① 什麼是腦卒中，這些知識必須知道
「腦卒中」(cerebralstroke)又稱「中風」、「腦血管意外」(cerebralvascularaccident，CVA)。是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發病率高於出血性卒中，占腦卒中總數的60%～70%。頸內動脈和椎動脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。調查顯示，城鄉合計腦卒中已成為我國第一位死亡原因，也是中國成年人殘疾的首要原因，腦卒中具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點。不同類型的腦卒中，其治療方式不同。由於一直缺乏有效的治療手段，目前認為預防是最好的措施，其中高血壓是導致腦卒中的重要可控危險因素，因此，降壓治療對預防卒中發病和復發尤為重要。應加強對全民普及腦卒中危險因素及先兆症狀的教育，才能真正防治腦卒中。
② 老年人腦卒中發作，會存在的健康問題，護理措施，健康教育有哪些
腦卒中康復
首都醫科大學宣武醫院理療科 余維豪
腦卒中是一組急性腦血管病變所引起的一種局限性神經系統疾患。腦卒中的腦血管三種基本病變：血栓形成、栓塞和出血。
一、病因及主要危險因素
腦卒中的病因主要由於動脈粥樣硬化、高血壓，而心臟病、血液流變學異常，血液病、腦血管瘤、糖尿病等也是本病危險因素。
二、健康教育行為指導方案
1、本病診斷要點：
⑴ 突然發作的神經系統局限性運動，感覺和語言障礙，直至深昏迷意識障礙等各種不同徵象。
⑵ 常伴有頭疼、嘔吐或驚厥。
2、患者的搬運：
腦卒中一旦發生，不論在任何場所，首先要讓患者安靜躺卧，解開衣領，使頭部後傾，下顎抬高來保持呼吸道通暢。不要隨意搬動改變病人體位，避免給患者各種不良刺激，等待救護車的到來。
3、腦卒中患者要緊急搶救，早診治，一旦生命體症平穩要盡早進行康復訓練。
4、腦卒中後偏癱康復治療方法是通過應用神經生理及運動模式，加強肌力，包括患側恢復和健側的代償，防治並發症，減少後遺症，調整心理狀態，促進功能恢復，充分發揮殘余功能，以爭取達到生活自理，回歸社會。
5、急性期康復治療：
應以臨床搶救為主，在不影響臨床搶救的前提下，主要通過護理、按摩、被動運動（切忌粗暴）及卧床時肢體應置於抗痙攣的體位等措施來預防褥瘡、呼吸道感染、泌尿系感染、關節痙攣、變形（如肩關節半脫位、肩—手綜合症、足下垂等）等並發症和繼發性損害發生，同時為下一步功能訓練作準備。
6、恢復期康復治療：
一般在病後3天—3周（腦出血2—3周，腦血栓3天—1周）即病人意識清醒，無進行性卒中表現，生命體症穩定了便可進行康復訓練應按照人類運動發育時的歸律，由簡到繁，由易到難，順序進行。運動時間由短到長，運動強度由低到高順序進行，運動方式由被動、輔助到自主運動順序進行。順序如下；
床上移動翻身→坐位→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下樓梯。在康復訓練過程中，應強調的是重建正常運動模式，其次才是加強軟弱肌力訓練。訓練中應包含患側恢復和健側代償。
⑴ 床上訓練：
包括翻身和上下左右移動體位，腰背肌、腹肌及呼吸肌訓練，上下肢活動（例如為端正骨盆，在床上進行單側和雙側橋式運動）以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動訓練。
⑵ 坐起和坐位平衡訓練：
先從半坐位（30度-40度角）開始逐漸增加角度、次數和時間→從床上坐→床邊坐→椅子或輪椅坐。
因患者坐位時，不能控制，常向患側偏斜，接著應進行坐位平衡訓練，從無依靠不能坐穩→軀干向不同方向擺動能坐穩→在他人一定外力推動下能坐穩。
⑶ 站立和站立平衡訓練：
