㈠ 關於自閉症有關的知識,我想了解更多點
自閉症,又稱孤獨性障礙(autistic disorder)等,是廣泛性發育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。主要特徵是漠視情感、拒絕交流、語言發育遲滯、行為重復刻板以及活動興趣范圍的顯著局限性,一般在3歲以前就會表現出來。自閉症者「有視力卻不願和你對視,有語言卻很難和你交流,有聽力卻總是充耳不聞,有行為卻總與你的願望相違……」人們無從解釋,只好把他們叫作「星星的孩子」——猶如天上的星星,一人一個世界,獨自閃爍。
該症一般起病於36個月以內,主要表現為三大類核心症狀,即:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式
一、社會交往障礙
該症患兒在社會交往方面存在質的缺陷。在嬰兒期,患兒迴避目光接觸,對人的聲音缺乏興趣和反應,沒有期待被抱起的姿勢,或抱起時身體僵硬、不願與人貼近。在幼兒期,患兒仍迴避目光接觸,呼之常無反應,對父母不產生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會以適當的方式與同齡兒童交往,不能與同齡兒童建立夥伴關系,不會與他人分享快樂,遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。學齡期後,隨著年齡增長及病情改善,患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。雖然部分患兒願意與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應,不能根據社交場合調整自己的行為。成年後,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關系和結婚。
二、交流障礙
1.非言語交流障礙 該症患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意願。
2.言語交流障礙 該症患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括:①語言理解力不同程度受損;
②言語發育遲緩或不發育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語,但以後逐漸減少,甚至完全消失;
③言語形式及內容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重復言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節律、重音等也存在異常;
④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重復的短語進行交談,糾纏於同一話題。
三、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。
該症患兒對一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣,而對一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體產生依戀行為。患兒行為方式也常常很刻板,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長時間內只吃少數幾種食物等。並常會出現刻板重復的動作和奇特怪異的行為,如:重復蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。
四、治療:
1、孤獨症沒有特效葯物治療。早期診斷早期干預可以改善孤獨症的預後,因此孤獨症治療一般認為是年齡越小、效果越好,但是到目前為止並沒有一個年齡的截止點,事實上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。
2、世界各國尤其是發達國家建立了許多的孤獨症特殊教育和訓練課程體系,前述幾個主要的訓練方法各有優缺點,尚無證據表明哪一種療法顯著優於另外一種。目前各種方法有互相融合的趨勢。
3、由於孤獨症缺乏特效治療,目前尚存在數以百種的另類療法(alternative therapy),這些療法缺乏循證醫學證據,使用需慎重。少部分未經特別訓練和治療的孤獨症兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關。
4、感覺統合訓練療法是由美國Ayres創立,起初主要應用於兒童多動症和兒童學習障礙的治療,孤獨症兒童普遍存在感知覺方面的異常,因此該方法也廣泛運用於孤獨症兒童的治療。該療法主要運用滑板、鞦韆、平衡木等游戲設施對兒童進行訓練,有報道和觀察稱對於減少孤獨症兒童的多動行為、增加語言等有一定療效。此外類似於感覺統合訓練的療法還包括聽覺統合訓練、音樂治療、捏脊治療、擠壓療法、擁抱治療、觸摸治療。感覺統合訓練治療的療效在國外存在爭議,未被主流醫學所認可。
