『壹』 關於狂犬病的知識
一,什麼是狂犬病
狂犬病又稱恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經系統的一種人畜共患的急性傳染病.人狂犬病通常由病犬以咬傷的方式傳給人.主要有恐水,怕風,光,聲等臨床症狀,病死率幾乎100%.
二,狂犬病的傳染源有哪些
狂犬病的傳播源有兩種.患狂犬病的動物及得狂犬病的人是主要的傳染源.
1.有狂犬病毒的狗,貓等動物.在自然界中狂犬病常見於家犬,野犬,貓等動物.狗是狂犬病毒的主要動物宿主,人狂犬病約80%—90%是由狂犬傳播的.
有些動物被瘋狗咬傷後,並未發病,無症狀,不死亡.只是在唾液中存在大量的狂犬病毒,咬人後人就得狂犬病而死亡,而這個"健康"的動物仍然健在.這類隱性帶毒動物佔15.2%,家畜的帶毒率不高,在狗當中以小狗為最多,這即是最為危險的傳播源.因為這些常不為人們所重視,所以比典型的瘋狗還厲害.
2.在患狂犬病的人中,在其唾液中能分離到病毒,雖然由人傳染給人的病例很少見到,但應引起注意.
此外,狂犬病的潛伏期長短不一,據有關資料顯示,最短的5天,最長可達19年或更長,一般為1-3個月.
三,狂犬病有哪些傳染方式
1,被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染.狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經而發病,這是主要的傳染方式.
2,宰殺或剝皮當中不慎刺傷手部而感染發病.
3,經消化道感染.得狂犬病死的動物,被埋入地下,冬天被凍,被野狗或其他動物扒出,將肉吃掉,感染而得狂犬病.
四,狂犬病為何死亡百分百
這是因為狂犬病病毒的毒力非常強,而且一旦病毒進入人體內,它所攻擊的目標和行走的途徑,與其他病毒不同.比如流感病毒,它主要侵犯呼吸道,比如"非典"病毒主要侵犯肺部組織.但狂犬病病毒不同,它有嗜神經性,主要攻擊大腦和神經組織,而且沿著人體神經的走向遊走.所以攻擊的目標就擴散到幾乎所有的神經組織,包括小腦,脊椎,腎,內臟,導致中樞神經衰竭,所以幾乎無法搶救,死亡率相當高,幾乎是百分之百.
五,吃狗肉會得上狂犬病嗎
狂犬病不是敏感病毒,紫外線,高溫,酒精都可以殺死它.所以吃狗肉染上狂犬病的,只有在下列情況下有可能:
1,吃的是沒有經過檢疫的,帶有病毒的野狗;
2,狗肉半生不熟;
3,食客的胃或口腔黏膜有傷口,比如潰瘍,這樣就容易感染狂犬病毒.
六,預防狂犬病最有效的途徑是什麼
給貓和狗注射疫苗.3個月以上的狗,就要注射疫苗.目前疫苗的安全性很穩定,免疫能力相當不錯,只有主動地進行全程免疫,就能夠預防狂犬病.
七,被狗咬傷之後怎麼辦
被咬傷後應該先作傷口處理,然後立即到疾病預防控制中心注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白.
八,被狗咬傷之後怎麼處理
首先不要止血,讓血流出來,再用20%的肥皂水1/1000-1/500的新潔爾滅溶液反復沖洗10—20分鍾,再用大量清水沖凈10分鍾,最後塗上碘酒消毒,傷口不要包紮.然後到指定的狂犬疫苗接種部門及時,全程接種狂犬疫苗.
一般來說,被咬的傷口深而嚴重,部位越靠近頭,面,越危險,必須盡快注射疫苗和免疫血清.
