1. 腰椎間盤突出症不及時治療,有什麼危害
腰椎間盤突出症沒有根治以後呢,進入慢性發展期,因退行性變、外傷或先天因素等而使腰椎椎體與椎弓根或小關節突骨質連續性中斷者,稱為腰椎峽部崩裂;神經壓迫,腰椎間盤突出後,直接或間接壓迫神經根,使靜脈淤血、腫脹,神經根損傷引起腰腿痛的症狀。會壓迫坐骨神經,出現神經壓迫症狀。下肢感覺麻木、疼痛,運動障礙,活動受限嚴重者會下肢癱瘓
椎間盤本身其實是極富有彈性,能夠承受極大的壓力和形變,但是量變會引起質變,比如長期坐姿不正確,腰椎間盤突出壓迫神經根影響到感覺及運動神經功能時,會出現下肢疼痛麻木,患肢肌肉萎縮,
2. 我得了腰脫怎麼辦
建議你採取中葯外敷治療是可以治癒的。腰椎間盤突出症脫出的髓核一般以向椎管方向(即向後方)脫出較多,而向椎體方向(即向上或向下)脫出較為少見。脫出的髓核止於後縱韌帶前方稱為「突出」;而穿過後縱韌帶進入椎管內的,稱為「脫出」。 椎間盤突出主要是髓核脫出,在因人體退行性病變或非正常運動姿態又或受到外界相對強壓的情況下,韌帶和腰肌無力,使椎體直接承受外部壓力時,就有可能導致髓核脫出. 在髓核脫出後,刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症.長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果. 這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓. 牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用. 而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。 在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.是可以有效的治療椎間盤突出的。
3. 腰5椎體滑脫(輕度)是什麼情況,能不能治好
輕度的話是椎體脫出不超過1/4,會有一些神經壓迫症狀,比如腰痛、腿痛等,常見是由於椎間盤突出引起,最常受累的是腰5骶1。所以治療的話,需治療椎間盤突出。
治療分為非手術治療、經皮髓核切吸術和手術治療。一.非手術治療:腰椎間盤突出症中約80%的病人可經非手術療法緩解或治癒,其目的是使椎間盤突出部分和收到刺激的神經根的炎性水腫加速消退,從而減輕對神經根的刺激或壓迫。非手術治療主要適用於:1.年輕、初次發作或病程較短者;2.休息後症狀可自行緩解者;3.X線檢查無椎管狹窄。其方法如下:1.絕對卧床休息:當症狀初次發作時立即卧床休息,大小便均不應下床或坐起,這樣才能收到良好效果,卧床3周後帶腰圍起床活動,3個月內不作彎腰持物動作。此方法簡單有效,但難以堅持。2.持續牽引:採用骨盆牽引可使椎間隙略微增寬,減少椎間盤內壓,擴大椎管容量,從而減輕對神經根的刺激或壓迫。牽引重量根據個體差異在7-15kg之間,太高床足作反牽引,共2周。也可用間斷牽引法,每天2次,每次1-2小時,但效果不如持續牽引。3.理療和推拿按摩:不過暴力推拿往往弊大於利,由於本人非中醫專業,所以這方面沒有經驗,諒解!4.皮質激素硬膜外注射:現在國內常用醋酸潑尼松龍1.7ml,加2%利多卡因4ml行硬膜外注射,每7-10天一次,3次為一療程,間隔2-4周後可再用一療程,如果沒有效果則無需再用此法。5.髓核化學溶解法:方法是將膠原蛋白酶注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,利用這種酶選擇性的溶解髓核和纖維環,而基本不損害神經根的特點,使椎間盤內壓力降低或突出髓核縮小達到緩解症狀的目的。不過由於這種酶是一種生物制劑,所以有產生過敏反應的可能、或局部刺激出血、粘連再次影響神經根的功能,要慎用。二.經皮髓核切吸術:是通過椎間盤鏡或特殊器械在X線監視下直接進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出,從而減輕了椎間盤內壓力達到緩解症狀的目的。適用於膨出或輕度突出型的病人,且不合並側隱窩狹窄者。對明顯突出或髓核已脫入椎管者仍不能回納。三.手術治療:經嚴格非手術治療無效,或馬尾神經受壓者可考慮行髓核摘除術。馬尾神經受壓症狀主要是出現大小便障礙,鞍區感覺異常。