5、孤獨症教育訓練中家庭的作用。家庭的社會經濟狀況以及父母心態、環境或社會的支持和資源均對孩子的頂後產生影響。採用綜合性教育和訓練,輔以葯物,孤獨症兒童的預後可以有顯著的改善,相當一部分的兒童可能獲得獨立生活、學習和工作的能力,尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨症兒童。在教育或訓練過程中應該堅持3個原則:(1)對孩子行為寬容和理解;(2)異常行為的矯正;(3)特別能力的發現、培養和轉化。訓練應該以家庭為中心,同時注意充分利用社會資源,開辦日間訓練和教育機構,在對患兒訓練的同時,也向家長傳播有關知識,是目前孤獨症教育和治療的主要措施。父母需要接受事實,克服心理不平衡狀況,妥善處理孩子的教育訓練與父母生活工作的關系。化愛心、耐心、恆心為動力,積極投入到孩子的教育、訓練和治療活動中,並和醫生建立長期的咨詢合作關系。
㈡ 自閉症表現及原因
自閉症的表現包括「五不」:眼不看,耳不應,手不指,口不語,行不當。自閉症的原因:遺傳因素、孕期理化因子刺激、感染與免疫因素。自閉症的早期篩查和後期康復治療推薦【大米和小米】。大米和小米針對自閉症人群的社交障礙,形成了一個集孤獨症兒童康復、互聯網、人工智慧、機器學習等為一體的團隊,致力於解決兒童孤獨症及發育障礙的醫學難題,持續助力孤獨症兒童的健康成長。
自閉症的表現具體包括以下:
1.言語障礙:大多數兒童言語很少,會說會用的詞彙有限,並且即使有的患兒會說,也常常不願說話而寧可以手勢代替。
2.不會模仿:孩子就是通過模仿學習說話,但是自閉症患兒不懂得模仿。
3.語言遲鈍:大多數兒童語言發展遲緩,用手勢來代替語言。
4.交際困難:缺乏與人交往、交流。
5.社交障礙:自閉症患兒存在「思維盲區」,他們認為凡存在他們自己腦子里的東西,也一樣存在於別人腦子里,彼此沒有什麼區別。
6.興趣狹窄:自閉症兒童常常在較長時間里專注於某種或幾種游戲或活動,如單調地擺放積木塊,一些患兒出門要走相同的路線,不肯改變其原來形成的習慣和行為方式,難以適應新環境。
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㈢ 自閉症的表現 自閉症如何治療
自閉症的表現通常有語言發育遲緩、人際溝通有障礙、動作刻板且重復、反應遲鈍、智力缺陷等。治療大多數以健康教育訓練為主,例如在應用心理疏導、行為療法、游戲療法等進行治療,也能夠用葯物治療,自閉症的引發原因一般有遺傳因素或後天環境因素導致。當發現兒童有自閉症傾向時候 , 就應該及早送往正規專業的專科醫院進行檢查和治療,根據檢查結果患者的具體情況,制定個性化的治療方案。
㈣ 自閉症綜合知識
症狀主要表現為,孩子不願和人交流,整天沉迷於自己的世界,多數孩子不開口說話,生活自理能力差,學習有明顯障礙,接觸新鮮事物的慾望和能力較弱等等,嚴重的還會有自殘或暴力的傾向。據專家的解釋,這種病病因不明,無從知曉,它既不是先天的,也和後天的教育無關,而且至今也沒有完全得到治癒的病例。應該說這是一個近幾年才被人們正視的一個病,過去也有,但相對現在而言較少。僅有萬分之五的發病率。
該病男女發病率差異顯著,在我國男女患病率比例為6—9:1。
編輯本段自閉症的基本特徵
一般而言,患有自閉症的兒童在三歲前會出現的基本特徵有下列三方面:
(一)社交發展方面: 對外界事物不感興趣,不大察覺別人的存在; 與人缺乏目光接觸,未能主動與人交往,分享或參與活動; 在群處方面,模仿力較弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性; 想像力較弱,極少通過玩具進行象徵性的游戲活動。
(二)溝通方面: 語言發展遲緩和有障礙,說話內容,速度,及音調異常; 對語言理解和非語言溝通有不同程度的困難; 可能欠缺口語溝通的能力。
(三)行為方面: 在日常生活中,堅持某些行事方式和程序,拒絕改變習慣和常規,並 且不斷重復一些動作; 興趣狹窄,會極度專著於某些物件,或對物件的某些部分或某些特定 形狀的物體特別感興趣。 此外,患有自閉症的兒童也有可能有下列相關的特徵:(一)感知模式: 對某些聲音,顏色,食物或光線會產生焦躁不安或強烈的反應; 對冷,熱,痛楚的反應很弱,所以對危險行為缺乏警覺及適當的反應; 會不斷轉動身體或用異常的方法探索物件,把自己沉迷在某種感官刺激中。 (二)發展方面:
大約有百分之三十的智力發展正常,百分之七十智能發展遲緩或者智商會在七十或以下;
(三)情緒及行為方面:
由於溝通上有困難,加上未能適應轉變,所以比較容易受情緒或環境因素刺激,表現沖動或有傷害性的行為。(四)生活習慣: 會抗拒某種味道,顏色或未曾吃過的食物,因而形成嚴重的偏食行為; 會有難以入睡的情況。 (五)強項和興趣: 部分患者可能會有異常的記憶力; 在個人興趣和技能方面可能有特別超卓的表現。 六)社交方面: 甚少與別人有目光接觸,也不會注意別人的表情和情緒變化,更難從別人的言語,行為推斷別人的想法,意願和意圖或理解別人的感受。 有時候會有不恰當的情感表現和社交行為,例如在別人不開心時大笑,在某些場合說些不恰當的話,或未能與人分享快樂。
編輯本段自閉症的主要症狀1.社會交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等。 2.語言交流障礙語言發育落後,或者在正常語言發育後出現語言倒退,或語言缺乏交流性質。 3.重復刻板行為。 4.智力異常70%左右的孤獨症兒童智力落後,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。 5.感覺異常表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。 6.其他常見行為包括多動、注意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系。
