① 多重耐葯菌感染相關知識
你好！重耐葯菌感染多是由於存在抗生素葯物的長期使用，引起體內的菌群失調以及對於葯物產生耐葯性，抗生素治療多無明顯效果的，
多重耐葯菌的致病多見於免疫力低下的患者，這是有很多老年病人以及口服免疫抑制劑的病人會生病的，但是正常人是沒問題的。祝你健康！
② 耐多葯結核病知識
由於醫學科學的進步，結核病已經是可以完全治癒的疾病病例。但是，耐多葯結核病卻困擾著人們的生活。而什麼是耐多葯結核病呢?
耐多葯結核病顧名思義就是耐多種抗結核葯的結核桿菌引起的結核。耐多葯結核病是所有結核病中最嚴重的一種。為什麼會有耐多葯結核病的產生?耐多葯結核病是怎樣產生的呢?
結核病治療的原則是：「早期、聯合、適量、規律、全程」。病人只要在醫生的指導下正規用葯，堅持療程，95%以上的病人都能夠痊癒。那麼，為什麼會有耐多葯結核病的產生呢?原因是多方面的。病人方面：一些病人患病初期不舒服症狀很輕，常常不能引起足夠的重視，沒有及時去醫院看醫生，或看了醫生沒有堅持按時服葯，或經濟拮據無錢買葯等等;醫生方面：沒能制定合理的治療方案，或醫生沒有向病人說清楚治療的療程、治療的重要性等等;另一方面：由於結核病治療需要多種葯聯合使用，用葯時間長達6~9個月，常常使病人難以堅持，或者是病人不了解長期治療的重要性而自行停葯，使結核病的治癒變得困難，這些都是產生耐多葯結核病的原因。
多葯結核病是怎樣產生的呢?科學家們在長期的研究中發現，結核桿菌是一種生存能力很強的細菌。在潮濕的自然環境中它可以存活1~2 年，在人體的環境中，有足夠的氧氣和營養，它可以無限期生存下去。它在人體內處於不同的生活狀態，有活躍的，有休眠的，有半休眠的，有時而活躍時而休眠的。當抗結核葯進入人體後，活躍菌吸收最多，最先死亡;休眠菌毫發無損;半休眠菌略受損害;半活躍半休眠菌可能有些損害。為了有效的殺滅結核桿菌，我們常常選用異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇、鏈黴素、對氨基水楊酸鈉等其中的3~4種葯聯合使用，進行強化期和鞏固期治療。全療程6~9個月。病人在服葯過程中，若斷續服葯或不規則換葯，則可能出現結核桿菌的耐葯，若對多種抗結核葯耐葯，就變成了耐多葯結核。
③ 關於多重耐葯菌監測，包括哪些內容
具體如下：
加強對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古黴素腸球菌（VRE）、產超廣譜β-內醯胺酶（ESBLs）的細菌和多重耐葯的鮑曼不動桿菌等實施目標性監測。
及時發現、早期診斷多重耐葯菌感染患者和定植患者，加強微生物實驗室對多重耐葯菌的檢測及其對抗菌葯物敏感性、耐葯模式的監測，根據監測結果指導臨床對多重耐葯菌醫院感染的控制工作。
多重耐葯菌（MDRO）主要時指對臨床使用的三類或三類以上抗菌葯物同時呈現耐葯的細菌，常見的有耐甲氧金黃葡萄球菌（MRSA），耐萬古黴素腸球菌（VRE），產超光譜β-內醯胺酶（ESBLS）細菌，耐碳青黴稀類抗菌葯物腸桿菌（CRE），耐碳青黴稀類抗菌葯物鮑曼不動桿菌（CR-AS），多重耐葯/泛耐葯性銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐葯結核分枝桿菌等。
抗菌葯物在人類戰勝各種感染性疾病的過程中發揮了關鍵作用，但由於抗菌葯物不合理使用﹑免疫抑制劑應用以及侵入性操作的開展，導致多重耐葯菌（MORO）的感染形勢日益嚴峻，由於多重耐葯菌存在對多種抗菌葯物無效的特徵，且常定植於患者體內形成潛在感染源，故一旦在醫院內出現感染或傳播，將十分難以控制，給治療和防控帶來很大壓力。
(3)耐葯菌知識點大全擴展閱讀：
醫療機構應當採取措施，有效預防和控制多重耐葯菌的傳播。主要包括：
（一）加強醫務人員的手衛生。