建議去正規醫療機構行嚴格非手術治療,若無效再考慮手術治療。 --- 一菜鳥實習醫師。
4. 放射技士考試歷年真題
歷年真題:
1,屬於解剖學基準線的是
A、中心線
B、斜射線
C、聽眥線
D、矢狀線
E、聽鼻線
答案:D2,人體標准解剖學姿勢,對手的正確描述是
A、掌心向前
B、掌心向內
C、掌心向外
D、掌心向後
E、手掌自然下垂
答案:A3,確定解剖學方位近端或遠端的標志是
A、頭部
B、腹部
C、心臟
D、背部
E、正中矢狀面
答案:C4,人體解剖學中,確定近端或遠端的標準是
A、頭
B、胸
C、腹
D、心臟
E、正中矢狀面
答案:D5,人體直立時,與地面平行的線稱為
A、垂直線
B、矢狀線
C、冠狀線
D、水平線
E、正中線
答案:D6,關節沿冠狀面運動,骨向正中矢狀面接近或遠離的運動,稱為
A、行走運動
B、旋轉運動
C、彎腰運動
D、屈、伸運動
E、內收、外展運動
答案:E7,「攝影體位」正確定義為
A、被檢者身體的坐姿
B、被照體所處的空間位置
C、中心線入射被照體時的方向
D、中心線與膠片間的位置關系
E、被照體的解剖學姿勢
答案:B8,不屬於關節運動的是
A、咀嚼運動
B、屈伸運動
C、吞咽運動
D、外展運動
E、腹背運動
答案:C9,中心線經被照體的右後方射向左前方的攝影方向稱為
A、矢狀方向
B、前後方向
C、左右方向
D、右後斜方向
E、左前斜方向
答案:E10,將人體縱斷分為左右等分的面稱
A、矢狀面
B、水平面
C、冠狀面
D、垂直面
E、正中矢狀面
答案:E11,視神經孔瑞氏位攝影位置屬於
A、正位
B、側位
C、斜位
D、軸位
E、切線位
答案:D12,有關聽眶線的描述,正確的是 A、外耳孔與同側眼眶下緣的連線
B、外耳孔與同側眼外眥的連線
C、外耳孔與同側眼眶上緣的連線
D、外耳孔與眉間的連線
E、外耳孔與同側口角的連線
答案:A13,「胸部後前向」系指
A、攝影體位
B、攝影位置
C、攝影方向
D、標准姿勢
E、解剖學姿勢
答案:C14,身體側卧於床面,身體遠台側再向前傾一角度,膠片置於床下,該體位稱
A、側位
B、後斜位
C、前斜位
D、俯卧位
E、仰卧位
答案:C15,甲狀軟骨,其後方正對
A、第二頸椎
B、第三頸椎
C、第四頸椎
D、第五頸椎
E、第六頸椎
答案:D16,體表定位標志與個體差異無關的選項是
A、年齡
B、體型
C、性別
D、膚色
E、脂肪發育
答案:D
17,下列描述,屬於狹長型胸部特點的是
A、胸圍較大
B、胸骨較寬
C、肋骨近於水平
D、胸骨下角較大
E、胸骨上凹明顯
答案:E18,關於「冠狀面」定義的敘述,正確的是
A、與人體水平面平行的面
B、將人體縱斷為左右等分的面
C、將人體縱斷為左右兩部分的面
D、將人體縱斷為前後兩部分的面
E、將人體橫斷為上下兩部分的面
答案:D19,主動脈弓的最高點相當於體表的
A、胸骨柄
B、胸骨角
C、胸骨上凹
D、胸骨柄中分處
E、胸骨體中分處
答案:D20,體表可觸摸到的突出骨性標志,不包括
A、髂前上棘
B、股骨小粗隆
C、恥骨聯合
D、股骨內外髁
E、脛骨粗隆
答案:B21,矮胖型的人,腹部特點有(選擇其中3項)
A、內臟下垂
B、膈位置較高
C、胃趨於橫位
D、腹部上寬下狹
E、下腹部呈明顯隆凸狀
答案:BCD22,因病理因素,需要增加曝光條件的是
