① 如何預防糖尿病的發生拜託各位大神
糖尿病預防 一、糖尿病預防的社會意義 糖尿病是一種嚴重危害人類生命和健康的常見慢性疾病。目前,全球約有1億2千萬糖尿 病患者,其中我國約佔1/5。近年來,隨著人民生活水平的改善、生活方式的改變及年齡構成的 日益老齡化等因素的影響,我國糖尿病的患病率逐年增加。據1994年19省、市糖尿病流行病學調查,糖尿病患病率達2%以上,是10年前的2 5倍,估計到2000年,我國將有3 000 萬 糖尿病患者。糖尿病對人類的危害很大,可引起許多急、慢性並發症,造成人們生活 質量下降,勞動力喪失,壽命縮短;糖尿病又是一終生性疾病,一旦患病,難以治癒,常需終身治療,因此給國家和個人造成沉重的經濟負擔。目前美國每年用於糖尿病及其並發症防 治的醫療費用高達900億美元,估計我國有關糖尿病的醫療費也是十分巨大的。 1 有利於減少糖尿病的發病率: 糖尿病的危險因素很多,如糖尿病家族史、不良的飲食習慣、體力活動減少、肥胖、大量飲酒、精神緊張等,都可能與糖尿病的發病有關。積極開展糖尿病預防,讓全民了解糖尿 病的誘發因素,提高群眾的自覺防治意識,及時控制發病因素,可大大降低糖尿病特別是 Ⅱ型糖尿病的發病。 2 有利於早期診斷和早期治療,減少致殘、致死率: 積極有效地開展糖尿病預防,可早期發現糖尿病病人,有利於及時有效地治療,減少和延緩糖尿病並發症的發生和發展,提高患者的生活質量,降低致殘率,延長壽命。 3 有利 於減輕國家和個人的經濟負擔: 加強糖尿病預防,進行糖尿病早期防 治,投入一定的人力、物力,可起到事半功倍的效果,既有益於國家,也有益於人民。 糖尿病預防分一級預防、二級預防和三級預防。 二、糖尿病一級預防 一級預防也稱初級預防,是對糖尿病易感人群和已有糖尿病潛在表現的人群,通過有針對性地 改變和減少不利的環境和行為因素,採用非葯物或葯物干預措施,最大限度地減少糖尿 病的發生。 (一)Ⅱ型糖尿病一級預防 Ⅱ型糖尿病占糖尿病總數的90%以上,病因及發病機制涉及因素很多,包括遺傳傾向, 胰島功能缺陷,胰島素抵 抗,體力活動少,肥胖,營養過剩(特別吃含飽和脂肪酸,單糖多而纖維素少的食品),長期 精神緊張,外傷,應激及某些葯物(噻嗪類利尿劑、糖皮質激素、β 受體阻滯劑、苯妥英 鈉、某些避孕葯)等。 1 預防的主要對象: (1)有糖尿病家族史者。 (2)從我國傳統生活方式改變為現代生活方式, 從農村轉移到城市,從體力活動為主轉變為腦力勞動為主,由主食為主改變為肉副食為主,經濟收入迅速增高者。 (3)肥胖者,特別是體重指數(BMI)大於25者,是糖尿病高危險人群。 (4)高血壓、高血脂及早發冠心病者,經大量研究證實,三者均為糖尿病的獨立危險因素。 (5)以 往有妊娠血糖增高或巨大兒生育史,有多次流產者。 (6)年齡40歲以上者。因為國內外資料都表明40 歲以上中老年糖尿病患病率較年青人顯著增高。 (7)飲酒過多者。 2 預防策略: (1)通過公共媒體,如報紙、廣播、電視等宣傳糖尿病的易患因素,普及糖尿病防治常 識。 (2)出版發行糖尿病知識手冊及其他聲像出版物,提高對糖尿病防治的理論認識水平。 (3)舉辦糖尿病社區知識講座及糖尿病者聯誼活動,建立社區糖尿病防治體系。 (4)成立糖尿病康復協會等糖尿病病人群眾團體。 3 預防措施: (1)防止和糾正肥胖。 (2)避免高脂肪飲食。 (3)飲食要保證合理體重及工作、 生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精製、富含可溶性維生素為好,占食物總熱量的50%~65% ,脂肪占食物總熱量的15%~20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大於1 5),蛋白質占食 物總熱量的10%~15%。多吃蔬菜。 (4)增加體力活動,參加體育鍛煉。 (5)避免或少用對糖代謝不利的葯物。 (6)積極發現和治療高血壓、高血脂和冠心病。 (7)戒除煙酒等不良習慣。 (8) 對中老年人定期進行健康查體,除常規空腹血糖外,應重視餐後2小時血糖測定。 (9)妊娠 時有糖代謝異常者,應積極採取血糖監測、飲食控制和胰島素治療等防治措施。因為妊娠時 患糖尿 病或糖耐量異常(IGT)者,分娩的孩子易患肥胖、糖尿病,故應盡可能將血糖控制正常, 但 也要防止嚴重低血糖。最好對所有妊娠的婦女於妊娠24~32周做口服75克葡萄糖耐量試驗(O GTT)。 Ⅱ型糖尿病一級預防非常重要,能有效地減少糖尿病的發病率,應引起社會各界的 重視。 (二)Ⅰ型糖尿病一級預防 Ⅰ型糖尿病的發病與遺傳及環境因素有關,是一種自身免疫相關性疾病。其一級預防措 施有: 1 避免接觸對胰島β細胞有損害的化學物質:某些葯物或化學物質如四氧嘧啶、鏈脲佐菌素等對胰島細胞有毒性作用。 2 新生兒及嬰兒早期不吃牛奶:新近一些研究發現新生兒 餵食牛奶者Ⅰ型糖尿病的發病率較高,可能與牛奶蛋白刺激兒童產生抗牛血清抗體有關。據推測抗牛血清抗體對具有遺傳易感性的宿主β細胞表面 蛋白起抗原抗體 反應,可誘發Ⅰ型糖尿病。 3 積極預防並治療病毒感染:有人在新發Ⅰ 型糖尿病患者血中檢測出柯薩基B4病毒、腮腺炎 病毒、巨細胞病毒及風疹病毒的抗體,或者從死者胰島中分離出上述病毒,提示某些病毒感 染可 觸發Ⅰ型糖尿病。 4 篩選易感者,並及時採取干預措施:前瞻性研究已證明,胰島細胞抗體( ICA)、胰島素抗體(IAA)和64kd蛋白抗體在臨床Ⅰ型糖尿病發病前10年就已存在,Ⅰ型糖尿病發病前靜脈葡萄糖耐量試驗早期第一時相 胰島 素釋放減少。這些檢查可用來篩選Ⅰ型糖尿病前期病人,篩選應集中在Ⅰ型糖尿病患者的第 一代親屬如兄弟 、姊妹及子女等,他們較一般人群發生糖尿病危險性高10倍,但95%~97%可不發生糖尿病 。 另一方面,80%~90%Ⅰ型糖尿病患者並無第一代糖尿病親屬,故篩查的價值較低,對ICA、I AA及64 kd蛋白抗體陽性者,可採用自由基清除劑煙醯胺治療,亦可早期應用免疫抑制劑或免疫調節劑。 總之,由於Ⅰ型糖尿病涉及發病過程的病因尚不十分清楚,其一級預防還處於研究、探 索階段,工作投入要慎重,更不要引起病人及其家屬的緊張和誤解。 三、糖尿病二級預防 (一)Ⅱ型糖尿病二級預防 二級預防的目的是篩選和發現無症狀的糖尿病及糖耐量低減(IGT)者,找出早期干預治 療的 最有效方法,以降低糖尿病發病率及減少糖尿病並發症。 大規模人群篩選Ⅱ型糖尿病,花費大量人力、物力,不主張廣泛開展,但良好設計的流 行病學調 查對了解不同居民糖尿病及IGT患病率、發病率和自然病程,制定公共健康計劃,有重要價 值。 糖尿病中心及各省、 市協作區,可先將少數和有條件的地區、大企業、機關單位和縣、村醫療單位組成防治網,進行人群篩選、調查,繼而有組織地進行防治。
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② 糖尿病知識講座
糖尿病足的護理。
1、每天睡覺前,糖尿病足患者都要仔細的檢查足部,看是否有受傷,最好家人幫忙查找,細小的損傷都不可以放過。同時仔細觀察皮膚的顏色、溫度、濕度,檢查有沒有水腫、皮損、疼痛。
2、檢查完之後,要用溫水泡腳10到15分鍾,水溫要與人體體溫相差無幾,在35到40度之間。泡腳不能因為舒服就泡時間過長,這種想法是錯誤的。泡腳的時候可以用一些柔和的香皂洗足,保持足的清潔。
3、泡腳後,應先用干毛巾輕輕擦乾,包括足趾縫間,切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷,然後在腳背、腳底、腳後跟上均勻的塗抹一些潤膚霜,切記,不要抹在趾縫間,要保持趾縫乾燥。
