了×××張，這對我省結核病的痰檢工作起到了積極的促進作用。
5、完成了××、××兩個結防監測縣的技術指導工作。先後有××天到監測縣指導和了解工作情況，並准確無誤地完成了衛生部要求上報的各種監測數據和表格。受衛生部結核病控制中心的委託，承辦了全國結核病項目工作會議，受衛生廳委託籌辦了全省結核病歸口管理研討會，參與接待WHO、世行和衛生部結核病聯合督導團到我所及××、××、××檢查指導工作。
6、繼續把好防癆葯品質量關，為基層提供方便。
為了更進一步保證發現病例的治療效果，我們加強了防癆葯品的營理，以求逐步實施固定供應葯品的歸口管理工作。在對結核病的有效化療中，用葯的配方、規律及葯物質量起著致關重要的作用，而防癆葯品的正常供應又是規律用葯的基本保證。今年除調撥發放衛生部項目縣用葯×××××板外，為了把好葯品質量關和解決基層不易購齊等困難，成立了所葯事委員會，並要求葯械科人員選擇質量好、信譽高、價格低的葯品進行訂貨，這樣，既保證質量又減少了患者葯費開支，深受基層的歡迎。
二、積極開展結核病門診和住院病人的治療工作
我們在抓好全省防癆工作的同時，為了解決省會所在地區患者及基層疑難病人的診治問題，提高省所專業技術水平。不斷加強和完善住院病人的管理和治療工作，同時，通過不斷學習新技術、增加新項目（如開展纖支鏡檢查等），成功地收治和搶救了危重病人，加之良好的服務態度，患者對我所的醫療技術水平更加信賴，使我所知名度不斷提高。截止××月底，完成門診病人××××人次，其中專家門診××××人次，收住院治療×××人，胸透××人次，攝片××××餘人次，B超×××人次，PPD××××人次，BCG接種×××人次，纖支鏡檢查××人，生化檢測××××人次，痰片××××人次。同時，還主動外出體檢，主動發現病人和幫助院校、廠礦進行查、防、管、治，今年對××地區的師大、××學院等××所大專院校及國防工校等××所中專學校、師大附中、附小等進行了體檢和結核菌素普查，受檢×××××人，查出結核菌素強陽性者××××人。並利用流動X光車外出對×××余個單位進行攝片體檢×萬多人次，查出活動性肺結核×××例，疑似患者××例，肺部腫瘤××例。
三、做好所內建設，穩定結防隊伍
1、針對結防人員待通差，隊伍不穩定的問題，一方面黨支部根據目標的內容利用政治學習的時間擺事實、講道理、講老結防人員的創業精神，講我省以致全國、全世界結核病疫情的重要性，講白衣天使的奉獻精神，講結防工作在社會中的重要地位；另一方面積極組織力量創收，解決職工後顧之憂，較好地做到了兩個文明一起抓，兩個成果一起要。年內在資金緊缺的情況下，自籌與撥款相結合，疏通了道路，完善了病員食堂、購置了車輛，解決了工作生活中的部分實際問題。
2、積極完成所內日常人事、保險、勞資、老乾、紅十字會工會、共青團的工作。財會上接受了政府三大檢查組重點檢查，結果認定：收支管理規范，未發現重大違紀。
四、培訓人材與提高教學、科研水平。
1、在人材培養上，一方面積極培養所內人員，另一方面又抓好了對基層人才的培養。今年所內派出××人分別到湖南醫科大和北京等地參加學習和進修，派人參加了西安和新疆兩個學術會議，以及省急診培訓班等短期學習班。舉辦了全省結防科長統計培訓班、項目辦技術指導組強化短訓班、結核菌檢驗規程研討班和結核病控制項目縣啟動前的專業人員培訓班共十期，共培訓×××餘人。接××名收基層結核病防治人員到所內進修。
2、科研工作是反映一個單位人才和學術水平的一個重要指標。今年我所在全國一級刊物發表論文××篇，在中國防癆通訊刊登××篇，在××預防醫學刊登××篇，在××××年全國防癆協會學術年會上交流論文××篇，在××××會上交流××篇，在其它學術會上交流××篇。應××市科委邀請，還派專家到玉溪市進行結防科研評審。