A、骨結核
B、骨質疏鬆
C、溶骨性骨病
D、急性骨髓炎
E、成骨性骨病
答案:E23,為鑒別診斷,胸部正位需攝呼氣相和吸氣相的是
A、膈膨出
B、橫膈麻痹
C、膈下膿腫
D、包裹性積液
E、中葉綜合症
答案:B24,髖關節前後位攝影,正確的體位是
A、雙足極度內旋
B、雙足極度外旋 C、雙下肢並攏,雙足尖垂直向上 D、雙下肢足尖稍內旋
E、雙足跟並攏,足尖自然外旋
答案:D25,鑒別肺下積液應攝取
A、胸部後前位
B、胸部後前位+側位
C、胸部後前位+前凸位
D、胸部後前位+切線位
E、胸部後前位+仰卧前後位
答案:E26,關於四肢長骨攝影的敘述,下錯誤的是
A、攝影體位為正、側位
B、應包括相鄰關節
C、急症攝影操作要輕 D、常規應該兩側對比攝影
E、肢體長軸與膠片長軸一致
答案:D27,需攝取腹部站立前後位的有(選擇其中3項)
A、腸梗阻
B、遊走腎
C、泌尿系結石
D、急性胃擴張
E、先天性肛門閉鎖
答案:ABD28,股骨頸骨折觀察前後移位時,理想攝影體位是
A、髖關節正位 B、側卧髖關節側位
C、股骨頸前後位 D、髖關節側斜位
E、仰卧水平側位
答案:E29,需攝取足負重水平側位的是
A、痛風
B、扁平足
C、趾骨骨疣
D、跟骨骨折
E、馬蹄內翻足
答案:B30,攝影體位右前斜位命名的原則是
A、根據中心線入射位置
B、根據中心線投射方向
C、根據被照體體位位置
D、根據被照體功能狀態
E、根據被照體與膠片位置關系
答案:E31,佝僂病的首選攝影體位是
A、胸部正位
B、頭顱正位
C、雙腕關節正位
D、雙踝關節正位
E、雙膝關節正位
答案:C32,聽眥線是指外耳孔與同側
A、眶上緣的連線
B、眶下緣的連線
C、眼內眥的連線
D、眼外眥的連線
E、眶中點的連線
答案:D33,尺神經溝顯示最佳的攝影體位是
A、前臂正位
B、前臂側位
C、肘關節正位
D、肘關節側位
E、肘關節軸位
答案:E34,下頜骨側位,暗盒傾斜15°,中心線應再傾斜的角度是
A、5°
B、15°
C、30°
D、45°
E、50°
答案:B35,專用於診斷股骨頭後脫位的攝影體位是
A、湯氏位
B、瑞氏位
C、斯氏位
D、謝氏位
E、梅氏位
答案:D36,顱骨局部凹陷性病變,應選用的攝影位置是
A、側位
B、正位
C、顱底位
D、切線位
E、湯氏位
答案:D37,神經根型頸椎病首選的攝影體位是
A、頸椎正位
B、頸椎側位
C、頸椎斜位
D、頸椎側位功能位
E、第1、2頸椎張口位
答案:C38,甲狀軟骨後方正對
A、第一頸椎
B、第二頸椎
C、第五頸椎
D、第六頸椎
E、第七頸椎 答案:C39,需攝取腰椎斜位檢查的疾病是
A、脊椎裂
B、腰椎結核
C、腰椎間盤脫出
D、強直性脊柱炎
E、腰椎椎弓峽部裂
答案:E40,鎖骨中線是指
A、通過鎖骨中點的垂線
B、通過鎖骨內端的垂線
C、通過鎖骨外端的垂線
D、通過胸鎖關節的垂線 E、與鎖骨相平行的直線
答案:A41,常規僅選擇頭顱側位攝影的疾病是
A、顱骨骨折
B、顱骨感染
C、顱骨腫瘤
D、顱骨陷窩
E、多發性骨髓瘤
答案:D42,環樞關節半脫位,正確的攝影體位是
A、頸椎正位 B、頸椎側位
C、頸椎斜位
D、頸椎過屈位 E、頸椎開口位
答案:E43,不屬於中耳乳突病變檢查的體位是
A、許氏位
B、柯氏位
C、倫氏位
D、斯氏位
E、梅氏位
答案:B44,神經根型頸椎病,攝影體位應是
A、頸椎雙斜位
B、頸椎開口位 C、頸椎過伸位
D、頸椎過屈位 E、下頸上胸正側位
答案:A45,胸主動脈全部展現最佳的體位是
A、胸部正位
B、胸部側位
C、胸部右前斜位
D、胸部左前斜位
E、胸部前弓位
答案:D46,下列解剖結構攝影位置的組合,錯誤的是 A、蝶鞍—Stenver』s位
B、枕骨大孔—Towne』s位
C、乳突—Schülle』s位
D、上頜竇—Water』s位