『貳』 什麼是狂犬病如何預防
圖4：中國人狂犬病分布情況
3.流行現狀
①感染犬仍然是我國人狂犬病的主要傳染來源，在引起人狂犬病的流行中占絕對主導地位。
②發病犬咬傷人事件頻繁發生。
③犬狂犬病仍以高度散發為主，但疫情仍然難以統計。
④家畜及野生動物發病死亡增加：豬、綿羊、山羊、水牛、奶牛、鼬獾、貉等。如2013新疆羊，內蒙牛和羊等疫情。
⑤出現家畜和野生動物向人傳播的病例，如2007年浙江豬/人傳播；蝙蝠/人傳播；鼬獾/人傳播。
⑥感染動物：野生動物狂犬病逐漸出現。
犬: 絕大部分是農村犬和流浪犬，不是寵物犬。
家畜: 豬、綿羊、奶牛、水牛。
經濟動物：梅花鹿、貉子。
野生動物:鼠、蝙蝠、獾、狐狸、狼等。
四、狂犬病控制
1.特點
狂犬病一種是最容易控制的傳染病，因為其不能靠空氣傳播，需要靠發病動物咬傷健康動物後方可傳播，因此相對不易傳播，另外其疫苗效果非常優秀，能很好的預防狂犬病。
狂犬病是一種最難以根除的傳染病，主要原因是因為它幾乎感染所有溫血動物，使得其宿主范圍非常廣，從而要徹底根除，難度非常大。
狂犬病是一種必須用疫苗才能控制和消滅的傳染病，由於狂犬病宿主范圍廣，潛伏期不定，發病到死亡的時間短，發病後100%死亡率，但其疫苗效果又非常優秀，因此靠接種疫苗來控制和消滅狂犬病，是最易實施和成功的辦法。
2.消滅狂犬病的三大策略
⑴立法、管理與教育：是控制狂犬病流行的社會基礎。
①養犬許可與登記制度（包括農村）。
②控制與消滅流浪犬或野狗。
③嚴格免疫注射措施。
④在省級動物疫控中心建立狂犬病實驗室檢測能力，常年開展動物狂犬病診斷、流調與監測。
⑤政府的行政與經濟支持。
⑥技術培訓：培訓狂犬病防治技術人員（省、市、縣和鄉）。
⑦社區與農村教育，普及狂犬病防治知識。
⑧流浪犬、貓管理：撲殺或送往專門動物收養中心。
⑨犬、貓生育控制。
⑵流行病學監測：是控制狂犬病流行的先決條件。
①了解本地區自然宿主和帶毒宿主種類、分布以及跨邊境流動情況等。監測高發地區重要宿主帶毒情況及毒株的分型。
②建立動物疫情監測體系，在公共報警電話系統中嵌入動物疫情及死亡應急報告電話，方便接受市民報告。
③培養市民對死亡動物的重視意識，發現死亡貓狗及野生動物主動報告與送檢意識，提高樣品送檢率。
④村級防疫員：樹立意識、積極宣傳、主動關注、及時報告。
⑤一旦發生人狂犬病疫情，立即開展針對性的流行病學調查。
⑶免疫：是控制狂犬病的核心。
①農村犬免疫：可以使用弱毒疫苗，盡快遏制疫情。口服誘餌疫苗是農村地區急需的。
②城市寵物免疫：使用滅活疫苗。
③野生動物免疫：口服弱毒或基因工程誘餌苗。
④WHO研究表明75%的犬群免疫率就能高效阻斷RV的傳播鏈。
⑤狗、貓三月初免，一歲二免，以後每年免疫一次。
3.動物狂犬病處理原則
⑴所有動物狂犬病似疑病例應該立即撲殺確診，並對污染環境進行消毒處理。
⑵未免疫動物被疑似患病動物咬傷，原則上應立即撲殺銷毀，如確實不能撲殺銷毀的，應該隔離飼養觀察6個月，如發病，可視為患病動物予以撲殺銷毀；如果未出現發病症狀，可視為健康，予以解除隔離，進行正常飼養。
⑶如果免疫過的動物被咬傷，應立即再次注射疫苗，並隔離觀察45天。
4.傷人犬的處理原則
⑴任何有主人的外表健康犬在咬傷人後，應該限制活動，並觀察10天，觀察期內如果有狂犬疑似症狀，應立即報告，處死採集腦組織送專業實驗室後進行確診。
⑵流浪或無主犬以及其他犬科野生動物動物和蝙蝠等咬傷人後，如能捕捉，應立即處死，送專業實驗室採集腦組織進行病毒學檢測。
5.狂犬病控制存在的問題
⑴落後的養犬觀念：
①缺乏養犬責任：有不少人過了養犬的新鮮感後，就會選擇轉贈或遺棄，造成流浪犬數量高居不下，從而加大了犬只傳播狂犬病的風險。
②無視養犬衛生：在農村，養犬基本都以散放模式存在，犬只在各個村莊、野外隨意活動，加大了傳播風險；另有不少養犬人會將犬與家畜養在一起，除了餵食，幾乎很少去管理，極易造成犬和家畜間的狂犬病傳播。
⑵免疫力度不足：
我國現階段，由於防疫專項經費不足，只有部分省市開展了有限的犬免疫工作，免疫覆蓋率較低，而且犬的免疫工作沒有不間斷地堅持下去。造成各地犬的免疫水平參差不齊。甚至許多無疫情的省或市、縣沒有免疫。全國平均免疫覆蓋率<10%。其中農村最低，少數大城市可達30～40%。<><!--10%。其中農村最低，少數大城市可達30～40%。
⑶防疫意識不強：
①只滅犬不重視犬的監管與免疫，缺乏持久的預防性工作。
②國家沒有專項經費投入。
③獸醫工作不力，動物狂犬病防制尚未納入獸醫防疫工作重點，專業技術人員缺乏，很少開展實驗室檢測工作。
