⑴ 關於血型的知識誰了解
血型是對血液分類的方法,通常是指紅細胞的分型,其依據是紅細胞表面是否存在某些可遺傳的抗原物質。已經發現並為國際輸血協會承認的血型系統有30種,其中最重要的兩種為「ABO血型系統」和「Rh血型系統」。血型系統對輸血具有重要意義,以不相容的血型輸血可能導致溶血反應的發生,造成溶血性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。
目錄
基本介紹
發展史
部分系統ABO血型系統
Rh血型系統
MN血型系統
HLA血型系統
原理
其他相關知識血液的生成
稀有血型
動物的血型
臨床意義1.防止Rh血型系統所致的溶血性輸血反應:
2.Rh陽性紅細胞引起的新生兒溶血症:
人類ABO血型的遺傳與應用血液的凝集與血型的關系
ABO血型基因
ABO血型鑒定
基本介紹
發展史
部分系統 ABO血型系統
Rh血型系統
MN血型系統
HLA血型系統
原理
其他相關知識 血液的生成
稀有血型
動物的血型
臨床意義 1.防止Rh血型系統所致的溶血性輸血反應:
2.Rh陽性紅細胞引起的新生兒溶血症:
人類ABO血型的遺傳與應用
血液的凝集與血型的關系 ABO血型基因 ABO血型鑒定展開 編輯本段基本介紹
血型(blood groups;blood types)是以血液抗原形式表現出來的一種遺傳性狀。 狹義地講,血型專指紅細胞抗原在個體間的差異;但現已知道除紅細胞外,在白細胞、血小板乃至某些血漿蛋白,個體之間也存在著抗原差異。因此,廣義的血型應包括血液各成分的抗原在個體間出現的差異。通常人們對血型的了解往往僅局限於ABO血型以及輸血問題等方面,實際上,血型在人類學、遺傳學、法醫學、臨床醫學等學科都有廣泛的實用價值,因此具有著重要的理論和實踐意義,同時,動物血型的發現也為血型研究提供了新的問題和研究方向。 血型一般常分A、B、AB和O四種,另外還有Rh陰性血型、MNSSU血型、P型血、ab型血和D缺失型血等極為稀少的10餘種血型系統。其中,AB型可以接受任何血型的血液輸入,因此被稱作萬能受血者,O型可以輸出給任何血型的人體內,因此被稱作萬能輸血者、異能血者,實際上,不同血型之間的輸送,一般只能小量的輸送,不能大量。要大量輸血的話,最好還是相同血型之間為好。
編輯本段發展史
科學史記載:在17世紀80年代的英國,有位醫生曾經給一個生命垂危的年輕人輸羊血,奇跡般的挽救了他的生命。其他醫生紛紛效仿,結果造成大量受血者死亡。 19世紀80年代,北美洲的一位醫生給一位瀕臨死亡的產婦輸人血,產婦起死回生。醫學界再次掀起輸血醫療熱,卻帶來驚人的死亡。 直到20世紀初,我們才打開了科學輸血的大門。人類最早認識的血型系統是ABO血型系統。190 血型之父:卡爾·蘭德施泰納
0年,奧地利維也納大學病理研究所的研究員卡爾·蘭德施泰納發現:健康人的血清對不同人類個體的紅細胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和紅細胞成對混合,可以分為A、B、C(後改稱O)三個組。後來,他的學生Decastello和Sturli又發現了第四組,即AB組。 數年後,蘭德施泰納等人又發現了其他獨立的血型系統,如MNS血型系統、Rh血型系統等。1930年,蘭德施泰納獲得了諾貝爾生理學或醫學獎。 幾十年來,新的血型系統不斷被報道,由1935年成立的國際輸血協會專門負責認定與命名工作。得到承認的30種人類血型系統包括超過600種抗原,但其中大部分都非常罕見。 2012年02月28日,美國科學家發現了兩種全新的血型,由此人類血型的總數增至32種。發現這兩種全新血型的是美國佛蒙特大學生物學家布萊恩·巴利夫為首的研究團隊。巴利夫和同事們在實驗中發現了兩種名為 ABCB6和ABCG2的特殊轉運蛋白,隨後經法國國家輸血研究所確認,這確實是兩種此前未被識別的轉運蛋白,含有這兩種蛋白的新血型則分別被命名為「朗格雷」和「尤尼奧爾」。 血型的發現開創了免疫血液學、免疫遺傳學等新興學科,對臨床輸血工作具有非常重要的意義。血型系統也曾廣泛應用於法醫學以及親子鑒定中,但已經逐漸被更為精確的基因學方法所取代。
編輯本段部分系統
ABO血型系統
紅細胞血型是1900年由奧地利的K.蘭德施泰納發現的。他把每個人的紅細胞分別與別人的血清交叉混合後,發現有的血液之間發生凝集反應,有的則不發生。他認為凡是凝集者,紅細胞上有一種抗原,血清中有一種抗體。如抗原與抗體有相對應的特異關系,便發生凝集反應。如紅細胞上有A抗原,血清中有抗A抗體,便會發生凝集。如果紅細胞缺乏某一種抗原,或血清中缺乏與之對應的抗體,就不發生凝集。根據這個原理他發現了人的ABO血型。後來他又把不同人的紅細胞分別注射到家兔體內,在家兔血清中產生了3種免疫性抗體,分別叫做M抗體、N抗體及P抗體。用這3種抗體,又可確定紅細胞上3種新的抗原。這些新的抗原與ABO血型無關,是獨立遺傳的,是另外的血型系統。而且M、N與P也不是一個系統。控制不同血型系統的血型基因在不同的染色體上,即使在一個染色體上,兩個系統的基因位點也相距甚遠,不是連鎖關系,因此是獨立遺傳的。
Rh血型系統