E、視神經孔—Rhese』s位
答案:A47,影像解剖「申通氏線」位於
A、踝關節正位像
B、膝關節正位像
C、肩關節正位像
D、髖關節正位像
E、骶髂關節正位像
答案:D48,下列正常臟器或組織,不能在X線平片中顯示的是
A、腎臟外形
B、膽囊大小
C、甲狀軟骨
D、心臟輪廓
E、籽骨形態
答案:B49,觀察脊柱側彎最佳的攝影體位是
A、胸椎前後位
B、胸椎側位
C、腰椎前後位
D、腰椎側位
E、胸腰全長前後位
答案:E50,下列器官與所選攝影類型組合,錯誤的是
A、內聽道—多軌跡體層攝影
B、輸尿管—全腹體層攝影
C、關節腔—雙重造影
D、乳腺—軟組織攝影
E、胸部—高電壓攝影
答案:B51,多發性骨髓瘤首選的攝影體位是
A、肱骨正側位
B、股骨正側位
C、頭顱正側位
D、腰椎正側位
E、頸椎正側位
答案:C52,肋骨斜位攝影,常用於檢查
A、肋軟骨
B、鎖骨中線區肋骨
C、腋中線區肋骨
D、肩胛中線肋骨
E、肋骨小頭
答案:C53,肢端肥大症首選的攝影體位是
A、雙手正位
B、雙足正位
C、頭顱正位
D、頭顱側位
E、雙踝正側位
答案:D54,頭顱側位攝影,與膠片平行的平面是
A、頭顱冠狀面
B、頭顱矢狀面
C、頭顱水平面
D、軀干冠狀面
E、軀干矢狀面
答案:B55,首選骶髂關節正位攝影的疾病是
A、脊柱裂
B、脊柱結核
C、脊柱側彎
D、脊柱轉移瘤
E、強直性脊柱炎
答案:E56,岩骨雙45°軸位,又稱為
A、Law′s
位
B、Schüller′s位
C、Runstrom′s位
D、Mayer′s位
E、Stenver′s位
答案:D57,額竇攝影,常規位置是
A、Caldwell′s位
B、Water′s位
C、Stenever′s位
D、Law′s位
E、Rhese′位
答案:A58,鼻旁竇不包括
A、額竇
B、上頜竇
C、篩竇
D、蝶竇 E、鼓竇
答案:E59,胸部側位標准影像顯示的敘述,錯誤的是
A、照片中無組織遮蓋部呈漆黑
B、第四胸椎以下椎體清晰可見
C、兩側肺尖充分顯示並重合良好
D、心臟、主動脈弓、降主動脈影像明了
E、能連續追蹤到頸部至氣管分叉的氣管影像
答案:C60,靜脈法碘過敏試驗,注葯後觀察反應的常規時間是
A、5分鍾
B、15分鍾
C、25分鍾
D、35分鍾 E、45分鍾
答案:B61,胸部(心臟)左前斜位,身體冠狀面與暗盒所呈角度為
A、350-400角
B、450-500角
C、500-550角
D、600-700角
E、750-800角
答案:D62,下列屬非離子型對比劑的是
A、碘化鈉
B、碘番酸
C、碘必樂
D、甲泛葡糖
E、泛影葡胺
答案:C63,腹部前後位影像中,不能顯示的是
A、腎輪廓
B、腰大肌
C、膽囊形態
D、含氣腸帶
E、腹膜外脂肪線
答案:C64,經肝臟排泄的口服對比劑是
A、膽影鈉
B、膽影葡胺
C、泛影葡胺
D、碘番酸
E、甲泛葡糖
答案:D65,成人常規攝影,取後前正位的是
A、肱骨正位
B、股骨正位
C、腕關節正位
D、脛腓骨正位
E、尺撓骨正位
答案:C66,經腎臟排泄的離子型對比劑是
A、膽影葡胺
B、碘必樂
C、優維顯
D、碘番酸
E、泛影葡胺
答案:E67,足內斜位,使足底與暗盒成角約為
A、50-100
B、150-200
C、150-250
D、300-450
E、450-500
答案:D68,服用碘番酸後,拍片時間應控制在
A、10~15分鍾
B、30~60分鍾
C、4~8小時
D、12~14小時 E、20~24小時
答案:D69,踝關節側位標准影像顯示的敘述,錯誤的是
A、距骨滑車面內外緣重合良好
B、腓骨小頭與脛骨投影完全分離
C、踝關節於照片下1/3正中顯示
D、踝關節諸骨紋理清晰顯示
E、踝關節周圍軟組織清晰可見
答案:B70,下列造影檢查不可使用碘化油的是
A、瘺管造影
B、血管造影
