㈠ 如何預防肝炎的發生
肝臟是人體不可或缺的臟器，由於肝臟代償能力強，很多人患上肝病在一定階段不會感到明顯不適，等發現時往往已經比較嚴重。
病毒性肝炎的預防：最有效的方式就是接種各類肝炎疫苗，可以阻斷95%以上的病毒性肝炎發生。當然，阻斷肝炎病毒的傳播也是非常重要的，包括血液傳播、性傳播、母嬰傳播肝炎分葯物性肝炎、酒精性肝炎、細菌性肝炎以及病毒性肝炎。經常說的肝炎是指病毒性肝炎，共有七種，常見的有五種：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型，都具有傳染性不喝生水，也不要生食海鮮，因為蛤、蚝以及貝類等容易受到甲型肝炎病毒感染。如果要到甲型肝炎高感染區旅遊，例如中國大陸、東南亞、中南美、非洲等地合理的飲食，多吃蔬果，多吃五穀雜糧！不要熬夜，保證充足的睡眠！
㈡ 小學生春季傳染病防控及飲食飲水知識講座，快，現在就要
春季冷暖空氣交匯，天氣多變忽冷忽熱，適宜多種病原微生物孳生繁殖。呼吸道的抵抗力降低，加之外出踏青旅遊的人員增多，若不注意保養，很容易患上傳染病。每年春天，各大醫院的呼吸道和腸道傳染病門診往往人滿為患，有人因此把春季戲稱為「多病之春」。中國疾病預防控制中心2月報告全國發生病毒性肝炎99984例，其中死亡74例；麻疹9501，死亡6例；痢疾10198例，死亡3例；流行性腦脊髓膜炎217例，死亡8例；傷寒783例，流行性乙型腦炎1例，霍亂1例。為此，傳染病專家提醒人們，春季是多種傳染性疾病的好發季節，大家要增強自我防範意識，既不要盲目恐慌，又不能掉以輕心，要注意採取積極預防、綜合控制的措施，御病原於身體之外。
呼吸道傳染病主要有四種
解放軍302醫院雜病科主任、主任醫師趙敏介紹，春季容易流行的呼吸道傳染病主要有4種：
麻疹：原本是由病毒引起的小兒常見傳染病，是一種發熱伴出疹性的疾病，但因兒童普遍接種過麻疹疫苗，因此目前成人麻疹病例較多。此病在發熱同時伴有呼吸道的其他症狀，如咳嗽、流涕、打噴嚏、眼睛發紅且分泌物增多等，在發熱的第4天左右，從耳後、發根處出疹，隨後波及到全身。麻疹本身並不可怕，但此病可以合並肺炎、喉炎、腦炎和心功能不全等並發症，如發生在小兒身上可危及生命。成人麻疹的症狀比較嚴重，但預後較好，並發症相對較少。
腮腺炎：俗稱痄腮，是由腮腺炎病毒引起的全身多種腺體的疾病，臨床上可見腮腺炎、頜下腺炎、睾丸炎以及胰腺炎等。腮腺炎患者和健康帶毒者是該病傳染源，病毒通過空氣飛沫侵入健康人體的口腔、鼻腔黏膜後大量繁殖，然後進入血液，經血液循環到達腮腺使腮腺產生病變；另一途徑是病毒經腮腺管口直接侵犯腮腺而發病。因此，呼入含有腮腺炎病毒的空氣飛沫或接觸了流腮患者最近使用過的食物、餐具、玩具等均可染病。流腮患者的突出表現就是發熱和耳下腫痛。該病以兒童和青少年多見，但對流腮缺乏抵抗力的成人也可染病。由於腮腺炎病毒能夠通過飛沫經呼吸道傳播，如防護不當可造成局部流行，尤其是人群聚集的地方，如幼兒園、學校、軍營等。此病發病時除發熱外，還伴有局部腺體的腫脹與疼痛，小兒還可合並腦膜炎，成人多發生胰腺炎和睾丸炎。
流腦：是流行性腦脊髓膜炎的簡稱，此病是由腦膜炎雙球菌引起的經呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎。傳染源為病人或帶菌者，患病人群以15歲以下青少年和兒童居多，6個月至2歲小孩患病率最高。腦膜炎雙球菌常隱藏於患者和帶菌者鼻咽分泌物中，主要通過咳嗽、噴嚏、說話等產生的飛沫傳播，進入人體呼吸道引起感染。這種病原菌目前已知至少有A、B、C、D等13個血清群。在我國，90%以上的流腦病例是由A群腦膜炎球菌引起的。流腦一般2~3月份為高發季節，可出現地方性流行，經常有散發病例的出現。流腦的潛伏期是1~10天，一般為2~3天。該病一般表現為突然高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、精神不振、頸項強直，重者可出現昏迷、抽搐，如不及時搶救可危及生命。
風疹：是由風疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，空氣飛沫傳播是主要傳播途徑，日常的密切接觸也可傳染。患者通過咳嗽、說話、打噴嚏等方式將帶有病毒的飛沫排入空氣中，當抵抗力低下的人吸入了帶有病毒的空氣，就可能被感染。另外，風疹患者糞便及尿中排除的病毒可污染食具、衣物、用品等發生接觸感染。潛伏期一般為14天~21天，平均18天。其主要表現是在發病前1~2天內可有低熱、頭疼、厭食、倦怠、咽痛、咳嗽、噴嚏等上呼吸道症狀。通常在發熱的第一天或第二天出現皮疹，一天內皮疹從面部開始，按軀干、四肢的順序迅速遍及全身，但手掌、足底大多沒有皮疹。
腸道傳染病不容小覷
該院感染科副主任醫師姜天俊介紹，春季容易流行的腸道傳染病主要有6種：
細菌性痢疾：這是天氣轉暖時由痢疾桿菌引起的常見病、多發病，大多是進食不潔食品後感染痢疾桿菌所致。病菌隨病人或帶菌者糞便排出，易感者通過污染的手、生活接觸、被污染食物或水源，或借蒼蠅等方式傳播。主要表現為發熱、腹痛、腹瀉，大便下墜感，可伴隨惡心、嘔吐、口乾、渾身無力等表現。
食物中毒：春季來臨，氣溫逐漸回升，細菌易繁殖，外出旅遊的流動人口大量增加，餐飲業超負荷運行，給疾病的傳播造成可乘之機，人群吃進了被細菌或細菌毒素污染的食物均可發病。潛伏期短，一般為數小時至2天，最短為1小時。主要表現為畏寒、發熱（低熱或高熱）、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉（水樣便、黏液便、膿血便或血水樣便），嚴重者可引起脫水、血壓下降、酸中毒，甚至休克。病情的輕重與攝入的細菌數量以及人體防禦功能等因素有關，故同餐人群可集體發病。
霍亂：是一種由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，進食含有霍亂弧菌的不潔飲食後感染發病。病情發展迅速，如不及時救治，可死於多器官衰竭，且傳播快，可大規模流行。我國《傳染病防治法》將其列為兩種甲類傳染病之一。本病的傳染源是病人和帶菌者，經水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等途徑傳播，人群普遍易感。潛伏期為3小時至7天，主要表現為嚴重的腹瀉和嘔吐，吐瀉物可以表現為米泔水樣，一般無腹痛、無發熱，嚴重者可發生失水性休克、皮膚干皺、口渴唇乾。
急性腸炎：「拉肚子」在生活中極為常見。急性腸炎就是「拉肚子」中最常見的疾病。一旦人們暴飲暴食，進食腐敗、污染的食物，經常發生的就是急性腸炎。多由細菌及病毒等微生物感染所致，其表現主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發熱等，嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。
傷寒：進食含有傷寒桿菌的不潔食物後發病。潛伏期10天左右，其長短與感染菌量有關，食物型暴發流行可短至48小時，而水源性暴發流行時間可長達30天。主要表現為持續發熱、皮疹、精神抑鬱等。傳染源為病人及帶菌者。病人從潛伏期開始可從糞便排菌，從病程第1周末開始從尿排菌，故整個病程中均有傳染性，尤以病程的2~4周內傳染性最大。傷寒桿菌隨病人或帶菌者的糞、尿排出後，通過污水、食物、日常生活接觸和蒼蠅、蟑螂等媒介而傳播。
甲型肝炎：進食含有甲型肝炎病毒的食品1月左右後發病，病毒感染者為主要傳染源，他們從糞便中排出的大量病毒會污染水源、食物及周圍環境，正常人群一旦接觸這些污染物，就可能導致發病。潛伏期大約為半個月到一個月時間。多數病人起病時類似感冒或胃病，有發熱、怕冷、疲乏無力、不思飲食、惡心、嘔吐、厭油等現象。一般患者幾日後會退燒，但尿色漸深，出現眼黃、皮膚黃疸，肝區疼痛等，此時肝功異常（轉氨酶高達幾百、甚至幾千單位，膽紅素明顯升高）、肝脾腫大。
根據以上傳染病的防控
1.加強個人防護。多鍛煉身體，加強營養，多喝白開水。對以發病的兒童要加強防護和隔離。可勸其回家養病。
2.注意室內通風，保持室內空氣清新。在辦公室、家居、公共場所要隨時通風，尤其在學校或醫院發現有感冒病人時更應使空氣流通，防止大面積傳播。
㈢ 關於肝炎分型
乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝臟炎性病變為主並可引起多器官損害的一種傳染病。本病廣泛流行於世界各國，主要侵犯兒童及青壯年，少數患者可轉化為肝硬化或肝癌。因此，它已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病，也是我國當前流行最為廣泛、危害性最嚴重的一種傳染病。
乙型肝炎無一定的流行期，一年四季均可發病，但多屬散發。近年來乙肝發病率呈明顯增高趨勢，fx120提醒您,避開流行區域、注意衛生習慣、居住條件、提高自身免疫水平等措施可以有效預防乙肝。
醫學上肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種類型，其中乙肝是流行最廣泛、危害最嚴重的一種傳染肝炎。乙型病毒性肝炎(簡稱乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(簡稱乙肝病毒)引起的肝臟炎性損害，本病遍及全球，臨床表現為乏力、食慾減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉及腹脹，部分病例有發熱、黃疸，約有半數患者起病隱匿，在檢查中發現。乙肝病毒感染人體後，廣泛存在於血液、唾液、陰道分泌物、乳汁、精液等處，主要通過血液、性接觸、密切接觸等傳播，所以乙肝發病具有家族性。
