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同學腳丫好好做什麼呀 2024-09-23 18:45:33

理賠小知識

發布時間: 2022-04-11 04:58:57

㈠ 關於汽車理賠的特殊知識

需要掌握的知識:
1、交通事故處理流程
2、車輛保險條款
3、汽車結構
4、保險理賠流程
5、交通事故賠償標准
6、保險基礎知識
7、保險合同法
8、交通事故安全法

㈡ 汽車車損險理賠知識

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

車損險指,被保險人或其允許的駕駛員在駕駛保險車輛時發生保險事故,造成保險車輛受損,保險公司在合理范圍內予以賠償。
李先生車輛春節期間在小區停放時,被鞭炮崩,造成車輛前杠損失。因無法找到責任方,最終保險公司對車輛損失以70%的比例進行賠付。李先生表示很不理解,原來汽車遭鞭炮炸傷,屬於停放中受損范疇,一般保險公司是可以予以理賠的。但是,很多保險公司設了30%的免賠率,也就是說,保險車輛發生保險責任范圍內的損失應當由第三方負責賠償的,無法找到第三方的,保險公司將賠付70%。但在符合賠償規定的范圍內實行絕對免賠率。所以,李先生只得到70%的賠償。
看來,弄清理賠范圍以及車損險賠償多少是一個重要的問題。車損險中,保險人或其允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中,因下列原因造成保險車輛的損失,保險人負責賠償:碰撞、傾覆、墜落;火災、爆炸、自燃;外界物體墜落、倒塌;暴風、龍卷風;雷擊、雹災、暴雨、洪水、海嘯;地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;載運保險車輛的渡船遭受自然災害(只限於有駕駛人員隨車照料者)。發生保險事故時,被保險人為防止或者減少保險車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費用,由保險人承擔,最高不超過保險金額的數額。
車損險的賠償項目包括如下:1.保險車輛由於保險責任事故造成損壞而產生的修理費用,以及您對車輛採取的合理的施救(保險車輛失去正常行使能力情況下拖運費。2.搶救過程中使用他人(非專業消防單位)的消防設備所消耗的合理費用因搶救而損壞他人財產,應該由被保險人承擔的部分。3.僱傭拖車在拖運途中發生意外事故,導致保險車輛損失擴大的部分)及保護措施所支出的合理費用
車損險的賠償額度包括如下:保險公司會根據您在事故中所負責任的大小,賠償所有應賠償總金額的80%-95%(其餘部分為保險條款規定的免於賠償部分);被保險人在事故中負全部責任的賠償80%,負主要責任的賠償85%,事故雙方負同等責任的賠償90%,被保險人負次要責任的賠償95%。
小知識:車損險的賠償限額以兩塊來確定:一、部分損失:其賠償額以對標的車進行合理修理必要的材料費和工時費進行確定;二、全部損失(即車輛沒有修復價值):其賠償額按照投保時的保險金額與新車購置價進行比較,按照孰低原則(就是那個低選擇那個),然後扣除折舊和殘值後的金額予以計算。

㈢ 車險理賠相關知識

匯總了以下車主朋友們平時最關心的問題如險種選擇、理賠程序以及投保方式的選擇,希望對車主們投保車險和理賠有所幫助。
問題一:如果在偏遠地方出險後無法及時通知保險公司,該怎麼做?
保險公司規定48小時內報案,如無法及時報案,最好及時保留現場證據。
問題二:如果車禍中涉及第三方人員受傷,保險代理公司是否能代辦理賠。
當車輛出險涉及第三方人員受傷時, 涉及車禍事故責任鑒定,而且受傷人員的賠付金額的鑒定過程相當復雜,所以保險代理公司無法全程代辦理賠,只能提供必要的協助,出險人必須全程參與事故處理。
問題三:車輛遇險,如不涉及人傷,那麼該按什麼程序來處理?
步驟1:找出隨身攜帶的保險卡,按保險卡上的報案電話向保險公司報案,如有路損(物損)或人傷、或較嚴重車輛損壞時,或車險雙車或多車事故,都應報交警,否則保險公司可能拒賠。
步驟2:車輛遇險報案後,保險公司接案人員會告之客戶是否需要定損員出現場,如需出現場,則不能破壞現場和擅自將車移走;某些特殊情況,車主在徵得保險公司同意、並進行多方位拍照後,或不需出現場的,可以通知施救單位將車移走;如車輛被扣交警隊,則需進行路損或其它損失賠償,解決完其它事宜,拿到交警放行條後方可通知施救單位拖車。
步驟3: 在解決完其它相關事項後,車主就應尋找一個可靠的維修單位修車,建議選擇有品牌和知譽度的維修企業。另外,車主在去維修單位時,最好帶上保單正本。
步驟4:車輛修復完畢後,車主應進行試車檢驗;再有就是檢查關鍵部位的零件是否按定損換件要求進行了更換;最後要求承修單位出具質量保修卡。
問題四:保險公司可以指定的維修點嗎?在一些與保險公司有合作的維修站進行車輛維修有什麼好處?
保險公司不能指定維修站,但是很多保險公司有建議客戶選擇的維修站。保險公司對於一些信譽好的維修站授予了一定金額內的定損理賠權利,出險車主到這些維修站維修可以由其代理理賠。