C、支氣管造影 D、子宮輸卵管造影
E、淚道造影
答案:B71,腰椎正位攝影要點的敘述,錯誤的是
A、被檢者仰卧於攝影床上
B、身體正中矢狀面垂直床面並與其中線重合
C、兩髖、膝屈曲,雙足踏床面
D、X線管陰極端置於下腰椎側
E、中心線對准第3腰椎垂直射入膠片
答案:D72,直接引入對比劑的造影方法是
A、靜脈膽囊造影
B、靜脈腎盂造影
C、逆行腎盂造影
D、口服法膽囊造影
E、靜脈滴注法膽囊造影
答案:C73,頭顱正位標准影像顯示的敘述,錯誤的是
A、顱骨全部包括在照片內
B、矢狀縫及鼻中隔影像居中
C、顱骨骨板及骨質結構顯示清晰
D、顳骨岩部的影像位於上頜竇影之中
E、兩側顳骨影像對稱,距照片邊緣等距離
答案:D74,用於胃腸道造影的對比劑是
A、硫化鋇
B、氯化鋇
C、碳酸鋇
D、硫酸鋇 E、氰化鉑鋇
答案:D
75,聽眥線與膠片呈37°角的攝影體位是
A、斯氏位
B、梅氏位
C、柯氏位
D、瓦氏位
E、許氏位
答案:D76,膽系造影,常用碘番酸的單劑量應是
A、3克 B、4克
C、5克
D、6克 E、7克
答案:A77,中心線向足側傾斜25°角的攝影體位是
A、柯氏位
B、瓦氏位
C、許氏位
D、湯氏位
E、斯氏位
答案:C78,膽囊造影俯卧位攝影時,應取的體位是
A、左側抬高10°~15°
B、左側抬高20°~30°
C、右側抬高10°~15°
D、右側抬高20°~30°
E、平卧位
答案:D79,標准影像顯示:要求顳骨岩部投影於上頜竇下方的是
A、柯氏位
B、瓦氏位
C、眼眶正位
D、頭顱正位
E、內耳道經眶位
答案:B80,造影前不需做腸道清潔准備的檢查是 A、靜脈腎盂造影
B、膀胱造影
C、肝動脈造影
D、尿道造影
E、腹膜後充氣造影
答案:D
81,屬於非離子型對比劑的是
A、泛影鈉
B、碘化鈉
C、優維顯
D、膽影葡胺
E、泛影葡胺
答案:C82,有關靜脈腎盂造影的檢查,錯誤的是
A、腹內腫塊,不能施行加壓法
B、常用的對比劑是復方泛影葡胺
C、腎下垂患者應加攝立位片
D、腎盂造影片應清晰顯示腎上腺
E、疑腎盂積水應加大對比劑劑量
答案:D
83,靜脈注射過敏試驗觀察時間一般為
A、5分鍾
B、10分鍾
C、15分鍾
D、20分鍾
E、30分鍾
答案:C84,有關DSA的適應證,錯誤的是
A、先天性心臟病
B、血管先天性畸形
C、嚴重的心力衰竭 D、主動脈病變
E、肺動脈病變
答案:C85,有關靜脈腎盂造影的敘述,錯誤的是
A、簡單易行
B、常用76%泛影葡胺
C、攝影體位首片選擇雙側腎區正位
D、可觀察整個泌尿系統解剖結構
E、急性泌尿系炎症用靜脈腎盂造影
答案:E86,有關放大攝影的敘述,錯誤的是
A、可用於鼻骨放大
B、放大攝影病人皮膚接受的劑量較大
C、同一X線機的放大倍數是固定值
D、要熟練掌握體表解剖
E、X線機應具備微焦點
答案:C
87,需藉助膀胱鏡進行檢查的是
A、尿道造影
B、口服膽囊造影
C、逆行腎盂造影
D、靜脈膽道造影
E、靜脈腎盂造影
答案:C88,同一部位,放大攝影與常規攝影的曝光條件相比,正確的是
A、兩者條件相同
B、前者需降低曝光劑量
C、前者需增加曝光量
D、很難確定增量和減量
E、兩者必須使用同種增感屏
答案:C89,攝影體位選擇最多的造影檢查是
A、膀胱造影
B、靜脈腎盂造影
C、逆行腎盂造影
D、口服膽囊造影
E、靜脈膽囊造影
答案:A90,不使用濾線柵進行X線檢查的是
A、常規厚部位X線攝影
B、胃腸造影點片
C、放大攝影
D、體層攝影
E、高kV攝影
答案:C91,屬於口服膽囊造影禁忌證的是(選擇其中2項)
A、膽囊腫瘤
B、胰頭部腫瘤
C、肝炎及肝硬化
D、膽系先天畸形
E、胃腸道急性炎症
答案:CE92,在膝關節前後位片上,不能顯示的組織結構是
A、髕骨
B、關節間隙 C、籽骨
D、骨骺
E、半月板