五、宣傳工作
鑒於全球結核病流行的回升，世界衛生組織於1993年宣布了全球結核病緊急狀態，號召全球緊急行動起來，加強結核病控制工作。並把每年3月24日作為「世界結核病防治日」。我國衛生部去年將結核病由丙類傳染病管理提升為乙類傳染病管理，並將肺結核列入「九五」期間五個重點疾病之一。我省是全國結核病疫情較重，而且疫情上升的省份之—。今年省衛生大會己把肺結核列入我省「九五」期間的重點防治疾病之一，並且從省財政列出防治結核病專項經費。掌握時機，加強宣傳是擺在我們面前的一項重要任務。今年我們除了在「紅十字日」、「兒童計免日」等上街宣傳外，還積極組織在「3．24」、省衛生工作大會期間上街義診和宣傳，與省經濟廣播電台協作開設專欄進行結核病知識咨詢和講座。通過義診、發放結核病知識的宣傳材料和講座咨詢，提高了結防所知名度，提高了人群對結核病知識的了解。 全年共印發宣傳材料××萬余份。
六、存在問題
1、我省結核病疫情嚴重，宣傳工作力度不夠，使部分領導和群眾仍然對其認識不足，大部分醫療單位領導和醫院的醫務人員仍然不了解現代結核病管理手段和先進的治療方法。
2、結防機構和人員不穩定，一些已建起來的機構因待遇和經費等原因而撤並，使工作不能開展，今年報卡的結防科已降至××個。占總人口××%的非項目縣，新登病人只佔全省的××%。
3、非項目縣歸口管理仍然末解決，很多肺結核病人到醫院或普通診所治療，由於經濟困難和不規則治療而形成耐葯，難治復治病人增多。
4、部份專業技術人員的積極性沒有得到充分的發揮，出現忙閑不均，如何調整好是有待今後認真研究的問題。
5、業務學習抓得不緊，沒有有計劃、有目的地安排專業學習。
××省結核病防治所
年 月 日
6. 肺結核的知識
關於肺結核的知識
1. 結核病是什麼病？
肺結核病就是一般俗稱的肺癆，是由結核桿菌引起的一種細菌性傳染病，結核病侵犯的部位以肺部最多，約佔百分之九十，但人體的其它器官如腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、生殖器等都可能得結核病。結核病是一種慢性病，不及時治療會愈來愈嚴重，也會傳染給別人尤其是親密接觸的家人。
3. 什麼是結核桿菌？
結核分枝桿菌是結核病的元兇。對人致病的結核分枝桿菌主要有人型、牛型等。結核桿菌對外界抵抗力強，陰濕處生存5個月以上，曝曬2小時，70%酒精2分鍾，煮沸1分鍾可殺滅。結核桿菌生命力強韌，很容易對葯物產生抗葯性。
4. 結核病是如何發生的？
健康人受到結核菌感染後，不一定發生結核病，是否發生結核病，主要受到兩種因素的影響，即受到感染結核菌毒力的大小和身體抵抗力高低的影響，結核菌毒力強而身體抵抗力又低則容易發生結核病。人體初次受到結核菌感染後，通常絕大多數人沒有任何症狀，也不發生結核病。但當少數感染結核菌的人在抵抗力降低時，可在一年中任何時候發生結核病。發生結核病的概率大約10%左右。
5. 哪些人容易發生結核病？
與尚未被發現和治療不徹底的排菌肺結核病人有密切接觸的人，最易感染結核菌，此外在通風不良環境中集體生活和工作的人群中，一旦有人發生肺結核病，其他人常可受到結核菌感染。 感染結核菌後僅少部分人發病，主要與機體對結核菌的抵抗力有關。幼兒、青春期、老年人和營養不良、塵肺、糖尿病患者、胃切除術後、艾滋病病毒感染者或長期使用免疫抑制劑的人發病率較高
6. 肺結核病常見的症狀是什麼？
主要的全身症狀有疲乏、食慾減退、低燒、盜汗、婦女月經不調、植物神經功能紊亂等，少數急性發展的肺結核可出現高燒等急性發病症狀。 主要呼吸系症狀有咳嗽、咳痰、數量不等的咯血，胸痛常與病變涉及胸膜有關，呼吸困難在病變廣泛或伴有胸腔積液、自發性氣胸等情況時出現。肺結核病的症狀不是結核病所特有的，症狀程度與病變范圍、進展情況和機體的反應性有關。。