Rh是恆河猴(Rhesus Macacus)外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時,發現恆河猴和多數人體內的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質,故而命名的。凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陽性。這樣就使已發現的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。隨著對Rh血型的不斷研究,認為Rh血型系統可能是紅細胞血型中最為復雜的一個血型系。Rh血型的發現,對更加科學地指導輸血工作和進一步提高新生兒溶血病的實驗診斷和維護母嬰健康,都有非常重要的作用。根據有關資料介紹,Rh陽性血型在我國漢族及大多數民族人中約佔99.7%,個別少數民族約為90%。在國外的一些民族中,Rh陽性血型的人約為85%,其中在歐美白種人中,Rh陰性血型人約佔15% 在我國,RH陰性血型只佔千分之三到四。RH陰性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:1。 RH陰性者不能接受RH陽性者血液,因為RH陽性血液中的抗原將刺激RH陰性人體產生RH抗體。如果再次輸入RH陽性血液,即可導致溶血性輸血反應。但是,RH陽性者可以接受RH陰性者的血液。 有些血型抗體是不完全抗體,與相應的抗原細胞結合後看不出凝集現象,血清中有抗體但不容易發現。1945年抗人球蛋白試驗應用到血型檢查中來,這種試驗就可檢查不完全抗體,從此,許多血型抗原陸續被人發現。每當發現一個新抗原後就要確定這一抗原與已經發現的血型是什麼關系,這樣在人的紅細胞上便確定了若干血型系統。此外,還有一些抗原,或因其在群體中出現的頻率太高,或因其在群體中分布的頻率太低,對它們無法進行遺傳學分析。在沒有弄清它們的遺傳關系以前,暫且把這些抗原分別叫做高頻率抗原及低頻率抗原,對於它們的歸屬有待進一步確定。
MN血型系統
紅細胞膜上另一類血型抗原叫MN抗原,即紅細胞膜上的血型糖蛋白A。它在SOS凝膠電泳譜上顯示兩條區帶,即PAS-1和PAS-2,血型糖蛋白A是兩者的二聚物。已知血型糖蛋白A由131個氨基酸組成,其一級結構已測定(圖2)。血型糖蛋白A的肽鏈呈三節式結構,中間第73~92號氨基酸為疏水性肽鏈,可橫穿膜脂層;N端肽鏈位於膜外側,與血型活性有關,在這段肽鏈上分布有15條O-糖苷鍵型糖鏈和1條N-糖苷鍵型糖鏈,糖鏈中唾液酸占紅細胞膜上全部唾液酸的一半以上;C端肽鏈位於膜內側,含較多酸性氨基酸。 MN抗原由M抗原和N抗原兩部分組成,如果用神經氨酸酶將M抗原切去1個唾液酸(N-乙醯神經氨酸),則為N抗原,如再切去一個唾液酸則抗原性完全失去。MN抗原的抗原性還和肽鏈上的氨基有關,若將氨基用乙醯基保護後即失去抗原性。隨著S和s兩個抗原的發現,此血型系統現在一般稱為MNS血型系統。
HLA血型系統
HLA血型系統是人類白細胞抗原中最重要的一類。與紅細胞血型相比,人們對白細胞抗原的了解較晚,人體第一個白細胞抗原Mac是1958年法國科學家J.多塞發現的。HLA是人體白細胞抗原的英文縮寫,已發現HLA抗原有144種以上,這些抗原分為A、B、C、D、DR、DQ和DP7個系列,而且HLA在其他細胞表面上也存在。 HLA抗原是一種糖蛋白(含糖為9%),其分子結構與免疫球蛋白極相似(圖3)。HLA分子由4條肽鏈組成(含2條輕鏈和2條重鏈),重鏈上連接2條糖鏈。HLA分子部分鑲嵌在細胞膜的雙脂層中,其插入膜的部分相當於免疫球蛋白IgG的Fc區段,輕鏈為β-微球蛋白。由於分子結構上的相似,故HLA與有保衛功能的免疫防禦系統密切相關。 此外,HLA和紅細胞血型一樣都受遺傳規律的控制。決定HLA型的基因在第6對染色體上。每個人分別可從父母獲得一套染色體,所以一個人可以同時查出A、B、C、D和DR5個系列中的5~10種白細胞型,因此表現出來的各種白細胞型有上億種之多。在無血緣關系的人間找出HLA相同的兩個是很困難的。但同胞兄弟姊妹之間總是有1/4機會HLA完全相同或完全不同。因此法醫鑒定親緣關系時,HLA測定是最有力的工具。
編輯本段原理
紅細胞血型抗原 紅細胞膜中夾雜著3種蛋白質:糖蛋白、簡單蛋白及膜收縮蛋白。紅細胞抗原有些突出在細胞表面,好像伸出在地面上的樹枝,如ABH抗原;有些鑲嵌在細胞膜內,如Rh抗原。抗原與抗體發生特異反應的部分,叫做抗原決定簇。血型抗原決定簇的化學組成,有的已經清楚,但大部分不清楚。有些血型在體液中存在可溶性抗原,叫做血型物質。從人體分離出來的ABH及Lewis血型物質是糖蛋白,即在肽鏈的骨架上連接著一些糖的側鏈,這些糖鏈便是特異性決定簇。ABH及Lewis血型物質的特異性決定簇很相似,只是在糖鏈上個別糖的種類或同一種糖由於存在位置不同,就顯出不同的特異性。比如A與B的抗原特異性,只是在糖鏈上有一個糖不相同,便顯示出不同的特異性。A抗原決定簇在糖鏈的終末端是一個N-乙醯半乳糖胺,而B抗原決定簇在糖鏈的終末端卻是一個D-半乳糖。 紅細胞上的ABH抗原決定簇,雖與體液中的抗原決定簇糖鏈結構相同,但連接的骨架不同。紅細胞上的糖鏈是通過神經鞘氨醇與脂肪酸結合在一起,而不是與蛋白質結合在一起,所以紅細胞上的ABH抗原是糖脂而不是糖蛋白。 MN·P及I血型的抗原決定簇也是碳水化合物。Rh抗原的決定簇可能是蛋白質,因為紅細胞經硫氫化物、脲素及蛋白酶等物處理後,Rh活性即行消失。 有一些血型抗體,如抗IH,抗IA,抗IB,抗IP1等,只與帶有I抗原及另外一個抗原的細胞發生反應,而不與其中只有一個抗原的細胞發生反應。說明這些抗原為復合抗原,在一個分子上具有兩種特異性。 