但並不是每個感染病毒的人都會成為乙肝患者，這與患者感染的病毒數量、毒力和感染方式等因素密切相關，每個人的身體素質、免疫反應狀態，也在乙肝病情和病程的轉歸上起著重要作用。所以患者感染乙肝病毒後可能出現下面結果：不發病且產生保護性乙肝表面抗體、長期慢性無症狀帶毒者、輕度慢性肝炎、重型肝炎。
乙肝難以根治，治療上目前沒有特效葯。所以乙肝應該從多方面綜合治療：1、要有克敵制勝的堅強意志，「怒則傷肝」，要保持愉快心情；2、病毒活動期患者必須卧床休息，等到病情穩定，轉氨酶不升高時才能適當活動；3、乙肝用葯如用兵，多則有害，少則無效，針對自己的病情，在專家指導下選擇服用抗病毒葯、調整免疫葯、活血化瘀葯、抗纖維化和促進肝細胞再生的葯物，切勿有病亂投醫濫用葯；4、保持生活有規律，合理安排飲食，飲食以清淡為主。
乙肝難治，但是不難防。如果我們大家把好預防這一關，乙肝就並不可怕，乙肝的預防包括：1、廣泛推行乙肝疫苗的接種工作；2、保持積極的心態與樂觀的情緒，堅定戰勝疾病的信心；3、了解和掌握乙肝病的一些防治知識，養成並堅持良好、科學的生活規律；4、合理調配營養與食療，忌煙酒，少食油膩之物，避免便秘；5、注意起居和個人衛生，根據氣溫增減衣服，積極預防各種感染；6、積極配合醫生治療，在醫生指導下用葯，定期復查肝功能。
乙肝病毒感染人體後，如果身體抵抗力強，免疫功能正常，而且治療及時，那麼乙肝病毒會很快被清除，乙肝在急性期就能治癒。但一旦乙肝病毒沒能及時清除，乙肝會轉為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現為乙肝抗原陽性，這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。 如果乙肝病毒在肝細胞內活動，復制繁殖，則可以出現臨床症狀，常見症狀有：感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食慾減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸，這時應該及時到醫院就診，如果延誤治療，少數病人會發展成為重症肝炎，表現為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會出現持續加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，會沿著「乙肝－肝硬化－肝癌」的方向演變，這就是我們常說的「乙肝三部曲」，所以患乙肝後應採取治療措施，並定期檢查身體。
如何正確認識乙肝治療效果的判定標准
許多患者認為只有「大小三陽全部轉陰」才是乙肝治療的唯一目的。其實，這種觀點是非常不正確的，也不符合目前乙肝治療的實際情況。比較客觀科學的療效判定標准可分為以下幾種：
（1） 臨床治癒血清學生化指標如轉氨酶、膽紅素等恢復正常，臨床症狀明顯改善或消失，不論其病毒學標志如何，均可視為臨床治癒。
（2）降低傳染性在臨床治癒的基礎上，經治療e抗原和血清HBV DNA （乙肝病毒基因）陰轉或病毒復制呈明顯下降，此類患者血中無完整的病毒顆粒，故傳染性極低。肝臟損傷相對較輕，對於招工、升學及妊娠應無明顯影響，可進行正常的社會活動，但應堅持復查，觀察病情變化。如出現下述情況之二，則應積極治療：血清HBV DNA轉為陽性；肝功能異常，有明顯臨床症狀；e抗原陽轉有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象。
（3）病毒清除表現為血清中表面抗原陰轉,血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性。且追蹤觀察一年以上無復發；但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問題，國前尚不能以此作為乙肝治癒的唯一標准。
（4）抗體的轉陰。抗體的出現反映機體對病毒的反應性，一般而言，抗體的產生與治療有關，而杭體的消失與治療無關，隨著抗原的消失，其相關的抗體會自然陰轉。抗體陰轉的速度因人而異，也與抗體種類有關。如e抗體自然陰轉時間較短，而核心抗體在體內維持時間可長達十數年。涸此，只要血清學檢測表面抗原、戶抗原為陰性，血清HBV DNA陰性，不論其一種抗體或幾種抗體陽性，一般無治療指征，可定期觀察。當然，若表面抗體陰性，可接種乙肝疫茵，但接種劑量及程序與正常人有別，最好同時使用佐劑。
谷丙轉氨酶增高說明什麼
病毒性肝炎 這是引起谷酸丙氨酸轉氨酶，簡稱谷丙轉氨酶（CPT）增高最常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比，絕不能以CTP數值的高低來判斷病情的輕得。
中毒性肝炎 多種葯物和化學制劑，如紅黴素、異煙肼、保泰松等都可引起CPT升高，停葯以後，CPT很快恢復正常。
肝硬化和肝癌 肝硬化、原發性或轉移性肝癌患者的CPT常常高於正常水平。但有的患者GPT指標變化不明顯，此時，可以加測血液中其他酶類和甲胎蛋白，同時B超或CT檢查也有助於鑒別診斷。
酒精中毒性肝病 許多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同時伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。
膽道疾病 膽囊炎、膽石症等急性發作時，患者CPT指標也可升高，但都同時伴有發熱、腹痛、黃疸、膽紅素升高等症狀，在炎症控制後，CPT可降至正常。
心臟疾患 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時CPT水平升高，但升高程度不如COT（穀草轉氨酶）明顯。
其他某些感染性疾病 如肺炎、結核病等也可出現CPT的升高，但這些疾病都各有其特殊的臨床表現，藉助於一些實驗室檢查可明確診斷。
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又稱HBV）引起的，HBV存在於乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發作期時病人的上述體液及分泌物接觸後，HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。
HBV進入血液的主要途徑：
①母嬰垂直傳播：我國現有HBsAg陽性者約1.4億人，其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發的主要原因。也有少數為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。
②血液或血製品傳播：被HBV污染的血製品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數會發生輸血後肝炎，另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。
③醫源性傳播：被HBV污染的醫療器械（如手術刀、牙鑽、內窺鏡、腹腔鏡等）均可傳播HBV。
④家庭內密切接觸：主要指性接觸、日常生活密切接觸（如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內。
⑤公共場所、理發店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可傳染HBV。
預防措施
首先母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑，國內十分重視，自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力，上海市出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。因而我們可以驕傲地說，中國不久將來HBsAg 攜帶者將會明顯降低，乙肝完全可以預防。其次嚴格篩選獻血員，確保醫用血液及血製品不被污染。
最後要加強對乙肝病人的治療，慢性活動性乙肝首選α-干擾素抗病毒治療。應加強衛生常識普及宣傳，養成良好衛生習慣。通過上述各種措施，相信不久的將來，乙肝病人將大大大減少。
消滅乙肝關鍵在於預防，乙肝病毒傳播的途徑概括起來有二個方面：
經血傳染：如輸入全血、血漿、血清或其它血製品。在熱帶、副熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲，可能會傳播乙肝病毒。
母嬰傳播：孕婦是乙肝帶原者，通過產道直接傳染給新生兒。
體液傳播：如醫療器材被乙肝病毒污染後消毒不徹底或處理不當引起傳染。性接觸的傳播。與乙肝患者或帶原者長期密切接觸如：唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁均會造成污染而傳染乙肝。
乙肝的檢測指標「兩對半」，其檢測方法技術成熟，簡便易行，價格低廉，又具有較重要的臨床意義，能說明很多臨床問題，因此在各級醫院都廣泛開展了「兩對半」的化驗。人們約定俗成地給這「兩對半」5項指標排了個隊，依次為HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗體)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗體)、抗—HBc(乙肝核心抗體)，然後老百姓又將第一、三、五項陽性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)稱為大三陽，將第一、四、五項陽性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)稱為小三陽。