編輯本段自閉症的類型1.無語言:通常會被認為聽力有問題或是失語症 2.立即仿說:有變化的仿說被視為自閉症兒童表達溝通的意圖,而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。 3.延宕仿:在一段時間之後喋喋不休的重復某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯系。
4.說話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。
5.無法掌握音調、音量:說話時有如木偶一般,十分機械化,無法通過語音的音調、節奏、抑揚頓挫來表現情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。
6.字義無法變化:如學校和校正,不能分辨其讀音。
7.代名詞反轉:「你」、「我」、「他」等代名詞有混淆的現象。
8.不清楚肯定與否定的概念:常使用「不」,而較少使用甚至不會使用「是」或「好」。
9.文法結構不成熟:會使用自己的語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。
10.很少發問:除了強迫性的行為表現外,他們很少會提出問題來發問。
11.固著性:不管情境的變化,重復的念著某句話。
12.不會使用因果性的語言:如因為、所以、因此、如果等詞彙。
編輯本段自閉症的詳細表現
(1)孤獨離群,不會與人建立正常的聯系
即是缺乏與人交往。交流的傾向,有的患兒從嬰兒時期起就表現這一特徵,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當人要抱起他時不伸手錶現期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現躲避,對呼喚沒有反應,總喜歡自己單獨活動,自己玩。有的患兒雖然表現不拒絕別人,但不會與小朋友進行交往,即缺乏社會交往技巧,如找小朋友時不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然過去摟人一下,然後自己就走了,好像拍人、揪人不是為了找人聯系而只是一個動作,或者說只存在一個接觸的形式,而無接觸人的內容和目的。他們的孤獨還表現在對周圍的事不關心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己願意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發生什麼事似乎都與他無關,很難引起他的興趣和注意,目光經常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至迴避對方的目光,平時活動時目光也游移不定,看人時常眯著眼,斜視或餘光等,很少正視也很少表現微笑,也從不會和人打招呼。
(2)言語障礙十分突出
大多數患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞彙有限,並且即使有的患兒會說,也常常不願說話而寧可以手勢代替。有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復一些單調的話。有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題,只是重復別人的問話。語言的交流上還常常表現在代詞運用的混淆顛倒,如常用「你」和「他」來代替他自己。還有不少孤獨症兒童時常出現尖叫,這種情況有時能持續至5~6歲或更久。
(3)興趣狹窄,行為刻板重復,強烈要求環境維持不變
孤獨症兒童常常在較長時間里專注於某種或幾種游戲或活動,如著迷於旋轉鍋蓋,單調地擺放積木塊,熱衷於觀看電視廣告和天氣預報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應,不肯改變其原來形成的習慣和行為方式,難以適應新環境,多數患兒同時還表現無目的活動,活動過度,單調重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉,也有的甚至出現自傷自殘,如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。
(4)大多智力發育落後及不均衡
多數智力發育比同齡兒遲鈍,少數患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機械記憶能力很強,尤其對文字元號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字,見字就主動問念什麼,並且只問一次就記住,為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞彙,但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。