Lewis血型抗原實際上是血漿中的抗原,紅細胞上的Lewis抗原是從血漿中吸附來的。I抗原在分泌液中雖有可溶性抗原,但不存在於血漿中。另外有些血型是在血漿中存在可溶性抗原,分泌液中卻不存在。Bg抗原實際是白細胞的抗原,可能從白細胞脫落到血漿中,再從血漿中吸附到紅細胞上,表現為紅細胞的抗原。Chido血型及Rodger血型的抗原與血漿中的補體第四成分(C4)有關。用電泳方法分析人的C4,可以見到3種類型:泳動快的(F);泳動慢的(S);快慢兩種成份都有的(FS)。血漿中只有F成份的人,紅細胞上有Rodger抗原。只有S成份的人,紅細胞上有Chido抗原。兩種成份全有的人,紅細胞上也同時具有Chido及Rodger兩種抗原。 各種血型抗原在紅細胞上的分布是不同的,有的密集,有的疏鬆。抗原數目的多少決定了抗原的強弱。用放射性碘標記的兔抗A及抗B血清,檢查人的紅細胞,根據每個細胞上的放射性強度,可以推算出每個紅細胞上的抗原數目。 各種血型抗原在個體發育不同階段強度是不相同的。新生兒的ABO及Lewis抗原與其相應的抗體之反應較成人細脆弱。不到10厘米的胎兒之紅細胞就能與抗P1血清發生反應,但其反應強度較成人紅細胞弱。新生兒的紅細胞吸收抗I的能力幾乎與成人紅細胞一樣,但凝集反應強度遠較成人紅細胞弱。可是與抗i血清的凝集卻比成人紅細胞強。Yta及Xga抗原在新生兒紅細胞上稍較成人紅細胞弱,而Rh、Kell、Duffy、Jk、MNSs、Di及Do等系統的抗原在出生時已發育完全。Chido血型的抗原在新生兒血漿中可以檢出,但在紅細胞上不能發現。
編輯本段其他相關知識
血液的生成
血液的生成很有趣,就像田徑場上的接力跑,參與者有胚胎的卵黃囊、肝、脾、腎、淋巴結、骨髓等。造血始於人胚的第3周,此階段還沒有什麼器官形成,一個叫卵黃囊的胚胎組織擔起造血的第一責任。人胚第6周,人體器官形成,肝臟接著造血。人胚第3個月,脾是主要的造血器官。人胚第4個月後,骨髓開始造血,這是人體最重要的造血組織。出生後,肝、脾造血停止,骨髓負起造血的全部責任。血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板等,它們各司其職,但都來自同一種細胞--多功能幹細胞。由這種細胞增殖、分化和成熟,才變為在血管里流動的各種終末血細胞。
編輯本段稀有血型
稀有血型就是一種少見或罕見的血型。這種血型不僅在ABO血型系統中存在,而且在稀有血型系統中也還存在一些更為罕見的血型。隨著血型血清學的深入研究,科學家們已將所發現的稀有血型,分別建立起的稀有血型系統,如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系統。 還有一種叫孟買型的稀有血型系統,在這種血型的紅細胞上,沒有A、B和H抗原,但在血清中卻同時存在A、B和抗H三種抗體。 在稀有血型系統中,除RH血型系統外,其他各血型人數在總人口中所佔比例非常小。因此,它們在實際的臨床上遠沒有ABO及RH血型系統重要,但是,就其具體來說,如用血不當,有些抗體仍可出現致命的惡果。 隨著社會的進步,人民生活水平的提高,開展稀有血型的檢測,建立完整的稀有血型檔案,對於保障廣大群眾的身體健康和適應我國改革開放形勢的需要,都具有深遠的意義。 基本上,O型是世界上最常見的血型。但在某些地方,如挪威,A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見。AB 型血型因為要同時有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分布跟地區及種族有關。
編輯本段動物的血型
過去人們認為只有人才有血型,現在已知狗、雞和許多動物都有血型系統。生長在美國緬因海灣的角鯊有4種血型。大馬哈魚至少有8種抗原類型或類型的組合。這些不同類型的出現通常隨不同地區的種群而異。家畜也有血型,馬有4種,牛有3種,豬也有4種。 四獸五行圖
在人類學上,根據A型、B型及AB型三型的出現率的多少組成一個指數叫做種族生化指數來研究各種血型在各人種中的分布規律。O型的高頻率分布在歐洲西北部、西南非、部分澳大利亞及南印度和中美洲;B型的最高頻率分布於中亞及北印度;A型在歐洲、西亞及澳大利亞南部的土著中的是最高的,而在某些美洲印第安人部族中是最高的。 靈長類的血型可以通過抗A和抗B血清來測定。黑猩猩的血全部屬於O型或A型,猩猩屬於B型,大猩猩有B型也有A型,長臂猿血型有A型、B型及AB型。低等靈長類在紅血球里沒有抗原,但在它們的唾液里分泌ABO抗原。舊大陸猴大多數是血型A型,新大陸猴血型也是A型,但個別的在唾液里有象B一樣的抗原。在某些靈長類中發現具有類似人類M的抗原,如在黑猩猩體內發現了具有M血型和N血型,在靈長類中也發現具Rh抗原的。
編輯本段臨床意義
1.防止Rh血型系統所致的溶血性輸血反應:
Rh陰性患者如輸入Rh陽性血液後便可刺激機體產生抗Rh抗體,當再次輸入Rh陽性血液時,就會發生溶血性輸血反應。如Rh陰性婦女曾孕育過Rh陽性胎兒,當輸入Rh陽性血時亦可發生溶血反應。所以需要輸血的患者和供血者,除檢查ABO血型外,還應做Rh血型鑒定,以避免這種情況的發生。
2.Rh陽性紅細胞引起的新生兒溶血症:
Rh陰性的母親孕育了Rh陽性的胎兒後,胎兒的紅細胞若有一定數量進入母體時,即可刺激母體產生抗Rh陽性抗體,如母親再次懷孕生第二胎時,此種抗體便可通過胎盤,溶解破壞胎兒的紅細胞造成新生兒溶血。若孕婦原曾輸過Rh陽性血液,則第一胎即可發生新生兒溶血。 RH血型系統,其中含有6種抗原,即C、c、D、d、E、e。凡紅細胞含D抗原者為Rh陽性,否則為陰性。Rh血型無天然抗體,其抗體多由輸血(Rh陰性者被輸人Rh陽性血液)或妊娠(Rh陰性母親孕育著Rh陽性胎兒)免疫生成,具有重要臨床意義。一旦形成抗體,如再輸入Rh陽性血液,可發生嚴重輸血反應。再孕育Rh陽性胎兒可發生新生兒溶血症。 因此RH陰性的女性在輸了RH陽型的血後,血液里產生了抗體,就不能再懷RH陽性的孩子了,否則嬰兒多半難以存活。也有部分存活胎兒由於溶血所產生的大量膽紅素進入腦細胞,引起新生兒中樞神經細胞病變,(稱為核黃疸。核黃疸殘廢率極高)即使倖存也會影響病兒的智力發育和運動能力。 女性如果不輸RH陽性的血,則可生育第一胎,這是由於第一胎懷孕時,孕婦體內產生的抗體量較少,還不足以引起胎兒發病。如果第一胎是RH陽性,那麼以後就不能繼續生育了。 如果男性是RH陰性,那麼生完RH陽性的孩子後也不要生育第二胎。但是男性輸完RH陽性的血後不會喪失生育能力。 備註:輸血時,RH和ABO血型都要檢驗Rh(-)者如何自我保護? 請您記住這條原則:血液只能同型輸注,即A型Rh(-)患者只能輸A型Rh(-)血,B型的只能輸B型Rh(-)血,假如您生病或手術需要輸血時,您一定要將您是Rh(-)血型的情況告知醫生,以便醫生及早和市血站聯系,組織您所需要的Rh(-)血源。假如您是未婚女性,請您做好計劃生育以避免人工流產,若您已有流產或輸血史,妊娠期務必到血站血型室進行新生兒溶血病的預測檢查,以防止今後新生兒溶血病的發生。 您知道血型工作者已經為您做好了哪些工作嗎? 緊急情況時能否及時向Rh(-)患者供應同型血液是一件生命攸關的大事,血站的血型工作者以保障每一位Rh(-)患者的輸血安全為己任,常年不懈地對數以萬計的供血人群進行Rh(-)血型篩選,一旦篩選到Rh(-)血,這袋血就立即做上特殊的標記並保存在4℃冰箱中以備急需。Rh(-)者輸血供應有保障嗎? 盡管輸血工作者防患於未然已竭盡全力,但緊急情況時Rh(-)者可能缺乏同型血而危機生命的潛在危險依然存在。其實,消除這一困擾的方法很簡單:即所有Rh(-)者同舟共濟,在隨時作為可能的受血者的同時,也隨時作為一名高尚的供血者,這樣您和所有的Rh(-)者的生命都將得保障。有些血型抗體是不完全抗體,與相應的抗原細胞結合後看不出凝集現象,血清中有抗體但不容易發現。1945年抗人球蛋白試驗應用到血型檢查中來,這種試驗就可檢查不完全抗原,從此,許多血型抗原陸續被人發現。每當發現一個新抗原後就要確定這一抗原與已經發現的血型是什麼關系,這樣在人的紅細胞上便確定了若干血型系統。此外,還有一些抗原,或因其在群體中出現的頻率太高,或因其在群體中分布的頻率太低,對它們無法進行遺傳學分析。在沒有弄清它們的遺傳關系以前,暫且把這些抗原分別叫做高頻率抗原及低頻率抗原,對於它們的歸屬有待進一步確定。
編輯本段人類ABO血型的遺傳與應用
血液的凝集與血型的關系
血型主要是根據人體血液中含有的血型抗原來分類的,而每個人的血型又是從父母親那裡有規律地遺傳得來的。以最普遍的ABO血型系統來說,如果一個人的血液里有A抗原,就是A型血;有B抗原的是B型血;同時含有A和B抗原的是AB型血;既不含A也不含B抗原的則是O型血。
血液中除含有上面提到的血型抗原,還有一種相對應的物質——血型抗體。A型血有抗B抗體,B型血有抗A抗體,當這種相互對抗的抗原抗體相遇時就會發生生物學所指的凝集反應,表現在臨床上就是使我們的血液大量地溶解和破壞。 ABO系統中血液的抗原抗體簡單列一下 A A抗原 抗B抗體 B B抗原 抗A抗體 AB A、B抗原 無 O 無 抗A、B抗體
輸血的凝集反應是一種致命的症狀,可以嚴重危及人的生命。所以應避免將含有對受血者血型抗原對抗抗體的血液輸入給受血者。所以說,B型血不能輸給A型血,A型不能輸給B型。 AB型血因不含抗A和抗B抗體,理論上可以接受異型血輸入;O型血與AB正相反,即含抗A又含抗B抗體,因此不能接受異型輸血,但它不含A和B抗原,當需要的時候可以輸給A、B或AB型血的人。這就是通常把O型血稱作「萬能輸血者」的原因。 但隨著科學進展,這種說法已不成立。現在發現將含有免疫性抗體的O型血液輸給A型或B型患者後,可使其紅細胞的脆性增加,壽命縮短,嚴重者可以出現溶血性反應。因而,O型血不是萬能供血者。AB血型的人也不是萬能受血者。O血型人的紅細胞中雖不含有A、B 抗原,但其血清內含抗A抗B抗體。如果輸用其他血型血時,極易引起輸血反應。所以,O血型不能接受其他血型的血液。 一般情況下,輸血時要同型相輸。
ABO血型基因
人類ABO血型系統是由IA、IB、i三個等位基因控制,即為常染色體基因,並按照遺傳規律進行傳代,即在一對常染色體的相對位點上,IA、IB、i這3個等位基因均可輪換佔位,因此,就有6種基因組合形式:IAIA、IAi、IBIB、IBi、IAIB、ii這種基因組合稱作遺傳型。 在遺傳基因中,IA和IB顯性因子,i是隱性因子,所以就出現了血型的遺傳基因與血型的表現形式不一定相同的情況。比如,具有IAIA或IAi遺傳基因的人,其血型的表現形式為A型;具有IBIB或IBi基因的人,血型表現為B型;只有具有ii基因的人,才表現為O型。據此不難從父母的血型推斷出子女可能出現和不可能出現的血型。
ABO血型鑒定