「大三陽」的意義如何呢?我們就從這三項陽性指標來進行分析。首先是HBsAg陽性。一般提示體內有乙肝病毒存在，現在正被感染；HBeAg陽性是乙肝病毒的復制指標，提示乙肝病毒正在體內活躍復制，病毒含量較多，傳染性相對較強。抗抗—HBc的陽性意義不大，只提示曾被乙肝病毒感染過，現在體內也許有病毒，也許沒有。所以綜合起來講，「大三陽」的含意是有肯定的乙肝病毒現症感染，病毒正在活躍復制，病毒數量較多，傳染性相對較強。
應當指出的是， 「大三陽」只能說明體內病毒的情況，而不能說明肝功能的情況，不能說明肝損害的嚴重程度。有人誤以為「大三陽」就是肝損害很重的意思，這是錯誤的。肝損害的嚴重程度只能通過化驗肝功能，作B超等檢查來確定，而與病毒指標的某一項或幾項陽性沒有必然的聯系。
1、什麼是乙肝？簡要發病機理是什麼？
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷，主要通過人體的免疫應答造成肝細胞損傷，HBV感染人體後可刺激機體產生一系列抗體和細胞免疫反應，如果機體免疫反應正常，可以清除感染的病毒而痊癒；免疫反應不足以清除病毒，病毒可持續存在，成為慢性乙肝。
2、乙肝傳播途徑是什麼？如何避免感染乙肝？
主要傳播途徑有三：血液傳播；母嬰垂直傳播；性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播，所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝，完全沒必要談肝色變。
避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗，與乙肝患者接觸應注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒：補牙、修面、修腳、醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等消毒不徹底，也可能引起乙肝的傳播。
3、新生兒免疫是我國乙肝預防的重點
在中國，乙肝病毒感染絕大多數始於幼齡期，特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝，同時因免疫功能不完善，更容易轉為慢性。據統計，幼齡感染者中90%發展為慢性，而成人感染者中僅5-10%轉為慢性，所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。
我國政府自2002年12月起，已經把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫，每年用上億人民幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標是經過兩代人的努力(約50年)，通過接種乙肝疫苗，將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點在農村，從衛生部現有資料估計，我國城市乙肝接種率已達90%，農村約40%，還有太多的工作需要去做。
4、如何預防母嬰傳播？
母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA，最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生後立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，並程序注射乙肝疫苗，成功率約95%左右，應及時檢查是否產生抗體；DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗，保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議，不作常規推薦。
父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者，孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白，避免出生後密切接觸傳播。
5、慢性乙肝患者是否可以結婚、生育？
絕大多數乙肝患者在肝功能穩定、病毒不復制的情況下可以結婚、生育，對方應該注射乙肝疫苗並產生保護性抗體，女性乙肝患者尤其要注意預防母嬰傳播。對於症狀嚴重、肝功能明顯異常的慢性患者，暫不宜結婚，應積極治療，待病情穩定後再結婚。
6、乙肝的常規檢查及意義？
乙肝五項：是診斷乙肝感染的基本依據，HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒復制及傳染性；抗HBs(+)表示有保護性抗體，對乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊癒後都可產生抗HBs；HBeAg(+)是乙肝病毒復制的指標，提示有傳染性；抗HBe(+)，一般情況下提示乙肝病毒低復制或不復制，少數情況下結合DNA檢測明確是否存在病毒變異；抗HBc提示感染過乙肝；抗HBc-IgM(+)提示病毒復制。
HBVDNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該採用PCR定量檢測，靈敏度高但假陽性率也高，DNA一定要到大型、正規醫院檢測以避免誤差。
肝功能：轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志；血清總蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝細胞損害，慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加，A/G比例倒置。
B超：肝臟影像學檢查，對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。
以上結果應該由專業醫生綜合分析，不要盲目猜測。
7、飲食、生活注意事項：
飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品，一些如「不能吃雞肉、羊肉、海鮮」的說法多無科學依據；避免過度勞累，遠離化學毒素，慎用葯物尤其是對肝臟有損害的葯物。肝功異常、病情活動時要注意休息，飲食清淡、營養均衡。
8、慢性乙肝的治療：
目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題，沒有特效葯可以根治，所以市場上一切宣傳「治癒乙肝」、「大小三陽轉陰」的葯品、療法都是徹頭徹尾的騙子，要注意鑒別，不要存在僥幸心理，你的上當會助長欺騙的社會風氣。
到正規的醫院尋求專科醫生診治，制定適合你的治療方案，並定期復查，及時調整治療方案。良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態是治療的有利因素。
2003年1月15日，國家工商總局、衛生部、國家中醫葯管理局公布了《關於規范醫療廣告活動，加強醫療廣告監管的通知》，包括乙肝在內的11種疾病的醫療廣告暫不準發布，所以凡是涉及到乙肝的廣告均屬違法！
乙肝如何治療才能避免失敗
目前被國內外專家公認的療效確切的抗乙肝病毒葯只有α干擾素和拉米夫定，國內近年又推出了苦參素。其他幾種抗乙肝病毒葯如單磷酸阿糖腺苷、膦甲酸鈉等，雖有一定的抗乙肝病毒作用，但因副作用多等原因，臨床應用不多，有的在國外已被淘汰。評價抗乙肝病毒葯的標准首先是有效（抑制和殺滅乙肝病毒），其次是副作用小，病人可以長期應用。然而，符合上述條件的葯物還不多，所以，從醫生到病人都要珍惜現有的抗乙肝病毒葯物。慢性乙肝是個非常復雜的疾病，即使應用了抗乙肝病毒葯，治療也可能失敗，主要原因有如下幾條。
適應症不妥
不管幹擾素還是拉米夫定，都有嚴格的適應症，不是所有的感染乙肝病毒的人都能應用。這兩種葯共同的適應症是慢性乙肝病人，轉氨酶升高達正常值上限的2～10倍，肝臟炎症反應明顯者。這時病人正處於「免疫清除期」，即體內的免疫功能啟動，對乙肝病毒發起圍剿和清除，此時應用抗病毒葯助一臂之力，效果顯著。在「免疫耐受期」，轉氨酶正常或少許超過正常值，肝臟炎症輕或無，例如乙肝病毒攜帶者，體內免疫功能對乙肝病毒「熟視無睹」，這時應用任何抗病毒葯也是枉然，對此，干擾素、拉米夫定的效果極為有限。
如果適應症選擇准確，療效會明顯提高，選擇不當，濫「干擾」、「濫抗毒」，不但不能收到滿意療效，還會挫傷病人的治療信心，或對抗病毒治療產生抵觸情緒，並製造「抗病毒無效論」，影響乙肝病人正常用葯。
抗乙肝病毒葯物有局限性
慢性乙肝並非用上干擾素或拉米夫定就萬事大吉了，更不是用葯後一定會康復。其實，抗乙肝病毒葯都有其局限性，目前所有抗病毒葯都對乙肝病毒復制的原始模板（cccDNA）無效，一旦停葯，乙肝病毒就很快以cccDNA為模板繼續復制，結果大量新生乙肝病毒又猖獗起來，造成肝病復發。醫學家們指出，如堅持長期用葯，最大限度地壓制體內病毒的復制，再加上自身的免疫功能參與，方可最終將病毒清除，患者才有可能康復。