㈣ 車險小知識:保險事故發生後 多長時間可以領到賠款

買保險我們最關心的就是理賠問題,尤其是保險公司理賠的錢多久才能到賬,能不能盡快解決當下的困難。有一些消費者無法判斷保險公司的理賠效率如何,就只相信「大公司比小公司理賠更快、更容易」或者「線下比線上投保理賠服務好」之類的話。然而,事實真的如此嗎?
其實並不一定!
首先,《保險法》對於理賠時長有限定
新《保險法》第二十三條規定,保險事故發生後,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關證明和資料,應當及時一次性通知對方。

▲材料齊全後,保險公司應當及時做出核定,情形復雜的,應當在30天內做出核定,並將核定結果書面通知對方;
▲對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;
▲對不屬於保險責任的,應當自做出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。
其次,理賠的時效與公司的「大小」沒有直接關系
我們以2018年第四季度,北京地區披露的理賠數據來看:理賠的平均時效為 2.01天,小額簡易案件理賠時效為1.81天,理賠的時效還是很高的。

而且從表中的數據可以看出,合眾人壽、友邦保險、泰康人壽等「小」保險公司在理賠時效上並沒有輸給太平洋人壽、平安人壽等「大」保險公司。可見理賠的快慢與保險公司的大小並無直接的關系。
最後,想要理賠省力、省心,還需專業人士的幫助
理賠的過程是復雜的,需要搜集哪些資料、搜集的資料是否符合要求等。而被保險人這個階段要不就在進行治療,要不就是大病初癒,理賠的繁瑣無疑會增加他們的焦躁。
想要理賠過程的省力省心,我們可以求助專業的第三方的保險經紀平台。比如消費者在投保時選擇了梧桐樹保險網,不僅有專業的保險經紀人協助挑選合適的保險產品,在售後理賠上,也能獲得優質完善的服務。
梧桐樹保險網有經驗豐富的協賠專員,全程協助客戶理賠,把關理賠材料。相比於消費者自己理賠,【梧憂理賠】效率更高、更省心。

㈤ 車險理賠小常識以及理賠技巧 讓你全面了解車險理賠

車主們在擁有愛車後的第一件事就是給它上保險,當汽車出險時第一時間想到理賠,可是怎樣才能避免理賠過程中的糾紛,提高理賠速度與效率,看了下面的車險理賠小常識,相信你會對車險有了更多的了解。

* 車險理賠常識問題:

一、報案時間

保險事故發生後,被保險人應當及時採取合理的、必要的施救和保護措施,防止或者減少損失,並在保險事故發生後48小時內通知保險人,在道路上發生交通事故的應立即撥打110報警。

二、報案方式

電話報案、網上報案、到保險公司報案以及理賠員轉達報案。

三、理賠周期

被保險人自知道保險事故發生之日起,對保險人請求賠償或者給付保險金的權利,自其知道保險事故發生之日起二年不行使而消滅,即視為自動放棄權益。車輛發生撞牆、台階、水泥注及樹等不涉及向他人賠償的事故時,及時直接向保險公司報案受理,在事故現場等候保險公司來人查勘,必要時候向交警部門報案,獲取事故證明,保障自身權利。

* 車險理賠技巧

一、事故私了證據是關鍵

事故現場快速處理方便了事故雙方,但部分駕駛員對「事故快速處理」程序及規定不了解,以為只要由責任方掏錢私了就完了,連交警都不通知到現場,結果在保險理賠時就很麻煩。

二、異地出險

當汽車異地出險時,車主務必及時報案,安心等待保險公司的定損施救,並根據保險公司的指導意見進行處理。車主絕不能自行維修汽車或人力推車,由於擅自拖運維修汽車而造成車損擴大,保險公司通常是不負責理賠的。當汽車異地出險時,車主還需要第一時間拍下事故現場的照片作為理賠憑據,假如定損員難以在預定時間內做好事故定損工作,車主也能通過這些照片與實際維修單據,向保險公司索賠。