編輯本段自閉症的治療
一般說來,孤獨症患兒的預後好壞與發現疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發育情況、認知功能、是否伴有其它疾病、是否用葯、是否訓練等多種因素有關。
獨症患兒沒有獨立交往的能力,不會根據環境要求改變自己的行為方式來適應環境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴重智力低下者,無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續存在,直接威脅著生存,給教育和干預帶來障礙,作為家長,是很容易辨認出孩子的這些異常的。
一部分患兒到青春期以後症狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會交往和適應社會的能力或多或少地提高。但仍表現為與人交往困難,獨來獨往,迴避他人;在不涉及社交能力時,也能幹好某些簡單、機械的事情。
早期或在確診為孤獨症之前已有較好的語言或言語功能者預後較好。盡管疾病本身使他們發展語言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎,使用葯物效果比較好。
目前國內外許多人認為,治療自閉症唯一有效的方式是訓練。把它歸結到教育問題。 單純由教育界人士來對自閉症進行行為訓練,以期望能達到正常人的行為標准,回歸社會。雖然有大批的社會教育工作者,投身到其中,但效果往往是很令人失望的。其中關鍵原因是他們還沒有真正認識自閉症。更為荒謬的是提出了:「連小貓小狗都能訓練,人為何不能訓練?」的理論。在此理論指導下對病兒進行大體力的強化訓練。不但沒有達到預期效果,反而產生了許多負作用。有一句中國成語最恰當形容了此種做法,那就是「拔苗助長」。
編輯本段與左撇子之間的聯系
65%以上的自閉症患者都是左撇子。
對自閉症的誤解
自閉症是一種心理疾病,在中國它被歸入殘疾之列。
在美國,人們認為它是人在社會化過程中造成的一種心理異常反應。人在兒時,成年後都會出現。積極的心態,良好的認知,完善的系統思維,超強的自我調節,是減輕的關鍵。 應為每個人都有,有的無法消除,還會與你一生相伴。
一般成年後的自閉者,智力、感知、思維都有異常的超出常人的表現,但卻很難融入主流社會,伴有反社會傾向。美國軍方的思維實驗計劃也涉及相關的研究。最新美劇【越獄】也提到主人公的兒時自閉與成人後的思維超常。
當中國將其定義為疾病看待採取治療時,美國即將啟動的是相關國家競爭力的研究。日本也提到這是國家競爭力的表現,力圖降低負面加強正面績效的發揮。
自閉症治療方法
1)感覺統合訓練
自閉症(孤獨症)是一種兒童腦功能的失常,從它被人認識開始,一直被許多專家和父母所困惑。導致自閉症的原因還不是很清楚,但自閉症的兒童顯現出許多感覺處理不良的現象,在某種程度上,也是觸覺學習的不足,但它所衍生的問題遠遠超過一般單純的觸覺敏感或遲鈍。如觸覺不足的兒童,其大腦對感覺的分辨能力不好,甚至極差。
他們的大腦可以接受感覺信息,所以他們大部分是可以學習的,只是大腦分辨信息的能力非常奇特,常常是接受其中一部分,另一部分則完全拒絕。他們的腦干前庭覺系統顯示有很大問題,過濾及選擇的方式非常的奇特,只要能進到大腦皮層的信息,自閉症兒童會學得比任何人都好;進不去的部分,則似乎如何加強刺激都沒有用。
自閉症兒童除了少數有語言障礙外,大多能講話,只是他們的耐匯很少,就喜歡用固定的幾種,發音上雖然也不錯,但缺乏抑揚銳挫,聲高和頻率變化很少,對很多刺激經常沒有反應,沒有喜歡也沒有厭惡,對某些刺激又非常情緒化,甚至有自傷或攻擊他人的現象。
感覺統合失常的生理基礎
感覺統合失常,一般稱為「神經運動機能不全症」,是一種中樞神經系統的障礙問題,一般都發生在孩子的身上。這些孩子的智能測驗都在平均水準以上,確有學習上或行動上的障礙,有四分之一以上甚至造成學習成績低落,被誤認為有智障的現象。
這種孩子最明顯的症狀是有緊張性頸反射的神經運動機能不全症狀,甚至會出現和腦性麻痹症孩子類似的行為。不過通常這類孩子都屬於輕微症狀,因此一般的智力測驗、腦波檢查或功能檢查都很難發現,這正是父母親最感頭痛的問題。
由於幼兒對原始反射抑制性不足,導致平衡反射發展遲緩,使身體的反應出現嚴重異常,造成知覺機能和注意力的障礙,對自己身體自覺能力和心理的自尊能力受到影響。
知覺機能障礙會影響孩子自動化知覺技能(The Automtized Percepual Skills)發展不良,造成學習上的困難。目前在小學生身上,最常見的是造成閱讀認字困難的眼球運動抑制機能(Ocular motor Control)不足。
這種現象大多來自於前庭神經系統的障礙。前庭屬於人類內耳的一部份,具有統合訊息向大腦皮層反應的功能,並能抑制直接姿勢動作的反射作用,屬於生理性的感覺,無法用意識化的能力了解。如果這方面產生問題,在生理上會有刺激過分強化、嘔吐感、動搖感、升降感無法平衡的現象。
幼教專家簡·亞傑(Jean Pieget)在早年的研究已發現,感覺運動成熟與否,是孩子在日後智能學習是思考前期(三至六歲)運作成功與否的基礎。缺乏這方面能力的孩子,即使能用大腦做記憶性的學習,但在觀察、組織、想像、推理上的大腦功能也會有應用上的困難。
