⑴ 做乳腺的專業知識有哪些在線求解答
乳腺的專業知識有哪些:
乳房護理教學材料
一、乳房的結構:
1、外部結構:
(1)、乳頭:
乳房的中心部位是乳頭,正常乳頭呈筒狀或圓錐狀,兩側對稱,表面呈紛紅色或棕色。乳頭直徑約為0.8~1.5cm,其上有許多小窩,為輸乳管開口。乳頭表面覆蓋復層鱗狀角質上皮,上皮層很薄。乳頭由緻密的結締組織及平滑肌組成。平滑肌呈環行或放射狀排列,當有機械刺激時,平滑肌收縮,可使乳頭勃起,並擠壓導管及輸乳竇排乳汁,這就是嬰兒或吸奶器能夠吸出乳汁的道理。
(2)、乳暈:
乳頭周圍皮膚色素沉著較深的環形區是乳暈。乳暈的直徑約3~4cm,色澤各異,青春期呈玫瑰紅色,妊娠期、哺乳期色素沉著加深,呈深褐色。
乳暈部皮膚有毛發和腺體,腺體另分為汗腺、皮脂腺和乳腺,其中,皮脂腺又稱乳暈腺,較大面表淺,分泌物具有保護皮膚、潤滑乳頭及嬰兒口唇的作用。乳腺位於皮下前筋膜的淺層與深層之間。淺筋膜伸向乳腺組織內形成條索狀的小葉間隔,一端連於胸肌筋膜,另一端連於皮膚,將乳腺腺體固定在胸部的皮下組織之中。這些起支持作用和固定乳房位置的纖維結締組織稱為乳房懸韌帶。淺筋膜深層與胸大肌筋膜淺層之間有疏鬆組織相連,稱乳房後間隙。它可使乳房既相連固定,又能在胸壁上有一定的移動性。
(3)、乳房體:
乳房體是指整個肉眼能看的到的乳房,乳房部的皮膚在腺體周圍較厚,在乳頭、乳暈處較薄。
2、內部乳房:
女性的乳房內部結構可分為:腺體、導管、肌肉、脂肪、血管、神經、淋巴系統和纖維組織。
(1)、腺體和導管
腺體與導管是緊密相連的。乳房腺體由15~20個腺葉組成,每一腺葉分成若干個腺小葉,每一腺小葉又由10~100個腺泡組成。這些腺泡緊密地排列在小乳
管周圍,腺泡的開口與小乳管相連。多個小乳管匯集成小葉間乳管,多個小葉間乳
管再進一步匯集成一根,以乳頭為中心呈放射狀排列,匯集於乳暈,開口於乳頭,
稱為輸乳孔。輸乳管在乳頭處較為狹窄,繼之膨大為壺腹,稱為輸乳管竇,有儲存
乳汁的作用。乳腺要發育好,妊娠、哺乳時增大的組織仍保持彈性。
(2)、肌肉和脂肪
女性的乳房大小取決於胸大肌的發達程度,胸大肌對胸部肌肉組織起到關鍵作用,胸大肌寬闊,就能囤積脂肪體,激活細胞的生成。胸部逐漸隆起的原
理是靠胸大肌和皮下脂肪發達,首先要使胸大肌得到發達,以支撐皮下脂肪,
然後要逐漸增加皮下脂肪。
乳房內的脂肪組織呈囊狀包於乳腺周圍,形成一個半球的整體,這層囊狀
的脂肪組織稱為脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年齡、生育等原因個體差異很大。
脂肪組織的多少是決定乳房大小的重要因素之一。又有適當的保護乳腺的皮下
脂肪:皮下脂肪是組成胸部組織的絕大部分,並通過刺激激素荷爾蒙得到發育。
(3)、血管、淋巴系統和神經
乳房內分布著豐富的血管、淋巴系統和神經,對乳腺起到營養作用及維持新陳代謝作用,並具有重要的外科學意義,特別是治療乳腺癌時是手術實施的
依據。
乳房的動脈供應主要來自腋動脈的分支、胸廓內動脈的肋間分支及降主動脈的肋間血管穿支。乳房的靜脈迴流分深、淺兩組:淺靜脈分布在乳房皮下,
多匯集到內乳靜脈及腋靜脈各屬支,然後匯入無名靜脈、奇靜脈、半奇靜脈、
腋靜脈等。當發生乳腺癌血行轉移時,進入血行的癌細胞或癌栓可通過以上途
徑進入上腔靜脈,發生骨骼或中樞神經系統的轉移。
乳房的淋巴引流主要有以下途徑:腋窩淋巴結、內乳淋巴結、鎖骨下/上淋巴結、腹壁淋巴管及兩乳皮下淋巴網的交通。其中,最重要的是腋窩淋巴結
和內乳淋巴結,它們是乳腺癌淋巴轉移的第一站。
乳房的神經除感覺神經外,還有效感神經纖維隨血管走行分布於乳頭、乳暈和乳腺組織。乳頭、乳暈處的神經末梢豐富,感覺敏銳,所以,當發生乳頭
皸裂等症狀時,疼痛劇烈。