④各省動物狂犬病防治工作很不平衡，能夠規范地做到及時采樣、及時送檢的地區並不多。
⑤百姓認識不足，有疫情不報告，不願接受動物免疫。
⑥死亡動物不送檢。農村地區犬免疫工作難以開展。
五、受傷後的處理措施
1.傷口處理：
⑴應立即處理 (不應超過24小時)，即使超過24小時，也應進行徹底的清洗。
⑵處理方法：
①被咬的傷口要趕快用20%的肥皂水或0.1%的新潔而滅或清水反復沖洗，約15分鍾。傷口較深時要灌注清洗。
②沖洗後，馬上用75%的酒精或碘酒擦傷口內外進行徹底消毒。
2.疫苗注射：
⑴免疫程序
①經典免疫程序：於0、3、7、14、28天臂三角肌各注射疫苗1人份，兒童也可注射於大腿前外側肌。
②替代免疫程序：即WHO推薦的2-1-1程序，0天時左右兩側臂三角肌同時注射疫苗1人份，7和21天時分別再注射1人份疫苗。
③節約型免疫程序：WHO推薦皮內注射，大大降低了疫苗的用量，疫苗成本降低60%-80%。國內正在評估。
⑵受傷程度
①一般傷：即II度暴露，應注射疫苗。
②透皮傷、嚴重咬傷：即III度暴露，應遵循及時清洗傷口、注射抗狂犬免疫球蛋白以及疫苗接種三者並重的原則。最近WHO重新建議，不論任何部位的破皮咬傷均應合用免疫球蛋白（RIG）。
③免疫球蛋白：總劑量控制在40 IU／kg體重。應在傷口周圍皮下肌肉多點浸潤注射，以中和狂犬病毒。治療後傷口不宜包紮和縫合，盡量開放暴露。同時按上述程序注射5次疫苗。
『叄』 狂犬病健康知識講座
狂犬病防治知識講座材料；張坎初中；人狂犬病是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病，一；前10位的地級市中緊鄰我縣的萬州區居全國第九位；一、什麼是狂犬病？它的主要症狀有哪些？狂犬病又稱；呼吸麻痹或衰竭而死；意避讓老年人、殘疾人、孕婦和兒童，攜帶免疫證，備；1、吃的是沒有經過檢疫的、帶有病毒的野狗；2、狗；六、預防狂犬病最有效的途徑是什麼？給貓和狗注射疫；
狂犬病防治知識講座材料
人狂犬病是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病，一旦發病，病死率高達100%。人狂犬病的預防是世界大多數地區面臨的巨大公共衛生挑戰，全球有87個國家和地區有狂犬病發生，但主要分布在亞洲、非洲和拉丁美洲等發展中國家，其中98％在亞洲，多見於亞洲的印度、泰國、斯里蘭卡、柬埔寨、孟加拉、越南和緬甸等國家，中國也屬於人狂犬病嚴重流行的國家之一，發病人數僅次於印度，居世界第二位。目前，許多發達國家已經成功控制了家養動物的狂犬病，但在大多數發展中國家狂犬病仍是一種主要的健康威脅。全世界統計每年狂犬病死亡人數35000-50000人，實際發生人數為50000-100000人。上世紀70年代末和80年代是我國狂犬病病例高發的時期，1981年發病數達7028例。1985年之後，在衛生、農業、公安等有關部門的密切配合與共同努力下，中國狂犬病疫情逐步得到有效控制，1996年全國報告病例數達到歷史最低水平，僅發生159例。但是，據衛生部通報，近年來我國狂犬病疫情逐年持續上升，2000年後上升趨勢更加明顯。2004年至2006年，全國報告狂犬病病例分別為2651、2537和3279例，共報告死亡人數8403人，僅2007年全國報告狂犬病病例3300餘例，是37種法定傳染病中報告病死數最多的，病死率一直高達100%。同時，我國狂犬病疫情波及地區也迅速擴大，1996年全國僅有98個縣區報告狂犬病病例，到2007年，全國已有23個省市區、195個地（市）的910個縣區報告出現狂犬病病例。報告病例數
前10位的地級市中緊鄰我縣的萬州區居全國第九位。 目前，我縣因狂犬病而死亡的已有17人，前兩天死亡2人，其中1人是在校大學生返家中死亡。我縣對狂犬病的預防工作非常重視，最近，全縣召開了狂犬病防治工作會議，部署了集中整治養犬的隱患問題。今天我們在這里舉辦狂犬病防治知識講座，目的是增強我們防治狂犬病的意識，並通過你們向你的家人及社會做好宣傳，文明生活，健康生活。