慢性乙肝病人的用葯，必需消除速戰速決、一蹴而就的觀念，要有長期用葯的准備。「速效論」是假話，不能相信。
抗乙肝病毒葯的另一個局限性為病人對其「應答率」不是100％（應答指病人用葯後HBeAg轉陰，抗－HBe轉陽，HBVDNA轉陰，轉氨酶正常），干擾素治療慢性乙肝的「應答率」在40％左右，而遠期應答率僅為30％左右。拉米夫定治療慢性乙肝時，用葯1年，HBeAg轉陰率不到20％，發生抗－HBe轉陽者僅15％左右，盡管HBVDNA轉陰率高達96％～100％，但HBeAg不轉陰或抗－HBe不轉陽，就易於復發。因此，我們既要看到抗病毒葯的有效性，也要了解其局限性，正確認識這些葯物，不能因其「局限性」而棄之不用，也不能因其「有效」而盲目樂觀。
葯物的毒副作用
「是葯三分毒」，抗乙肝病毒葯也有毒副作用，這又往往因人而異。應用干擾素除可引起流感樣癥候群之外，還可引起白細胞、血小板減少，也有脫發、抑鬱等情況發生，有時因為毒副作用使治療受挫。拉米夫定有時可引起胃腸道反應。
乙肝病毒變異
慢性乙肝是個復雜多變的疾病，在抗病毒葯物作用下和人體免疫壓力下，病毒常常發生變異，這可導致治療失敗。治療過程中、患者病情也經常波動，出現反復，這不一定歸咎於抗病毒葯物的應用。另外，慢性乙肝病人的免疫功能失調，在治療中可發生「混合感染」，如乙肝＋丙肝，乙肝＋丁肝，乙肝＋甲肝等，或乙肝合並脂肪肝，有時又因濫用葯、飲酒等，使病情復雜，治療更困難，這都不是抗病毒葯的過錯。分析和找到失敗原因再採取措施，仍然會取得療效。
在應用抗乙肝病毒葯過程中，要細致觀察，多方分析，抗乙肝病毒葯不是「萬能靈葯」，其他葯物如抗肝纖維化、調節免疫功能方面的輔助用葯也是非常必要的。治療乙肝失敗，不能否定抗病毒葯物，大家也不可苛求抗病毒葯。乙肝治療學發展至今，最大的進步是確立了抗病毒為主的綜合治療戰略，如果不去抗病毒，就要走回頭路，千百萬乙肝病人將無所適從。當然，對抗病毒葯的不足，科學家早已察覺，現在正深入研究和開發更有效的抗病毒葯，應當說前景是樂觀的。
㈣ 得了肝炎後是什麼症狀
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眾所周知，肝炎是臨床上相對常見的肝病。當病毒侵入人體時，會出現肝臟炎症，在肝炎發生期間有許多不良症狀更加明顯。
因此，要注意肝炎的體征，應立即治療以保護肝臟健康，防止肝炎的持續發展威脅人類健康。那麼，肝炎出現時有什麼信號呢？
如果患有慢性疾病，久治不愈的朋友可以在評論區留言哦！ 最後祝大家遠離疾病，有個健康的好身體！
㈤ 什麼是肝炎
肝炎
[gān yán]
肝炎（Hepatitis）是肝臟的炎症。肝炎的原因可能不同，最常見的是病毒造成的，此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。各型肝炎的病變主要是在肝臟，都有一些類似的臨床表現，可是在病原學、血清學、損傷機制、臨床經過及預後、肝外損害等方面往往有明顯的不同。
西醫學名：肝炎
英文名稱：Hepatitis
所屬科室：內科 - 消化內科
發病部位：肝臟
主要症狀：食慾不振、消化不好，
主要病因：病毒，細菌，寄生蟲，化學毒物等
多發群體：所有人群
傳染性：有傳染性
紀念日：7月28日-世界肝炎日
是否進入醫保：是
分類：病毒性、中毒性、酒精性、葯物性
㈥ 肝炎分為哪幾種肝炎它們各有什麼不同呀
肝炎類型
4、肝炎
毒物、毒素等物質中毒引起者稱為中毒性肝炎；細菌引起者稱為細菌性肝炎；病毒引起者稱為病毒性肝炎。故而肝炎一詞是各種不同原因引起的肝臟發炎的總稱。但目前所說肝炎是狹意的病毒性肝炎的代言詞。
5、病毒性肝炎
目前病毒性肝炎已有甲、乙、丙、丁、戊、庚、輸血傳播病毒七型，分別由甲型肝炎病毒（HAV)、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）戊型肝炎病毒（HEV）、庚型肝炎病毒（HGV）、輸血傳播病毒（TTV）等引起。
6、病毒性肝炎的臨床分型
根據7種病毒性肝炎在臨床上表現的共性，常用於診斷的臨床類型有：
（1）急性黃疸型肝炎（少數可轉變成慢性重型肝炎）。
（2）急性無黃疸型肝炎（部分可遷延不愈或反復發作，可成為慢性，以乙型、丙型、丁型、庚型肝炎多見。
（3）慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。
（4）瘀膽型肝炎。
（5）重型肝炎（急性重型、亞急性重型、慢性重型）。
7、七種病毒性肝炎感染率
根據1996年全國第二次肝炎普查:甲型肝炎的感染率其平均陽性率為80.9%，是我國甲肝的總感染率（但80.9%的人並非都已有病,而僅是受過甲肝病毒侵襲而已)。乙型肝炎的感染率為57.6%；丙型肝炎感染率為3.2%；丁型肝炎病毒的感染率為1.15%；戊型肝炎感染率為18.1%；庚型肝炎病毒的感染率為8%。輸血傳播病毒至今尚未分離成功，感染率無報道。
（一）為什麼家庭情感支持對肝病恢復至關重要？
家庭是社會的基本元素，是每個人心靈與情感的歸宿，當家庭某個成員患病時，他首先要通知的就是其他家庭成員，尤其對於肝病患者，由於得的是傳染病，或許他（她）會受到同事朋友的疏遠，此時便會把所有的情感寄託於家庭，家庭成員對患者的態度便會直接影響患者的情緒，甚至家庭某個成員的一句話，一個動作，都會給患者敏感的心靈造成震憾或傷害。如果此時家庭成員不很好地把握自己的情緒，知道患者病情後悲觀絕望、痛哭流涕，則會使患者對治療失去信心而影響病情恢復。另有些人，在對消毒隔離知識一無所知的情況下，對家庭中肝炎患者採取嫌棄疏遠的態度，使患者自尊受到傷害，不僅影響患者治療，還使之產生悲觀厭世，自暴自棄情緒而加重病情，以上幾種情況均不利於患者病情的恢復。正確的應該是：真誠關懷病人，情感上互為支持，使之體會到家庭的溫暖；讓患者明白其在家庭中的重要地位，幫助患者樹立戰勝疾病的信心；通過語言交流，眼神傳遞以及皮膚的接觸等形體語言，讓患者感受到未被家庭和社會遺棄，使其心靈受到愛的滋潤而保持樂觀、向上的心態，從而能積極配合治療，爭取早日康復。
（二）非肝病者與肝病患者如何相處？
非肝病者與肝病患者相處時要防止兩個極端，一種極端是怕傳染自己，疏遠孤立患者，使患者產生自卑心理，不利於其病情恢復。另一種極端是為了表示對患者的親近不嫌棄，完全拋棄消毒隔離制度與患者沒有原則地密切接觸，以至於自己傳染上肝炎，正確的做法是：
（1）從情感上支持患者，拉近與患者的距離，多對其加以關心，鼓勵患者傾訴自己的不愉快，幫助其消除恐懼、自卑、絕望心理，建立起開朗樂觀的治病、養病的生活態度，使患者感覺到自己並不孤立，親朋與自己心靈相通。
（2）非肝病者與肝病患者對疾病的理解達成共識，多了解肝病的傳播途徑，消毒隔離措施，治療手段等，在患者理解的前提下採取相應的消毒隔離措施。其實患者是不願意將肝病傳染給親朋好友的，有的甚至主動躲避親朋，此時親朋應主動找患者溝通，在對醫學知識共同理解的前提下友好接觸。
（3）注意小節，不要讓一些細小的事情對患者造成傷害，譬如握手、擁抱、拿取患者剛拿過的東西等等，是不會傳染上肝炎的，此時非肝病患者不必過分小心而傷害肝病患者的自尊。
（三）肝炎病人可以結婚嗎？
我們在門診上常常有不少患者及家屬詢問：肝炎病人可以結婚嗎？得了肝炎，尤其是慢性肝炎，久治不愈，反復發作，有的人認為結婚成親，沖沖喜可以把病治好；也有的成親心切，未等病體康復就成親，其實這種做法是錯誤的。
眾所周知，肝炎是一種傳染病，在病人體內帶有大量肝炎病毒，可以通過吃飯、接吻、性生活等密切接觸把病傳染給配偶。因此，肝炎病人在病體未完全康復之前是不宜結婚的。所以，未婚肝炎患者要積極配合醫生適當休息、治療，在症狀體征改善，肝功能恢復正常後，並經過一段時間鞏固，在醫生許可下方可考慮結婚，但婚後要注意不能過度勞累，性生活也要節制，否則容易使病情復發。
至於乙肝病毒攜帶者，其未婚（妻）則應在婚前接種乙肝疫苗，以抗感染，若是乙肝病毒攜帶者婦女，在生育分娩後應及時為新生兒接種乙肝疫苗，以預防其患乙型肝炎。
（四）多吃蔬菜和水果有什麼好處？
新鮮蔬菜和水果含有豐富的葡萄糖、果糖和維生素。這些糖可提高肝臟的解毒能力，也是人體能量的來源。維生素可增強肝臟修復、更新、解毒、止血能力。同時可減輕疲乏感。尤其是維生素C，這種水溶性維生素有抑制病毒作用，較大劑量維生素C能提高人體免疫力，促進抗體形成，增加白細胞吞噬作用，增強抗病能力。維生素C參與肝內膽汁酸的形成。去甲腎上腺素、色氨酸代謝也需維生素C。實驗證明，維生素C可減輕肝細胞脂肪變性，促進肝細胞的修復和再生，有消除血中多餘膽紅素利膽作用。還有結合細菌內毒素的能力，減少內毒素對肝臟的損害。另外，蔬菜和水果中含有人體生長不可缺少的無機鹽類。
總之，多吃蔬菜和水果，有利於保護肝臟。
（五）保健品中哪些適合肝病患者？
保健品中以下幾種比較適合肝病患者：
（1）紅棗：紅棗具有保護肝臟、促進肝細胞再生和抑制癌細胞生長的作用。困此，肝病患者可以常吃紅棗。食用紅棗不宜過量，否則有損消化功能，引起腹脹、便秘。
（2）食用菌：食用菌中含有人體8種必須氨基酸中的7種（平茹與草茹中8種全有），而且所含氨基酸的數量與比例和人體每日的需要十分一致；食用菌中所含的蛋白質在人體中的消化率可達80%；食用菌中含有豐富的維生素和礦物質，與人體所需基本吻合；食用菌中脂肪含量僅2%，所含的不飽和脂肪酸具有降血脂的作用；食用菌中的碳水化合物（多糖類）具有一種特殊的能促進和提高人體免疫功能的作用。
（3）冬蟲夏草：冬蟲夏草具有調節免疫功能、抗毒素、抗纖維化、調整白蛋白/球蛋白比例及一定的降轉氨酶等作用。
（4）蜂蜜：蜂蜜氣味芳香，性平，有益氣，補脾胃、潤燥、解毒的功能，對慢性肝病患者有一定的治療作用。