(4)、纖維組織:
纖維組織對乳房起著支撐和固定乳房的作用。
二、乳房的功能
乳房是哺乳動物共同的特徵,一般成對生長,兩側對稱。人類乳腺僅有胸前的一對,來源於外胚層。自出生後,乳房的發育經歷幼兒期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及絕經期等不同時期。在經歷了青春期之後,乳腺的組織結構已趨完善,進入了性成熟期乳腺。在每一個月經周期中,隨著卵巢內分泌激素的周期性變化,乳腺組織也發生著周而復始的增生與復舊的變化。妊娠期與哺乳期是育齡婦女的特殊生理時期,此時乳腺為適應這種特殊的生理需求,而發生了一系列變化。自絕經期開始,卵巢內分泌激素逐漸減少,乳房的生理活動也日趨減弱。
乳房的功能主要體現在成熟期,妊娠期、哺乳期以及以後的一段時期,具體有以下幾種。
(1)、美感功能
乳房是女性第二性特徵的重要標志,也是女性體態美感的體現。一般來講,乳房在月經初潮之前2~3年即開始發育,也就是說在10歲左右就已經開始生長,是最早出現的第二性特徵,是女孩青春期開始的標志。擁有一對豐滿、對稱而外形漂亮的乳房也是女子健美的標志。不少女性因為對自己乳房各種各樣的不滿意而尋求做整形手術或佩帶假體,特別是那些由於乳腺癌手術而不得不切除掉患側乳房的人更是如此。這正是因為每一位女性都希望能夠擁有完整而漂亮的乳房,以展示自己女性魅力。因此,可以說,乳房是女性形體美的一個重要組成部分。
(2)、哺乳功能
哺乳是乳房最基本的生理功能。乳房是哺乳動物所特有的哺育後代的器官,乳腺的發育、成熟,均是為哺乳活動作準備。在產後大量激素的作用及嬰兒的吸吮刺激下,乳房開始規律地產生並排出乳汁,供小嬰兒成長發育所需。
(3)、性輔助功能
在性活動中,乳房是女性除生殖器以外最敏感的器官。在觸摸、愛撫、親吻等性
刺激時,乳房的反應可表現為乳頭勃起,乳房表面靜脈充血,乳房脹滿、增大等。隨著性刺激的加大,這種反應也會加強,至性高潮來臨時,這些變化達到頂點,消退期則逐漸恢復正常。因此,可以說乳房在整個性活動中佔有重要地位。無論是在性慾喚起階段還是在性興奮來臨之時,輕柔地撫弄、親吻乳房可以刺激性慾,使性興奮感不斷增強,直至達到高潮。了解乳房在性生活中的重要性,會幫助您獲得完美、和諧的性生活。
三、對胸部發育和影響的四個期:
1、青春期:
腦下垂體成熟,腦下垂體的性腺刺激卵巢產生動情素,動情素的功能是使乳房的脂肪組織沉積,使乳腺管生長發育,每月定期的經期,使女性乳房越來越成熟。
2、懷孕期
胎盤分泌大量的動情激素,促使乳腺管系統增生,發育分支。同時乳房間的組織也增殖,大量脂肪存儲在間質組織中。
黃體素促進乳房的乳腺小葉及小泡發芽增生。作為授乳的准備,同時也使乳暈加大,乳頭變黑。
3、哺乳期:
生產過後,由於泌乳素的產生,乳汁不斷地擁入乳房小泡中,乳房因此而賬痛,但因乳汁不會自己流入腺管,必需靠嬰兒的吮吸作用才能使乳汁從乳腺管中引出。乳腺管一暢通,則等於乳汁充滿整個乳腺小葉,乳房就如同海面吸滿了水,因此乳房比不懷孕時更大。
4、更年期:
由於女性荷爾蒙的功能停止,因此影響乳房的動情素及黃體素,不再對乳房有刺激作用,而隨著年齡的老化,乳房的組織細胞越形衰退,乳房則越形萎縮。
四、乳房發育不良的症狀和原因:
1、五種乳房發育不良的症狀:
(1)、小乳房-------- 乳房較小,胸部扁平
(2)、乳房不發育---- 乳房扁平
(3)、乳房不對稱---- 一邊發育豐滿,一邊較小
(4)、乳頭內陷------ 乳頭不能突出,內陷與乳暈之中
(5)、巨乳房-------- 乳房發育過大,較為罕見。
2、乳房發育不良的原因:
(1)、激素分泌的阻礙。由於雌性性激素分泌不夠,直接影響了乳腺管的生長發育及乳腺末端的分支,並導致了小乳腺葉和腺泡的發育不良,從而使乳房的發育受到了直接的影響。