一、什麼是狂犬病？它的主要症狀有哪些？狂犬病又稱恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經系統的一種人畜共患的急性傳染病。人狂犬病通常由病犬以咬傷的方式傳給人。狂犬病剛發作時，人顯得心煩意亂，食慾不振，神經過敏，出現低燒、頭痛、乏力等貌似感冒的症狀；隨後病情加重，體溫上升至38℃至40℃，心跳加快，血壓升高，怕水、怕風、怕光，情緒高度興奮又恐懼不安；患者最後出現全身性麻痹和癱瘓症狀，呼吸和循環系統功能衰竭，最終喉肌痙攣而死。狂犬病潛伏期長短不一，最短的只有5天，最長的則可達到18年。狂犬病至今仍屬不治之症，至今沒有特效治療方法。人被帶狂犬病病毒的狗或貓咬傷後如果不及時處理，一般會在50--60天內發病，一旦發病，死亡率幾乎為100%。二、狂犬的主要症狀有哪些？犬患病初期常有逃跑或躲避趨勢，常將狂犬病稱為逃跑病或瘋狗病。狂躁發作時，病犬到處奔走，隨時可能撲咬人畜。病犬行為兇猛，間或神志清楚。拒食或出現貪婪性狂食現象，如呑食木片、石子、煤塊或金屬，可能發生自咬、嘔吐。經過2-4天，進入麻痹期，下頜下垂、舌脫出口外，嚴重流涎，後軀麻痹，行走搖擺，卧地不起。病犬最後
呼吸麻痹或衰竭而死。三、狂犬病的傳染源有哪些？狂犬病的傳播源有兩種。患狂犬病的動物及得狂犬病的人是主要的傳染源。 1.有狂犬病毒的狗、貓等動物。在自然界中狂犬病常見於家犬，野犬、貓等動物。狗是狂犬病毒的主要動物宿主，人狂犬病約80%—90%是由狂犬傳播的。 有些動物被瘋狗咬傷後，並未發病，無症狀，不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒，咬人後人就得狂犬病而死亡，而這個「健康」的動物仍然健在。這類隱性帶毒動物佔15.2%，家畜的帶毒率不高，在狗當中以小狗為最多，這即是最為危險的傳播源。因為這些常不為人們所重視，所以比典型的瘋狗還厲害。 2.在患狂犬病的人中，在其唾液中能分離到病毒，雖然由人傳染給人的病例很少見到，但應引起注意。四、狂犬病為何死亡百分百？這是因為狂犬病病毒的毒力非常強，而且一旦病毒進入人體內，它所攻擊的目標和行走的途徑，與其他病毒不同。比如流感病毒，它主要侵犯呼吸道，比如「非典」病毒主要侵犯肺部組織。但狂犬病病毒不同，它有嗜神經性，主要攻擊大腦和神經組織，而且沿著人體神經的走向遊走。所以攻擊的目標就擴散到幾乎所有的神經組織，包括小腦、脊椎、腎、內臟，導致中樞神經衰竭，所以幾乎無法搶救，死亡率相當高，幾乎是百分之百。五、養犬（貓）注意事項首先，在生活上要與犬（貓）保持一定距離，不要過分密切。二是注意衛生，定期消毒，要經常給犬（貓）洗澡。三是注射疫苗，每年定期給寵物注射狂犬病疫苗。四是有病早治，一旦發現犬（貓）生病，盡早治療。五是定期帶犬（貓）到畜牧獸醫部門進行檢測。六是外出遛犬時由成年人攜犬，對犬束犬鏈，注
意避讓老年人、殘疾人、孕婦和兒童，攜帶免疫證，備有糞便袋，對犬在戶外排泄的糞便立即清除，避免咬傷人畜，傳染疫病。五、吃狗肉會得上狂犬病嗎？ 狂犬病不是敏感病毒，紫外線、高溫、酒精都可以殺死它。所以吃狗肉染上狂犬病的，只有在下列情況下有可能：
1、吃的是沒有經過檢疫的、帶有病毒的野狗； 2、狗肉半生不熟； 3、食客的胃或口腔黏膜有傷口，比如潰瘍，這樣就容易感染狂犬病毒。
六、預防狂犬病最有效的途徑是什麼？ 給貓和狗注射疫苗。3個月以上的狗，就要注射疫苗。目前疫苗的安全性很穩定，免疫能力相當不錯，只有主動地進行全程免疫，就能夠預防狂犬病。七、被狗咬傷之後怎麼處理？首先不要止血，讓血流出來，再用20%的肥皂水1/1000-1/500的新潔爾滅溶液反復沖洗10—20分鍾，再用大量清水沖凈10分鍾，最後塗上碘酒消毒，傷口不要包紮。然後到指定的狂犬疫苗接種部門及時、全程接種狂犬疫苗。 一般來說，被咬的傷口深而嚴重，部位越靠近頭、面，越危險，必須盡快注射疫苗和免疫血清。天氣在逐漸變暖，動物也活躍起來。它們不僅與人的接觸日益頻繁，而且也陸續進入發情和換毛期，性情變得狂躁，容易傷人，再加上季節人們衣著相對單薄，因此寵物咬傷人的事件在春夏比較多發。人狂犬病是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病，一旦發病，病死率高達100%。這不是危言聳聽，因為寵物給我們健康生活帶來的還不僅僅是狂犬病，人們易患的皮膚病、布氏桿菌病、弓形蟲病、胃腸道疾病、鸚鵡熱以及生殖系統疾病都可能是每天和我們親熱的小貓小狗小鳥而引起的。為了健康安全，請別和寵物「親密接觸」。
『肆』 狂犬病的知識
狂犬病（rabies）又稱恐水症（hydrophobia），為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。多見於狗、狼、貓等食肉動物。人多因被病獸咬傷而感染。一旦發病，死亡率幾乎100%。臨床表現為特有的狂躁、恐懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發生癱瘓而危及生命。預防接種在本病有極其重要的意義。
