❶ 基礎心電圖的內容簡介
心電圖識別技術是從事臨床工作的醫師必須掌握的一項臨床基本功，特別是對於社區醫師、綜合醫院住院醫師、低年資主治醫師以及心血管專科醫師，尤其重要。但從現實情況看，由於重視高端儀器忽視基本檢查、重學歷輕能力等種種原因，在全國范圍內臨床醫師心電圖識別能力同實際要求以及國外水平相比都存在較大差距。因此，追蹤國外臨床基本檢查技術的最新進展，整體提高我國臨床醫師心電圖識別技術水平，是十分必要和迫切的。
當前，為貫徹落實衛生部「醫院管理年活動」的要求，各地都在以提高醫療質量作為工作重點，開展「三基」、「三嚴」（臨床醫學的基本理論、基本知識、基本技能和嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度）培訓活動。為加強心電圖基本知識、基本技能的培訓，盡快提高我國臨床醫師心電圖識別能力，由著名心血管專家、中國醫師協會心血管內科醫師分會會長胡大一教授鄰銜，在認真總結分析的基礎上編譯了《基礎心電圖-正常與異常心電圖》與Luna教授合作培訓國內的社區醫師、綜合醫院住院醫師、低年資主治醫師以及心血管專科醫師。感謝主譯和譯者的辛勤勞動，為國內心電圖識別技術領域增加了一本不可多得的好書，期待著《基礎心電圖-正常與異常心電圖》以及相關的心電圖識別技術培訓項目為中國臨床醫師心電圖識別能力的提高作出貢獻，並以國際水準將國內「三基」培訓引領向一個新高度。
❷ 哪裡有通俗易懂的心電圖講座
馬忠趣說心電圖啊，基本是傻瓜式的，我們學院
的老師，同學們流傳「馬忠不出，誰與爭鋒」「路遙知馬力，日久見忠心」，嘿嘿！
❸ 心電圖怎麼看正常值是多少
基本上心電圖跟著出來的報告都是心率（60-100正常），PR間期（>0.12S），QRS（>0.08S <0.12S)。QT/QTC這個一般60次心率不超過0.44S，100次不短於0.30S，P/QRS/T電軸度，+-30度都是正常范圍，RV5/SV1幅度，RV5不高於2.50mv，RV5+SV1不高於3.5/4.0mv（男的4.0，女的3.5）
❹ 心電圖怎麼看，如何判斷正常臨床心電圖的波形是正常的
看心電圖需要一些專業的醫學知識，下面就給簡單介紹一下，具體的病情分析還是要找專業醫生的：
1、各波形的意義
（1）P波：代表心房除極過程：故P波的異常常是代表心房的問題，例如一個COPD患者II導聯P波振幅>0.25mv，診斷右房肥大。
（2）PR間期：不等於PR段，而=P波+PR段。代表心房除極開始至心室開始除極，故其時間延長可見於房室傳導阻滯。
（3）QRS波群：心室除極全過程。正常的QRS波群大家有目共賭，若出現寬大畸形的QRS波群，常代表心室出問題。如室早表現為提前出現的寬大畸形QRS波，而作為房早，只要不伴室內差傳，QRS形態是正常的。心臟泵血靠的就是心室，而QRS波就是心室活動的表現，心房出問題不會馬上出人命，但心室會，一份ECG若連異常的QRS波都找不到，說明心跳已經停止了。
（4）ST-T：心室復極全過程：故其異常亦多為心室的問題。其臨床地位極高，但其改變特異性欠佳。
（5）QT間期：整個心室活動過程。主要看QTc間期，即校正後的QT間期，因心率慢QT間期必長，為使各種心率下的QT間期具有可比性，故產生QTc間期[=QT間期/（根號R-R）]，其中R-R單位為S，一般只能由看電腦打出或查表獲得，或靠感覺），QTc間期才是有意義的值。
2、作為非心電圖專科醫生，若從生理學的原理上去研究心電圖，結果定是痛不欲生，一無所獲。臨床醫生只要能看懂這是一個什麼圖，危不危重，就夠了。
3、心電圖診斷的二個注意點：
（1）一份ECG有幾個診斷時，順序是有一定講究的，未查到明確標准，但肯定的是心律一定寫第一位，如竇性心律、房性心律、房顫，而電軸左右偏寫第二位，其他標准不詳。
（2）ECG診斷內容分為三類：