(2)、遺傳體質因素的影響。有的人遺傳基因大多數來自父系,有的來自母系,所以就算是親姐妹,兩人乳房發育狀況也會有差異。
(3)、乳腺閉塞。導致乳房吸收不到應有的營養,乳房組織新陳代謝不暢,氣血兩虧,影響乳房細胞的再生和發育。
(4)、過早的塑胸。由於心理障礙而把胸部束起來,或穿著過緊的乳暈。
(5)、盲目使用避孕葯、流產、吃退奶葯、打退奶針。
(6)、姿勢不正確,不利於乳房的常見姿態、駝背、彎腰、抱肩、伏坐、趴睡。
(7)、停乳引起,當停止哺乳以後,乳房腺體組織的收縮速度比乳房皮膚要快得多,結果導致乳房塌陷,甚至會出現分娩和斷奶後腺性組織萎縮,乳房的皮膚出現皺褶,只剩下被墜長、失去彈性的乳頭。但是,一般情況下,當再次懷孕和分娩時,乳房還會再變得豐滿起來。
哺乳後出現乳房下垂現象,與支持乳房的懸韌帶是否仍有韌性以及兩側胸肌是否強壯有力有關。
(8)、青春期乳房發育過快,青春期的少女,如果乳房發育過快,在適時期內會長得很大。脂肪組織的過度增長將會導致乳房過早下垂,即乳房早衰。
青春期由於對性知識的缺乏和少女羞澀而產生的心理障礙,導致內分泌紊亂。
(9)、不恰當的快速減肥,當發胖以後,每次體重的減輕都會對乳房的外形產生不良影響。因為隨著體重的減輕,特別是快速減肥時,身上消瘦最明顯的部位首先是乳房。所以,隨著脂肪的減少,乳房會出現下垂現象。
(10)、乳房發育不良或乳頭疾病,有些女性,由於皮膚結構特殊,皮下脂肪疏鬆,胸部肌肉發育不良,胸部機理衰弱而導致乳房鬆弛、發育不良或下垂。
(11)、粗野、猛烈的外力,由於乳房部位遭受粗野、猛烈的外力擠壓或外傷,導致淤滯性病灶和腫瘤而出現過早衰老現象。
(12)、營養不良,由於營養不良,影響和阻礙了乳房的正常發育。
專家調查研究發現,女性從25歲開始,每年乳房會下垂1厘米,所以做適當的胸部按摩是必要的。由於30歲以後,體內雌激素處於相對的高水平期,所以易引起各種乳腺疾病。需注意的是乳房自檢的時間應在月經來潮後的第9---11天,淋浴時進行亦佳,因為皮膚濕潤時更容易發現乳房的問題。
人做乳腺疏通和停乳回乳,最起碼可以起到,舒緩韌帶,增加韌帶的柔韌度,比如像我們的身體經常做些牽拉動作就可以增加身體的柔韌性;不然容易引起韌帶拉傷拉斷,由於孕期激素大量的增加,使胸部脹大的很嚴重,加上韌帶的斷裂形成的坍塌和干癟。
五、豐胸的相關問題
1、每次28天的生理周期計算,怎樣安排胸部護理?
科學發現,女性月經來後的第11、12、13這3天為豐胸的最佳時期,第18、19、20、
21、22、23、24這7天為次佳時期,在這10天當中,影響胸部豐滿的卵巢動情素是24
小時對等量分泌的,這也是激發乳房脂肪囤積增厚的最佳時機。因此,我們要把顧客的豐胸療程安排在這10天當中,以達到最好的豐胸效果。
以28天生理周期計算,排經的1---6天因黃體荷爾蒙分泌中斷,乳腺中的細胞縮小,不適使用,第12---28天黃體隨著動情荷爾蒙進入乳房組織內,乳房的自流量增多,乳腺中的腺胞內腔直徑擴大,這段時間是乳房成長的黃金時期,所以密集使用。
九、常見的乳房疾病
1、乳腺炎(乳頭破裂、乳汁淤積、細菌感染、紅腫熱痛)
2、乳腺增生(主要使小葉增生)月經前漲痛
原因為,內分泌紊亂,如大於1。5cm不可做豐胸
3、乳腺纖維瘤與月經無關,多發可移動大於1cm不可做豐胸,多見於少女。
4、乳腺囊腫癌前病變,與內分泌紊亂有關
5、乳腺癌遺傳。與初潮早、絕經晚、長期大量用外源性化學刺激素作用、大量長期
的輻射。
a、目測:大體觀察外形突然的變大變小
b、酒窩症、桔皮症、血性溢液、乳頭凹陷,無痛性腫塊且不移動的
癌細胞侵犯到懸韌帶、收縮引起酒窩症
癌細胞侵犯到淋巴、水腫(不通暢)引起桔皮症
記得點贊!謝謝!