通常只用兩種抗血清即抗A及抗B血清,就可將群體分為四種血型。 根據血型的遺傳規律,和臨床工作方例起見,配偶間所生子女的血型如下: 1、各種ABO配偶所生子女的血型(表現式): 婚配式 子女可能有的血型 子女不可能有的血型
A×B A、B、AB、O 無
A×A A、O AB、B
A×AB A、B、AB O
A×O A、O B、AB
B×B B、O A、AB
B×AB A、B、AB O
B×O B、O A、AB
AB×AB A、B、AB O
AB×O A、B AB、O
O×O O A、B、AB
2、遺傳式: 婚配式
父母基因型 後代基因型
A型×A型
IAIA×IAIA IAIA
IAIA×IAi IAIA、IAi
IAi×IAi IAIA、IAi、ii
A型×O型
IAIA×ii IAi
IAi×ii IAi、ii
A型×AB型
IAIA×IAIB IAIA、IAIB
IAi×IAIB IAIA、IAi、IBi、IAIB
B型×B型
IBIB×IBIB IBIB
IBIB×IBi IBIB、IBi
IBi×IBi IBIB、IBi、ii
B型×O型
IBIB×ii IBi
IBi×ii IBi、ii
B型×AB型
IBIB×IAIB IBIB、IAIB
IBi×IAIB IBIB、IBi、IAIB、IAi
A型×B型
IAIA × IBIB IAIB
IAIA × IBi IAi、IAIB
IAi × IBIB IBi、IAIB
IAi × IBi IAi、IBi、IAIB、ii
AB型×AB型
IAIB×IAIB IAIA、IBIB、IAIB
O型×O型
ii×ii ii
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「血型」在漢英詞典中的解釋(來源:網路詞典):
1.a blood type; a blood group
我來完善 「血型」相關詞條:
乙肝兩對半肝功尿常規血常規性別指紋血量身高艾滋病檢測肝功能葛曉倩安藤夏美
米爾科·武齊尼奇指紋套閔錫O型血B型血A型血ab型血Rh血型
⑵ 人類26種血型
已知人類的紅細胞有15個主要血型系統,主要的是ABO血型系統,其次血型系統。
A、B、AB、O、Rh
AB,AA,Ai,BB,Bi、ii、RH+,Rh-,Rh+Rh+、Rh+Rh-
⑶ 關於血型的知識
沒有血液,人體就無法正常運轉。血液能夠運輸營養物質,交換氧氣和二氧化碳,率領抗體抵禦疾病。不過,血液有血型之分。在輸血過程中,混合不兼容血型會導致死亡。
血型分布
常見血型有四種:A、B、AB、O。其中,O型血最常見。在美國,血型分布比例如下圖所示。不同種族的血型分布狀況不同。點擊此處,可查看各個國家的血型分布狀況。
credit: 紅十字會
在醫院里,O型血是需求量最大的血型,原因有二:第一,O型血是最常見的血型;第二,Rh陰性O型血是「萬能輸血血型」,即可以輸給任何血型的人——相反,任何血型都可以輸給Rh陽性AB型血的人。
血型如何決定?
血型由遺傳基因決定。你的血型取決於父母的血型,如下圖所示。大體上,血液由兩種血細胞(紅白細胞)、血小板、血漿組成。其中,血細胞約佔45%,血漿約佔55%。人類脊髓每天製造數以億計的血細胞。血型由紅細胞表面的抗原決定:如果存在抗原A,那麼你就是A型血;如果存在抗原B,那麼你就是B型血;如果同時存在抗原AB,那麼你就是AB型血;如果不存在這兩種抗原,那麼你就是O型血。
credit: 紅十字會
除此之外,還存在Rh血型系統。科學家在恆河猴身上發現這類蛋白質,並以此命名。紅細胞表面若存在D抗原,即為Rh陽性(+);若不存在D抗原,則為Rh陰性(-)——在人群中,前者佔85%,後者佔15%。
在某些情況下,Rh血型非常重要。舉例而言:若父親是Rh陽性血,母親是Rh陰性血,而孩子從父親那裡遺傳了Rh陽性血時,可能會有生命危險——在這種情況下,母親體內可能會產生對付胎兒血液的抗體。
血型和輸血
若輸血者和用血者的血型不兼容,紅細胞可能會結塊,堵塞血管,導致死亡。通常,針對ABO型血,輸血規則如下圖所示。此外,Rh陽性血可以接收Rh陽性血和Rh陰性血,但Rh陰性血只能接收Rh陰性血。在獻血和輸血前,醫生會先進行血型檢測。但在血型不明的緊急狀況中,他們會使用O型血。
⑷ 有關血型方面的知識
不可能
1、是誰第一個發現了血型?
世界上第一個發現紅細胞血型的人是奧地利維也納大學助教 Landsteiner,那是在1900年。這一劃時代的發現,為以後安全輸血提供了重要保證,為此,他獲得了1930年的諾貝爾獎,並贏得了「血型之父」的美譽。開始時,他只發現了人類紅細胞血型A、B、C三型。1902年他的學生Decastello和Sturli又發現了A、B、C之外的第4型。後來國際聯盟衛生保健委員會將這4型正式命名為A、B、O、AB型,這就是現在人們熟知的紅細胞ABO血型系統。在以後的數十年裡,科學家又相繼發現了幾種血型。1940 年Landsteiner和Wiener發現了Rh血型,到1995年,共發現23個紅細胞血型系統,外加一個低頻率抗原組、高頻率抗原組和尚未形成體系的血型集合(collection),抗原總數193個。1958年法國的Dausset首先發現人類白細胞抗原(human leucocyte anti- gen,HLA),到1995年已公布HLA表型特異性112種,HLA等位基因已達503個。血小板血型抗原是在1957年後陸續被發現的。
2、目前發現人類有哪些血型系統?
