Ⅰ 淺談如何做好母乳喂養的健康教育
母乳是嬰兒的最佳食品，我國政府曾在二十世紀出版的《九十年代中國兒童發展綱要》中提出要求，要求到2000年以省為單位母乳喂養率達到80％[1]。但目前母乳喂養率較前有下降，產科臨床上遇到孕產婦對母乳喂養知識缺乏，不懂喂養姿勢和技巧，從而發生母乳喂養困難甚至放棄母乳喂養。所以加強母乳喂養健康教育，提高母乳喂養率顯得尤為重要。
1 臨床資料
2009年10月～2010年8月，由責任護士隨機選取住院孕產婦590人，孕產婦年齡20～42歲，其中初產婦560人，經產婦30人，文化程度：大專及大學以上25人，初中至高中308人，小學257人。
2 健康教育的方式
健康教育方式採用理論授課，錄像，健康教育宣傳板，健康教育內容以處方形式發放給孕產婦，護理人員對孕產婦一對一指導相結合，讓產孕產婦充分掌握母乳喂養知識和喂養技巧。
3 健康教育內容
3.1 產前指導
3.1.1 宣傳母乳喂養的好處，講解人工喂養的缺點，使孕產婦了解母乳喂養的好處，在心理認可並接受母乳喂養，產後有信心進行母乳喂養。
3.1.2 營養指導合理善食能保證孕婦特殊需要，維持母體正常代謝，維持胎兒和乳房等發育，為分娩和哺乳做好准備。
3.1.3 乳頭和乳房保健糾正平坦和內陷乳頭，將兩拇指平行放在乳頭兩側，慢慢地由乳頭向兩側外部拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使乳頭向外突出重復多次。隨後將兩拇指分別放在乳頭上下側，由乳頭向上下縱形拉開，此練習每日2次，每次3分鍾。用一手托乳房，另一手拇指和食指抓住乳頭向外牽拉，每日2次，每次重復10～20下。孕婦在妊後期，每日用濕毛巾（忌用肥皂或酒精）擦洗乳頭，每日一次，每次30～40下，擦洗時適當用力，但不要損傷皮膚。在妊娠7個月後行乳房按摩，用手掌輕輕按乳房壁，拉出乳頭，並圍繞乳房均勻按摩，每日一次。但有流產及早產先兆的孕婦應禁止刺激乳頭[2]。
3.2 產褥期的指導
3.2.1 重視乳母的心理指導母親緊張焦慮的心情不利於泌乳，要保持心情開朗，情緒穩定。產後母嬰同室，來奶需幾天時間，分娩頭幾天少量初乳完全能滿足嬰兒需求，產婦不要心急。早期頻繁吸吮有助於盡早下奶，促進胎便排出，所以提倡早吸吮即出生後半小時開始吸吮母親的奶。
3.2.2 哺乳的正確姿勢
3.2.2.1 哺乳中母親的正確姿勢母親可採取不同的姿勢，但要舒適和全身肌肉鬆馳，舒適松馳的體位，有效的吸吮可促進射乳反射及催乳素的分泌，有利於乳汁分泌增加[3]。嬰兒身體與母親的身體必須緊貼，頭與雙肩朝向乳房，嘴處於乳頭相同水平位置，保持嬰兒頭和頸略伸展，以免鼻部受壓影響呼吸。母親的手應將拇指和四指分別放在乳房上、下方，托起整個乳房喂哺，避免剪刀式夾住乳房。
3.2.2.2 哺乳中嬰兒的正確姿勢嬰兒身體緊靠母親身體，嘴及下頜部緊貼乳房，將乳暈大部分含在口中，頜部肌肉做出緩慢而有力，伴節奏地向後作伸展運動直至耳部。
3.2.3 哺乳的持續時間和間隔時間持續時間取決於嬰兒需求，讓嬰兒吸空一側乳房後，再吸吮另一側乳房，對個別食慾小的嬰兒或母乳量過多的情況下，嬰兒只吸吮一側乳房便滿足，將余奶擠出。間隔時間應按需哺乳，出生第一天24小時內至少12次；母親下奶後，通常24小時8～12次；出生2～7天，嬰兒睡眠時間長或母親感到奶脹時，應喚醒吃奶（3小時叫一次）。
3.2.4 哺乳期乳房的護理，哺乳前柔和地按摩乳房，用濕毛巾（忌用肥皂或酒精）清潔乳頭和乳暈。注意嬰兒是否將大部分乳暈吸吮住，哺乳結束時用食指輕輕向下按壓嬰兒下頜，避免在口腔負壓情況下拉出乳頭，引起局部疼痛和破損。每次哺乳應兩側乳房交替進行，並擠出剩餘的乳汁。指導每位母親正確手工擠乳和恰當使用吸奶器，哺乳期母親要戴合適的棉製乳罩。
3.2.5 出院前對產婦進行母乳喂養知識和喂養技巧評估，對家屬和產婦再次強調母乳喂養的重要性，出院後堅持母乳喂養，出院後電話隨訪。