⑵ 解剖乳房結構
人類的乳房結構分為內、外部位。主要為乳腺和其他肌肉組織組成。對於人類的女性而言,如何養護乳房是首要問題,比如預防各種的乳房疾病、及時檢查等都是重要環節。乳房還具有審美意義,人體藝術的形成基於該器官健康狀況。在系統解剖學里,乳房屬於女性生殖的系統。女性的乳房位於胸大肌上,通常是從第二肋骨延伸到第六肋骨的范圍,內側到胸骨旁線,外側可達腋中線。
女性的乳房是女性重要的性器官,在兩性活動中佔有重要位置。在女方,它不但是女性健美的一個方面,也是性敏感區。男性撫摸乳房,可以引起女性的情慾。乳房和乳頭具有豐富的神經末梢,刺激女性乳房可產生性興奮。對男性來說,女性的乳房具有永恆的誘惑力。
而腹膜 peritmneum為全身面積最大、配布最復雜的漿膜,由間皮及少量結締組織構成,薄而光滑,呈半透明狀。襯於腹、盆腔壁內表面的腹膜稱為壁腹膜parietalperitoneum或腹膜壁層;覆蓋腹、盆臟器表面的部分稱為臟腹膜visceralperitoneum或腹膜臟層。臟腹膜與壁腹膜互相延續、移行,共同圍成不規則的潛在性腔隙,稱為腹膜腔peritonealcavity。男性腹膜腔為一封閉的腔隙;女性腹膜腔則藉輸卵管腹腔口經輸卵管、子宮、陰道與外界相通。壁腹膜較厚,與腹、盆壁之間還存有一層疏鬆結締組織,稱為腹膜外組織。在腹後壁及腹前壁下部的腹膜外組織中含有較多脂肪。臟腹膜緊貼覆於臟器表面,從組織結構和功能方面都可視為器官的一部分,如胃、腸壁最外層的漿膜即為臟腹膜。
⑶ 乳房的形態結構
乳房由皮膚、纖維組織、脂肪組織、乳腺構成。脂肪組織主要位於皮下。纖維組織主要包繞乳腺,但不形成完整的囊。
人和哺乳動物特有的哺乳器官。在人類位於鎖骨中線第4肋間隙,左右各一個。正常兒童及男子不明顯。婦女在青春期由於性激素的刺激逐漸長大。成年婦女的乳房呈半球形,乳頭呈圓柱形,中央部分的皮膚呈淡紅色,有皮脂腺稱乳暈。
乳房內部主要為15~20個腺體(乳腺)小葉和脂肪組織。腺體呈輻射狀排列,其輸乳管朝向乳暈,開口於乳頭。孕婦及哺乳期腺體發育最盛,乳房增大,向前突出或下垂;乳暈擴大,色加深,乳房皮膚表面可見靜脈擴張。絕經後卵巢停止活動,乳腺體積和脂肪均退化,而代之以纖維組織。
(3)胸部結構專業知識大全擴展閱讀:
受地區、種族等因素的影響,女性乳房開始發育的時間各不相同。絕大部分女性乳房開始發育的時間在8-13歲之間,完全成熟在14-18歲之間。乳房發育多從左側開始,從開始發育到完全成熟,大約需要3-5年的時間。
第一期(1~9歲):青春期前,乳房尚未發育。
第二期(10~11歲):乳房發育初期,乳頭下的乳房胚芽開始生長,呈明顯的圓丘形隆起。
第三期(12~13歲):乳房變圓,形如成人狀,但仍較小。
第四期(14~15歲):乳房迅速增大,乳頭乳暈向前突出,形如小球。
第五期(16~18歲):形成正常成人的乳房,乳頭乳暈的小球與乳房的圓形融成一體。
⑷ 胸部問題專業知識話術
最近有小粉絲問小編,在工作中遇到一些有關胸部的專業知識,不知道如何回答顧客,為此小編為大家整理了一些小知識,快來看看吧~
- 胸部生理結構 -
- 胸部按摩 -
直推前胸用一手掌或兩手重疊,從天突穴直向下推摩到肚臍,手法逐漸加重,反復進行1~2分鍾。有寬胸順氣、解郁作用。
橫摩上胸用一手掌在上胸部反復擦摩,從胸骨柄水平到乳頭水平以上為止。
按摩胸大肌坐位左腿搭在右大腿上,左前臂自然放於左大腿,使胸大肌放鬆。用右手從上到下拿捏或推揉左胸大肌外側1~2分鍾。
再用右手第一掌骨橈側或並攏的四指從內到外揉按左胸大肌1分鍾。
按揉胸骨旁用四指指端推揉胸骨旁,重點按揉和按壓胸骨旁2~5肋間處。
手法從輕漸重,進行1~2分鍾。該手法對解除胸骨痛和防治心肺疾患、調整人體正常功能都有好處。
按摩肋間肌一手抬高放於腦後,用對側手從內到外分別按摩所能觸到的每個肋間,反復3遍。
拍胸左手全掌捂住胸骨體(前胸)膻中穴,用右手掌根猛擊左手背,動作要富有彈性,反復3次。
對心臟病患者手法要輕快。可調節和改善心肺功能,使其有關神經受到刺激。拍擊後常自感心胸舒暢。
推兩脅用雙掌根推摩雙側脅部1分鍾。有疏肝健脾之功。
推摩胸脅用雙手全掌橫貼於胸部,一手在上,另一手在下進行來回交替推摩數十次。有寬胸理氣、舒肝解郁的作用。
- 胸部保養 -
保持正常的體重
很少女性知道體重和乳房保養也有密切的關系。都說減肥是女人的終身事業,對於女人來說,保持的正常體重是非常重要,過於肥胖會引發各種身體問題,疾病問題,當然也會波及乳房健康。