4、在睡覺前需要按摩雙腳。用右手手心搓左腳腳心,左手手心搓右腳腳心,反復各按100下左右,直至腳心發熱即可 。
5、另外,糖尿病足患者的鞋襪要合適、寬松,每天都要更換襪子,最好有兩雙鞋子可以更換,以便鞋內保持乾爽。穿鞋子的時候,要檢查鞋子裡面時候有石粒、釘子等雜物,避免出現腳底受傷的情況。
6、天氣逐漸炎熱,糖尿病足患者不宜穿暴露足趾和腳跟的涼鞋,一定不要赤足或者穿拖鞋外出。
③ 如何針對糖尿病人開展營養健康教育
可從以下四個方面來開展: (1)教育方法:可採用群體與個體相結合的辦法。 (2)教育手段:用錄像、幻燈、圖片、食品模具等手段開展糖尿病講座、糖尿病咨詢。 公衛人 (3)教育場所:社區、醫院等。 (4)教育內容:糖尿病的基本知識、營養因素與糖尿病的關系、糖尿病的保健知識、糖尿病的飲食治療原則。
④ 血糖高怎麼調理才會降
血糖高和飲食有著密不可分的關系。血糖高患者的飲食除降低總熱卡外,還應做到食品多樣化。並非像眾多糖尿病患者說的,為了避免血糖高而要嚴重忌口,正確是應該了解你所飲用食物的熱量,是否在你所能承受的范圍之內,同時也不會造成你血糖升高。如果可以的話,還可以喝一些具有降糖效果的中葯代茶飲,比如邁清之茶,喝茶既能有效降低血脂,還能輔助調控血糖。
血糖高的飲食注意事項
1、多吃菌藻類食物,如紫菜、草菇、金針菇、香菇、海帶等;
2、吃水果的時候,要去到相應的主食,計算好熱量;
3、血糖不穩定的情況下,不要喝酒水合碳酸飲料。
4、不要吃含糖多的食品,如奶油蛋糕、糖果、巧克力等;
5、多吃粗雜糧、薯類來替代主食,如薏仁、馬鈴薯、燕邁、蕎邁等;
6、少吃稀飯,會導致餐後血糖升高;
7、每天所用的油不能超過25克;
8、多吃一些降糖的蔬菜,如苦瓜、青菜、番茄、白蘿卜、芹菜、黃瓜、綠豆芽等
⑤ 糖尿病需要注意哪些問題
有些人確診為糖尿病後,十分沮喪,對生活失去樂趣,不敢吃、不知道怎樣才好。另一部分人恰恰相反,認為「反正沒有什麼症狀,不要緊的,糖尿病也沒什麼」,所以平日里該干什麼就干什麼,以前吃的現在照樣吃。這樣兩種極端的對待疾病的方式都不對。
糖尿病患者只有經過科學有效的控制,達到減緩並發症、遠離並發症的目的,是完全可以和正常人一樣生活的。
糖尿病是個「紙老虎」,這是說糖尿病是可防、可控的。糖尿病治療「五駕馬車」並行,即糖尿病教育、糖尿病醫學營養治療、糖尿病運動治療、糖尿病葯物治療和糖尿病檢測。
01、糖尿病教育
糖尿病患者經常參加健康講座,看書、向醫生護士交流學習時不解的問題,充分掌握糖尿病發病知識。了解到限於目前醫學水平,糖尿病仍然是終生疾病,只能是控制高血糖和相關代謝紊亂來消除糖尿病症狀和防止急性、慢性並發症發生與發展。
熟知個體的生活方式干預措施、飲食計劃、規律運動和運動處方、口服胰島素治療及胰島素注射技術,自我血糖監測、低血糖的防治等。
02、醫學營養治療
醫學營養治療以前叫飲食治療,要求:
1. 合理控制總熱量
熱量攝入以達到或維持理想體重為宜,首先要計算出理想體重。成人的理想體重可以應用簡單的公式:身高(厘米)-105=標准體重(公斤)計算獲得。標准體重的±10%即為理想體重;超過20%視為肥胖;低於20%為消瘦;介於10%~20%為超重。再根據勞動強度來計算出每日總熱量。
⑥ 開展糖尿病中醫保健講座的意義
什麼是糖尿病?糖尿病危害有多大?糖尿病如何治療?…普及糖尿病知識,科學掌握糖尿病防治措施,帶您走出糖尿病誤區。糖尿病知識】