有ABO血型系統、MN血型系統、P血型系統、Rh血型系統、 HLA血型系統等二十多個血型系統。
3、與輸血關系最大的是哪一個血型系統?
是ABO血型系統。
4、哪一年世界衛生組織把ABO血型系統的血型正式向全世界統一命名為A、B、O、AB四種血型?
1921年。
5、ABO血型系統是如何定型的?
ABO血型系統是以人體紅細胞上的抗原與血清中抗體而定型的。凡紅細胞上含有A抗原,而血清中含有抗B抗體的稱為A型;紅細胞上含有B抗原,而血清中含有抗A抗體的稱為B型;紅細胞上含有A和B抗原,而血清中無抗A、抗B抗體的稱為AB型;紅細胞上不含有A、B抗原,而血清中含有抗A和抗B抗體稱為O型。
6、ABO血型與紅細胞上的抗原有什麼關系?
凡紅細胞上有A抗原的為A型;有B抗原的為B型;有A、B抗原的為AB型;無A、B抗原的為O型。
7、血型是由什麼決定的?
人類的血型是由遺傳決定的,子女的血型是由父母雙親的染色體遺傳而來,人血中的紅細胞、白細胞、血小板以及血漿蛋白等都分成不同的型。除單卵雙生外,可以說世界上很難找到二位血型完全相同的人。
8、ABO血型與輸血有什麼關系?
輸血時一般情況下要同型相輸,否則體內存在的抗體與輸入的紅細胞抗原相結合會引起嚴重的輸血反應。例如:如果A型血輸入B型人體內,A型血紅細胞上的A抗原就會和B型血清中的抗A抗體發生凝集反應(抗原-抗體反應),使紅細胞大量破壞,產生一系列綜合症狀,並危及生命。所以正確的鑒定血型是安全輸血必不可少的前提。
9、ABO血型鑒定的原理是什麼?
ABO血型鑒定的原理是根據紅細胞上有或無A抗原或/和B抗原,將血型分為A型、B型、AB型及O型四種。可利用紅細胞凝集試驗,通過正(血清試驗)反(細胞試驗)定型准確鑒定ABO血型。所謂正定型是用已知抗A和抗B分型血清來測定紅細胞上有無相應的A抗原或/和B抗原,所謂反定型是用已知A細胞和B細胞來測定血清中有無相應的抗A或抗B。
10、檢測ABO血型所用試劑和材料有哪些?
(1)抗A(B型)、抗B(A型)及抗A、B(O型)分型血清,效價1:128。
(2)3%~5%A、B及O型試劑紅細胞及抗A、B(O型)分型血清,效價1:128。
(3)受檢者血清。
(4)受檢者3%~5%紅細胞鹽水懸液。
11、檢測ABO血型的方法有哪些?
有試管法和玻片法。
(1)試管法:①取潔凈小試管3支,分別標明抗A、抗B和抗A、B,用滴管分別加抗A、抗B和抗A、B分型血清各2滴於試管底部,再以滴管分別加入受檢者3%~5%紅細胞鹽水懸液1滴,混合。②另取潔凈小試管3支分別標明A,B和O型細胞,用滴管分別加入受檢者血清1~2滴於底部,再分別以滴管加入A、B和O型3%試劑紅細胞懸液1滴混勻。③120g離心1分鍾或1300g離心15秒。④將試管輕輕搖動,使沉於管底的紅細胞浮起,先以肉眼觀察有無凝集(溶血)現象,如肉眼不見凝集,應將反應物倒在玻片上,再以低倍鏡檢查。⑤觀察結果時,既要看有無凝集,更要注意凝集強度,此有助於A,B亞型、類B或cisAB的發現。
(2)玻片法:①清潔玻片一張(或白瓷版一塊)。標明抗A、抗B和抗A、B,分別用滴管滴加抗A、抗B和抗A、B分型血清1滴,再加受檢者3%~5%紅細胞懸液1滴,混合。②另取潔凈玻片一張(或白瓷板一塊)。標明A細胞、B細胞和O型試劑,分別加紅細胞懸液1滴。③將玻片(或白瓷板)不斷輕輕轉動(在室溫18~22℃),使血清與細胞充分混勻連續約15分鍾,以肉眼觀察有無凝集(溶血)反應。如以玻片試驗時,也可用低倍鏡觀察結果。
12、如何判斷ABO血型試驗結果?
ABO血型正反定型結果
分型血清+受檢者紅細胞 受檢者血型
受檢者血清+試劑紅細胞
抗A、B 抗A 抗B O細胞 A細胞 B細胞
+ + - A - - +
+ - + B - + -
- - - O - + +
+ + +
AB - - -
13、正反定型不一致的原因有哪些?
一般有技術問題或紅細胞和血清本身問題,常見以下幾種原因。
(1)離心速度及時間不合適。
(2)紅細胞懸液過濃或過淡,抗原抗體比例不適當,使反應不明顯誤判為陰性反應。
(3)受檢者紅細胞上抗原位點過少(如亞型)或抗原性減弱(如白血病或惡性腫瘤)等。
(4)受檢者血清蛋白紊亂(高球蛋白血病)或試驗時溫度過高,常引起細胞呈緡錢狀排列。
(5)受檢者血清中缺乏應有的抗A或抗B抗體,如丙種球蛋白缺乏症,
(6)各種原因引起的紅細胞溶解,誤判為不凝集,部分溶血時,可溶性血型物質中和了相應的抗體。
(7)有細菌污染或遺傳因素引起多凝集或全凝集。
(8)血清中有意外抗體,如自身抗I,常干擾定型。
(9)老年人血清中抗體水平大幅度下降。
14、如果發現ABO正反定型不一致應該怎麼辦?