4 結果
對住院孕產婦進行健康教育前後問卷調查，孕產婦掌握健康教育知識情況見表1。採用spss11.0統計分析，經x2檢驗合理營養、早吸吮、母乳喂養技巧等多項內容，健康教育前後知識知曉率有顯著性差異（p<0.001）。
表1 590名孕產婦健康教育前後母乳喂養知識知曉率比較例（％）
5 討論
健康教育的核心是教育人們樹立健康意識,促進人們改變不健康的行為和生活方式,建立良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素[4]。通過對孕產婦開展母乳喂養的健康教育後，孕產婦母乳喂養知識知曉率有明顯提高，提高了母乳喂養率，有利於孕產婦，有利於社會，同時提高孕產婦對護理工作的滿意度。
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書名：范志紅詳解孕產婦飲食營養全書
作者：范志紅
豆瓣評分：8.4
出版社：化學工業出版社
出版年份：2017-4-1
頁數：332
內容簡介：
備孕懷孕坐月子，飲食營養是關鍵。本書是人氣營養學家范志紅教授力作，為孕產婦全程營養飲食提供科學指導方案。備孕怎麼吃寶寶更健康？懷孕怎麼吃長胎不長肉？坐月子怎麼吃母乳更營養、媽媽不長胖？針對這些准媽媽、新媽媽們關注的熱點話題，范志紅教授一一給出了科學答案。不僅告訴孕產婦讀者孕程營養知識，更貼心介紹120餘道孕產婦保健食譜，以及部分精彩的網友問答及新媽媽故事實例。全書營養知識介紹科學詳盡、通俗易懂，食譜部分附詳細圖解及製作說明、營養含量分析及卡路里參考，是備孕懷孕女性不可多得的科學參考讀物。本書的附錄部分，提供了各類食材的營養素含量、血糖指數等數據，以及《中國居民膳食指南》的相關指導，可使讀者在實際生活中方便地查找相關數據，結合自身實際情況靈活搭配三餐的菜品種類及數量，科學合理地健康飲食。
作者簡介：
范志紅，北京食品營養與人類健康高精尖創新中心崗位科學家，中國農業大學食品學院營養與食品安全系副教授，食品科學博士。中國營養學會理事，中國食品科技協會理事，中國健康促進與教育協會理事，北京科普作家協會理事。中國科協聘烹飪營養首席科學傳播專家，北京市衛生局聘北京健康科普專家，中國烹飪協會聘公眾膳食健康指導專家，中國老年學學會老年營養與食品專業委員會專家，中國健康促進與教育協會聘全民健康素養巡講特聘專家，新華網聘中國食品辟謠聯盟專家團特聘專家。
主要教學和研究方向為烹調加工對食物營養健康價值的影響、營養食品和營養食譜的設計開發、健康因素對食品選擇的影響等，主編、參編教材11本，發表科技論文80篇，曾獲北京市先進工作者、首都勞動獎章、北京市三八紅旗標兵、北京市教育教學先鋒標兵、北京市師德標兵、北京市文明職工、北京教育系統健康之星、霍英東教學獎、農業部科技進步三等獎等獎勵。
出版《吃對你的家常菜》、《范志紅寫給女人的美麗健康書》、《健康快到碗里來》等食品營養科普書籍20本。在「健康之路」、「萬家燈火」、「養生堂」「健康一身輕」等全國20多個電視欄目作為主講嘉賓出鏡超過800集。為中央國家機關和各地市民大講堂做健康飲食講座一百多場，為報刊撰科普文章超過1000篇。新浪網的個人科普微博「范志紅_原創營養信息」發表微博超過11000條，粉絲數133萬人。微信公眾平台「范志紅_原創營養信息」至今已發送600多篇科普文章，訂閱數25萬人。
Ⅲ 母嬰安全知識內容