1.什麼是糖尿病?糖尿病是一種以高血糖為主要特徵的綜合病症,由胰島素絕對或相對缺乏引起,主要表現為「三多一少」,即多尿,多飲,多食,體重下降。糖尿病分為1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。糖尿病時長期存在的高血糖,會導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。糖尿病引發的並發症主要包括眼底病變,心血管病變,腎臟病變,周圍神經病變,糖尿病足等,是高殘疾率和高死亡率的主要原因。糖尿病的患病率非常高,隨著人民生活水平的提高,飲食結構的改變,近年來糖尿病發病率逐年上升,成為繼心血管,腫瘤之後排在第三位的嚴重危害人民健康的非傳染性疾病。2.哪些人群易患糖尿病?有下列特徵的人群易患糖尿病:肥胖超重者,有糖尿病家族史者,缺乏運動者,有巨大胎兒史者,中老年人群,另計劃懷孕的育齡婦女懷孕前亦應檢查血糖。3. 糖尿病的危害有哪些?1)感染:糖尿病病人的高血糖狀態,有利於細菌在體內生長繁殖,同時也抑制了白細胞吞噬細菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。2)糖尿病腎病:是糖尿病常見而難治的微血管並發症,為糖尿病的主要死因之一。 3)心臟病變:糖尿病人發生冠心病的機會是非糖尿病病人的2~3倍,常見的有心臟擴大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗塞等。 4)神經病變:在高血糖狀態下,神經細胞、神經纖維易產生病變。臨床表現為四肢自發性疼痛、麻木感、感覺減退。個別患者出現局部肌無力、肌萎縮。植物神經功能紊亂則表現為腹瀉、便秘、尿瀦留、陽痿等。 5)眼部病變:如果糖尿病病程超過10年,大部分病人會合並不同程度的視網膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內障等。 6)糖尿病足:糖尿病病人因末梢神經病變,下肢供血不足及細菌感染,常會引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,統稱為糖尿病足。4.糖尿病飲食治療的基本原則:1)控制總熱量的攝入;2)合理安排各種營養成分比例;3)定時定量,慢吃少食;4)飲食清淡,低脂少油,少糖少鹽;5)限制煙酒,保持進食量和體力活動的平衡。
「治癒」糖尿病的唯一方法——血糖達標
目前糖尿病還無法根治,但大量研究結果表明,嚴格的血糖達標控制,可以減少多種並發症的發生,降低死亡或殘疾的可能性,因此血糖是否安全達標是判斷糖尿病治療效果的金標准。血糖達標是將血糖控制到正常范圍,即空腹血糖3.3—5.6mmol/L,餐後血糖3.3—7.8mmol/L。糖尿病治療主要依靠降糖葯物的使用,同時配合科學的飲食運動治療和血糖監測,從而實驗血糖安全達標,象健康人一樣享受生活。
⑦ 剛剛檢查出來有糖尿病,有什麼方法可以治好
對於剛剛得了糖尿病的人來說,無論是身體上還是心理上都是不可接受的。得了糖尿病之前對糖尿病不太了解,聽說需要終身治療和飲食控制就不知所措。剛得了糖尿病怎麼辦?我們一起來看看。
⑧ 糖尿病預防知識講座,也就是怎麼預防糖尿病
一級預防樹立正確的進食觀,採取合理的生活方式。糖尿病雖存在一定的遺傳因素,但關鍵是生活因素和環境因素。熱量過度攝入、營養過剩、肥胖、缺少運動是發病的重要原因。熱量攝入適當,低鹽、低糖、低脂、高纖維、維生素充足,是最佳的飲食配伍。
二級預防定期測量血糖,以盡早發現無症狀性糖尿病。應該將血糖測定列入中老年常規的體檢項目,即使一次正常者,仍要定期測定。凡有糖尿病蛛絲馬跡可尋者,如有皮膚感覺異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內障等,更要及時去測定和仔細鑒別,以期盡早診斷,爭得早期治療的可貴時間。
三級預防糖尿病人很容易並發其他慢性病,患者多因並發症而危及生命。因此,要對糖尿病慢性合並症加強監測,做到早期發現,早期預防,而到了晚期,療效往往不佳。早期診斷和早期治療,常可預防並發症的發生,使病人能長期過上接近正常人的生活。
四級防治措施就是正衡片。