感覺統合能力不佳所造成的學習能力不足,在理論上稱為神經運動機能不全(Neurobehavioral Dysfunction,NBD)主要的原因有以下三項;
★感覺和知覺信息相互協調,是學習的要素。
因此感覺訊息的接受和整台上有所困難時。必定造成知覺信息的不順暢,而影響學習能力。愛爾絲博士便指出:「無目的動作中,仍會引出大量的感覺信息(特別在固有感覺和觸覺方面),這些感覺信息和身體的各器官必須保持足夠的統合力和協調力.這是人類身體形象發展的最重要基礎。」
由於身體形象的充分發展.視覺、聽覺、特別是雙手的大小肌肉及手眼協調能力才能充分發展,對孩子學習能力自然有直接的影響。
★動作所產生的感覺訊息無法和知覺有正常的統合機能時,將會影響正常的學習能力。
德基若斯及希拉及在一九七九年所著的 in Learning Disability一書中表示:「有目的性的協調是學習過程中最主要的努力重點.這種協調在日常生活運動神經系統中最為重要。」如果日常的活動所產生的感覺信息,無法有效回歸到有統合能力的知覺系統中,任何學習都會遇到困難。
★在運動、知覺和學習中.最重要的神經行動系統是前庭感覺和固有感覺。
從大腦生理學來講.腦乾和大腦皮層承擔著最基本的學習功能。以閱讀來講,視覺的感覺信息有籟腦乾的前庭系統才能有效輸入大腦皮層,由大腦皮層分管記憶的區域來解讀輸入視覺符號的記憶。前庭及固有感覺不良,將影響正確穩定視覺信息的輸入,進而影響大腦皮層的認知能力。
人類的神經系統是無法單獨產生作用的,足夠的統台及協調能力,才能有力的接收和回饋環境的信息.知覺系統中的認知發展也由此產生。
因此,感覺運動上有明顯異常的孩子,在生命中最重要的學習階段為0一12歲間,這些孩子將因一連串嚴重的挫折,造成情緒上或習慣上害怕學習和拒絕學習的態度.可能影響到他一輩子的生活。
感覺統合不足的危害
感覺統合不足形成大腦功能不全
人類學習最重要的並非知識,知識只是工具,如何吸收、消化、使用知識才是學習能力。學習能力是身體感官、神經組織及大腦間的互動,身體的視、聽、嗅味、觸及平衡感官,透過中樞神經、分支及末端神經組織,將訊息傳入大腦各功能區,稱為感覺學習。
大腦將這些訊息整合,作出反應再透過神經組織,指揮身體感官的動作,稱為運動學習。感覺學習和運動學習的不斷互動便形成了感覺統合,感覺統合不足,便會形成腦功能的反應不全,會引發學習上的困難。
平衡感是人類行動的基礎
平衡能力主要來自骨架和中樞神經的功能,並在中耳的半規管組成辨識神經體系,以協調身體和地心引力的能力。這種能力發展自母體的胎位變化開始,初生兒由平躺、翻身、七坐八爬,才能站立起來,進而靈活操作大小肌肉,這些都是一切行動的基礎。
平衡感不佳,會形成站無站相、坐無坐相、容易跌倒、拿東西不穩、走路撞牆、心煩氣燥、好動不安、注意力不集中、人際關系不良、有攻擊性,甚至由於中樞神經發育不健全,影響語言能力發展及左腦的組織判斷,邏輯能力陷於混亂中。
觸覺是神經體系的營養
人類在胚胎期,有三層結構,最外層日後發展成皮膚及神經系,也就是說人類的觸覺和神經體系是相關的,觸感便是神經組織最重要的營養,觸覺的敏銳度會影響大腦辯識能力、身體的靈活度及情緒的好壞。
不佳的幼兒最常見的毛病是在家和在外判若兩人,粘人、愛哭、怕陌生、膽小、孤僻、壞脾氣、固執、挑食、咬人等,這些進而影響幼兒情緒和人格的健全發展。
觸覺過度敏銳的幼兒,通常反應較快,IQ也較高,但由於情緒無法控制,EQ等方面的能力均很差,更需要有計劃加以協助。
前庭覺是大腦功能的門檻
在大腦後下方腦乾的前面,有個微小的雷達式感應器官,叫前庭神經核,以此組成的神經體系的功能,便是前庭覺。
前庭覺的主要功能,是接受臉部正前方視、聽、嗅、味、觸訊息,並作過濾及辯識再傳入大腦,使大腦不致於太忙碌,注意力才能集中,特別是長大以後的視、聽性質學習,前庭覺的影響最大。
由於前庭是大腦門檻,整個身體的觸覺、關節活動訊息也必須在此過濾以選擇重要的訊息作回應,所以前庭必須和平衡感取得完全協調,才能正確辯識身體的空間位置,這便是所謂的前庭平衡了。
前庭覺不良,身體活動會立刻受到影響,笨手笨腳、不聽指揮,視聽神經系統都會扭曲,形成閱讀、聽寫及寫字上的困難,特別是大腦的中樞神經貫穿前庭覺,前庭神經不佳,身體行動及左右腦思考都會陷入混亂,更會引發語言發展的嚴重障礙,也成工學習困難最主要的原因。
本體感是自信心和創造力的根
不用看鏡子,我們可以正確摸到鼻子、眉毛;不用看階梯,可以靈活上下樓梯,拍球、開車、騎自行車、游泳、雙手雙腳及身體雙側協調,動作自如,這便是本體感。
本體感又稱身體形象或身體地圖,這是肌肉、關節運動神經組織、身體神經組織和大腦長期互動練習過程中,協調出的自動自發能力,如果平衡感、觸覺、前庭覺不良,本體感便很難健全發展了。
人類身體的活動,大多是在不知不覺下進行的,人不用老是顧忌身體如何行動,手腳才能靈活、心情才不會緊張、焦慮,也才能有足夠的自信心,本體感發展良好,大腦功能才能發揮自如,觀察力敏銳、反應迅速,人生最重要的想像創造能力也才能豐富地發展起來。
語言發展遲緩大多由於感統不足
語言能力包括看、聽、說、寫,是人類獨有的高度復雜性神經動作。大腦皮質層的分別有處理聽覺、發音、詞彙認知、語言組織及推論的功能區,透過神經組織這些功能區,必須和身體感官取得緊密配合,否則會影響語言能力的發展。
最生要的是貫穿脊髓及前庭覺的中樞神經,所以平衡能力及前庭覺不良,神經組織的能量到達不了皮質層的語言功能區,便會造成詞彙能力不足、語言組織混亂、視聽神經也會發展不全,形成閱讀、聽寫及寫字的困難。