母嬰安全是指為保證不發生孕產婦和新生兒死亡，對孕產婦在分娩前、分娩中和分娩後所採取的一些相關的產科安全措施。這些措施主要包括進行定期進行產前檢查、篩選高危孕產婦、要求孕產婦住院分娩、開展產後訪視等內容。影響母嬰安全有二種情況，一是孕產婦患有癌症、心血管疾病等，二是產科原因，主要包括產後出血、羊水栓塞、子宮破裂、胎盤早剝等。為了保證母嬰安全，關鍵一是要提高產科專業技術人員水平，使之能夠正確診斷和處理產科疑難危重病人，積極防治產後出血和羊水栓塞，特別是要提高基層人員對高危妊娠的識別和處理能力和產科急救能力，確保對高危孕婦做出及時正確的診治，有效降低孕產婦死亡率；二是要大力宣傳孕期保健知識，提高孕婦自我保健意識，使她們主動接受產前檢查，認識孕期出現的異常症狀及體征，以便一旦出現後能及時就診；三是要建立高危妊娠管理，從高危孕婦的初篩、復查、登記管理、監護處理以及各級醫療保健部門的職責、任務都要有明確的制度和要求。
Ⅳ 二零一五年鄉鎮衛生院公共衛生有多少項
共十二項，分別是：
一、建立居民健康檔案。
1.建立健康檔案。2.健康檔案維護管理。
二、健康教育。
1.提供健康教育資料。2.設置健康教育宣傳欄。3.開展公眾健康咨詢服務。4.舉辦健康知識講座。5.開展個體化健康教育。
三、預防接種。
1.預防接種管理。2.預防接種。3.疑似預防接種異常反應處理。
四、兒童健康管理
1.新生兒家庭訪視。2.新生兒滿月健康管理。3.嬰幼兒健康管理。4.學齡前兒童健康管理。
五、孕產婦健康管理。
1.孕早期健康管理。2.孕中期健康管理。3.孕晚期健康管理。4.產後訪視。5.產後42天健康檢查。
六、老年人健康管理。
1.生活方式和健康狀況評估。2.體格檢查。3.輔助檢查。4.健康指導。
七、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿病）。
1.檢查發現。2.隨訪評估和分類干預。3.健康體檢。
八、重性精神疾病（嚴重精神障礙）患者管理。
1.患者信息管理。2.隨訪評估和分類干預。3.健康體檢。
九、結核病患者健康管理。
1.可疑者推介轉診。2.患者隨訪管理。
十、中醫葯健康管理。
1.老年人中醫體質辨識。2.兒童中醫調養。
十一、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理。
1.傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理。2.傳染病和突發公共衛生事件的發現和登記。3.傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告。4.傳染病和突發公共衛生事件的處理。
十二、衛生監督協管。
1.食品安全信息報告。2.職業衛生咨詢指導。3.飲用水衛生安全巡查。4.學校衛生服務。5.非法行醫和非法采供血信息報告。
Ⅳ 孕產婦家庭要懂得哪「五知五會」，才有親子安康
所謂的「五知五會」，是衛生健康委所頒布的一些知識要點。五個知道是：知道節點，知道保健，知道聯絡，知道孕檢，知道風險。孕產婦家庭要知道的五知五會，其實是為了更好的保護孕婦，關注我們下一代的健康成長。
我覺得五知五會確實能夠讓家庭的幸福和諧，起到很好的完善和完美的作用。
Ⅵ 怎樣做好公共衛生孕產婦保健工作
以下是國家基本公共衛生服務規范孕產婦保健內容，如果需要表格，我可以發給你：孕產婦健康管理服務規范 一、服務對象 轄區內所有孕產婦。 二、服務內容 （一）孕12周前由孕婦居住地的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為其建立《孕產婦保健手冊》，進行1次孕早期隨訪。 1.孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史等，觀察體態、精神等，並進行一般體檢、婦科檢查和血常規檢查，有條件的地區建議進行血型、尿常規、肝功能、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、hiv抗體檢測等實驗室檢查。 2.開展孕早期個人衛生、心理和營養保健指導，特別要強調避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知。 