（5）蜂乳、蜂王漿：蜂乳中含有白蛋白樣物質、多種氨基酸、多種酶、維生素、脂肪酸、促性腺樣激素、抗生素類物質和多種羥酸；蜂王漿酸是降膽固醇的有效成分。蜂乳、蜂王漿具有滋補壯陽、興奮造血、抗菌、抗癌、止痛，抗潰瘍、促進損傷組織的再生和修復、降血糖等作用。
（6）花粉：花粉中含有多種氨基酸、維生素和許多微量元素；花粉具有促進新陳代謝、改善生理功能、恢復健康與體力等方面的作用。
（7）胎盤：胎盤又稱紫河車，具有補元氣、益精血、養心腎之功效。胎盤內含有豐富的蛋白質、維生素及鐵、鈣、磷等微量元素及雌性激素，可以治療一切虛勞損傷、精血不足之症。
（8）螞蟻：螞蟻的蛋白質含量在50%以上，並有人體必須的氨基酸、維生素、微量元素等。螞蟻有抗炎、止痛、平喘，調節人體免疫功能和保護肝臟的作用。
（9）西洋參：西洋參性涼、味苦甘，具有滋補腎陰、清肺潤燥、補中益氣、養血柔肝、健脾和胃等功能，有一定的補益扶正的作用。肝病患者脾胃虛弱者可服用西洋參，但肝病急性期和慢性肝病活動期不宜服用。
（六）哪些葯物易造成肝損害？
下列常用葯物易造成肝損害：
抗生素類中的有：抗結核葯物如利福平、異煙肼等，大環內酯類葯如紅黴素、螺旋黴素，四環素類的四環素、土黴素，抗真菌葯物二性黴素B、酮康唑等，青黴素，磺胺類及頭孢菌素類除過敏反應，肝損害相對較小。
解熱鎮痛葯物：阿司匹林、保泰松。
抗精神病葯物：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪；抗抑鬱葯物阿米替林；搞癲癇葯丙戊酸鈉；鎮靜葯苯巴比妥類；麻醉葯物氟烷、氯仿等。
抗甲亢葯物：丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平等。
抗腫瘤葯物：環磷醯胺、卡氮芥、更生黴素、絲裂黴素。
降糖葯物：優降糖、拜糖平等。
心血管病葯物：安搏律定、α-甲基多巴、普魯卡因醯胺、異搏定。
抗病毒葯物：砷化物無機類、銻劑和治療原蟲類葯物。
（七）酒精如何對肝臟生成損害？
酒精吸收入血後，在約90%的肝臟中代謝，僅有10%以原形自腎或肺臟排出，其在肝臟中的代謝需多種酶的參與，經若干反應而最後被氧化為二氧化碳及水。在此代謝過程中任何一環節出現障礙（如酶的缺乏）均可導致代謝停滯，其中間代謝產物的蓄積可對肝臟造成毒性作用，乙醇本身也對肝細胞有明顯的毒性作用，如改變肝細胞的線粒體及微管的結構與功能，抑制蛋白質合成、分泌及轉運，並且抑制葡萄糖合成及糖異生。當乙醇在線粒體內存在時，使脂肪酸的氧化代謝受到阻礙，血脂在肝內合成增加，並在肝內堆積，導致脂肪肝的發生。由於酒精對肝臟長期反復的損害，可導致肝纖維化，若仍不戒酒不積極治療，則最終可發展為肝硬化。
（八）脂肪肝病人如何進行飲食治療？
脂肪肝病人進行飲食治療原則是：控制熱量攝入，限制脂肪的攝取，合理分配各種營養素，增加維生素的攝入，改變不良生活習慣。具體措施是：
（1）控制熱量攝入：因多餘的熱量能使脂肪合成及貯存增多，誘發脂肪肝，因此合理控制熱量是治療脂肪肝的首要原則。以輕體力勞動或腦力勞動者為例，標准體重每日每千克體重需要120千焦（30千卡）熱量，超重者適當減少為80-100千焦（20-25千卡），消瘦者為140千焦（35千卡），可隨著勞動量增加而酌情增加，肥胖和消瘦者熱量按其標准體重計算（其中包括食物中脂肪及烹調油脂）。
（2）限制脂肪攝入：每日進食脂肪的量應控制在總熱量的30%以下，並且應注意脂肪的質量，應以植物脂肪為主，盡量避免動物油脂攝入，以攝入含不飽和脂肪酸的油脂為主（如芝麻油、菜子油），因為不飽和脂肪酸具有抗血栓形成和降膽固醇的作用。
（3）全理分配各種營養素，原則為高蛋白，低脂肪，適量糖。三大營養物所佔比例為：蛋白質20%左右，脂肪30%左右，糖為50%左右。
（4）增加纖維素及維生素的攝入：纖維成分可延緩胃排空及腸道糖吸收，有利於減輕脂肪肝病人餐後血糖升高，降低血脂等。維生素B和維生素E參與肝脂肪代謝，保護肝細胞；維生素A及胡蘿卜素防止肝纖維化。因此每日用膳食纖維可增至40-60克。
（5）改變不良生活習慣：戒酒、飲食應規律、不要暴飲暴食。對於有糖尿病、高脂血症等患者，其飲食上以適當控制原發症為主要原則。
（九）打了乙肝疫苗不產生抗體怎麼辦？
在臨床上，接種乙肝疫苗不產生抗體有以下幾種情況，可分別情況處理：
（1）有些人抗體產生較晚，被稱為應答遲緩，可加註1-2針，或者重新接種疫苗，並且適當增加劑量；
（2）可採用0、1、2、12個月的免疫療程；
（3）在接種乙肝疫苗的同時，合用小劑量的白細胞介素-2；
（4）卡介苗或牛痘能增加對乙肝疫苗的免疫應答，可配合使用；
（5）5%～10%接種者即使全程接種乙肝疫苗也不產生乙肝抗體，或只產生低滴度的抗體，對這些無應答或低應答的人，應多次接種乙肝疫苗直至抗體產生；
（6）還有一部分人，原來是隱性傳染者，病毒呈低水平復制狀態，「兩對半」檢查正常，但乙肝病毒DNA（HBV-DNA）陽性，這種人注射疫苗後不會有表面抗體形成。
您已注射了8針乙肝疫苗仍未產生抗體，最好先檢查一下血清中的乙肝病毒DNA，因為如果「兩對半」檢查正常，但乙肝病毒DNA呈陽性，就是隱性感染者，如上述第六種情況，注射疫苗後不會有表面抗體形成。如檢測乙肝病毒DNA呈陰性，您還可以採用以下方式：A適當增加劑量，重新增打1-2針；B按上文提到的；（3）（4）項辦法接種，在乙肝病毒DNA陰性前提下，採用以上方法能產生抗體，則表明您是產生抗體較晚即應答遲緩者，需要提醒您的是在採用這些方法之前，要詳細了解所採用方法的利弊，如採用以上3種方法仍未能產生抗體，您極有可能屬於不產生乙肝抗體或只產生低滴度抗體的異人群。
（十）如何採用左旋咪唑三聯療法：
（1）左旋咪唑搽劑（塗布劑LIIS-L）機理：
已證實左旋咪唑主要作用於T淋巴細胞，同時誘生干擾素，增強單核細胞的趨化和吞噬作用，激活巨噬細胞，調控B 細胞產生抗體的作用，左旋咪唑雖是老葯，2000年5月美國內科協會在討論下一世紀對慢性HBV感染策略時，同樣推薦使用左旋咪唑，皮膚給葯的目的是避免口服左旋咪唑的諸多副作用，提高給葯劑量，延長用葯時間，從而增加其免疫作用。「三聯療法」中，左旋咪唑搽劑（塗布劑）主要作用體現在：
1）在抗原刺激時，加用左旋咪唑搽劑，可使抗體形成量增加8-128倍；
2）有助於加強抗HBV特異性細胞免疫反應；
3）增強吞噬細胞的吞噬功能，從而加強清除HBV的能力。
（2）潘生丁（雙嘧達莫）作用機理：
在臨床應用中進一步發現，潘生丁不僅作用於心血管系統方面；而且還可影響腺苷的攝取與代謝，干擾細胞膜表面乙肝病毒受體的表達，從而影響病毒粘附或釋放。
1）潘生丁能刺激機體免疫功能，能刺激機體內產生較高劑量干擾素，增加機體抗病毒的能力；
2）能改善肝細胞內血循環，增加肝臟內營養的供應。
（3）乙肝疫苗作用機理：乙肝疫苗在三聯療法中起到打破機體對乙肝病毒免疫耐受的重要作用。
1）乙肝疫苗為特異性免疫刺激劑，能刺激免疫反應系統中的B細胞，進而產生-HBS抗體；
2）能激活CD4+與 CD8+T細胞，進而誘導產生抗HBV特異性細胞免疫反應。
（4）三葯聯用可能的協同作用：
聯用佐劑可增強乙肝疫苗誘導的免疫應答，從而提高患者免疫應答能力，增強免疫效果，汪俊韜教授認為乙肝疫苗要與佐劑聯用療效更顯著。巫善明教授等報告乙肝疫苗聯合佐劑可以打破機體免疫耐受或低下狀態，而提高療效，促進HBeAg和HBeAg-DNA轉陰。
三葯聯用的臨床療效：
北京軍區總院與商丘市第五人民醫院臨床研究結果，對80例乙型肝炎病毒攜帶者分兩助用「三聯療法」治療，兒童組12列，成人組68列，觀察用葯的時間為6-18個月，治療結束時，觀察結果表明：治療6個月時兒童組HBeAg、HBV-DNA陰轉率為58.33%，58.33%成人組HBeAg、HBV-DNA陰轉率為38.24%，41.18%；治療12個月時兒童組HBeAg、HBV-DNA轉陰分別累計達83.33%，83.33%，成人組轉陰分別累計達47.06%，60-29%，治療18個月時HBeAg、HBV-DNA陰轉累計分別為兒童組均為100%，成人組為54.41%，66.18%。
左旋咪唑搽劑三聯療法的優點：
每用葯費不足100元，且副作用小，療效高。
左旋咪唑搽劑三聯療法的使用方法：
（1）左旋咪唑搽劑使用方法：每周二次，每次1支（500mg），塗於雙側大、小腿內側的皮膚上，10歲以下兒童每次用量減半或按10 mg/kg計算，一個療程為半年。
副反應：偶有過敏性皮疹發生，可局部使用皮炎平，也可在塗葯24小時後清洗用葯部位。
（2）潘生丁使用方法；16周歲以上，75 mg（三片）/日，口服（睡前頓服或每日三次），15周歲以上50 mg - 25 mg /日，療程半年。
副作用：血液病患者禁用，少數人在使用過程中可有頭痛、眩暈、惡心、腹瀉、亦有少數病人服葯後，短時間面紅耳赤（打血管作用），可自行緩解。如症狀重難以忍受則應停葯。
（3）乙肝疫苗使用方法；乙肝疫苗（基因工程）30 mg/日，三角肌肌注或皮下注射，療程半年。
治療乙肝如何選用拉米夫定：
近年來應用於臨床抗乙肝病毒葯物拉米夫定，作用顯著，療效可觀，許多慢性乙肝患者因此受益。如果濫用下去，勢必會失去原有的效果。現階段最重要的問題是必須嚴格掌握拉米夫定的適應症。專家的一致意見是：慢性乙肝病人，有明確的乙肝病毒復制指標，如：DNA病毒含量在10×5拷貝/毫升以上，轉氨酶升高范圍在正常值上限的2-10位間無黃疸，年齡在12歲以上，體重在35千克以上是應用拉米夫定的「金指標」和最佳適應症。
下面幾種情況不是拉米夫定的最佳適應症。