如發現ABO正反定型不一致,首先要重復做試驗一次。嚴格執行操作規程,使用質量合格的試劑以及細心觀察和解釋試驗結果,就可以解決問題。對一些疑難問題必須進一步研究。初步的檢查步驟包括:
(1)另從受檢者取1份新鮮血液標本,這樣可以糾正因污染或搞錯標本造成的不符合。
(2)將紅細胞洗滌數次,配成的3%~5%鹽水細胞懸液用抗A、抗B、抗A1、抗A、B及抗H做試驗可以得到其他有用的信息。
(3)對受檢紅細胞做直接抗球蛋白試驗,結果呈陽性表明紅細胞已被抗體致敏。
(4)用A1、B、O型紅細胞及自身紅細胞檢查受檢血清,如果懷疑是抗I,用O型(或ABO相和的)臍血紅細胞檢查。
(5)如果試驗結果未見凝集,應將紅細胞及血清試驗在室溫(18~22℃)或4℃放置30分鍾用顯微鏡檢查核實。
(6)如疑為A抗原或B抗原減弱,則可將受檢紅細胞與抗A或抗B血清做吸收及放散試驗,以及受檢者唾液做A、B、H血型物質測定。 。
(7)如試驗結果紅細胞呈緡錢狀排列,加等滲鹽水1滴混合,往往可使緡錢狀消失。
(8)如受檢者為A型血而以為有類B抗原時,可用下列方法進行鑒別:①觀察細胞與抗A及抗B的凝集強度,與抗A的反應要比與抗B的反應強,這種區別用玻片法試驗更為明顯。②用受檢者紅細胞與自身血清做試驗,血清中的抗B不凝集自身紅細胞上的類B抗原。③檢查唾液中是否有A、B物質,如果是分泌型,可檢出A物質而無B物質。④核對病人的診斷,類B抗原的形成與結腸癌、直腸癌、革蘭氏陰性細菌感染有關。
(9)如發現多凝集現象,應考慮有遺傳產生的Cad抗原活性:被細菌酶激活的T或TK受體或產生機制不大明了的Tn受體所引起。多凝集紅細胞具有以下特點:
①能被人和家兔的許多血清凝集。
②能與大多數成年人血清凝集,不管有無相應的同種抗體。
③不被臍帶血清凝集。
④通常不與自身血清凝集。
⑤如有條件可用外源凝集素加以鑒別。
15、做交叉配血試驗時應注意什麼?
做交叉配血試驗中發現不配合時,首先應考慮受血者和獻血者的ABO定型是否錯誤,必要時進行Rh血型鑒定及抗體篩檢。其次應注意有無特異性同種抗體,或者病人的血清在室溫、37℃或抗球蛋白血清中凝集所有的其他紅細胞,造成交叉配血的困難,應進一步做有關試驗進行鑒定。 受血者和獻血者的樣本,在每次輸血之後,在2~6℃保存3~7天,如果病人在輸血後數天內發生遲發性、溶血性輸血反應時,保存的病人和獻血者的血樣就可能要重做或追加試驗,必要時從發生溶血性輸血反應的病人重新採取血樣與輸血前病人血樣同時檢查以資比較。
16、O型全血是萬能的嗎?
人類的ABO血型系統是最先發現的血型系統,因為具有規律的血型抗體,因此是最重要的血型系統,分為A、B、O及AB4型。其中,只有O型人的紅細胞上缺乏A、B抗原,故這種細胞可以輸給A型、B型和AB型人。所以當受血者ABO血型鑒定困難時,可輸配血相合的O型洗滌紅細胞;再就是在搶救生命的緊急關頭,同型血不足或缺乏時,亦可輸少量O型血以解燃眉之急。但是O型血漿中含有抗A、抗B抗體,它能致敏或凝集A、B、AB型紅細胞,使之壽命縮短或立即破壞,屬於輸血禁忌。所以,曾把O型全血稱為「危險的萬能血」。有人把「危險」二字忽略了,把O型血稱為「萬能血」這是錯誤的。在小量異型輸血時,如給A型人輸入1單位O型全血,其O型血漿中的抗A、抗B,因被受血者的血漿稀釋,使受血者紅細胞致敏較輕,引起的受血者紅細胞縮短現象,不為人們所發覺。隨著異型輸血量的增加,這種輸血禁忌現象逐漸加重,嚴重時由於受血者的紅細胞遭到破壞而導致溶血性輸血反應。因此,在醫療條件較好的地方,應大力推廣成分輸血,不應再採用異型輸血。當然把O型全血看作萬能血的觀點更應該糾正。
17、還有什麼血型系統與輸血關系很大?
Rh血型系統與人的輸血關系也很大。一個Rh陰性者,輸入Rh陽性血之後,可以刺激機體產生抗體。當再次輸入Rh陽性血之後,可產生嚴重的溶血性輸血反應。雖然ABO血型系統相合,但是Rh系統血型不合的反復輸血也可以引起溶血性輸血反應。尤其是歐洲人,Rh陰性者占人群15%,這種人在輸血時一定要輸用Rh陰性血,否則就會產生輸血反應。
18、為什麼要檢查Rh血型?
Rh血型檢查在臨床上的重要性,僅次於ABO系統而處於第二位。因為Rh血型不合的輸血有可能危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發生死胎、早產、新生兒溶血症。如果Rh陰性的人輸入Rh陽性的血液後(特別是多次輸血),在其血清中可出現Rh抗體,若以後再輸入Rh陽性血,即可發生凝集,造成溶血性輸血反應;如果Rh陰性婦女懷孕Rh陽性胎兒時,胎兒的紅細胞借機會進入母體,也可刺激母體產生Rh抗體,即使第一次輸血,也可引起溶血性輸血反應。
19、Rh血型的分布情況如何?