7. 怎樣早期發現肺結核
得了肺結核，除了肺部受到直接損害外，由於毒素的刺激，還會引起神經、內分泌功能紊亂，出現一些全身的症狀。如病人常感到疲乏無力、食慾減退、消化不良、消瘦、夜間盜汗、午後發熱、兩面頰潮紅等。有的小孩還會出現性格改變，易急躁吵鬧；一些女病人還可能出現月經失調或閉經。呼吸道症狀較為常見，主要表現為輕度咳嗽吐痰或痰中帶血。結核性胸膜炎的病人可出現胸悶、胸痛氣短。有的病人可表現為高熱，常被按感冒治療而延誤就診。
一旦發現上述症狀，應及時到醫院就醫，做必要的檢查。如胸部透視、拍片痰塗片查結核菌，結核菌素試驗（OT試驗），查血沉等，以便早確診。但有些病人早期根本無症狀，往往在健康普查中才被發現。
8. 肺結核病人常見的急重並發症有哪些？
咯血是肺結核常見並發症，咯血量可從痰中帶血到大咯血，輕重不一。發生大咯血對病人危害很大，甚至可以危及生命；自發性氣胸也是肺結核常見並發病，發生氣胸時肺內氣體穿破臟層胸膜進入胸膜腔，使胸腔壓力增高壓迫肺腔，胸腔內氣體越多臨床症狀越重，病人主要表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難和紫紺症狀。 大咯血、自發性氣胸都是肺結核急症，需要緊急處理，應該盡早到醫院治療。
9. 肺結核病人常見的合並症有哪些？
有一些疾病容易患結核病，它們往往與肺結核合並存在，治療上也比單純肺結核要復雜。這些疾病是：糖尿病、矽肺、慢性腎功能衰竭、艾滋病和長期使用皮質激素和免疫抑制劑致使免疫功能低下的病人，因此當患上述疾病時應提高警惕，注意預防和早期發現肺結核是很重要的。
10. 得了肺結核病應當如何對待?
現在醫學的進展,有效葯物的不斷推出,肺結核病已是完全可以治癒的病,所謂「十癆九死」「不治之症」的時代早已不復存在，結核病人應該拋棄舊有的陳腐觀念，接受現代化療及管理，樹立治癒的信心。 要與醫生合作接受治療，不要聽信社會傳言，尋覓「偏方、驗方」而貽誤大好治療時機。
11. 為什麼在診斷肺結核病時特別要注意痰結核菌檢查?
目前肺結核病的診斷主要依據胸部X線和痰結核菌檢查,結合臨床表現、結核菌素反應等綜合分析後做出判斷。由於臨床表現是非特意性的，結核菌素反應主要說明結核菌感染的情況，而不能說明是否患結核病，因此只能作為參考指標。X線檢查對肺部病變的發現具有很好的作用，但對某些表現不典型的影像難以確定性質。痰結核菌檢查雖只有一半左右肺結核病人可找到結核菌，但一旦發現結核菌，其診斷的准確性非常大，
12. 如何留取合格的痰標本？
肺結核病人痰中能否找到結核菌，除痰中含菌量大小外，留取的痰標本是否符合要求也是一個重要的因素，正確留取痰標本的方法是： （1）病人留痰標本前用清水漱口； （2）做深呼吸數次後收腹用力咳出來自支氣管深部的膿樣或液 樣痰液，痰量不小於3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物； （3）留痰標本要使用專用的痰盒，及時送到結核病防治所檢查。
13. 如何治療肺結核
採用化學和生物制劑的抗結核葯物治療又稱化學療法，是現代結核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療。化療是控制結核病傳播的唯一有效方法，是控制結核病流行的最主要武器。
結核病的化療原則是：早期、聯合、適量、規律和全程用葯。只要你和醫生很好合作，肺結核病是可以治癒的。
我國目前廣泛應用的抗結核葯物有異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪醯胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和鏈黴素（S）。在強化期幾乎全部被採用，而在繼續期則選擇其中的2-3種葯物。