[病原學]
狂犬病病毒屬核糖核酸型彈狀病毒。狂犬病毒具有兩種主要抗原。一種為病毒外膜上的糖蛋白抗原，能與乙醯膽鹼受體結合使病毒具有神經毒性，並使體內產生中和抗體及血凝抑制抗體。中和抗體具有保護作用。另一種為內層的核蛋白抗原，可使體內產生補體結合抗體和沉澱素，無保護作用。從患者和病獸體內所分離的病毒，稱自然病毒或街毒（stree virus），其特點是毒力強，但經多次通過兔腦後成為因定毒（fixed virus），毒力降低，可製做疫苗。
狂犬病毒易被紫外線、甲醛、50～70%乙醇、升汞和季胺類化合物（新潔爾滅）等滅活。其懸液經56℃30～60分鍾或100℃2分鍾即失去活力，對酚有高度抵抗力。在冰凍乾燥下可保存數年。
[流行病學]
狂犬病在世界很多國家均有發生。我國解放後由於採取各種預防措施，發病率明顯下降。近年因養狗逐漸增多，故發病率有上升的趨勢。
①傳染源 發展中國家的狂犬病主要傳染源是病犬，人狂犬病由病犬傳播者約佔80～90%，其次為貓和狼，發達國家由於狗狂犬病被控制，野生動物如狐猩、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐漸成為重要傳染源。患病動物唾液中含有多量的病毒，於發病前數日即具有傳染性。隱性感染（無症狀帶毒）的犬、貓等獸類亦有傳染性。
②傳播途徑 患病動物唾液50%～90%含狂犬病毒，主要通過被患病動物咬傷、抓傷，病毒自皮膚損傷處進入人體。粘膜也是病毒的重要侵入門戶，如眼結合膜被病獸唾液沾污，肛門粘膜被狗觸舔等，均可引起發病。也可由染毒唾液污染外環境（石頭、樹枝等）後，再污染普通創面而傳染。此外，亦有經呼吸道及消化道感染的報道。
③易感人群 人對狂犬病普遍易感，獸醫、動物飼養者與獵手尤易遭感染。被病獸咬傷後如未進行預防免疫，發病率達15%～60%。一般男性多於女性。冬季發病率低於其他季節。
④流行特徵：本病為恆溫動物的傳染病，公布廣泛，國內以家犬密度大的地方多見。本病全年都有發生，但冬季發病率略伺。患者以接觸家犬或野獸機會多的農村青壯年和兒童居多。
[發病機理與病理變化]
狂犬病病毒對神經組織有很強的親和力。發病原理分為三個階段：①局部組織內小量繁殖期。病毒自咬傷部位入侵後，在傷口附近橫紋細胞內緩慢繁殖，約4～6日內侵入周圍神經，此時病人無任何自覺症狀。②從周圍神經侵入中樞神經期。病毒沿周圍傳入神經迅速上行到達背根神經節後，大量繁殖，然後侵入脊髓和中樞神經系統，主要侵犯腦干及小腦等處的神經元。但亦可在擴散過程中終止於某部位，形成特殊的臨床表現。③向各器官擴散期。病毒自中樞神經系統再沿傳出神經侵入各組織與器官，如眼、舌、唾液腺、皮膚、心臟、腎上腺髓質等。由於迷走神經核、舌咽神經核和舌下神經核受損，可以發生呼吸肌、吞咽肌痙攣。臨床上出現恐水、呼吸困難、吞咽困難等症狀。交感神經受刺激，使唾液分泌和出汗增多。迷走神經節、交感神經節和心臟神經節受損時，可發生心血管系統功能紊亂或猝死。
病理變化主要為急性彌漫性腦脊髓炎，腦膜多正常。腦實質和脊髓充血、水腫及微小出血。脊髓病變以下段較明顯，是因病毒沿受傷部位轉入神經，經背根節、脊髓入腦，故咬傷部位相應的背根節、脊髓段病變常很嚴重。延髓、海馬、腦橋、小腦等處受損也較顯著。
多數病例在腫脹或變性的神經細胞漿中，可見到1至數個圓形或卵圓形、直徑約3～10μm 的嗜酸性包涵體，即內基小體（Negri body）。常見於海馬及小腦浦頃野組織的神經細胞中，偶亦見於大腦皮層的錐體細胞層、脊髓神經細胞、後角神經節、交感神經節等。內基小體為病毒集落，是本病特異且具有診斷價值的病變，但約20%的患者為陰性。
此外，唾液腺腺泡細胞、胃粘膜壁細胞、胰腺腺泡和上皮、腎上管上皮、腎上腺髓質細胞等可呈急性變性。
[臨床表現]
潛伏期長短不一，短的10日，長的達10餘年，多數1～3個月。兒童、頭面部咬傷、傷口深擴創不徹底者潛伏期短。此外，與入侵病毒的數量、毒力及宿主的免疫力也有關。
典型病例臨床表現分為三期：
①前驅期 大多數患者有低熱、倦怠、乏力、頭痛、煩躁、恐懼、惡心、周身不適等症狀。對痛、聲、風、光等刺激開始敏感，並有咽喉緊縮感。約50～80%病人已癒合的傷口部位及其附近有麻木、發癢、刺痛或蟲爬、蚊走感。這是由於病毒繁殖刺激周圍神經元引起。本期持續1～4日。