先作站立准備活動（如坐位提腿踏步，患側下肢肌力訓練等，有條件可利用站立床訓練），然後扶持站立→平衡杠間站立→徒手站立→站立平衡訓練，要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行訓練：
步行是偏癱患者生活自理的重要一環。先作步行前准備活動（如扶持立位下患肢前後擺動、踏步、負重等）→扶持步行或平行杠間步行→扶拐步行→徒手步行。在步行訓練中應強調，必須注意改善步態訓練。
扶拐步行步態有三種：
① 手拐先前伸著地，患足邁出，然後健足跟上。
② 手拐先前伸看地，健足邁出，然後患足跟上。
③ 患足和手拐同時向前，然後健足再跟上）→徒手步行。
⑸ 上下台階訓練：開始應按健腿先上，患腿先下的原則進行訓練。
⑹ 復雜步態訓練：如繞圈走，轉換方向走，越過障礙走等。
⑺ 上肢及手的功能對於患者生活自理和回歸社會是非常重要的。一般大關節活動恢復較好，手精細動作恢復較慢，需要強化訓練。
訓練內容：
① 關節活動度訓練：各關節功能活動訓練，掌指、指間關節各方向活動強化訓練，手的靈活性、協調性及精細動作訓練。
② 日常生活能力訓練：穿衣、洗漱、梳頭、進餐、寫字、握物等動作訓練。
③ 回歸社會職業訓練。
7、預防：
① 健康生活方式，合理飲食，戒煙戒酒。
② 防治高血壓、肥胖症。
③ 保持血壓、血糖、血脂在正常范圍。
③ 腦卒中很可怕，我們應該如何預防和治療
腦卒中，在我國的復發率較高，成年人每五個人中至少有一個死於中風，即便是倖存者也有 75％ 的人存在功能障礙。
一旦罹患腦卒中不僅影響患者的生活質量，更給家庭及社會帶來沉重的經濟負擔。所以說，腦卒中具有高發病率高致殘率、高死亡率、高復發率及花費高五大特點，因此有效預防腦卒中的發生顯得尤為重要。
腦卒中雖然凶險，卻是可防可控的疾病。只要大家追求健康的生活方式，管理好卒中的危險因素，定期體檢，就會大大減少腦卒中的風險。下面，我們帶大家了解一下有關腦卒中的一些相關知識。
什麼是腦卒中？
"腦卒中"，也稱為"中風"和"腦血管意外"，是一種急性腦血管疾病，包括缺血性中風和出血性中風，這些疾病是由於大腦中血管的突然破裂或阻塞以及血液不能流入大腦而引起的。缺血性腦卒中的發病率較高，占總數的 60%～70%。
卒中的危險因素可分為兩類：一種是無法干預的年齡、基因、遺傳等；另一種是能夠進行干預的。如果能有效干預這些因素，腦血管疾病的發病率和死亡率會顯著降低。高血壓是腦卒中較重要、較易改變的危險因素。
如何預防和治療？
腦卒中是可以預防和治癒的，尤其重要的是要提高預防和控制中風的意識。預防中風應“合理飲食、適當運動、戒煙限酒、心理平衡。
日常生活行為應注意：
1. 消除不良嗜好，如吸煙、過量飲酒等。
2. 注重合理膳食，做到低鹽低脂低糖飲食，每天飲水要充足。
3. 心理平衡，避免情緒激動，及時有效調節控制情緒控制腦卒中危險因素。
4. 適量運動，以有氧耐力運動為主，如健走、慢跑、游泳、太極拳等運動，活動量一般應達到中等強度，但防止過度勞累、用力過猛。
合理使用抗高血壓葯物並監測動脈硬化，動脈硬化發展的速度和程度是腦卒中的首位危險因素，有效降壓治療對心腦血疾病的防治至關重要。
如果原來已經有過缺血性腦卒中，每天常規服用如阿司匹林等葯物，能夠預防血栓形成。服用葯物來調節血脂，通常會使血液粘稠、緩慢，並減少大腦中的血液量。
另一方面，它能損傷血管，在血管壁上形成粥樣斑塊，會直接導致心腦血管疾病的發生。因此，有必要積極監測腦卒中後血脂水平，採取飲食控制、葯物治療等干預措施，使血脂水平控制在理想范圍內。
腦卒中患者低密度脂蛋白膽固醇應控制在 1.8 mmol 以下或降低50％。定期監測血脂，控制飲食，增加體育鍛煉，如有必要可服用他汀類葯物。
糖尿病的控制導致脂質代謝異常，常伴有動脈粥樣硬化、高脂血症和心腦血管疾病，血糖升高也會使血液處於高凝狀態，容易引起腦卒中。糖尿病飲食，適當運動，監測血糖水平，規律葯物治療，血糖達標會大大降低腦卒中的發生。