14. 肺結核與性生活
1 、 肺結核病人的性功能一般並不受疾病的影響，部分病人還可能有性慾亢進的現象，但是在病情較重、遷延時間較久的情況下，也可因為體力減退及心情抑鬱而導致性慾減弱和性能力減退。所以肺結核的病人可根據身體情況決定是否進行性生活。
2、而處於肺結核活動階段的病人，發熱、盜汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症狀比較明顯時，則一定要禁止房事。因為休息是治療肺結核的基本措施，而性交的體力消耗不利於病灶的修復，過頻的房事還有致使病情惡化的可能。
3、肺結核是一種傳染性疾病，性生活過程中有將病菌傳給對方的危險。痰中結核菌陽性時，因有傳染性，最好不要進行性生活，至少也應避免接吻等有直接傳播可能的活動。
15. 肺結核與生育
1、肺結核患者也具有與常人無異的生育能力。但患肺結核的婦女健康狀況就不佳，懷孕後往往會使病情惡化，而且會影響胎兒的生長發育，而且某些抗結核葯物還有致畸胎作用，所以活動期肺結核病人不宜進行性生活，即使身體許可時也必須採取有效的避孕措施。如果在懷孕期問發現肺結核，應爭取作人工流產，否則將給治療造成困難。若有多種原因未能終止妊娠，應在醫師指導下擬定有效安全的治療方案，產後仍應用葯。特別要注意消毒隔離措施，以免新生兒染上結核病。
2、患肺結核的青年男女，如果病情未穩定，不要急於成婚， 因為這將給以後的夫妻生活、生兒育女、優生優育等帶來眾多的問題。積極治療1—2年，病情一般都能穩定，此時再結婚較為妥當。
16. 肺結核病人的家庭治療及護理
1、病入應盡量獨居一室，食具、茶具單獨使用，房間及用物定期消毒，每天開窗換氣，讓陽光照入室內；
2、遵照醫囑服葯治療。
3、堅持適度鍛煉身體。
4、增加營養。肺結核是消耗性疾 病，通常給予高熱量、高蛋白，高脂肪、高維生素飲食 。如，牛奶、雞蛋、魚、肉、新鮮蔬菜、水果等。要鼓勵病人多進食，以增強對疾病的抵抗力。
5、禁止煙酒，少貪刺激性食物，以減少咳嗽。
6、減少房事，節制性生活。
後的夫妻生活、生兒育女、優生優育等帶來眾多的問題。積極治療1—2年，病情一般都能穩定，此時再結婚較為妥當
7、生活有規律，早睡早起，勞逸適度。 精神愉快，調節生活情調。
8、保持大便通暢，消化良好，以利人體機能調節。
9、定期復查。
17. 何謂繼發性肺結核？
繼發性肺結核，又稱成人型肺結核、多見於12歲以上年長兒或成人，為已感染過結核病兒童，在原發病變已靜止或甚至痊癒一個時期後，又發生了活動性肺結核。它的發病有兩種可能：一為陳舊的原發灶內結核桿菌重新活動，引起病灶復燃，稱內源性復發；一為原發感染已癒合後，再次由外界感染結核桿菌而發病，稱外源性重染。臨床分為3型：
(1)浸潤型肺結核：最常見，病變通常位於鎖骨下或肺尖，初以滲出性病變為主，中心部易乾酪樣壞死，液化後形成空洞，易產生支氣管播散。早期可無症狀，亦無體征。病變活動性較大時中毒症狀明顯；肺部組織破壞較大者，呼吸症狀亦較顯著，胸部可有濁音及羅音。病變活動期，血沉增快。痰結核菌可陽性。X線檢查：肺尖或鎖骨上下區有雲絮狀滲出性病變陰影，中央密度較高，邊緣模糊；病情好轉時表現陰影吸收、纖維化；病情進展，則病變擴大融合、空洞形成支氣管擴散，肺中下部沿肺紋理可見小斑點狀影；增殖性或硬結性病灶表現為緻密點狀陰影，邊緣銳利，病變間雜有纖維索條狀陰影，病變內可見鈣化現象；如見有直徑≥2cm圓形或卵圓形的乾酪球，稱為結核瘤或結核球，是一種乾酪樣結節。