（1）慢性無症狀乙肝病毒攜帶者，轉氨酶正常沒有症狀，不管有無病毒復制指標（無論「大小三陽和小三陽」）都不宜服用拉米夫定。但據了解目前服此葯的人很普遍，浪費了葯物、錢財。在目前乙肝病毒攜帶者的治療問題還沒有特別有效的葯物去解決。不能應用拉米夫定治療乙肝攜帶者的重要原因是無效，有人服後DNA可能下降後10×3拷貝/毫升以下，一旦停葯立即反彈。門診發現有人服用一年半以上，HBV-DNA轉陰，停葯後不到一個月又反彈了，況且HBeAg根本不能轉陰，因此不能再用此葯治療乙肝攜帶者了，除非經肝穿刺肝活檢證實有慢性肝炎病理改變時，才可考慮應用。
（2）急性重型肝炎或急性肝衰竭，病情危重來勢兇猛，此時病人的主要矛盾並不是病毒復制，有的病人甚至無病毒復制指標，威脅病人生命的是肝功能衰竭，依據「緩則治其本，急則治其標」的原則，這是最重要的支持療法，如輸入新鮮血漿白蛋白，人工支持療法等。
（3）慢性乙肝的急性發作，如果轉氨酶大於正常值上限10倍以上，有明顯黃疸或血清膽紅素大於85.5毫摩爾/升，暫時不宜服用拉米夫定以及其它抗病毒葯。而以護肝，退黃，降酶治療為主，待病情緩解時可給予拉米夫定。盡管拉米夫定不像干擾素那樣對免疫功能有強烈影響，但在肝炎急性發作期，為防止免疫損傷不用是上策。
（4）慢性乙肝妊娠或妊娠後感染乙肝，暫不應用拉米夫定，主要原因是拉米夫定對胎兒的影響尚未闡明。盡管國外都有應用報告，且較安全，但我國專家尚未達成共識，為慎重起見，暫不應用是明智的選擇。
（5）對3-12歲乙肝患兒在拉米夫定的應用中有一部分患者出現病毒完全受制效應。
㈦ 有關小學生冬季常見病,傳染病的防治知識
學校常見傳染病有肺結核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強的傳染性。所以我們每人都要充分認識傳染病對我們身體健康造成的危害，輕者可影響工作、學習及生活；重者可留後遺症甚至死亡。
綜合防治措施
學校是社會上一個特殊的組成部分，也是易感人群集中的場所。學校的傳染病與社會上一樣，具有明顯的季節性。冬、春季呼吸道傳染病多發，夏、秋季則以腸道傳染病為主。同時，學校傳染病的發生與寒、暑假有著密切的關系。寒、暑假過後的兩次開學，所伴隨的學校傳染病的發生與流行，不僅僅與社會上傳染病流行季節吻合，更重要的是在寒、暑假中，學生的走親訪友的流動和活動，可能將接觸的外地傳染病帶到本地，又隨著開學而帶進學校。通過學生間的密切接觸而在學校中傳播。了解學校傳染病的季節特點，抓好春、秋二次開學的傳染病防治工作，對學校中傳染病管理具有舉足輕重的作用。
學校預防傳染病的措施包括：
(一)宣傳教育
1、針對不同季節的傳染病，學校要開展多種形式的預防傳染病知識的宣傳教育，提高師生員工的公共衛生意識和自我保護能力。
2、利用家長會、家長學校等形式，向家長宣傳預防傳染病知識，取得家長的配合與支持。
(二)管理措施
1、堅持晨檢制度。學校校醫要指導學校的晨檢工作，認真觀察、詢問學生的健康狀況。及時填寫《學校學生病假與患病情況記錄表》。
2、學校要組織師生參加多種形式的戶外運動，保證學生每天一小時的體育鍛煉時間，督促學生課間到室外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質。
3、各校要創造條件，為學生提供足夠的水龍頭和肥皂等洗手設施設備，解決學生的洗手問題。
4、學校要採取措施，讓學生喝到符合衛生要求的飲用水。
5、建立消毒制度，定期對教室、宿舍等學生活動場所進行通風、消毒。
6、建立傳染病疫情報告制度，學校必須確定1-3名傳染病疫情報告責任人。
7、開展愛國衛生運動，保持學校環境衛生的清潔，校園內無衛生死角。
8、嚴格掌握各種傳染病的隔離時間，患傳染病的學生返校上課時，必須提供醫師開具的無傳染性的證明。教師職工亦同。
(三)發生傳染病疫情的應急處理。
1. 學校一旦發現傳染病病人要及時採取隔離措施，責任報告人要及時報告枝江市疾病預防控制中心。做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
2. 發生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病時，要採取以下措施：
⑴ 對學校師生員工必須採取必要的保護措施，發放必要的防護用品，監測體溫。
⑵ 所有師生居住的工作室、人群集中的場所要加強通風和消毒。
⑶ 教育師生增加戶外活動時間，注意勞逸結合，增強機體抵抗力。
⑷ 一旦發生疫情，對學校實行封閉化管理，嚴格控制外來人員進入校園。
⑸ 對從傳染病疫區返鄉者，必要時可以根據有關法規對其做出隔離醫學觀察。
常見學校傳染病知識
一 水痘
水痘是一種常見、多發的兒童傳染病，由水痘－帶狀皰疹病毒引起，可產生反復持續的、無臨床症狀的潛伏感染。臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水皰疹。是發展中國家兒童的主要傳染病之一，嚴重威脅兒童的健康，接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施。
【流行病學】
本病多發生在冬未、初春季節。90％患兒年齡在10歲以下，高峰為6～9歲，但亦可發生在任何年齡包括新生兒期。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘結痴後病毒消失，故傳染期自出疹前24小時至病損結痂，約7～8天。潛伏期11～21天，一般14天左右。
水痘病毒經口、鼻侵入人體，首先在上呼吸道增殖，然後侵入血中，產生病毒血症，引起皮膚及內膜損害而發病。
【並發症】
水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。
（一）皮膚繼發感染：最常見，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。
（二）血小板減少：常有皮膚、粘膜出血，嚴重者有內臟出血，包括腎上腺出血，預後不良。
（三）水痘肺炎：兒童不常見，臨床恢復迅速，X線改變常持續6～12周，偶有死亡報道。
（四）心肌炎、心包炎、心內膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關節炎及睾丸炎均有少數病例報道；喉部損傷可引起水腫，嚴重者致呼吸窘迫。
（五）神經系統：腦炎常在出疹後數日出現，呈現小腦症狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦症狀者預後為好。存活者中15％有癲癇、智能低下及行為障礙等後遺症。其他神經系統合並症包括：格－巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘後發生者佔10％。
【預防】
（一）對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者，在接觸水痘72小時內可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白，可以起到頂防作用。易感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。
（二）水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，接觸水痘後立即給予可以預防，即使患病亦極輕微，故對使用激素或惡性病患兒接觸水痘後應予以注射。
（三）控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結痴為止。托幼機構中接觸的易感者應檢疫3周。
二 流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗稱「抱耳風」，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要發生於兒童或青少年。臨床主要表現為發熱和腮腺腫痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎（約8％）、睾丸炎（約6％）、卵巢炎（約5％）、胰腺炎（約10％）等。
【流行病學】
流行性腮腺炎全年均可發病，但以冬、春季為主。有時可發生流行，好發於人群聚集處，如幼稚園、學校、集團宿舍和軍營等。本病患者主要為兒童及青少年。1歲以下嬰兒因有母體獲得的抗體存在，發病者少。大多數患者是14歲以下兒童，但成人中亦可發生。兒童患者性別無差異，青春期後發病男多於女。
【並發症】
腮腺炎其病雖不可怕，然而其並發症卻十分可怕。
一、睾丸炎：較大兒童及體弱患兒易並發睾丸炎。常有一側或雙側睾丸腫大、疼痛。若治療不及時出現睾丸萎縮而引起無精症，故而不生育。
二、卵巢炎：10歲以上女患兒易並發卵巢炎。症狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，發燒較重可達39℃以上。治療不及時，婚後不孕。
三、甲狀腺炎：有少數患兒並發頸部脹腫疼痛、心跳加快、食慾亢進的症狀。
四、腦膜腦炎：在腮腺腫大一周後出現嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項強直、發燒39℃以上，一般無抽搐，頭顱CT檢查無明顯改變。
還有極少數患兒並發脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、聽神經炎、面神經炎、嗅神經炎等等。
【預防】
1、在兒童集體機構或人群密集處易形成流行，因而應少去公共場所。