①A類：多指解剖、病理生理診斷：主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脈供血不足、各電解質紊亂等，必須依賴臨床資料。例如對一個異常Q波+ST段弓背型抬高+T波改變的典型心梗ECG，患者無胸痛胸悶等病史，一般是不能診斷心梗的，心電圖報告完全可以卑鄙地寫：異常Q波、ST-T改變，請結合臨床，但這種報告外科醫生看得懂嗎？若負責任一點，可以寫考慮急性心梗可能，請結合臨床；單靠ECG一般是不夠資格直接認為心梗（病理生理診斷）。再例如對於一份左室高電壓的ECG，若有高血壓或其他可致左室大的病史，可直接診斷「左室肥大」（解剖診斷），但若無，只能診斷「左室高電壓」（無臨床意義）。如此等等。
②B類：單看心電圖不須病史就能直接診斷的，各類心律失常是主力，例如房顫、預激綜合征、三度房室傳導阻滯，只看圖便可，不須任何病史。
③除上述二者外的其他情形，例如ST-T改變，如心臟順鍾向轉位，如電軸左偏。
4、看圖的方法：
對於危重的病人，肯定是要求看一眼馬上看出主要問題，其他小問題先不理；而一般情況下看圖，要求從頭到尾，從P波到T波一個個看，看時間、振幅、形態有無異常，從I導聯到V6導聯一個不漏地看。故必須牢背常用的正常值才能談看圖。
其實須牢背的最主要其實就幾個：P波時間應
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❺ 心電圖實例解析的內容簡介
「病房中真實的心電圖與我在教科書中到的不一樣。」「我已經明白了心電圖理論知識，但面對實際的心電圖記錄時仍然不知所措。」這是給醫學生、護士、醫務人員或低年資醫生教授心電圖學時聽到的典型抱怨。這就是本書寫本書的原因，也是本書的獨特之處。
本書每個病例都有一幅完整大小的心電圖和對患者臨床表現的扼要描述。每幅心電圖下面都有簡評，包括診斷學特徵、完整心電圖報告和其他可能很重要的臨床內容。大多數病例還列有常見病因和相關情況。可以把這本書作為教材閱讀，用來測試自己和他人，或僅用作參考。
要成為心電圖方面的權威，需要閱讀盡量多的心電圖實例，與上級醫師和同事一起討論。可以用這本書做指導，來構建自己的心電圖收藏。
❻ 心電圖操作方法
第二節 心臟的導聯
一 定義：導聯是含有正負電極的線（正極探查）。
二 標准導聯：
Ⅰ把探查電極（正極）放在左手，無關的負極放在右手上。
Ⅱ探查電極置於下肢，無關電極放在右手上
Ⅲ探查電極放在下肢，無關負極置於左手上。
三 單肢加壓導聯
把三個無關的負極用一個線取代，從而使電阻降低而使敏感性上升。把三個探查電極分別放在右手、左手、下肢（註：右手—avR，左手—avL，下肢—avF）
四 胸前導聯（橫面觀察）
V1放在胸骨右緣第4肋間；V2放在胸骨左緣第4肋間，V3放在V2~V4之間，V4放在左鎖骨中線第5肋間，V5放在V4水平的腋前線，V6在V4水平的腋中線，V7在V4水平的腋後線，V8在V4水平的左肩胛線，V9在V4水平的正中線。
五 總結記憶
五彩電極手中拿，紅與黑來右側抓；
左上是黃藍在下，白色導聯胸前掛。
第三節 心向量環與導電軸
一 心向量環
向量，有方向和力大小的單位。
每一瞬間心向量都不同，如依次連結它的頂點就形成一個環，把心房除極形成的環稱為P向量環，把心室除極形成的環稱為QRS向量環，把心室復極形成的環稱為T向量環，它們的大方向都是指向左下方。
二 導聯軸：暫缺
第四節 心電圖基本知識
一 心電圖紙
橫代表時間，每小格是0.04秒；豎代表電壓，每小格是0.1mv
二 心電圖波的命名
1 心房除極——P波
2 心室除極——QRS波群
第一個向下的波——Q波，向下波後第一個向上的波——R波，R波之後第一個向下的波——S波，如波形的電壓＞0.5mv用大寫字母，如電壓＜0.5mv用小寫字母。
三 心率
1 規整的心率測量時，則心率=60/心動周期，即心率相當於60/（P-P或R-R間期）
2 不規整的心率的計算：數30個大格內有多少個R波，則R波的10倍就是心率。（或心率=60/5-6個（R-R）或（P-P）間隔的平均時間）
第五節 正常的心電圖
正常典型心電圖的波形及其意義如下：
1 P波：
意義：代表兩心房去極化（除極）過程的電變化，包括竇房結，P波的前半部是右心房，後半部是左心房。
方向：正常P波在Ⅰ、Ⅱ、avF是直立向上的波，在avR導聯則是負向的波。
時間小於0.11秒；振幅小於0.25mv