觸覺不足的孩子,感覺辯識不全,聽覺層次受到影響,牽連發音組織的小肌肉發展不足,進而形成音感差及發音不正確等毛病。除了語言器官本身受損外,語言發展遲緩的原因,大多來自於感覺統合不足引起的。
如何有效對治感統不足、學習困難的孩子?
最重要是找出其根本的原因,由於孩子行為上大多已產生多重困難,不易判斷真正原因及其不足程度。目前大多採用生活資料核對法,由父母或教師針對幼兒行為填寫核對表,再由有經驗的專家對比,以判斷其原因,但由於填寫者本身程度問題,常會有所偏差。
若能直接觀察孩子的身體及行為,正確性更高,其實孩子的任何錶情、動作都在反應其身體及神經組織的需要,觀察者最重要是不能批評幼兒,要安靜而客觀檢視孩子的行為,便可直接了解其原因和不足程度了。
孩子多動、多活、膽小、焦躁其實都是一種自我治療,只是在環境不正確互動下,可能挫折更多,需要大人做有系統的幫助。治療也絕非僵化、固定的模式,而是要依照孩子身體的需要,觸動其身體能量正確動作,以發揮其身體自動自發的自療效果,才能真正協助孩子解決困難。
2)高頻音樂療法
「自閉症」是一種發育紊亂症,鼠疫感覺的集成混亂和交流混亂,一般在生命的頭三年表現出來,男孩是女孩患病機率的4倍,在世界上所有種族和社會中都有發現。
高頻音樂療法可以幫助自閉症使用者調整身體狀況,雖然不能保證使用者能夠在短時間內痊癒,但是卻能大大改進孤僻的生活狀態。我們的產品能把孤僻的症狀縮小到很小的程度,它的原理在於通過刺激聽覺系統,達到刺激大腦的目的。
而根據每個患有孤僻症的人的不同,選擇調理治療的時間和方法不一樣,那麼調理治療結果也會不盡相同。此外,調理治療的進展不是一條筆直的線,有效果好的時候也會有效果稍差的時候,但是當你堅持一段時間後你將看到以下幾個顯著的效果:
1)減小對聲音的敏感度: 他們將能更好地處理噪音。能夠達到一邊聽到其他的聲音一邊做不同的事。因為他們不再感到圍繞在他們周圍聲音的威脅,並且開始逐步地建立他們與周圍發生事情的聯系,由此減少了急躁的情緒。
2)開始學會專註:是孤僻的人變得調諧,能夠專注做某一事情。
3)減少抵觸心理:當他們抵觸心理減少時,會表現出與人交流的渴望,社交能力也會逐步的增強
4)變得更可愛: 孩子會主動的坐在你的腿上,期待與你玩和被愛撫。
5)提高語言技藝:孤僻的孩子的語言技巧會顯著提高,他們會嘗試發出各種聲音,並用他們自己的聲音做試驗。有了一定語言技巧的孤僻孩子,他們說話的方式也會改變,他們可以使用更長的句子,用更適合的詞去描述事物,會正確的使用「我」和「你」。語言技巧的掌握會激起使用者渴望交流的願望。
6)減少挑食: 那些挑食的人開始能接受各種食品,包括那些以前從來不吃的種類。
7)更好的自我感覺:一旦他們能夠聯繫到他們的聲音,就會開始有好的自我評價。
8)提高社交技巧: 他們會開始尋找接觸新的人群,也會懂得怎麼與人交流。
9)更好的聽從別人的意見。
10)會主動的與人說話。
11)減少挑釁,激進的行為。
12)學著保護自己不讓自己受傷。
13)更好的目光交流: 他們可以開始用眼神和你交流,學會說話的時候看著人,開始注意他們看到的東西。因為患有自閉症的人對於聲音是很敏感的,所以首先就要調理治療這個,當一點被治癒的時候,他們會學會真正的傾聽。我們的產品打開了感覺合成的通路,改進聽的技藝和提高感覺的合成。提高他們的交流技巧。
患有自閉症的人太過敏感而遭受無法忍受的痛苦,而這種痛苦又是無法使用語言正確表達出來。當他們處理每一個進來的聲音時,會莫名其妙的法很大的脾氣,因此需要不斷重復同樣的詞、短語或者句子進行表達。
患有自閉症的孩子由於有超高的敏感度,所以經常承受很大的痛苦,當他們感到多的聲音時,他們就不能專心,久而久之,他們就會變得離群和自閉。
高敏感的指標常常呈現出一種自我保護行為,他們可以用手覆蓋自己的耳朵,這是當他們遇到強烈混亂聲音是安慰穩定自己的方法。
那麼為什麼他們對於聲音是如此的敏感呢?原因在於聽的方式,我們大家都使用耳朵和身體在聽,我們的皮膚和骨頭都使聲音的感測器,這個身體都會應答聲音。而當人們用耳朵主聽時,一些無用的背景聲音會被過濾掉,或者背景聲音的強度被減小,所以他們聽到的是確實有效的主聲音。可大多數患有自閉症的兒童少年或成年人主要用他們的身體「聽」。聲音被身體不經過濾的直接闖入大腦,受到這種聲音的干擾,就意味著不相關的背景噪音也被傳了進去。而很多自閉症的人就是缺少去除背景噪音的能力。
而這套CD可以降低孩子和成年人對聲音敏感程度。對於調理治療自閉症,我們產品的第一個目標就是減少聲音通過骨的傳導,讓他們的耳朵調整成為聲音的主要入口,傳導正確的聲音。
我們的方法是通過讓他們聽一種經特殊方法處理過的音樂 --「高頻音樂」。高頻音也首先能夠提高耳能量,同時也會弱化身體對聲音的吸收,使聲音能夠自主的通過,把聲音傳導通道用身體變為耳朵,讓耳有能力去處理所有的聲音。經過一段時間的調理治療,使用者將能像正常人那樣用耳朵吸收聲音。
眾所周知,所以得感覺器官都是相互關聯的,因此通過降低對於聲音的敏感程度,減小對於外界的敏感程度和調整他們感覺器官的相互作用,是幫助自閉症使用者回歸家庭和社會的第一步。我們的產品主要著重於調理治療「聽」的部分,並由此使其他感知能力也會得到全面的相應提高,使厭食和身體接觸過度敏感者也能得到很大的改善。
自閉症的成因
一、遺傳的因素