3.根據檢查結果填寫第一次產前隨訪服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌症及嚴重並發症的孕婦，及時轉診到上級醫療保健機構，並在2周內隨訪轉診結果。 （二）孕16～20周、21～24周各進行1次產前隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育情況進行評估和指導。 1.孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發育狀況進行評估，識別需要做產前診斷和需要轉診的重點孕婦。 2.對未發現異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛生、心理、運動和營養指導外，還應進行預防出生缺陷的產前篩查和產前診斷的宣傳告知。 3.開展自我監護方法指導、分娩准備教育和母乳喂養指導，並落實孕24周後到有助產資質的醫療保健機構繼續進行產前檢查和住院分娩。 4.對發現有異常的孕婦，要及時轉至上級醫療保健機構。出現危急徵象的孕婦，要立即轉上級醫療保健機構急診。 （三）孕25～36周、37～40周各進行1次產前隨訪，重點孕婦應在有助產資質的醫療保健機構進行，並酌情增加次數。 1.詢問前次產前檢查之後有無特殊情況出現，特別要關注孕期並發症和合並症的表現特徵。 2.測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，建議復查血常規和尿常規。 3.復查胎位，聽胎心率，測宮底高度、腹圍，並注意胎兒大小與孕周是否相符。 4.對孕婦進行孕期保健教育，並督促做好自我監測。 （四）產後訪視：鄉鎮衛生院（村衛生室）、社區衛生服務中心在得到分娩醫院轉來產婦分娩的信息後，應於3～7天內到產婦家中進行產後訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。 1.通過觀察、詢問和檢查，了解產婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。 2.對康復正常及出現母乳喂養、產後便秘、痔瘡、會陰傷口等問題的產婦要進行產褥期保健指導和相關問題處理。 3.發現有產後感染、產後出血、子宮復舊不佳、妊娠合並症未恢復者以及產後抑鬱等問題的產婦，應及時轉至上級醫療保健機構治療。 4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。 （五）產後42天健康檢查。 1.為正常產婦做產後健康檢查，異常產婦到原分娩醫療保健機構檢查。 2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產婦康復情況進行評估。 3.對已康復者進行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養6個月等方面的指導。 三、服務流程 四、服務要求 （一）開展孕產婦健康管理的機構應當具備所需的基本設備和條件。 （二）從事孕產婦健康管理服務工作的人員（含鄉村醫生）應取得相應的執業資格，並接受過孕產婦保健專業技術培訓。 （三）按照國家有關孕產婦保健工作規范的要求進行孕產婦健康管理工作。 （四）加強與村（居）委會、婦聯、計生等相關部門的聯系，掌握轄區內孕產婦人口信息。 （五）加強宣傳，告知服務內容，使更多的育齡婦女願意接受服務，提高早孕建冊率。 （六）將每次隨訪服務的信息及檢查結果准確、完整地記錄在《孕產婦保健手冊》和孕產婦健康檔案上。 （七）積極運用中醫葯方法（如飲食起居、情志調攝、食療葯膳、產後康復等），開展孕期、產褥期、哺乳期保健服務。 五、考核指標 （一）早孕建冊率=轄區內懷孕12周之前建冊的人數