每天到戶外步行1小時
體育運動是幫女人呵護乳腺健康,預防乳腺癌的最佳方式之一。而在所有的運動項目里,不用花錢又簡單方便的運動無疑就是——到戶外步行。
女人只要每天都能堅持步行1個小時,乳腺癌的患病率就會降低60%。所以,想要讓你的乳房更加挺拔健康,快快出門走起來吧。
⑸ 胸是有什麼
我們都知道胸部結構是一種很重要的一個部位,因為胸口不僅有肋骨結構,而且胸口內部還有很多很重要的器官,相信很多人都知道我們身體的胸部很重要有很多身體器官分布在這里,但是具體有什麼,胸口結構到底是什麼樣的不是很清楚,假如你也是這樣,那麼就通過下面的文章來進行了解吧。
胸部的結構組成
1、女性乳房的位置、形態、結構特點、淋巴引流其及臨床意義。
2、胸前壁諸肌的名稱、位置、形態、起止、神經支配及功能,肋間隙的構成及層次關系,肋間肌的名稱、位置、結構特點、起止、神經支配及功能,胸內筋膜的配布,胸廓內動脈的行程及臨床意義。
3、背部諸肌的名稱、位置、形態、起止、神經支配及作用。
胸膜腔
1.觀察胸膜的形態,胸膜腔的構成及解剖特點,胸膜頂及各胸膜竇的位置及臨床意義。
2.肺根的組成及各管道的排列關系。氣管、主支氣管、肺葉支氣管的位置、形態、結構及功能。
3.肺的位置、形態、分葉以及與肺內支氣管的關系,肺段支氣管的名稱和走行,支氣管肺段的形態,結構及臨床意義。
縱隔
1、縱隔的境界、分布、內容及毗鄰關系。
2、上縱隔:胸腺,上腔靜脈及其屬支的關系,主動脈弓及三大分支的毗鄰關系,迷走神經、氣管、食管和胸導管的排列關系,動脈韌帶與左喉返神經的關系。
3、下縱隔:心包的組成,心包斜竇及橫竇的位置與臨床意義。心包各大血管的形態,心臟的位置和外形,心的各腔及心壁的構造,心靜脈的名稱和走行,左、右冠狀動脈的行程、分支和分布,主動脈起始部位的解剖特點。心臟、食管、胸主動脈、胸導管的毗鄰關系及其臨床意義,奇靜脈、半奇靜脈的行程以及與食管靜脈間的關系。
胸部的橫斷面解剖——第7頸椎棘突和兩側肩關節上緣的連線,為頸胸分界線。由於肋骨向前下方傾斜,所以胸骨上緣的位置,低於第7頸椎棘突。頸胸分界面是一個向前下方傾斜的面,而胸部橫斷面為水平切面,所以在胸部上位水平斷面的前半部有頸部的內容。胸部橫斷面,以胸骨角為標准斷面,以10mm層厚向上、下斷層,胸部橫斷面男性一般有18層左右,女性15層左右。
3.第1橫斷面或稱頸根部的橫斷面,該斷面兩側的肩關節已剖開。斷面中央為第7頸椎椎體。該斷面可分四部分:椎體前部、椎體側部、椎體後部和肩胛區。
(1)椎體前部:該部以氣管為中心。在氣管兩側有甲狀腺側葉的剖面,呈三角形。甲狀腺側葉的外側有頸動脈鞘的斷面,包繞頸總動脈、頸內靜脈和迷走神經。在氣管及甲狀腺側葉前方有4塊肌肉
⑹ 什麼是胸部
一、概述
1.胸部的境界,體表標志及胸部標志線的劃分。
2.胸壁的淺、深筋膜的特點,淺靜脈的配布及交通關系,皮神經的分布,固有胸壁的構成。
3.肺及胸膜反折線的體表投影,心臟及大血管的體表投影及臨床意義。
二、胸壁
1.女性乳房的位置、形態、結構特點、淋巴引流其及臨床意義。
2.胸前壁諸肌的名稱、位置、形態、起止、神經支配及功能,肋間隙的構成及層次關系,肋間肌的名稱、位置、結構特點、起止、神經支配及功能,胸內筋膜的配布,胸廓內動脈的行程及臨床意義。
3. 背部諸肌的名稱、位置、形態、起止、神經支配及作用。
三、胸膜腔
1.觀察胸膜的形態,胸膜腔的構成及解剖特點,胸膜頂及各胸膜竇的位置及臨床意義。
2.肺根的組成及各管道的排列關系。氣管、主支氣管、肺葉支氣管的位置、形態、結構及功能。
3.肺的位置、形態、分葉以及與肺內支氣管的關系,肺段支氣管的名稱和走行,支氣管肺段的形態,結構及臨床意義。
四、縱隔
1.縱隔的境界、分布、內容及毗鄰關系。
2.上縱隔:胸腺,上腔靜脈及其屬支的關系,主動脈弓及三大分支的毗鄰關系,迷走神經、氣管、食管和胸導管的排列關系,動脈韌帶與左喉返神經的關系。
3.下縱隔:心包的組成,心包斜竇及橫竇的位置與臨床意義。心包各大血管的形態,心臟的位置和外形,心的各腔及心壁的構造,心靜脈的名稱和走行,左、右冠狀動脈的行程、分支和分布,主動脈起始部位的解剖特點。心臟、食管、胸主動脈、胸導管的毗鄰關系及其臨床意義,奇靜脈、半奇靜脈的行程以及與食管靜脈間的關系。