Rh血型在我國99%以上是Rh陽性,白種人Rh陰性約佔15%,黑種人約佔4%。
參考資料:http://wcxx.sheyang.gov.cn/ShowArticle.asp?ArticleID=27
⑸ 關於血型的專業知識
現在通用的ABO血型系統將血型分為A,B,O,AB四種
RH血型系統分為RH陰性和陽性兩種,RH陰性屬於百分之一的少見血型
血型分型是靠紅細胞表面抗原來確定的,所以不化驗不太可能有別的方法測定
我知道的就這么多了
那可多了,現在國際輸血協會認可的血型系統有23個,193種抗原。。。然後我就不知道了
⑹ 血型配對表
血型是以A、B、O等三種遺傳因子的組合而決定的,大多根據父母的血型即可判斷出以後出生的小寶寶可能出現的血型。
1、A型和A型——A型、O型;
2、A型和B型——A型、B型、O型、AB型;
3、A型和AB型——A型、B型、AB型;
4、A型和O型——A型、O型;
5、B型和A型——A型、B型、O型、AB型;
6、B型和B型——B型、O型;
7、B型和AB型——A型、B型、AB型;
8、B型和O型——B型、O型;
9、O型和A型——O型、A型;
10、O型和B型——O型、B型;
11、O型和AB型——A型、B型;
12、O型和O型——O型;
13、AB型和A型——A型、B型、AB型;
14、AB型和B型——A型、B型、AB型;
15、AB型和AB型——A型、B型、AB型;
16、AB型和O型——A型、B型;
17、AB型和其他型——A型、B型而不能為O型。
(6)血型知識大全下載擴展閱讀:
血型遺傳規律表又稱血型配對表。只要您輸入您及您伴侶的血型,即可判斷出以後出生的小寶寶可能出現的血型,是已知最科學的血型測試和血型配對方法。
血型是根據人的紅細胞表面同族抗原的差別而進行的一種分類。由於人類紅細胞所含凝集原的不同,而將血液分成若干型,故稱血型。
人類血型有很多種型,而每一種血型系統都是由遺傳因子決定的,並且具有免疫學特性。最多而常見的血型系統為ABO血型,分為A、B、AB、O四型;其次為Rh血型系統,主要分為Rh陽性和Rh陰性;再次為MN及MNS血型系統。據目前國內外臨床檢測,發現人類血型有30餘種之多。
血型(blood groups;blood types)是以血液抗原形式表現出來的一種遺傳性狀。
⑺ 四種血型的特徵特點
人們所熟知的是紅細胞ABO血型系統及Rh血型系統。
ABO血型系統有A型、B型、AB型及O型四種。
A型血特徵特點:A型出現的頻率較高,且A型有好多種亞型,如 A1、A2、 A3、Ax、Aend、Am、Ay和 Ael等。其中 A1和A2亞型佔全部A型的99.9%,在我國漢族人中A2型只佔A型的1%以下
B型血特徵特點:B型血的人跟A型血的人相反,他們紅細胞表面有B型抗原;血清中會產生對抗A型抗原的抗體。血型為B型的人亦只可接受B型或O型的血液。
AB型血特徵特點:AB血型是一種血型,指血清中不含有抗A抗B抗體,雖然AB型血細胞上中有相應抗原,但由於輸入的主要是血細胞,血清很少,所以輸入的凝集素也很少,凝集素和抗原的結合也較少,比較安全。
AB型血被稱為萬能受血者,但是輸血量也不能太大。只有在緊急的情況下才能採用(如在戰場上),安全系數不高。
O型血特徵特點:O型血的人紅血球表面A或B型抗原都沒有。他們的血清對兩種抗原都會產生抗體。因此,O型血的人是全適捐血者。但他們亦只可接受來自同樣血型的血。例如,O型的人只能接受O型的血。
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Rh血型系統
Rh血型系統,是人類的一種血型系統,有陰性與陽性之分。當一個人的紅細胞上存在一種D血型物質(抗原)時,則稱為Rh陽性,用Rh(+)表示;當缺乏D抗原時即為Rh陰性,用Rh(-)表示。大部分人都為陽性,Rh系統可能是紅細胞血型中最復雜的一個系統,其重要性僅次於ABO系統。
⑻ 人體的血型有哪幾種
截止至2019年3月17日,目前發現的人類血型系統有35個,但在臨床試驗中,ABO血型系統和Rh血型系統的臨床意義最為重要。
人類的血型大體上可以分為ABO血型系統和Rh血型系統。ABO血型系統是1900年奧地利蘭德斯坦納發現和確定的人類第一個血型系統。根據凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、O四型;
而Rh血型系統則是蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時,發現恆河猴和多數人體內的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質,故而命名的。
凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陽性。這樣就使已發現的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。
(8)血型知識大全下載擴展閱讀:
血型不僅在輸血上有重要意義,而且在人種學、遺傳學、法醫學、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有應用價值,在輸血前,一定要檢查病人(受血者)和輸血人(供血者)的血型,並且要進行交叉配血試驗。
在臨床醫學中,除輸血、移植免疫外,對新生兒溶血病、自身免疫性溶血性貧血特異性抗體的檢查,也都需要血型知識和有關技術。
⑼ 血型有哪幾種
除了A、B、AB和O血型之外,還有Rh陽性、Rh陰性血型。
Rh血型系統為恆河猴(Rhesus Macacus)血型系統,是不同於ABO血型的另一種人類血型系統,有陰性與陽性之分。
當一個人的紅細胞上存在一種D血型物質(抗原)時,則稱為Rh陽性,用Rh(+)表示;當缺乏D抗原時即為Rh陰性,用Rh(-)表示。大部分人都為陽性,Rh系統可能是紅細胞血型中最復雜的一個系統,其重要性僅次於ABO系統。
(9)血型知識大全下載擴展閱讀
Rh陽性血
Rh陽性血型的人約為85%,大部分人為Rh陽性,是普遍的。它可以接受本血型的陰陽兩性血不發生症狀。
Rh陰性血
被稱為「熊貓血」Rh陰性血,根據文化考古、生理進化、人種分布和分子鍾學說推測,可能是遠古時代「大西洲」人的血型。