20%的自閉症患者中,他的家族可找到有智能不足、語言發展遲滯和類 似自閉症的。此外,自閉症男童中約10%有X染色體脆弱症。
二、懷孕期間的病毒感染
婦女懷孕期間可能因德國麻疹或有流行性感冒等病毒感染,使胎兒的 腦部發育受損傷而導致自閉症。
三、新陳代謝疾病
如苯酮尿症等先天的新陳代謝障礙,造成腦細胞的功能失調和障礙, 會影響腦神經訊息傳遞的功能,而造成自閉症。
四、腦傷
包括在懷孕期間窘迫性流產等因素而造成大腦發育不全,生產過程中早產、難產、新生兒腦傷,以及嬰兒期因感染腦炎、腦膜炎等疾病造 成腦部傷害等因素,都可能增加自閉症機會。
㈤ 自閉症是什麼意思
疾病簡介
目前,國際上將兒童孤獨症、Asperger綜合征和非典型孤獨症統稱為孤獨譜系障礙的趨向,其診療和康復原則基本相同。
自閉症多發生於嬰幼兒期,且以男孩最為多見,是一種嚴重的慢性神經精神障礙,涉及語言、認知、社會交往能力等多種基本心理發育障礙,臨床上多以不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板為主要表現。雖然大多數患者會伴有明顯的精神發育障礙,但是還有部分患兒會在一般性智力落後的背景下在某發面具有較好的能力。
根據發病原因,可將該病分為病因不明的原發性自閉症和有明確生物學病因的繼發性自閉症。
基本知識
遺傳情況
據研究發現,發病呈現有家族傾向,所以通常認為是與遺傳有關,可能是常染色體隱性遺傳。
治療常識
就診科室
精神科-臨床心理科
預後影響
該病是一個經規范治療卻仍預後不良,需要長期醫療或教育關照的終身性疾病,但是早期診斷,早期治療,也可以幫助患兒明顯緩解症狀,充分發揮潛能,更能改善預後,最大程度提高生活質量。
病因
目前發病原因尚不完全清楚,不過可能與以下因素有關。
1.遺傳:有研究發現,該病呈現家族遺傳傾向,可能是常染色體隱性遺傳。
2.社會心理因素:患兒所表現的自閉症狀還可能與父母或撫育者對其的淡漠、不關心等有關。然而父母或撫育者的這些表現又可源於孩子的不正常表現。
3.其他:還可能是圍產期並發症或者生理發育異常等。
預防
由於發病原因尚不清楚,所以針對病因的根本上的有效預防措施是沒有的。不過還是可以通過相關因素做好基礎准備,進行早期檢測,若發現異常,也好早期積極干預,以改善預後。
提倡優生優育,進行婚檢、產檢,定期對孩子進行身心健康檢查和評估等。
還有1%的自閉症是由於感染風疹病毒導致,所以接種風疹疫苗可以有效預防這種類型的自閉症。
並發症
該病常常容易並發精神發育遲滯、注意缺陷多動障礙或抽動穢語綜合征,甚至強迫障礙、睡眠障礙、癲癇等。
臨床表現
總體症狀
該病三大核心症狀:社會交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。
1.社會交往障礙:缺乏社會交往的興趣、技巧和方法,以及根據社交情景和各種線索調整自己行為的能力。在言語或非言語交流時,也普遍有障礙,如理解能力受損,言語發育遲緩,說話形式和內容異常,不會用學的言語表達自己的願望,講話平淡,沒有感情色彩,常以哭鬧表示他們的不適或需要,缺少相應的面部表情。
2.興趣狹窄:對一般兒童喜歡的玩具和游戲缺乏興趣,且其他興趣狹窄,然而卻對紙盒、小瓶、塑料袋等奇奇怪怪的物品特別感興趣,甚至都成為一種怪癖了。
3.行為方式刻板:他們希望生活環境一成不變,也會用同樣的方式對待身邊的事物,一旦發生變化,就會表現出焦慮不安。
4.其他:約有3/4的患兒會伴隨明顯的精神發育遲滯,但是還有部分患兒會在一般性智力落後的背景下在某發面具有較好的能力。或者表現情緒不穩,常煩躁哭鬧,或出現失眠、多動、自傷、強迫性行為等。
檢查篩查
常用檢驗檢查
根據患兒病史及定期體檢對兒童進行自閉症篩查,有助於發現病情。同時還建議進行發育和智力測試,以評估患兒的發育情況。必要時還可行相關檢查,以輔助鑒別診斷。
治療
治療方案
目前暫無有效根治方法,所有的治療手段也只是在努力提高患兒的整體生活能力。
自閉症患者症狀不一,嚴重程度也有所不同,即使同一患者,所處的階段不同,症狀也有所變化,所以治療方案需要個體化。
1.教育訓練:在治療上起著很重要的作用,通過個體Lovaas訓練法,應用行為分析法、結構化教學、圖片交換溝通系統、人際關系發展干預等訓練模式,來促進患兒各方面能力發展,加強社會適應能力,改善生活質量,減少家庭和社會負擔。需要注意教育訓練應做到堅持和長期性。
2.行為治療:在了解患兒情緒行為異常產生的原因後,就可以針對原因採用行為治療加以矯正,常用的方法有正性強化法、負性強化法、隔離法、消退法、系統脫敏法等。行為治療對於改善患兒的發脾氣、自傷、刻板攻擊行為等效果較好。
3.葯物治療:目前尚無確切葯物能夠有效改善患兒的社會交往障礙和言語交流障礙,不過有部分葯物對於患兒的刻板行為和伴隨的異常情緒行為有一定療效。常用葯物有抗精神病葯、抗抑鬱葯、情緒穩定劑等。
4.物理治療:感覺綜合訓練、聽力綜合訓練、言語治療、經顱磁刺激治療等。
常用葯品
常用葯物有抗精神病葯、抗抑鬱葯、情緒穩定劑等。
1.抗精神病葯:如硫利達嗪、氟哌啶醇、舒必利、利培酮、阿立哌唑等。
2.抗抑鬱葯:如氯米帕明、氟西汀、舍曲林等。
3.情緒穩定劑:如丙戊酸,可有效改善患兒的易激惹,穩定患兒情緒。
4.其他:如可樂定、納曲酮、丁螺環酮等。
㈥ 如何認識自閉症(孤獨症)
怎樣才能正確認識孤獨症?挑戰孤獨症就好比馬拉松長跑,首先要做的是起跑,邁出第一步,才有到達終點的可能。