胸部的橫斷面解剖 -------------------------------------------------------------------------------- 第7頸椎棘突和兩側肩關節上緣的連線,為頸胸分界線。由於肋骨向前下方傾斜,所以胸骨上緣的位置,低於第7頸椎棘突。頸胸分界面是一個向前下方傾斜的面,而胸部橫斷面為水平切面,所以在胸部上位水平斷面的前半部有頸部的內容。 胸部橫斷面,以胸骨角為標准斷面,以10mm層厚向上、下斷層,胸部橫斷面男性一般有18層左右,女性15層左右。 1.第1橫斷面或稱頸根部的橫斷面,該斷面兩側的肩關節已剖開。斷面中央為第7頸椎椎體。該斷面可分四部分:椎體前部、椎體側部、椎體後部和肩胛區。 (1)椎體前部:該部以氣管為中心。在氣管兩側有甲狀腺側葉的剖面,呈三角形。甲狀腺側葉的外側有頸動脈鞘的斷面,包繞頸總動脈、頸內靜脈和迷走神經。在氣管及甲 狀腺側葉前方有4塊肌肉: 1)胸骨甲狀肌:僅位於甲狀腺側葉的前方。 2)胸骨舌骨肌:位於胸骨甲狀肌前方,在該肌前方有皮下組織及皮膚。 3)肩胛舌骨肌:該肌位於胸骨甲狀肌前方外側,亦覆在甲狀腺側葉的前外方。 4)胸鎖乳突肌:位於胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌前外方,肌腹斷面為長橢圓形,位於皮下。 氣管後方有食管,為一個扁的肌性管,緊貼於氣管膜部的後方。 (2)椎體側部:椎體前外方有頸長肌,該肌後外方有椎動脈。在頸長肌外側有一較大的肌肉斷面為前斜角肌,其後方有中、後斜角肌斷面。在前中斜角肌之間為斜角肌間隙,內有白色的臂叢神經斷面。 (3)椎體後部:有椎管、椎板、棘突和橫突。椎管內有脊髓及其被膜。在橫突與棘突之間有豎脊肌,橫突外側接第1肋骨。在堅脊肌後方,棘突末端兩側有橫行的菱形肌,其外側端有前後方向較寬的肌束為肩胛提肌及其外側的前鋸肌。菱形肌後方為橫分的斜方肌。 (4)肩胛區:肩關節已剖開,關節腔已顯露,在肱骨頭前方有肱二頭肌長頭腱,外側有三角肌包統,內側有肩胛骨的喙突,關節盂及肩胛岡。在肩胛岡前方有岡上肌,後方有岡下肌,內側有斜方肌。在喙突內側有一近三角形骨的斷面,為鎖骨,與其相連的肌肉為三角肌。 前鋸肌、岡上肌、鎖骨及喙突圍成一個三角形的區域,為腋窩頂。內有臂叢、腋血管的分支及脂肪組織。鎖骨斷面內側的血管斷面為頸外靜脈。
胸部的冠狀斷面 -------------------------------------------------------------------------------- 胸部冠狀斷面,以腋中線平面為標准平面,以2cm層厚向前、向後斷層。 1.第1冠狀斷面該斷面分縱隔區和兩側胸腔及胸壁。 (1)縱隔區:為中縱隔的冠狀斷面,右心室已切開,在心臟周圍有心包及心包腔。右心室及左心室位於膈肌中心腱上面,與膈下的肝左葉相對。 (2)胸腔及胸壁:心臟右側為右肺,占據右側胸腔。在該剖面上,可見右肺上葉、中葉。右肺水平裂已顯示。右肺上葉與左肺上葉在中線處相鄰,僅隔薄層的縱隔胸膜。左肺上葉的舌葉與心包相鄰。左肺下葉沒有顯露。兩例胸壁由第2~9肋骨斷面及肋間肌構成。第2肋軟骨與胸骨柄下緣相對,在胸壁外前方有胸大肌。
胸部的矢狀斷面 -------------------------------------------------------------------------------- 胸部矢狀斷面以正中矢狀面為標准平面,以層厚2cm,向左右兩側斷層。自左向右逐層描述每一個斷面內的結構。 1.第1矢狀斷面該斷麵包括兩部分,一部分為胸腔及胸壁,另一部分為肩胛區。 (1)胸腔及胸壁:胸腔內有左肺上葉和下葉,左肺上葉位於前上方,呈梯形;左肺下葉位於後下方,呈三角形,位於膈肌之上,與脾及胃的賁門部相對應。上、下葉之間有斜裂分隔。 胸壁由第3~11肋骨及肋間肌構成。胸壁前方有胸大肌和胸小肌,胸壁後方有前鋸肌。 (2)肩胛區:肩胛骨位於該區中央,肩胛骨前方有肩胛下肌,肩胛骨後方有向後上突起的肩胛岡。岡上窩內有岡上肌,其淺面有斜方肌及鎖骨的斷面;同下窩內有岡下肌、小圓肌和大圓肌等。岡下肌淺面有部分三角肌斷面。肩胛骨下緣與第3~9肋之間,有呈放射狀定行的前鋸肌剖面,其後方有肩胛下肌、肩胛骨及背闊肌。 腋窩位於肩胛下肌、胸大肌和胸小肌以及第3肋骨之間,以諸結構圍成尖向上的三角形腔隙,上部有腋動脈及其周圍的臂叢斷面,腋靜脈位於二者的下方,其餘部分有脂肪及淋巴結等。三角肌與胸大肌之間有一溝,為三角肌胸大肌間溝,內有頭靜脈及脂肪。