②興奮期或痙攣期 興奮性增高，患者多神志清楚而處於興奮狀態，表現為極度恐懼，煩燥，對水、風、聲、觸動等刺激非常敏感，引起發作性咽肌痙攣、呼吸困難等。
恐水是本病的特殊症狀，但不一定每例均有，亦不一定早期出現。典型表現在飲水、見水、聞流水聲或談及飲水時，可引起嚴重咽喉肌痙攣。故患者渴極畏飲，飲而不能下咽，常伴有聲嘶和脫水。
怕風亦本病常見的症狀，微風、吹風、穿堂風等可引起咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等，也可引起同樣發作。
常伴發呼吸輔助肌痙攣而發生呼吸困難，甚至全身疼痛性抽搐，由於植物神經功能亢進，患者出現大汗、唾液分泌增加、體溫可達40℃以上，心率快，血壓升高，瞳孔擴大，但病人神志大多清醒。隨著興奮狀態加重，部分病人出現精神失常、定向力障礙、幻覺、譫妄等。病程進展很快，多在發作中死於呼吸或循環衰竭。本期持續1～3日。
③麻痹期 痙攣減少或停止，患者逐漸安靜，出現弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。感覺減退，反射消失，呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，可迅速因呼吸麻痹和循環衰竭而死亡。本期約為6--18小時。
病程一般在6日以內，超過10日者極少見。
[診斷]
（一）臨床診斷 根據患者過去被病獸或可疑病獸咬傷、抓傷史及典型的臨床症狀，即可作出臨床診斷。但在疾病早期，兒童及咬傷不明確者易誤診。確診有賴於病原學檢測或屍檢發現腦組織內基小體。
（二）實驗室檢查
1．血象 白細胞總數12～30×109/L不等，中性粒細胞多在80%以上。
2．免疫學試驗
（1）熒光抗體檢查法：取病人唾液、咽部或氣管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神經元纖維的皮膚切片，用熒光抗體染色檢查狂犬病毒抗原。
（2）酶聯免疫技術檢測狂犬病毒抗原：可供快速診斷及流行病學之用。如病人能存活1周以上則中和試驗可見效價上升，曾經接種狂犬疫苗的患者，中和抗體須超過1：5000方可診斷為本病。
（3）病毒分離：病人唾液、腦脊液或死後腦組織混懸液可接種動物，分離病毒，經中和試驗鑒定可以確診，但陽性率較低。
（4）內基小體檢查：從死者腦組織印壓塗片或作病理切片，用染色鏡檢及直接免疫熒光法檢查內基小體，陽性率約70～80%。
[鑒別診斷]
本病應與病毒性腦炎、破傷風、格---巴綜合征、脊髓灰質炎、假性恐水症、接種後腦脊髓炎、神經官能症等疾病相鑒別。
[治療]
（一）一般處理 單間隔離病人，避免不必要的刺激。醫護人員最好是經過免疫接種者，並應戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物須嚴格消毒。
（二）加強監護 患者常於出現症狀後3～10日內死亡。致死原因主要為肺氣體交換障礙、肺部繼發感染；心肌損害及循環衰竭。因此，必須對呼吸、循環系統並發症加強監護。
（三）對症處理 補充熱量，注意水、電解質及酸鹼平衡；對煩燥、痙攣的病人予鎮靜劑，有腦水腫時給脫水劑。必要時作氣管切開，間歇正壓輸氧。有心動過速、心律失常、血壓升高時，可應用β受體阻滯劑或強心劑。
（四）高價免疫血清與狂犬病疫苗聯合應用 高價免疫血清10～20ml肌注，也可半量肌注，另半量在傷口周圍浸潤注射，同時行疫苗接種。
（五）干擾素 可試用。
由於狂犬病感染途徑和臨床表現的特殊性，因此被病獸咬後的傷口處理和免疫預防實際是早期的非常重要的治療。
①傷口處理咬傷後立即用20%肥皂水或0.19%新潔爾滅（不可合用）徹底沖洗傷口半小時，然後後75%酒精或2.5～5%碘酒塗擦2～3次，深部傷口可用濃硝酸燒灼，傷口不宜縫合或包紮。
②狂犬疫苗和抗狂犬病血清的應用
我國目前使用的是組織培養疫苗，要求每次注射抗原量不少於2.5國際單位，使用方法是：一般咬傷患者於0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶疫苗。嚴重咬傷（頭、面、頸、手指和多部位咬傷）或深度咬傷（大量出血、功能障礙或肌皮咬傷）除按上過程序注射疫苗外，還應使用疫苗的當天或前一天（咬後8小時內）注射抗狂犬病血清，劑量按每公斤體重40國際單位（嚴重酌情增加至100國際單位）計算，50%在受傷部位浸潤注射，其餘進行肌肉注射，1～2日內分數次注完。血清使用前須作過敏試驗，陽性者採用脫敏療法。為避免血清對疫苗作用的干擾，應在第5針疫苗接種先後，再加強2針疫苗。