變異：①逆行P波是結性心律。②左心房大則P波呈雙峰狀、有切跡，時間大於0.11秒，常見於二尖瓣病變，即「二尖瓣P波」。③右心房肥大則P波高尖大於0.25mv，多見於肺心病，即「肺性P波」。
2 QRS波群：
意義：代表兩心室去極化（除極）過程的電變化
方向：①額面心電圖avR向下，其它大多向上②橫面：V1導聯R＜S，V3導聯R=S，V5導聯R＞S
時間：成人是0.06~0.1秒，兒童是0.04~0.08
振幅：①右室：V1導聯上R波＜1.05mv、avR導聯上R波＜0.5mv②左室：V5導聯上R波＜2.5mv，RⅠ＜1.5mv,RⅠ+RⅡ＜4.0mv，RavL＜1.2mv,RavF＜2.0mv
Q波：V1、V2無q波，其它導聯均可有Q波。深度＜1/4R波，時間＜0.04秒。
變異：（QRS波的變異）①QRS寬大畸形者多見於室性心律失常。②左心室肥厚看V5，V5電壓超過2.5 mv③右心室肥大看V1，V1電壓超過1.05mv④如Q波＞1/4R波，即大於0.04秒者稱為壞死性Q波，見於心肌梗死，心肌病。
3 T波：
意義：代表兩心室復極化過程時的電位變化
方向：與QRS波群的主波方向一致。
振幅：最高不超過1.5 mv，最低不低於1/10R波。
變異：
（1）T波高尖＞1.5 mv，①見於高血鉀，血鉀＞6mmol/L，有T波高尖②急性心肌梗塞早期（大量鉀離子外流所致）
（2）T波低平，T波＜1/10R波①見於低血鉀，血鉀＜3.5 mmol/L，有T波低平②見於慢性心肌缺血。
4 P-R（P-Q）間期：從P波開始到QRS波群起點的時間。
意義：代表從心房開始去極化至心室開始去極化所需時間，即表示興奮從心房傳到心室所需的時間。
時間：0.12~0.20秒，心率快時P-R間期相對縮短。反之，則延長。
變異：
（1）延長＞0.20秒，見於房室 傳導阻滯。
（2）縮短＜0.12秒，見於預激癥候群。預激的意義：①心動過速②不能用西地蘭治療
5 Q-T間期：從QRS波群的起點到T波終點的時間。
意義：代表心室開始去極至復極完畢所需的時間
時間0.32~0.44秒，於心率有關，心率快時Q-T間期相對縮短，反之則延長。
變異：
（1）縮短，見於低血鈣或洋地黃中毒。
（2）延長，①心肥厚時可延長，與心包積液相區別②判斷心梗預後，Q-T間期越長，死亡率越高。③監測葯物安全性，如治療房顫時用奎尼丁和乙胺碘膚酮，如Q-T＞0.44秒，就應停葯。
6 ST段：自QRS波群的終點至T波起點的時間。
意義：它代表心室已經全部去極。
上下移動（看基線）正常心電圖上ST段抬高，不能超過0.1 mv（但V1~V3上可抬高0.2~0.3mv）下移不能超過0.05mv。
變異：
（1）ST段抬高：①急性心肌梗塞最常見，在相應導聯ST段抬高，其特點是弓背向上。②急性心包炎，R波為主的導聯上ST段廣泛抬高，其特點是弓背向下的。
（2）ST段下移＞0.05mv。①見於急性心肌缺血—心絞痛，R波與ST段的夾角＞90℃時有意義②ST段下移與R波夾角＜90℃無意義，偶見於心臟神經官能症。
7 U波：是在T波後出現的振幅很低小的波，方向大體與T波一致，發生機制不清，U波明顯增高者見於血鉀過低。
意義：①正常人多無此波②低鉀或心肌缺血時可出現u波。
位置：T波之後0.02~0.04秒。振幅：0.1~0.3mv
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❼ 心電圖視頻講座，有沒有好懂一點的啊，感覺聽不懂啊
《馬忠趣說心電圖》啊，尤其適合初學者，簡直秒殺其他所有心電圖講座，馬老師講解的非常好懂，而且很全面啊，不僅包括常見的心電圖，對一切復雜的心電圖也有涉及，如竇性停博、竇性心律不齊、病態竇房結綜合征、交界性早搏、左右心房肥大、雙心房肥大、雙心室肥厚、完全性分支傳導阻滯、竇房阻滯、房內阻滯、室壁瘤、Kent束預激綜合征、James束預激綜合征、Mahaim束預激綜合征等等。
❽ 心電圖的物理原理
心電圖的兩個電極片之間會有電流產生。就像一個電源。串聯一個電阻，這個電流流過電阻時，電阻上的電壓就隨這個電流變化，測量這個電壓隨時間的變化，就得到心電圖。