醫務人員對患者實施診療護理活動過程中，應當嚴格遵循手衛生規范。醫務人員在直接接觸患者前後、對患者實施診療護理操作前後、接觸患者體液或者分泌物後、摘掉手套後、接觸患者使用過的物品後以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛生。手上有明顯污染時，應當洗手；無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。
（二）嚴格實施隔離措施。
醫療機構應當對多重耐葯菌感染患者和定植患者實施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐葯菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐葯菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。
醫務人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐葯菌感染患者或者定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時，應當使用手套，必要時使用隔離衣。完成對多重耐葯菌感染患者或者定植患者的診療護理操作後，必須及時脫去手套和隔離衣。
（三）切實遵守無菌技術操作規程。
醫務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。
（四）加強醫院環境衛生管理。
醫療機構應當加強診療環境的衛生管理，對收治多重耐葯菌感染患者和定植患者的病房，應當使用專用的物品進行清潔和消毒，對患者經常接觸的物體表面、設備設施表面，應當每天進行清潔和擦拭消毒。出現或者疑似有多重耐葯菌感染暴發時，應當增加清潔和消毒頻次。
四、加強抗菌葯物的合理應用
醫療機構應當認真落實《抗菌葯物臨床應用指導原則》和《衛生部辦公廳關於進一步加強抗菌葯物臨床應用管理的通知》（衛辦醫發〔2008〕48號）要求，嚴格執行抗菌葯物臨床應用的基本原則，正確、合理地實施抗菌葯物給葯方案，加強抗菌葯物臨床合理應用的管理，減少或者延緩多重耐葯菌的產生。
五、加強對醫務人員的教育和培訓
醫療機構應當對全體醫務人員開展有關多重耐葯菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓，強化醫務人員對多重耐葯菌醫院感染控制工作的重視，掌握並實施預防和控制多重耐葯菌傳播的策略和措施，保障患者的醫療安全。
六、加強對醫療機構的監管
地方各級衛生行政部門應當高度重視多重耐葯菌的醫院感染預防與控制工作，加強對醫療機構的監督、管理和指導，促進醫療機構切實實施預防、控制多重耐葯菌感染的各項工作措施，保障醫療安全。
④ 抗生素的抗葯性是怎麼回事
15．細菌為什麼能對抗菌葯物產生耐葯性?
答：自然界的微生物為了維持自身代謝、保護生存條件免受其它微生物侵襲，在其生長過程中會產生一些次級代謝產物，這些化學物質具有調節本身代謝和殺滅其它微生物的作用，是微生物產生的一種抗生物質。自從微生物產生的這種抗生物質被人類發現並被研製成抗菌葯物以來，人類開始介入了微生物之間的抗生斗爭。細菌也就把人類製成的抗菌葯物視作抗爭的對象，只要接觸過某種抗菌葯物就擇優去劣的進化原則保留並延續那些菌：包括能滅活抗菌葯物的物質，如各種滅活酶，或改變本身的代謝規律使抗菌葯物無法將其殺滅，改變抗生素作用的靶位，降低吸收，增加排出。這樣就形成了細菌對抗菌葯的耐葯性，使本來有效的抗菌葯物在遇到耐葯菌引起的感染時療效下降，甚至完全無效。
16．解決抗菌葯物耐葯問題的途徑有哪些?
答：限制抗菌葯物的濫用；研製新型抗菌葯物和制備疫苗來對付細菌感染性疾病。其中限制抗菌葯物的濫用是最為可行的。
17．如何減少細菌對抗菌葯物的耐葯性?