胸部
概述
一、境界與分區
胸部的上界為頸部下界,下界為骨性胸廓下口,外界為三角肌前後緣,是人體第二大體腔局部。該局部分為胸腔和胸腔內容兩部;胸腔又分為胸壁和膈;胸壁借腋前、後線又分為前、側和後壁,其中後壁稱背部屬脊柱區內容;胸腔內容又分為中間的縱隔和兩側的肺及胸膜。
二、表面解剖
胸骨角 sternal angle: 是胸部重要的骨性標志。
1、該角兩側平接第二肋。
2、向後平第四胸椎下緣,該平面為:
3、上下縱隔的分界線。
4、主動脈各段的分界線。
5、氣管分叉和食管第二狹窄處。
6、胸導管由脊柱右前移向其左前處。
胸部小結
胸椎、12對肋骨和肋軟骨與胸骨借軟骨、韌帶和關節連接成扁圓錐形的胸廓,構成了胸腔的骨性基礎。胸廓上附麗有胸部上肢肌(已述於上肢)和胸部固有肌(肋間外肌、肋間內肌、肋間最內肌和胸橫肌,還有附於背面的背部上肢肌、背部肋骨肌(已述於上肢)和背部固有肌(豎脊肌),此外,胸廓還為腹部肌提供了起止點。膈肌封閉於胸廓下口,將胸、腹腔分隔。
胸部是生活中每一時刻都在運動著的體部。胸腔內容納著許多重要器官,兩側胸膜囊包著肺,中間的心包裹包著心臟。眾所周知,肺是機體和外界進行氣體交換的場所,面肺擴張和回縮即容積的增加和縮小,是隨著胸廓容積的變化而變化的。在吸氣時,主要吸氣肌肋間外肌收縮,使肋骨上提,胸廓的橫徑和矢狀徑增大。另一主要吸氣肌膈肌收縮,使膈穹下降,胸腔的垂直徑加大,結果胸腔容積增大,胸膜和肺隨之擴張。因而凡能使肋骨上提的肌肉者可協助吸氣,如胸部上肢肌和後上鋸肌,都參與深吸氣活動。胸膜可減少肺運動中的摩擦。在呼氣時,肋間內肌收縮加之重力作用使肋骨下降,胸腔的橫徑和矢狀徑縮小,同時膈肌舒張,膈穹上升,胸腔的垂直徑縮小,肺容積隨胸腔容積而縮小。心臟是循環系統的機能中心器官,它的節律性收縮起著泵的作用,推動著人體的血液循環。在縱隔中還有一些運動度不大的器官,如氣管與支氣管、食管、胸腺等。此外,還有與心臟相連的大血管幹,淋巴結、淋巴乾和胸導管,以及分布於體壁和臟器的神經。
一、胸部的血管
1.肺循環
2.體循環的動脈干及其分支
3.體循環的靜脈干及其屬支
4.冠狀循環
左主動脈→ 左冠狀動脈 → 左心房、左心室、室間隔的前2/3,部分右室前壁。
右主動脈→ 右冠狀動脈 → 右心房、右心室室間隔的後1/3,部分左室後壁
5.其它
胸廓內動、靜脈
最上肋間動、靜脈
二、胸部的淋巴結和淋巴管
1.乳房的淋巴迴流
乳房外側部→ 腋胸肌淋巴結群
乳房上部 →腋淋巴結尖群
內側部 →胸骨旁淋巴結
內下部 →膈上淋巴結(與肝上面的淋巴結有聯系)
2.胸壁的淋巴迴流
胸後壁淋巴管→ 肋間淋巴結→ 縱隔後淋巴管→ 胸導管
3.胸腔臟器的淋巴迴流
胸腺、心包、心、膈、肝上面的淋巴管→縱隔前淋巴結
食管、胸主動脈的淋巴管→縱隔後淋巴結→胸導管
肺淋巴管→肺淋巴結→支氣管肺淋巴結→氣管支氣管(上、下)淋巴結→氣管旁淋巴結
4.支氣管縱隔干
三、胸部的神經
1.軀體神經
膈神經(C3、4(5)前支)肌支:膈肌
感覺支:胸膜壁層、心包壁層、膈下面、肝膽帶等
胸神經前支(肋間神經和肋下神經)
肌 支:肋間肌及腹前外側壁肌
感覺支:胸腹壁皮膚T2胸骨角平面
胸、腹膜壁層T4乳頭平面
T6劍突平面
T8肋弓平面
T10臍平面
T12恥骨聯合與臍連線中點平面
2.內臟神經
胸交感干位於胸部脊柱的兩側,它們都有白交通支和灰交通支與胸神經相連。節前纖維起始於脊髓胸段,經前根加入胸神經,再經白交通支與相應的交感節相連,大部分節前纖維與節細胞發生突觸連接,從節細胞發出的節後纖維部分經灰交通支回到胸神經,隨胸神經及其分支分布於胸腹壁的血管平滑肌、汗腺和豎毛肌。部分節後纖維可襻附於鄰近的血管壁,隨之分布於各器官。
一部分節前纖維並不立即與相應的神經節內的節細胞發生突觸連接,它們在交感干內上升或下降到另一些交感節,與節內的神經元形成突觸。最明顯的例子是從上位胸髓來的交感節前纖維,上升到頸部各節,與節內神經元形成突觸。此外,有的節前纖維僅穿過神經節,然後匯成獨立的神經,如從T5-9交感節穿行組成的內臟大神經和T10、11交感節穿行組成的內臟小神經。它們穿膈腳抵達腹腔神經叢,在該叢的腹腔神經節及其副節(如腸糸膜上節、腎節等)內,與節細胞形成突觸連接。頸交感節和上4胸節的節後纖維,支配胸部呼吸器官、心臟和食管。在分布於肺和心之前,分別形成肺叢和心叢。交感神經的作用是使心率加快,冠狀動脈舒張;使氣管、支氣管平滑肌舒張,血管收收縮,粘膜腺分泌減少;食管、胃、腸蠕動減緩。