總之，腦卒中可以預防和治療，早期主動控制腦卒中危險因素，規范腦卒中治療，可以有效降低腦卒中的復發率、致殘率和死亡率，改善腦卒中的預後。
④ 什麼是腦卒中啊
腦卒中是比較常見的心腦血管類疾病，是一種高發病，特別是秋冬季節是腦卒中的高發期，又稱為中風，其高致殘率、高死亡率、高復發率的特點一直困擾著人們，至今在世界范圍內依然沒有很好的治療手段，能出幸運回歸正常生活的也會很容易復發。
目前只有通過前期預防和後期康復來降低這種危害，腦卒中是發生在中老年人身上的常見病嗎，但是目前隨著人們生活方式的改變，生活生活壓力大，等；腦卒中發病率越來越年輕化，已經不再是老年病了。
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⑤ 有什麼醫學講座推薦嗎
講座一：《腦卒中的預防和救治》
授課專家：宋冬雷教授，原上海德濟醫院院長，神經外科
雖然血管老化是衰老的必然，但良好的生活習慣對緩解血管老化和預防腦血管病的發生是非常有利的。除了改變生活習慣，還有哪些預防措施可以降低卒中的發病幾率？卒中一旦發病情況常較危重，醫生該怎樣在短於3個小時的黃金救助時間內選擇合適的治療方法，以確保患者得到最及時和有效的治療？
講座二：《重症肺炎的診治誤區》
授課專家：黃怡教授，上海長海醫院，呼吸與危重醫學科
不管是肺炎還是重症肺炎，診治的思路簡單可理解為，首先判斷有無肺炎，確定後要評估病情，然後進行病原學診斷，但臨床醫生在診治中常走入一些誤區，如診斷時重影像輕臨床、影像學檢查重CT輕胸片、鑒別診斷重局部輕全身，病原診斷重細菌輕病毒等等。黃怡教授在講座中提示大家如何一一避雷。
講座三：《胸痛患者的急診處理和POCT的應用》
授課專家：王樹雲教授，上海新華醫院，急診科
胸痛是指原發於胸部或由軀體其他部位放射到胸部的疼痛，急性胸痛是急診內科最常見的病症，但臨床表現卻千差萬別，對於危及生命的高危疾病需要在短時間內做出恰當的診斷處理，盡快危險因素評估、行胸片及動脈血氣分析並在10分鍾內完成ECG後，接下來要做什麼呢？若誤診或漏診會導致嚴重甚至是致命的後果，您應用過POCT嗎？（point-of-caretesting在醫療現場的即時檢驗，指在病人旁邊進行的臨床檢測：儀器小型化、操作簡單化、報告即時化）
講座四：《肺實質、間質病變基礎及CT表現（上）》
授課專家：任福欣主治醫師，山東省醫學影像學研究所，影像科
肺組織由肺實質和肺間質組成。肺實質為肺部具有氣體交換功能的含氣間隙及結構；肺間質是支氣管和血管周圍、肺泡間隔及臟層胸膜下由結締組織所組成的支架和間隙。肺間質病變與肺實質病變並存，很少單獨存在，那麼肺間質和實質都有哪些病變基礎？HRCT表現都有哪些？
⑥ 年輕人如何預防腦卒中預防腦卒中的方法有哪些
年輕人如何預防腦卒中？說到中風，相信很多人都不陌生，大家都知道這種疾病可能帶來什麼可怕的後果。它是一種腦血管疾病，嚴重威脅著人們的生命和健康。重要的是要知道，中風發生的年齡越來越小，這威脅到許多年輕人的健康。因此，我們應該對這種疾病採取預防措施。
除了了解中風的預防知識外，還要學會如何識別中風的發病情況。如看到口斜眼斜，這是中風發作的重要表現；如果患者單手或雙手不能順利抬起，或單手或雙手無力、麻木、不能移動，這些都是中風早期非常重要的表現。患者不能說話，或說話含糊不清，這是中風的一個重要標志。當出現這種表現時，我們很快就會意識到是中風的發生，此時，我們應該盡快撥打急救電話，盡快將病人送到醫院，病人不能夠相信網上沒有授權和一些民間偏方存在的謠言，隨意吃葯，這樣不僅會浪費治療，甚至可能造成疾病，弊大於利。
⑦ 嘗試為腦卒中患者家庭和照顧者設計一個心理教育講座,同時提出理由
為腦卒中患者家庭和照顧者設計一個心理教育講座。我認為可以讓他們能夠更好的站在患者的角度著想，讓他們有一個心理准備。