答案:E93,動脈導管未閉,見造影劑右向左分流,表明有
A、室壁瘤
B、心肌肥厚
C、肺動脈高壓
D、冠狀動脈狹窄
E、主動脈瓣關閉不全
答案:C94,體層攝影中,關於照射角的敘述,正確的是
A、照射角大,體層面厚度薄
B、照射角大,影像對比度高
C、照射角大,照片影像銳利度高
D、照射角的限定范圍是0°~
45°
E、照射角大小受床面升降影響
答案:C95,下列導管造影,選擇流率最大的是
A、肝動脈造影
B、腹腔動脈造影
C、肋間動脈造影
D、冠狀動脈造影
E、胸主動脈造影
答案:E96,區域體層照射角的范圍是
A、0°
B、6°~
10°
C、10°~ 20°
D、20°~ 30°
E、30°~
45°
答案:B97,主要利用K系輻射的攝影是
A、普通攝影
B、放大攝影
C、體層攝影
D、高電壓攝影
E、鉬靶乳腺攝影
答案:E98,蝶鞍的體表定位點是
A、聽眥線中點
B、外耳孔中點
C、外耳孔前、上各2.5cm處
D、外耳孔前2.5cm處
E、外耳孔上2.5cm處
答案:C99,乳腺攝影「MLO」英文縮寫代表的體位是
A、側位
B、尾頭位
C、頭尾位
D、放大位
E、內、外側斜位
答案:E100,有關乳腺攝影加壓的敘述,錯誤的是
A、使乳腺組織厚度均勻變薄
B、乳腺面積增大,病灶檢出率高
C、乳腺加壓後,照片清晰度提高
D、腫塊越大,壓力越大,照片清晰度越高
E、乳腺與膠片緊貼,減少幾何模糊
答案:D
5. 腰椎滑脫和腰間盤突出跟撞擊有多大關系
不是一個意思,通俗的解釋:區別在於滑脫是上下椎體錯位,突出是椎體間的緩沖墊突出,跟上下椎體沒有影響,一般滑脫會造成對椎間盤突出的影響的,希望有幫到你。
1、腰椎滑脫必需要判斷一個度,一般滑脫出下一個椎體的1/4為一度滑脫,一半為二度滑脫,正常情況下應該有腰椎管狹窄,二度及以上可以造成明顯的椎管狹窄,椎管狹窄容易來造成神經損傷,因此一般需要手術進行治療。還有就是腰椎滑脫一般不可以隨便採取牽引、推拿,因為危險性比較大,源必須要有專業的中醫師才可以進行,另外結合中葯口服效果更佳。
2、如果在一度左右或者以下,可以選擇保守治療。保守治療的時候護腰一定要記得帶、支具,配帶後能減輕腰部的負擔,緩解症狀。可以卧床 2-3 天,禁止增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等,可以結合理療如紅外、熱療,口服非茲體類抗炎鎮痛葯物,你說的奧沙普秦腸溶膠囊就是這一類型,伸筋片舒筋通絡知,活血祛瘀,消腫止痛,和前一種葯是一樣的,不過一西一中,一般沒有副作用。通過保守治療後症狀無明顯緩解,仍然有長期的腰痛和其它滑脫的伴隨症狀,道即保守治療無效,嚴重影響生活和工作,就應該考慮手術治療了。 腰椎滑脫的手術方法有很多種,如後路滑脫復位、椎弓根螺釘內固定、椎間植骨融合術等,價格也不一樣的,另外就是手術有較大風險性。
6. 如何治療腰脫最好
平時也可加上一些食療輔助治療如:羊腎燉枸杞子,杜仲豬腰喝湯,以補腎強骨。 以上食療都不會與你媽媽現服用的葯物有沖突,盡可放心。 由於這是慢性病,不論葯療還是食補都要持之以恆,才能達到理想的效果。 腰脫疾病,在CT診斷大面積應用臨床之後,如雨後的春筍,遍地出現。腰脫發病年齡主要集中在20-40歲之間。其病因有二:一是腎精不足,腰乃腎之府,必責之腎。二是腰部突受外力,如負重、穴挫、沖撞,使纖維環松馳,部分斷裂或斷裂,髓核突然出,壓迫脊神經中的坐骨神經,從而出現腰疼,下肢放射痛。現在人們往往把腰部突受外力作用,作為腰脫發病的原因,實乃錯誤,充其量僅為誘因、主要原因是腎精方虛。 腰脫治療誤區:(1)脫出的纖維和髓核可以縮回歸位。手術療法除外,回前常規療法,只能使患者適應脫出的狀態,即患者感受不到腰部及患肢痛,為治癒。因為椎間隙內呈負壓狀態,脫出的纖維環和髓核是根本回不去的。