胸部的副交感神經來自左、右迷走神經。左、右迷走神經干在頸部發出心支和喉返神經的心支參加心叢的構成;左、右迷走神經干在胸部經過肺根後方時,發出許多細支形成左、右肺叢,並在食管形成食管前、後叢,最後又組成前、後干隨食管一並穿過食管裂孔入腹腔。迷走神經的作用是使心率減慢,冠狀動脈收縮;氣管、支氣管平滑肌收縮,粘膜腺體分泌增加;食管、胃、腸蠕動增強。
胸腔內臟的感覺纖維大部分伴隨交感纖維走行,進入胸髓上段;小部分伴迷走神經直行,入於延髓。
⑺ 文胸的結構組成與作用
1. 勾扣:連接與調節下胸圍的尺寸。
2. 後背帶:美背,收攏背部脂肪。
3. 肩帶:向上提拉,連接罩杯與後比。
4. 9字扣/0字扣:連接文胸與肩帶的金屬環或塑料環,0字扣也叫圈扣。
5. 調節扣:可以調節肩帶的長度,一般是08扣或89扣配套使用,0字扣與8字
扣搭配為不可拆卸肩帶,8字扣與9字扣搭配為可拆卸肩帶。
6. 比彎:收攏腋下脂肪,防止副乳生成。
7. 上托:罩杯的上半部分,有保護乳房,改善外觀的作用。
8. 下托:罩杯的下半部分,有保護乳房,改善外觀的作用。
9. 耳仔:連接罩杯與肩帶的部位,具有提拉的作用。
10. 前幅邊:罩杯的邊緣,使得罩杯與胸部過渡自然,穿衣服美觀。
11. 雞心位:文胸的正中間部位,無彈性,起定型和連接的作用。
12. 側比:沒有彈性,收集腋下脂肪,防止迴流。
13. 膠骨:與側比一起,收集腋下脂肪,防止迴流。
14. 後比:調節身體圍度,收集背部脂肪,面料的彈性較大。
15. 下趴位:彈性小,固定承托胸部的作用。
16. 下捆:後比的下邊緣丈根,起收集背部脂肪和固定的作用。
17. 上捆:後比的上邊緣丈根,起收集背部脂肪和固定的作用。
18. 鋼圈:承托和固定胸部。
19. 杯墊:墊高胸部,根據材質不同可分為棉墊、水墊、氣墊等。
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⑻ 女性的乳房是由哪些部分組成的
乳房是女性的第二性徵之一,主要由乳腺、脂肪和結締組織構成。
乳房的發育是少女青春發育的最早標志,也是少女變得富有曲線美的一個重要組成部分。大約在月經初潮前4年,也就是10~11歲左右少女的乳房便開始發育了。先是乳頭突起,繼之,整個乳房隆起,形似小丘,摸上去有硬結,有時還有隱約的脹痛感。並出現乳暈,這也是女性開始與男性在外形上區別的開始。
約12~13歲時,乳暈增大,顏色由淡褐色變成深棕色,乳房逐漸豐滿,開始出現女性線條。
14~15歲時,乳房發育比較明顯,乳房明顯地高出胸部。
16~17歲,乳房線條豐滿清晰,乳暈略陷,乳頭大而突出。與此同時,乳房內部結構也發育成熟,青春期前,只有不分葉的乳腺直導管;青春期後,導管開始分葉,結締組織和脂肪也增加起來,使乳房整個輪廓突出於胸部。為少女的青春增添了光彩。一個發育成熟的少女,其乳房應呈半球形或圓錐形,緊綳而有彈性,雙側大小雖不全等,但基本對稱,乳房中央部分的皮膚為環形色素沉著的乳暈(通常為薔薇色),乳暈中心為全部輸乳管開口處的乳頭,乳暈表面有多個散在的小結節,即乳暈腺。
⑼ 乳房的結構包括
你好!
乳腺的正常結構是指成年未孕婦女的乳腺。成年女性乳房系為對稱性的半球形性徵器官,
包括皮膚、皮下脂肪和乳腺組織。乳腺組織的組織結構包括:腺體、導管、脂肪組織和纖維組織等。乳腺組織外側始於腋前線或背闊肌前緣;內側可達胸骨旁或胸骨中線;有些薄層的乳腺組織上可達鎖骨下;乳腺的外上側呈角狀伸向腋窩的腺體組織稱為Spence氏腋尾區,
即乳腺尾部。乳腺是汗腺組織的一種類型。
乳房位於兩側胸部胸大肌的前方,其位置亦與年齡、體形及乳房發育程度有關。正常乳頭兩側對稱,表面呈粉紅色或棕色,其上有許多小窩,為輸乳管開口。乳頭周圍皮膚色素沉著較深的環形區是乳暈,色澤各異,青春期呈玫瑰紅色,妊娠期、哺乳期色素沉著加深,呈深褐色。
乳腺腺葉和導管:每側乳房有15~20個乳腺腺葉,以乳頭為中心呈輪輻狀排列。每一腺葉分成若干個腺小葉,每一腺小葉又由10-100個腺泡組成,腺泡的開口與小乳管相連,多個小乳管匯集成小葉間乳管,多個小葉間乳管再進一步匯集成一根整個腺葉的乳腺導管,稱輸乳管,輸乳管共15-20根,以乳頭為中心呈放射狀排列,匯集於乳暈、開口於乳頭,稱輸乳孔,輸乳管在乳頭處較為狹窄,繼之膨大為壺腹,稱為輸乳管竇,有儲存乳汁的作用。