孤獨症不是心理疾病
不了解孤獨症的人很容易聯想到性格孤僻或內向,即把孤獨症與心理障礙聯系起來,認為孤獨症兒童是受到某種來自外界環境的刺激產生孤僻性格的。專業上說,孤獨症是一種神經系統發育障礙,而非為單純心理方面的障礙。
孤獨症兒童認知能力並非全部低下
阿斯伯格綜合征(AS)屬於孤獨症譜系障礙(ASD)或廣泛性發育障礙(PDD),具有與孤獨症同樣的社會交往障礙,局限的興趣和重復、刻板的活動方式。
在分類上與孤獨症同屬於孤獨症譜系障礙或廣泛性發育障礙,但又不同於孤獨症,與孤獨症的區別在於此病沒有明顯的語言和智能障礙,屬於一種高功能的孤獨症,他們的認知能力往往會超前且超出同齡孩子。
其實,孤獨症兒童不僅跟一般兒童一樣可以通過教育獲得知識和技能,也可以掌握獨立生活的能力並且最終融入社會,教育是是幫助孤獨症兒童融入和回歸社會最有效的方式之一。
孤獨症兒童不善表達不說話而非真正不會說話
孤獨症是一個譜系。這個譜系包括了從完全沒有語言能力到具有相當復雜的語言能力。阿斯伯格症的兒童不僅語言發育沒有滯後,有些還可以使用超過他們年齡階段的學究式語言。
阿斯伯格綜合征患兒是少數,一般來說大多自閉症患兒都會出現語少或長期不說話的狀態,而非真正不會說話。
有很多少語或常年未開口說話的兒童,在經過干預訓練後,重拾語言能力。即使有些孩子經過干預後仍然語言滯後,他們也完全可以通過學習如手語、圖片交流系統、對話板等功能性溝通方式來掌握溝通技巧。
冷漠也是一種感情,孤獨症兒童不是沒有感受。
孤獨症兒童和一般兒童一樣都有情感,在許多情況下,他們的情緒以一種與其年齡不相稱的、不恰當的行為方式表達出來,而不是真正缺乏感情。
他們的問題不是缺乏感情,而是他們分不清楚人們之間的社會關系,不知道怎樣用適當地的方式在不同的場合表達自己的感情。
挑戰孤獨症就像挑戰馬拉松,起跑前,首先要調整好狀態和心態,而不是想著立即結束。
就拿癌症舉例,通過外科手術摘除腫瘤後,事實是腫瘤消除了,患者同樣也實現康復,但手術醫生永遠不會給患者一個令其安心的肯定答案。
雖然沒有肯定的答案,事實上,只要護理得當,他們的生活和壽命就和未生病前的發展軌跡一樣,以徹底康復的姿態生活到生命的結束,但在徹底康復的現實過程中,始終不會有個肯定的答案。
這不是數學題,有固定且唯一的答案,別人家孩子實現不了的,未必你家孩子也一樣。治療、醫生、家長、環境、孩子的狀態……在這過程中,有太多改變結果的變數。
很多家長希望速戰速決短時間徹底地治癒孩子的孤獨症。這種想法可以理解,但不一定非常現實。
對於孤獨症的孩子,家長需要的首先是了解和接受孩子,根據孩子的特長找出一些方法積極地加以引導,盡可能地給他們創造一個寬松和愛的環境。
怎樣才能正確認識孤獨症?這並非是要你放棄給孩子治療的努力,而是讓你正確地看待孤獨症。跑向終點的這條路,少不了父母的陪伴與鼓勵。
㈦ 一般自閉症的成年人有什麼特點
1、無語言:這是自閉症最明顯的症狀,患者一般不願意跟別人交流,不知道的人會以為患者的聽力有問題,或是患上了失語症,即使說話,話也非常的少。
2、立即仿說:當別人跟患者交流的時候,患者總是會仿說別人的話,讓大家以為是溝通上有問題,有些患者會直接仿說別人的話,沒有任何的改變,這種是完全不具有溝通能力。
3、患上自閉症的人會在某一段時間內一直不停的重復某些字或是句子,也有可能是重復不停的念詩或唱歌,這樣的患者也可能有溝通的能力,通常會跟患者的環境和生活壓力有很大關系,所以平時要多加觀察。
4、無法掌握音調、音量:患者在說話的時候總是一個腔調,跟個木偶一樣,完全不能通過說話的語調和節奏來表達自己當時的情緒,即使是在不同的環境中也是同一個節奏,十分機械化。
5、說話不帶感情:說話的時候沒有任何感情因素,讓別人誤以為這不是正常的談話,而是直接告訴你什麼事,語言表達的很淡漠,即使是你問問題,他也是淡淡的回答。
6、自閉的人喜歡一個人,對於一些集體活動完全沒有興趣,也不合群,不管是多麼有意思的集體活動患者也表現不出來。
7、有些自閉症不是很嚴重,可以跟別人交流,但是交往的時候沒有任何技巧,不會使用任何的面部表情和手勢。
8、患者通常喜歡把自己封閉起來,對外面的人和事都沒有觀察能力,面對感情問題也沒有任何反應。
9、當患者身體不舒服或是不高興的時候也不跟別人說,不會讓別人來關心和安慰自己,如果是別人不舒服或是不高興,患者也同樣不去關心,在語言方面理解能力也有些差,經常會聽不懂別人說什麼,更加不會告訴別人自己需要什麼,對別人的提問反應也非常緩慢。
10、平時的動作也會總是重復同樣的姿勢,有時會特別會依賴一個東西,以此來滿足自己。
11、經常可以看到自閉症患者自言自語。
(7)自閉症小知識擴展閱讀:
自閉症治療原則
1、早發現,早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯。
2、促進家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫生、患兒父母及老師、心理醫生和社會應共同參與治療過程,形成綜合治療團隊。
3、堅持以非葯物治療為主,葯物治療為輔,兩者相互促進的綜合化治療培訓方案。
4、治療方案應個體化、結構化和系統化。根據患兒病情因人而異地進行治療,並依據治療反應隨時調整治療方案。
5、治療、訓練的同時要注意患兒的軀體健康,預防其他疾病。
6、堅持治療,持之以恆。