(2)乾酪性肺炎(結核性大葉性肺炎)：多見於身體虛弱感染結核菌量大者，多由支氣管淋巴結乾酪壞死穿破支氣管向肺葉播散所致，或由浸潤性肺結核迅速惡化而來。右上葉較多，初為大片滲出性病變、迅速乾酪壞死、溶解形成無壁空洞，病人中毒症狀大都嚴重，迅速衰竭，右上葉可有實變體征。血象白細胞計數及中性粒細胞常增多，血沉增快。起病2～3周後痰結核菌可陽性。X線胸片：可見右上葉濃厚密度不均勻的陰影，在十數日或數周內迅速溶解，形成蠶蝕空洞，可有支氣管播散影。
(3)慢性空洞型肺結核：常由浸潤型肺結核、乾酪性肺炎發展而來。常有數年或十數年的漫長病史，空洞長期存在，病情時好時犯，反復交替出現。好轉時，除咳嗽、咯痰、咯血外，可無明顯中毒症狀；惡化時則可有低熱、乏力、厭食、精神萎靡等中毒症狀，咳嗽、咯痰、咯血症狀可加重，痰結核菌陽性。X線檢查：肺部多數有新老實質病變陰影及纖維條索狀陰影，以及纖維厚壁空洞。肺門抬高，肺紋呈垂柳狀，常有胸壁增厚和胸廓縮窄，同側或對側常有支氣管播散病變，對側肺部可有肺氣腫表現。
18.. 什麼是原發性肺結核？
原發性肺結核又稱兒童型肺結核，為結核菌初次侵入人體後發生的原發感染，是小兒肺結核的主要類型。
它包括原發綜合征和支氣管淋巴結核。多見於兒童或少年。原發綜合征和支氣管淋巴結核，在臨床上難於區分，只是在X線檢查時有不同表現。結核菌在肺內引起炎症性病灶和乾酪樣壞死，並由淋巴管傳播肺門淋巴結，引起淋巴結腫大。肺內原發病灶、引流淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，合稱原發綜合征。原發病灶大多位於右肺中部。若肺內病變吸收而肺門淋巴結病變繼續發展，則為支氣管淋巴結結核，即肺門結核。
此型結核在臨床表現可輕可重，輕者可無症狀，偶可體檢時，作胸透時才被發現；重者可有結核中毒症狀，如長期低熱，輕咳，食慾不振，消瘦等，多見年齡較大兒童；再有表現為急性發病，多見於嬰幼兒，突然高熱持續2～3周，爾後低熱，但一般情況尚可，也可伴結核中毒症狀。如腫大的淋巴結壓迫氣管、支氣管，可有陣發性咳嗽或哮喘性呼吸困難。體格檢查肺部可無陽性體征，可僅有全身淺表淋巴結腫大。血常規檢查：白細胞計數或可增加，核左移。血沉增快。痰細菌培養有時陽性。結核菌素試驗大都強陽性。X線檢查：原發綜合征可見雙極啞鈴狀徵象；支氣管淋巴結核，可見肺門淋巴結腫大，或伴肺門炎性浸潤。原發性肺結核病程一般呈良性，發病3～6個月後開始吸收或硬結，可在2年內吸收痊癒和鈣化。通過纖維鈣化而癒合，這是小兒結核的特徵之一。
(2)血行播散型肺結核(Ⅱ型)：急性粟粒型肺結核起病急劇，有寒戰、高熱，體溫可達40℃以上，多呈弛張熱或稽留熱，血白細胞可減少，血沉加速。亞急性與慢性血行播散性肺結核病程較緩慢。
7. 肺結核的這些知識，你都了解嗎
1.一：傳染源： 肺結核患者，痰中查到菌者才具傳染性， 直接痰塗片查到為大量排菌， 痰培養查出為微量排菌。二：感染途徑：結核菌主要通過呼吸道感染傳播，傳染原主要是排菌的肺結核病人，次要途徑是消化道。三：易感人群：先天免疫力——人體對結核菌的自然免疫力，後天免疫力——指接種卡介苗或經過結核菌感染後所獲得的免疫力。四：影響傳染性的因素： 1.結核菌排出的多少，2.毒力的大小，3.人體的免疫力等，4.空間的密度通風情況。
2.結核病的病理。
3.1，初感染： 初次注射結核菌， 數天後注射局部 出現紅腫，並形成潰瘍， 結核菌大量繁殖，局部淋巴結腫大， 並沿淋巴結及血循環向全身播散， 豚鼠易於死亡。豚鼠對結核菌無免疫力。2， 再感染：用同量結核菌注入4—6周前已受少量結核菌感染的豚鼠體內，2—3天後，高熱， 注射局部反應劇烈，組織紅腫 潰瘍壞死，但不久可癒合、結痂， 局部淋巴結並不腫大， 也不發生全身播散，亦不死亡。