2、注意室內通風換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。
3、患厭食症者易早治療以增強自身免疫力。
4、可服中葯板藍根沖劑，連服三天。
5、近年來國內外開始採用減毒活疫苗皮內或皮下注射，或鼻口噴霧，90％的人可產生抗體，因此是最為可靠的預防措施之一。
6、一旦發現流行性腮腺炎，必須立即將其隔離，避免傳染給其他學生。
三 麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，以發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、口腔粘膜疹（Koplik'sspots）及全身斑丘疹為臨床特徵，並常可並發肺炎，而危及嬰幼兒生命。
【流行病學】
麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源，麻疹傳染性極強，傳染期一般為出疹前5日至出疹後5日，有潛伏期第七日起已具傳染性，但以潛伏期末到出疹後1、2日傳染性最強。患者若並發肺炎，傳染性可延長至出疹後10日。經衣服、用具等間接傳染者甚少。
好發於冬春季節，其它季節也有散在發生。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個月~5歲幼兒發病率最高（佔90%）。近年來成人發病有增長趨勢。患病後可獲得持久免疫力，第二次發病者較少見。
麻疹一般呈地區性流行，在未普種疫苗的地區，當易感者累積至40%以上時，在人群集中的大城市中可發生大流行，約每2～3年流行一次，而人口分散交通不便的農村、邊區、山區則間隔時間較長。麻疹的傳染性很強，與患者共同生活的易感者（同一家庭或托幼機構中）幾乎90%可受感染。發病季節以冬、春為多，但一年四季均可見。男女之間無差別。患病後可獲持久免疫力，很少第二次患病。
【並發症】
（一）肺炎：在病程各期均易並發繼發性肺炎，以出疹期為多見。並發肺炎時全身症狀加重，體溫持續升高，常並發膿胸、膿氣胸、心肌炎、心衰及循環衰竭等。若病程遷延不愈，可引起支氣管擴張症。嚴重肺炎為麻疹死亡的主要原因。
（二）喉炎：麻疹患者常伴有輕度喉炎。重症喉炎多系合並細菌或其他病毒感染，則有聲嘶加劇。如不及時處理，進行氣管插管或氣管切開術，則可迅速發展至三度喉梗阻而窒息致死。
（三）心肌炎、心功能不全：重症麻疹因高熱、中毒症狀嚴重，可影響心肌功能，尤其在營養不良小兒及並發肺炎時，病毒危重。
（四）腦炎：麻疹並發中樞神經系統病變較其他出疹性疾病為多，發病率約1‰～2‰。病情大多危重，可留有強直性癱瘓、智力障礙、失明等後遺症。
亞急性硬化性全腦炎：此為一種麻疹遠期並發症，屬亞急性進行性腦炎，發病率約在1～4/百萬。總病程約一年余，可短至半年，長達6～7年。最後死於營養不良、惡病質及繼發感染。
（五）其他：尚可並發口腔炎、中耳炎、乳突炎，大多為細菌繼發感染。常因慢性腹瀉、照顧不當、忌口等引起營養不良及各種維生素缺乏症。原有結核病灶者可擴散惡化，發生粟粒性結核或結核性腦膜炎。麻疹後也易發生百日咳、水痘等感染。
【預防】
（一）自動免疫：易感者都應接種麻疹減毒活疫苗。我國目前定於8個月時初種，4歲、6歲時各加強一次。
（二）被動免疫：年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人，5天內進行被動免疫可免於發病，5～9天內進行則僅能減輕病情。可肌注丙種球蛋白（10%）0.2ml/kg，或胎盤球蛋白0.5～1.0ml/kg，或成人血漿20～30ml。被動免疫力僅能維持3～4周，3周後又接觸麻疹患者需再注射。
（三）綜合預防措施：發現麻疹病人應立即作疫情報告，並招待呼吸道隔離至疹後5天，有並發症者延至10天。凡接觸患者的易感兒應檢疫3周，並根據情況給予自動免疫或被動免疫，接受免疫制劑者，應延長檢疫至4周。在麻疹流行期間，應大力宣傳患者不出門，醫葯送上門，易感兒不患門，集體機構加強晨間檢查，對可疑者應隔離觀察。
四 流感
流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人類至今尚不能有效控制的世界性傳染病，也是我國重點防治的傳染病之一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，傳播速度快，容易發生大面積流行，甚至是世界性大流行。
【流行病學】
流感是通過飛沫傳播的，好發於冬春季節，以經常形成局部或大規模的流行為其主要特徵。此症傳播力極強，且易引起肺部感染。流感病人是主要的傳染源，自潛伏期即有傳染性。發病3天內傳染性最強，輕型患者在傳播上有重要意義。
流感流行的特點是突然發病，發病率高，迅速蔓延，流行過程短，但能多次復發。
由於流感病毒的變化非常快，被稱為「千面病毒」，所以流感是一種由不斷變異的病毒導致的不變的疾病，是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。
【並發症】
多人以為流感是小病而不加理會，其實每年死於流感的人不勝其數。流感病毒若入侵器官，可引致嚴重的並發症，例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現幻覺等，後果十分嚴重。
【預防】
由於流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預防措施非常重要。主要預防措施包括：
（一）保持良好的個人及環境衛生。
（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後（如打噴嚏後）應立即洗手。
（三）打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。
（四）均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。
（五）每天開窗通風數次（冬天要避免穿堂風），保持室內空氣新鮮。
（六）在流感高發期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。
（七）流感疫苗接種是世界公認的預防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接種越來越受到各國的高度重視，實踐證明，免疫預防是減少流感危害的一種重要措施和手段，對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預防流感的有效方法。
【相關鏈接】
☆目前，世界上公認的4次流感大流行：第一次1918-1919年「西班牙流感」（首發地在法國，全世界估計發病約7億，死亡人數2100萬，死亡人數比第一次世界大戰戰亡總人數還多，被稱為人類現代史上最大的溫疫之一）；第二次1957-1958年「亞洲流感」（首發地在我國貴州西部，發病率特別高，造成全世界近100萬人死亡，美國約有6.98萬人死於此次流感大流行）；第三次1968-1969年「香港流感」（首發地在香港，發病率30%左右，美國約有3.38萬人死於此次流感大流行）；第四次1977年「俄羅斯流感」（首發地我國東北地區；發病以20歲以下的中小學生為主）。
☆為防止在我國發生流感大流行，黨和政府高度重視，2005年10月衛生部專門發布了《流感防治知識》、《衛生部應對流感大流行准備計劃與應急預案（試行）》，湖北省衛生廳也下發了《關於做好救災防病和重點傳染病防治工作的通知》。根據通知，要求「各級醫療衛生機構要為本單位的醫務人員接種流感疫苗，同時鼓勵社會公職人員自覺接種流感疫苗」，並可「組織流感疫苗的自願接種工作」。
☆鍾南山:如果流感和禽流感這兩種病毒混合，再演變為人傳人的病毒，那將是人類的一場災難！
五 病毒性肝炎
是由多種肝炎病毒引起的傳染病，具有感染性強、傳播途徑復雜、流行面廣泛、發病率較高等特點。可分為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五種。其中以甲、乙型肝炎感染率較高。乙肝病毒攜帶率為10.09%。
主要表現為乏力、食慾減退、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害，部分病人可有黃疸和發熱，隱性感染較常見。
我國是個肝炎大國，病毒性肝炎發病數位居法定管理傳染病的第一位，僅慢性乙型肝炎病毒感染者就達1.2億。
【流行病學】
1、甲型肝炎的傳染源為急性病人和感染者，傳染性強，經消化道即糞-口傳染。可引起暴發流行。甲型肝炎患者自潛伏末期至發病後10天傳染性最大，出現黃疸後20天始無傳染性。主要發生於兒童及青少年。
2、乙型肝炎的傳染源是急、慢肝炎患者的病毒攜帶者。傳播途徑主要有醫源性、傷口感染和母嬰垂直傳播。急性患者從潛伏期末至發病後66～144天，其血液內都具有傳染性。乙型肝炎較多發生於20～40歲的青壯年。
3、丙型肝炎主要通過輸血、血製品及傷口感染。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。戊型肝炎的傳染源主要是患者糞便污染水源或食物。丙型及戊型肝炎的發病者以成人較多。
【並發症】
肝炎是一種全身性疾病，病毒除侵犯肝臟外，還可侵犯其他器官，如腎、胰、骨髓、甲狀腺等。常見並發症有關節炎（12%～27%），腎小球腎炎（26.5%），結節性多動脈炎等。少見的並發症有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發性神經炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等，其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數患者可後遺肝炎後高膽紅素血症。
