A. 6月嬰兒高鐵上異物卡喉，搶救成功！這些救命知識，一定要早知道
1月12日，G405次列車上，突然傳出了尋求醫生的緊急廣播。原來，一名6個月大的嬰兒被麵包卡住了呼吸道，情況十分危險。同車的醫生來到現場， 此時嬰兒面部的表情已經發紫 ，危在旦夕，他立刻使用 海姆立克急救法 對嬰兒進行施救。
急救持續了30秒後，嬰兒吐出了部分的嘔吐物，呼吸也逐漸恢復。此時，車廂內的其他4名醫學生也趕到了現場，經過聯合施救，嬰兒終於發出了響亮的哭聲，眾人懸著的心也都放下了。
無獨有偶，嬰兒或者幼兒吃東西卡在喉嚨的情況經常發生，甚至還有致死的事件。
據統計，我國每年約5萬名兒童意外死亡,其中異物阻塞引起的窒息死亡 將近3000名 。這些都說明，許多父母對異物卡喉的認知、急救方法的認識嚴重不足。
尤其是快要過年了，許多家庭里都有堅果、零食等，異物卡喉現象更加高發 ，所以父母一定要對急救方法有所了解。
首先，大眾應該對異物卡喉的症狀充分了解。
呼吸道梗阻的表現是，患者隨著異物的卡住， 呼吸困難會加劇 ，咳嗽的同時還 伴隨有惡心和嘔吐的表現 。此外，患者還有 喉頭發緊 的症狀，如果患者是嬰兒，由於不能表達，會出現哭鬧的情況。
如果是不完全梗阻，會咳嗽伴隨著喘憋，同時呼吸急促、吸氣動作劇烈。
如果是完全梗阻， 患者不但說不出話，而且也無法咳嗽 ，因為嚴重呼吸困難， 患者的臉色會逐漸發紫 。隨著缺氧加重，患者會很快出現昏迷和意識障礙。
異物卡住喉嚨後需要採取急救，標準的方式是海姆立克急救法，該急救法由美國醫生亨利·海姆立克發明，是一套 利用肺部氣體沖擊異物 的急救辦法， 該急救法確立40多年來，至少救活了10萬個生命。
異物堵塞氣道後果很嚴重， 前5分鍾是黃金治療時期 ，因為大腦缺氧時間超過5分鍾，就會對腦神經造成不可逆的損傷，會出現腦癱、植物人等後遺症，嚴重會直接死亡。所以一旦出現異物卡住的症狀，就要用正確的海姆立克急救法搶救。
生活中，一旦出現異物卡住的症狀， 首先要撥打120 ，然後根據患者的年齡以及具體表現，再來實施急救措施。
情況一：一歲以下，有意識
如果是1歲以下的嬰兒，在有意識的情況下，要 通過拍背和胸脯的方式 ，將異物從嬰兒的氣道中清除，具體操作如下。
將嬰兒 趴著放在膝蓋上 ，然後嬰兒臉朝下，頭部的水平要低於胸部，並且要用手托住孩子的頭部和下頜，以防頸部受傷。接下來，用 手掌根部 用力拍背5次，要在肩胛之間，用力拍打。
如果拍打後沒有效果，則需要將嬰兒翻轉過來， 進行5次的壓胸法 。按壓的部位在胸部中央的胸骨下半部， 按壓的頻率是每秒1次，方向從下往上 ，最多進行5次的快速按壓，力量要足夠，要以異物清除為目的。
情況二：一歲以上，有意識
如果是1歲以上有意識的幼童，可以進行 腹部快速按壓 的辦法進行搶救。
站立或者跪在幼童的背後，雙手環繞在幼童的腰部區域，然後 兩手交合抵住幼童的腹部 ，具體區域是肚臍上和胸骨下的腹中線。接著，另一隻手握住攥拳的手，然後 快速向上擠壓幼童的腹部 。
在快速的擠壓之下，異物會從氣道內排出，或者呼吸道出現了部分通暢，能夠配合接下來的搶救。
注意拳頭的方向， 應該是豎著拳頭對著腹部 ，然後另一隻手包裹住，而不是用掌心的方向對著腹部。
情況三：無意識的昏迷狀態
強調一點，無論是1歲以下還是1歲以上，只要患者陷入了無意識的昏迷症狀，都不建議使用腹部沖擊方法， 應該直接對患者進行心肺復甦 。
情況四：自救方法
如果是自己被異物卡喉了，身邊又沒有其他人的話，患者可以自行 用拳頭沖擊腹部 ，或者藉助椅子、沙發靠背等物品進行腹部的沖擊。但這只是理論上的狀態，如果卡喉的症狀相對嚴重的話，面臨著何種情況其實很難預料。
總的來說，學會正確的急救方式，可以在危急的狀態下發揮一定效果。不過這一切都要建立在正確有效地施救，希望大家能學會這個方法，更希望大家永遠都用不上！
#39 健康 超能團##清風計劃#
未經作者允許授權，禁止轉載
B. 《急診科醫生》片尾急救知識救人，我們應該掌握哪些日常急救知識
《急診科醫生》為什麼大火呢？我想不只是因為它的劇情。更因為故事的主要發生地是急診科，每一集片尾片方都製作了一個醫療小常識，就是急救修煉手冊，為大家介紹生活中比較常用的一些急救知識和手法，很是實用。我也總結了幾點日常的急救知識。
第一，出血。加壓包紮止血：用消毒紗布或干凈的毛巾、布塊折成比傷口稍大的墊，蓋住傷口，再用綳帶或布帶扎緊。但疑有骨折或傷口有異物時不宜用此法。指壓止血：根據動脈的走向，在出血傷口的近心端，用手指壓住動脈，可臨時止血，多用於頭、頸、四肢動脈出血。止血帶止血：用橡皮或布條纏繞扎緊傷口上方肌肉多的部位，其松緊以摸不到遠端動脈搏動、傷口止血為宜，過松無止血作用，過緊會影響血液循環，損害神經，造成肢體壞死。
總結：為了應對生活中的種種意外，還是非常必要掌握一些急救知識的。