答：(1)嚴格掌握抗菌葯物的使用適應證，病毒感染不應採用抗菌葯物治療。(2)對有適應證的病人，葯物種類、用量及使用時間都要注意，能用窄譜的就不要用廣譜抗菌葯物，能用一種有效的就不必用多種，以避免耐葯性和二重感染。(3)加強細菌耐葯監測工作。(4)向群眾開展合理應用抗菌葯物有關知識的教育。
⑤ 超級耐葯菌的應對
近日的一次國際會議上，衛生部全國細菌耐葯監測網負責人指出，目前我國抗菌葯物耐葯率居高不下，院內感染前5位的致病菌耐葯情況不斷惡化，「超級耐葯菌」臨床分離率日益攀升。這表明，現有葯物對付超級耐葯病菌越來越難。
1928年，英國細菌學家弗萊明發明了青黴素，自此之後，抗生素為維護人類健康立下了不朽的功勛。然而，抗生素是一把雙刃劍。它通過作用於細菌達到目的，但總有一些細菌沒殺死，並產生耐葯基因，這種基因在後代里累積，臨床耐葯性越來越高。人類一旦感染，會逐步走向無葯可醫的境地。幾十年前，人們已經發現了「超級耐葯菌」，並將其視為「隱形殺手」。
然而，我國的抗生素耐葯問題尤為突出。據有關資料表明，在美國、英國等發達國家，抗生素院內使用率在20%左右，因此大部分人使用青黴素就能輕松治好病。中國為60%以上，絕大部分地區的人已經出現對青黴素耐葯。有人甚至預言，鑒於抗生素研發速度趕不上細菌的繁殖速度，我國將可能比別的國家更早面臨無抗生素可用的境況。
那麼，怎樣才能扭轉抗生素濫用的局面？根本出路就在於，改變以葯養醫的現狀，讓公立醫院回歸公益，從而徹底斬斷抗生素背後的利益鏈條，遏制醫生的逐利沖動。這不僅關繫到百姓的健康，也關繫到中華民族的未來。因此，政府一方面要加大投入、規范醫院管理，另一方面要狠剎葯品回扣之風，提高醫生的道德水平。同時，公眾也要掌握合理用葯的基本知識，能口服的不注射，能注射的不輸液，避免因病菌耐葯導致的嚴重後果。
⑥ 請用生物進化論的知識解釋幽門螺桿菌產生耐葯性的原因
按照達爾文的自然選擇理論，我們可知道，病菌通過變異存在著抗葯性的差異，在使用葯物中，抗葯性強的有利變異得到了保留，這一性狀通過遺傳的不斷積累而加強，使後代的抗葯性越來越強。
耐葯性（drug resistance）又稱抗葯性，系指微生物、寄生蟲以及腫瘤細胞對於化療葯物作用的耐受性，耐葯性一旦產生，葯物的化療作用就明顯下降。耐葯性根據其發生原因可分為獲得耐葯性和天然耐葯性。自然界中的病原體，如細菌的某一株也可存在天然耐葯性。當長期應用抗生素時，佔多數的敏感菌株不斷被殺滅，耐葯菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使細菌對該種葯物的耐葯率不斷升高。目前認為後一種方式是產生耐葯菌的主要原因。為了保持抗生素的有效性，應重視其合理使用。
自然選擇（Natural selection ）指生物在生存斗爭中適者生存、不適者被淘汰的現象。最初由C·R·達爾文提出。達爾文的自然選擇學說，其主要內容有四點：過度繁殖，生存斗爭（也叫生存競爭），遺傳和變異，適者生存。這種情形就是人們所能看到的自然選擇。
⑦ 醫院病床頭掛Jcgl是什麼意思
住院床頭jcgl:
說明這個病床上的患者屬於多重耐葯患者，
多重耐葯菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐葯性的病原菌。Multiresistance可以翻譯成多葯耐葯性、多重耐葯性、其定義為一種微生物對三類（比如氨基糖苷類、紅黴素、β－內醯胺類）或三類以上抗生素同時耐葯，而不是同一類三種。P-resisitence成為泛耐菌株，對幾乎所有類抗菌素耐葯。比如泛耐不動桿菌，對氨基糖苷、青黴素、頭孢菌素、碳青黴烯 、四環素類、氟奎諾酮及磺胺類等耐葯。
一、多重耐葯菌知識要點
1、管理種類：
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）；耐萬古黴素腸球菌（vre）；產超廣譜β-內醯胺酶（esbls）的大腸桿菌和肺炎克雷伯菌；耐碳青黴烯類抗菌葯物腸桿菌科細菌（cre）；耐碳青黴烯類抗菌葯物鮑曼不動桿菌（cr-ab）；泛耐葯銅綠假單胞菌（pdr-pa）。
2、管理措施：
（1）分析：判斷是否為多重耐葯菌為感染、定值或污染，病程有分析記錄。感染和定值菌進入管理流程。
（2）報告：非院內感染的多重耐葯菌散發病例24小時內報報院感部，院內感染的多重耐葯菌散發病例24小時內還要報院感病例卡；短期內出現3例及以上同種多重耐葯菌立即向院感部報告。
（3）醫囑：單間或床旁接觸隔離
（4）告知：護士、保潔、病人、家屬，護士粘貼標示。
（5）消毒隔離：物品專用（聽診器、血壓計等）或盡量使用一次性物品，復用物品在每次使用後用500mg/l的含氯消毒液擦拭。
（5）手衛生。
（6）廢物處理：病人產生的廢物均按醫療廢物處理。
（7）合理使用抗菌葯物。
（8）解除隔離條件：mrsa/vre病人症狀消失，連續2個標本(每次間隔>24h)均陰性解除隔離;其他mdros病人症狀消失或治癒，標本培養陰性則解除隔離。
3、標示：部位：病人床頭、病歷夾
顏色：橢圓形藍色牌，上面有「jcgl」白色字母。