㈥ 重大疾病如何理賠

第一步:醫院確診 就診醫院是需要滿足二級或者二級以上公立醫院的水平,通過醫院檢查患者是否患有重大疾病,並且給出具體是哪種疾病的結論。因為醫院出具的確診書是重疾險理賠的重要依據。
第二步:報案 被醫院確診了重大疾病這一行就可以向保險公司報案了。報案可以通過保險公司的客服電話、官方公眾號、官方APP、線下代理人等等。不過最穩妥的方式是撥打當地保險公司的客服電話。 報案是有一定的時間期限的,那麼大家注意好時間。一般重疾險條款要求被保險人自保險事故發生之日起10日內或規定的期限內通知保險公司,並且在保險公司理賠人員的指引下進一步完成資料提交等事項。
第三步:提交申請材料 理賠申請一般需要提供以下資料
拓展資料:
1. 理賠申請書:有申請人本人填寫,簽字 2. 保險合同:保單 3. 身份證明:被保險人的身份證復印件 4. 銀行賬戶:被保險人本人有效的銀行賬戶復印件,供保險公司打款使用 理賠資料: 1. 病理、及其他檢查、化驗報告 2. 門(急)診病歷、出院小結 比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書,這些資料在醫院依舊是你可以輕松拿到。
第四步:保險公司立案、審核 保險公司在收到保險金給付申請書和合同約定的資料後,保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明進行審核,確定保險單是否有效,保險期限查看是否到期,是否保障責任范圍內等。
第五步:履行賠付義務 保險公司在確定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在和被保險人或受益人達成賠償協議後,履行賠償義務給付賠償金,保險理賠結果。 如果初審有問題、資料不齊全的話會要求補充資料,在30日內作出核定,形成最後理賠處理結論,並告知申請人。 不符合理賠條件或者屬於免責,也會及時告知申請人無法理賠。

㈦ 汽車保險理賠時的基本常識都有哪些

汽車保險理賠時的基本常識
(1)報案方式:電話報案、網上報案、到保險公司報案以及理賠員轉達報案。
(2)保險事故發生後,應在24小時之內通知派出所或者刑警隊,在48小時內通知保險公司。
(3)理賠周期:被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,3個月內不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內不領取應得的賠款,即視為自動放棄權益。車輛發生撞牆、台階、水泥柱及樹等不涉及向他人賠償的事故時,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。在事故現場附近等候保險公司來人查勘,或將車開到保險公司報案、驗車。
汽車保險理賠的基本流程
出現交通事故後首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外,還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險公司咨詢如何處理、保護現場,保險公司會教車友如何向對方索要事故證明等。車主在理賠時的基本流程:
(1)出示保險單證。
(2)出示行駛證。
(3)出示駕駛證。
(4)出示被保險人身份證。
(5)出示保險單。
(6)填寫出險報案表。
(7)詳細填寫出險經過。
(8)詳細填寫報案人、駕駛員和聯系電話。
(9)檢查車輛外觀,拍照定損。
(10)理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查。
(11)根據車主填寫的報案內容拍照核損。
(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。
(13)交付維修站修理。
(14)理賠員開具任務委託單確定維修項目及維修時間。
(15)車主簽字認可。
(16)車主將車輛交於維修站維修。
以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。事實勝於雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事後理賠時麻煩被動。其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結案前應向交管部門了解事故中自己應負多大的責任、損失多少和傷者的賠償費用等情況,然後再向保險公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時,車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時,關於價格問題要與保險公司及時溝通,避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。對於定損時沒有發現的車輛損失,應及時通知保險公司,由保險公司進行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因為保險事故受損或造成第三者財產損壞,應當盡量修復。修理前被保險人須會同保險公司檢驗,確定修理項目、修理方式及修理費用。若客戶自行修理,保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復以後,在支付修理費用和辦理領車手續前務必對修理質量進行查驗。
最後提醒車主在出現交通事故後不應該出現兩個極端:
(1)在發生交通事故後喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費時間,寧願把這些時間浪費在和對方車主爭執上。結果是耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當發生交通事故時,最好不要私了,更不能忍氣吞聲。
(2)哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據車主的出險率有一定的折扣