乙型，尤以丙型肝炎易發展為慢性，少數患者可發展為肝硬化，極少數病例可呈重型肝炎的臨床過程。慢性乙型肝炎病程遷延，如得不到及時的治療，將會發展為肝硬化甚至肝癌，嚴重危害人類健康。
【預防】
1．應採取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預防措施，例如重點抓好水源保護、飲水消毒、食品衛生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的傳播有重要意義。
2．急性期病人應隔離。患者飲食用具、洗漱用具要專用，注意飲食衛生，避免與肝炎患者密切接觸，避免醫源性感染，保護好傷口，育齡期婦女必須避免懷孕。進食含豐富蛋白質、維生素的食物。忌酒、蔥、蒜、辣椒等刺激性食品。給予易消化維生素含量高的清淡飲食，食慾恢復好再正常飲食，給予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦肉等，適量吃糖。
3．防止血液污染，盡量減少輸血及使用血製品等。
4、被動免疫和自動免疫：目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗，防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白，另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。
六 肺結核
肺結核，過去曾被稱為「癆病」，又被稱為「白色瘟疫」，是最為常見的一種結核病，是由於結核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病。
肺結核分為原發性肺結核（I型）、血行播散型肺結核（II型），浸潤型肺結核（III型），慢性纖維空洞型肺結核（IV型）、結核性胸膜炎（V型）等。
【流行病學】
據統計在全球肺結核平均每天奪去千人性命，2003年9月世界衛生組織地區委員會宣布西太平洋地區為「肺結核病危機」，該地區包括東亞和太平洋三十七個國家。2003年底我國有五分之四的人已感染結核桿菌，因此我國已宣布進入結核病防治「緊急狀態」，所有肺結核病人必須歸口到疾病預防控制中心進行診治。
據世界衛生組織報道，全球已有近1/3的人口已經感染了結核菌，每年新發生結核病人870萬例，每年死於結核病達200萬例。全球目前有結核病病人2000萬例。
結核病疫情回升的主要原因有以下四種：
1）政府的忽視：發展中國家無力支持結核病防治工作。
2）移民和難民增加。
3）人類免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）的流行。
4）多葯耐葯病例增加：由於病人的不規律治療所致。
【並發症】
常見有肺原性心臟病（肺動脈高壓和肺心病）、肺癌（尚無確切證據）、矽肺結核、真菌繼發感染、澱粉樣變等。
【預防】
作為結核病疫情嚴重，全球結核病高負擔第二位的國家，我國結核病控制工作的好壞直接影響到全球結核病控制工作，因此全球對我國的結核病控制工作極為關心，一些國家和組織相繼給與了一定的支持，形成了我國龐大的結核病控制項目，政府亦對肺結核實行規范化管理及免費治療。
肺結核是一個流行較廣的慢性傳染病,必須以預防為主。預防結核病的傳播必須抓好三個環節。
一、控制傳染源，結核病的主要傳染源是結核病人，尤其是痰結核菌陽性患者早期接受合理化療，痰中結核菌克在短期內減少，以至消失，幾乎100%可獲治癒，因此早期發現病人，尤其是菌陽性者，並及時給予合理的化療是現代防癆工作的中心環節。
二、切斷傳染途徑。結核菌主要通過呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰，對菌陽性病人的痰、日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當處理，室內可用紫外線照射消毒每日或隔日一次，每次2小時，患者用過的食具應煮沸消毒10-15分鍾，被褥在列日下暴曬4-6小時，痰盒便器可用5%-10%來蘇浸泡2小時，最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小時。
三、接種卡介苗。它是一種無致病力的活菌苗，接種於人體後可使未受結核菌感染者獲得對結核病的特異性免疫力，保護率約為80%。可維持5-10年，因而隔數年後對結素試驗轉陰者還需復種。接種對象是未食結核菌感染，結素試驗陰性者，年齡越小越好，一般在出生後三個月內注射，主要為新生兒和嬰幼兒，中小學生和新進入城市的少數民族地區公民，結素試驗陰性者進行接種與復種。但種卡介苗所產生的免疫力也是相對的，應重視其它預防措施。
七 狂犬病
狂犬病狂犬病又稱恐水症，為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。多見於狗、狼、貓等食肉動物。人多因被病獸咬傷而感染。一旦發病，死亡率達100%。臨床表現為特有的狂躁、恐懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發生癱瘓而危及生命。預防接種在本病有極其重要的意義。
據相應的數字統計，狂犬病一直高居甲、乙類傳染病死亡率和病死率首位。
【流行病學】
狂犬病在我國流行已久，自1951年起開展全國性滅犬活動，狂犬病控制工作大見成效，但20世紀70年代以後疫情又開始上升並日趨嚴重。
①傳染源：病犬和無症狀帶毒犬是主要傳染源，其次為病貓、病狼等患病動物。值得注意的是，「健康」帶毒動物作為狂犬病的傳染源，其危害大，給預防工作帶來了困難。
②傳播途徑：患病動物唾液50%～90%含狂犬病毒，通過咬傷、抓傷人體皮膜、粘膜而傳染給人，也可由染毒唾液污染外環境（石頭、樹枝等）後，再污染普通創面而傳染。
③人群普遍易感，被病獸咬傷後如未進行預防免疫，發病率達15%～60%。
④流行特徵：本病為恆溫動物的傳染病，公布廣泛，國內以家犬密度大的地方多見。本病全年都有發生，但冬季發病率略低。患者以接觸家犬或野獸機會多的農村青壯年和兒童居多。
【狂犬病的預防】
1.管理傳染源：家中盡量不養貓、狗之類動物。如養了應經常保持動物清潔。嚴格管理家犬，消滅野犬。可疑有狂犬、狂貓時立即殺死，不剝皮，不食，要焚燒或深埋。
2.切斷傳播途徑：重要的是防止貓、狗咬傷，教育小孩不要戲弄它。狂犬病人的污染物、分泌物和住處，應徹底消毒。
3.保護易感人群：要緊的是被咬傷後預防注射和及時正確的處理。
4.立即預防注射：凡被貓、狗以及其他獸畜咬傷的當天，以及其後的3、7、14、28天各肌肉注射1 支狂犬疫苗。
經常接觸可疑病犬、病貓者和實驗人員，應進行暴露前預防接種，分別於1、7、21日各1次，以後每年再加強免疫1次。
【狂犬病的急救】
急救原則是不論什麼狗咬傷均應立即急救。
一是洗。被咬的傷口趕快用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅液（兩者不能同時使用）或清水反復洗傷口20分鍾左右，然後再用清水沖洗，把含病毒的唾液、血水沖掉。
二是擠。能擠壓的地方，邊沖水邊往傷口外擠，不讓病毒吸收到人體內。或用吸奶器或火罐將傷口內的血液吸出，隨之把毒素也吸出。
三是消毒。沖完後，馬上用75％的酒精或碘酒擦傷口內外，盡可能殺死狂犬病毒。
四是注射抗體。以抗狂犬病毒的免疫球蛋白,在傷口周圍皮下肌肉浸潤注射，以中和狂犬病毒。
五是注射狂犬病疫苗。被咬後，盡快注射狂犬病疫苗，越早開始效果越好。
八 部分疫苗所預防的疾病
可預防的疾病 種類 對象 保護期
甲型病毒性肝炎 甲肝疫苗 1歲以上 5-7年
流行性感冒 流感疫苗 6個月以上 不足1年
水 痘 水痘減毒活疫苗
1-13歲未患病者 10年以上
流行性腮腺炎 腮腺炎疫苗 8個月以上 長期
風 疹 風疹疫苗 8個月以上 長期
麻疹、風疹、流行性腮腺炎 麻風腮/麻風/麻腮疫苗 8個月以上 長期
狂犬病 狂犬病疫苗/免疫球蛋白 任何年齡 半年
霍 亂 霍亂菌苗 任何年齡 3-6個月
傷寒、副傷寒 傷寒、副傷寒菌苗 任何年齡 1年
細菌性痢疾 口服痢疾疫苗 2歲以上 1年
流行性腦脊髓膜炎（流腦） 腦膜炎多糖疫苗 6個月-15歲 3年
乙型腦膜炎（乙腦） 乙型腦膜炎疫苗 6個月-10歲 2-4年
23種血清型的肺炎球菌感染 23價肺炎球菌疫苗 2歲以上 5-10年
B型流感嗜血桿菌引起的侵襲性感染(腦膜炎、肺炎、敗血症、關節炎等) B型流感嗜血桿菌疫苗 2個月-5歲 1-2年
(安爾寶)
輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉 輪狀病毒疫苗 2個月-2歲 1年(80%)
另用於兒童計劃免疫接種的乙肝疫苗、麻疹疫苗、卡介苗也可用於其他人群，分別預防乙型肝炎、麻疹和肺結核病。
㈧ 丙肝病毒知識
丙肝是一種病毒性肝炎，是國家法定的乙類傳染病，是由於機體感染了丙肝病毒而引起的傳染性肝臟疾病，因此，丙肝具有傳染性。丙肝的主要傳播途徑有三條，即可以通過血液傳播、性接觸傳播，以及母嬰垂直傳播。病情較輕的丙肝病人，一般情況下，沒有什麼特殊症狀，可以和正常人一樣生活、工作，但是較重的丙肝病人可以出現肝硬化。丙肝病毒具有一定的致癌因素，有著較高癌變率，丙肝現在在臨床上，通過有效的治療是完全可以治癒的。