③發病後做好對症治療，以求減少刺激減少痛苦，病人絕對卧床，避免不良刺激，輸氧，補充血容量，鼻飼餵食喂葯，鎮靜、解痙，有腦水腫時給予脫水劑，維護心血管和呼吸功能。
完整版請看這里：http://www.zgxl.net/sljk/crb/kqb.htm
『伍』 狂犬病知識
被瘋了的狗或其他動物咬傷後的狂犬病發病率與如下的六個因素有關：
1.被咬傷的部位有關。在對 1--14歲被咬兒童的流行中，咬傷部位的狂犬病發病率為：頭部佔25．6％、上肢佔29．7％、軀干佔2．1％、下肢為27．8％，多處咬傷佔14．8％。頭部和四肢的狂犬病發病率最高。
2．與被咬的先後有關。先被咬的比後被咬的狂犬病發病的機會多，可能與被感染的病毒量多少有關。如某地一狂犬咬傷12人，其中先被咬傷的 3人均狂犬病發病死亡。
3．與傷口的深淺和傷口的數量有關。傷口深、 傷口大和傷口數量多的狂犬病發病率高。
4．與有無衣著有關。不穿衣服的發病最高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的狂犬病發病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液，經過衣服的擦拭後進入傷口減少了的緣固。
5．與傷口是否及時處理有關。傷口及時處理者，比不處理的狂犬病發病率有明顯降低。
6．與注射疫苗有關。被咬當日及時注射狂犬疫苗，並按全程規定注射者狂犬病發病率最低。
任何傳染病被細菌或病毒感染後，都要經過一段時間才發病，這段時間就叫潛伏期。
狂犬病的潛伏期波動最大，可從6天、12天到 1年或5年以上，最短的 6天最長的可達10年，甚至還有極特殊的長達30年至40年。據統計，約有84、4％的病例潛伏期為12--99天。
潛伏期短到10天，長至2年或更長，一般為31－60天，15％發生在3個月以後，視被咬部位距離中樞神經系統的遠近和咬傷的程度（感染病毒的劑量）而異。
狂犬病沒有特效葯治療，故重在預防。被狂犬（或懷疑狂犬）咬傷後，立即用20％肥皂水或0.1％新潔爾滅溶液徹底沖洗創口，接著用大量清水沖洗，然後用燒酒或70％酒精塗擦。也可用蔥白60克、生甘草150克煎水沖洗創口。創口不可縫合。注射狂犬疫苗，使體內產生抗體。防止發病。另外，還要注射破傷風抗毒素預防破傷風。
關於狂犬病的相關報道:
狂犬病患者有了生機—哈醫大一院林淑靜教授治癒13例狂犬病患者
《生活報》1995年4月15日 第二版《黑龍江日報》社主辦
國內統一刊號CN23-0017 國內代號13-37 總第2079期
本報訊 在醫學界，一向被列入黑名單的狂犬病患者，如今有了生的希望。最近哈爾濱醫科大學附屬第一醫院教授林淑靜採用中醫療法，成功治癒13例狂犬病病發患者。
狂犬病是人畜共患的世界性傳染病，全世界被調查的1.45億人口中每年有357萬人被狗或者其他動物咬傷，至少有2萬人因狂犬病喪生，病死率為100%。目前，雖有被狗咬傷後用肥皂清洗傷口、注射疫苗等預防方法，但卻一直沒有狂犬病發病後的有效治療方法。
中醫世家出身的林淑靜教授，在80年代將祖傳的預防狂犬病的中葯配方進行改組，用於臨床治療。1982年，林教授在齊齊哈爾傳染病醫院遇見一位6歲的小男孩，已發展到怕水怕風的狂犬病晚期。孩子的父母求林教授「死馬當成活馬醫」。人們費了好大的勁，才將狂犬散灌進孩子的嘴裡。誰也沒有想到，第二天，孩子便喊著媽媽要買冰棍吃。幾付葯後，孩子病癒出院，幾年來一直健康。這一醫學奇跡當時引起了醫學界的極大關注，至今，已經被證實確為狂犬病而痊癒出院的患者有13例。
4月11日，記者在哈醫大一院兒科病房見到林教授時，她提醒人們，被狗或者貓、豬等動物咬傷後切不可大意，有些人兩天即可發病死亡，有些人潛伏期可達數十年。要盡快清洗傷口，注射狂犬疫苗，一旦狂犬病發病要及時治療。
並不是被狗咬傷就一定會感染狂犬病。
被真正的瘋狗咬傷，不採取任何處理及治療措施，狂犬病感染並發病的機率也只有30%而已。如果採取了正確的處理方式，那麼狂犬病發病的可能只有0.15%。
而並非所有的狗都是瘋狗，健康帶毒犬的比率大約為4%。
狂犬病的發作一般都在三個月內，1%的患者在一年後發作，時間越久，發作可能越小。目前臨床上、中外狂犬病治療史上，最長的潛伏期患者為19年，僅僅一例，不具有普遍意義。
友情提示:注意動物防疫,減少狂犬病隱患,尤其是寵物愛好者,更加要注意預防狂犬病.