(2)腰椎牽引,腰部牽引可以減緩腰椎對椎間盤的壓力,從而減輕疼痛,但是弊大於利,它可以使腰椎關節周圍韌帶鬆弛,日久韌帶把攝關節不牢,後果可想而知。(3)腰椎按摩各種扳法。腰脫分型很多,臨床出現脊柱側彎,必用彎腰旋扳法。出現雙下肢交替疼痛,必用雙肢體後伸扳法。髓核突出呈旁中央型,此類型發病最多,約占發病率70%,採用單肢體後伸板,即站在患側,扳動健側下肢,手指按病變處的椎體,推向健側。若分型不清,莫不如不用扳法,以免南轅北轍。 治療范圍:主要採用針灸按摩療法,治療面癱、腰脫、肩周炎、頭痛、帶狀皰疹、三叉神經痛、頸椎病、減肥等常見病。 腰脫的發生是因年齡增長,使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低,由外傷、勞累或風濕寒邪等因素所誘發,多見於40歲以上的中老年。 治宜祛風散寒,活血化瘀,填精補髓,行氣止痛。 葯物療法1:白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。 用法:水煎,日1劑,服2次。 療效:用葯1個月,有效率達100% 2:處方:王不留行、桑寄生、川斷、劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克,延胡索、當歸各10克,川烏、草烏各6克。 服法:水煎,日1劑,服2次。1個月為1療程。療效:服葯1-3療程,有效率打100%
7. 腰椎間盤突出症康復的康復評定
1.腰椎活動度評定
腰椎的運動范圍較大,運動形式多樣,表現為屈曲、伸展、側彎、旋轉等多方向的運動形式。L4-L5和L5-S1節段是腰椎動度最大的節段。評定主動運動時,患者取站立位,觀察患者腰椎各向動度是否受限,並觀察主動活動是否自如,是否伴有疼痛、痙攣或僵硬。若患者主動運動不受限,可在主動運動達最大動度時施加外力。如患者做某個動作時出現了症狀,應該讓患者在該誘發症狀的體位停留10s-20s,觀察症狀是否加重。
(1)前屈:腰椎最大屈曲活動度為40°-60°。腰椎的前屈與人們俗稱的彎腰動作有一定的區別。一般認為,彎腰的活動范圍較大,但是彎腰並非為單獨的腰椎前屈活動,而是腰椎和髖關節共同運動的結果。
(2)後伸:腰椎後伸的最大活動度為20°-35°。當完成這個動作的時候患者應該用雙手支撐腰部以穩定腰背部。
(3)側屈:腰椎側屈的最大活動度為15°-20°。囑患者以一側手放於下肢的側面盡力向下,測量雙側指尖距離地面的距離。脊柱側屈常為伴隨旋轉的復合動作。
(4)旋轉:腰椎旋轉的最大活動度為20°。檢查時患者取坐位以排除髖關節和骨盆運動的影響。如果站立位測量時需固定骨盆。
(5)復合動作檢查:腰背部的損傷很少由單一的動作引起,因此檢查時需要讓患者進行復合動作,如前屈時側屈、後伸時側屈、前屈和旋轉、後伸和旋轉等。如小關節突綜合征的患者,作後伸和旋轉復合動作會引起症狀的加重。
2.腰椎肌力和耐力評定
(1)軀干屈肌肌力評定:患者仰卧,屈髖屈膝位,雙手抱頭能坐起為5級肌力;雙手平伸於體側,能坐起為4級肌力;僅能抬起頭和肩胛為3級肌力;僅能抬起頭部為2級肌力;僅能捫及腹部肌肉收縮為1級肌力。
(2)軀干伸肌肌力評定:患者俯卧位,胸以上在床緣以外,固定下肢,能對抗較大的阻力抬起上身為5級肌力;對抗中等阻力抬起上身為4級肌力;僅能抬起上身不能對抗阻力為3級肌力;僅能抬起頭為2級肌力;僅能捫及腰背部肌肉收縮為1級肌力。
(3)腹內和腹外斜肌肌力評定:用以測定一側的腹內斜肌和對側的腹外斜肌的共同肌力。患者仰卧位,囑患者盡力抬起頭和一側的肩部,雙手抱頭能屈曲旋轉腰椎為5級,雙臂胸前交叉能屈曲旋轉腰椎為4級,雙臂前伸能旋轉屈曲腰椎為3級,僅能抬起頭部為2級,僅能捫及肌肉收縮為1級。
(4)軀干屈肌耐力評定:患者仰卧位,雙下肢伸直,並攏抬高45°,測量能維持該體位的時間,正常值為60秒。