㈧ 理賠的相關知識

樓主說的是汽車的還是人壽的呢?先說人壽把人壽保險理賠的材料及時間1、一般按照各險種的條款具體要求2、公司要求:在本公司指定或認可的醫院治療(指定和認可的醫院見附表1),要在3日內通知本公司;被保險人身故,須在24在小時內通知本公司,待本公司查勘後再善後處理。索賠時效的起始時間是自對保險人具有請求給付保險金權利人知道保險事故發生之日起。3、人壽保險索賠時效為5年;4、除人壽保險以外的人身保險索賠時效為2年。人壽保險理賠的流程1、 如果發生保險事故,應及時向保險公司報案,並將相關的資料由自己或委託他人送到保險公司。2、 保險公司理賠部接到材料後,會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故,會派專人進行調查。3、 調查員根據要求,展開調查。4、 理賠員對材料進行審核,確定事故是否屬於保險責任范圍,計算出賠付金額。如有疑問仍可派人調查。作出核賠結論。5、 理賠員將審核意見和結論上報,專人簽批,簽批同意後結案。6、 通知領取賠款或其他書面通知。 接著是汽車的 出險後第一時間打保險公司的報案電話,一般保險公司會在承諾的30內到達,如果是單方肇事或者涉及到三者但損失較輕無人傷而且責任明確一般不用報交警(除非保險公司刁難或對現場有疑問)。保險公司到達現場後會給你出具一份出險通知書告知你到定損中心定損或現場定損,這時你就會有一份損失項目表及損失總價,拿此單據選擇熟悉的修理廠修車即可。
這個修理廠如果是保險的協作廠家的話修車是可以轉賬的,修完走道即可。
如果不是協作廠家則要付現金給修理廠,修理廠開具正規發票,你持有
1修理發票
2定損單據
3行駛證駕駛證復印件
4被保險人身份證(或復印件)經交警的還要把
5交警證明
6有受傷的則要住院門診誤工等單據
一起送保險公司即可。

㈨ 醫療保險理賠

你好,醫療保險理賠是屬於報銷型的,理賠程序相對簡單。不知道您購買的是哪一家醫療險,奶爸之前有整理關於理賠的文章,希望能幫到你:《關於保險理賠,你知道多少?》

醫療保險理賠步驟如下:

1、報案。遭遇保險合同保障范圍內的事故後,馬上撥打業務人員或保險公司的電話進行咨詢,理賠需要什麼資料、怎麼辦理理賠他們都會告訴您的。

2、在保險合同承認的醫院就醫。醫療保險合同對於醫院一般是有要求的,尤其是學生保險和意外醫療治療時,會指定定點醫院。鄉鎮住院或門診的通常要在鄉鎮衛生院以上的醫院就診。

3、保留醫療相關發票、票據、病歷等資料。所有醫療費用都會有對應的發票和明細清單,比如住院小結、病歷、醫葯發票、、相關檢查報告單、診斷書等等都要妥善保管。若有遺漏,需要到醫院補開證明並加蓋醫院公章。

4、填寫《醫療保險理賠申請單》,並提供所需的資料,復印申請人、出險人身份證復印件和銀行卡存摺復印件,然後就能等待保險公司理賠,審核通過就能取得賠償金。
這個要看是不是等待期,如果你在等待期出的病,保險公司是不賠償的。如果等待期過後,保險公司必須賠償,

希望能幫助到您。

㈩ 保險車輛出險後車主必知哪些車險理賠知識

及時報案。保險車輛出險後,車主應在48小時內向保險公司報案,將車牌號、投保人姓名告訴保險公司,告知保險公司損壞車輛所在地點,以便對車輛查勘定損,並認真填寫好《機動車輛保險出險/索賠通知書》。單據齊全。投保人要想順利獲得保險賠付,一定要注意保存好各類證明單據。在發生事故後,機動車車險投保人應保留交警隊按《道路交通事故處理辦法》規定處理事故時的票據、憑證。此外,投保人向保險公司索賠時還要准備好機動車輛保險單正本原件、復印件;機動車輛保險出險、索賠通知書;駕駛證及復印件等證件。盡量使用「車險全國通賠服務」。現在,很多有車的人喜歡自駕游,當車在外地出狀況時,如何理賠呢?業內人士介紹,投保人在購買車險時,應盡量使用「車險通賠服務」,通過承報機構網上委託授權,由保險事故發生地所在的機構通過網上理賠系統,完成案件全部理賠流程操作並支付賠款。及時理賠防止理賠員作梗。理賠注意事項:不要總是不理賠:在發生交通事故後喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費時間,寧願把這些時間浪費在和對方車主爭執上。結果是耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當發生交通事故時,如果事故不是太小,最好不要私了,更不能忍氣吞聲。不要每次都理賠:哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據車主的出險率有一定的折扣。我們拿太平洋保險公司舉例,太平洋公司規定:被保險車輛出險3次後,保險公司將從第4次事故起,每增加一次保險事故,則在條款規定的免賠基礎上增加5%免賠率,在一年內該項免賠最高增加15%。由此看來,那一小點損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時就沒有必要東奔西跑地浪費精力了。

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