狂犬病最可怕的就是它那錘次蕹5那狽�凇？袢�〉那狽�諍頭⒉〉墓叵稻哂腥�筇氐悖?
一，長短不一，狂犬病的潛伏期是目前世界上所有疾病中最不確定的一種，其中大部分潛伏期在半年之內，但最短的只有7天，最長的可長達六七十年，甚至終生潛伏。例如1998年，上海交通大學一名大學生突然得狂犬病死去。事後查明他七歲時被狗咬過，沒打疫苗。這一病例潛伏期竟長達14年，最近江西省又發現一名41年的病例。狂犬病不確定的潛伏期給人造成了為可怕的精神負擔。
二，突然死亡法。狂犬病在潛伏期間風平浪靜，感染者和常人一樣，但狂犬病一旦發作，就可在幾分鍾之內，使人發瘋。例如，今年，東莞一乘客在火車上洗手時突然發病，令全車廂旅客驚恐不已！
三，可怕的潛伏，客觀的說，感染狂犬病後，並不是所有的人都發病，其中大部分人都是終生潛伏，只有一部分人發病。即使被同一條狗咬傷，都沒打疫苗，也有死有活。發病與否主要與狂犬病毒的數量和毒性以及個人的免疫功能有關，一般來說，被瘋狗咬傷，發病機會最多 。攜帶者危險性小些，被咬傷最危險，其他途徑差些，免疫力低下者容易發病。但有一點，狂犬病毒一旦進入人體，如不及時注射血清和打疫苗，就很難清除，病毒很可能會終生潛伏。到時是否發病就只能憑天由命了！
最後提醒大家一點：如果你有感染狂犬病的危險，請立刻來中國狂犬病檢查治療中心。如等到發病在檢查和治療就晚了一點了。
『陸』 開展預防狂犬病的健康教育應該著重講解哪些知識
應該著重講正確的知識，不要誤導大眾，製造恐狂。樓主注意以下幾點：第一：關於十日觀察法，世界衛生組織早在2005年就向世界各國公布了該方法，目前是全世界通用的狂犬病防治的權威辦法，但是只有中國不承認。甚至有些庸醫說十日觀察法不科學。第二：關於狂犬病的潛伏期，狂犬病潛伏期通常只有1—3個月，99%的病例在一年之內發病，超過一年實屬罕見，世界衛生組織承認的最長潛伏期只有六年，但是中國庸醫卻說有10年，19年，28年，60年，甚至100年各種版本。這些超長潛伏期已經在國際上淪為笑話，都是無稽之談。第三：疫苗是否可以遲打，世界衛生組織推薦的最佳注射時間是暴露後24小時之內，但絕不是說超過24小時之內注射就沒有用了。其實只要在發病前注射疫苗都可以起到防治作用。但是到了中國，就變成了必須在24小時內注射，超過這段時間就沒用了。以上三點誤導無非是疫苗製造商勾結利慾熏心的中國無良醫生為提高疫苗用量故意製造恐慌。於是誕生了一種具有中國特色的社會主義心理疾病，叫做：狂犬病恐懼症。這種病只有中國才有，國外醫生聽了都笑掉大牙。所以樓主如果進行狂犬病講座的話，建議樓主別做無知的人，宣傳正確的狂犬病知識，不要誤導大眾。
『柒』 狂犬病預防知識宣傳（一）什麼是狂犬病
狂犬病預防知識宣傳：狂犬病是一種死亡率百分百的疾病。
狂犬病一旦發作，就無葯可救。
狂犬病的潛伏期較長，需要引起重視。
對於狂犬病，重在預防。
家中最好不要飼養貓狗。
必須對流浪貓狗及時撲殺。
『捌』 狂犬病防治知識
目前，對狂犬病尚無有效的治療方法，但可採取管理傳染源、傷口處理、疫苗接種等有效的預防措施。
疫苗接種：凡被狂犬病或其他表現瘋症的動物咬傷、抓傷後，應盡快在三角肌注射人用狂犬病疫苗。一般咬傷者於0（第1天，注射當天）、3（第4天，以下類推）、7、14、30天各注射疫苗1安瓿（液體疫苗2毫升，凍干疫苗1毫升或2毫升），兒童用量相同。嚴重咬傷者，除按上述方法注射疫苗並應於0、3天注射加倍量疫苗，並於0天注射疫苗的同時合用抗狂犬病血清。凡聯合使用抗狂犬病血清者，必須在全程疫苗注射完畢後再注射2～3針加強針，即在全程注射疫苗後第15、75或10、20、90天加強免疫。