(5)軀干伸肌耐力評定:患者俯卧位,雙手抱頭,臍以上在床緣以外,固定下肢,測量能保持軀干水平位的時間,正常值為60秒。
3.腰椎特殊檢查
(1)直腿抬高試驗:又稱Lasegue試驗(圖1),檢查時患者雙下肢伸直仰卧,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗(圖2),即檢查者將患者下肢抬高到引起放射痛的高度後,慢慢放下腿至患者主訴症狀消失,然後讓患者盡量屈曲頸部或將足背屈,或二者同時進行,如能引起下肢放射痛即為直腿抬高加強試驗陽性。
在較為嚴重的患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性,稱為間接直腿抬高試驗陽性(圖3)。這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊,從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。
(2)股神經牽拉試驗:是腰腿痛檢查中常用的方法之一。可在俯位、仰卧位或側卧位進行。在保持髖關節適度的過伸時,將患側膝關節最大限度屈曲,腹股溝或大腿前側疼痛視為陽性,交叉股神經牽拉試驗則為健側屈膝時患側出現症狀。股神經牽拉試驗有兩種做法:一是病人俯卧位,患側膝關節伸直,檢查者將患側的小腿上提,使髖關節處於過伸位,出現大腿前方痛者為陽性;二是患者俯卧位,兩下肢伸直,檢查者站於患者側旁,以手握住患者檢查側踝部,屈曲膝關節,使足跟盡量貼近臀部,出現被檢測大腿前方牽拉痛,大腿前方或後方放射痛,或骨盆抬離床面為陽性。此試驗原理是牽拉了腰大肌及股四頭肌中的股神經而使上位腰神經根緊張,產生疼痛。
(3)「弓弦」試驗:患者行直腿抬高試驗至產生疼痛,此時保持大腿位置不變,檢查者輕度屈曲患者膝關節,症狀減輕。然後用拇指在患者腘部加壓,如再次出現放射性疼痛,則弓弦試驗陽性,說明坐骨神經在其走行區受到壓迫(圖4)。
(4)屈頸試驗(Linder test):患者仰卧位,四肢平放,檢查者一手按其胸前,一手置其枕後,緩慢屈其頸部,若出現腰部及患肢後側放射性疼痛則為陽性,提示坐骨神經受壓。此試驗原理是:患者屈頸時,可使脊髓上升25px~50px,同時向上牽拉神經根及硬膜,在腰骶神經有病變時,可因牽拉神經根而產生大腿後放射痛,嚴重者可引起患側下肢屈起,此即為陽性。
(5)屈膝試驗:如果患者主訴站立時有坐骨神經痛,讓患者向前彎腰伸手去觸摸自己的腳尖。如果患者彎腰時受影響,患側的膝關節屈曲,則認為屈膝試驗陽性,坐骨神經根受到壓迫。
(6)腰部過伸試驗:患者俯卧位,雙下肢伸直。檢查者一手將患者雙下肢向後上方抬高,離開床面,另一手用力向下按壓患者腰部,出現疼痛者為陽性。多見於腰椎峽部裂。
(7)拾物試驗:將一物品放在地上,令患者拾起。脊椎正常者可兩膝伸直,腰部自然彎曲,俯身將物品拾起;如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品,屈膝屈髖而不彎腰的將物拾起,此即為拾物試驗陽性,表示患者脊柱有功能障礙,多見於脊椎病變如脊椎結核、強直性脊柱炎、腰椎間盤脫出,腰肌外傷及炎症等。
(8)背伸試驗:患者站立位,囑患者腰部盡量背伸,如有後背疼痛為陽性。表明患者腰肌、關節突關節或棘上、棘間韌帶等有病變,或有腰椎管狹窄症。
8. 腰椎管狹窄,是由腰間盤突出引起的嗎
腰椎管狹隘要做好預防工作,這是非常有必要的,對於腰椎管狹窄這一疾病,好的預防措施包括保持一個良好的坐姿或者體位,提醒自己做腰椎操,常常參加體育運動,適當的枕頭高度等,這些都是非常好的預防措施。
身為上班族的人經常會感覺自己的頸椎很酸,用手按一下也會有疼疼的情況。其實,這就是發生腰椎管狹窄的情況了。這樣的疾病在我們生活中也是經常見到的,會給生活與工作帶來壓力。